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緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇嬰幼兒護(hù)理攻略，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
從空中俯瞰，俄羅斯館的外形設(shè)計類似古代斯拉夫人的小村落。走進(jìn)俄羅斯館，孩子們會欣喜地發(fā)現(xiàn)自己進(jìn)入了童話世界。在這個童話王國里，有12座造型奇特的白金塔，上面鏤空了各種民族圖案。
“這是一座令人傾心的百花城、童真之城：大大的‘蘑菇’作為城市的下水道，大街上形態(tài)各異的汽車不‘喝’汽油，而是快樂地品嘗著草莓醬。百花城的主人是一位個頭還沒有黃瓜高的孩子，他就住在這個城市的鈴鐺花街上……”俄羅斯著名作家尼古拉‘諾索夫先生在《小無知歷險記》中這樣為讀者勾勒他心中的理想城市。俄羅斯人把這半世紀(jì)以前的童話理想在世博會上一一付諸實踐。巨大蘑菇做成的下水道，吃草莓醬的汽車，蜻蜓造型的風(fēng)車都將出現(xiàn)在展館內(nèi)，游客會感覺自己置身于童話中的小人國。
世博親子游攻略
游世博，知過去、看今朝、探未來、讓您和寶貝全面了解整個世界。在這里不僅集結(jié)了現(xiàn)代世界的建筑之美，也集結(jié)了人類未來世界的各種發(fā)展可能。在接下來的半年時間里，看世博將會成為許多人的生活關(guān)鍵詞。因此您不妨在閑暇時間也帶上家里的寶貝來游世博吧!P＆P將帶著您和寶貝一起游覽世博園區(qū)，帶您和寶貝一一探秘。
匈牙利館：走進(jìn)大森林
走進(jìn)匈牙利館，就像走進(jìn)靜謐的大森林。近600根懸掛的木套筒，錯落有致地圍成了一座小木屋。木套筒結(jié)構(gòu)在白天透出自然光，夜間則通過內(nèi)置光源點綴出繁星滿天的奇妙景象。
意大利：看“上海”游戲
這個建筑的靈感來源竟是被意大利人稱之為“上海”的游戲，而這個游戲其實就是上海小朋友玩的游戲棒。數(shù)根游戲棒通過孩子的小手被隨意撒成不同形狀的組合。設(shè)計師顯然很有童心，從游戲中受到啟發(fā)，試圖采用可任意組合的功能化模塊搭建起慧大利展館，形狀就像游戲棒一樣可以隨意變幻，而且能夠以較小的規(guī)模進(jìn)行拆卸和組裝。
荷蘭館：探訪“米菲免”
對于孩子們來說，可愛的“米菲兔”卡通形象并不陌生。而它就誕生在荷蘭的烏特勒支，并受到世界各國兒童的喜歡。在上海世博會的荷蘭館，將出現(xiàn)一個“米菲兔之家”，觀眾們會看到這個卡通小兔子的日常生活，里面會有小桌子，小凳子，布置出米菲兔的家居生活。
丹麥館：看小美人魚
喜歡童話的孩子，可以到丹麥館一睹安徒生童話中的小美人魚。小美人魚百年來從未離開過丹麥本土，此次小美人魚不僅滿載著對中國人民的友好，身上還藏著一個小秘密。原來，小美人魚身上暗藏著攝像系統(tǒng)，她將記錄下所有到其跟前參觀的參觀者，而所有參觀者的表情都將被傳回丹麥國內(nèi)。此外，上海的藝術(shù)家還會在其身邊塑造另一尊一模一樣的小美人魚讓現(xiàn)場觀眾有獎競猜。
丹麥館就像一本打開的童話書，向人們講述丹麥人是“如何生活”、“如何娛樂”以及“如何憧憬未來”的。人們可以在展館內(nèi)騎著丹麥自行車，也可以在展館頂層露天平臺上享用新鮮的丹麥小吃。
世博伊利母嬰服務(wù)中心
關(guān)鍵詞 幼兒搖椅 折疊 結(jié)構(gòu)
中圖分類號：TB482 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
0引言
