時間：2023-10-17 09:34:41
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇護理人才培養模式，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關鍵詞】構建；婦產科；人文護理；培養模式
1方法
1．1提高護理學生人文素質教育的內涵
我們在婦產科護理學的授課中每講解一個疾病護理就穿插著人文護理教育，脫離書本死搬硬套的護理程序規定，靈活運用培養護理學生的內在文化修養和外在精神品質，尤其是“關愛生命”、“以人為本”、“醫者仁心”的醫學人文精神，徹底改變護士認為我護理病人就是做幾項常規的操作。簡單、機械的重復著對每一個疾病、每一個病人都一樣的護理模式，使護理學生認識到護士的服務只有具備醫學人文素質才能在其醫學護理職業生涯中用“仁心”去關愛生命，珍視生命，構建出和諧的醫療人文環境，在婦產科護理中對疾病、對病人變被動為主動，才是二十一世紀被需要的護理人才。
1．2增強護理學生人文素質教育的理念
(1)轉變學習理念、調整認知，婦產科，有很多疾病需要通過手術治療，或者是孕婦要通過手術完成生產過程，而手術往往會給患者、產婦帶來或多或少的陰影，產婦在生產之后，有的心情會煩躁、抑郁，有的甚至會出現產后抑郁癥。因此，在婦產科護理方面對患者進行人文關懷顯得非常重要。例如，在病理產科學習的過程中讓學生深刻領會到醫學是最具人文精神的一門學科，她接觸護理的對象是病人，你在護理的過程中，一舉一動、一顰一笑，一句問候的話語，直接關系著病人的病情，像妊娠高血壓疾病、宮外孕、流產等，孕婦患上后心情都會沮喪、恐懼、焦慮，期盼醫護人員的關愛，所以，你天使般的笑容和關心對患者來說是極大的安慰。醫學是關于人的科學，醫學的最終目的是尋求人的健康。在中國古代，醫學被稱為“仁術”，在西方，古希臘醫學家希波克拉底認為“醫術是一切技術中最美和最高尚的”。這說明古代醫學已經具備人文關懷的精神。(2)接受人文素質教育是醫學發展的內在需要，醫護行為和護患關系在當今醫學技術飛速發展的時代產生了深刻的影響。護士在護理疾病的過程中往往只注重病人的軀體問題而忽視病人的情感問題，也就是說現代醫學試圖以技術去沖淡醫學的非技術維度，這說明現代醫學技術的洪流淡化了醫學中的人文精神，使得臨床醫學實踐缺乏人文精神的支撐。針對這種情況，醫護急需進行新的轉向，強調醫護的目的是以人為本，醫護不僅是對疾病的護理，更需要對病人的關懷和照料。提倡21世紀醫護的發展將人文關懷成為主旋律。(3)接受人文素質教育是構建和諧護患關系的需要，近幾年來，醫、護患關系日趨緊張，這就需要每一個醫護生在學校學習過程中，不僅要學專業知識同時更要了解醫、護患關系的重要性。我們在臨床帶教中除了注重醫德修養的培養和提高學生的臨床操作技能外，還應該教會學生如何與人溝通［1］。認識到必須把護患關系由過去的主動與被動型轉換為引導與合作型、共同參與型是非常必要的。身為醫護工作者在關注患者疾病的同時，還要關注患者的心理健康，更要尊重患者的生命。因此，減少醫療糾紛，運用人文的方法緩解或解決患者的心理、社會問題，彰顯醫學固有的“仁術”、“仁愛”的人文精神，是護生在接受醫學知識的過程中同時接受人文素質教育是構建和諧醫患關系的需要。
1．3具體實施方法
(1)在課程的前言引進社會、文學知識，首先在講解緒論時告知學生婦產科護理學是醫學發展史上最早的一門學科，最早源于產科，自古有人類以來，就有專人照顧與參與婦女的妊娠與生育過程，這是最早的產科護理雛形。隨著醫學的發展，能獨立接生和護理產婦并且在正式助產學校學習或具有同等能力的護士被稱為助產士，助產士被認為是最有責任心的專業人員，她們和婦女結成伙伴關系，在婦女妊娠、分娩及產褥期給予婦女必要的支持、照護和建議，以實現助產士自身的職責，并且為新生兒和嬰兒提供適當的護理。這些服務包括采取預防措施、心理咨詢、導樂幫助等，促進正常分娩。讓學生在各論學習前就懂得婦產科護理學與人文素質教育是必不可分的。(2)創建特色授課形式，充分體現人文素質教育的優越性，專業課程(產科學、婦科學)由我院的專業老師和市婦幼保健醫院的婦產科專家共同主講，課程中穿插到婦幼醫院見習講解，讓學生親臨病房，直接接觸病人，感受護患溝通的過程，將職業榮譽感、人文社會知識、職業道德等有機地結合在床邊教學中，使人文素質教育滲透其中，強調培養學生的美譽、美德。病人是一個特殊的群體，他們情感脆弱需要更多關懷。尤其是產科的患者，具有它的特殊性，護患的溝通顯得更加重要［2］。把課堂搬進醫院，以病人的問題為中心進行案例教學，既能幫助學生融會貫通理論與實踐又能讓學生零距離感受護患關系，培養學生愛崗敬業，樂于奉獻的精神。例如在正常分娩講解的時候，直接讓學生在產房觀察室觀看分娩的真實過程，感受分娩過程中母親的艱辛和生命的神奇與偉大，從中激起學生學習熱情，熱愛本專業，懂得婦產科既臟又累又平凡，但他是生命誕生的殿堂，是新生命、新希望冉起的地方，是我們二十一世紀醫學接班人神圣的醫學使命。(3)用病例告誡學生，要珍惜生命培養自己良好的職業道德感，例如，在妊娠病理講解時把課堂搬進醫院，用妊娠高血壓孕婦真實的病例來告誡學生，妊娠期高血壓疾病是孕婦懷孕時特有的一種疾病，該病嚴重影響著母嬰健康，是造成孕產婦及圍生兒死亡的主要疾病之一，讓患有妊娠期高血壓的孕婦把自己的不舒適感和本病帶來的臟器損害情況告訴學生，讓學生對照臨床病例和書本知識認清本病的危害性，懂得自己肩負的責任，用自己所學到的知識去護理病人、珍惜生命，把希波克拉底誓言牢記在心，維護醫學的圣潔和榮譽。愛專業愛病人，恪守醫德，才能在極其平凡的崗位上成就不凡的事業。
1．4塑造新型護士形象，構建人文素質培養模式
