時間：2023-12-17 15:19:29
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇母嬰護理的心得體會，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關鍵詞】集團客戶；授信管理；應用價值
在我國多數集團性質的關聯公司具有規模龐大、發展平穩、抵抗風險能力強等特點，由此也就成為了商業銀行眼中的“香餑餑”。但是，集團客戶的復雜組織結構以及隱蔽的內部交易活動所埋藏的潛在風險卻日漸凸顯，同時也給銀行帶來了更多新的考驗。比如，在授信業務和銀行債券管理等方面存在的漏洞，使得商業銀行不得不提升自身的風險管理與防控水平。眼下，如何有效的識別評估和監管集團客戶風險，將項目管理模式引入商業銀行集團客戶授信管理中，實現目標導向管理與流程導向管理是需要逐步探索的。
一、項目管理在集團客戶授信管理中應用概述
（一）集團客戶授信概念
商業銀行所指的集團客戶通常是具有關聯關系的多個單一客戶構成的一個有機整體。多數的企業集團是通過建立和調整基礎的股權關系來進行資本和產業布局，并通過關聯交易轉移集團內部的資源和資金，它包含了母公司、子公司、參股公司和其他成員。以母公司凈資產為起點進行對外融資，集團企業的信用被無限放大，一旦超出集團的承受能力將會導致信用風險，也因此商業銀行會對其進行授信管理，商業及信用風險。
（二）在集團客戶授信管理中引入項目管理模式的意義
集團企業的多層次性以及復雜的關聯關系特性，使得其企業規模與資金管理承擔著巨大的信貸風險，商業銀行在對其進行管理時需要考慮該集團股權控制程度、股權結構以及產權關系等方面做出綜合性質判斷，在集團公司的資金鏈處于一個良性循環中。如此，銀行在開展信貸業務時，為了能夠幫助客戶有效規避風險需要一目標為導向，加強貸前審批、貸中檢查以及貸后處理等過程管理，在細節中做好監管，以多元化的服務方式服務于客戶。這樣的過程管理與項目管理中注重過程管理的基本要求基本吻合。同時，也可以在實踐過程中借助項目管理中的風險評估手段實現集團客戶信貸項目的監管與控制。
二、集團客戶授信管理中存在的問題分析
（一）集團客戶分類不明
盡管在2007年的《金融行業集團客戶授信管理辦法》中針對有關商業銀行的集團客戶有了相關的規定，為商業銀行劃分集團客戶提供的依據。但是，現實是集團公司的關聯性關系在其內部可以采用以參股形式實現直接或是間接的控制來判定，而商業銀行對其進行判定卻是將公允原則轉移資產和利潤等模式一同采納。因此，導致了對集團客戶劃分的依據與標準不明，草率地將集團客戶視為優質客戶，又或者對其集團客戶中的母公司、子公司的法律責任及法律風險認識不足。
（二）銀行信貸管理體制陳舊
傳統銀行的信貸業務活動基本就是貸款，但是，隨著商業銀行各種中間業務的不斷增加，諸如同業拆借、銀行卡透支、、保險等，現有的信貸管理體制已經不能滿足集團客戶的各類風險管理需求。其中，不乏沒有設計有效的手段與程序對集團客戶進行判斷，沒有采用動態的信貸管理去關注集團客戶的新的特性，以及授信風險管理制度不統一等等問題。此外，在集團客戶授信限額方面，我國現有的制度缺乏相關的法規，銀行本身也沒有專門的管理規定，尤其在金融業發達的地區，缺少針對性的衡量指標情況下，很難對集團客戶進行風險把控。
（三）缺乏綜合技能人才
由于集團客戶地域與行業不同的關系，對其復雜的關聯關系進行判斷時，需要商業銀行的從業人員具備專門的財務技術，牢靠的法律基礎，敏銳的洞察力以及豐富的從業經驗，能夠準確識別潛在的信貸風險。但是，目前我國商業銀行的信貸從業人員在實踐能力和先關理論知識方面尚且不能滿足集團授信客戶的需求。客戶經理的市場意識、營銷意識等薄弱，導致金融從業人員的積極性較差。
三、在集團客戶授信中引入項目管理的建議
（一）對集團客戶差別化管理
集團客戶日漸增加的趨勢使得商業銀行不得不進行對客戶管理進行結構性的調整。區分出優劣質客戶，也是增強商業銀行成本收益，推進信貸業務發展的必要過程。首先，結合市場經濟的特點，采用項目管理模式，有效利用集團客戶管理的積極因素，規避消極因素，針對細分的集團客戶采用不同的授信政策。
比如，針對技術領先、實力強勁的國際上知名企業集團在國內成立的獨資集團提升授信額度，也是重點的優質客戶；針對國有大中型企業改制后建立的集團企業，考慮其壟斷地位，經營績效等因素逐步除名，限制授信額度。
（二）不斷完善授信制度
首先，結合商業銀行業務特性和集團客戶的地域特征，在授信業務上采用統一的管理模式，比如采用“整體授信、加總額度”的授信模式，實行“管理行主辦行協辦行”的管理模式等；其次，采用適合的信用評級，明確擔保的標準，依據這樣的標準，將業務的審批規范化、流程化，制作出精細化的管理操作準則，增強信貸管理的可操作性；最后，針對集團客戶進行科學的信息化管理，確保能夠對集團客戶的信息做到及時、準確、有效的管理，從而提升管理的效率。
（三）組建高素質管理團隊
目前，培養出高素質、高技能的信貸從業人員短時間內是比較困難的。組建這樣的團隊，首先是需要適當地放寬權限，讓管理團隊具有在授信額度內靈活調配額度的權限，以便他們在實際操作中精準把控集團客戶，最終完善金融管理制度；其次，采用矩陣式管理從橫向與縱向兩個角度，去培養提拔新產品研發經理、法律顧問等，確保這些人員的緊密合作，提升對集團客戶管理的有效性；最后，針對信貸管理團隊實施嚴格的考核機制，由管理團隊設計制定考核標準，優勝劣汰，保障團隊及個人的業績。
四、結束語
