時間：2023-11-21 11:08:29
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇醫藥行業的政策，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1企業行政管理概述
企業行政作為企業的中樞神經系統，在企業的管理工作中具有舉足輕重的地位，建立良好的行政管理體系，才能確保企業各部門之間各司其職，同時相互協作、相互幫助。依靠企業行政組織、按照行政渠道管理企業的一系列措施和方案就是企業行政管理。在企業發展中企業行政管理的三大功能分別是管理、服務、協調，其主要手段包括獎懲條件、規定、指示、行政命令等。在管理功能上，企業行政管理通過處理好公司各項日常事務，不僅能夠保證公司的正常運行，還能夠結合公司的各項情況，比如企業文化建設、企業精神、管理策略等，為高層決策提供有益建議；在服務上，能夠為公司提供完善的后勤保障；在協調上，能夠為企業各部門、各專業之間建立一個統一的管理服務平臺，該平臺的作用相當于在企業之間建立了一座溝通的橋梁，有利于企業各部門、各專業之間的良好溝通協調。企業行政管理學與其他學科之間存在很大差別，其中最大的差別在于企業行政管理學的研究對象是企業行政事務，企業行政管理的目的是通過探討企業行政管理的客觀規律，實現愜意行政管理的科學化，進而提高企業行政效率。面對市場競爭越來越激烈的局面，企業行政管理的關注度越來越高。要想保證企業能夠順利正常的運行，必須成立一個專門的團隊，負責將企業各部門、各環節連接成一個完整的有機體。只有這樣才能保證企業的正常運行，確保企業達成各項生產經營目標。而要想確保目標實現，提高企業競爭力，企業行政管理有效的組織企業生產經營活動是至關重要的，具體應做到以下方面：
1.1計劃工作
即確定管理內容的目標和決定如何達到這些目標。要想實現行政管理科學化和行政管理成功的目的，必須使現代企業行政管理具有計劃性，只有做好各項準備工作，行政管理才能更加高效。
1.2組織工作
企業運作的基本框架就是企業的組織機構，企業的各級行政管理人員應自覺履行自身職責，同時明確規定企業各個人員的職責，明確每個人的任務是什么，誰來做決策等。要求企業建立自上而下的責權關系，確保行政管理渠道的暢通無阻，只有這樣才能建立高效的企業行政管理機制。而要想建立完善的企業行政管理機制，必須首先選擇和設計科學合理的行政組織機構，因為行政組織機構是實現行政管理目標的重要基礎和必要條件，通過組建企業行政組織機構并加以良好的利用，能夠為企業行政管理工作增光異彩。
1.3指揮工作
即企業行政管理中采取的具體措施，明確企業各個員工的職、責、權，同時加強各個員工之間的合作，充分激發和調動起每個員工的工作熱情和積極性，盡量避免員工之間的沖突，且能夠良好地解決員工之間已經發生的沖突。要想良好地完成指揮工作，就要建立行政首長廠長或經理）負責制為首的指揮系統，這是科學行政管理的基礎。
1.4控制工作
即對指揮工作的各項措施進行監測、控制與調整，包括建立激勵機制、監督系統和制定獎懲條例并認真執行。控制工作能夠使企業了解和掌握自身的行政管理工作是否科學合理，從而發現并改進行政管理中存在的問題，更加完善企業的行政管理工作。
2現代企業行政管理要求
隨著社會的不斷發展，現代社會對企業行政管理的要求也發生了變化，更加側重于生產經營活動和行政管理自身的要求，其中正常組織經濟活動是生產經營活動要求的行政管理的重中之重，主要包括財務和銷售管理、信息、溝通以及公關和勞資關系等。
實行和完善行政首長負責制。科學行政管理的基礎是建立行政首長負責制及以其為首的指揮系統，實行行政首長負責制。這無疑對行政的負責人提出了更高的要求，行政負責人由于權力具有很大的權威性，應不斷提升其自身素質和能力，盡量減少人為因素造成的行政措施不當，正確使用和利用自己的權力，明確自身的職責和權限。
合理選擇和設計行政組織機構。企業行政管理對于企業而言至關重要，行政組織機構作為企業行政管理的中堅力量，其重要性不言而喻，因此必須合理選擇和設計行政組織機構，而合理選擇和設計行政組織機構最重要的環節就是選拔優秀的行政管理人才，具體要求如下：一要求人才能夠適應社會的發展，與時倶進；二要求人才具有良好的個性和心理特征、優秀的政治素質、強烈的創新素質和健康的身體素質；三要求人才具有正確的價值觀、人生觀和世界觀等。
確立正確引導、準確評價與適當獎勵相結合的激勵機制。有人說當今社會企業最重要的資源就是人力資源，為此企業應千方百計留住優秀人才，確立正確引導、準確評價與適當獎勵相結合的激勵機制，做到獎罰分明。
3我國企業行政管理改革思路
與世界發達國家相比，我國在企業行政管理中還存在很多問題，為此我們應積極吸取國外的成功經驗和失敗教訓，改革我國傳統的行政管理工作，使其更加適用于我國市場經濟發展，在改革過程中應注意以下問題：
3.1按規范化要求，適當調整企業行政機構。雖然我國行政管理工作經過多次調整已經解決了多個問題，但是依然存在一些待解決的問題，不足之處依然存在，比如管理渠道冗余復雜、人員配置紊亂、企業行政機構臃腫等。為此，我國企業應按規范化要求，適當調整企業行政機構，明確各級行政機構的職能和作用，按實用性和科學性的原則合理建立行政機構系統。
3.2建立健全和認真執行行政部門的各項管理制度、崗位責任制度、工作程序以及一系列規范化表格、圖表等，從而建立起行政部門的法治秩序。更重要的是，要培養出一支高素質、高效率的行政人員隊伍，同時要搞好科學分工、管理層次和合理授權。只要建立了完善的各項規章制度，組建了高效率高質量的團隊，整個行政管理體系就會高效的自動運行，事半功倍。
3.3健全企業行政管理的領導體制。目前我國的企業領導體制幾乎都是黨政合一甚至以黨代政，在這種情況下，使得我國行政管理工作中存在一些問題，比如行政首長的權力無法得到充分良好的施展；尚未建立完善良好的企業領導體制；缺乏相應的輔助人員；監督機構和手段不足等。基于此，我們應健全企業行政管理的領導體制，逐步提高和加強行政管理工作的效率和質量。
3.4定期評價業績，擇優使用行政管理人才。企業行政管理的一項重要工作內容就是對企業績效的評價，其結果直接關系到相關人員是否能夠獲得晉升，但長久以來對企業績效的評價一直沒有建立統一的標準，評價的科學性和準確性一直飽受爭議，這其中既有人為因素的干擾，也有技術因素的干擾。可采用部門監督方法逐步消除人為因素造成的干擾，而要想消除技術因素方面的干擾需從人才學角度出發，綜合各項科學手段準確做出評價，定期評價業績，擇優使用行政管理人才。
4精益管理在行政行業應用現狀
