時間：2023-09-21 16:34:54
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關鍵詞：膽道造影；膽道鏡；膽總管殘留結石
近年來，隨著腹腔鏡技術的發展及在臨床中的應用，膽總管結石的治療效果獲得了顯著提高，但由于腹腔鏡手術無法在直視狀態下進行，容易發生膽總管殘留結石或者膽道損傷等，影響治療效果及患者的術后生活質量[1]。我院在腹腔鏡膽總管取石術中應用膽道造影聯合應用膽道鏡，有效預防了膽總管殘留結石的發生，現報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料 收集2010年1月～2014年1月，我院接受手術治療的膽總管結石或膽總管結石合并膽囊結石患者82例，均經B超、CT或者核磁共振胰膽管造影（MRCP）檢查確診?；颊呔栽覆⒅?，均簽署了知情同意書，研究經醫院倫理委員會批準。隨機分為觀察組與對照組，各41例。觀察組男25例，女16例，年齡26～83歲，平均為（60.5±4.2）歲。對照組男26例，女15例，年齡24～78歲，平均為（61.4±4.6）歲。兩組年齡、性別等均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 兩組均完善術前檢查以及術前準備，除外手術禁忌者。兩組患者均在全麻或硬膜外麻醉狀態下，按照四孔法實施腹腔鏡膽囊切除術。對照組：常規建立12～14mmHg的CO2氣腹，確認Calot三角后，將其展平，并沿膽囊頸部前后緊貼膽囊將膽囊三角間斷性、鈍性分離，并充分松解周圍組織，尋找膽囊動脈后將其分離并充分結扎，于靠近膽囊壁處將其切斷。然后于的膽囊頸管的交接處尋找膽囊管并分離，以鈦夾夾緊膽囊壁，以阻斷膽囊管與膽囊，定位三管位置后將膽囊切除。切開膽總管，將結石取盡后進行膽道鏡檢查，如膽道鏡檢查觀察到結石或者結石碎屑殘留，則以取石鉗將其去除，并再次進行膽道鏡檢查確認無結石殘留后，留置T管引流。觀察組在對照組的基礎上，配以T管膽道造影，術中造影發現結石殘留者，將T管取出以后再次進行取石。
1.3觀察指標 統計兩組術后切口感染率、膽管損傷率以及膽總管下端狹窄率，并進行影像學復查，觀察膽總管殘留結石情況。
1.4統計學分析 數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，比較經t檢驗；以率（%）表示計數資料，比較經χ2檢驗，P
2結果
2.1兩組手術指標比較 觀察組的手術時間及術后住院時間均顯著短于對照組，術中出血量顯著低于對照組（P
2.2兩組手術效果比較 觀察組的膽總管殘留結石率、切口感染率、膽管損傷率以及膽總管下端狹窄率均顯著低于對照組（P
3討論
膽囊及膽總管結石是臨床常見膽道疾病，近年來，隨著微創技術的發展，腹腔鏡膽囊切除術、膽總管切開取石術在臨床中的應用，膽囊、膽總管結石臨床療效獲得了顯著提高。雖然腹腔鏡手術具有放大作用，但無法在直視狀態下手術，術野有限，且對手術醫生的操作技術要求較高，術中容易發生殘留結石、膽漏及膽道損傷等并發癥，影響臨床治療效果。而傳統膽道探查取石盲目性較大，術后殘余結石率較高，部分患者術后需要再次行膽道鏡或者內鏡取石，增加患者的創傷及醫療費用[2]。因此，全面降低手術創傷、預防術后膽總管結石殘留對于膽囊、膽總管結石的治療具有重要意義。
纖維膽道鏡是目前臨床治療膽囊、膽管結石的重要輔助手段之一，術中應用膽道鏡檢查能夠直觀、清晰地顯示結石情況并立即取石，提高取石成功率。但膽道鏡檢查仍然具有視野盲區，且檢查受患者膽管粗細、取石器材以及術者操作技巧的影響[3]。術中膽道造影則可有效彌補視野盲區的缺陷，其能夠完整、清晰地顯示膽道解剖結構、結石以及其他病變情況，例如是否存在膽管狹窄和膽管下端通常情況等，從而為術者提供良好的視野，降低術中膽道誤傷以及結石殘留等風險[4]。孫小珀等[5]認為，對于膽總管輕度擴張、膽囊內小結石、輕度黃疸以及胰腺炎病史患者，在實施腹腔鏡膽囊切除術中配合膽道造影，可指導醫生根據患者的實際情況選擇性地進行膽道探查，從而避免了不必要的膽道探查所致膽道損傷[6，7]。
本研究中，觀察組在術中應用膽道造影聯合膽道鏡檢查，未發生膽總管殘留結石，與對照組的17.07%比較差異顯著（P
綜上所述，術中應用膽道造影聯合膽道鏡造影有利于提高取石效果，預防發生膽總管殘留結石，且對患者的創傷小，術后恢復快[8]，值得推廣應用。
參考文獻：
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[關鍵詞] 多發性硬化；尿酸；神經傷殘程度；EDSS評分
[中圖分類號] R744.5+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674—4721（2012）09（a）—0017—02