綜上所述，將項目管理模式引入商業銀行集團客戶授信管理后，可以規避掉商業銀行自身存在的眾多問題，逐步完善我國商業銀行集團客戶授信管理制度，為我國金融行業信貸市場提供一個健康有序的環境。商業銀行內部之間形成有效的溝通機制，不斷提升完善客戶管理水平。當然，有關客戶的授信管理需要結合實際情況，不斷地流程、產品、管理上的創新。商業銀行集團客戶授信管理只有在動態監管下，才能不斷降低信貸信貸風險，同時滿足客戶與市場的多元化需求。
參考文獻：
[1]陳林，周宗放.商業銀行集團客戶統一授信額度的優化配置研究[J].中國管理科學，2015，02：3943
[2]孫娜.商業銀行集團客戶授信風險及防范[J].科技創新導報，2012，23：187188
眾多醫學資料證實母乳是嬰兒最好的食品和飲料，營養豐富，最容易消化吸收；母乳含有豐富的免疫物質，能增強嬰兒的抗病能力；嬰兒與母親皮膚的頻繁接觸，母親的與照顧，可以促進嬰兒的心理和智力發育，增進母子感情，有利于母親的產后康復和健康，能促進子宮收縮，減少產后出血，促使子宮盡快恢復正常；母乳喂養可以減少母親乳腺癌和卵巢癌的發病率，還可以抑制排卵，推遲月經復潮，提高母乳喂養率，對于母嬰健康具有重要意義。但是筆者在實際工作中發現由于各種因素影響了母乳喂養實施和推廣，就此問題提出以下幾點心得體會。
1產婦和家屬對母乳喂養相關知識認識不夠，缺乏母乳喂養的信心
1.1 母乳喂養宣傳
產科門診走廊及母乳喂養宣教室內張貼母乳喂養宣傳畫，將《促進母乳喂養成功的試點措施》等制度上墻，使孕婦一到產科門診就能感受到濃郁的宣傳氛圍。
1.2 母乳喂養的健康教育和指導
從孕婦建卡起就開始進行母乳喂養的健康教育和指導。可采用和孕婦及家屬交談的形式宣傳喂養的好處，使其及早選擇母乳喂養并樹立信心，發放母乳喂養宣傳手冊。
1.3加強保健知識的培訓
從妊娠7個月開始講授乳汁產生和分泌的機理。加強保健知識的培訓。讓孕婦及家屬觀看母乳喂養錄像，并用模型及嬰兒模型進行試教，然后讓孕婦自己用模型實踐。指導孕婦學會定期牽拉，對內陷或扁平的采取真空吸氣方法進行牽拉。
2產后由于體力消耗和切口疼痛產婦不能及時地進行母乳喂養，導致脹痛和乳汁淤積
2.1 做好產婦心理護理
產婦產后1～3天往往比較疲勞再加上切口疼痛的影響，使產婦對母乳喂養產生緊張和恐懼的心理。此時醫護人員要及時給予鼓勵增強其信心，耐心講解早吸吮和勤吸吮的好處，保證產婦在30分鐘內開奶，并做好產婦的基礎護理。
2.2 指導并演示各種喂奶的
喂奶的有坐式、側臥式、環抱式等。可根據產婦自身情況采取舒適的。如坐位哺乳時，新生兒的頭和身體呈一直線，臉對，鼻子對著，產婦抱著新生兒貼著自己，手臂不僅托著新生兒的頭及肩部還要托著臀部。
2.3 指導產婦正確的含接及擠奶法，預防皸裂及脹痛
每次喂奶結束可擠少量乳汁涂在上。當出現發硬和脹痛時，告知產婦不必緊張，及時用熱毛巾熱敷并輕輕按摩，同時按摩產婦的頸部和背部，用消毒后的小毛巾輕輕擦拭刺激射乳反射排出乳汁。同時幫助新生兒做到有效吸吮，勤吸吮。
3凹陷和平坦的產婦
針對凹陷和平坦的產婦，除指導其在產后30分鐘內給予早吸吮，還可通過反復負壓抽吸方法使突出，亦可用消毒的橡皮奶嘴平放在產婦的上罩住。操作者用拇指和食指分別將奶嘴下緣按壓在乳暈上，將嬰兒嘴吸吮在奶嘴上，既能拉出凹陷的又能吸取乳汁。
4乳汁不足的處理
4.1 保證產婦充足的睡眠
病房環境要整潔、安靜、舒適，各項治療護理操作盡量集中，做到“四輕”。指導產婦養成良好的睡眠習慣，當嬰兒睡覺時自己也和嬰兒同步休息。保持心情舒暢，可以聽一些舒緩的音樂。同時家庭其他成員，特別是丈夫要多關心產婦，配合產婦共同照顧嬰兒。
4.2 做好飲食指導
指導產婦適當增進飲食，可以根據自己的飲食習慣和口味多吃一些富含蛋白質、維生素、鐵和鈣的食物，多喝湯汁，忌食刺激性食品及具有回乳作用的食品。對于氣血虛弱的產婦多食益氣、補血、養血作用的食物。
4.3 自制中藥湯劑的應用
關鍵詞 艾滋病感染 孕婦 分娩期 剖宮產 護理
人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性母親通過懷孕、分娩和哺乳把病毒傳播給胎兒或嬰兒，導致嬰幼兒早亡。因此圍生期母嬰的抗逆轉錄病毒藥物治療非常重要。術前應用藥物做好第1次母嬰病毒阻斷，術中醫務人員注意自我保護，術后采取母嬰隔離。采用目前國際上推薦的短期治療方案，使用奈韋拉平片可有效阻斷病毒在母間的傳播。雖然藥物的作用較為顯著，但由于社會預防機制的不健全，未解決的問題還有很多。
目前發展中國家的艾滋病病毒（HIV）攜帶者或艾滋病（AIDS）患者正日益增多。我院是臨滄市收治艾滋病患者的定點醫院。因此，我科從2009～2010年接診6例HIV攜帶者孕婦，在為其終止妊娠的治療過程中總結護理程序及操作，體會介紹如下。
臨床資料
6例患者均為孕晚期在產檢中發現為HIV攜帶者，均強烈要求生育。孕38周入院，給予完善相關檢查，肝腎功能、血常規、尿常規、大便常規、B超、心電圖均正常后，予服用奈韋拉平片200mg，24小時后行剖宮產術終止妊娠。嬰兒娩出后1小時內服用奈韋拉平片2mg/kg，并與母親隔離。
護 理