精益管理方法是在豐田管理方式基礎上發展起來的，其最終目的是通過流程整體優化、均衡物流、高效利用資源、消滅一切庫存和浪費，達到用最少的投入向管理人員提供最完美價值的目的。在過去的很長一段時間內，企業之間的競爭都集中在行政管理計劃資源的爭奪上，導致企業行政管理存在很大問題，比如資源配置水平不高、管理粗放等，因此行政行業的管理將從行政管理為主向行政管理與資產經營管理并重轉變。隨著行政行業管理水平的不斷提升，各行政管理系統紛紛導入精益管理的思想，但尚沒有形成成熟的理論體系用于指導行政管理系統的管理。如何有效的將精益管理理念應用到行政管理系統日常管理當中，整合現有資源，已成為當前行政管理工作的重要課題。現代企業行政系統通過導入全面規范化管理、績效管理精益質量管理，構建了基于現代企業行政系統特色的精益管理體系結構，旨在減少浪費，提高管理效率，加強企業競爭力。
5精益管理的目標
精益管理方式是徹底消除無效勞動和浪費的一種管理思想，根據這個基本原則，確定推行行政管理系統精益管理方式的總目標。現代企業行政系統推進精益管理的最終目標是通過降低成本產生效益，即提高有效率和降低消耗，減少管理過程中的浪費。精益管理方式的基本體系以持續改善為基礎，以拉動式管理和準時化管理為兩大支柱，以全員規范化管理維護、績效管理等為輔助工具，從而實現高質量、高收益的最終目標。
6現代企業行政系統實施的精益管理策略
6.1拉動式管理
現代企業行政系統管理計劃與控制設計的核心是用拉動式管理系統替代傳統的推動式管理系統。拉動式管理即每一道程序的管理都是由其下道程序的需要來拉動，這就是要堅持準時化管理和看板管理，由于環環相扣，因此準時化管理的管理效果良好。通過看板來向前道程序傳遞信息，并對管理過程進行實時控制。因此，拉動式管理系統就是堅持一切以后道程序的需要為出發點，堅決杜絕超前和超量管理。
6.2準時化管理
準時化管理指企業管理系統的各個環節、程序只在需要的時候，按需要的量，管理出所需要的產品。準時化管理最重要的管理工具是看板，看板是用來控制管理現場的管理排程工具，在保證適時適量管理中起著至關重要的連接作用。以管理線為例，用看板來組織行政管理的過程。
在行政管理程序中把管理成品看成是最后一道程序，按看板管理理論在必要的時間可以在上一個行政管理程序獲得必要的半成品數量，同時在必要的時間行政管理程序又可以向上獲得必要的信息，從而及時準確的拉動物流，在必要的時間管理出必要的產品。看板既可記載管理數量、管理時間、順序等信息，同時也可防止過量管理和誤管理，及時解決管理過程中存在的問題，消除無效工作和浪費。
6.3績效管理
績效管理是一種管理人員驅動的追求卓越績效和持續改進的管理哲學。良好的績效管理可以有效減少不良品，大大降低企業成本，提高企業盈利水平，具有良好的經濟效益和社會效益，能夠促進企業綜合實力的提升。
績效管理側重于高級統計工具的應用，通常要求項目中有大量的分析工作。績效管理方法擅長解決復雜問題，特別是一些找不到原因的問題。績效管理具有良好的應用性，被廣泛應用在產品各個流程當中，而精益管理方式則側重于行動，不太能直接使用統計方法和管理流程。如果將精益管理與績效管理結合起來，就可以通過提高管理人員滿意度、降低成本、提高質量、加快流程速度和改善資本投入來實現企業經濟效益最大化。因此，為了實現企業效益的最大化，需要將精益管理和績效管理合二為一，各施所長。
現代企業行政系統在選擇績效管理推進策略時，選擇了戰略改進和解決問題相結合的途徑，從具體的專案入手，建立了一批績效管理改進項目，邊培訓邊改進，并跟蹤實施，考察取得的經濟效益，積累經驗教訓，熟悉績效管理的運作，不斷在員工中樹立推行績效管理成功的信心。通過一個個績效管理改進項目的成功實施，不斷豐富和完善績效管理的內涵，從而形成具有現代企業行政系統自身特點的卓越的質量管理新模式。
6.4人才培養
精益管理方式認為人力資源是企業最重要的資源，將人當成了最重要的管理要素，該方式認為人為因素是具有最大柔性和最大潛力的因素，因此，應將在現代企業行政管理中應注重人才培養，并將人才培養放在企業行政管理的重要位置。
提案制度是精益管理的其中一項基礎工作，它要求每個企業員工都積極參與其中，發表自己的看法，聽取別人的意見，大大提高了企業運行的效率和質量；而管理層應張開耳朵聽取員工的意見和建議，并對提出有益公司發展建議的員工進行獎勵。通過建立完備的合理化建議反饋落實制度，所有的建議必須要有答復和落實，對于有價值的建議加大獎勵力度，并且將合理化建議與員工的績效考評結合起來，從而提高員工參與合理化建議活動的積極性，避免了合理化建議制度流于形式。此外通過工作輪崗制，包括管理人員之間的輪崗、操作人員的輪崗等等，培養多能化的人才。輪崗制開闊了大家的視野并加強了大家對安全、質量、成本、產量等一切目標的責任感。
7結語
計劃生育政策對居民儲蓄率的影響
《金融研究》刊文指出，中國的計劃生育政策的確對儲蓄率產生重要影響，但是影響并不一致，在不同的時間影響不同。1991年至1997年間，由于社會撫養費的征收，計劃生育政策降低了儲蓄率，1998年至2007年間，獨女可生二孩政策與二孩政策混合的地區盡管相對于二孩及以上政策的地區，存在儲蓄與孩子的互替，儲蓄率較高，其主要原因是性別比例失調導致的婚姻市場擠壓。在計劃生育政策下，中國的家庭對孩子的性別、質量和婚姻進行了理性選擇，獨生子女政策與獨女可生二孩政策混合的農村地區，性別比例失調，城市化和城鄉收入差距形成對婚姻女性的拉力，造成婚姻市場擠壓，有兒子的父母更容易偏向婚姻而不是教育，為了兒子成功娶妻，儲存比其他家庭多的財富，導致競爭性儲蓄，是計劃生育政策導致中國儲蓄率偏高的一個主要原因。
擇校意愿的心理機制《北京大學教育評論》刊文指出，通過根據滿意度理論提出義務教育滿意度的假設模型，并在分析義務教育階段學生家長教育滿意度的評價及擇校意愿的數據基礎上，采用模型檢驗方法對義務教育滿意度模型進行驗證，得出了滿意度對擇校意愿的影響程度以及不同的人口學變量對滿意度影響的研究結果，表明在義務教育階段家長教育滿意度評價是影響家長擇校意愿的心理變量。盡管家長是否最終作出擇校行為還會受到其他因素的影響，但家長對政府的滿意度和對教師的滿意度評價是具有顯著作用的預測因素，學歷、職業等人口學變量影響家長的滿意度。從滿意度的角度來分析家長的擇校意愿，為我們提供了一個更為微觀的視角來理解擇校意愿的心理機制。基于此，建議如下：第一，在管理上提高弱勢家庭選擇教育的能力，從而降低社會資本對教育公平的傷害；第二，家長對教育的預期可能帶來非常強的獨特性，不同的人群、不同的教育背景可能會有不同的教育預期，因而政府和學校應提供滿足家長對教育期望的多種擇校學習的方式；第三，從本質上來看，對于擇校而言，政府的職能不應該是限制和提高擇校的成本，而是促進教育的均衡發展，提高家長的滿意度，最后減少擇校發生的可能性。
工程文化研究的著力點