(1)提高教師自身素質，言傳身教是學生學習的榜樣，教師在教學中注重自身的人文素質，是對學生人文素質的培養起著舉足輕重的作用，所以，在每一堂的授課中遵守教師的職業道德規范，用心備課，改變填鴨式的傳統教學，采取案例教學，通過模擬或者重現護患關系的場景，讓學生把自己納入到案例場景中，通過討論或者研討來進行學習。例如，課堂討論，學生角色扮演，實驗室情景設置，多媒體等多種教學方法，努力提高師德修養，增強教師的人格魅力，教師在教學中語言要規范、文明，舉止要端莊大方，做到嚴肅活潑。教師要尊重學生的自尊心，要利用一切機會培養學生的人文觀念，增強他們的職業自信心而不要輕易傷害。在理論教學和實踐操作中，教態親切自然，儀態莊重，情感真誠，微笑回答學生的問題，引導學生從一點一滴做起，例如，分娩機制的操作，胎兒從母體產道娩出的每一個動作都要語言準確生動，認真負責、聲情并茂的講解，使學生在耳聞目睹中親身感受和體驗人文關懷的魅力來適應人文素質培養的護理模式。教師對學生既要熱情幫助又要嚴格要求，讓學生通過自我選擇、自我學習、自我管理達到自我補充、自我完善、自我提高素質為學習目的。教師要不斷學習新的專業技術知識和人文科學知識，完善知識結構，提高教育教學能力，了解學生、關愛學生，在平時的言傳身教中，提高自身的人文素質的修養。(2)培養學生的心理文化素質，提高學生的臨床應對能力，婦產科護理面對的是特殊的病人群體，常常會涉及隱私、暴露、倫理等問題，這就要求護士要有良好的心理文化素質、良好的職業態度素質，要求護理人員尊重病人的權利保護病人的隱私，提供人性化服務。護士良好的心理素質是做好護理工作的必備條件，是護士職業素質的基礎［3］，婦產科護理工作頭緒多，出現的意外事情也多，比如，生產的疼痛、產后大出血、胎兒的畸形、婦科的手術等等，需要經常與醫生、家屬、患者等多方聯系，所以護理過程中滲透進人文關懷能增強患者應對疾病的壓力，促進患者早日康復。我們現在培養的學生獨生子女較多，沒有經歷過較多的挫折，面對婦產科護理方方面面的多重挑戰，決定了婦產科護士要比其他科室的護士承受的心理壓力會更多一些，因此，在走上臨床工作崗位中，怎樣面對打擊和挫折，怎樣面對病人的誤解、家屬的挑剔甚至指責，是人文精神、人文素質培養的重點。在每一次的教學中，除了完成專業課培養學生的基本技能外，還應注意穿插講解護理心理學、法律法規學、醫學倫理學、道德修養學和護理美學等相關學科的相互交叉，培養學生良好的職業性格，臨床應對能力和敏銳觀察能力，塑造新型護士形象。
2討論
總之，將人文素質教育貫穿于婦產科護理理論及實踐教學中，注重教師自身的人文素質培養，改革教學方法，將現代人文護理觀念與婦產科教學緊密結合，收集本科、專科專業的護理學生在見習、實習的過程中臨床患者的反饋意見并進行分類研究，在教學的過程中不斷評價教學質量，不斷總結培養學生人文素質的體會，研究適合于婦產科護理的人文教學模式，培養新形勢下適合于婦產科人文護理模式的人才。
參考文獻:
［1］陳倩．人文關懷在婦產科教學的運用［J］．北方藥學，2012，9(4):101．
［2］沈彩云．人文關懷在產科護理的應用［J］．世界最新醫學信息文摘，2013，13(9):357．
【關鍵詞】臨床病案 實驗實訓 人才培養模式
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）09-0215-02
一、基于臨床病案教學體系人才培養模式的教學目的
歷年來，我們學院外科護理實驗實訓教學的模式主要是通過小班上課（一般每一個班25人左右不超過40人）、小組練習（每個小組4～5人）的方式，采用 “教、學、練、考”四步訓練法的模式實施教學過程。
筆者有幸在新加坡南陽理工學院學習3周的時間，他們對護理學生的教育做到的是在學生獲得基本知識后，再把學生放在教學醫院中對真實的病人訓練考核實際操作，他們的學生只要能畢業既獲得了護理上崗的資格證。結合我院現狀，由于我院目前暫無自己的附屬醫院，如果想把學生放在醫院內實施臨床護理無法實現，故我們考慮學習新加坡南陽理工學院的經驗，在教學實踐中引入臨床病例的橋梁作用，使學生在校學習期間猶如身處臨床環境，將單一的實驗實訓學習與考核變成以臨床病案為載體的綜合技能學習與考核，創設“校中院”的教學考核體系，豐富工學結合、教學做一體化的教學模式的理論與實踐。幫助護理學生更好地完成學生向臨床護士的過渡。
二、基于臨床病案教學體系人才培養模式的教學模式
創設病案情境、制定教學及考核方案，建立規范的“臨床病案”為中心的實驗實訓教學模式與考核評價體系。
三、項目實施執行情況
（一）收集資料、建立臨床病案庫
筆者走訪三甲醫院，收集典型病例文字資料其中包括甲亢、消化性潰瘍穿孔、重癥膽管炎、腹外疝、骨折、前列腺增生等20余例，并盡力收集圖像及聲音資料，建立涵蓋外科常見病、多發病的病案庫。
（二）確定研究對象
我們在2015-2016學年對我校護理14A3、14A4班學生在外科護理教學中，進行了基于臨床病案的外科實驗實訓教學與考核模式的嘗試。項目操作中實驗班為14A3、對照班為14A4班。
（三）實施教學模式探索
需要說明的是，不管是實驗班或是對照班，我們都根據教學大綱及國家護士資格考試大綱的要求，結合臨床實際需要進行教學組織，使學生的學習知識和技能做到必須、夠用。
對于對照班14A4班，我們按傳統的教學方法進行教學組織，即實行“教、學、練、考”四步訓練法。首先是“教”，教師講授、示范的操作方法，學生觀摩、記下操作方法和注意事項；接下來實施操作練習，強化操作方法、注意事項，這一步訓練稱作“學和練”，學生“學和練”的過程中教師要不斷糾正學生的不規范手法，鞏固學生正確的操作技能；最后一步“考”，任課教師按考核標準給出客觀公正的成績。
對于實驗班14A3，上課前教師先根據課程內容整理適出合教學目標的臨床病案的文字、圖像、視頻或錄音等資料，上課時先請學生通過多媒體了解患者信息，帶領學生進入事先創設的教學情境，引出實訓學習內容并實施學習。
（四）考核成績分析
對于實驗班和對照班的實驗實訓考核，采用同一標準進行，將考核項目的成績進行平均，按100分制計分，總成績分析如下：
t=4.3201 p