術前護理：HIV患者及攜帶者術后由于免疫功能缺陷，容易導致繼發感染，患者安排在單人房間，保持空氣流通，加強空氣消毒。病人的排泄物及分泌物用2%戊二醛清泡1小時后再清洗，門窗、桌椅、地面等用0.5%戊二醛擦拭和噴灑。限制探視，呼吸道感染者不能進入。由于HIV的傳染性和危害性，給孕婦及其家庭成員帶來巨大的心理壓力，孕婦或家屬常表現出焦慮、憂郁、警惕、孤獨、恐懼。尤其處于分娩期的婦女，其心理表現往往錯綜復雜。此時醫護人員及家屬的言行對孕婦的影響很大。6例孕產婦均有不同程度的焦慮和恐懼，特別是擔心胎兒被感染，對其心理造成很大的傷害。因此護理人員要主動關心和體貼她們，多與其談心，取得她們的信任，了解其心中所想及現階段需要解決的問題，有的放矢地做好心理護理。同時做好家屬的工作，爭取家屬的支持和配合。在分娩期能得到親人的照顧，并嚴密觀察胎心音，監測胎動，做好專科護理，滿足孕產婦的心理和精神需要，穩定她們的情緒。術前1天常規手術部位備皮，并用肥皂液徹底清洗手術部位，臍部污垢用松節油擦洗。術前8h禁食、禁水。
2020年12月1日是第33個“世界艾滋病日”，今年我國宣傳活動主題是“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”。那么關于宣傳活動的心得應該怎么寫呢?下面是小編為大家帶來的2020攜手防疫抗艾共擔健康責任主題宣傳活動心得體會五篇，歡迎大家查閱!
“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”主題活動心得1首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播;其次，艾滋病病毒在體外環境下很脆弱，很容易被殺死，因此艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。
另外，艾滋病病毒不能在蚊蟲體內生存，不能通過蚊蟲叮咬傳播。
因此，艾滋病的傳播主要與人類的社會行為有關，完全可以通過規范人們的社會行為而被阻斷，是能夠預防的。
對個人預防來說，除掌握有關艾滋病知識外，尚須做到：(1)潔身自愛，不去非法采血站賣血，不涉足_場所，不要輕率地進出某些娛樂場所;任何場合都應保持強烈的預防艾滋病意識;不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時要到正規的診所、醫院求治，注意輸血安全，不到醫療器械消毒不可靠的醫療單位特別是個體診所打針、拔牙、針炙、手術。
不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等，盡量避免接觸他人體液、血液，對被他人污染過的物品要及時消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸：給艾滋病病人采血及注射時，注射器應采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品應進行徹底焚燒。
病人的器皿及醫用器械要專人專用，如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應專人專用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可達到消毒的目的。
應禁止HIV抗體陽性者獻血及提供其它體液。
應告訴患艾滋病的婦女，不要口對口給嬰兒喂食;月經期應特別處理好經血，不得使之污染他物;_時要采用_，以防感染他人。
同時，盡量說服病人不要懷孕，因為懷孕期可以將艾滋病病毒傳染給后代。
病人的_、配偶要定期進行艾滋病病毒抗體檢查;對抗體陽性者家庭的其它成員，在有條件的地區也要進行艾滋病病毒檢查。
總之，艾滋病雖是不治之癥，但可以預防。
最要緊的是要遵守政府法令，遵守性道德，特別要注意非法黑血站——再貧窮也不能去賣血，再緊急也不能輸用可能污染HIV的血，以免感染艾滋病病毒。
若有艾滋病感染可疑時，你可以到各地醫學科研機構，大醫院，省、市級防疫機構接受檢查;一次抽血艾滋病病毒抗體陰性，不能完全排除沒有傳染上艾滋病，應定期檢查。
“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”主題活動心得211月30日上午，以“共擔防艾責任，共享健康權利，共建健康中國”為主題的大學預防艾滋病宣傳月系列活動啟動儀式在學校校區文華活動中心舉行。啟動儀式總結如下：
在活動啟動儀式上向本次活動的成功舉行表示祝賀。他指出，作為教育部、國家衛計委開展學生艾滋病防控試點的高校之一，大學長期以來積極探索預防艾滋病普及教育與干預服務相結合的工作模式，不斷提高學校防艾教育工作的覆蓋面與針對性，在與衛生疾控部門搭建聯動機制的保障下，落實開展具有學校特色“六個一”健康教育模式。通過骨干教師團隊和學生防艾宣傳總隊兩支隊伍的構建，使全校防艾教育工作朝著層次化、制度化和體系化的方向發展。他強調，艾滋病預防工作不僅僅是促進學生健康成長、構建和諧社會的需要，更是貫徹落實國家“健康中國”戰略的需要，希望學校各部門在未來的工作中能夠繼續深化落實防艾教育，堅持“預防為主、常抓不懈”工作方針，利用學校多學科優勢，強化防艾科學研究與成果轉化，多角度探究疾病傳播模式與阻斷措施。通過師生、學校、社會三方共同努力，將艾滋病防控工作落到實處，為助推健康中國建設做出積極貢獻。
啟動儀式上，黨委學生工作部部長陳對大學艾滋病防控工作進展情況進行了介紹。大學艾滋病防控工作組成員單位領導及嘉賓為全校預防艾滋病骨干教師代表頒發聘書，研工部部長李為第一屆大學學生預防艾滋病宣傳總隊優秀隊員頒發榮譽證書。大學艾滋病宣傳總隊隊長張同學代表大學全體青年防艾志愿者宣讀倡議書。大學高水平學生藝術團合唱了艾滋病反歧視公益歌曲《愛你的人》。
