時間：2023-07-30 08:52:10
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇慢性支氣管炎健康教育，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
本組患者53例，男48例，女5例；年齡60～91歲，平均75.5歲。均有慢性支氣管炎病史，其中已患有慢性阻塞性肺部疾病者7例。
方法：①入院時：對患者進行基本評估，并介紹主管醫(yī)生、負責(zé)護士、作息時間、科室環(huán)境等。②住院時：根據(jù)疾病的不同階段，在治療、護理的同時，介紹與疾病相關(guān)的醫(yī)療、護理要點及對疾病的認識。每用一種新藥均向患者講解藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥注意事項，并對患者進行呼吸和排痰訓(xùn)練。③出院指導(dǎo)：使患者能掌握住院時的教育內(nèi)容，定時復(fù)診，糾正患者的不良生活習(xí)慣及行為，以達到健康教育的目的。
結(jié) 果
通過上述健康教育，本組患者均能講出慢性支氣管炎發(fā)病的相關(guān)因素。吸煙者全部戒煙，41例患者會做1種呼吸訓(xùn)練，38例患者制定了呼吸訓(xùn)練計劃，5例患者及家屬掌握了排痰方法，6例減輕心理負擔(dān)，加強了對疾病的認識，表示積極配合治療。患者對護士的滿意度由未實施健康教育前的88%提高到99%。
健康教育要點
醫(yī)學(xué)知識的教育：使患者了解隨著年齡的增長，人體的結(jié)構(gòu)和功能不斷改變。
相關(guān)因素：有研究表明，心理情緒、反應(yīng)障礙與慢性支氣管炎感染發(fā)病有密切關(guān)系。與慢性支氣管炎有密切關(guān)系的社會因素，主要由大氣、環(huán)境污染、吸煙習(xí)慣、各種粉塵、某些有害氣體被吸入呼吸道后，可使黏膜水腫，上皮細胞損害和脫落，引起支氣管阻力增加，纖毛運動減弱，使整個呼吸道和肺內(nèi)清除功能受損，為病原微生物的侵入提供了條件。
了解治療及配合治療的要點：老年慢性支氣管炎的治療方法，包括藥物治療、輔助治療、心理治療。患者在接受各種治療時，必須讓其了解解痙藥和抗菌藥的不同，區(qū)別鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥的不同，了解所用藥物的常見不良反應(yīng)及減少不良反應(yīng)的方法，講解低流量持續(xù)吸氧的重要性。
治療目標：制定治療目標時，可分部步進行。若開始把目標定的過高，使患者對治療信心不足，不能積極主動的配合治療，必然影響治療效果，在制定治療目標時。應(yīng)根據(jù)不同患者制定不同的治療目標，對危重患者應(yīng)有總的目標，可以按人的基本需要層次，問題的輕、重、緩、急制定治療護理計劃。通過評估、診斷、計劃、實施、效果評價解決健康問題，逐步實現(xiàn)患者的康復(fù)治療目標。
對疾病發(fā)展的認識及排痰的重要性：教育患者充分認識降低發(fā)病率和控制疾病發(fā)展的重要性，向患者講解病情現(xiàn)狀，指導(dǎo)患者極早認識排除痰液的必要性。
呼吸訓(xùn)練：①縮唇呼氣法：用鼻吸氣，經(jīng)嘴呼氣，把口縮小成吹笛狀，呼氣比吸氣要長，把肺底部殘余氣吹出來，用力要適當(dāng)不能過大，防止呼氣時小氣管過早陷閉，以利于肺泡氣排出。②控制性深呼吸：在呼吸運動中，逐漸增加平穩(wěn)呼吸的深度與呼氣練習(xí)。當(dāng)胸悶、憋氣時，囑患者進行深呼氣運動，有利于癥狀緩解。③加壓腹式呼吸法：經(jīng)鼻吸氣，吸氣時腹肌放松，腹部鼓起，用口呼氣，呼氣時腹肌收縮，腹部下陷，同時用雙手輕壓腹部，以縮小胸廓，增加排氣量。以上訓(xùn)練每日2次，每次10～15分鐘，熟練后可增加訓(xùn)練次數(shù)和時間。可采用各種，隨時進行練習(xí)。