《江蘇大學學報》刊文指出，工程文化的進一步研究可以從如下三個方面展開：一、針對工程特征的工程文化定性定量結合研究的完善。通過深度訪談法、民族志方法、現場描述法等方法，挖掘、描述工程文化的特質，然后再提煉和設計能涵蓋工程特征的工程文化模型和量表，對不同的工程文化進行比較評價。二、中國情景大型工程跨文化管理的研究。中國幅員遼闊，各地不僅在地理氣候上有差異，地方文化和行業環境也有不同。不同地域工程文化的特點是很有意義的研究方向。三、運用將復雜性科學與工程管理理論相結合的新范式研究工程文化的動態演化機理。運用復雜性理論研究工具建立大型工程的工程文化的系統演化模型，不僅可以加深對工程文化的形成和演化規律的認識，還可以成為工程文化變革的推演和學習平臺，提高工程管理者塑造符合工程需求的工程文化的能力。
1、國家基本醫療體系改革回顧
1952年，我國開始實施以大包大攬為特征的公費、勞保醫療政策，這一政策的實施導致產生了公費醫療費激增、浪費嚴重、醫用材料缺乏費用控制等弊端。
鑒于此，國家于1994年進行職工醫療保險改革試點，1998年底在全國推行城鎮職工基本醫療保險制度改革，避免了較大的醫療資源浪費和不均。但由于覆蓋面積過窄，大病統籌機制缺乏，醫療行為不規范，藥品價格虛高等原因，導致了“看病難、看病貴”現象的出現。
為實現人人享有基本醫療保障，國家確定了在2020年覆蓋城鄉居民的社會保障體系基本建立的目標。2009年開始在全國全面推行城鎮居民基本醫療保險制度和新型農村合作醫療，把學生、兒童、老人等城鎮非從業人員和農民納入保障范圍，醫療覆蓋面擴大，醫保報銷比例提高，基本用藥范圍種類增多。從重點保大病起步，逐步向門診小病延伸，不斷提高保障標準，并做好制度之間的銜接。
2、企業現有醫保制度建立的依據與現狀
與國家各階段的醫療福利政策相適應，企業醫療福利也相應經歷了由企業“大包大攬”的公費醫療階段（1958年～2001年）和醫改接軌階段（2002年～2005年）。
企業按照國家政策參加城鎮職工醫療保險，鑒于過去職工看病基本上都由企業負擔，職工家屬醫療也一直由企業有條件的給予一定報銷，而國家對未成年人及無業人員等群體尚未建立起全覆蓋的醫療體系，為保證職工參保后的醫療水平不降低，確保醫療制度政策平穩推進，效益較好的企業在員工參加職工醫療保險的同時，建立了補充醫療保險和職工家屬醫療待遇政策，在一定程度上延續了過去企業內部的公費醫療式福利政策。
企業現有的補充醫療保險制度是在特定條件下，適應國家政策而逐步建立起來的，它的建立和運行，順應了改革發展的要求，也綜合考慮了企業歷史的繼承和國家當時的社保體系不完備的現狀，為企業留住人才、企業平穩健康發展，起到了支撐保障作用。然而，隨著國家及地方社保體系的不斷完善和人的思想觀念的變化，企業這一制度暴露的問題也日趨明顯，管理模式有待進一步創新和完善。
二、適時推進企業醫保制度改革的必要性
1、國家醫保福利體系不斷完善
隨著國家經濟實力的增強，國家醫保福利體系建設得到了快速的發展，保險政策發生變化，主要體現在：
第一、可報銷的比例提高，員工個人負擔壓力減小。如：武漢市對職工住院費用的統籌報銷比例已提高到86%～93.6%：統籌年報銷限額提高到24萬；門診重癥及慢性疾病病種范圍放寬到10種，年統籌支付限額最高20萬；基本醫療保險覆蓋率達到95%以上。
第二、國家所應承擔的社會功能顯現，醫保覆蓋的范圍已延展到所有城市居民，包括未成年人及無業人員。職工家屬的醫保問題基本上在一定程度上得到了解決。
隨著國家社保福利體系的進一步完善，以上兩個方面今后都還將會得到進一步改善。
2、醫療價格過快增長導致醫療費用持續增加
（1）物價上漲導致醫院運營成本增加。
近年物價快速上漲，藥品價格、醫療服務成本及醫療服務人工成本隨之提高。
（2）醫院基礎設施和就醫環境的改善相應增加醫療成本。
為了適應人們生活水平提高后對醫療環境的要求，醫院紛紛投入大量的資金改善基礎設施和就醫環境，醫療技術服務價格相應增長。
3）“重檢查、重設備、重藥品”誘使提供過度醫療服務。
為增長業務收入，醫院大量使用先進檢測、監護及治療設備，開具高價進口藥品，形成“吃檢查、吃藥品”過度醫療服務怪象。
3、企業補充醫療制度自身存在的問題
（1）企業補充醫療現狀
以武漢某機械公司的醫療福利情況為例，分析得出以下問題。
第一、補充醫療費用支出持續增加。
2007年～2011年，補充醫療費用共計約989萬，年均支出197.8萬元；其中退休人員醫療費年均占補充醫療費的74%。
第二、職工目前的實際醫療報銷比例較原參保前還高，且相互之間不平衡。
職工普通門診報銷比例雖低于原勞保醫療報銷比例（在職70%、退休80%）：但加上補充醫療后，門診慢性病及重癥的報銷比例已達76%～92.5%，甚至超過了參保前的原勞保醫療報銷比例。職工符合政策范圍的住院費用，醫保統籌平均報銷75%，加上補充醫療報銷，最終報銷比例高達90%以上，也已超過原勞保醫療平均報銷比例（85%）。
第三、職工家屬絕大部分已參保或可參保，但卻仍占用公司資源，增加公司成本。目前，該公司職工家屬近七百人，基本都屬于居民醫療保險覆蓋人群，但只有極少部分人員參保。公司家屬醫療報銷費用年均6萬余元。
第四、隨著國家城鎮醫療保險報銷費用范圍的持續擴大和報銷比例上限的不斷上調，以及老年人口的增多，公司后續補充醫療保險的費用支出必將進一步增加。以2011年補充醫療費用為例：由于2010年醫保統籌報銷上限額度從10萬提升至20萬，這一調整致使2011年補充醫療費用增長85萬元，年增長率從上年7.7%激增至38%。
（2）企業對醫療費用管控的難度加大，管理成本高，出現諸多不合理現象
第一、由于醫療保險管理部門只針對住院及門診重癥就醫進行網絡實時監控和審核返款，缺乏對藥店及普通門診就醫的管控，加上有些醫院為吸引病源不惜弄虛作假，而企業補充醫療政策沒有設置門診報銷限額，職工門診就醫相對自主性、選擇性過大，共同造就了部分門診醫療浪費的條件，持醫保卡進行不正常醫療的現象增多，如，在藥店購置日常生活用品、將醫保卡借他人使用、持醫保卡辦理健康體檢及開具非常規醫療藥品（如注射干元一支滋補藥品、大處方用藥）并開具醫保發票、將特殊治療及住院手術應自費的費用轉換為醫保費用，并開具門診醫保發票結算等等。這些不合理的醫療費用往往全部由企業補充醫療保險“買單”。
第二、職工家屬等醫療報銷的資格認定、報銷核算等工作，需要耗費較多的人力財力，盡管如此，還常常因職工不理解而引起不必要的矛盾和與糾紛，對企業及辦事人員產生怨恨情緒。
第三、由于醫療保險報銷比例增加，職工住院個人自付費用較少，導致職工無節制選擇過度醫療，主要表現為小病大治、住院體檢等現象。
綜上所述，在國家醫保制度日趨完善、覆蓋范圍基本全覆蓋的條件下，企業的醫保制度體系與運作模式也需要不斷探索和創新。特別是，在當前全球性經濟不景氣、企業接單難、贏利難的困難局面下，進一步開源節流、千方百計降低各種成本成為一種必然選擇，加快推進企業醫保福利體系改革也勢在必行。
三、優化企業補充醫療的幾點建議
如何優化企業的補充醫療制度體系、創新我們的管控模式呢？筆者認為可從以下幾個方面著手：
1、調整企業職工家屬醫療福利向回歸社會過渡