啟動儀式結束后，大學公共衛生學院的張教授為同學們進行了以“艾滋病絕不僅僅是對健康的挑戰”為主題的防控艾滋病主題講座，針對艾滋病的疾病原理、發病狀況、傳播途徑以及防止措施等幾方面內容與同學們進行了交流。
“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”主題活動心得312月1日是第33個“世界艾滋病日”，為了更好地在廣大人民群眾中普及預防艾滋病的防控知識，營造全社會防艾氛圍，普及防艾理念，我鎮艾滋病防治領導工作小組與鎮衛生院、學校、各村(社區)委員會合作，在全縣范圍內廣泛開展世界艾滋病日宣傳活動。
一、前期宣傳艾滋病知識，營造輿論氛圍。
11月下旬，我鎮在各村(社區)、各駐鎮單位采取了多種形式宣傳艾滋病知識，健全學校、“三欄”的計劃生育宣傳陣地建設，結合育齡群眾“五期”教育開展艾滋病預防知識教育，印發計劃生育宣傳教育和各種生殖健康、艾滋病預防小冊子送到村(社區)、進家庭，通過舉辦培訓班、開展“婦女面對面”活動等多種形式，使群眾方便、快捷地獲得所需要的生殖健康和艾滋病預防知識。此次活動共計舉辦培訓12次，直接參與群眾530余人，懸掛布標30幅，制作板報9期，使居民對艾滋病預防知識的知曉率達到80%以上。
二、強化預防艾滋病節日宣傳，全民共抗艾滋。
12月1日，鎮計生辦、計生服務站、衛生院等部門和單位聯合在萬壽場鎮設立咨詢臺，耐心向群眾講解艾滋病傳播方式、安全性行為、預防措施等艾滋病防治知識，闡述世界艾滋病日意義，大力推行政府防艾政策。青年志愿者宣讀了防艾知識倡議書，向群眾發放宣傳資料和宣傳用品，開瓶器、撲克牌、餐巾紙都成為了宣傳工具，活動現場發放宣傳資料2400余份、展出展板8塊，接受咨詢86人次。
三、優化服務環境，為育齡群眾提供優質生殖健康服務。
我鎮加大了對服務網絡建設的力度，改建或擴建計劃生育服務站所，改善服務環境，全力推進以技術服務為重點的優質生殖健康服務。在11月下旬期間，集中組織開展一年兩次的育齡婦女查孕查環查病和一年一次的生殖健康檢查，為育齡婦女提供生殖保健咨詢和婦女常見病普查普治服務，確保育齡婦女生殖健康。為248名育齡婦女開展了健康檢查服務。
“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”主題活動心得4忘記了是從那一天起，艾滋病這個略帶西方色彩的字眼闖如了我們的生活。它驚醒了沉睡中的我們。讓我們認識了艾滋，了解了艾滋，懼怕了艾滋，遠離了艾滋病人。
人性就在這時體現了。普存忻這個我不太熟知，但是他是有名的艾滋病大使。也許我連他的名字都不會寫，可是我從心里崇拜他，因為他有一顆剔透的心，高尚的靈魂。其實我心里也知道，艾滋病是靠性傳播，血液傳播，母嬰傳播的。可是就是人性的自私，我也保護我自己，如果有一個人他站在我面前說要和我握手，而且告訴我他是艾滋病人，恐怕我也會膽怯，我也會躊躇。可是他呢!毅然的和他們握手，吃飯，交流。也許這些在正常人與正常人之間太微不足道了。可是如果是一個正常人和一個艾滋病人之間，那么是多么的崇高的一種氣節。是多么的偉大。他們做到了，可是今天的我真的做不到。
人之初，性本善。也許是自私抹殺了我的善良。也許是自己保護的意識讓我收起了善良。今天我只能在這里高唱凱歌，百般稱贊那些能做到和艾滋病人平等的人，對不起，今天的我依然做不到~
艾滋病是一種有艾滋病病毒、即人類免疫缺陷病毒入侵人體后破壞人體免疫功能，使人體發生多種不可治愈的感染和腫瘤，最后導致被感染者死亡的一種嚴重傳染病。
全球艾滋病20年來造成2800萬人死亡，目前還有4300萬患者，并且每天新增病人1.4萬人。我國現有65萬艾滋病感染者，去年每天新增192人。
艾滋病傳染途徑主要有三種：一是性接觸傳播;二是血液傳播;三是母嬰傳播。
目前，艾滋病仍然是不治之癥。它威脅著每個人和每個家庭，預防艾滋病是全社會的責任。
1、潔身自愛。
遵守性道德是預防經性途徑傳染艾滋病的根本措施。2、使用。正確使用不僅能避孕，還能減少感染艾滋病、性病的危險。3、治療性病。及早治療并治愈性病可減少艾滋病的感染。正規醫院能提供正規、保密的檢查、診斷、治療和服務咨詢，必要時可借助當地性病、艾滋病服務熱線進行咨詢。4、遠離。避免共享針頭，禁止吸毒，減少血液接觸。處理傷口時，一定要注意避免皮膚、眼睛、口腔接觸到別人的血液。5、防止交叉傳染。避免不必要的輸血、注射、使用沒有嚴格消毒的不安全拔牙和美容等，使用經艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。
只要按照預防艾滋病的方法去做就不會感染到這種病。就可以不讓自己的生命白白浪費掉。
“攜手防疫抗艾，共擔健康責任”主題活動心得5作為新時代的大學生，我們每天都沐浴在燦爛的陽光下，享受著來自親人，朋友和許許多多陌生的關愛之中，似乎我們從來不曾寂寞孤獨過。可是，就在離我們生活不遠的地方，還有一群人他們在默默的經受著他人的冷眼，隨時等待著死亡的來臨，在寂寞中掙扎著，孤單著，痛苦著，他們就是艾滋病患者，一個需要關愛的群體。
艾滋病，一個多么刺眼的詞語啊!目前中國艾滋病的流行趨勢處于世界第14位，亞洲第二位。艾滋病病毒感染者每年以40%的速度在遞增著。可是我們對于艾滋病。艾滋病患者的關注卻遠遠沒有跟上這一數字，從而有更多的人給予艾滋病患者的是恐懼的雙眼，刺耳的話語!也許從某種程度上說艾滋病的確可怕，但更可怕的是人與人之間那曾冷漠的屏障!