多發性硬化（multiple sclerosis，MS）為一種中樞神經系統脫髓鞘性疾病，臨床癥狀多樣，最主要分型為臨床緩解型，致殘率較高，可嚴重影響患者的神經系統功能。目前其病因和發病機制尚不十分明確，研究認為它是多種因素共同致病的結果，其中免疫介導的因素發揮著關鍵作用[1]。近年來發現尿酸（UA）對多發性硬化患者具有一定的保護甚至是治療作用[2]，本文通過多發性硬化患者血清尿酸水平與其神經傷殘程度相關性的研究，以進一步探討尿酸在多發性硬化中的重要作用和意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
按照Poser的MS診斷標準（臨床或實驗室證據支持），選擇2000年1月～2010年1月于本科住院確診的多發性硬化患者68例為研究對象，均為復發緩解型。其中，男11例，女57例，年齡22～65歲，平均（39.1±9.6）歲。MS緩解期為急性期患者經治療癥狀緩解后，急性期為原有癥狀加重、惡化或突然出現新癥狀者。另選擇同期本院體檢中心健康體檢者68名為對照組，其中，男10名，女58名，年齡20～65歲，平均（37.9±10.1）歲。兩組性別、年齡差異均無統計學意義，具有臨床可比性。
1.2 方法
1.2.1 MS患者血清尿酸檢測方法 分別于急性期及緩解后抽取MS患者清晨空腹外周靜脈血2 mL；靜置1 h；4℃，3 000 r/min離心15 min，分離血清；血清UA水平的檢測采用日立全自動生化儀進行。正常參考值208～428 μmol/L。
1.2.2 擴展殘疾狀況評分量表（EDSS）評分 EDSS量表被認為是目前評價多發性硬化患者神經功能殘障程度的金標準。利用EDSS量表評價MS患者緩解后（治療滿6周）的神經傷殘程度[3]。
1.3 統計學分析
對所有資料采用SPSS 11.0統計軟件進行分析，計量數據采用均數±標準差表示，不同組間比較采用單因素方差分析；性別、年齡、患病時間、血清UA水平對EDSS評分的影響的關系采用多重線性回歸分析；以P < 0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者血清UA水平檢測結果
具體結果見表1，MS患者急性期、緩解期血清UA水平均明顯低于對照組，兩組間比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；MS患者急性期血清UA水平明顯低于緩解期，差異有統計學意義（P < 0.05）。
2.2 MS患者的EDSS得分及人口統計學
本研究MS患者的人口統計學和臨床特點見表2。
2.3 MS患者性別、患病時間、血清UA水平與其緩解期EDSS得分的回歸分析
MS患者的患病時間及血清UA水平對其EDSS得分的影響差異具有統計學意義；血清UA水平與EDSS評分呈顯著負相關；患病時間與EDSS得分呈顯著正相關（表3）。
3 討論
近年來研究發現免疫學因素在MS發病中起著十分重要的作用，尤其是在免疫細胞的效應階段發揮作用的過氧化亞硝酸鹽（ONOO—）[2]。在神經元變性病中，ONOO—是氧化應激和興奮性毒素所組成的終末毒性途徑的關鍵因子，在炎癥、脫髓鞘損傷過程中有重要作用[4]。
尿酸（UA）為體內嘌呤核苷酸代謝的終產物，是內源性的抗氧化劑和ONOO—的天然清除劑。從本研究結果中亦同樣發現無論MS患者急性期或是緩解期，其血清UA水平均顯著低于健康對照組人群。本研究還發現MS患者急性期血清UA水平顯著低于緩解期，這與Toncev G等[5]發現的MS急性復發的患者給予甲基潑尼松龍治療后血清尿酸水平漸升高的結果是一致的。但MS患者血清UA水平降低是原發性還是繼發于MS中其他病理過程的結果，目前尚不清楚。本研究發現MS患病時間與EDSS得分呈顯著正相關。
曾有研究發現EDSS評分3.5分的MS患者血清UA水平存在顯著差異[2]。本研究進一步驗證了血清UA水平與EDSS評分呈顯著負相關的結果，說明UA可在一定程度上延緩MS患者神經功能傷殘的發生率，這與目前一些研究[6]中所提到的UA對MS保護性作用的結果是一致的，同時進一步為臨床中尿酸治療MS患者提供一定理論支持。
綜上所述，MS患者血清UA水平與其神經傷殘程度密切相關，UA對MS有重要作用，升高血清UA水平可能成為一種有效治療MS的方法，希望本研究可以為MS的治療進展提供一定的幫助。
[參考文獻]
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[4] Gonsette RE. Oxidative stress and excitotoxicity：a therapeutic issue in multiple sclerosis？ [J]. Mult Scler，2008，14（1）：22—34.