近年來，我國的嬰童用品市場發(fā)展迅猛，嬰童用品種類豐富多樣，在很大程度上促進(jìn)了嬰幼兒生理和心理的發(fā)展，其中搖椅在幼兒成長過程中扮演著非常重要的角色，其形態(tài)、結(jié)構(gòu)、色彩等方面都潛移默化的影響著幼兒感知覺系統(tǒng)的發(fā)展。形態(tài)美觀、結(jié)構(gòu)合理、色彩舒適搖椅的出現(xiàn)為當(dāng)下幼兒護(hù)理提出了一個新的發(fā)展方向。其中折疊結(jié)構(gòu)設(shè)計作為一個重要的設(shè)計要素被設(shè)計者所關(guān)注，也為消費者所喜愛。
1幼兒折疊搖椅的重要性
幼兒搖椅主要針對0-1歲兒童使用，日本醫(yī)學(xué)博士高橋悅一郎研究表明，經(jīng)常接受規(guī)律性搖晃的嬰兒，大腦發(fā)育速度喜人，剔除寶寶從小鬧抱的壞習(xí)慣，更有利于開發(fā)寶寶智力。而且它可以暫時性地解放母親的雙手，緩解育兒的艱辛。將寶寶放在嬰兒搖椅里玩耍時，媽媽可以同時進(jìn)行其他的事，照顧寶寶與工作兩不誤，媽媽可以跟寶寶進(jìn)行面對面的交流、玩耍，增進(jìn)母子間的感情。但是目前大部分的幼兒搖椅不能折疊，在有限的家居空間中占據(jù)了很大面積。因此需要對幼兒搖椅的結(jié)構(gòu)進(jìn)行再設(shè)計，減小搖椅的體積，便于存儲和攜帶。
2幼兒搖椅的折疊結(jié)構(gòu)設(shè)計
為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，通過設(shè)計研究出一種結(jié)構(gòu)簡單，性用方便，能折疊起來方便儲運和攜帶的折疊幼兒搖椅。其底部搖架上鉸接有座椅支架，座椅支架與底部搖架之間設(shè)有折疊裝置。
（備注：1.底部搖架 2.座椅支架 3.折疊裝置 8.固定支腳9.玩具掛架101.左搖腿 102.右搖腿 105.缺槽151.展開定位槽 152.折疊定位槽 159.限位部 201.左支腿 202.右支腿 301.支桿 302.滑塊 303.導(dǎo)軌 304.定位孔 305.定位桿306.控制機(jī)構(gòu)311.左支桿 312.右支桿 321.左滑塊 322.右滑塊328.左燕尾滑槽 329.右燕尾滑槽 331.左導(dǎo)軌 332.右導(dǎo)軌 341.左定位孔 342.右定位孔 346.左折疊定位孔 347.左展開定位孔 348.右折疊定位孔 349.右展開定位孔 351.左定位桿 352.右定位桿 361.連接管 362.左按鈕手柄 363.右按鈕手柄 365.彈簧 801.滑孔 802.伸縮定位件 804.頂壓彈簧 901.左彈簧塑膠卡夾 902.右彈簧塑膠卡夾）
2.1搖椅的折疊結(jié)構(gòu)分析
搖椅的折疊結(jié)構(gòu)設(shè)計如圖所示，折疊結(jié)構(gòu)的下邊是底部搖架，底部搖架上面是座椅支架，使用鉸接的方式連接。座椅支架和底部搖架之間設(shè)有折疊裝置，其結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，折疊后節(jié)省空間，適合攜帶和儲運。折疊裝置中包含兩個部分，分別是一端鉸接在座椅支架上的支桿，另一端鉸接有滑塊，底部搖架上設(shè)有導(dǎo)軌，可以供滑塊在其上進(jìn)行滑動，導(dǎo)軌上設(shè)有定位孔，方便對其定位。滑塊上還設(shè)有定位桿，定位桿能夠通過伸縮的方式插入定位孔內(nèi)進(jìn)行定位，定位桿的伸縮功能是由控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行控制，可以避免誤碰操作折疊，對幼兒搖椅起到了安全作用，也使搖椅更趨于人性化。