這是一個真實的事例，在某醫院的19號床住著一位艾滋媽媽，入院之初，沒有醫生護士愿意護理這位不速之客。大家甚至不愿意過問她的姓名，都叫它19床入院不久后的一個晚上19床由于羊水破裂宮內出血必須進行切宮手術，可是麻醉根本不起作用，這就意味著胎兒感染艾滋的機率在一點一滴的增加，最后這位母親為自己做了一個近乎殘忍的決定手術刀迅速地在19床的對麻醉不起反應的肚皮上劃切下去，皮膚裂開，脂肪層、肌肉、黏膜、宮19床握住護士的手驟然間收緊了，咬著毛巾的口腔里發出混濁不清、低啞卻絕對撕心裂肺的吼叫聲，身體在產床上劇烈地顫抖著、痙攣地顫抖著她的臉因疼痛而變形，終于，胎兒終于被取出來，他在昏迷中睜開了眼睛，這是她第一次也是最后一次看到自己的孩子。護士在整理她的遺物時在她的枕頭底下，發現了她留給孩子的信。有字，有圖。最上面一頁畫著一個大大的太陽，太陽下一雙小小的手。她給孩子寫到：寶寶，生命就是太陽，今天落下去，明天還會升起來。只是每天的太陽都會不同，不論明天如何，你要勇敢的面對你的人生!
孤獨比死亡更可怕。這是一位身患艾滋病的大學生在生命的彌留之際寫下的一段話，從這段話我似乎能感受到那讓人不寒而栗的冷漠;似乎看到了那為年過花甲的老人抱著兒子的骨灰哭泣;似乎聽到了那因艾滋病而失去母親的孩子奮力的哭喊著媽媽，媽媽。那似乎是對生命的呼喚，對希望的渴求，對理解的期待。所有的一切已化為一把利人韌深深的刺入了我的脾肺，刺透了我的心臟。他們只是一群不幸的病人，難道我們真的要在他們本已蒼涼的生命中剝奪陽光嗎?
關鍵詞：產后出血；護理風險管理；效果評定
中圖分類號：R714.46+1 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）4-133-02
產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過500mL，是分娩過程中嚴重的并發癥，居我國產婦死亡原因首位。其發病率占分娩總數的2-3%，由于分娩時收集和測量失血量有一定難度，估計失血量偏少，實際發病率更高。其發生的主要原因與子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能障礙有密切關系。為探索更加完善的護理管理模式，減少和預防產后出血病例的發生，2010年5月至2011年3月對入住我院進行分娩的800例產婦進行隨機分組，實驗組采用護理風險管理模式，通過對產婦住院分娩期間診療護理過程中存在的或潛在的醫療護理風險的識別、評價和處理，改善護理方法，設立應急預案等措施[2]，來提高產房護理工作質量，回顧相關資料，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 事先征得所有產婦同意，對其進行隨機分組，其中對照組400例產婦，年齡22-36歲，孕周38-42周，平均產次1.5次，初中及以下學歷280例，高中及以上學歷120例；實驗組400例產婦，年齡21-37歲，孕周38-41周，平均產次1.6次，初中及以下學歷285例，高中及以上學歷115例。兩組產婦年齡、孕周、平均產次及受文化教育程度無明顯差異，具有可比性。
1.2方法 常規護理方法：對照組采用常規護理，監測產婦的各項體征數據與分娩情況，觀察子宮復原情況，對產婦提供心理護理與健康指導，保證產婦安全[3]。護理風險管理：實驗組采用護理風險管理，其具體措施如下：①進行護理風險教育以強化風險意識。首先要加強助產護理人員的自主學習與培訓，熟悉并遵守醫療護理相關的政策法規與制度條例，定期進行護理風險管理的理論學習；其次要開辦相關知識講座，向護理人員講解如何正確實施護理風險管理，如何做到有效識別風險，評價風險和回避風險，并結合實際案例，來進行重點剖析；再者注重經驗交流，在實施護理風險管理個案后，由相關助產人員與護理人員總結經驗，互相交流心得體會，從而不斷累積更多更好的護理管理措施。②投入護理人力并更新護理方式。傳統的產婦護理制定的是一人值班制，但是一旦夜間入院產婦增多，一個護理人員的工作量會變得忙亂，極易出現問題。因此投入人力，更新值班模式，并且在人員的配置上要精心考慮，一般采用資深護理人員對臨產產婦進行“一對一”全產程導樂陪產的模式，這樣能更準確地掌握病人產程進展情況，了解產婦心理變化，從而更便于采取針對性的觀察與護理，加強產婦安全感，提高護理質量。③加強產后出血高危因素的識別與評估。首先要對可能出現產后出血的高危因素進行識別，如由于產婦過分緊張、疲勞、產程延長、巨大兒、子宮病變等引起的子宮收縮乏力，胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤部分殘留，軟產道裂傷，產婦凝血功能障礙等因素，其次針對這類因素提前做好預防措施，如：加強心理疏導，做好產程陪護，及時補充能量，宮縮間歇期指導正確休息，養足精力，胎兒娩出后嚴格觀察胎盤娩出情況，包括時間、胎盤完整情況，仔細查看軟產道有無損傷，縫合時注意縫合技巧，不留死腔，松緊適度，產前完善凝血功能相關檢查，如有凝血功能障礙的事先做好防范，如備血，止血藥物的及時正確使用，產前建立好有利于搶救的靜脈通路，提高應急問題的處理能力。④在科室設立針對各種情況的應急預案，制作成工作手冊，加強培訓和考核，做到爛熟于心。首先同時做好急救儀器與藥品的管理工作，采用專人負責制，定期進行物品、藥品清點與維護、補充，以便在發生產后出血的第一時間展開急救措施。⑤成立科室急救小組，明確急救人員的職責，進行搶救時有序進行，比如劃分行動組、監測組與記錄組等，定期組織應急演練和考核，要求做到整個搶救過程迅速、準確、有效、有序進行⑥采用科學有效的產后失血量監測方法，如容積法、稱重法、面積法，做到準確測量產后24h出血量，做好記錄。
2 結果
通過11個月的風險管理實施，400名正常分娩產婦實驗組的一系列收集數據表現出：產婦產后出血量、風險事件發生率方面明顯低于對照組，護理滿意度方面明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P
3 討論
目前，公眾生活水平逐年提高，對醫療服務質量有了更全面、具體的要求，加之法律知識的普及，使維權意識增強，醫患糾紛發生率呈明顯增多表現。產科在醫院眾多科室中為相對特殊的部門，母嬰安全問題關系到家庭的穩定及社會的和諧，醫院對產科分娩質量愈來愈重視。產后出血為高風險事件，正確分析和發現誘發因素，并制定出及時有效的針對性防控措施，是減少安全隱患、確保母嬰安全的必行之舉。護理風險管理的目的是將一些隱性存在的影響產婦分娩的消極因素及時處理[6]，進而減少分娩風險，提高產房護理工作質量。通過實施風險管理，有效提高了科室助產人員與護理人員的風險防范意識，而且在一定程度上提高了護理技能。特別是對于一些存在產后出血高危因素的產婦，護理人員能夠進行有效識別，進而采取積極的預防干預，不同程度的消除和減少產后出血的影響因素。另一方面，通過制定的一些應急預案、成立科室急救小組，定期組織應急演練則更進一步規范了科內搶救流程，提高了科室護理人員的搶救水平。通過以上的調查發現，為預防產婦產后出血的發生，采取產房護理風險管理效果顯著，值得推廣。
參考文獻：
[1]繆卓慧，王惠珍.護理管理中風險管理的研究進展[J].護理研究.2005，19（10）：1982-1983.