[摘要]對考古發現的古代殘留物進行理化測試分析，是判定出土遺物成分和用途的有效方法之一。作者通過對北京毛家灣出土的8件瓷器上的殘留物進行同步輻射X射線熒光（SRXRF）分析，確認這些殘留物含有朱砂、鉛丹、鉛白、雄黃、雌黃等成分。結合文獻資料記載，文章認為這些殘留物應為作畫顏料，同時對4號樣品景德鎮青花臥足碗的用途進行了初步探討。
一、毛家灣出土瓷器的相關背景
本次分析的樣品均來自于北京毛家灣瓷器坑。該瓷器坑位于北京市西城區前毛家灣1號院內，2005年7月，經北京市文物研究所發掘，出土瓷器殘片總計約100萬余片。
該批瓷器大部分屬明代中期產品，也有少量唐、遼、金、元代瓷器。該坑出土瓷片所屬窯口較多，多數為景德鎮、龍泉窯、磁州窯、鈞窯四大窯系，另有少量瓷器不能確定窯口。出土瓷器中雖無完整器，但有大量可復原器，普遍帶有使用痕跡，其中的絕大部分屬于民窯產品，僅有極少量官窯瓷器。除瓷器殘片外，坑內還出土個別骨牌、豬下頜骨、石雕等非瓷遺物。此坑年代下限經斷代可以確定為明代正德、嘉靖之際，系二次堆積形成，不具有窖藏性質，乃是一種以填埋廢棄瓷片為主的垃圾坑。
二、送z樣品
此次送檢樣品12件，我們對其中的8件做了分析。送檢瓷器均為明代遺物，窯口有景德鎮窯、龍泉窯、磁州窯，器形有碗、盤、罐蓋、盒等。殘留物按顏色可分為鮮紅、黃褐、紅、淡藍綠色，多黏附在器底，或附著于釉面小孔中。
樣品1 龍泉窯青瓷殘碗底，明中期產品，可能產自大白岸、道太、安福等地。器型特征為：高圈足，胎土灰白，局部黃褐，釉層薄，碗內有陰文印花裝飾。殘留物附著于碗底，呈黃褐色，局部灰綠色。
樣品2 龍泉窯青瓷碗口沿殘片，明代中期。器型特征為：厚唇，敞口，胎質粗疏，略泛灰褐，青釉較薄，內外壁皆施半釉，火候低。碗底留有一薄層紅色物質。
樣品3 景德鎮窯青花盤殘底，明代中期。器型特征為：撇口，淺弧腹，平底，內底繪云氣雜寶紋，外底心鉆有三個小孔，呈“品”字形排列?？變葰埩粲絮r紅色粉狀物質。
樣品4 景德鎮窯青花臥足碗殘片，明代中期。器型特征為：敞口，臥足，內底釉上貼塑魚紋，外壁飾三組青花花葉紋。魚紋露胎燒制，呈赭色，有研磨痕跡。殘留物為淡紅色，呈干涸的糊狀黏附在碗底。
樣品5 磁州窯白釉罐蓋殘片，明代中期。器型特征為：平頂直壁，寶珠紐，白釉，灰褐色胎。殘留物呈鮮紅色的粉狀，集中于罐蓋內壁的折肩部位（圖一）。
樣品6 磁州窯黑釉盤殘底，明代中期。器型特征為：平底圈足，底心一周澀圈。殘留物為淡藍綠色粉狀，黏附在盤底（圖二）。
樣品7 磁州窯黑釉盤殘片，同樣品6
樣品8 景德鎮窯仿哥釉盒殘片，明中期。器型特征為：長方形，平底，矮圈足，胎，青灰色釉，開黑色片紋。殘留物呈鮮紅粉狀，填充在細小的釉裂中。
三、同步輻射X射線熒光分析（SRXRF）
SRXRF是以同步輻射光源為激發源來照射被測樣品，通過測量被測樣品原子退激過程中產生的X射線的波長和強度，從而確定發出該射線的元素的種類和數量的一種分析方法。這種方法具有操作簡便、樣品損傷小、準確度高、分析含量范圍寬等諸多優點，廣泛運用于地質、冶金、陶瓷、化工等領域。
本次分析在中國科學院高能物理研究所同步輻射裝置BEPC-4W1B束線的熒光站上完成，主要裝置由光束線、狹縫、單色器、電離室、能量色散儀等部分組成。主要技術參數設置如下：儲存環中電子能量為3.0 GeV，束流強度為150～250mA。所使用的同步輻射光是經過單色器和K-B鏡后得到的大小為20μm×50μm、能量為15KeV的單色光，為降低散射背景，樣品與入射光束間的夾角為45°，與Si（Li）探測器成45°角，即入射光線與探測器的夾角為90°，Si（Li）探測器的能量分辨率為135eV（在5.9keV處），鈹窗厚度為7.5μm，探頭靈敏面積為30mm2。每個實驗點的特征x射線能譜測量活時間為100s，計數死時間小于15%。用Axil軟件對能譜進行分析，得到各樣品點中元素的峰面積計數。
四、檢測結果分析
樣品1號黃褐色殘留物中，多數元素的峰面積計數均低于瓷胎，只有錳Mn和鉛Ph兩種元素略高，該殘留物可能屬于無機物。樣品2號和8號殘留物含有較高的砷As和汞Hg，樣品3號殘留物含有較高的汞Hg和鉛Ph，樣品4號和5號殘留物均富含砷As、汞Hg和鉛Pb，樣品6號和7號均含有銅cu、鉛Ph和砷As，樣品7號殘留物還含有少量的鋅Zn。