考核成績對比得出，實驗班成績比對照班高出8分有余，且80分以上學生的成績占總人數的64%，而對照班80分以上學生的成績占總人數的20%，經統計學處理P
【關鍵字】中專；護理教育；人才培養模式
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0228-02
通過對中專學校的學生及中專畢業的護士的工作和生活現狀進行調查，了解在校中專生及在職護士對未來的護理事業的希冀，從生活、學習、心理狀態、個人發展前景以及對護理事業的認識等方面的研究分析，對中專護理教育及護理人才培養的模式進行淺顯的分析。
1中專護理教育的現狀及潛在問題
1.1中專護理教育的現狀
從中專學校的學生生源來看，多數學生因在校成績不理想，自己又無心學習，無奈之下而選擇就讀中專；也有一些貧富差異明顯的偏遠地區中的學生，雖然成績優異但因為家境貧寒，大多數也不會選擇繼續考學，而是選擇就讀中專學校，以便盡早畢業進入社會工作，從而減輕家里的經濟負擔。如此一來，中專護生的平均年齡在16歲左右，這個年紀的學生正值青春期，對許多事情的看法、對社會的認知尚不完善，心里狀態不穩定，動手操作能力普遍不強，進入學校后，由于新鮮事物的誘惑和對未來的過分憧憬，使得部分學生不能很好的適應全新的教學模式，無法安心學習，有的甚至誤入歧途。在跟蹤調查我校09級中專護生的畢業就業情況及就業心態后，發現75%以上的被調查者對自己的學歷、工作環境、收入狀況及生活條件不滿意，這大大的暴露了中專護理教育中存在的問題，使得護理事業的發展隱患重重。中專護理教育的改革刻不容緩。[1]
1.2中專護理教育的潛在問題
1.2.1生源年齡小
中專學校的生源是初中畢業生，年齡大概在14―16歲，這一年齡段的學生尚處于青春期，年齡較小，具有心里狀態不穩定，對許多事情的看法、對社會的認知尚不完善，動手操作能力普遍不強，適應能力差等特點，對老師的教學及學校的管理有一定的難度。護理學是一門嚴謹的學科，護理事業更是與人類健康息息相關的職業，因此必須加強中專護理教育。
1.2.2課程設置的不合理性
護理不僅僅是一門學科，更是人類偉大的事業之一，具有較高的藝術性、靈活性。從事護理工作避免不了的就是與人交流溝通，因此，護理工作者應具備積極樂觀的心理狀態、良好的個人修養、恰到好處的舉止、穩重大方的儀表、張弛有度的處世能力的基本素質。而對一個護生的評判，不僅要通過護理專業知識和操作技能來考核，更要對護生的綜合能力進行考核。
提高綜合素質要從學校的課程設置抓起，雖然現在國內各中、高專學校已開展心理、政治、倫理、就業等方面的課程，確未見得有明顯的效果。綜合素質的提高不應是喊空口號，要腳踏實地，在保證專業課、基礎課正常開展的同時，增加這些學科的授課課時，改變單一的教學模式，使學生更多的接觸專業以外的內容，尋找自己的興趣愛好，將所學的內容融會貫通，提高個人的整體素質，這也是提高護生護理水平的基礎。
1.2.3師資力量不夠權威
若要對中專護理教育進行改革，解決其存在的弊端，防止潛在問題的發生，完備的師資力量是必不可少的。提高護生的整體素質不是一朝一夕就能做到的，這是一個長期積累、不斷蛻變、不停完善的過程，需要一點一滴的滲透到中專護理教育中。這就要求學校要不斷的引進高水準、高素質的權威的師資力量，以此來提高課程教學的效率和多學科間的融合。要想提高護生的整體素質，首要問題就是是否能夠切實提高師資力量和教學水平。
2.護理人才培養模式
人才培養模式是指在一定的教育理念指導下，為實現一定的培養目標而形成的較為穩定的結構狀態和運行機制，包括教育理念、培養目標、培養過程、培養制度、培養評價。現今，國家已對醫院內醫生和護士的比例做出調整，但仍未達到國際上的先進比例，所以，護理專業人才的仍是我國緊缺人才專業之一。
2.1課程改革
從中專護理教育所存在的潛在問題來看，課程改革是護理人才培養的基礎。課程改革并不意味著對現有的學科進行大幅度的調整，而是在現有的基礎上增加專業、心理、政治、倫理、就業的實踐課等能夠提高學生綜合素質方面的課程，進而調整專業課與實踐課的比例，實現以理論為基礎，活學活用的目的，同時提高專業知識和操作技能。
2.2多方面考核
在過去的護理教育中，對護生的考核無非是專業知識和技能操作兩個方面的考核，這樣的考核形式固然有其特別的優點，但是現今護理事業的發展對護生的要求不斷提高，對護生進行多方面的考核實則是幫助她們更好的提高專業知識、操作能力和綜合素質。可通過教師評價、同學評價、自我評價、小組考評、實踐能力等多方面對護生進行考核。通過他人對自己的審核、自我審核和考核他人，讓護生親身參與考核過程的本身，了解各項考核的要求，以便更好的提高自己的護理能力。[2]
2.3明確培養方向
近年來，涉外護理、社區護理、老年護理等新的護理形式已慢慢的走進我們的日常生活。在新的護理發展趨勢下，學校應該明確培養方向，讓學生了解當下的形式，找準位置，充分發揮自己的潛能。
2.4自我實現
在跟蹤調查我校09級中專護生的畢業就業情況及就業心態后，發現75%以上的被調查者對自己的學歷、工作環境、收入狀況及生活條件不滿意。這種現象暴露了中專護生多半不安于現狀，心高氣傲、追求與實際能力不相符的心態，但是這也可以激勵學生不斷學習、不斷充實自己。我認為，作為教育者本身應該鼓勵、支持學生進行更高層次的學習的深造，引導學生進行自我完善，更深層次的投入護理事業的發展當中，了解人類護理的發展的新趨勢，努力提高個人修養、專業知識、工作能力、工作態度、心理素質、社交能力，實現自己的個人追求和人生價值。
3小結
通過對我校中專學校的學生及中專畢業的護士的工作和生活現狀進行調查，從生活、學習、心理狀態、個人發展前景以及對護理事業的認識等方面的研究分析，中專護理教育日益發展、不斷完善，但其中仍存在一些問題阻礙著其發展的進程，對護理人才的培養模式應更加明確，使得護理專業能夠良性發展。[3]
參考文獻：
[1]甄小鵑，徐淑秀，謝虹.涉外護理人才培養模式的研究進展[J].護理研究，2010，24（1）：7-9.