慢性支氣管炎是臨床上十分常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，其主要是指發(fā)生于氣管、支氣管黏膜與其周邊組織的一種非特異性炎癥疾病[1]。而該疾病具有病程時間長、復(fù)發(fā)率等特點，故在其患者治療期間給予有效的護理及健康教育等具有重要的意義。本研究中就探討分析慢性支氣管炎患者的健康教育及護理方法，報道內(nèi)容具體如下：
1.資料與方法
1.1 一般資料
研究對象選取2015年9月至2017年3月期間在本院接受診治的128例慢性支氣管炎患者，依據(jù)患者的護理及健康教育方式將其分成研究組（n=64例）與對照組（n=64例）。研究入選患者均通過相關(guān)臨床檢查及癥狀表現(xiàn)分析等被證實為慢性支氣管炎；研究組患者中男35例，女29例，年齡為39至82歲，平均年齡為（57.3±4.2）歲，病程時間在3個月至17年之g，平均為（4.2±1.3）年；對照組患者中男34例，女30例，年齡為37至83歲，平均年齡為（57.8±4.1）歲，病程時間在4個月至15年之間，平均為（4.0±1.6）年。研究入選患者中排除合并支氣管哮喘、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病患者，伴有心臟疾病的患者及存有精神、意識障礙的患者。觀察分析兩組入選患者的基本資料，均無明顯差異（p>0.05），可比性強。
1.2 方法
對照組治療期間實施常規(guī)護理及健康教育，主要是給予患者常規(guī)指導(dǎo)、病情監(jiān)測與遵循醫(yī)囑給藥、護理等。研究組治療期間實施全面性護理及健康教育干預(yù)，其護理干預(yù)措施如下：
健康教育：（1）健康知識宣教，患者在入院護護理人員應(yīng)主動對患者進行醫(yī)院情況的講解，使其對于醫(yī)療情況能夠基本了解；并將患者疾病相關(guān)知識（發(fā)病機制、誘因、癥狀標準、危害性）、治療方法、治療注意事項及防治基本措施等對患者及其家屬進行詳細的講解，增強其對于疾病的了解程度，使其能夠充分認識到疾病的危害性，提高其防治意識及能力。（2）生活指導(dǎo)，護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，保障其每天的休息充分，且對于存有吸煙、飲酒史的患者，應(yīng)嚴格要求其戒煙戒酒。（3）運動指導(dǎo)，在患者治療期間護理人員還應(yīng)依據(jù)患者的具體情況給予制定對應(yīng)的運動鍛煉方案，主要是指導(dǎo)其進行散步、打太極等有氧運動，且運動量及時間需按照由少至多的原則，依據(jù)患者情況而定。
護理干預(yù)措施：（1）心理干預(yù)，慢性支氣管炎患者因病癥長期的影響常常會出現(xiàn)不同程度的負面心理，故在患者治療期間護理人員應(yīng)積極與患者進行交談，對其真實的心理狀態(tài)進行了解評估，再對其實施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，改善其負面心理，且護理人員還應(yīng)對患者的問題耐心的解答，積極給予其關(guān)懷、鼓勵等，以提高患者的治療信心。（2）用藥干預(yù)，該疾病患者通常需長時間的用藥治療，護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者嚴格按照醫(yī)囑進行用藥治療，并將用藥方法、每種藥物的功效及可能引起的不良反應(yīng)等對患者進行詳細的講解，使其充分認識準確用藥的重要性；并需加強患者的用藥監(jiān)測，以及時處理相關(guān)異常情況。（3）基礎(chǔ)護理，護理人員應(yīng)給予患者提供一個舒適的病房環(huán)境，保障病房的干凈、整潔，維持良好的溫度、濕度，定期對病房消除，開窗通風(fēng)等；護理人員還應(yīng)依據(jù)患者情況指導(dǎo)其采取合理的臥床，并定期協(xié)助其翻身活動，對受壓部位進行按摩，以防止壓瘡發(fā)生，指導(dǎo)患者在用餐前后均應(yīng)用生理鹽水漱口，以防止口腔潰瘍的發(fā)生；同時還應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳嗽及咳痰方式，將其胸腔受到的壓力減輕，在必要時給予患者吸氧及霧化吸入治療，以保障其呼吸的通暢。