[2]李曉惠，鄒曉清.臨床護理風險事件分析與對策[J].中華護理雜志.2005，40（5）：375-377.
[3]陶曙.護理文書質景控制3個環節實施效果評價[J].南方護理學報.2005，12（4）：85-86.
[4]李加寧，宋燕賓.建立護理風險管理機制確保護理安全[J].南方護理學報.2004，ll（9）：57-58.
【關鍵詞】 妊娠期高血壓疾病； 預防； 護理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.033
妊娠期高血壓疾病是發生于妊娠20周以后，臨床特征為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現頭疼、眼花、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭、凝血功能障礙，甚至導致母嬰死亡的孕產期特有疾病。妊娠期高血壓疾病是孕產婦及圍產兒死亡的重要原因之一，其發生率占孕婦的9%～10%[1]。因此，要做好孕期保健，加強宣傳孕期保健意識，加強分娩的相關知識普及，在臨床護理過程中嚴密觀察病情變化，積極治療和綜合護理，以保證治療效果，穩定病情，減少子癇和并發癥的發生，從而提高產科護理質量。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇筆者所在醫院2011年1月～10月收治的妊娠期高血壓疾病患者共48例，初產婦41例，經產婦7例；產前子癇43例，產后子癇5例。
1.2 方法 入院后完善相關檢查，詳細詢問病史、產檢及治療情況，妊娠期高血壓疾病患者根據病情給予硫酸鎂解痙、硝苯地平降壓以及鎮靜、擴容和利尿等治療，落實有效的護理措施。
2 結果
48例妊娠期高血壓疾病患者均治愈，治愈率為100%。
3 預防與護理
3.1 妊娠期高血壓疾病的預防
3.1.1 積極推行孕期健康教育，通過孕期宣教使廣大育齡婦女及孕產婦了解妊娠期高血壓疾病的基本知識，使其對本病有清醒認識，從而能主動、按時、定時進行產前檢查，及時發現異常，給予恰當處理，從而減少妊娠期高血壓疾病的發生發展。
3.1.2 做好孕期保健工作，指導產婦的飲食和休息，應多進蛋白質、維生素及含鐵、鋅、鈣等微量元素的食物，減少脂肪和過多鹽的攝入，一般每天攝入6 g左右為宜。并建議其從妊娠20周起，每月補充鈣劑2 g，可有效降低妊娠期高血壓疾病的發生。指導孕婦保持愉快平和的心態，合理安排工作和休息，勞逸結合，適當增加休息時間可抑制妊娠期高血壓疾病的發展。
3.1.3 開展預測診斷，對具有發生妊娠期高血壓疾病的高危因素的孕婦，在妊娠中期可開展妊娠期高血壓疾病的預測工作，以對預測陽性者嚴密隨訪及早發現妊娠期高血壓疾病患者給予相應處理。
3.2 輕度妊娠期高血壓疾病的護理 護理的目的是防止發展為重癥。
3.2.1 建議患者減輕工作量，保證充分休息和足夠睡眠，休息和睡眠時應取左側臥位。
3.2.2 加強營養，除全身水腫外，食鹽不應嚴格限制，以免影響食欲而減少營養物質的攝入及低鈉血癥導致的產后虛脫。
3.2.3 勸導患者按醫囑服用鎮靜、解痙藥物，每日自測血壓、尿蛋白情況，及時報告有關癥狀和體征，尤其是頭疼、胸悶等先兆子癇癥狀。
3.2.4 無論孕周大小，即使無特殊情況也應每周1～2次在門診隨訪檢查，以便及時了解病情變化。
3.3 中、重度妊娠期高血壓疾病的護理
3.3.1 一般護理 了解患者心理社會情況，因勢利導地進行心理護理，消除緊張情緒至關重要，心情愉快有助于抑制妊娠期高血壓疾病的發展[2]。根據情況測孕婦血壓、脈搏、呼吸、聽胎心音。督促患者自數胎動，按時完成高危妊娠檢查監護。重度妊娠期高血壓疾病患者應住入安靜、光線較暗的病室。注意患者主訴中頭疼、胸悶的自覺癥狀，高度警惕子癇的發生。準備好開口器、吸引器、急救藥品。
3.3.2 硫酸鎂用藥護理 硫酸鎂是中、重度妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物。硫酸鎂過量會抑制呼吸和心肌收縮，常危及患者生命。中毒現象首先表現為膝反射消失，隨著血鎂濃度增加接著出現全身肌張力減退和呼吸抑制，嚴重者心跳驟停。因此，護理人員應牢記中毒表現，在用藥前和用藥過程中嚴密監測并注意以下事項：膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時不少于25 ml，每24 h不少于600 ml。治療過程中應備有鈣劑用以解毒，當中毒癥狀出現時，立即靜脈給予10%的葡萄糖酸鈣10 ml靜脈推注，應在3～5 min內推注完畢，必要時可每小時重復1次，但24 h不應超過8次。
3.3.3 降壓、擴容、利尿的護理 （1）降壓：對血壓超過160/110 mm Hg或舒張壓>110 mm Hg或平均動脈壓>140 mm Hg的患者[3]，按醫囑予以降壓藥物，降壓藥物都具有不同程度的副作用，護理人員應熟悉其常見副反應，在用藥期間嚴密觀察，并且以舒張壓控制在90～100 mm Hg為宜。（2）擴容：合理擴容可改善病情。因此，擴容時應嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸及尿量以便早期發現肺水腫和心力衰竭。（3）利尿：利尿劑使用過程中嚴密監測電解質、酸堿度，應用滲透性利尿劑者，應監護心臟功能，有妊娠期高血壓疾病、心臟病、心衰及肺水腫者禁止使用。
3.3.4 子癇患者的護理 （1）患者應專人護理，安置在單人暗室，周圍環境保持絕對安靜，避免一切外來光、聲刺激，同時保持室內空氣流通。（2）護理操作與各種治療的相對集中，動作輕柔，盡量減少對患者的刺激，因不良的刺激、不良的心理狀態會誘發子癇的發生，可能是交感神經興奮性增加，血中兒茶酚胺含量增加，血壓升高，從而誘發一些應激能力較差的產婦突發子癇[4]。（3）病床加床檔，以防患者墜落。（4）抽搐發作后，首先應保持呼吸道通暢，上、下磨牙間放置一纏紗布的壓舌板，或開口器，以防咬傷唇舌或舌下垂阻塞呼吸道，并立即給氧。（5）患者應取低、側臥位，防止分泌物吸入呼吸道，必要時，用吸引器吸出咽喉部黏液或嘔吐物，防止窒息發生。（6）定時監測血壓、脈搏、呼吸、體溫外，應隨時觀察患者瞳孔大小、兩側是否等大等圓、對光反應靈敏度、口角有無歪斜、肢體活動是否對稱等。
妊娠期高血壓疾病是常見的妊娠并發癥，特別是重度妊娠期高血壓疾病已成為我國產婦的第二大死因[5]。只要醫務人員加強宣傳，讓孕婦及其家屬了解妊娠期高血壓疾病有關知識，做到有效的預防；同時加強精心的綜合護理，及時提供有關癥狀、體征，及時用藥，可以減少其并發癥，提高治愈率，降低孕產婦的死亡率。
參 考 文 獻
［1］ 岳亞飛.婦產科護理學［M］.湖南:科學技術出版社,2006:31-32.
［2］ 留會.妊娠高血壓綜合癥32例護理體會［J］.中國現代醫藥雜志,2010,12（7）:111-112.
［3］ 樂杰.婦產科學［M］.第6版.北京:人民衛生出版社,1980:103.
