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緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇中藥學基礎理論知識,愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維,激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
中藥學是專門研究中藥基本理論和中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用規(guī)律等知識的一門學科,起著溝通中醫(yī)基礎和各專業(yè)課的橋梁作用,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎課程之一。本課程是中醫(yī)藥各專業(yè)的專業(yè)基礎課,通過本課程的教學,使學生掌握中藥基本理論和常用中藥的性能,應用理論知識及技能,為學習方劑學及中醫(yī)藥各專業(yè)課奠定基礎。課程分總論和各論兩部分。總論主要包括中藥學的發(fā)展、中藥的性能理論、中藥的配伍及用藥禁忌理論等知識;各論主要內(nèi)容為各類藥物的性能特點、功效主治、配伍應用、用法用量、使用注意等。筆者通過對我校多年的“中藥學”課程教材方法進行總結,就“中藥學”實踐教學法作一些探討和分析。
1廣州中醫(yī)藥大學“中藥學”課程特點
中藥學課程自1956年第一批中醫(yī)院校成立之初,即是中醫(yī)本科教育的主干課程之一,現(xiàn)為我校的全校性基礎課。其前身為“中藥方劑學”,其后分化為“中藥學”與“方劑學”。近年來,在“中藥學”全體教師努力下,在教材建設、教學研究、教學管理等方面有了顯著成績,并形成了鮮明的特色。1998年被評為廣東省重點課程,2007年被評為校級精品課程,本校中藥學教研室在2011年被評為優(yōu)秀教研室,同年本教研室教師團隊被評為校級優(yōu)秀教師團隊。
1.1傳統(tǒng)知識與現(xiàn)代研究有機結合
我校“中藥學”教學方法獨具特色,不僅重視傳統(tǒng)的理論知識講解,同時將理論知識與現(xiàn)代研究有機結合。在教學過程中既突出中藥傳統(tǒng)理論知識的講解,又重視現(xiàn)代藥理、毒理、化學等多學科知識的滲透。將傳統(tǒng)知識與現(xiàn)代研究有機結合起來的教學方法,既擴大了學生的視野,又啟迪了學生的思維。讓同學們在接受課本理論知識的同時開拓視野,了解到現(xiàn)代的研究進展,更易于將理論知識與實際研究相結合。
1.2理論與實踐相結合
我校“中藥學”課程的理論知識講解注重將知識點和吸引同學們的學習興趣相結合,主要途徑則是在課堂教學中使用藥物的實物標本和彩色圖片(包括原植物和藥材飲片),讓同學們可以從視覺上認識到中藥形狀特點,讓課堂講授更具趣味性,同時同學們也更易于接受和消化理論知識。對中藥材也有更具體的認識。除了課堂實物標本和圖標教學外,我校“中藥學”教學還開展野外采藥認藥和藥圃、藥館見習等實踐教學,這種實踐教學法既增強學生對中藥材的感性認識,又可提高學習的積極性和效果。同學們通過課堂學習知識后在課外實踐學習藥材,增進了對于課本知識的鞏固,學習效果也更好。
2“中藥學”教學方法現(xiàn)狀
中藥學的教學模式多是在教材編寫內(nèi)容的基礎上確立的,主要教授內(nèi)容為藥材的來源、性能、功效、應用組成等,其中應用部分涉及了各科的病癥,并利用其病因病機來理解中藥的作用,同時還涵蓋了特殊配伍的意義、特殊炮制意義以及使用注意和用法用量等內(nèi)容[1]。“中藥學”是一門相當重要的專業(yè)基礎課程,掌握中藥學基礎專業(yè)知識對同學學習其他醫(yī)藥學專業(yè)知識也相當重要。但是由于“中藥學”這一課程知識面廣,據(jù)多數(shù)高校同學反映學習起來較為困難。因此,如何提高教學質(zhì)量,讓學生可以更好地學習“中藥學”這一課程,掌握專業(yè)基礎知識,是各高校教師教學過程中必須重視的問題。為了有效地提高教學質(zhì)量,目前國內(nèi)高校對于“中藥學”課程教學方法主要有以下幾種:
2.1多種教學方法的綜合運用
運用啟發(fā)、聯(lián)想、對比、分類和歸納等方法。要求教師在備課時設計一些有針對性的問題,講授時提出問題,培養(yǎng)學生養(yǎng)成思考的習慣。對于難點和重點,應反復講授,并且運用聯(lián)想、對比、分類和歸納等方法,幫助學生理解,以加深記憶。制作中藥學課程的多媒體課件,通過具體藥物標本(包括藥用植物及藥材)圖片的展示,使教學直觀、生動、靈活,使學生充分發(fā)揮他們的視覺記憶,將感性知識轉化為理性知識,從而有效激發(fā)學生的學習興趣,提高學習效率。引用典故增強教學的趣味性等教學方法,讓學生可以更好掌握基礎理論知識[2]。
2.2多種課堂教學模式靈活運用
嘗試在教學過程中按照“中藥學”的特點進行教學,在繼承傳統(tǒng)中藥教學方法和其他老教師教學經(jīng)驗的基礎上,對教學模式提出了激發(fā)學生學習興趣、培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力、根據(jù)“中藥學”課程特點采用直觀形象教學及采用歌訣形式、強化功效歸類等教學方式以提高教學質(zhì)量,讓學生可以更好掌握基礎理論知識。如:學習目的教育,激發(fā)學習興趣;布置自學內(nèi)容,培養(yǎng)創(chuàng)新能力;以功效為核心,導藥性與應用;采用歌訣形式,強化功效歸類;加強類藥對比,突出個性特征等教學方法[3]。
2.3三位一體教學法
“三位一體”教學法是指中藥諺語、典故的引入,多媒體課件的視覺刺激與中藥現(xiàn)代研究和臨床應用知識的強化緊密聯(lián)系在一起的教學法。在教學實踐應用如下:
2.3.1中藥諺語、典故的引入中藥諺語、典故的引入,一方面在于抓住學生的心理,簡單有趣的故事可以極大地吸引學生的注意力,激發(fā)學生的學習興趣;另一方面,可以很好地調(diào)節(jié)同學們的學習狀態(tài),避免同學們學習注意力不集中和學習疲勞。
2.3.2多媒體課件的視覺刺激隨著現(xiàn)代科技的推廣,多媒體應用于教學受到越來越多的重視,對于中藥學來說如果只憑文字描述,學生很難理解,故制作多媒體課件,在課件中輔以形象逼真的原生物圖譜和飲片圖譜,可增強學生對中藥的認識,提高學生興趣。
2.3.3有關中藥的現(xiàn)代研究和臨床應用知識的強化“中藥學”學習重在應用,在學生理解掌握中藥基本知識的前提下,簡單了解中藥的現(xiàn)代研究及臨床應用,可培養(yǎng)學生獨立思考能力以及學習的積極性。“三位一體”教學法,是在講述有關中藥性味、歸經(jīng)、功效、主治、用法用量時以教材內(nèi)容為基礎,從不同側面激發(fā)學生學習興趣,發(fā)揮其主觀能動性,從而激發(fā)學生的求知欲,調(diào)動學生主動探求知識的積極性,挖掘?qū)W生的智慧潛力,取得更好的教學效果[4]。
3廣州中醫(yī)藥大學“中藥學”實踐教學方法