近年來，我國醫療統籌覆蓋面不斷擴大。目前，各地的城鎮居民醫療保險惠及到有城鎮戶口的無經濟來源的兒童、學生、無業居民，此類人員均可以低額繳費參保享受統籌醫療待遇。企業已具備調整家屬醫療報銷政策的基本條件。通過政策引導，促使家屬參加城鎮居民醫療保險。從職工家屬參保費用上，針對不同年齡、分時段、分階段制定相關改進政策，逐步實現家屬自愿、自費參保享受居民醫療保險待遇。
2、選擇合適的補充醫療管理模式
目前，建立補充醫療福利制度的企業，在管理模式上一般主要有單位全部自管、交由行業統籌模式以及利用社會商業保險參與等三種管控模式。單位自管，完全由企業出資并承擔管控風險，費用管控難度大。許多企業往往都是在難以管控的情況下，都改與選定的醫療機構或保險公司簽訂托管協議，打包補充醫療保險基金交由協議機構管理補充醫療保險，醫療報銷費用由協議機構負責審核控制，通過第三方參與管理，以減少公司在醫療費用報銷中的內部矛盾。
筆者建議，可結合采用托管模式和商業保險模式來轉移企業醫療報銷風險。通過協議設定門診年度補充醫療保險基金定額，將部分就醫管理職責轉由專業醫院承擔。公司可依據對醫院服務質量、醫療價格等監督檢查結果、員工意見調查結果、基金使用的超支及節余情況，在就醫員工、醫院和公司之間形成三角利益格局，相互促進相互制約，達到雙贏結局。
另外，由于補充醫療福利也是收入再分配的一種形式，為過渡平衡新舊分配制度下的人員福利，結合醫保后期預計出臺的門診統籌政策，設定委托醫療機構管理的合理年限，逐漸過渡員工門診醫療待遇。
同時，依據國家相關政策，爭取為在職員工出資參加團體商業醫療保險，將其住院醫療待遇并入商業醫療保險。這樣可以利用專業機構管理醫療報銷，加強對小病大治等不規范醫療行為的管控；也可以為在職員工增加意外傷害及大病醫療待遇，平衡與退休人員之間的醫療資源使用。
3、調整補充醫療保險政策
第一、對普通門診的醫療報銷比例與原勞保醫療持平，并設定報銷起付線和上限額度。
根據當年醫保卡最低劃入額設定門診醫療年度報銷起付線，避免員工使用醫保卡賬戶資金進行不合理的非醫療行為：另外，分析近年門診醫療費情況，對不同年齡階段的人員設定相應合理的門診醫療年度報銷上限，避免員工發生無節制的過度醫療行為。
第二、取消門診慢性病及重癥人員的慢性病及重癥醫療費補充醫療報銷，提高其普通門診醫療費的年度報銷上限，加大其門診醫療補貼力度。
整體而言，業績前十基金大都行業配置比較集中，尤其超配了醫藥、通訊技術等板塊。
業績排名前十的基金中，有5只為主要投資于醫藥行業的基金，據《投資者報》統計，這五只基金在很多醫藥股上達成共識，大多重倉持有天士力、華海藥業、恒瑞藥業、云南白藥、華潤三九、華東醫藥等股票。
醫藥行業基金領先
進入2013年，醫藥行業基金風光無限，業績前十名之中，有五只主要投資醫藥行業的基金，包括匯添富醫藥保健基金、易方達醫療保健、博時醫療保健行業、華寶興業醫藥生物、融通醫療保健行業。
從剛剛披露的四季度報來看，這些基金配置最大的行業是醫藥股。匯添富醫藥保健配置的基金醫藥生物制品行業比重占基金凈資產的78%，持倉最多的兩只醫藥股是天士力和人福醫藥。
易方達醫療保健配置生物醫藥行業占基金凈資產的62%，其前兩大重倉股是華東醫藥、東阿阿膠。
博時醫療保健行業基金生物醫藥行業倉位為56%，前兩大重倉股是華潤三九、康恩貝；融通醫療保健基金由于建倉期尚未滿，倉位較低，去年四季度末的股票倉位只有55%，生物醫藥行業占基金凈資產的36%，其前兩大重倉股是云南白藥、東富龍。
華寶興業醫藥生物股票倉位為83%，其中生物醫藥倉位達67%，其前兩大重倉股是康緣藥業、國藥一致。
對比這五只醫療行業基金，能發現這些行業基金共同青睞一些股票。比如五只基金都重倉持有恒瑞醫藥，再比如有四只基金共同重倉持有天士力、東阿阿膠、華海藥業。
天士力股價自去年四月份啟動至今，屢創新高，漲幅接近60%；東阿阿膠自去年12月初至今漲幅接近30%，華海藥業這期間漲幅近40%。
匯添富醫藥保健基金、易方達醫療保健、博時醫療保健行業三只基金共同持有華潤三九；易方達醫療保健、華寶興業醫藥生物、融通醫療保健行業三只基金共同持有華東醫藥。華潤三九自去年一月底股價啟動至今，近一段時間股價又加速上漲，相比較，華東醫藥股價呈慢牛狀態，但股價屢創新高。
看好政策受益行業
在展望今年投資機會時，一月份的冠軍寶盈核心優選基金經理王茹遠在2012年四季報中寫道，看好2013年優秀成長股價值凸顯的機會以及部分行業受益政策改革的機會。
王認為，2013年各個行業真正“具備顛覆性技術和應用”的成長股都有望脫穎而出，享受較高的PE。看好部分行業受益政策改革的機會，例如“民營資本進入電信領域”有望實現重大突破。
從去年四季度末持倉情況看，寶盈核心優選超配信息技術，該板塊占基金凈資產的35%，該基金最看好的三只股票為拓爾思、科大訊飛、賽為智能，配置比重均占基金凈資產的8%以上，目前這三只股票除了賽為智能股價從去年12月初至今翻番外，其余兩只股票股價還沒有大幅上漲的跡象。
實際上，對醫藥行業2013年一季度的走勢判斷，上述五只醫療行業基金態度并不一致，博時、華寶興業、融通態度相對謹慎，而匯添富、易方達則比較樂觀。
謹慎來自于三個方面，其一市場對醫藥行業整體高增長預期較高，而年報的臨近，部分公司的增長可能會低于一定市場預期，從而導致行業整體估值水平仍有小幅下降空間；其二，藥品降價措施以及基藥招標政策等仍存在一定負面因素；其三，獲利回吐以及行業整體估值偏高和創業板中小板的解禁壓力。
[關鍵詞] 醫藥物流；運作現狀；存在問題；對策
[中圖分類號] R95 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于醫藥行業的流通績效與千家萬戶都密切相關，所以，醫藥行業在我國國民經濟中占據了較為特殊的位置，實現我國醫藥流通領域的高績效和現代化具有非常重要的現實意義。近年來，醫藥流通的集約化以及相應的物流管理和供應鏈管理成為被廣泛重視和研究的問題。《十二五全國藥品流通行業規劃綱要》中勾畫了未來我國醫藥物流社會化發展的新藍圖，同時，第三方物流企業的興起與發展，信息科技的日新月異，使得醫藥物流具有很大的發展前景。
1 醫藥物流
關于醫藥物流的概念目前并沒有十分明確的定義，百度百科對醫藥物流給出了如下定義：醫藥物流是指在依托一定的物流設備、物流技術和管理信息系統的基礎上，有效地整合營銷渠道中的上游資源和下游資源，通過對醫藥品供銷配運環節中的驗收過程、存儲過程、分揀過程和配送過程等一系列作業過程進行優化，來提高醫藥訂單的處理能力，減少醫藥貨物在分揀時產生的錯誤，縮短醫藥庫存時間與配送時間，進而減少醫藥物流的費用成本，提高醫藥物流的服務水平，提升資金的使用效益，實現我國醫藥物流的自動化、信息化和效益化。
2009年公布的新醫改政策中提出“基本藥物實行公開招標采購，統一配送，減少中間環節，保障廣大人民群眾基本的用藥需求；進一步規范藥品的生產和流通，大力發展現代化的醫藥物流和藥品的連鎖經營，積極推進醫藥生產企業和醫藥流通企業的有機整合”。可見，醫藥物流是新醫改政策的一個重點提升改造領域，推動醫藥物流健康有序發展是當前和未來我國藥品管理的一個重要發展方向，也是解決醫藥成本過高的有效途徑[1]。