底部搖架的形狀為U形叉狀，包括左搖腿和右搖腿，左搖腿和右搖腿均為中部下凸的弧形桿，這樣的的弧形桿結(jié)構(gòu)，可以使搖椅來回擺動。導(dǎo)軌包括兩個部分，一個是設(shè)置在左搖腿上的左導(dǎo)軌，另一個是設(shè)置在右搖腿上的右導(dǎo)軌，座椅支架的形狀也是U形叉狀，包括左支腿和右支腿，左搖腿的開口一端與左支腿的開口一端連接，使用鉸接方式，右搖腿開口一端與右支腿開口一端連接，也使用的是鉸接方式，支桿包括左支桿和右支桿，左支桿上端與左支腿中部進(jìn)行鉸接，右支桿上端與右支腿中部進(jìn)行鉸接，滑塊包括左滑塊和，左滑塊鉸接在左支桿下端，而且在左導(dǎo)軌上自由滑動。右滑塊鉸接在右支桿下端，并在右導(dǎo)軌上滑動，定位桿包括左定位桿和右定位桿，定位孔包括左右兩個定位孔，一個是設(shè)置在左導(dǎo)軌上的左定位孔，另一個是設(shè)置在右導(dǎo)軌上的右定位孔，控制機(jī)構(gòu)設(shè)置在左滑塊和右滑塊之間。
控制機(jī)構(gòu)設(shè)有連接管，連接管的兩端分別與左滑塊和右滑塊固定連接，連接管內(nèi)裝有左定位桿和右定位桿，連接管上套裝有左按鈕手柄和右按鈕手柄，左按鈕手柄和右按鈕手柄分別能帶動左定位桿和右定位桿在管內(nèi)進(jìn)行軸向移動，左按鈕手柄和右按鈕手柄分別通過銷釘與左定位桿和右定位桿連接，連接管管壁上設(shè)有供銷釘滑動讓位的讓位條形孔，左定位桿與右定位桿之間設(shè)有將左定位桿與右定位桿向兩側(cè)頂開插入左定位孔和右定位孔內(nèi)的彈簧。左定位孔包括左折疊定位孔和左展開定位孔，左折疊定位孔和左展開定位孔分別設(shè)置在左導(dǎo)軌的后部和前部內(nèi)側(cè)，右定位孔包括右折疊定位孔和右展開定位孔，右折疊定位孔和右展開定位孔分別設(shè)置在右導(dǎo)軌的后部和前部內(nèi)側(cè)。左導(dǎo)軌和右導(dǎo)軌都是燕尾形導(dǎo)軌，左滑塊上設(shè)有左燕尾滑槽，右滑塊上設(shè)有右燕尾滑槽。
底部搖架后部設(shè)有缺槽，缺槽的一側(cè)槽壁上設(shè)有展開定位槽和折疊定位槽，缺槽內(nèi)還插裝有固定支腳，固定支腳與展開定位槽和折疊定位槽相對的一側(cè)上設(shè)有滑孔，滑孔內(nèi)裝有能在其內(nèi)滑動的伸縮定位件，伸縮定位件靠近展開定位槽和折疊定位槽一端設(shè)有能卡入設(shè)有展開定位槽和折疊定位槽內(nèi)的突起，滑孔底部與伸縮定位件之間設(shè)有頂壓彈簧，底部搖架上設(shè)有限定固定支腳展開角度的限位部。
固定支腳也為U形，缺槽有兩個，固定支腳開口端兩叉分別插裝在缺槽內(nèi)，展開定位槽和折疊定位槽相互垂直，構(gòu)成十字形槽。固定支腳展開后搖椅就固定不能搖動，在無需搖動時穩(wěn)定舒適。固定支腳很方便打開和折疊，使用起來非常方便。座椅支架中部上方卡裝有U形的玩具掛架，玩具掛架開口端兩叉端部分別設(shè)有卡夾，左彈性塑膠卡夾可以夾在左支腿上，右彈性塑膠卡夾可以夾在右支腿上。安裝和拆卸簡單方便，易于折疊。玩具掛架既可以用于掛玩具，還可以用于撐起遮陽棚。左展開定位孔為三個，沿左滑塊滑動方向排列設(shè)置，右展開定位孔也為三個，也是沿右滑塊滑動方向排列設(shè)置。通過將左右定位桿插入三個不同的展開定位孔內(nèi)來調(diào)節(jié)座椅支架的展開角度，以使得嬰幼兒能舒適地躺坐在搖椅內(nèi)。
2.2幼兒搖椅的工作原理
需要使用時，將座椅支架與底部搖架后部向外展開，左右定位桿桿頭的圓弧面被左右折疊定位孔的弧形壁擠壓壓縮彈簧，使得左右定位桿回縮退出左右折疊定位孔，左滑塊和右滑塊就會沿著左軌道和右軌道滑動，，折疊幼兒搖椅就可以展開使用了。需要搖擺時，將固定支腳折疊，不需要搖擺時，將固定支腳向后展開，搖椅就固定不能搖動了。