實踐教學是中醫(yī)藥高級人才培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥高等教育經(jīng)過40多年的發(fā)展,形成了較為完整的高等中醫(yī)藥教育體系,在這一體系中,實踐教學占有關鍵性的地位[5]。為了提高“中藥學”教學質(zhì)量,使學生能更好地掌握中藥學基礎理論知識。高校對于“中藥學”課程的教育不能僅僅依靠課堂知識講授。如果只是重視課本理論知識講授,而不重視學生對于藥物具體的實踐認識,一方面對于學生學習“中藥學”,掌握專業(yè)理論知識將有一定難度,另一方面缺乏對藥物一個具體的認識和實踐的認識,如果培養(yǎng)的中藥專業(yè)學生對藥物識別能力不高,對中藥生產(chǎn)流通知識了解不足,那么就難以滿足今后社會發(fā)展的需求。如果實踐教學條件受限制,使學生的實踐思維、創(chuàng)新意識和實踐能力達不到教學要求,以致于社會對畢業(yè)生的反饋是學生的動手能力不強。實踐能力不強成為目前影響中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量的最關鍵問題。我校在“中藥學”教學方法上主要采用課堂講授理論知識教學法結合課外實踐教學法進行教學,在知識講授和具體實踐的相結合下,教學質(zhì)量得到很大程度地提高,同時,同學們對于中藥學知識的學習也更有興趣,對于專業(yè)理論知識也更易接受和掌握。課堂授課是在傳統(tǒng)教學方法基礎上,綜合運用目標教學法、啟發(fā)式教學法等,通過課堂講授、課堂討論、實踐教學等,使學生牢固地掌握本課程知識。課堂教學輔以實物標本和彩色圖片,達到課堂授課“圖文并茂”的效果,調(diào)動同學們學習興趣,使同學們更容易接受課本知識。實踐教學法主要是到本校藥王山考察藥物本草和到我校廣東省中醫(yī)藥博物館中藥標本庫觀看中藥材標本兩種方式。#p#分頁標題#e#
3.1中草藥種植園課外實踐教學法
廣州中醫(yī)藥大學中草藥植物園包括了“藥王山”以及“時珍山”兩個山體。其中“藥王山”面積達5.5萬平方米,栽種中草藥2200多種,以解表、清熱、瀉下、活血化瘀等功效劃分區(qū)域。“時珍山”面積達8萬平方米,以藥用植物分類法進行分區(qū)種植。鑒于本校有中草藥種植園這一天然藥物植物園,我校開展“中藥學”教學時除課堂講授課本知識外還積極組織同學們到本校中草藥種植園進行野外課堂實踐活動,讓同學們可以在學習課本中藥學知識之余,可以在種植園了解和觀察到藥物的具體性狀和形態(tài)。一方面進行中草藥種植園實踐活動可以讓同學們親身接觸到藥物,對藥物有切身的了解,另一方面,在進行中草藥植物園野外實踐的同時,可以使同學們對課堂上所學中藥學知識加深理解,從而進一步鞏固。將課本理論知識和具體實踐相結合,提高同學們的專業(yè)知識水平,達到一舉兩得的作用。
3.2中醫(yī)藥博物館藥物標本參觀教學法
廣東中醫(yī)藥博物館成立于2006年7月4日,是直屬于廣州中醫(yī)藥大學的綜合性高校博物館。現(xiàn)包括廣州中醫(yī)藥大學校史展覽廳、醫(yī)史展覽館、中藥標本館三個部分。其中中藥標本館已經(jīng)是華南地區(qū)最大的中藥標本中心。中藥館主要展出常用中藥、道地藥材、珍稀藥材、嶺南中草藥、海洋藥及常用中藥劑型等標本3000余件。館藏的珍稀中藥標本有特大野生人參浸制標本、鹿茸標本、百年油桂等[6]。借助于直屬于我校的中醫(yī)藥博物館,我校“中藥學”課程教學方法除課堂講授教學以及中草藥植物園實踐教學外,組織同學到博物館參觀觀察中藥材標本也是本校“中藥學”教學的一大優(yōu)勢特點。在課堂講授中藥學理論知識后組織同學到博物館參觀標本,一方面可以鞏固同學們的中藥學理論知識,將理論知識和具體中藥材性狀特性聯(lián)系,起到鞏固知識作用;另一方面也可以極大地增加同學們學習“中藥學”的興趣,使學習中藥學知識由枯燥課本知識變得更加生動有趣,同學們學習興致更濃,對于專業(yè)知識的接受程度也更高。在這種教學方法下,教學質(zhì)量也得到很大程度地提高。
4實踐教學方法成果分析
以廣州中醫(yī)藥大學中藥學院2008級中藥學(營銷與物流)專業(yè)109名同學作為測試對象,以期末考試作為教學方法成果檢測手段。考試以筆試的形式進行。采用百分制計算,60分及以上為及格,80及以上為優(yōu)秀。通過測試,統(tǒng)計成績見表1。由表1可以看出,期末考試成績該班同學及格率為97.2%,優(yōu)秀率為60.5%。考試成績分析基本符合正態(tài)分布。從答卷的情況來看,該班同學對于中藥學基本知識掌握較好,對于一些易混淆或難記及知識點也能很好地掌握,達到了教學的預期目標。可見本校所使用的課堂講授結合課外實踐法教學對于“中藥學”課程的教學質(zhì)量的提高有明顯的促進作用。
《中藥學》是中醫(yī)藥院校各專業(yè)學生的重要課程之一,具有較強的專業(yè)性與實用性,是中醫(yī)辨證施治、理法方藥的重要環(huán)節(jié),也是中藥與臨床應用聯(lián)系的橋梁課程。但中藥學因涉及的藥物數(shù)量多、藥物間的聯(lián)系不明確、功效范圍廣,給中醫(yī)藥專業(yè)學生學習增加了較大難度,學生普遍反映中藥學難學、難記、難應用,傳統(tǒng)教學存在重理論、輕實踐,講為主、學為輔的現(xiàn)狀。如何提高學生學習積極性及學習效率,是廣大教學工作者不懈追求的目標。本文結合自身教學模式與經(jīng)歷,談談個人對中藥學課程教學改革的體會。
1 結合課程特點進行針對性教學
中藥學是中醫(yī)藥學科各專業(yè)的基礎課,以介紹中藥的基本理論及各藥物的來源、采制、性能、功效及臨床應用為核心內(nèi)容。課程與中醫(yī)基礎理論知識聯(lián)系緊密,并涉及傳統(tǒng)文化,且理論復雜,藥味眾多,每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此,在授課過程中要聯(lián)系中醫(yī)基礎理論知識,采用案例教學法增強學生對中藥學知識的領悟,采用“精講-自學-討論”模式教學,培養(yǎng)學生自學能力。另外,每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應用之間存在因果關系,教學中要合理利用這種關系,在推理中學習中藥,讓學生從死記硬背轉為活學活用。針對中藥數(shù)量多、容易混淆的特點,授課時要應用一些容易使同學們記憶的方法,比如采用對比教學法,將中藥知識總結成順口溜或歌訣,幫助記憶提高教學效果[1]。
2 結合專業(yè)特點進行針對性教學
中藥學課程是中醫(yī)藥相關專業(yè)的基礎課程,而專業(yè)特點的不同也導致該課程在授課中也應有所差異。
2.1 醫(yī)學類專業(yè) 醫(yī)學類專業(yè)的學生,相對來說中醫(yī)基礎理論知識較為扎實,在授課中可適當利用中醫(yī)理論知識對中藥的藥性、功效與臨床應用進行推理,適當兼顧臨床案例分析,使學生身臨其境的體會到學習中藥是在遣方用藥、救治患者,讓學生切實加強學以致用。目前,醫(yī)學類學生的培養(yǎng)偏重于臨床技能的培養(yǎng),忽視了中藥植物與中藥飲片識別以及藥學技能訓練,造成了醫(yī)學類學生不認識中藥、不懂藥物的性能,出現(xiàn)“用藥不識藥”的尷尬現(xiàn)狀。針對這一類學生,在講授藥物功效、主治及臨床應用的同時,還要適當介紹藥物的來源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對性能的影響等內(nèi)容。