在我國古代常用礦物中，朱砂（又名辰砂、丹砂）呈色鮮紅，是汞Hg的氧化物，與2、3、4、5、8號殘留物樣品的化學成分及外觀特征相吻合，因此我們認為，上述樣品中含有朱砂成分。3、4、5、6、7號樣品中均富含鉛元素，古代常見的含鉛礦物有鉛丹和鉛白。在本次分析中沒有確定元素的價態，因此無法確認上述樣品較高的鉛含量究竟是鉛丹還是鉛白造成的。2、4、5、6、7、8號樣品中的砷元素應該是雄黃或雌黃引起的。6號和7號樣品呈淺藍綠色，銅含量高，與常見礦物中的孔雀石、青金石和石綠的顯色和化學成分吻合。可以將含量較高的元素與礦物之間的對應關系表述如下：
汞Hg朱砂
鉛Pb鉛丹或鉛白
砷As雄黃或雌黃
銅Cu孔雀石、青金石和石綠
五、相關問題
1.殘留物的用途
經測試，上述殘留物成分為朱砂、鉛丹或鉛白、雄黃或雌黃以及孔雀石、青金石和石綠，這些礦物可能的用途為顏料、藥物以及化妝品。以下對可能的三種用途逐一分析。
首先對用途較為單純的含銅礦物進行分析。在古代，富含銅的孔雀石、青金石和石綠大多作為藍色顏料用作繪畫或染色，因其富含有毒元素，一般不用作化妝品，尤其是其中外觀類似胭脂的紅色殘留物，應該不能和天然材料所制的古代胭脂用途一致，而實際考古發掘中此類物質用于藥物或化妝品則未見實例。銅顏料或染料在文獻記載和考古中則多有發現。如在敦煌唐代文書中曾發現3則進行銅綠顏料買賣的記載：“粟五斗，于畫師買綠用。”“白面二斗，油二勝（升），粟四斗，福子面上買綠丹青用?！焙~顏料不僅用于壁畫，還運用于絹本和紙本的繪畫中。法國巴黎集美美術館收藏的我國唐代絹畫《佛傳圖》，經分析，該畫中女舞童的綠衫就用的是含銅顏料。明代李時珍在《本草綱目》中記載過用醋制銅綠的方法。
朱砂、鉛丹（鉛白）、雄黃和雌黃的用途較多，除用于顏料外，更多作為藥物來使用，這在歷代的醫藥典籍中均有大量記載。但本文認為，這8件殘留物樣品均不是藥物。理由如下：
（1）礦物組合不符。在古代醫藥典籍中，上述無機礦物多單獨與其他草藥配伍，基本不見相互配伍作為藥方。以6號殘留物樣品為例，包含的礦物有鉛丹（鉛白）、銅綠、雄黃（雌黃）以及少量的朱砂等，如此藥方不見于醫藥類文獻，且其中的銅綠顯然是顏料而不是藥物。
（2）器物不符。貯藏或盛斂藥物，一般都用密封性較好的瓶、小罐、盒，而本次盛斂器皿多為開放式的碗、碟。
（3）留形式不符。上述礦物作為藥用時，多煉制成丸或膏，如東晉虎墓中曾出土保存較好的紅色藥丸。而本次送檢的殘留物出土時均為粉末狀。
含砷礦物因其有劇毒，因此含砷的殘留物也不可能是化妝品。
本文認為，此次分析的殘留物樣品均為作畫用的顏料。
朱砂和鉛丹，是我國古代最常用的紅色顏料，廣泛運用于壁畫以及紙本、絹本畫。敦煌莫高窟壁畫中就大量使用朱砂、鉛丹作為紅色顏料。唐代有以朱砂制墨的方法，《李白謝張司馬贈墨歌》云：“上當碧松煙，夷陵丹砂末。蘭麝凝粉墨，精光乃堪掇。”清代畫家鄒一桂總結前人繪畫所用顏料時云：“以鏡面砂為上，乳細，取中心，用其漂?！?/p>
雄黃和雌黃也經常作為繪畫用的黃色顏料?！缎∩疆嬜V》記載，作畫需用雄黃、雌黃時“以膠水磨用即可”，同時也談到二者不可與鉛白摻和使用，“雄黃氣猛烈，觸粉即變，尤宜慎之”。
6號和7號樣品所含的鉛，應是鉛白而不是鉛丹。這兩件樣品為淡藍綠色，主要顯色元素為銅。若摻入紅色的鉛丹，紅綠相混后生成黑色。銅綠配以鉛白，生成粉綠色，正與這兩件樣品的淡藍綠色相符。鉛白在我國的生產和使用歷史悠久，至明代時已完全掌握鉛白的生產工藝，并出現了“韶粉”等當時的“名牌產品”。明代《天工開物》記載有用鉛制鉛白的方法，并明確說鉛白可用于繪畫，“其質人丹青，而白不減”。《小山畫譜》中還有關于各種鉛白質量及評定標準的記載。
上述礦物顏料固然可以單獨使用，但如果合理地調和在一起，能取得更好的顯色效果和藝術效果。如朱砂與鉛丹調和后的紅色更鮮艷，著色更穩定持久，早在唐代這一現象就被人們發現并運用在壁畫上；銅綠和鉛白以不同比例調配，能形成綠一淡藍的不同色階，從而在繪畫中達到濃淡、深淺不一的色彩藝術效果。但如調配不當，會使礦物顏料之間發生化學反應，而使顏料發黑褪色。如含硫的雄黃和雌黃類礦物不能與含鉛礦物相調和。此次送檢的4號殘留物樣品，富含鉛和砷的硫化物，因此殘留物呈淡紅色。此例似乎表明，個別畫師在調配顏料時，還沒掌握“鉛與雄黃相傷”的道理。