需要折疊時，先將固定支腳折疊，再一手捏住左右按鈕手柄，向中間捏攏，左右按鈕手柄帶動左右定位桿壓縮彈簧回縮，使左右定位桿退出左右展開定位孔，一手向下按壓座椅支架，左右滑塊沿左右導(dǎo)軌向后滑動折疊，當(dāng)滑動到右定位桿對準(zhǔn)左右折疊定位孔時，彈簧的張力將左右定位桿推入左右折疊定位孔內(nèi)，折疊搖椅折疊完成。
3結(jié)論
通過對幼兒搖椅的結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)計，使其結(jié)實可靠，折疊后體積變小，節(jié)省空間，存儲方便，可單獨站立存放，同時也便于外出攜帶。幼兒搖椅的結(jié)構(gòu)創(chuàng)新將推動搖椅向更加人性化的方向發(fā)展，從生理和心理上滿足消費者的潛在需求，引起消費者共鳴，并提升該類產(chǎn)品在市場上的競爭力。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳苑，洛齊.產(chǎn)品結(jié)構(gòu)與造型解析[M].杭州：西泠印社出版社，2006.
關(guān)鍵詞：二甲醫(yī)院；擇期手術(shù)；延時開展；管控措施
擇期手術(shù)準(zhǔn)時開始是一個高效率的手術(shù)室應(yīng)具備的特征，也是影響手術(shù)間利用率的重要因素，更是有效利用手術(shù)室人力物力資源，降低成本，增加收益的基礎(chǔ)[1]。擇期手術(shù)延時開展使每一位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員（麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師）過度消耗精力、體力，工作壓力倍增。使手術(shù)室工作效率降低，增加醫(yī)療費用，引起患者及家屬誤解，甚至產(chǎn)生不滿情緒。直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。因此，如何保證擇期手術(shù)準(zhǔn)時開始，深入剖析延時原因，采取相應(yīng)的管控措施十分必要。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院2012年6月～2016年8月共3576例擇期手術(shù)，其中延時手術(shù)1552例，占43.40%。包括892例男性，660例女性，年齡6月～85歲。其中，骨科手術(shù)718，小兒手術(shù)310例，胃腸肝膽手術(shù)183例，胸科手術(shù)118例，婦科手術(shù)86例，神經(jīng)科手術(shù)39例，泌尿科手術(shù)28例，血管顯微手術(shù)25例，脊柱手術(shù)21例，耳鼻喉手術(shù)13例，口腔手術(shù)11例。
1.2方法 以擇期手術(shù)9：00切皮為開始，超過此時點即為手術(shù)延時。有手術(shù)室護(hù)理人員制定《擇期手術(shù)延時開始登記核查簿》，該登記簿詳細(xì)記錄每例延時開始手術(shù)的具體信息和延時原因。有當(dāng)日巡回護(hù)士負(fù)責(zé)登記，麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師共同檢查確認(rèn)簽字。
2 結(jié)果
2.1影響擇期手術(shù)延時開始原因