關鍵詞：協同創新；護理專業；研究生；人才培養模式
1護理研究生教育現狀
在我國的護理教育體系中，研究生教育處于最高層次。由于長期依附于臨床醫學學科，導致其人才培養模式缺乏自身學科特色，在研究生課程體系建設、導師隊伍、科研水平和資源建設等方面還存在諸多不足。
1．1課程體系建設不夠完善
護理學在2011年已是一級學科，但未形成完善的二級、三級學科，研究生課程依然沿襲了臨床學科的課程設置，護理專業課程數量較少，課程內容與本科課程同質化嚴重，同一門課程或不同課程間的內容相互重疊，缺乏針對培養研究生科研能力和問題解決的知識內容。多學科融合的拓展課程在師資、學時、整合力度等方面受到較大制約，難以滿足護理研究生的人才培養需求。
1．2師資隊伍參差不齊
受社會高層次護理人才短缺的影響，部分院校護理研究生招生規模急劇擴大，導師數量短時間內難以跟上人才培養規模的步伐，許多導師由其他臨床學科“借用”過來，部分科班出身的研究生導師學歷層次較低，科研能力和科研水平不高，缺乏對護理學科綜合知識的理解和護理學術前沿的駕馭能力，對學生的專業能力培養造成一定的影響。
1．3科研能力薄弱
護理學科研分為學術型和臨床應用型研究2種，側重于學術型研究的研究生因學科綜合知識把握不到位，對學術型研究缺乏整體視野，學術創新性不足，總是徘徊在低水平層次的重復；側重于臨床應用型研究的研究生實踐時間較短，受到選題和科研方法的限制，臨床思維能力和創新能力的培養受到較大限制。
2協同創新護理研究生人才培養模式的構建
協同創新是多個創新主體間通過相互配合和協同，圍繞共同的目標，通過共享資源、信息，形成創新合力，共同開展創新活動［2－4］。在護理研究生人才培養過程中，協同創新的主體為高校、醫院社區、科研院所、政府和國際交流［5］，各主體間以社會需求為導向，圍繞護理研究生人才培養對知識、能力、素質等培養目標和規格的要求，通過校院協同、校所協同、校政協同、國際學術交流等多種形式，創新課程體系、完善師資培養、強化實踐教學、豐富教學資源、完善質量監控［6］，促使人才、資源、信息和技術等創新要素的有效匯聚［7］，共享資源信息，形成創新合力，以構建協同創新護理研究生人才培養模式。
2．1校院協同，實現資源的優勢互補
校院協同是實現資源優勢互補，打造特色，實現合作共贏的有效手段。校院協同既包括學校內部護理學院與學校醫學基礎學科、人文社會學科等其他學科間跨學科導師聘任、資源共享、科研聯合攻關、學生流轉等，也包括學院與兄弟學校間、學院與各醫院通過學生交換、師資交流、項目合作和教材聯合開發等多種形式的合作。打破學院與學校內部其他學院、學院與醫院間的行政壁壘，讓不同院系、不同醫院的人員共同參與到護理研究生同一課程或同一項目的建設與研究過程中，實現研究生學分互認、師資職稱互聘，強強聯合，提升護理研究生人才培養質量。
2．2校所協同，實現科教融合
科研院所包括各類護理學會、護理或醫療研究機構等，他們在成果轉化、科技創新等方面具有獨特的優勢。可以利用科研院所雄厚的資金，組建以項目為集結的科研團隊，針對當前空巢及失能老人護理、優質護理服務、循證護理等熱點領域開展聯合攻關，促進理論研究和應用成果轉化，為護理研究生提供參與科研的平臺，增強其科研能力和科研意識。
2．3校政協同，實現創新主體的有效聚集
政府主要負責護理學科發展規劃、相關政策制定、資源有效配置等，通過經濟杠桿和法律法規對科研院所、醫院和學校進行引導和支持。通過校政協同，可以針對城鎮社區居家養老服務模式、專科護理人才培養、護理產業與市場以及護理保障制度等社會亟待破解的難題，充分利用政府的號召力和影響力，吸納科研院所、醫院和學校等創新主體有效聚集，快速形成創新團隊，在對社會急需解決的護理問題研究中培養和鍛煉護理研究生的科研和創新能力。
2．4擴大國際交流，拓展學生的學術視野
近年來，在中華護理學會等組織的推動下，護理國際交流日益頻繁。國際交流的形式有多種，如互派專家講學、互派交流生、師資進修及雙語授課等。通過整合全球優質資源，特別是利用協同化網絡信息平臺，克服地域的限制，加強溝通與協作，建立廣泛而密切的教學和科研合作，將先進的護理教學理念和護理技術引入到研究生教學和臨床實踐中，開闊學生的學術視野［8］，全面提升研究生的培養質量。
3協同創新護理研究生人才培養模式的實現策略
3．1構建適應社會需求的課程體系
2011年我校護理學專業獲批一級學科碩士學位授權點以來，為了適應老齡化人口增加和專科護理的人才培養需求，共設置了老年護理研究、護理管理與護理教育研究、護理心理研究、臨床護理研究、社區護理研究5個研究方向，根據護理學碩士研究生應具備的核心能力，將研究生課程分為通識教育課程、學科基礎課和專業課3個模塊，通識教育課程包括自然辯證法、科學社會主義和外國語等課程，主要由學校老師承擔；學科基礎課包括中醫基礎理論研究、科研思路與方法、病理生理學等課程，主要由基礎醫學院和護理學院共同承擔；專業課包括當代護理理論與發展前沿、循證護理學、護理心理研究、老年護理研究等課程，由護理學院和山東省立醫院、山東省中醫院、山東省千佛山醫院等共同制定課程計劃和實踐方案。形成了以通識教育課、學科基礎課和專業課3個平臺為基礎的校院協同培養的課程體系模式。
3．2打造學院與臨床相結合的師資團隊
我校護理學專業與省立醫院、千佛山醫院等6家三級甲等醫院實習基地共同制定了研究生培養方案，形成了校院聯合的培養模式。每學期有計劃安排部分院內導師到附屬醫院進修學習，進行相關專業技能的進一步強化，掌握護理學臨床發展新動態，學院還將從臨床教學醫院中聘請具有高級技術職稱、業務能力出色的護理專家，加入到導師隊伍中來，并對臨床導師就教學方法、教學技巧進行系統培訓，以期將臨床教學與理論教學有機融合，最大限度縮小學生在校所學與臨床實際的距離，更加貼近培養實用型人才的總體目標。通過在醫院遴選專業知識扎實、臨床經驗豐富的臨床導師與學院導師共同指導學生，強化學生的特定職業崗位能力和職業素質的培養，同時有利于臨床導師科研、教學水平及學院導師臨床實踐能力的提高。
3．3構建遠程教育平臺，實現資源的有效共享
依托國際通用的Blackboard網絡教學平臺，構建了教學資源共享、網絡教學互動、教學管理等功能一體的教學管理平臺，促進了學科和學生間的交流協作。依托該平臺，學院開設了護理管理學、中醫護理學、護理綜合實訓、急救護理學4門省級精品課程，每門課程均開設了課堂教學、實踐教學、在線視頻課堂、課后練習、第二課堂、互動交流等欄目，護理學專業研究生可以根據不同學生的學習起點水平、知識背景、時間安排靈活選修課程，特別是為跨專業、跨學科的研究生提供了自主學習的平臺。
3．4強化實踐教學