2.2 藥學類專業(yè) 藥學類專業(yè)的學生,對中醫(yī)理論的基礎了解不深,在講授時盡量結合臨床常見病例進行介紹,講授中醫(yī)辨證施治的思路、中藥材的選擇依據(jù)和選擇方法,增強學生對“醫(yī)藥不分家”認識與體會,進而培養(yǎng)學生整體分析、解決問題的中醫(yī)思維模式。另外,藥學類專業(yè)的學生畢業(yè)后多從事藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關工作。授課時除了重點講解功用之外,還可以穿插藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷售等相關的知識,有助于培養(yǎng)“醫(yī)理通,藥性熟”的中醫(yī)藥復合型人才,激發(fā)學生的學習興趣,堅定專業(yè)信心與學業(yè)規(guī)劃。
3 加強中藥學課程的實踐教學
要培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才,提高中藥學教學質(zhì)量,就必須加強中藥學實驗課程。將理論與實驗實際相結合,提高教學效率,改善教學效果,促進教與學之間的信息溝通與反饋,同時提高學生學以致用和中醫(yī)藥思維的能力。在實驗內(nèi)容的設計上,可以從以下幾方面進行[2]:①帶學生上山采藥或到藥草園實習,并制作標本,讓其了解藥用植物的生長形態(tài)、生長習性及藥用部位,有利于增強學生對中藥的認識,加深對藥物知識的理解和應用;②強化中藥材的感性認識,通過手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實性味,再與教材記載的性味進行比較,從而分析藥物的性能、功效,進而分析臨床主治病癥;③開展模擬中藥房的實訓,培訓學生的調(diào)劑技能,培養(yǎng)學生“安全、有效、合理用藥”的理念,同時強調(diào)學生的職業(yè)道德教育,使學生深刻認識到醫(yī)藥工作關系到大家的生命安全;④ 針對醫(yī)學類的學生,開展中藥炮制實驗,讓其體會到不同制藥輔料、不用加工工藝對藥物性能的影響。
4 引入中醫(yī)藥文化,豐富教學內(nèi)涵
中藥學不僅是一門學術技藝,也是中國傳統(tǒng)文化的載體,且理論知識與中醫(yī)學相輔相成,并形成了獨具特色的理論體系。在這個體系中,對于藥物的性能、功效與運用都有自己的稱謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等,可以通過生活常識理解其意義,而如“開竅”、“息風止痙”、“養(yǎng)心安神”等中藥術語則與現(xiàn)代醫(yī)學的稱謂相差加大。學生對祖國豐富的文化內(nèi)涵知之甚少,對中藥文化的了解和認識不深,在一定程度上缺乏全面深刻的理解,甚至存在誤解。因此,中藥學課程教學中需要滲透傳統(tǒng)文化,承擔起弘揚中藥傳統(tǒng)文化的重任,培養(yǎng)學生的文化自豪感,拓展傳統(tǒng)文化知識,強化傳統(tǒng)文化意識。如在課堂教學中引入中藥故事、引入詩文、鼓勵學生創(chuàng)作中藥故事等,增加教學互動性,激發(fā)學生學習的主動性[3],從而豐富教學內(nèi)涵,提高中藥學課程教學質(zhì)量。
5 適當介紹現(xiàn)代研究
隨著中藥研究的不斷深入和發(fā)展,中藥學與許多自然科學分支形成了緊密相連的知識網(wǎng)絡,新的成果、新的應用不斷涌現(xiàn),及時吸收交叉學科內(nèi)容和中藥學最新研究成果,將傳統(tǒng)認識與現(xiàn)代認識相結合,引導學生關注中藥現(xiàn)代化趨勢,有助于學生對中藥學知識的運用,開闊學生視野,培養(yǎng)科研意識頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素,作為抗病原微生物,對如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用,常用于治療腹瀉。藥理研究證實黃連素還具有顯著的降糖調(diào)脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
隨著時代的發(fā)展,中醫(yī)藥教育教學在不斷進步,為適應中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,教學改進亦應與時俱進。在教學中,要針對課程特點及學生專業(yè),在中醫(yī)藥的文化背景下,將中醫(yī)藥發(fā)展形成的新知識、新成果、新技術引入教學內(nèi)容,集成、整合、深化已有教學改革成果,重視對學生創(chuàng)新思維、實踐能力和應用能力的培養(yǎng)。這樣既保證了學生掌握相關知識,又能使學生將知識融會貫通、綜合運用,培養(yǎng)了學生的中醫(yī)藥思維和中醫(yī)藥辨治能力。
1高等農(nóng)業(yè)院校的《中藥學》精品課的特點
高等農(nóng)業(yè)院校是整個高等教育系統(tǒng)中的重要組成部分之一,是培養(yǎng)和輸送多層次農(nóng)業(yè)所需人才的重要基地,更是農(nóng)業(yè)科研成果的主要發(fā)源和創(chuàng)新之地。目前,我國的農(nóng)業(yè)從傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代環(huán)保型大農(nóng)業(yè)邁進,這對高等農(nóng)業(yè)院校來講更是前所未有的承擔著為農(nóng)業(yè)培養(yǎng)優(yōu)秀人才、科研創(chuàng)新和社會服務的重要功能,為農(nóng)業(yè)技術現(xiàn)代化、促進農(nóng)業(yè)發(fā)展、為社會主義新農(nóng)村建設服務為前提[3]。吉林農(nóng)業(yè)大學根據(jù)國家的發(fā)展需要,在藥用植物專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程體系的基礎上,在全國高等農(nóng)業(yè)院校中創(chuàng)辦了第一個中藥學專業(yè),在實踐中使中藥學專業(yè)的課程體系和人才培養(yǎng)方案比藥用植物專業(yè)更全面、更符合中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)律,同時凸顯了高等農(nóng)業(yè)院校中的中藥學專業(yè)的特色和優(yōu)勢,即學生通過理論和實踐教學能夠獲得從中藥資源、中藥材的種植和養(yǎng)殖、采收加工和炮制、化學成分的提取分離和鑒定、藥理活性的研究、不同劑型的制備、制劑分析、質(zhì)量標準的制定及新產(chǎn)品的研制等從上游到下游的整個知識體系,知識鏈比較系統(tǒng)和完整,貫穿整個知識體系的紅線是中醫(yī)藥學基礎理論。《中藥學》精品課是列入吉林農(nóng)業(yè)大學中藥學專業(yè)和中藥資源開發(fā)利用專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程體系中的專業(yè)基礎課和必修課,在整個中藥專業(yè)課程體系中起著指導性作用。《中藥學》課講授得好壞直接影響到中藥專業(yè)學生對整個中醫(yī)藥知識體系的理解;也影響到將來學生畢業(yè)后能否按著中醫(yī)藥本身的特點和規(guī)律去從事研究、開發(fā)、應用中藥的工作。