［4］ 丁紅,王蘊慧.產后子癇的發生及防治對策［J］.廣東醫學,2000,21（10）:856-857.
醫院婦產科醫生總結1
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作；8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、 思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1、每周組織業務學習，并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。
1、給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2、門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3、住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4、積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5、配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料；完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、***的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療； 165 人次的催乳及乳腺疏通治療；10366 人次的產后子宮復舊治療； 199 人的產后塑形治療； 12 人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入 1016725、0 元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
醫院婦產科醫生總結2
20xx年在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標化管理、優質服務為契機，按照“二甲”專科醫院的分娩質量管理與持續改進的標準，婦產科全面促進和提高整體醫療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：
一、標準化管理及科室管理方面工作：
今年我科圍繞產科標準化建設要求，完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作：
1、根據標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產術前評估制度、急診剖宮產分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產程干預流程、母嬰阻斷流程等;
3、進一步加強十五項核心制度的落實;做到服務規范化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每周專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
并針對存在的問題持續改進，不斷提高醫療質量，促進了醫護質量的規范化。除規范醫療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規范，尤其是術前抗生素的規范應用均達要求，特別針對產房質量管理及整體護理進一步規范，不斷完善了產房標準化的操作規程，并把制定的標準化操作規程進行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。
另一方面提高產科應急能力培訓，加強醫護操作技能水平，加強婦產科業務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外，還重點要學習產科急救，如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產婦的安全分娩，有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡，全年孕產婦、新生兒死亡為零，保障了醫療安全。另外特別學習了剖宮產的指征、術前評估、術后監護與健康指導，剖宮產非醫學指征為零，無剖宮產并發癥發生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統一了手術規范操作，術后加強監護，減少手術并發癥，提高手術質量，全年無手術并發癥發生，特別提出的是今年我科的院內感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫院感染知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位，同時做好產房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發現問題、隨時解決問題，將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態，全年無和差錯發生。
二、愛嬰醫院工作
今年全市對愛嬰醫院進行了復審，作為復審單位之一，黃院長和醫務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照復審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳喂養的各種制度，建立健全了各種母乳喂養常規和流程，對更新的母乳喂養知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衛生，環境面貌煥然一新，并更換了新的母乳喂養宣傳資料，印發了各種宣傳手冊，免費發放給孕產婦，使母乳喂養率大幅度提高，我院不但順利的通過了復審，而且檢查組對我院母乳喂養工作給與了充分的肯定。
三、科室醫療工作
1、住院164例，門診人次434人次;住院手術46臺次，住院分娩59人，術68人次
2、在孕產婦系統管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產婦系統管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產婦數59人，活產數59人，無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發生。
3、在婦幼保健工作中，對轄區內的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。
四、醫德醫風建設