1.3 觀察指標
觀察分析患者治療時間、健康知識了解程度及護理滿意度情況等；其中患者的健康知識了解程度（問卷共100分，100至90分表示十分了解，89至60分表示了解，60分以下表示不了解）及護理滿意度情況（問卷共100分，100至90分表示非常滿意，89至70分表示滿意，70分以下表示不滿意）均通過本院自制問卷進行評價。
1.4 數(shù)據(jù)處理
選取SPSSl8.O統(tǒng)計學(xué)軟件開展數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)資料通過檢驗或t檢驗分析對比，檢測結(jié)果用（%）或均數(shù)±標準差（ ±s）表示，若顯示（p
2.結(jié)果
2.1 兩組的護理效果比較
入選患者均通過護理后，對組間患者觀察分析顯示，研究組的治療時間為（6.9±2.3）d，對照組為（10.3±3.8）d，組間對比，研究組較對照組明顯減短（t=6.1236，p
2.2 兩組的健康知識了解程度比較
患者均接受護理后，對組間的疾病健康知識了解程度評價對比，研究組較對照組明顯提高（p
2.3 兩組的護理滿意度比較
患者均通過護理后，對兩組入選患者的護理滿意度評價對比，研究組明顯高于對照組（p
3.討論
慢性支氣管炎在臨床呼吸內(nèi)科中是常見病、多發(fā)病，近年來，隨著社會的快速發(fā)展，人們生活的方式及環(huán)境等均出現(xiàn)了不斷的變化，致使慢性支氣管炎的發(fā)病率也不斷增高[2]。并有相關(guān)臨床研究[3]顯示，在我國中慢性支氣管炎在50歲以上中老年群體中的發(fā)病率達15%至30%，嚴重危害了中老年人的身體健康。慢性支氣管炎的發(fā)病原因多樣且復(fù)雜在臨床上還沒有完全明確，但均認為其患者發(fā)病與細菌、病毒、支原體感染及免疫因素、氣候因素、吸入刺激性氣體與有害顆粒等密切的相關(guān)[4]。該疾病患者發(fā)病后癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰與喘息等，且嚴重的情況下還可能造成患者發(fā)生肺心病及阻塞性肺氣腫等，對于患者的危害性極大。
目前，在臨床上對于慢性支氣管炎患者主要是給予藥物治療，對其病情進行控制、緩解，但其患者的治療周期往往比較長，且在治療后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，故在患者治療期間實施有效的護理干預(yù)及健康教育等尤為重要。本研究在患者的治療期間實施全面性護理干預(yù)及健康教育對比顯示，研究組的治療時間較對照組明顯縮短（p
綜上所述，慢性支氣管炎患者的臨床治療期間實施全面性護理及健康教育，臨床效果顯著，能夠?qū)⒒颊叩闹委熜Ч岣撸疫€能提高患者的健康知識掌握程度及護理滿意度等，具有重要的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
[1]唐修英.對慢性支氣管炎患者進行護理及健康教育的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，24（13）：129-130.
[2]張雪，王甜，秦萌萌等.健康教育護理干預(yù)應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的臨床效果觀察[J].大家健康（中旬版），2015，14（8）：172-172.