2《中藥學》精品課建設的意義
通過《中藥學》精品課建設,使本科生在學完基礎課后,向?qū)I(yè)課過渡時通過《中藥學》課程得到良好的銜接,使學生能夠把所學的知識融會貫通,通過實習不僅從藥材的藥用部位進行分類,掌握鑒別特征,而且也從功效上進行分類,牢固各類藥的功效與應用等方面理論知識,在講授傳統(tǒng)中藥理論基礎上,也與現(xiàn)代中藥的保健功能等相結合和簡要講授主要有效成分和主要藥理作用,這樣使中藥學的講授與生活實際相結合,而且也為后續(xù)中藥化學、中藥鑒定學和中藥藥理學等多門課程進行了鋪墊和較好的銜接,還增加了趣味性,提高了解決問題的能力。《中藥學》精品課為本科生傳授了中藥學基本理論知識和按著傳統(tǒng)的中醫(yī)藥特色的思維方式,同時也為中藥生藥學科輸送后備力量提供基礎。
3建立《中藥學》精品課的富有創(chuàng)新性和特色的現(xiàn)代教學方法體系
3.1啟發(fā)式教學
傳統(tǒng)《中藥學》課程的教學手法是以教師為中心,主要采用單一課堂講授的教學方法,實施的是“填鴨式”教學[5],通過課程組的改革,《中藥學》課的課堂講授特點是靈活應用了啟發(fā)式教學方法,學生在生動活躍的教與學的互動中得到了知識。課堂教學上,激勵學生提問題,并對提問題的同學采取獎勵制度,培養(yǎng)學生的提出問題、分析問題的能力,使教學內(nèi)容在生動活躍的教與學的互動中進行,得到了良好的教學效果,做到了融會貫通。
3.2多媒體輔助教學
傳統(tǒng)教學模式即“黑板加粉筆”的教學方法[6],沒有立體感的圖片幫助進行教學,僅憑聽覺信息是非常抽象的,學生常常感覺難以理解,激發(fā)學生學習興趣,加強實踐能力培養(yǎng)多媒體技術能將既往的教學媒體,如:投影、幻燈、錄像、掛圖、板書等與計算機多媒體技術充分結合起來,圖片、動畫、錄像及解說等媒體被廣泛采用形成教學軟件,使單調(diào)乏味的中藥學課程,尤其是中藥基礎理論知識內(nèi)容形象地體現(xiàn)在聲音、圖像、影視和動畫中,使其抽象的概念具體化,枯燥的內(nèi)容形象化。使一些抽象的概念變成直觀的顯現(xiàn),把繁雜的語句變成直觀易記的視窗,使中藥學的內(nèi)容變得有趣、多樣和實用化。
3.3課外活動小組輔助教學
結合課外科研小組的活動,把課堂內(nèi)容付諸實踐。筆者指導了1999級、2000級和2001級三個年級的本科生的中藥學科研小組的創(chuàng)新發(fā)明活動,都獲得學校的“優(yōu)秀指導教師獎”。在學生的創(chuàng)新發(fā)明活動中,主要體現(xiàn)在中醫(yī)藥理論的指導下,結合所學的《中藥學》知識和其他課程的知識,進行不偏離中藥特點的小型的中藥現(xiàn)代化研究。三個小組的研究成果“三棵針口腔潰瘍散”、“鹿角女性保健酒的研制”和“鹿角果凍的研制”都得到了有關專家的好評。同時,筆者為全校學生開設全校選修課,達到了對不同專業(yè)學生普及《中藥學》基本理論和常識的目的,得到好評。
3.4開展《中藥學》精品課的雙語教學
大膽嘗試雙語教學,課題組已經(jīng)進行了六個年級的《中藥學》雙語教學,在教學實踐中不斷探索,努力找到適合吉林農(nóng)大特色的雙語教學方法。在《中藥學》雙語教學過程中,針對學生的實際情況,首先用漢語講授每章的內(nèi)容,之后用英語總結,課件中盡力做到英漢兩種文字,使得一些專業(yè)術語重復出現(xiàn),加深印象,使英語授課學時達到50%以上。另外,每輪《中藥學》的雙語教學過程中,都有1個學生用英語演講的環(huán)節(jié),每班分5組,每組做英文中藥學課件,派1名代表講,其他同學用英語回答老師提出的問題,經(jīng)過6輪課程,深受學生歡迎,同時提高了學生的自信心、團隊精神和綜合素質(zhì)。實踐證明適合農(nóng)大學生英語水平的雙語教學值得進一步提倡,這不僅是一個課程問題,更重要的是對學生將來的進一步深造、就業(yè)、出國等都有積極地促進作用。尤其在中醫(yī)藥已被發(fā)達國家民眾廣泛認可的今天,國家需要大批的能夠用英語講解中醫(yī)藥的人才。《中藥學》課程的雙語教學為中醫(yī)藥走向世界提供優(yōu)秀人才方面起到重要作用。
4開展《中藥學》精品課的實踐教學
首先有1周的中藥學實習,是在理論課結束后的第二學期,在中藥鑒定實習的前一周,讓學生綜合中藥學與中藥鑒定學的知識,從基源、性狀、顯微、理化、尤其是性味歸經(jīng)、功效、應用、劑量及有毒無毒等方面,通過觀察具體中藥,復習、鞏固、強化、記憶所學的知識,使中藥學課程內(nèi)容融會貫通,真正成為學生頭腦中知識結構的重要組成部分。其次,利用第二課堂活動,和大學生挑戰(zhàn)杯科技創(chuàng)新活動等相結合,通過開放中藥鑒定與中藥實驗室、邀請專家做中醫(yī)藥知識講座等途徑使學生的中藥學知識以擴展和延伸。
5考核方式方法體系改革
成績的考核包括:平時成績(作業(yè)成績、考勤情況、提出問題的獎勵成績)和終結性考試成績(筆試、以小組為單位的演講口試)。通過考核方式的改革,使《中藥學》這門課程在整個中藥專業(yè)的課程設置中起到指導性作用。不僅為學生傳授傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學知識,而且為學生提供一個中醫(yī)藥學特色的思維方式,即使中藥專業(yè)的學生能更好的將中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥辨證施治的理論與現(xiàn)代醫(yī)藥知識有機的結合起來。
《中醫(yī)學基礎》涵蓋了中醫(yī)基礎理論及中醫(yī)診斷學的內(nèi)容,是河南農(nóng)業(yè)大學中藥學專業(yè)十大核心課程之一,也是學生學習中藥學相關知識的第一門主干課程。學生學習這門課程的質(zhì)量好壞,會直接影響到《中藥學》、《方劑學》等后續(xù)課程。因此,提高《中醫(yī)學基礎》的教學質(zhì)量顯得相當重要。鑒于農(nóng)業(yè)院校中藥學專業(yè)的特點,該門課程課時短、容量大,再加上中醫(yī)學理論體系本身的獨特性,教師怎樣才能在有限的時間內(nèi)將知識傳授給學生,教好這門課呢?筆者對教學方法做了一些初步的探索和實踐。
1.農(nóng)業(yè)院校中藥學專業(yè)的特點