2.1.1手術(shù)醫(yī)師因素 987例，63.59%，是二甲醫(yī)院擇期手術(shù)延時的首要原因。因為近年我院擴(kuò)張開放病床，醫(yī)師新老交替銜接脫節(jié)，致醫(yī)師配置不足，醫(yī)師不能很好的統(tǒng)籌安排在床患者的查房、換藥、會診等常規(guī)工作，與手術(shù)時間發(fā)生沖突，使手術(shù)延時開始。這方面，骨科手術(shù)尤為突出，其中還有骨科所需的特殊材料昂貴費用不能及時到位所致費用不足[2]，筆者認(rèn)為也應(yīng)該總結(jié)為醫(yī)師因素，其理由是，骨科醫(yī)師是否根據(jù)病情選擇合適的材料，對手術(shù)特需材料的費用和患者的經(jīng)濟(jì)能力有沒有正確估計，對材料費用督查及不及時等。
2.1.2病房因素247例，15.91%，居手術(shù)延時第二位，表現(xiàn)在接患者時術(shù)前準(zhǔn)備不完善，如未及時備皮、導(dǎo)尿、上胃管、術(shù)前檢查不全等，這方面胃腸肝膽手術(shù)表現(xiàn)尤為突出，這與病房護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)有關(guān)。
2.1.3患者因素 140例，9.02%，居手術(shù)延時第三位。表現(xiàn)在未按要求禁食水、月經(jīng)來潮、臨時拒絕手術(shù)、突然高血壓、未及時摘除義齒、首飾等致手術(shù)接送延時。
2.1.4手術(shù)護(hù)士因素 62例，3.99%，居手術(shù)延時第四位。表現(xiàn)在手術(shù)護(hù)士業(yè)務(wù)不熟練，術(shù)前準(zhǔn)備不完善，手術(shù)所需器械、物品準(zhǔn)備不充分、復(fù)雜手術(shù)鋪巾不熟練、擺放用時較長、靜脈穿刺用時過長等，尤其在胸科、兒科手術(shù)最為突出。
2.1.5麻醉因素 54例，3.48%，居手術(shù)延時第五位。雖說不是手術(shù)延時首要因素，但麻醉因素所致手術(shù)延時時間長，對患者的情緒和病情影響明顯[3]。主要表現(xiàn)在，硬膜外麻醉穿刺困難、麻醉方式不確定、全麻插管困難、嬰幼兒和老年人深靜脈和動脈穿刺困難等。這些因素不僅致手術(shù)延時，還給患者造成了巨大痛苦。
2.1.6運送因素 50例，3.29%。主要是接手術(shù)患者花費時間較長，原因包括接手術(shù)護(hù)工和運送工具配置不足、電梯擁擠等。
2.1.7其他因素 44例，2.84%。其中24例是請三甲醫(yī)院專家手術(shù)未按時到位，20例是臨時有急診手術(shù)增加。
3 管控措施
針對影響擇期手術(shù)延時開展的各因素，我院采取了如下管控措施：成立管理小組，由主管外科副院長任組長，成員包括手術(shù)室、麻醉科及各手術(shù)科室的負(fù)責(zé)人。定期召開協(xié)調(diào)會，分析困難，落實改進(jìn)措施和辦法。圍繞"9時切皮為開始手術(shù)"的中心，調(diào)整各部門工作安排，確定巡回護(hù)士8時前建立靜脈通道，麻醉操作8：30前完成，手術(shù)醫(yī)師9時開始手術(shù)。規(guī)定外科醫(yī)師入手術(shù)室時間不超過8：40，手術(shù)室門口專人登記，記錄手術(shù)醫(yī)師到達(dá)手術(shù)室時間，醫(yī)院每月對執(zhí)行情況較好的科室和個人給予公示。
將造成延時的原因反饋給相關(guān)科室，科室針對性地采取改進(jìn)措施，如控制晨交班時間、合理安排科內(nèi)事務(wù)、完善術(shù)前準(zhǔn)備，防止因擇期手術(shù)延誤導(dǎo)致手術(shù)結(jié)束過晚而使接臺手術(shù)取消。