1、以姓氏起名。用姓氏為餐館起名早已有之。比如，譚家菜、烤肉季、羊羯子李、餡餅周等。這些店共同的特點不但店名突出自己的姓，而且從店名 中能體現出其經營的具體內容。比如，烤肉季雖說不清名是什么，但可得知老板姓季，是一家經營北京烤肉的館子。諸如此類，那餡餅周也就是周姓老板開辦的一家 既賣餡餅又賣粥的餐館。這種取名法能讓顧客一目了然，通過店名分析出所經營的具體內容。
2、以地名起名。以一個城市的區、縣或街巷命名的餐館也不為少見。好處是突出地區，了解餐館的地理位置和方位，就餐更容易找到。比如，正陽門 酒樓，一般應在前門大街周邊，再如地安門小吃店、新街口飯店即必定應該在地安門一帶和新街口周圍。為了使顧客就餐方便，在餐館起店名時，更應把其店的詳細地址和方位告訴顧客。
3、以風味起名。有些餐館起名不但有姓氏、地區，往往最主要的還是盡量突出自己的經營內容和具體的風味特色。如供應老北京面食的“老北京炸醬面大王”，供應正宗川菜的“金山城重慶火鍋城”，“功德林素菜館”等，顧客會一目了然的理解出是專供素食的餐館。以風味起名的餐館，不但能使顧客一目了然其風味特色，方便頤客對菜肴的選定，而且還可節約顧客的時間，使用餐有的放矢。
（來源：文章屋網 ）
一、工作目標和任務
通過開展專項整治，依法查處取締無證照非法經營餐館、旅館的行為，排除消防和飲食等安全隱患，并通過宣傳引導，使駕考中心周邊具備合法經營條件的餐館、旅館依法、規范、有序經營，凈化我縣消費環境，杜絕消費宰客等侵害消費者權益行為的發生，維護消費者的合法權益。
二、加強領導，成立領導機構
為確保專項行動順利開展并取得實效，決定成立市駕駛員考試中心周邊餐館、旅館專項整治行動領導小組。
領導小組負責研究部署專項整治行動各項工作。領導小組下設辦公室（設在縣公安局），負責專項整治行動的日常工作。成員從相關部門抽調。
三、工作步驟
（一）排查宣傳階段。
本方案下發后，各相關職能部門立即組織執法人員分組到駕考中心附近的餐館、旅館經營點開展排查和政策、法規宣傳工作。鑒于各經營店多數分散在各村屯、情況復雜，沙埔鎮人民政府要做好本轄區內協調工作，密切配合支持做好各職能部門開展相關工作。
各職能部門要做好排查登記和調查取證工作，對駕駛員考試中心周邊的所有旅館、餐館要進行詳細的登記建檔（卡），做到不留死角，為下階段查處整治做好準備工作。對餐館、旅館經營點的宣傳教育要注重方法，講究策略，耐心細致；對排查中發現的違法經營旅館、餐館經營點，要依據相關法律法規下達停止營業通知，并要求其整改，在沒有取得合法經營資格之前禁止其營業。
（二）查處取締階段。
在前階段排查宣傳的基礎上，對已下達停止營業通知仍不按要求停業整改的非法經營戶，要予以取締。尤其對不具備消防安全、衛生條件的經營戶，要采取有效的行政強制措施，堅決予以取締，做到全面治理，徹底消除安全隱患。
四、工作要求
（一）各司其責，通力合作。
專項行動成員單位要各司其責，加強協作，形成合力，有效推進各項工作落實到實處。要嚴格執行法律法規，準確把握法律政策界限，依法對各類違法經營行為進行查處。對工作不重視、查處整改方法不力的，領導小組要責令相關單位限時處理；各成員單位對工作中遇到的重大問題，要認真研究解決辦法并及時向領導小組匯報。
（二）加強管理，注重效果。
1、餐館起名以風味起名，有些餐館起名不但有姓氏、地區，往往最主要的還是盡量突出自己的經營內容和具體的風味特色。如供應老北京面食的“老北京炸醬面大王”，供應正宗川菜的 “金山城重慶火鍋城”，“功德林素菜館”等，顧客會一目了然的理解出是專供素食的餐館。以風味起名的餐館，不但能使顧客一目了然其風味特色，方便頤客對菜肴的選定，而且還可節約顧客的時間，使用餐有的放矢。