一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設，認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作;并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度，并落實到日常工作中。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度，充分發揮中醫藥優勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
五、工作中的不足與對策
病人對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產科妊娠合并癥及妊娠并發癥孕產婦均逐漸增多，醫療風險及診治難度均較高，防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作環境，我科室醫生護士均較年輕，工作經驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經驗，完善各項診療常規，明確常用搶救藥物的規范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發癥孕產婦管理及診療常規。要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨床工作。
醫院婦產科醫生總結3
大學畢業后，通過自己的努力在某某醫院成功應聘，入職婦產科。作為一名婦產科醫師，在這一年工作中認真履行了自己的工作職責，恪守敬業、踏實工作。在領導的支持和同事們的關系幫助下，各項工作均取得一定進步，但仍需繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服自己的不足，提高工作能力和效率，為能夠創造更加優異的工作成績再接再厲。以下是這一年工作的總結和心得體會：
【摘要】我國艾滋病感染進入快速增長期，目前既無有效治療藥物又無特效預防疫苗，作為艾滋病健康教育對象及傳播預防艾滋病知識的生力軍的衛校護生，對其進行健康教育有重要的現實意義和深遠的社會意義。
【關鍵詞】艾滋病(AIDS)；護生；健康教育
艾滋病(AIDS)對人類健康構成的嚴重威脅，已成為嚴重的公共衛生問題和社會問題。聯合國艾滋病規劃署的報告指出，大約50%的HIV感染者為25歲以下的青年。在我國艾滋病感染進入快速增長期之際，加強預防和控制艾滋病刻不容緩，目前既無有效治療藥物又無特效預防疫苗，開展預防艾滋病知識的健康教育提高群體保護能力將勢在必行，衛校護生既是艾滋病健康教育對象，同時也將是傳播預防艾滋病知識的生力軍。因此，對護生進行健康教育有重要的現實意義和深遠的社會意義。
1 國內艾滋病流行的嚴峻性
2008年7月29日聯合國艾滋病規劃署了《2008艾滋病流行狀況報告》。報告指出，2007年全球新增艾滋病毒感染者270萬，因艾滋病死亡的人數為200萬。艾滋病患者總人數在2007年已達到3300萬，其中年齡在15~24歲之間的人數超過一半。中國艾滋病防治聯合評估報告指出，到2007年底，我國現存艾滋病病毒感染者和病人約70萬人，全人群感染率為0.05%，其中艾滋病病人8.5萬人。2007年新發艾滋病病毒感染者5萬人，因艾滋病死亡2萬人。目前，我國艾滋病疫情的特點包括AIDS疫情持續上升，公眾對AIDS知之甚少，相關防治知識的匱乏讓他們缺少防范；性傳播和血液傳播逐漸成為主要傳播途徑；疫情由高危人群向一般人群擴散，AIDS正通過吸毒、、等高危人群向一般人群擴散；從性別角度看，女性感染者呈現急劇上升趨勢；從年齡分布情況看，25歲以下的青少年和兒童感染者的感染率逐年增加。在這種流行態勢下，即使身處象牙塔中的學生，也不免要面臨HIV感染的處境，所以，這是開展AIDS健康教育的前提與時代背景。
2 艾滋病健康教育的必要性
在數年的教學工作中，筆者了解到目前護生對AIDS一般知識的掌握上，如：“AIDS的醫學全稱是獲得性免疫缺陷綜合征”，“與他人共用注射器吸毒會傳播HIV”，“使用安全套可預防AIDS”，對AIDS的三種主要傳播途徑(性接觸、血液傳播、母嬰傳播)等有較好的理解，但對某些問題，如一般接觸能否傳播、蒼蠅蚊子及其他昆蟲是傳播媒介等認識較模糊。這表明護生AIDS的認識還不夠全面，也反映出在預防AIDS健康教育上的某些弱點，為今后開展AIDS健康教育的工作重點提供了依據。在對待HIV感染者及AIDS病人的態度上，部分護生存在著排斥、歧視和恐懼心理。有更多的護生對AIDS過分擔憂，甚至有人明確表示今后不愿從事接觸AIDS病人的工作，這將給社會造成強烈的負面影響。護生作為未來的護理人才，在為大眾提供預防AIDS知識方面應該走在其他專業人員的前面，護生還是對其他學生進行AIDS同伴教育的很好資源，必須具備扎實的AIDS知識基礎。
3 艾滋病健康教育方法
針對上述現象，筆者在歷年的衛生保健課程教學進程中，都會專門開辟一堂2課時的艾滋病健康教育講座，并獲得一些心得體會。
3.1 教師要有寬廣的知識面：AIDS已經導致了眾多的社會問題出現，我國相關部門針對AIDS的方針政策較多，授課教師必須有所了解，最好能通讀相關的文件，通過學習來把握授課的尺度與方向。授課教師掌握一定儲備量的人文知識和社會心理學知識是非常必要的，這可使教師在課堂上因勢利導，游刃有余。
3.2 教師要有良好的專業素質：現代醫學是一門專業多、分類細、門類齊全的自然科學，它充分體現了現代科學發展快速的特點，AIDS與生物學、生物化學、組織胚胎學、免疫學、皮膚性病學、傳染病學、內科學、外科學等多門學科都有密切聯系。豐富的專業知識會讓教師在講授時能夠做到厚積薄發，得心應手，授課過程中知識的傳遞也將變得富有層次感，獲得的課堂效果將會更加顯著。
3.3 理論聯系實際進行授課：理論聯系實際的授課方法歷來深受學生的歡迎，它貼近現實，活潑生動，教育意義深刻，學生可以從中汲取前人的經驗教訓和認識事物的方式方法。理論聯系實際授課的前提是信息源必須準確無誤，信息資源的錯誤引用會導致教師在課堂上信口開河甚至誤導學生。AIDS的信息資源可以通過網絡、傳統媒體、個人或他人的社會經驗等多種途徑獲得。
3.4 采用現代化的教學設施：現代化的教學設施主要指多媒體，多媒體技術介入教學，極大地豐富了教師的教學手段，使AIDS相關知識的課堂傳授變得更加感性和精彩，授課的知識面與知識涵蓋量得以大幅度擴增，授課效率也得以提高。多媒體技術的介入，使以往很多抽象的板書與語言皆難以表達的知識點得到了形象的解答，如HIV的生活史與致病機制，因為通過動畫的形式來開展教學，使難度變小，而錄像的介入則可以讓學生親眼目睹學習過程中難以接觸到的病人或吸毒者，以及相關的癥狀，最大程度地加深學生對AIDS的了解。總的來說，多媒體的使用既讓教師得到了一個靈活實效的工作平臺，也讓學生可以更加便利地學習與實踐。