針對骨科手術(shù)較高的手術(shù)延時發(fā)生率，管理小組深入骨科調(diào)查，分析骨科特殊材料的費用渠道和使用規(guī)范。協(xié)調(diào)骨科主任和器械供應(yīng)商制定相應(yīng)規(guī)范，要求手術(shù)前1d 15：00前要明確材料型號和費用，有骨科護(hù)士長明確督查收繳費用到賬。骨科醫(yī)生要根據(jù)病情選擇合適的材料，同時要兼顧患者經(jīng)濟(jì)承受力。
手術(shù)室實行專科化管理，制定手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化交接流程，提高術(shù)日晨交接患者的準(zhǔn)確率與準(zhǔn)時率。如：手術(shù)室護(hù)士術(shù)前1d訪視患者時，將《手術(shù)核查登記表》夾入病歷，術(shù)日晨7時30前由病房護(hù)士填寫完畢，并嚴(yán)格按醫(yī)囑完成患者術(shù)前準(zhǔn)備工作，減少接手術(shù)護(hù)士等待時間。加強(qiáng)手術(shù)護(hù)士專業(yè)技能培訓(xùn)，分批派新到手術(shù)室護(hù)士到本院神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科交流學(xué)習(xí)提高嬰幼兒和老年人靜脈穿刺技術(shù)，加強(qiáng)特殊的擺放訓(xùn)練，對胸外及神經(jīng)外科手術(shù)器械和步驟強(qiáng)化訓(xùn)練，提高熟練度。有計劃地培養(yǎng)專科護(hù)士，專科手術(shù)相對固定護(hù)士配合，使其專業(yè)技能更加嫻熟。制定《專科手術(shù)配合資料冊》，內(nèi)容有專科手術(shù)步驟、常用儀器設(shè)備的性能及簡易的維修保養(yǎng)方法、的準(zhǔn)備、手術(shù)鋪巾方法等，并總結(jié)有各外科醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣、性格特點等。
麻醉前訪視制度規(guī)范化：麻醉醫(yī)師術(shù)前1d訪視患者，詳細(xì)評估，對于術(shù)前合并的疾病，進(jìn)行充分了解和術(shù)前準(zhǔn)備。告知患者麻醉配合方法。對預(yù)計有穿刺或插管困難的患者，適當(dāng)提前接入手術(shù)室，提前準(zhǔn)備，并不勉強(qiáng)，及時更改麻醉方式，病情允許情況下盡量避免有創(chuàng)監(jiān)測，簡化操作項目。加強(qiáng)術(shù)前宣教[4]，避免患者因情緒緊張導(dǎo)致入手術(shù)室后血壓過高，使手術(shù)不能按預(yù)定時間準(zhǔn)時開始。
適當(dāng)增加接手術(shù)護(hù)工及手術(shù)推車；和后勤部門協(xié)調(diào)保持電梯順暢運行。對請上級專家的手術(shù)要確定好到手術(shù)時間，做好準(zhǔn)備和銜接工作。
總之，手術(shù)室的良性運轉(zhuǎn)需要多部門的共同協(xié)作，涉及科室、人員、設(shè)備等諸多因素，各部門之間加強(qiáng)有效的溝通與協(xié)調(diào)，各盡其職、緊密配合，才能從根本上改變目前普遍存在的延誤。我院制定的管控措施并不全面，需要在實施過程中不斷完善和提高。
參考文獻(xiàn)：
[1]何賢君，黃月霞，沈杰，等.應(yīng)用六西格瑪方法提高首臺擇期手術(shù)開始的準(zhǔn)時率[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（20）：1840～1841.
[2]許冰，方才，杜麗.擇期手術(shù)當(dāng)日取消原因分析及對策[J] .安徽醫(yī)藥，2009，13（1）：42～43.