上世紀末全國20多所農(nóng)業(yè)院校相繼開設了中藥學專業(yè),河南農(nóng)業(yè)大學中藥學專業(yè)也在這種形勢下應運而生。該專業(yè)2003年開始招收第一屆本科生,至今已經(jīng)9年。農(nóng)業(yè)院校的中藥學專業(yè)是農(nóng)學與中藥學的交叉學科,既有中藥學專業(yè)的特點,又有農(nóng)學專業(yè)的優(yōu)勢和特色。在人才培養(yǎng)的過程中,既借鑒了農(nóng)業(yè)院校的優(yōu)勢,讓學生掌握藥用植物栽培、規(guī)范化種植和品種選育等相關知識,又吸收了中醫(yī)院校的特色,讓學生掌握中藥學相關知識,培養(yǎng)其在藥物研究開發(fā)和市場開拓等方面的能力,兩者有機結合,培養(yǎng)綜合型人才。在這樣的培養(yǎng)目標指導下,農(nóng)業(yè)院校中藥學專業(yè)學生的課程門數(shù)就明顯增加,課程的課時則只能縮短,如《中醫(yī)學基礎》課程只有40個學時。
2.中醫(yī)基礎理論的獨特性
中醫(yī)學理論體系是在古代唯物論和辯證法的指導下,通過長期對自然現(xiàn)象、社會現(xiàn)象、生理表現(xiàn)和病理變化的實踐觀察,總結歸納而逐漸升華和抽象所形成的獨特理論體系。它是以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎,以整體觀念為指導思想,以臟腑經(jīng)絡的生理病理為理論基礎,以辨證論治為診療特點的學術體系。然而,這些哲學和人文科學思想對剛入學的學生來說,理解起來有點兒困難。尤其是陰陽、五行、氣血津液等概念,往往讓學生一頭霧水,甚至感覺跟算命等偽科學一樣。但這些又是我們中醫(yī)學理論體系形成的基礎,直接影響到后期臟腑功能和疾病的診斷。還有一些概念,中西醫(yī)差別較大,如中醫(yī)的肝、心、脾、肺、腎和西醫(yī)的有很大區(qū)別。中醫(yī)學理論體系的這些特點,無形中增加了該門課程學習和講授的難度,如何在短時間內(nèi),講好這門課,教學方法更加重要。
3.教學方法探索與實踐
3.1多種教學方法結合,提高學生興趣眾所周知,興趣是最好的老師。如何提高學生興趣,調(diào)動學生學習積極性,是教師在授課過程中要考慮的首要問題。知識千差萬別,若要讓學生在聽每一節(jié)課時都興趣盎然,教師應將多種教學方法結合。
(一)運用比喻[1]。在講課的過程中,運用比喻法,可以將深奧的、復雜的、抽象的事理,用簡單的、熟悉的、直觀的事物表達出來,便于理解記憶。比如,講“風能勝濕”時,可以聯(lián)系生活中的例子打比方。用濕拖把拖完地后,怎么能讓它盡快變干呢?同學們可能就聯(lián)想到,打開風扇,風一吹,地面上的水濕很快就沒有啦。所以,“風能勝濕”。
(二)結合典故。中醫(yī)學相關理論知識與古代的文學知識密切相關。如講到“肝主藏血”、“怒能傷肝”時,可以舉《三國演義》中周瑜被諸葛亮氣吐血的例子。如五行的特性中,金曰從革,有收斂、沉降的特性;木曰曲直,有生發(fā)、生長等特性。講授到這里時,可以聯(lián)系到成語“擊鼓鳴金”。古人打仗時有擊鼓前進,鳴金(敲鑼)收兵,因為鼓是木頭做的,可以鼓舞士兵斗志,而鑼是金屬做的,可以收斂士兵情緒。
(三)應用多媒體[2]。現(xiàn)在教學手段日益豐富,多媒體教學在課堂講授過程中起到了重要作用。如在講授五臟的形態(tài)結構時,充分運用多媒體,將肝、心、脾、肺、腎等臟器的形態(tài)結構圖片展示給學生,加深印象,課堂效果很好。
(四)病案教學。在講課過程中,舉一些案例,可以增加趣味性,活躍課堂氣氛,而且還能讓學生更好地掌握相關內(nèi)容。例如,講授情志對人體的影響時,可聯(lián)系到范進中舉的例子。范進中年中舉,大喜過望,精神渙散,變得瘋癲。醫(yī)生請范進平時最怕的人———他的屠夫丈人,來打他一巴掌,他就清醒恢復常態(tài)啦。喜為心之志,過喜則傷心,使心氣渙散,人變得瘋癲。恐能勝喜,他平時最怕他老丈人,他丈人打了他一巴掌,他受恐啦,病就好啦。這些例子,學生聽起來津津有味,理論知識很快就記住。
3.2梳理歸納教學內(nèi)容,突出重點難點[3]《中醫(yī)學基礎》的課時一般在40學時左右,在這么短的時間里,要把書中所包含的所有章節(jié)都詳細、深入地講解,可能性不大。因此,我們結合農(nóng)業(yè)院校中藥學專業(yè)的特點、學生的知識水平和實際需要,對教材內(nèi)容進行梳理和歸納,在講課的過程中突出重點和難點。對中藥學專業(yè)學生來說,我們只要求學生掌握中醫(yī)學理論體系的基本特點、精氣血津液的基本功能、臟腑的生理功能以及基本的病因和病機等相關知識。所以,在講課過程中,我們要簡化教學內(nèi)容,將基本概念講解清楚,重難點突出。如在陰陽學說中應側重講解陰陽的屬性及陰陽的相互關系;在五行學說中應側重講解五行的屬性和五行相生相克的關系。
3.3督促學生理解記憶,強化理論知識方法是手段,效果是目的。采用多種教學手段,突出講述重難點內(nèi)容,目的是讓學生更容易的去理解記憶中醫(yī)學理論基本知識。為達到這種效果,在講課的過程中,還應該不斷督促學生,比如,加強課堂提問,開展課堂討論[4]。每堂課開始前幾分鐘可向?qū)W生提出前兩節(jié)授課的重點內(nèi)容,引導學生積極思考,促進學生去鉆研自學。此外,可根據(jù)章節(jié)內(nèi)容,設立專題,開展課堂討論。通過這些手段,不僅能督促學生記住相關理論知識,還能培養(yǎng)學生的思維能力和歸納總結能力,鍛煉學生的語言表達能力,也可及時發(fā)現(xiàn)教學中存在的問題,掌握學生學習狀態(tài),隨時調(diào)整教學方法,提高教學質(zhì)量。
1指導學生以中醫(yī)理論為基礎醫(yī)與藥聯(lián)系記憶
中藥學與中醫(yī)基礎理論是統(tǒng)一的,中藥學課程一般又晚開課于中醫(yī)基礎理論。對初學中藥學的學生,首先要引導他們善于運用中醫(yī)理論作指導,在充分理解中醫(yī)理論的基礎上記憶中藥學的內(nèi)容,這樣既省時又記得牢。中醫(yī)的理、法、方、藥是不可分割的統(tǒng)一體,據(jù)理立法、按法處方、以方用藥是緊密聯(lián)系的。如化痰止咳平喘藥主入肺脾二經(jīng),源于中醫(yī)理論的“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”;化痰藥之所以又可用于治療癲癇驚厥、陰疽流注、癭瘤瘰疬等病在指導學生掌握一些學習中藥學記憶方法時,還應強調(diào)活學活用,不能死搬硬套每味中藥。中藥學理論干澀枯燥,但是,它上聯(lián)基礎,下聯(lián)臨床,這一橋梁學科的特點包含著中醫(yī)的完整性和系統(tǒng)性。可見,把握整體觀念和辨證施治,是學好中藥學的理論基礎。因此,學好中藥學要不斷溫習中醫(yī)基礎理論課,特別是臟腑生理和臟腑辨證兩部分。這樣,就可使中醫(yī)藥知識前后銜接,融會貫通。以上一些學習方法對初學者不失為是好的思維方式和技巧,但深入研究中藥性用,決不能流于表層,機械記憶,而應以藥物臨床實際為主。應鼓勵學生全面學習,下苦功夫理解記憶,教學實踐證明,指導學生醫(yī)與藥聯(lián)系記憶方法,是學習中藥學入門時的一把鑰匙。
2引用中藥典故增強教學的趣味性