護理學是實踐性較強的學科，護理學專業科學學位研究生臨床實習的時間一般為半年，在培養方案中突出實踐技能的培養，臨床實踐主要包括公共科室輪轉和專業方向科室實踐，公共輪轉包括了內科、外科及急救等護理學高層次人才必備的操作技能科室的輪轉，專業方向科室實踐需結合具體的研究方向和畢業論文進行專業實踐，目的是培養應用型專科型護理人才。我校護理科學學位碩士研究生依托學院23所三級甲等實習基地，采取校院聯合實踐的方式，要求研究生既要在西醫院實習，還要在中醫院實習，以提高研究生中醫特色臨床護理技能。
3．5建立教學質量監控保障機制
為保證護理研究生協同創新人才培養模式的有效實施，建立了適合協同創新人才培養的質量監控機制，將質量控制從課堂授課擴展到課堂教學、教學計劃、開題報告、畢業論文、課程建設、教學效果、教學改革等整個主要教學環節，并對影響質量的學習者、師資隊伍、教學內容、教學設施、教學管理、教學環境等諸多因素予以控制，以確保質量，形成了學校、醫院、用人單位多方位監控的監控體系。護理研究生作為高層次護理人才，是未來護理事業的生力軍，其學術水平、科研能力和創新能力決定著護理事業的發展前景。創建協同創新護理學專業研究生人才培養模式，可以將人才、資源、信息和技術等創新要素在政府、醫院和科研院所等創新主體的推動下有效聚集，打破學校與醫院、政府、科研院所間的信息壁壘，提升學生的專業能力和學術能力，激發學生的創新潛能，有效提高護理研究生人才培養質量。
作者:尹永田 陳莉軍 單位:山東中醫藥大學護理學院
參考文獻：
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【關鍵詞】課證融合 護理 職業能力
中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2010）12-285-02
高等職業教育是將學歷教育與國家職業證書體系銜接起來，以職業能力和職業資格標準為核心，突出實踐動手能力的培養，使學生掌握最新的技能，并將其貫穿于學歷教育的全過程，以此來組織教學內容和設計課程體系，以實現高等職業教育人才培養的目標[1]。
“課證融合”中的“課”是指護理專業的人才培養方案，“證”是指學生畢業后所從事職業崗位要求。 從微觀上講，“課”指專業課程體系，“證”指的職業資格證[2]。“課”的實施是教育的應有之義，是實現學生由知識技能，心智技能向策略技能轉變的手段，而職業資格證書持證者具有從事某一職業所必備的學識和技能的證明，是持證者求職、任職、開業的資格憑證，也是用人單位招聘、錄用勞動者的主要依據。在校期間，考取職業資格證，有助于學生增強就業能力。
1 護理專業實行課證融合模式的現實意義
護理專業目前的教學模式、忽略了學生職業崗位的需要，以學科體系知識對接未來職業崗位的要求，出現了所學知識與職業崗位需要的脫節。為了增強學生的就業能力，實現充分就業和優質就業。改革人才培養模式，增強學生動手能力，勢在必行。
課證融合培養模式，注重學生未來職業的需要，以工作過程為參照系設計課堂教學，實現課堂教學與職業崗位的零距離對接。
2 “課證融合”模式的人才培養方案設計
全面分析護理專業國家職業資格鑒定的內容（見表1所示），結合護理專業開設的課程，重新構建基于職業導向的人才培養模式，見圖1所示。
表1 護理專業學可考取的職業資格證
圖1 護理專業課證融合培養模式圖
3 課證融合模式實施框架
3.1 課程改革
根據能力復雜程度，整合典型工作任務，形成綜合能力領域，根據認知規律及職業成長規律重構行動領域，轉化為課程[3]。在學習領域（課程體系中），融入職業考試課程內容。該課程學習結束，學生即可參加相關部門組織的職業資格認證考試，考試合格后，拿到職業資格證書。
課程設置有兩種方式。1.將職業資格考試內容融合到課程內容當中，不另外開設相關課程，如護士執業資格證書是護理人員從事護理工作的首要的證書，在課程授課中，將護士執業考試內容分別融入到內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、護理學基礎等專業課的教學內容中，而不需另外開設相關課程。2.在課程體系中設置資格考試課程。如育嬰師職業資格證，可以單獨設育嬰師課程。學生有單獨的教材，培訓結束，參加資格認證考試。護理人員可以考取的這些證書，均可采取第一種方式，無需另外單獨開設課程。如老年護理員證，融合到老年護理課程中。營養配餐師證，融合到臨床營養課程中。
3.2 職業資格考試要求融入教學大綱
在實際教學活動中，教師依照各門課程標準，組織教學內容，同時糅合各類職業資格考試大綱要求。即課程教學大綱要包含職業資格考試要求，但同時要兼顧培養學生素質和能力，而不是將教學大綱等同于職業資格考試大綱。教育教學活動一方面即達到教書育人的目的，同時讓學生提前了解該行業的職業資格要求,節約學生適應未來崗位的時間。
3.3 整合教學內容
教師要根據大綱要求及時調整教學內容，涵蓋資格考試內容。而不是僅僅教授學生考試內容，要以提高學生的職業素質、人文素質、分析問題、解決問題的能力為原則，組織課堂教學實踐。教師要及時了解未來崗位能力的要求以及資格考試要求。而這兩者都是在動態變化的，因此教師要據此調整自己授課內容，而不是備一次課講好幾屆學生。
3.4 精心設計教學環節
教師在具體的教學實踐中，要精心設計教學環節，增加學生動手能力，融“教”“學”“做”為一體，充分利用新的教學手段，設計實踐教學，真正實現課和證融合，提高學生動手能力。不能用課堂理論知識同化或代替職業能力的培養。
3.5 對教師的要求改變
3.5.1 備課的難度增加了 原來教師上課，參照教學大綱，講清楚重點難點，學生考試達到60分，就可以了。施行“課證融合”模式后，要求教師要了解相關行業職業要求，同時了解資格證書考試要求，并以此來規范和組織教學，增加了老師備課的難度。
3.5.2 對教師設計教學環節的能力要求提高了 由于“課”和“證”融合在一起，教師在上課之前要精心思考如何能使課堂成為一個有機的整體，學生不感覺突兀。按照工作過程序化教學內容，同時完成考證和職業能力培養的任務，這就要求教師要費心思設計教學環節。
3.5.3 對教師行業企業經歷要求提高了。基于職業導向的要求，學生要掌握經典工作過程，進而由經驗層面上升到策略層面。因此教師要具有相關行業企業經歷，即具有雙師素質，這樣在實際教學活動中，才能充分鍛煉學生的動手能力，真正做到“課證融合”。
4 改革評價方法
學生的學習效果的評價主要由兩個主體來完成：學校和職業證書考試主管部門如勞動部，衛生部等機構。學校考核方式主要有理論考核、過程性實踐考核、學生平時表現等。主管部門考核，主要是學生參加相關職業考試，并取得合格證書。職業證書獲得率要作為檢驗教學效果的一個重要方面。
5 總結效果
我院通過課證融合，改進人才培養方案，我校學生職業證書取得率達到98%。學生反映，學習目標更加明確，開始理解和設計自己的職業生涯。學校專家組認為，通過課證融合，優化了人才培養的課程體系，充分調動了學生的學習積極性，學生的動手能力增強，有利于學生快速適應未來職業崗位。用人單位反映，學生適應新崗位的時間縮短，工作能力大為提高。