2 醫藥物流的運作現狀與存在問題
我國醫藥物流起步較晚，目前仍處于起步發展階段，許多已經開展或即將開展的醫藥物流項目基本上大都還停留在醫藥企業內部的進、銷、存業務整合和流程優化階段，很少涉及對上游醫藥生產企業、醫藥供應商和下游醫藥批發零售企業以及醫院的整合，因而并不能從根本上解決藥品重復運輸和庫存積壓嚴重的一系列現象，致使醫藥供應鏈效率低下，藥品配送成本增加，藥價抬高等一系列不合理情況。
國內的一些已有研究探討了醫藥流通行業的特點、醫藥物流的本質和醫藥供應鏈的結構特征，探索了醫藥物流行業的新型交易模式，但我國醫藥物流當前還處于起步發展階段，雖然在醫藥物流實踐上進行了許多探索，但仍缺乏有效的研究和規劃，目前醫藥物流中存在如下四大問題：
2.1 醫藥流通的費用過高，而效率低下
在我國，醫藥物流領域的交易渠道復雜，物流節點過多，致使流通費用過大，藥價過高。藥品從出廠到患者手中往往要經過5～7級經銷商，過多的流通環節大大降低了醫藥物流商的利潤，致使醫藥流通企業的毛利潤率只有7%左右，而純利潤率僅為1%，其中平均物流的成本則占到了銷售額10%以上。而在美國，醫藥流通費用率僅為3%，銷售利潤率為2.4%[2]。居高不下的流通費用侵蝕了醫藥企業的利潤，物流費用居高不下已成為我國醫藥行業的桎梏。
2.2 國家政策對醫藥物流的制約作用不明顯
盡管我國曾對醫藥行業實施了長期的指令性計劃管理，但藥品管制的方法和監管模式仍處在探索和不完善的階段，管制政策也隨著國家相應體質的完善而不斷調整，政府管制的作用和影響雖然一直顯著，但效果一直不理想[3]。醫藥流通過程中環節過多，腐敗現象較嚴重，廣大消費者的消費負擔重，醫藥生產者的生產風險大。因此，醫藥流通問題一直是我國國民經濟中長期以來未能徹底解決的重要問題。最近幾年推行的“醫藥分家”制度，旨在改變“藥價過高，以藥補醫”的問題，但目前看來，效果不很明顯。
2.3 醫藥流通市場集中度低
我國醫藥物流行業的市場集中度較低，遠低于發達國家水平。據《2013-2017年中國醫藥物流行業深度調研與投資戰略規劃分析報告》統計，截至2009年底，我國有醫藥物流企業1.3萬多家，其中80%以上是中小規模企業，國藥、上藥、華潤北藥、九州通排名前四的大型醫藥物流企業在整個行業的份額不到30%，而美國排名前三的醫藥物流企業占到美國整個醫藥市場95%以上的份額。由于我國醫藥流通企業數目多且規模小，導致醫藥企業在市場上的占有率較低，市場的集中度不高，而企業的經營成本卻偏高。當前，從整體上來看，我國醫藥流通行業的經濟效益較為低下，這已經成為制約我國醫藥物流行業進一步發展的瓶頸[4]。
2.4 盲目建設醫藥物流中心
近年來由于醫藥物流的重要性逐漸被生產和藥品批發企業所關注，因而，關于醫藥物流中心建設的實踐性探索正迅猛發展。但部分醫藥物流系統的建設過程不切合行業和企業的實際，盲目追求自動化物流中心的建設，沒有投入產出的觀念，而且在基礎管理和經營流程沒有做根本變革的前提下，寄希望能通過物流信息系統的建設來實現[5]；盡管并不是每個省市都要興建一個全國性的物流中心，也不是每個醫藥企業都需要配備物流部門，但在我國不同省市地區中依然存在忽視當前我國醫藥發展的現狀而盲目建設醫藥物流項目的情況，最終導致建成的醫藥物流項目不理想[6]。
3 對策
3.1 調整產業結構，提高醫藥行業集中度
2010年，商務部在首次藥品流通行業管理工作全國會議上明確指出：將開展藥品流通行業結構調整以及我國藥品保障體系的建設，加大力度積極發展現代醫藥物流和醫藥的連鎖經營等一些較為先進的經營模式，通過藥品流通企業的優勝劣汰，不斷提高我國醫藥流通行業的集中度。在最近啟動并實施的國家基本藥物的制度中也十分明確的指出：對于基本的藥物今后將采用以省為單位的網上集中采購的方式并實現藥品的統一配送，并進一步規定醫藥生產的企業作為招投標的主體，作為基層的醫療機構應實現全部配備基藥并使用基藥，最終實現藥品的零差率銷售。顯而易見，該政策啟動實施后，那些網絡覆蓋面較全、藥品的配送服務質量較好的大型的醫藥企業和區域性的龍頭企業將在醫藥流通市場中占據主導地位[7]。
在產業結構調整上，可以參考借鑒發達國家醫藥工業的發展歷程和經驗，在發達國家的醫藥行業中，產業集中度的提高和企業經濟規模的擴大，主要是通過企業之間的購并和聯合實現的，而這基本上也是市場競爭和優勝劣汰的結果。而對于我國，醫藥行業產業結構的調整和醫藥行業集中度的提高，在很大程度上還要通過政府的調控政策來引導和實現[8]。目前，國家出臺了一系列政策旨在引導醫藥行業的大企業進行兼并擴張，因此，醫藥企業之間合并是提高我國醫藥行業集中度的一條最主要的途徑。實力較強的大企業通過兼并中小企業進行資源整合，進一步增強自身實力和競爭力，這對于降低醫藥流通費用、提高醫藥的流通效率作用重大。但當前我國的一些大型醫藥流通企業其市場占有率與國外的大型醫藥流通企業的市場占有率比較起來，仍相差甚遠。
對于大企業來說，可采取兼并策略來謀求自身更好的發展；然而對于為數眾多的中小企業來說，這場市場擴容、行業兼并的提高行業集中度的改革卻是關乎自身的存亡，中小企業應積極謀求自身生存的發展策略，除了選擇被大的醫藥企業兼并之外，還可以選擇中小企業聯合組成大的醫藥集團的方式來求得發展，否則就可能會被市場淘汰。
3.2 實施積極的醫藥物流發展政策引導醫藥物流健康發展
醫藥行業是個對國計民生有重大影響的特殊行業，醫藥行業的物流運作因此具有一定的特殊性，除受市場制約外，還很大程度受到制度的影響，政府的政策法規、社會結構等都會對醫藥行業的物流運作產生較大的影響，醫藥企業的物流運作還必須時刻關注制度性的因素。通常情況下，合理的政策、制度和法規會對醫藥行業的物流運作和物流管理產生比較強烈的積極作用，而不合理的過多干預，將會導致醫藥市場失靈，致使制藥企業給藥品定高價。
為了促進醫藥物流市場的健康有序發展，近些年來，國家陸續出臺了一系列政策，如2009年的新醫改政策，2010年以后每年召開的藥品流通行業管理工作會議等等，但是由于醫藥行業的特殊性，一些急需得到改革的醫藥流通行業存在的問題還是沒能得到有效徹底地解決。因此，政府應繼續加大政策的執行力度，正確使用價值規律，合理運用行政、法律及經濟手段來改革現有的醫藥物流市場的利益格局，創建良好的市場運行條件，優化資源配置，通過實施積極的醫藥物流發展政策引導醫藥物流企業健康有序發展。相信政府宏觀調控和市場機制的有機結合，將會使醫藥供應鏈中各主體的力量更加趨于均衡分布，利益分配也會更加趨于合理，各主體間的協作性將會被進一步增強，最終會使醫藥物流的運作成本被極大地降低，醫藥物流的運作效率也將會得到極大提升[9]。
3.3 利用信息技術實現醫藥物流現代化