在教學中教師可以引用藥物的典故和傳說等,增強課堂趣味性,不但能加深理解記憶,還能提高學生學習的熱情。比如講述辛夷花,能治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎等鼻疾。說起辛夷花的名字還有一個十分有趣的故事呢!相傳,古代有一姓秦舉人得了一種怪病,經(jīng)常頭昏頭痛,鼻子流膿流涕,腥臭難聞,四處求醫(yī),均無效果,十分苦惱……有一天,朋友來看他,見狀便勸道:“老兄,天下這么大,本地醫(yī)生治不好,何不到外地求醫(yī)?”他聽后覺得有道理,反正呆在家里得了這種病,死也死不了,還不如出去逛逛名山大川,散散心也好。于是,次日便攜家人出門了。這個舉人走了很多地方都沒有治好鼻病。后來在一個夷人居住的地方,遇見一白發(fā)老人告訴他:“你這病不難治,我給你介紹個驗方,只要你堅持治療,少則十天半月,多則一個月,就能治好”。他聽了很高興,急忙向老人求教。只見老人走到房前,在一株落葉灌木上采了幾朵紫紅色的花苞,說:“就是這種藥,你每天早晚采幾朵煮雞蛋吃,用不了一個月準能治好你的病”。他遵醫(yī)囑,連服半月,果然積年鼻疾霍然告愈。舉人便向老人要了些草藥種子帶回家種在房前屋后,遇有鼻疾的人,他就用這種藥給人治病,都收到了顯著療效。后來,他也成了當?shù)赜忻尼t(yī)生。人們問:“這種藥很奇怪,先開花后長葉,叫什么名字?”他忘了問老人了。想了想,這是辛庚年從夷人那里引來的,便急中生智道:“這藥,就叫辛夷花”。
3采用多種教學形式開拓學生視野培養(yǎng)學生創(chuàng)新性
多種教學方法與手段并用以課堂教學為主,配合多媒體教學、實驗教學,并充分利用標本室及野外采藥見習的手段,以加強對理論課的學習和掌握。尤其對提高同學們學習《中藥學》的積極性有非常好的效果。對于大多數(shù)初次接觸中藥學的學生們來講,在明確這一學科的重要地位后,學習的自覺性都很高,教師在課堂講授中,也能恰當?shù)厥褂檬谡n技巧,在講授基本知識同時,講活講妙,使課堂氣氛活躍,內(nèi)容生動精彩、趣味橫生。開拓學生視野、培養(yǎng)學生創(chuàng)新性是首要的任務。單純運用課堂講授理論知識已經(jīng)遠遠不能滿足現(xiàn)代教學的需要,傳統(tǒng)教學模式已經(jīng)遠遠落后于新形勢的要求,雖然現(xiàn)在采用多媒體教學,多媒體技術的最大特點是傳輸信息量大、速度快、形象生動。我們廣泛收集中藥教學影象資料,使用并制作貼近教學大綱、實用性強和質(zhì)量高的中藥學課件。在課件中突出中藥學中的重點和難點,加強直觀性教學,使中藥學從平面教學向立體教學過渡,大大提高了學生的學習興趣和教學效果。但實踐內(nèi)容還遠遠不夠,必須有所革新。尤其對中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)來說還應采用多種教學形式,如到藥材市場、藥材加工廠、藥房、中藥標準室等進行見習或參觀,加強對中藥飲片的認識和一些常見中藥的簡單的真?zhèn)舞b別。另外還可通過舉辦專題講座的形式,使學生對某一個專題有一個充分的了解。這些教學形式新穎、活潑、貼近生產(chǎn)實際。實踐證明,這些教學形式是傳統(tǒng)教學方式的極好補充,它們不僅使課堂教學在時間和空間向外延伸,而且能激發(fā)學生的興趣與熱情,擴大知識面,熟練基本技能,從而誘導創(chuàng)新的潛能與意識,讓學有余力的學生組成中藥興趣小組,加強課后指導,讓學生從查閱資料、調(diào)查研究中,了解中藥領域的發(fā)展過程、歷史背景,提出見解,寫出論文。鍛煉學生的觀察分析能力、邏輯思維能力、獲取信息的能力和創(chuàng)造力,激發(fā)學生對中藥研究的興趣、信心,使基礎不同的學生各有所獲。有效地提高學生的技能與素質(zhì),深受學生歡迎。
關鍵詞: 中藥學專業(yè) 《中藥學》課程 教學體會
《中藥學》課程是中藥學專業(yè)的一門必修專業(yè)課,在整個中藥學學科中占有特殊而重要的地位。隨著國家中藥現(xiàn)代化工程步伐的加快,以及國際上中藥現(xiàn)代化的發(fā)展,作為研究中藥基本理論和臨床應用的中藥學課程的重要性愈加突出。《中藥學》是作為中藥學專業(yè)的基礎課設置的,它與中醫(yī)基礎理論、方劑學、中藥炮制學、中藥化學、中藥鑒定學等學科相互交融,因此《中藥學》既是該專業(yè)研究的出發(fā)點和核心內(nèi)容,又是學習其他課程的橋梁,學好《中藥學》就顯得十分重要。
《中藥學》課程主要講述各論部分各味中藥的性味、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等內(nèi)容,然而由于中藥數(shù)量眾多,每一味中藥其性能功效都各不相同或者同中有異,極易造成知識點的混淆,對于學生而言要學好中藥學課程難度很大。我自2005年擔任中藥學課程授課教師以來,面向中藥學專業(yè),經(jīng)歷了多輪教學。在中藥學課程的教學實踐中,我積極思考和總結遇到的問題和困難,總結了以下幾點教學體會,與同行交流,以期提高教學質(zhì)量。
1.強化學論
總論,是一個學科的綜合或概要,更是對這門學科的一種全面而概括的論述。《中藥學》的總論介紹了中藥學的發(fā)展歷史、采集收藏、炮制、中藥學的基本理論(包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉等)、配伍及用量等。其中的藥性理論是學習《中藥學》這門課程的基礎。因此,學好總論顯得尤為重要,能在各論的學習中起到相當大的作用,對學生以后學習各論中每一味中藥的藥性理論有很大幫助。
總論中談到藥物有酸、咸、甘、苦、辛五味,并且相對應的酸入肝、咸入腎、甘入脾、苦入心、辛入肺。具體來講,酸有收斂、固澀等作用;苦有瀉火、燥濕、通泄、下降等作用;甘有滋補、和中或緩急的作用;辛有發(fā)散、行氣或潤養(yǎng)等作用;咸有軟堅、散結或瀉下等作用。學好總論,后面各論的學習就稍簡明易懂些。例如解表藥,其為凡能疏肌解表、促使發(fā)汗,用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物,如麻黃、桂枝。由解表藥的定義出發(fā)思考便很容易與五味中的辛相聯(lián)系起來,因而可以簡單地推出解表藥多屬辛散之品,皆具有發(fā)汗解表的功效,入肺經(jīng)為主。又如,人參為補虛藥,因此與甘味相對,主歸脾經(jīng)。由苦味能泄能燥,便能想到瀉下藥中的攻下藥其味苦性寒,有通便瀉火之功效,主入心經(jīng)。所以,結合藥物的藥性理論可以清楚推知藥物的功效與歸經(jīng)。
2.結合實例講解中藥,調(diào)動課堂氣氛
我院中藥學的傳統(tǒng)授課模式是老師在上面講解,學生在下面聽,師生之間缺少互動。這種“滿堂灌”的授課模式,往往會導致課堂氣氛顯得沉悶,學生感覺課程十分乏味。我在《中藥學》教學過程中發(fā)現(xiàn),學生對一些常見的疾病該用哪種藥去治療、中藥湯劑如何正確煎煮等內(nèi)容比較感興趣,例如高血壓、風濕等疾病。因此,在《中藥學》教學過程中可適時導入一些典型病例以提高學生聽課的興趣,以討論的形式增加課堂的趣味性。針對導入的病例,教師可引導學生運用已學過的知識點進行分析、討論和辨證用藥,以便達到學生能鞏固與復習基礎理論知識,進一步深化各味中藥知識點的目的。
總之,與實際病例相結合講解藥材的方法,既能幫助學生鞏固與復習基礎理論知識,又能提高學生上課的積極性,促進學生與教師形成良性互動,學好中藥學知識為今后學習方劑學、中藥藥劑學、中藥藥理學、中藥炮制學等專業(yè)課程打下良好的基礎。