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--01
在醫(yī)院呼吸內(nèi)科臨床上，慢性支氣管炎屬于常見疾病之一，該病患者主要表現(xiàn)出咳痰、咳嗽，影響其正常生活質(zhì)量[1]。目前，臨床中對于慢性支氣管炎患者的發(fā)病機制并不十分清楚，大多認為是多種病因共同導(dǎo)致，患者的病程較長，發(fā)病過程比較緩慢，如果不及時給予治療，患者后期會因呼吸道感染，使其病情被加重，嚴重者甚至并發(fā)一種或多種并發(fā)癥，對患者的身體健康造成威脅。在治療該疾病的過程中，往往需要配合有效的臨床護理措施，有助于增加臨床治療療效。為了分析系統(tǒng)健康教育對慢性支氣管炎患者的臨床應(yīng)用效果，此組研究隨機抽選了我院收治的64例患者展開分析，并總結(jié)其結(jié)果，報告如下。
1.資料與護理方法
1.1 基本資料
將我院2015年12月-2016年12月收治的64例慢性支氣管炎患者平均分為兩組，即A組32例，B組32例。A組由12例女性與20例男性組成；年齡范圍是28歲-68歲，平均（65.8±3.0）歲。B組由10例女性與22例男性組成；年齡范圍是32歲-69歲，平均（68.0±4.0）歲，兩組患者的基本資料對比結(jié)果顯示，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可實施進一步的比較。
1.2 護理方法
在A組患者治療期間，護士為其提供基礎(chǔ)護理服務(wù)，內(nèi)容主要包括口腔護理、消炎等，B組在此基礎(chǔ)上，實施建立教育，具體內(nèi)容為：
1.2.1 健康宣教 患者入院之后，護士要將醫(yī)院的情況，注意事項告訴患者，并且用簡單同時的語言向其講解與慢性支氣管炎相關(guān)的知識，增加其對于疾病的了解。另外，護士還要講疾病的預(yù)防及治療方法告知患者，并將宣傳手冊，畫報等發(fā)放到患者的手中，囑咐患者認真閱讀，掌握更多生活中應(yīng)當(dāng)注意的事項。此外，如果醫(yī)院條件允許，護士可以組織所有患者開展多媒體疾病知識學(xué)習(xí)，通過觀看與疾病相關(guān)的視頻，增加患者對疾病的了解。在這個過程中，面對患者的疑問，護士應(yīng)當(dāng)積極、耐心且詳細地講解。
1.2.2 心理健康指導(dǎo) 由于慢性支氣管炎是慢性疾病，很難在短暫的時間捏治愈，加之疾病會反復(fù)發(fā)作，很多患者容易出現(xiàn)擔(dān)心、焦慮的情況。針對患者的不良情緒，護士應(yīng)當(dāng)積極與之交流溝通，用和藹的態(tài)度以及溫柔的口吻，鼓勵患者積極蠻對現(xiàn)實，同時對其加強心理疏導(dǎo)，對患者給予更多的鼓勵與安慰。在此過程當(dāng)中，護士要密切關(guān)注患者的心理變化，耐心傾聽患者的訴求，積極滿足其需求，并且采取有效措施轉(zhuǎn)移患者注意力，排除其消極的情緒，進而增加患者對醫(yī)護人員的信賴，提升基依從性。最后，護士要鼓勵患者時刻保持積極向上的樂觀精神，以最佳的心理狀態(tài)面對治療，促進機體恢復(fù)健康[2]。
1.2.3 運動健康指導(dǎo) 在患者接受治療期間，護士要幫助其創(chuàng)建一個健康、安靜、舒適的住院環(huán)境，調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的溫度與濕度，定期開窗透氣，保持病房內(nèi)空氣新鮮。此外，護士要指導(dǎo)患者加強運動，增強患者體質(zhì)，提升機體對疾病的抵抗能力，同時改善患者的呼吸功能。
1.2.4 排痰及飲食指導(dǎo) 在住院期間，護士要為患者制定一個科學(xué)合理且健康的飲食方案，囑咐患者盡肯能多攝入一些高蛋白質(zhì)的食物，同時多吃新鮮的蔬菜水果，攝入足夠的維生素。此外，為了促進患者排痰，護士要囑咐患者每天多喝水，然后指導(dǎo)其深呼吸，指導(dǎo)其科學(xué)的排痰方式，便于患者的呼吸道時刻保持通暢。
1.3 觀察指標 兩組患者接受治及配合相關(guān)護理服務(wù)后，比較其發(fā)生并發(fā)癥的情況。
1.4 數(shù)據(jù)分析及處理 所有數(shù)據(jù)均借用SPSS19.0處理，計量資料為±s，用t檢驗；計數(shù)資料為“%”，用檢驗，若P
2.結(jié)果