近些年來，我國政府較為密集的頒布了一些關于大力發展現代化的醫藥物流的制度和政策，顯現出我國政府對發展現代化醫藥物流的極大重視。如2012年，商務部在全國藥品流通行業管理工作會議上指出：大力推動行業結構調整，推進現代醫藥物流和連鎖經營發展，健全行業管理制度，規范藥品流通秩序，完善藥品流通網絡，加強行業基礎建設，提升行業服務能力。2009年國家公布的《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》明確提出：“基本藥物由招標選擇的藥品生產企業、具有現代物流能力的藥品經營企業或具備條件的其他企業統一配送。”從政策中可以看出，現代化醫藥物流已成為政府及企業各界關注的重點，是否具備相應的現代化醫藥物流能力將成為企業未來生存與發展的關鍵要素[10]。因此，新形勢下醫藥流通企業必須充分發揮自身主動性，積極實現現代化的醫藥物流管理來搶占醫藥物流市場先機。
引入現代物流將會減少藥品流通的中間環節，解決藥價虛高的問題，為物流企業創造出豐厚的利潤。我國醫藥流通必須打破傳統的醫藥分銷體制，向公平化、透明化方向變革，在這種狀況下，必須建立行之有效的現代化物流體系來配合這種新型的醫藥交易模式。目前，現代化醫藥物流管理的核心在于要求醫藥物流企業充分地利用信息技術和現代化的組織管理方式，將醫藥流通過程中的運輸、倉儲、裝卸、分裝、配送和信息等環節有機地進行整合，從而降低醫藥流通成本，提高供應鏈上的增值服務水平和資金的使用效益，增強醫藥物流企業的市場競爭力，在確保藥品安全有效的前提下，花費最少的資金和最短的時間去完成既定的任務[11]。
現代物流與傳統物流的主要區別是信息化，信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡單起來，數據得以快速便捷、準確無誤的傳遞，極大地提高了醫藥企業在庫存管理、裝卸運輸、采購訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動化水平，物流企業中的信息流、物流、資金流的管理也成為規范和科學的流程[12]。作為醫藥行業經營實體的制藥企業和醫藥經銷公司應利用信息化的現代交易平臺以及物流管理技術實現新的突破，拓展自身的發展空間，從而更好地面對WTO的挑戰[13]。
3.4 建設第三方醫藥物流企業
物流費用居高不下是我國醫藥行業面臨的一個難題，可以通過積極開展第三方物流業務來解決這個難題。第三方醫藥物流是指由醫藥生產方和醫藥銷售方以外的物流企業去完成醫藥物流的服務。借助于第三方醫藥物流企業可以減少藥品在流通過程中所經歷的過多不必要的環節，并可以通過專業化的物流運作和進行集中采購來實現規模化經濟，從而降低醫藥物流的費用。
作為第三方的醫藥物流企業，必須具備提供醫藥物流計劃的能力，能夠對醫藥物流的全程信息進行有效地管理，明確藥品的一些特殊存儲和運送要求，能夠按照GSP的要求對藥品進行質量驗收、貯存、養護和配送，并可以提供一整套與醫藥行業的特殊要求相符的專業化物流服務。對于國內一些已經具備提供專業化物流服務能力的大型醫藥批發企業，可以在現有物流能力基礎進一步擴大企業規模實現第三方物流服務提供。要具備提供第三方物流服務的能力，就需要重組第三方醫藥物流批發企業的資產，建立區域性的企業聯盟，充分利用信息技術、物流技術，與醫藥物流勞務的供需雙方結成密切的戰略合作伙伴關系，并且緊緊把握醫藥物流市場的節奏，以及時地調整自身企業的經營戰略，不斷提高物流服務水平，向其他醫藥公司提供第三方醫藥物流服務[2]。
我國的第三方物流剛剛起步，目前專業的第三方醫藥物流企業為數不多。九州通醫藥集團是國內較早致力于開展第三方物流業務的醫藥公司之一，九州通以武漢為中心建立了覆蓋全國的物流配送網絡，擁有80余萬平米物流中心倉儲資源，4000多名物流精英，850余臺運營車輛，集團7萬余家醫藥上下游客戶，良好的物流資源和業務資源為第三方物流業務的開展奠定了扎實的基礎[14]。
3.5 研究醫藥行業物流網絡的形成原因、發展軌跡及運作形態
不同于一般的競爭性行業或完全規制行業，由于醫藥行業對國計民生的影響較大，還會受到相當程度的政策、制度和法規的影響，同時，醫藥行業作為一個行業其運作還要符合市場的經濟規律，醫藥行業的供應鏈組織和物流運作具有較大程度的競爭性，企業決策具有一定的自主性，致使醫藥行業中的企業供應鏈相對比較復雜。當前缺少對醫藥行業企業供應鏈內在績效因素的研究，尤其缺乏從內部利益相關者和外部利益相關者的視角調查研究醫藥供應鏈的組織模式現狀。
可以采用實地調研的方式對我國醫藥行業企業的利益驅動因素和實際運作方式進行了解和研究，以期發現我國醫藥行業企業物流管理和運作方式中存在的問題，揭示問題存在的根源；與此同時，通過對比研究發達國家醫藥行業的企業物流管理和運作方式，探尋促進我國醫藥行業企業供應鏈良性發展的完善的制度體系和管理體制，展望我國醫藥物流行業變革發展的趨勢[15]。
3.6 構建醫藥行業供應鏈不斷發展的制度嵌入模式
在我國醫藥行業領域里，長期以來一直存在著一個未能徹底解決的難題――設計合理有效的醫藥供應鏈組織及運作模式，致使藥品在供應鏈的組織和運作過程中通常要經歷諸多環節，極其缺乏相應的管理規范、活動集成和合理的醫藥物流管理體系。對于這種情況，應進行大量的實證調查和相關的研究，在此基礎之上進一步研究分析現有的制度嵌入對醫藥物流的產業結構和醫藥企業的供應鏈運作所產生的相應影響，尤其是最近幾年里，各項宏觀管理政策是如何改變醫藥行業商業利潤的轉移和利益方利益的調整。
基于新制度經濟學理論，研究和分析嵌入性制度和供應鏈網絡之間的互動關系和演進過程，探索制度嵌入關鍵節點和具體要素，從而構建與制度要素契合的醫藥行業供應鏈組織網絡結構和運作流程。并基于上述分析判斷，通過市場化的制度設計和制度嵌入，采用規范化的物流組織模式，對整個醫藥產業供需鏈進行整合，促進良好制度體系的建立和產業的有序發展，提升我國醫藥行業企業的供應鏈的運作績效，提供醫藥行業物流產業化研究的新思路。
4 小結
從醫藥物流研究和發展實踐來看，隨著我國醫藥體制的不斷改革與完善，醫藥行業的競爭將會越來越激烈，因此，系統地分析、設計醫藥行業的流通體系和醫藥供應鏈的管理體系對于我國醫藥行業的健康有序發展具有十分重要的指導作用。目前亟需在理論方面對醫藥物流管理開展更加深入的研究，同時，還亟需在實證方面去探究我國醫藥流通規范化發展的新思路，研究醫藥流通的績效測度和考量模型，制訂整個醫藥產業供應鏈的業務流程，以促進醫藥物流的理論發展，并在應用方面轉化為現實的生產力。
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制藥工程專業
學生 李雪 指導老師 張小梅