2、餐館起名以姓氏起名，用姓氏為餐館起名早已有之，如譚家菜、烤肉季、羊羯子李、餡餅周等。這些店共同的特點不但店名突出自己的姓，而且從店名中能體現出其經營的具體內容。比如，烤肉季雖說不清名是什么，但可得知老板姓季，是一家經營北京烤肉的館子。諸如此類，那餡餅周也就是周姓老板開辦的一家既賣餡餅又賣粥的餐館。這種取名法能讓顧客一目了然，通過店名分析出所經營的具體內容。
3、餐館起名以地名起名，以一個城市的區、縣或街巷命名的餐館也不為少見。好處是突出地區，了解餐館的地理位置和方位，就餐更容易找到。比如，正陽門酒樓，一般應在前門大街周邊，再如地安門小吃店、新街口飯店即必定應該在地安門一帶和新街口周圍。但這里應提醒顧客，在北京由于重復的地名較多，特殊的情況也應三思，比如：“三里河烤鴨店”，三里河這個地名，北京至少有二處，一個是珠市口以東，稱之為崇文區的東三里河，一個是社會路大街以西，稱之為西城區的西三里河，兩地相距十幾公里。濱河路和順城街在京城同樣也不只一處，過去各個城門（外九里七門）都有叫作濱河路和順城街的。
（來源：文章屋網 ）
關鍵詞：餐飲業 現狀 問題 對策
一、阿拉爾市餐飲業的發展現狀
1.餐飲業發展迅速，從業人數眾多
阿拉爾市經濟發展促進本市的就業，加上餐飲行業進入門檻低，對從業人員素質要求低，吸引了當地大量的剩余勞動力，尤其近五年來，餐飲業的就業人數明顯增長。在2008-2011年間阿拉爾市的餐飲業發展勢頭良好，生產總值由2008年的5562萬元增加到2011年的9290萬元，營業盈余也由2008年的3455萬元增加到2011年的4441萬元，發展規模和速度都在平穩的上升，并且帶動了當地服務業的發展，凸顯了對就業的優勢，餐飲業從業人數由2007年的637人增長到2011年的1023人，增加了386人，年均增長12.1%，另一方面，從業人員的快速增長為餐飲業的規模發展奠定了基礎，成為阿拉爾餐飲行業發展的重要因素，推動著餐飲業的進步。
2.經營結構多元化
隨著人們生活水平的提高，一些快餐也悄悄的進入阿拉爾市場，現在經營的快餐有四家，兩家位于九團，一家位于上海風情街，一家位于新苑，可以看出，快餐都在城市相對比較繁華地帶，快餐的進入很大程度上會刺激傳統餐飲業的結構和發展模式。阿拉爾市餐飲業在以漢餐經營為主的基礎上結合當地的民族分布特點融入了少數民族餐飲，在傳統餐飲發展的同時容納快餐的進入，在以固定場所經營的同時又結合消費人群的喜好形成了流動式餐飲文化。由于市場進入門檻低因此吸引了更多人員進入餐飲行業，激烈的行業競爭也會使餐飲業保持持久的動力和活力。同時，阿拉爾市餐飲業經營結構的多元化也滿足了不同消費者的需求。
3.經營狀況呈上升趨勢
如今，阿拉爾市限額以下餐飲業呈現出快速發展態勢，行業規模不斷壯大，經營形式日趨豐富，不僅滿足了居民不同層次的消費需求，也為繁榮市場、安置就業和擴大內需發揮了積極的作用。“十一五”規劃期間，銷售額由2006年的8923萬元增長到2010年的15894萬元，增長了6971萬元；增速由2007年的12.3%增長到2010年的23%，平均每年增長2。68%，可見，“十一五”規劃的實施推動了阿拉爾市餐飲業的發展。同時，為“十二五”規劃奠定了基礎，在規劃初期，2011年的銷售額達到23844萬元，同比增長50%，進入阿拉爾餐飲業經濟發展的快車道，促進限額以上餐飲的發展，據統計，2011年阿拉爾限額以上餐飲業達到6家，營業額達到了2314萬元。
二、餐飲業經營中存在的問題
1.經營規模小
在對阿拉爾餐飲業調查過程中，將現有的餐館分為三類：有自上而下組織結構的定為大型餐館；規模中等、有雇傭關系但組織結構不是很明顯的定為中型餐館；以自己經營并且規模較小的定為小型餐館。據統計，阿拉爾市餐館數量眾多，共有174家，其中，大型餐館僅占11家，中型餐館有37家，而小型餐館卻達到118家，結構層次明顯。阿拉爾市小餐館占了73%，中等規模的占了21%，而大餐廳只占了6%，小餐館所占的比例較大，但利潤卻是最小的，對于阿拉爾餐飲業的經營著來說，要想增加自己的利潤就得將自有餐飲品牌做大做強，擴大餐飲業發展規模。
2.從業人員文化水平低、整體素質不高