A組32例患者在治療期間，經(jīng)過基礎(chǔ)護理后，有9例患者發(fā)生并發(fā)癥，分別是4例阻塞性肺氣腫、3例肺源性心臟病、2例肺動脈高壓，并發(fā)癥的發(fā)生率是28.13%；B組32了患者在A組基礎(chǔ)上實施健康教育后，僅有3例發(fā)生并發(fā)癥，分別是2例阻塞性肺氣腫、1例動脈高壓，并發(fā)癥的發(fā)生率是9.38%，B組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況顯著優(yōu)于A組，P
3.討論
慢性支氣管炎屬于氣管黏膜、支氣管、周邊組織的非特異性炎癥之一，其主要發(fā)病群體為老年人，并且大多數(shù)患者是由于自主神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂，局部免疫力下降所致。臨床中，該疾病患者的表現(xiàn)主要有咳血、喘息咳痰、胸悶等等，極容易引發(fā)肺心病、肺氣腫等病癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，同時有損害其機體健康。在治療過程中，為了大幅度緩解患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生，對患者開展全面的健康教育十分必要[3]。
中圖分類號：R562.2+1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）18-0055-02
Impact of the home returning visiting health education on the short term re-hospitalization of the community patients with chronic bronchitis
DONG Mingjuan， XU Aihong， GU Hongzhen， ZHU Jine， DONG Xiaoming， NI Peizhen
（Jinze Community Health Service Center of Qingpu District， Shanghai 201718， China）
ABSTRACT Objective： To investigate the impact of the home returning visiting health education on the short-term re-hospitalization of the patients with chronic bronchitis. Methods： The intervention group with 39 cases was provided with the home returning visiting health education， and the control group with 39 cases was conducted with the routine telephone follow-up. Results： The related knowledge of the diseases， the health behavior and medical compliance of the intervention group were significantly higher than those of the control group. The short-term re-hospitalization rate of the intervention group was lower than that of the control group （P
KEY WORDS home returning visiting； re-hospitalization； health education； chronic bronchitis； elderly people
金澤社區(qū)老年慢性支氣管炎的發(fā)病率為15%，入院率達60%，據(jù)統(tǒng)計短期（2個月內(nèi)）再入院率達到70%以上。我們采用上門回訪式健康教育進行干預(yù)老年慢性支氣管炎患者，結(jié)果分析如下。
資料與方法
患者一般資料
為2012年1月-2013年1月本中心出院老年慢性支氣管炎患者，共78例。其中男性48例，女性30例；平均年齡（78.9±1.7）歲，病程10～30年不等。均有不同程度咳嗽、咳痰，氣喘、胸悶，口唇及指端發(fā)紺等。生活能自理，無嚴重并發(fā)癥。
研究方法
問卷調(diào)查