3.引導學生使用歸納總結法學習《中藥學》
每味中藥都有各自的性味、歸經(jīng)、功效、應用、用法用量和使用注意等,學生要掌握這么多的內(nèi)容,確實存在很大難度。因此,引導學生使用合適的學習方法顯得尤為重要。在教學過程中,我發(fā)現(xiàn)運用歸納總結法能幫助學生較好較快地記住各論藥物的知識點。
3.1主次分明,突出重點。
《中藥學》教材把各論中藥按照主要功效分為不同章節(jié),每一章節(jié)的中藥具有相同或相似的功效及應用特點。在《中藥學教學大綱》中,對每一章節(jié)內(nèi)容的掌握要求分為三個層次:掌握、熟悉和了解,因此學生在記憶各類中藥時,應重點記憶要求掌握的藥物,對于熟悉和了解的藥物則主要記住其主要功效和應用即可。
比如,清熱藥種類較多,學生識記該節(jié)藥物較為困難,很容易將不同的藥物混淆。根據(jù)大綱要求,石膏、知母、黃芩、黃連、金銀花、連翹、生地黃、牡丹皮、青蒿為要求掌握的中藥,要求學生記住上述中藥的性能、功效、應用、特殊的用法用量及特殊的使用注意;梔子、夏枯草、黃柏、板藍根、魚腥草、玄參、赤芍、水牛角為熟悉的中藥,要求學生記住其功效和應用;蘆根、龍膽、大青葉、蒲公英、敗醬草、白頭翁、馬齒莧、地骨皮屬于了解的內(nèi)容,學生只需要了解要主要功效即可。
3.2采用列表法,以區(qū)別功效相似的中藥
在同一章節(jié)中,我發(fā)現(xiàn)有許多中藥功效很相似,如清熱藥中的黃芩、黃連、黃柏三味中藥,它們的共同功效是清熱燥濕,但在臨床實際應用時又存在區(qū)別。
功效相似中藥往往給學生的記憶或復習造成不小的困難。在學習功效相似的中藥時,我推薦采用列表法,如表1所示,表格中分別列出三味中藥的功效和應用的相同點及不同點。采用列表法區(qū)別功效相似中藥的相同點和不同點,可以較清晰地將中藥的功效區(qū)分開來。
3.3注意區(qū)分名稱相似的中藥
在《中藥學》教材中許多中藥的名稱十分相似,例如黃芩、黃連、黃柏,山茱萸、吳茱萸,蒼術、白術,獨活、羌活,桑螵蛸、海螵蛸,等等。黃芩、黃連、黃柏這三味藥屬于同一類別,還比較容易記憶,但如獨活、羌活這兩味藥不同屬于一個類別,就應注意著重區(qū)分開來。羌活屬于解表藥,主治外感風寒、頭痛無汗、用于風寒濕痹、風水浮腫、瘡瘍腫毒等癥狀;而獨活屬于祛風濕藥,具有祛風勝濕、散寒止痛的功效,用于治療風寒濕痹、腰膝疼痛、少陰伏風頭痛、頭痛齒痛等。
相似的名稱尤其容易記混淆,在碰到這些相似名稱的中藥時應更加留意,并把它們寫在一起,注意區(qū)別其功效應用。
4.重視實驗教學,大力推進實驗教學改革
實驗教學是中藥學課程教學必不可少的重要環(huán)節(jié),應通過實驗教學,有機地將理論與實踐相結合,啟迪思維,鍛煉動手能力,使學生具備識別常用中藥飲片和藥用植物的一般知識和技能,掌握一些常用的鑒定方法及其對藥物性能功用的影響,從而培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力[1]。
長期以來,我院中藥學實驗課的教學模式主要是安排學生辨認中藥飲片,學生僅需要觀察并記錄中藥飲片的外觀性狀特征。在實驗過程中,學生常常反映實驗內(nèi)容比較枯燥,難以提起學習興趣。這種實驗課教學模式嚴重削弱了學生對中藥學課程的興趣,也達不到促進學生將中藥學理論知識和實踐相結合,啟迪學生思維,鍛煉其動手能力,培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力等目的。
針對實驗教學存在的問題,我院中藥學教研組對中藥學實驗課大力改革,在保留飲片識別內(nèi)容的基礎上,增加了藥用植物辨認、動物實驗等內(nèi)容,大大豐富了中藥學實驗教學內(nèi)容。教學實踐證明,自從中藥學實驗課內(nèi)容改革后,學生對中藥學實驗課的興趣大大提高,許多學生受實驗課的啟發(fā),要求加入老師課題組做實驗,以進一步提高實驗動手能力。
以上是我的幾點教學體會。中藥學是不斷發(fā)展的學科,為順應時代的發(fā)展要求,更好地講授這門課程,課程主講教師必須扎實教學基本功,認真?zhèn)湔n,抓住重點,總結規(guī)律,而且要善于學習,更新教育觀念,改進教學方法和教學思路,在保證傳統(tǒng)理論體系不變的情況下,盡可能地加大教學信息量,提高中藥的教學質(zhì)量。
實踐教學可以夯實理論知識,同時提高學生實際操作能力。通過實踐教學這一有效途徑,加深學生對基礎理論知識的認知,培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質(zhì)中藥專業(yè)人才,并為學生加強理論聯(lián)系實際、掌握科學方法、提高課外實踐能力搭建廣闊平臺。針對中藥專業(yè)的實踐教學主要包括實驗教學、實訓教學、專業(yè)實習和社會實踐等內(nèi)容。
1.實驗教學中的自主學習。中藥學專業(yè)課程計劃中綜合性、設計性實驗的課程占實驗課程總數(shù)的比例達90%以上,并開設一定數(shù)量的創(chuàng)新性實驗。通過開展實驗教學,鞏固了學生們的理論知識,同時提高了其實際操作能力。
2.實訓教學中的自主學習。中藥學專業(yè)的課程計劃中,安排一定學時(學分)的實訓,讓學生在模擬情境中聯(lián)系理論知識,做到活學活用,從而獲得知識綜合運用的能力。
3.實習中的自主學習。中藥學專業(yè)的課程設置中,必須安排學生進行必要的見習、專業(yè)實習和畢業(yè)設計。中藥學專業(yè)的學生實習,保證一人一題,并與實際生產(chǎn)問題要緊密結合。每個同學根據(jù)自己的實習方向,設計實習內(nèi)容,制定實習方案,形成實習成果。
4.專業(yè)實踐和社會實踐中的自主學習。專業(yè)實踐和社會實踐有利于拓展學生學習思路,加強學生專業(yè)能力和綜合能力的提升。我院中藥學專業(yè)的學生在大二暑假期間安排去野外進行為期一周的專業(yè)實習,采藥,制作標本。由同學們自由分組,自行決定采集標本的種類,根據(jù)采集到的標本,查閱相關資料,獲取與該標本相關的知識。同時,中藥專業(yè)的學生每年暑假,每個人自行聯(lián)系實習單位,進行為期兩周的暑期社會實踐,并根據(jù)自己的實踐經(jīng)歷,撰寫實踐總結,從而鍛煉和提升個人綜合素質(zhì)。
二、基于第二課堂的自主學習模式
第二課堂是相對教學課堂而言,指在完成本專業(yè)的培養(yǎng)計劃的專業(yè)課程之外,基于專業(yè)知識,在指導老師帶領下利用課余時間開展的各項課外實踐活動。通過第二課堂培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)、運用知識的能力、創(chuàng)新意識、團隊合作、實踐能力等。作為第一課堂的有效補充和延伸,第二課堂活動的開展應該符合專業(yè)特色,符合學校辦學特色、專業(yè)課程設置和培養(yǎng)目標。中藥學專業(yè)的第二課堂應充分體現(xiàn)中藥專業(yè)特色,促進學生獲取知識與接受知識的融合,促進學生全面發(fā)展和個性發(fā)展的融合。