參考文獻
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培養目標的定位決定該專業人才培養規格，包括政治思想、業務素質、業務能力，是制訂教學計劃的依據。教學計劃是實現人才培養的總體計劃和實施方案，是辦學思想、人才培養模式和對學生知識結構的具體體現，是組織、管理教學及監控教學質量的依據。
2優化課程設置
在三年高專護理的課程設置中，要體現“應用型”、“技術型”的特點，保山中醫藥高等專科學校通過校院合作，訂單培養等活動，在護理專業建設指導委員會的指導下，以臨床護理崗位需求設計課程內容與教學計劃，強化實踐性與應用性，更新教學內容。打造優質核心課程，開發本校教材和教輔材料，共建共享優質教學資源庫，以優質課程建設帶動課程體系的改革。
2.1整合壓縮基礎課程
一些院校遵照“必需”、“夠用”的原則，整合專業基礎課，壓縮基礎課時，使護理學課程從醫學課程體系中解脫出來。例如寧夏醫學院護理學院[2]將組織胚胎學、解剖學、生理學合并為《正常人體學》，將免疫學、病原微生物、寄生蟲學的基本知識及常見疾病的病理變化合并為《疾病學基礎》。
2.2重視雙證教育
許多院校都將全國護士執業資格考試融合到平時教學中，考前辦輔導班，使學生能夠順利通過全國護士執業資格考試，畢業時能夠取得畢業證和全國護士執業資格證。
3強化職業素養培養，提高學生的綜合素質
隨著現代醫學模式的轉變，患者自我保護意識明顯增強，在這種新形勢下，不僅要求護生具有高尚的思想，優秀的技術，還要求護生具有較強的法律知識，安全防范意識，并能夠及時準確的處理工作中出現的各種問題。
3.1注重首因效應，打造完美護士形象
護士形象是護士外在美與內在美的和諧統一，它對護理工作的效果產生直接的影響。儀表端莊大方、語言親切和藹、舉止溫文爾雅，這樣會讓病人以愉快的心情接受治療，同時也可以在最短的時間里消除護生緊張的心理，讓護生能夠愉悅地開始臨床實習，給今后的護理工作帶來方便。
3.2樹立優質服務護理理念，提高護士的職業素養
作為一名護士，熱愛護理工作，對工作一絲不茍、對患者認真負責的品德以及無私奉獻的精神極為重要。明確強烈的事業心和責任感是我們具備良好職業素養的前提，也是我們做好臨床護理工作的動力。
3.3增強護生法律意識
作為護理學生，必須盡早樹立法律觀念，增強法律意識，提高“慎獨”精神，認真學習醫療法律法規，加強工作責任心，在工作中嚴格三查八對，及時準確地書寫護理文書，按時正確地執行醫囑。在工作實踐過程中嚴格按照法律法規來要求自己，努力使護理事業在法制戰線上健康成長。
4強化實踐技能，融教、學、做為一體
構建“教、學、做”一體化的課程體系，很多學校都注重理論和實踐并重，強化實踐技能的培養。如大慶醫學高等專科學校[3]理論課和實踐課同步建設，制定了護理專業課實訓大綱、實習指南和實習手冊，通過校內實訓、臨床見習、畢業實習等培養學生的職業能力、創新精神，提高了學生操作技能。
5改革教學方法與手段
圍繞知識、能力、素質協調發展這條主線，以全面提高教學質量為目標，將素質教育理念貫穿于教學全過程，引導學生“在學習中研究，在研究中學習”，發揮學生的主體積極性和創造性。積極實踐以案例為基礎的啟發式、討論式、情景式等教學方法，從“灌輸式”教學向“引導式”教學轉變，從而提高學生的學習興趣，變被動學習為主動學習。
6改革考試形式和內容
除常規理論考試外，學習借鑒實施多站式客觀結構化臨床技能考核（OSCE）的考核方法，實施多站式流水式臨床能力考核，建立了技能模擬訓練系統及相應的技能考核病例庫，考核站點包括健康評估、健康教育、病例分析、技能操作四個站點，考核方式包括口試、筆試、操作和答辯等，綜合評價學生溝通交流能力、健康評估能力、分析決策能力、健康教育能力、技術操作能力，體現“知識、能力、素質”的培養宗旨，引導和促進了學生提高臨床實際能力的意識和主動性，也增強了考試的客觀公正性。
7加強高素質師資隊伍建設
[關鍵詞]護理；專業；創新人才；培養模式
培養創新人才，是現代教育的基本目標和根本目的。創新已成為世界范圍內教育改革的焦點和教學改革的核心。在建設創新型國家的今天，如何深化教學和加強培養學生的創新意識和創新能力，將關系到國家的前途和命運，中等專業學校要擔負起全面推進素質教育，培養高素質創新人才的歷史使命。
一、護理專業人才培養模式現狀分析
隨著醫療模式發生了根本轉變，現有護理人才的素質結構、知識結構、能力結構受到了嚴峻的挑戰。現有護理人才培養模式滯后，表現為傳統教學模式過于陳舊（以理論灌輸為主的“填鴨式”教學模式）、培養目標單一，知識結構不能適應社會需求（未完全擺脫傳統生物醫學模式的影響）、創新精神和創新能力培養不夠、護理教學方法和內容尚未擺脫傳統醫學模式（仍以學科為中心；各課程間過分強調學科的系統性、完整性；教材編印周期長、內容陳舊、反映滯后；醫學教育傳統的三段式教學法，即基礎-臨床-實習也帶來了基礎與臨床割裂、理論脫離實際、臨床又脫離預防的局面）等等。
二、“前期趨同，后期分流”的護理創新人才培養模式
（一）護理創新人才的質量標準
1、人品與能力相結合。
2、理論和實踐相結合。3、繼承和批判相結合。
4、多種能力培養相結合（實踐動手能力、科學思維能力、獨立分析、解決問題的理念、勇氣和能力、自學能力等）。
（二）“前期趨同，后期分流”的護理創新人才培養模式的特點：
1、以整體人為中心的護理教育理念，進一步深化教學改革，以社會發展與需求為導向，培養“寬口徑，厚基礎，高素質，強能力”的創新人才為目的，培養目標明確，可操作性強。
2、進一步加強課程整合，優化課程體系，使學生的知識結構符合護理創新人才質量標準的需要。
3、注重學生個性的發展，突出學生的主體地位。
（三）“前期趨同，后期分流”的護理創新人才培養模式的內容
1、素質教育體系：一方面要加強公共基礎課的教學，另一方面要增加選修課教學，包括人文社科類、科學研究類和護理專業類三種。
2、專業知識和技能培養體系：（1）減少專業課程，增加專業基礎課程，根據“后期分流”為臨床護理、社區護理和中西醫結合護理專業方向培養的原則，設置相應專業課程和專業選修課程。（2）優化實驗教學體系。實驗中所要求的觀察、組織、應用等綜合能力，都與創新有關，減少驗證性實驗，增加綜合性、設計型實驗，學生可以自己選題，自己動手、自己設計，明顯加強學生的實踐動手能力。
3、創新意識和創新能力培養體系：（1）增加有關“創新”方面的選修課和講座，使學生掌握創新的基本規律，如創新的心理需求，創新的思維方法，創新的常用方法，創新應具備的冒險精神及承受挫折與失敗的心理素質等。（2）注重學生個體的發展，突出學生的主體地位。必修課的減少，選修課的增多，為學生選擇知識、選擇教師提供了機遇；后期實施的專業方向的分化，可為學生二次選擇發展方向提供一次有利機遇，特別是護理專業導師制方案的實施將為學生個性的發展、特長的挖掘、興趣愛好的實現提供制度保障。（3）實踐教學體系的優化，可使學生的實踐能力得到訓練，特別是實驗室的開放，綜合性、設計型實驗的開出，可給學生提供多項展示自己創新才華的機會。（4）注重學生的自學能力，是培養創新人才性格特征的重要方面。圖書館、網上教學資源開放是培養學生自學意識、自學能力的有效途經；設立“業務班主任”制度，可以幫助學生解決自學過程中的困惑和困難。