阿拉爾市餐飲業的抽樣調查數據顯示，餐飲行業從業人員最高學歷只是大專并且只占6%，而初中及以下學歷占了70%，人員素質不高，遠遠達不到市場要求，在接受調查的174家大、中、小餐廳中，所有的經營者都表示對大廚的文化程度沒有要求，只要會炒菜就行。呈現這種現狀一方面是受我國文化觀念的影響，很多本科學歷的人恥于從事服務員，一般在餐飲企業工作都選擇做管理層，另一方面從事服務員更多需要的是體力勞動，大部分的從業人員并沒有意識到低學歷所帶來的困難和影響。
3.缺乏有效的營銷渠道
隨著市場經濟體制的完善，餐飲市場日趨成熟，競爭也日益升級。餐飲業的生存依賴于客源市場，發展更依賴于客源市場。因此，餐飲行業的宗旨就是如何滿足市場的需求，只有在此前提下，企業才能進一步樹立社會形象并取得經濟效益[4]。餐飲業營銷工作是溝通餐館和市場的橋梁，只有開展營銷活動，獲得大批客源，才能使餐館充滿生機和活力，獲得優良的經濟效益。在對阿拉爾餐飲業調查中發現，營銷理念對于經營者來說基本不存在，只有5.8%的做過簡單的宣傳活動，只是找中介機構發宣傳單，對宣傳的程度、范圍甚至真實性很難把握，有94.2%的基本沒有宣傳的意識，都是等著消費者找上門來做生意的，很難對自有特色菜式做到宣傳、推廣的效果。
4.就餐環境差
對阿拉爾餐飲場所調查過程中發現，有97%的餐館就餐等級被衛生局給予“一般”，這意味著就餐場所的衛生只能維持基本水平，但是有一定的安全風險，還有3%是沒有得到衛生部門衛生等級考核卻依舊在營業。給與“一般”等級的評價中都提到了就餐衛生差，就餐區與生活區沒有很好的區分，但是這已經成為了衛生部門的走過程，對這樣存在衛生安全問題的餐館沒有進行跟蹤監督。
阿拉爾有11家大型就餐場所，這些比較有規模的餐廳都有自己的餐具消毒區，可以做到餐具的衛生，但對于37家中型餐館和126家小型的餐館來說餐具衛生就不是很理想了。阿拉爾市所有餐館中提供的都是一次性餐具為41.9%，使用消毒餐具為31.7%，不提供一次性餐具也沒有消毒柜，而是循環使用餐具的占26.4%，在循環使用的過程中，都只是保持餐具的表面清潔，不能保證餐具的衛生。不提供一次性餐具的餐館沒有消毒柜即使有消毒柜也只是為了應付檢查人員，都沒有正常運作。在餐具集中消毒措施不是很到位的情況下，采用一次性餐和循環使用餐具都存在很大的安全風險。
5.對環境產生污染
餐飲業的發展依賴于市場的需求，在滿足人們消費的同時也在破壞著我們生存的環境，餐飲業對環境的污染主要有廢氣、廢水、廢棄物等。阿拉爾市小餐館占了72.4%，對于這些比較分散的、規模較小的餐館來說，沒有自己的廢氣處理設備，大多是通過排氣扇直接排入外界。餐飲業是個用水需求很大的行業，但是對產生的廢水和一些剩菜都是直接的倒入下水道進入城市污水處理中心，有的生活垃圾也是倒入居民區的垃圾箱，使周圍的環境污染很大。在調查中有87.9%的經營者表示沒有專人回收，剩菜及垃圾直接倒掉。
三、應對的對策
1.擴大經營規模
阿拉爾市餐飲業數量多、規模小的特點嚴重制約了本市餐飲行業的跨越式發展，針對本市餐飲行業以單店經營為主的現狀，要采取擴大經營規模的措施，引進發達地區的經營模式與管理理念，形成連鎖式發展，縮小經營風險，實現雙贏格局[5]；發揮阿拉爾市地域優勢，發展特色菜系，形成具有阿拉爾乃至南疆的風味特色餐飲；針對阿拉爾市餐飲行業單純依靠餐飲發展的狀況，應引導餐飲、休閑、娛樂等為一體的多元化經營，擴大經營規模，促使顧客多樣化消費，提高中高檔餐館在餐飲業中的比重。
2.加大對服務人員的培訓
對于餐飲業來說要想有好的經營成果就得從消費者的感官入手，服務人員的態度和大廚的手藝都是重中之重，餐飲業的整體運作都依賴于有效的經營管理體制，人才的培養也是需要一個比較完整、規范的系統平臺支持，這就需要管理者要把陪訓作為一個長期的需求而不是短暫的計劃。在實施過程中可以采取在崗培訓、脫崗培訓等形式，確保在崗者都有充足的時間去參加培訓。阿拉爾政府也會不定期的舉行餐飲業培訓，經營者應該鼓勵職工積極參加，同過培訓提高服務人員的專業素養。
3.建立多樣化的營銷渠道
“酒香不怕巷子深”的時代已經過去，現在是“酒香就怕巷子深”，如今沒有自主品牌就得有好的地理位置和有效的宣傳，國外的快餐能很快受到中國人民的喜愛就是得益于它的企業文化和好的宣傳，好產品就的讓人們知道，營銷方法就非常的重要，對于阿拉爾市的餐飲業來說最主要的營銷就是紙質的宣傳冊?，F在網絡對于年輕人是生活不可或缺的，經營者可以建立本店的網站去銷售自己的特色菜肴，吸引本地區和外來人員。