1.開展專業(yè)類課外活動,夯實學生專業(yè)基礎,拓寬專業(yè)知識面。在以學生為本的育人理念下,針對不同年級,開展系列豐富多彩的課外科技實踐創(chuàng)新活動。(1)明確專業(yè)理念,了解課程設置,轉變學習觀念,培養(yǎng)創(chuàng)新意識。針對一年級中藥學專業(yè)學生,可以安排樹立專業(yè)學習理念的講座,讓學生對自己的專業(yè)有一個初步的了解,在此基礎之上,培養(yǎng)學生們的創(chuàng)新意識,針對創(chuàng)新意識的培養(yǎng),各年級同學根據(jù)自身專業(yè)知識水平,本著人人參與的原則,開展“我和自主學習”為主題的學習方法、學習理念大討論,帶領學生參觀天士力、達仁堂等制藥廠,標本館和設備展覽館科研院所等活動。(2)抓基礎,重提高,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng),離不開扎實的基礎知識。基礎知識的形成,可以為創(chuàng)新打下良好基礎,為創(chuàng)新激發(fā)靈感,為創(chuàng)新提供可能,因此,中藥專業(yè)學生應秉承提高和基礎并重的原則,針對二三年級學生開展系列活動。如舉辦中藥知識競賽,內(nèi)容涉及中藥學、藥用植物學、方劑學、中藥化學等學科,全面調(diào)動學生們學習中藥知識的熱情。依托本科生“創(chuàng)新”課題,培養(yǎng)學生課外科技實踐創(chuàng)新能力。通過開展本科生科研課題,能夠讓中藥專業(yè)的學生得到多方面的鍛煉和提高,比如查閱文獻能力、整理文獻能力、運用知識能力、語言表達能力、實際操作能力等,從而使學生在自主學習中,能夠提高自身綜合素質(zhì),培養(yǎng)科研思維,為今后的科研工作打下扎實基礎。依托學生學術科研社團,開展各種學術講座、經(jīng)驗交流會等專業(yè)課外活動。同時依托學校和學院整體組織召開的學術活動,如學術月等活動,積極鼓勵中藥專業(yè)學生參加,通過參與活動,提高專業(yè)技能,轉變學習觀念,由“學會”轉變?yōu)椤皶W”。
2.加強對班主任、學業(yè)導師考核。為每個教學班設置了班主任,制定班主任工作制度,為每位班主任制作工作手冊。班主任定期為班級召開主題班會,從轉變學習理念、專業(yè)課程設置、職業(yè)生涯規(guī)劃等方面,跟學生進行面對面的交流。要求班主任嚴格遵守工作制度:定期下學生宿舍、定期進課堂、定期找學生談話,了解學生基本情況、定期召開主題班會以及進行專業(yè)學術輔導。學院每年12月份對班主任工作進行考核并備案,班主任考核實行個人總結與學生評議相結合的方式,學生評議采取問卷調(diào)查方式。
3.充分利用新媒體資源,宣傳中醫(yī)藥思維。新媒體資源的廣泛普及,拓展了生師互動、生生互動的渠道。比如目前流行的MOOC教學、PBL教學等。充分利用qq微博、人人網(wǎng)平臺、新浪微博、微信公共平臺等。充分利用這些網(wǎng)絡平臺,傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化,比如上傳中醫(yī)藥經(jīng)典著作、上傳中醫(yī)藥基礎課程課件,開展PBL教學,更大范圍營造中醫(yī)藥文化氛圍,培養(yǎng)學生中醫(yī)藥思維。
1聯(lián)系中醫(yī)藥學基本理論
中醫(yī)藥學理論是一個有機的整體。中藥基本理論是中醫(yī)理論中富有特色的一部分,在理法方藥辨證論治體系中具有重要的指導意義,與中醫(yī)醫(yī)理密不可分。因此,在中藥學實踐訓練中,必須注意中醫(yī)理論對中藥用藥的指導,在具體藥味講述中適時復習中醫(yī)理論,強化學生對理法方藥體系的理解,增強其對理論的靈活運用能力。例如,川芎為治頭痛要藥,請學生討論頭痛有哪些常見證型,病因病機分別是什么?川芎治各型頭痛的機理是什么?結合川芎的性能特點,思考川芎最適宜治何種頭痛,不適宜治何種頭痛?可否及怎樣通過合理配伍擴大川芎對頭痛的治療范圍?通過從各個角度提出問題,引導學生進行思考。
2以識藥帶動基礎知識學習
傳統(tǒng)的臨床中藥學教學是按照大綱及教材的要求,講解藥物的來源、藥性、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等,其結果是學生容易產(chǎn)生大腦疲憊,厭倦本課,以致課堂教學收效不佳。我們在學生進入臨床實習前,開設中藥實訓課,設計“模擬藥房”帶動中藥性能的復習鞏固,提高了學生識藥的興趣,進而增強了其辨證用藥的能力,為學生在走出校門后很快適應工作打下堅實基礎。“模擬藥房”按中藥功效分類建立常見飲片辨認區(qū)、真?zhèn)沃兴幾R別區(qū)、毒性藥物警示區(qū)、中成藥樣品區(qū)。“模擬藥房”作為實驗教學的一種載體,相當于學校的一個“實驗室”,模仿藥房的格局,設立柜臺、貨架、藥品,供學生學習實踐;配套計算機軟件系統(tǒng),對學生學習情況進行考核評價。學生看到一種常用飲片,要能夠識別,并回答其藥性特點、功效、適應范圍;給出一種常用中藥的性能描述,能夠回答是哪味中藥,并到藥柜中找出對應飲片。“模擬藥房”以生動直觀的中藥飲片引出問題———是什么藥,有什么性能,如何應用,注意什么?即以飲片辨識帶藥性功效[5-6],鞏固中藥基礎知識,強化用藥能力訓練。百聞不如一見,通過視覺記憶、感性認識引導理性思考,是“模擬藥房”的價值所在。我們根據(jù)“模擬藥房”中藥飲片編號制作“中藥飲片辨識及雙向考核系統(tǒng)”,建立中藥實訓與考核評價體系,為學生識藥用藥提供保障。
3區(qū)別同類藥物功用異同
功效相似藥物的鑒別是臨床中藥學的重要內(nèi)容,亦是臨床合理用藥的關鍵問題。然而學生在這方面學習中往往掌握不好,對同類藥物的性能特點差異、臨床應用區(qū)別難以建立深刻的認識。因此,有必要在實踐訓練中強化學生對藥物功用異同的把握[7]。本部分訓練可以與上部分訓練同時進行,在“模擬藥房”中給出兩味及兩味以上功效相近藥物的飲片,要求學生回答是什么藥,分別有什么性能,功效應用有哪些區(qū)別,臨床上如何合理應用。可以結合臨床案例,引導學生思考。例如給出石膏和知母的飲片,首先讓學生辨認,思考溫熱病氣分實熱,壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大如何用藥?肺經(jīng)實熱,發(fā)熱,喘咳,如何選藥?肺熱燥咳,干咳無痰如何選藥?陰虛火旺,骨蒸潮熱,如何選藥?并以藥性功效特點解釋不同情況下區(qū)別用藥的理由。通過強化訓練,使學生深刻理解和重視臨床用藥的合理性。
4熟知常用藥味配伍內(nèi)涵
臨床上中藥更多以復方形式應用,配伍則是用藥的基本方法,因此有必要強化訓練學生掌握常用藥味配伍的法度和內(nèi)涵。可以在“模擬藥房”中,給出常用配伍藥味,讓學生回答是什么藥,分別有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后適應病證的變化。例如給出蒼術、厚樸、枳實3種飲片,要求學生辨認并回答各藥性能功效,三者之間常用的藥對配伍,不同配伍的目的和適應病證分別是什么。進而結合病例,濕阻中焦,脘痞嘔惡,舌苔厚膩,選用哪兩味藥配伍?食滯胃腸,腹?jié)M脹痛,大便不通,選用哪兩味藥配伍?給出選擇依據(jù)。通過這樣的強化訓練,使學生真正理解中醫(yī)臨床用藥的法度,形成法隨證立,方從法出,因證選藥,靈活加減的思維。