摘要：醫藥產業是現代社會經濟的重要支柱之一，與社會民生息息相關，被視為永不過期的朝陽產業。生產技術的發展推進了人們生活水平質與量的雙重提升，藥物化學技術的進步、消費者藥物需求的不斷增加促使世界各國醫藥行業進入迅猛發展階段。作為高技術密集的產業，制藥行業有著高投入、高產出、高風險的特點。制藥行業呈現集群式發展，應提高產業集中度和經濟規模；制藥技術向產業化推進，應提高技術轉化能力和開發效率；更加注重自主創新發展，應全面提高研發水平；更加重視知識產權保護，構建完善法律和監管體系。
關鍵詞：制藥行業，發展現狀，發展趨勢，措施建議
由于中國人民共和國成立以來，特別是改革開放以來，中國的醫藥行業發展迅速，從簡單的準備和處理，以醫藥中間體的研發和生產。從簡單的手工作坊到新工藝，新設備，機械化的現代化廠房，醫藥行業發展迅速。本文將分析醫藥行業的發展現狀，并就其發展前景和趨勢預測。
一、我國醫藥行業的發展現狀
（一）政府扶持，多項政策保駕護航
目前，中國已經發展醫藥產業作為重點產業對經濟發展和高新技術產業的支柱。2009年6月5日，國務院的若干政策，以促進生物產業加快發展，成立了醫藥產業，特別是生物產業。醫藥的戰略地位提出了醫藥行業的更具體的發展戰略。國家和地方政府不斷加大在醫藥行業的發展努力，并增加從政策和資金投入。目前，具有相對先進的科學技術和經濟發展的某些領域正在不斷創造國家級醫藥產業基地。制藥工業集群增加行業集中的規模;并通過進一步調整和中國醫藥行業的產業結構的改善，這些都對中國醫藥行業的發展有很好的作用。與此同時，中國的藥品監管機構的調整，連續出臺的行業規范和政策，行業結構和藥品流通體系的整體調整，鼓勵制藥企業通過收購，兼并等實現企業的規模化，集約化形式。此外，中國的物流業在近幾年的快速發展也為醫藥行業的繁榮奠定了良好的基礎，并在醫藥流通發揮了重要作用。政府已進一步加強監管，也促進了制藥行業的發展。
（二）資源豐富，技術設備快速發展
中國是世界上生物資源最豐富的國家之一。它有大約26萬種生物物種和2800種藥用植物資源。它創造了種質資源在世界上最大的股票和亞洲最大的微生物資源庫。在制藥行業開發獨特的資源優勢。與此同時，盡管中國醫藥行業起步較晚，但起點比較高，關鍵性設備均從國外引進，特別是在上游、中試方面和國外的差距相對較小，這已經提高了中國制藥企業有利的客觀條件。隨著推出的“十二五”規劃生物產業規劃和醫藥內需的擴大，中國的醫藥R＆d有所加快。在過去的十年中，中國已經發展了一大批新的特效藥物，解決了不能夠產生或在過去的成本問題。生產高價藥的技術問題，醫藥行業的跨越式發展即將來臨。
（三）機遇良好，制藥行業前景廣闊
中國有龐大的人口基數，可以形成一個龐大的市場需求容量。加之人民生活水平的不斷提高和保健意識的不斷增強，藥品市場增加了5000萬美元，每一年的市場需求。如此巨大的市場足以支持中國醫藥行業的發展。生產企業可以通過只在國內市場上依靠充分實現規模經濟。同時，國家制定的各項政策，大力支持醫藥產業的發展，并將其列為重點建設產業經濟發展和支柱產業的高新技術。醫藥行業的發展潛力是巨大的。
（四）產業結構不合理集中化程度低
醫藥生產研發制造企業中，中小企業占到了約八成左右的比例，這部分企業往往產品品種少，技術含量低，管理水平普遍不高，缺乏現代的管理思想和管理手段，大多以粗放式增長為主。以中成藥行業為例，2010年的數據顯示目前國內沒有一家中成藥制藥企業的銷售額占到整體市場份額的10％以上，前十名的企業相加只占到整個中成藥市場的23．7％。企業規模過小，難以形成規模效應，這使得企業管理和生產成本偏高，研發投入金額不足，市場競爭處于被動應對的地位。近年來上游原料供應環節價格波動幅度較大，制藥企業由于規模普遍較小，缺乏價格談判的資本和實力，所以每次價格波動都處于被動的地位。同時，下游醫藥流通環節以國藥集團、上藥集團、九州通等為代表的醫藥物流企業發展迅速，集中度不斷提高，區域的壟斷優勢逐漸顯現，流通企業開始憑借其渠道優勢不斷向制藥企業要求更高的利潤空間，使得本來就捉襟見肘的制藥企業更加雪上加霜。
（五）創新能力不足
我國新藥研發的投入嚴重不足，新藥開發能力弱，我國每年用于研發的經費僅為銷售額的1%，而國外制藥企業的研發經費一般占到當年銷售額的15%左右，這也就導致我國制藥行業創新產品少，重復品種多，產品創新度低，因而被限制在了低端市場。
（六）營銷推廣模式老舊
營銷推廣模式單一老舊也是現在國內制藥企業面臨的一個主要問題。我國醫藥市場的發展具有明顯的發展中國家市場發展的特征，大部分企業的終端銷售以代金銷售和客情關系維護模式為主，缺乏專業和長遠的規劃同時存在很多不安全因素。這種模式雖然在過去確實曾經取得了一定的效果，為企業的銷售帶來了較大增長，但隨著我國相關法律法規的健全和完善，對醫藥市場監管的決心和力度不斷加大，代金銷售的模式將面臨越來越嚴峻的法律風險，逐漸被淘汰出局。
同時，藥品的廣告在公眾媒體上投放密度較高，加之很多企業在廣告內容和形式設計上只追求廣告效果而忽視了觀眾的主觀感受，使得不少廣告引起了消費者的反感，進而影響整個行業形象。
（七）合作意識缺乏
我國制藥企業快速做強做大的有效途徑，就是實現企業間的強強聯合。通過彼此分享優質資源，合理配置，實現資源效益的最大化，是提高本地區本國家制藥行業水平、滿足與日俱增的市場需求的好方法。另外，除了合作，收購、合并、參股等形式也都是合作意識的體現。
二、我國制藥行業發展趨勢與措施
（一）注重自主創新意識培養
醫藥行業的高科技性，需要不斷的技術創新和改革發展過程中，解決企業發展的動力問題。這也需要中國的醫藥行業持續聚焦在今后的發展過程中自主創新能力的培養，大力推進創新體系建設。例如，2000年，中國建成的干細胞，組織工程研究中心，促進了“十三五”以來的生物制藥計劃。
（二）加大研發投資，保證產品升級
長期以來，中國醫藥行業不注重研究和開發新藥，它是漫長的時間和巨大的投資性。因此，基于中國的醫藥行業的長期發展，我們應加大研發力度，進行產品升級，并在部件，制造工藝，藥品標準的條款進行的產品創新。在2016年，中國醫藥行業，復星醫藥和恒瑞醫藥的R&d投資排名中名列前茅，而上海醫藥，科倫藥業，仁孚藥業等企業也重視R&d投資非常重要。在未來，中國的醫藥行業將不再是傳統的模仿，而是會朝仿創移動。
（三）與時俱進運用多元化營銷推廣模式
從目前的發展趨勢來看，傳統的代金銷售和客情導向模式已經不適應時代需要，新的營銷推廣模式隨著媒體和信息多元化應運而生。以專業廣告推廣、學術推廣為主要的推廣營銷手段開始逐漸被越來越多的企業接受和認可。專業廣告推廣可以提高產品的知名度，并最終帶動產品的銷量提升；學術推廣通過把臨床實踐中提取的產品核心價值傳送給目標醫生，再通過醫生影響患者，達到建立學術權威和用藥習慣的目的。很多外資企業在學術推廣方面做得非常成功，其中的成功經驗很值得我們借鑒。
除此之外，隨著互聯網等新興媒體的出現，許許多多的創新媒體工具也為藥品的大眾傳播提供了更多的選擇。借助網絡互動問答、微博、健康社區、線上線下活動等方式，可以有效的傳遞企業產品信息和疾病相關健康知識，達到提升產品認知度和美譽度、教育消費者的目的。
（四）提高產業集中度，構建監管體系