阿拉爾市每年都會舉行美食文化節，就是給餐飲業和消費者之間搭好橋梁，讓不為人們所知道的美食走出來，可以不花一分錢就達到宣傳的效果，經營者應該積極的參加，去推銷自己的品牌。
4.建立和完善監管機制
而今，全國各地星級飯店如雨后春筍般地出現，給同行帶來許多經營壓力，加之社會餐館日益增多，餐飲市場競爭更趨激烈，其經營空間越來越狹小，這給星級飯店的餐飲生存帶來嚴峻挑戰。作為星級飯店的餐包經營者，如何應對現在的局面，采取什么對策扭轉大局呢？
探導經營特色，開發風味特色餐廳 從近年來的統計結果來看，五星級酒店的生意、利潤相對較好，而低星級飯店，屬經濟型酒店，可以和社會餐館一樣，針對中低檔消費群體，經營績效也不錯。經營比較難的主要是三四星級的飯店。在經營中常常高不成、低不就，舉棋不定，失去一大批客源。 針對現在的餐飲市場以及餐飲消費層次的特點，堅持從飯店實際出發，盡量多開發一些風味餐廳或特色餐廳，滿足消費者的不同需求，可以帶來一大批嘗新的客人。
設置不同檔次的餐廳，滿足不同消費者需求 餐飲經營如何定位？前些年許多經營者一味地強調“飯店”定位，如五星級飯店高檔豪華，就要接待高檔客人，二星級飯店屬經濟型飯店，就要接待中低檔客人，這種一味地定性是不可取的，條條框框束縛，反把自己固定在一個杠桿點上了。其實，消費者飲食分流大致形成了三個部分；
一是“美食族”，這一層面的人很懂得吃，他們走進餐廳的目的，就是品嘗美食或特色菜肴。他們點菜講究少而精，品嘗講究的是色、香、味、形、器。
二是“獵奇族”，這個群體大部分是年輕人，他們對菜肴的質量不是很講究，看重的是吃法的新鮮與否，尤其是外國菜肴以及大街小巷的“古怪”小餐館，乃是他們出入最多的地方。
三是“實惠族”，這是一個龐大的群體，由廣大的普通市民匯集而成。他們選擇餐廳的標準較簡單，只要環境整潔、菜肴適口、價格實惠即可。不同層次的消費者在選擇餐廳時注重點也不相同，這就要求飯店在設置餐廳時要注意不同檔次、不同風格特色地布局，滿足不同消費者的需求。
注重培育餐飲品牌，增強自身實力 品牌經營是餐飲業發展的核心競爭力。消費者到飯店消費，首選取的是品牌企業，這是現代餐飲消費的必然趨勢。飯店的餐飲品牌不是單靠廣告便能確立的，需要具備五個方面的條件；即出品質量有特色、有一定的*****、適時推出創新品種、有豐富的文化內涵、經常開展各種促銷活動提高影響力。
做好會議、婚宴和重要接待大文章 星級飯店經常接待會議，可以開發會議餐這個項目。會議餐上菜的速度要快，應以量足、味豐、配膳合理為主導，盡量多安排新鮮味厚的菜品，口味應多樣化，菜品應清爽、干凈，自助餐的食品要豐富，宴會菜品應上檔次，并要注重服務的細微之處，針對客人的特殊情況做好特殊的服務。
“婚宴”是星級飯店面向大眾的最具代表性的經營方式，也是有別于社會餐館較有行色一面。由于飯店的設施、設備的優越性，加之場面大、環境好，并可提供客房、汽車等多種服務，深得廣大消費者的青睞。這些有利條件也是社會餐館無法提供的。許多飯店通過“婚宴”這塊天地，帶來了飯店餐飲銷售的“人氣”，如何把“婚宴”做大做強做優，這是餐飲管理人員所研究的問題，“婚宴”做得好，就要讓消費者感到濃濃的喜慶氣氛，品嘗到可口的美味佳肴，體現親情的星級服務的水準，分享到新人的甜密、幸福和歡欣。 擴大經營范圍，減少運營費用 在連鎖上動腦筋 許多星級飯店的餐飲經營一直呈上升的趨勢，在經營勢頭較好的情況之下，可以考慮擴大經營范圍。連鎖經營經過十幾年的發展，已成為餐飲業普遍應用的經營方式和組織形式，顯示出強大的生命力和發展潛力。
增加外賣，特色和品牌菜可投入規模生產 對于有條件的飯店，可通過臨街的餐廳或窗口，增設食品外賣部，將那些當地客人比較喜歡的食品，通過外賣的形式滿足社會市民，如特色小吃、西式包餅、快餐、套餐等。 減少能源消耗，降低生產費用 星級飯店與社會餐館相比較，其能源消耗、經營費用較高，如果再加上管理不嚴，漏洞就容易產生。降氏費用有以下幾條途徑：
第一， 把好采購關，從源頭控制好成本。
第二， 抓好廚務管理，控制外飲毛利。