4、教學管理及運行體系：（1）加強教學過程的監督、檢查，如“教學檢查制度”、“聽課制度”、“教學事故認定及處理辦法”以及有效的反饋機制等等。（2）狠抓考風考紀，教學管理中要明確“以考風促學風，以學風帶校風”的原則，制定或修改教考分離制度、閱卷辦法、考試成績分析的規定、臨床護理教學嚴格出入科考試制度等等。（3）加強師資隊伍建設，不斷提高教學質量。制定“高年資教師對青年教師的傳幫帶辦法”，加強教師業務素質、創新素質的培養等等。
總之，護理學創新人才的培養，應追求科學涵養與專業素質的結合，人文教育與文化素質的養成，心理個性與社會責任的融合，創新精神與應變能力的培植。創新機制的建立，更注重教育觀念由傳統向現代的更新，課程設置從局部走向整體優化，教學模式運作從繼承走向改革、創新和發展，教育技術應用從微觀改善走向宏觀的大手筆立新等。當代護理中專生的創新能力影響著我國護理專業前進的步伐，為此我們必須更新教育觀念，深化教學改革，為培養出一大批高素質護理創新人才而不懈努力。
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關鍵詞：民族地區；護理專業；人才培養模式；培養目標
中圖分類號：G718 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）10-0031-04
護理專業人才被國家列為四大緊缺人才之一，加快護理人才培養成為國家人才培養的優先發展戰略。如何培養出能滿足臨床、社區護理工作需求的合格的護士一直是護理教育界探討的焦點問題。許多院校通過對臨床護理崗位需求的大量調研，針對高職高專護理專業教育存在的問題，提出了各種人才培養新模式，從確定培養目標、重視職業素質培養、優化課程設置、改革教學方法與教學手段、強化實踐技能等方面進行了改革。由于我校處于祖國邊陲的新疆南疆地區，屬多民族聚居的少數民族地區，有明顯的生源、服務對象、條件、地域等特殊性。因此，構建民族地區富有特色的護理專業人才培養模式非常必要。
我校對護理專業人才培養模式進行了一定程度的改革研究，但在課程設置和專業能力訓練方面存在著不同程度的教學內容脫離實際的現象。從目前的情況看，高職高專人才培養模式與中職護理專業人才培養模式基本相同，屬于一種傳統的、模塊化的教學模式，傳統學科型課程模式依然沒有根本改變。教學過程的組織還是理論與實踐分開進行，學用不一致十分明顯，在許多方面已不適應社會發展和專業發展的需要。護理專業課程體系缺乏本專業的特色，護理課程設置在結構上、內容上已不適應現代職業教育思想和護理理念，課程設置不能體現學校服務于少數民族地區的辦學目標與定位。這些問題只有通過改革才能解決。
民族地區護理專業教學改革建議
專業培養目標應與行業需求相適應 根據對地區護理專業人才培養規格的調研結果，護理專業學生的主要就業機構為醫院和社區衛生服務機構，主要就業崗位為內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理和社區護理等五類崗位。每一類工作崗位都有相應的工作任務與之對應，完成這些工作任務所需要的知識、技能和素質，全部被調查者認為是一名合格護士必須必備的，具體如表1所示。排列在前6位非常需要的素質分別為雙語（維吾爾語、漢語）能力（占95.1%）；責任心與服務態度（占94.8%）；規范的基礎護理和各專科護理的基本操作技能（占94.2%）；護理文書書寫能力（占90.1%）；病室管理能力和人際溝通交往能力（占85.1%）；一般的衛生宣教、健康指導和預防保健能力（占81.6%）。這表明作為少數民族地區的一名合格護士，雙語能力、責任心與服務態度甚至比專業技術更重要。護士的工作不再局限于護理技術的應用，對患者進行健康咨詢和健康管理也是護理工作的重要內容。因此，要培養能在新疆少數民族聚居區臨床一線工作，具有良好的溝通技能，能獨立處理服務對象需求，并對其實施整體護理的技術型、實用型高等護理專門人才，需要我們所培養的護士不但應具有嫻熟的護理技能，還應具備良好的職業道德、服務態度和責任意識、為少數民族地區群眾服務的人文基礎和維語漢語溝通能力。
人才培養模式構建運行應與崗位需求相適應 根據調研，護理專業學生的主要就業崗位為內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、社區護理等五大崗位。根據醫院和五大崗位的需要確定崗位課程培養目標，學校在第三、四、五、六學期分別進行了五大崗位技能課程的教學，在醫院（社區）進行了對應崗位的實訓實習。學生在五大崗位課程學習的基礎上，根據興趣和個人特長進行6周的擬就業崗位的頂崗實習，進一步提高學生的綜合能力和素質。此階段在第六學期進行。在崗位實訓實習過程中，專業課教師和學生一起到實習基地進行實踐鍛煉，同時布置學習任務，指導學生知識和技能的學習。
專業課程設置應與行業崗位需求相適應 要保證人才培養適應護理行業的崗位需求，必須在崗位工作任務與職業能力分析的基礎上建立科學的專業課程體系。課程設置應以護理崗位需求為導向，聘請行業專家和課程專家在對護理崗位典型工作任務和職業能力分析的基礎上，結合國家護師執業資格要求和高職生源特點，以護理工作任務為主線構建課程體系。考慮到各課程間知識、能力遞進的邏輯關系，可設置“公共技術平臺課+崗位技能課”。公共技術平臺課包括文化素質課、專業基礎課、專業特色課和專業基本技能課；崗位技能課根據五大崗位設置，同時輔以其他部分崗位課程。
課程設置應與學校辦學目標和定位相適應 我校護理專業緊緊圍繞學院總體目標“立足阿克蘇，面向南疆三地州，服務新疆，以有效服務區域經濟發展和社會全面進步”，貫徹落實教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》的精神，以合作辦學、合作育人、合作就業、合作發展為主線，通過部分特色課，培養了一大批具有民族特色、根據辦學目標和定位能服務于少數民族區域的特色護理高技能人才。為加強學生的人文素質，培養能服務于新疆少數民族地區的廣大人民群眾的人才，在公共技術平臺課中需專門設置專業特色課，包括《新疆一體多元文化與護理》、《常用護理用語與人際溝通》、《多元護理禮儀》、《護理倫理與法規》、《護理心理》等。這5門課程主要在公共課程的基礎上專門設置了具有民族特色的內容。只有通過特色人才的培養，才能圍繞學院總體目標和定位，有效地為新疆各民族提供醫療服務。