產業集群的發展不僅能促進產業整合，同時也整合資源，推動產業快速發展。醫藥行業是一個高技術密集型的行業，不僅需要強大的基礎設施，設備和藥品的支持，而且還與教育，培訓，技術轉讓和工業發展的聯合行業。目前，中國已逐步推廣的醫藥產業鏈和產業集群建設。與此同時，我們也應該注重知識產權的保護和建設，建立健全行業監管體系，以控制假藥，并出現在當前醫藥行業的假藥現象。
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醫藥永遠是一個朝陽產業。近兩年來，醫藥行業的增速是整體經濟增速的2-3倍，從未領略過其他行業的“寒冬”，在國際上也屬于高增長行業。與此同時，國家對醫保的投入，使醫藥市場得以擴容，對醫藥企業的拉動更是利好。
但即便如此，整個行業卻活得很焦慮。造成這種反差的主要原因是政策多變、急變，缺乏穩定性，給企業經營帶來極大的壓力與龐大的社會成本。
2014年，以及今后一段時期，無論是國家政策還是企業經營，提升運營效率才是最終的出路。
醫改變局
2014年，隨著醫改的深化、醫保的擴容、新一屆政府對民生的重視，醫藥行業仍然會有高速的增長。作為醫藥從業者，我們期望無論政府選擇哪種醫改模式，漸進務實都是我們所期盼的。對于中國醫藥行業，如果沒有穩定務實的政策，那么高速的增長不會給行業帶來幸福感，也不會給老百姓帶來真正的滿意。
但是隨著醫改的深入，暴露出來的問題也越來越多。現在很多企業仍然一味追求高價產品，而醫藥產品最終是要講究性價比的，相信國家政策會朝著按病種付費（注：以病種為單位制定醫保的定額償付標準）的方向走，把更多的選擇權交給市場，讓市場發揮資源配置的作用，這也符合三中全會的精神。如此一來，企業的創新方向才會符合百姓的期待。
醫改縱然對整個醫藥行業是重大利好，也讓老百姓受益良多。但同時，我們也要搞清楚，醫改能夠帶來的諸多好處，哪些是由政策帶來的，哪些是由國家投入帶來的，如此才能分析出投入效率是高還是低。
藥企新路徑
藥品與其他產品不一樣，往往受國家政策的約束和管控，特別是中國近幾年的醫改政策，對醫藥行業的沖擊甚大，賺錢的和虧錢的企業都如履薄冰。
為應對大環境的變化，立方制藥的判斷是：
1.新藥的審評速度令人沮喪，加大現有產品的二次開發力度成為必然選擇。
2.相對處方藥而言，OTC（注：非處方藥）市場受國家政策的約束較少，所以會把原來集中做處方藥的戰略，調整為逐步加大OTC的比重，以此降低政策約束帶來的運營壓力。
3.即使國家對醫藥電商的開放非常謹慎——目前網上能夠銷售的也僅限于OTC產品，卻也阻擋不了醫藥電商快速增長的勢頭，發展連鎖藥店經營與醫藥電商B2C經營是趨勢。“立方大藥房”（立方制藥的天貓旗艦店）未來將在健康服務、移動互聯網以及線上線下相結合等方向進行有益探索。
2014管理風向標
Q：貴公司特別注重效率文化，您認為該怎樣提升企業的管理效率？
從4月16日曝出“毒膠囊”至5月10日，上證醫藥指數不降反升，上漲了5.2%。即使是事件的核心企業通化金馬（000766.SZ），其股價也只是在一周之后才破位下跌。
負面新聞難掩業績增長。根據一季報，在兩市175家醫藥企業中，共有23家實現凈利潤同比增長50%以上，而虧損的只有16家，行業狀況看上去依然很美。
業績向好是不爭的事實，但公募基金和私募基金對醫藥板塊的態度卻有所不同。據統計，醫藥板塊雖然已從公募的前十大重倉板塊中消失，卻連續兩個月位列私募的前五大重倉板塊。
為何公募私募對醫藥行業上市公司的態度出現如此分歧？醫藥產業到底有著什么樣的不確定性？哪些醫藥類上市公司會“結構性”的跑贏市場?
增速放緩不減機會
實際上，除了通化金馬直接受到了沖擊，青海明膠（000606.SZ）和東寶生物(300239.SZ)兩家“涉膠”企業的股價，卻借“毒膠囊”上演了一漲。
“毒膠囊’只是個插曲，不會影響醫藥行業的大趨勢。”廣發證券一位分析師如此評論。而中投顧問醫藥行業研究員郭凡禮也對《英才》記者表示，“整體上講，‘毒膠囊’事件對醫藥板塊的影響不大。”
“現今的醫藥行業處于調整過渡階段。”郭凡禮認為，隨著日后包括《維生素C行業準入條件》、《基本醫藥目錄》、《加強藥品出廠價格調查和監測工作》等一系列政策法規的出臺，醫藥產業將會進入高速發展階段。
不過，另一位行業分析師則對《英才》記者稱，與其它板塊相比，醫藥行業可謂增速較快，但與前幾年相比其增速有所放緩。“2008—2010年大致在30%，2011年就已經降到了20%，或許是因醫改覆蓋面提高帶來的產業黃金期已經過去了。”
根據國家發改委公布的數據，2012年一季度醫藥產業累計完成產值3840.3億元，同比增長22.7%，較去年全年增幅下降約6個百分點，醫藥產業工業增加值增長16.7%，高出工業增速5.1個百分點。
上述行業分析師認為，醫藥板塊仍然富含投資機會。“醫藥行業正趨于整合，國家也在推動藥企整合的步伐，未來會形成幾個比較大的醫藥企業。”
政策趨緊
雖然增速依舊高于工業增速的平均水平，但“政策”卻造就了醫藥板塊最大的不確定性。政策環境“趨緊”是幾位分析師的一致判斷。
工信部于年初了《醫藥工業“十二五”發展規劃》，4月發改委又公布了《藥品流通環節價格管理暫行辦法》，而科技部的重點專項《醫療器械產業科技發展專項規劃2011-2015》也已進入征求意見階段。
安信證券在一份研究報告中表示，2012年負面政策將延續，但政策環境好于2011年。超預期的負面政策可能會是藥品價格流通環節差價率管理辦法，在各地的強力推進和國家藥品定價方法中對區別定價的大幅度調整。
“相關政策確實比較嚴格，不過能否真正解決問題還不好說，其具體的執行情況尚有待于觀察。”另有業內人士如是說。
除了政策方面，郭凡禮認為醫藥板塊還存在著其他的不確定性：“比如鉻含量超標、藥品出現搶購荒等突發性事件時有發生，整體降價及降價幅度過高，原材料成本上升過快，上升幅度不確定以及藥品生產與流通環節中的風險也有所放大。這些因素都會影響整個醫藥行業的發展進程。”
看好幾類醫藥股
自2010年末開始，醫藥板塊已經持續調整了一年多時間，在估值得到修復之后，醫藥上市公司是否能夠重歸升勢？
“現在醫藥板塊的估值只能說是比較合理，算不上低。”廣發證券分析師表示，如果從行業增速來判斷，合理的估值應該在20倍市盈率以內。
發改委公布的數據顯示，今年一季度化學藥品原藥同比增長13.6%；化學藥品制劑同比增長21.8%；中藥飲片同比增長32.7%；中成藥同比增長30.2%；生物生化藥品同比增長18.1%；醫療器械同比增長24.8%。
“在醫藥行業的幾個細分板塊中，中藥和醫藥商業最具投資價值。”前述分析人士認為，醫藥板塊的其他幾個細分領域尚未處于最佳投資階段。“比如化學制藥企業，其藥物可能不是獨家的；醫療器械公司的估值一直居高不下；而我國的生物制品大多是疫苗，疫苗又不能算是嚴格意義上的生物藥，相關企業所倚重的主要是行政壁壘——生產疫苗需要批文。相比較而言，中藥大多是獨家品種，更易于推廣。”