課程改革應與高技能人才培養相適應 課程建設是實現人才培養目標的重要保證。學校要積極與醫院合作開發項目化專業課程，根據護士執業資格標準和崗位的任職要求進行課程設計。要以職業能力為標準確定課程內容，定位相應的知識、技能，設計相應的活動，建立突出職業能力培養的課程標準。要改革課程體系和教學內容，以臨床案例為載體，根據臨床工作任務和工作過程選取、序化課程內容。專任教師和兼任教師應共同承擔課程教學，改革教學方法和手段，規范課程教學的基本要求，實施“工學交替、教學做用一體”的行動導向的教學模式，使學生在完成工作任務的過程中實現課程學習。同時要注重職業素質的教育，注重學生自我學習能力的教育，注重教學評價的有效性與合理性，促進學生綜合職業能力的培養。
教材建設應與課程改革相匹配 項目化課程的實施需要相應的教材做支撐。課程改革后的項目化課程要與醫院共同開發，充分體現任務引領、項目導向的課程設計思想。如《內科護理技術》應按照入院護理、支持知識、住院過程中護理、出院護理的程序進行教材內容的重新編排。入院護理包括入院介紹、入院評估與記錄、入院健康宣教、指導協助檢查等內容；住院過程中的護理包括按醫囑進行治療、一般護理、對癥護理、用藥護理、隨時觀察評估病情變化、心理護理等內容；出院護理包括護理評價、健康教育、在健康教育中體現區域特色等內容。要建設能彰顯民族特色的專業課程校本教材，如在《新疆一體多元文化與護理》校本教材的編寫中，可根據區域特點設置文化與護理、新疆一體多元文化的構成、漢族文化、新疆少數民族文化、漢族文化與新疆少數民族文化的比較和相互影響及護理特征、跨文化溝通與護理等五項內容，緊緊抓住“新疆一體”這個主題思想，注重學生正確民族觀、價值觀的培養；《常用護理用語與人際溝通》在了解一定的少數民族文化宗教的基礎上學習，按照“展示病例案例分析找出溝通的主要切入點選擇正確的溝通方式正確有效的溝通達到溝通目的”的護理工作溝通流程組織編寫實施教學內容。
實訓基地建設應與人才培養需求相適應 護理是實踐性很強的專業，應大力推行工學結合，突出實踐能力的培養，加強實訓基地建設。護理專業實踐基地應根據學校“校內基地臨床化，校外基地教學化”的理念，積極推行院校融通，進行校內仿真醫院建設。我校從第三學期開始就安排學生進行學校、醫院、社區的交替學習，在第六學期根據學生的愛好和特長進行擬就業崗位的就業實習，充分體現了辦學的開放性、實踐性。學校和醫院共建育人平臺，理論與實踐“零距離”，使人才培養達到高技能的要求，真正彰顯高職護理專業教育的特色。根據新的人才培養模式運行方式，在每年的4月份有部分護理專業學生到醫院進行崗位實習，可緩解醫院每年4～7月無實習生的狀況，同時使學生有更多的機會進行實踐操作，真正實現了院校雙贏。
教學團隊建設應與人才培養需求相適應 教師隊伍建設要適應人才培養模式改革的需要，構建雙向流動的“雙師型”教學團隊。可通過邀請職教專家開設講座、職教思想學習研討、選派專業教師參加國內外進修培訓的方式轉變專業教師的職教觀念。同時，將課程開發、教學改革、實訓基地建設等教改任務與專業教師的職教理論學習相結合，通過任務驅動的形式提升專業教師的職業教育能力。可聘請相應數量的兼職教師，滿足護理人才培養的需求。要完善兼職教師管理制度，舉辦兼職教師培訓班，可將兼職教師編入課程組，參與課程建設、教學研究，增強兼職教師的專業教學能力，實現專任教師與兼任教師的優勢互補，提高教師隊伍整體水平。
少數民族地區護理專業人才培養模式與課程體系構建
創新院校結合、工學交替的“風車型”人才培養模式 根據調研結果，通過研究分析，結合護理專業人才培養的特點，考慮專業知識、技能訓練自身內在的邏輯關系和三年學制等因素，結合護理行業的工作要求，我們在原有的院校合作、工學結合的“E”型人才培養模式的基礎上，在國內知名護理教育專家、護理行業專家、專業教師共同制定的“工作過程導向”型課程和彰顯民族特色課程的指導下，根據各教學醫院及社區衛生服務中心等的工作性質和人才需求情況，創新和推進了“院校結合、工學交替”的護理人才培養模式，以護理專業公共技術平臺為基礎，以護理職業崗位（群）實際要求的專業素質為核心，根據學生的個人興趣和特長，對職業發展進行方向拓展。具體可用“風車型”加以形象表述，其模型及課程體系如圖1所示。
課程體系結構 根據護理工作任務和少數民族區域的特點，建立了公共技術平臺課+崗位核心技能課的課程體系。公共技術平臺課包括文化素質課、專業基礎課、專業特色課、專業基本技能課四大子平臺。崗位核心技能課包括與崗位對應的內、外、婦產、兒科護理技術和社區護理技術課程。
人才培養模式運行 具體的人才培養模式運行方式是：第一、二學期在學校進行公共技術平臺課的學習；第三、四、五學期的前9周，在學校進行內、外、婦產、兒科護理技術課程的學習，后9周在醫院進行內、外、婦產、兒科對應崗位的實訓實習；第六學期在學校進行6周的社區護理技術學習和護士執業資格考前輔導，到社區進行4周實習，最后8周針對擬就業崗位進行就業實習。針對醫院條件限制、班級較多的實際，可打破傳統學期的時間安排，考慮將班級分組進行每個崗位的循環式學習安排。在學校崗位核心技能課的學習中，主要以病例為載體按崗位工作過程進行理實一體化教學，完全按醫院環境設置建立模擬醫院；在醫院或社區前1～2周時間主要進行各種疾病的見習和實習，后面的3～7周主要進行崗位實習，同時根據真實的臨床病例進行小范圍授課。
人才培養的預期價值
實施全新的護理教學模式 通過上述改革，徹底打破了原來的2+1辦學模式，改變了課中見習受限、達不到教學要求的現狀，將原來學生從第五學期才真正進入臨床改為第三學期就徹底進入臨床實習，真正實現了“大理論小實踐、邊理論邊實踐、小理論大實踐”的全新護理教學模式。新的教學模式使護理專業學生“學習在就業崗位上，就業于學習環境中”，成為專業能力和綜合素質“雙高”，專業技能和可持續發展能力“雙強”，知識覆蓋面和就業崗位面“雙寬”，畢業證書和職業資格證書“雙證”的技術應用型護理專門人才。
體現“教、學、做、用”一體化教學 構建民族地區基于護理工作過程的專業課程體系，進行人才培養方案的制定與實施，具有重要的意義。第一，強調以工作任務的相關性和支撐理論進行課程設置，突出了行動導向。第二，對原有課程進行結構性改變，突出了課程的綜合性、實用性。第三，圍繞工作任務逐步開展學習有利于突出實踐的主體地位。第四，可以使學生在完成工作任務的過程中獲得相關理論知識，真正體現“教、學、做、用”一體化教學，有助于發展學生的綜合職業能力，增強學生的就業競爭力和就業崗位的適應能力。
分析民族地區護理專業的教學現狀及存在的主要問題，提出適應民族地區護理專業教學改革需求的教改建議，根據建議構建少數民族地區富有特色的護理專業人才培養模式與課程體系，進行與之相匹配的各項建設，才能真正為少數民族地區培養“留得住、下得去、用得上”的實用型護理人才。
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