在閱讀文獻、專家咨詢、論證的基礎(chǔ)上設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識、生活環(huán)境、生活方式、遵醫(yī)行為等。
上門回訪式健康教育
78例患者隨機分為干預(yù)組與對照組各39例，兩組患者性別、年齡、職業(yè)、文化程度、病程、經(jīng)濟狀況等一般資料具有可比性。對照組患者按常規(guī)每月電話隨訪一次進行健康教育，干預(yù)組例患者實施上門到家的健康教育，每月2次（每月的10、20日），每次1小時，持續(xù)6個月，共12次。每次檢查并監(jiān)督措施的落實，并強化慢性支氣管炎的相關(guān)知識。
干預(yù)措施：①基線調(diào)查 問卷調(diào)查了解患者的疾病認知程度、生活環(huán)境、生活方式以及遵醫(yī)行為等。②上門一對一講解慢性支氣管炎的相關(guān)知識（如疾病的病因和誘因、臨床癥狀、并發(fā)癥等，教會自我護理），指導(dǎo)患者按時服藥及時就醫(yī)等。③糾正不良生活方式。④指導(dǎo)有效的呼吸和排痰技術(shù)、呼吸功能鍛煉（腹式、縮唇呼吸）、有效排痰（拍背、有效咳嗽）等[2]。
評價指標
慢性支氣管炎患者健康知識知曉率、健康行為形成率以及短期再入院率。
統(tǒng)計學(xué)處理
SPSS17.0軟件包統(tǒng)計分析，均數(shù)、百分率描述，卡方檢驗，α=0.05。
結(jié)果
患者健康知識知曉、行為調(diào)查
干預(yù)后干預(yù)組健康知識、個人和家庭的健康行為較對照組顯著提高（P
兩組患者再入院率比較
上門回訪式健康教育后，干預(yù)組短期（2個月內(nèi)）再入院率為41.03%（16/39），對照組為76.92%（30/39），較對照組下降了35個百分點，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
討論
本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組老年慢性支氣管炎患者對疾病相關(guān)知識的知曉率提高到了82%，37例（94.87%）的患者不同程度地改變了不良生活方式，遵醫(yī)行為明顯提高，26例（66.67%）患者學(xué)會了一種呼吸訓(xùn)練，38例（97.43%）患者掌握了排痰的方法。短期內(nèi)干預(yù)組患者再入院人數(shù)明顯低于對照組。
關(guān)鍵詞：健康教育護理；老年慢性支氣管炎；效果
老年慢性支氣管炎是臨床常見的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，具有極高的發(fā)病率，嚴重影響患者正常生活[1]。臨床治療中給與患者有效的護理干預(yù)可以提高患者療效，因此，如何采取有效護理方式提高患者康復(fù)率是目前臨床關(guān)注的重點[2]。相關(guān)資料顯示[3]，健康教育護理對老年慢性支氣管炎患者的康復(fù)具有顯著效果，本文選取2012年10月～2014年12月我院收治的老年慢性支氣管炎患者160例作為研究資料，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年10月～2014年12月我院收治的老年慢性支氣管炎患者160例作為研究資料，所有患者均符合慢性支氣管炎相關(guān)診斷標準。隨機分為對照組和觀察組（每組80例），對照組男性患者41例，女性患者39例，年齡61～75歲，平均年齡（58.36±8.27）歲，病程5～26年，平均病程（11.24±2.4）年；觀察組男性患者42例，女性患者38例，年齡60～78歲，平均年齡（58.23±7.99）歲，病程6～25年，平均病程（11.35±1.9）年。兩組患者在年齡、性別、病程等基本資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法 對對照組給與常規(guī)護理，具體做法如下：首先由護理人員對患者進行護理干預(yù)，包括：患者的飲食、運動及服藥情況等。對觀察組患者給予健康教育護理干預(yù)指導(dǎo)，具體方法如法：成立一對一健康護理干預(yù)小組，對患者采取個體化健康教育[4]。根據(jù)患者的實際情況，通過發(fā)放健康知識宣傳單以及舉行集體講座等方法，對患者進行教育。講座內(nèi)容主要以慢性支氣管炎病因、治療方法及疾病發(fā)作等為主。讓患者能夠意識到吸煙對該病的危害，提高自身的認知，督促自身戒煙。除此之外，讓患者能夠充分了解到休息的重要性。注重勞逸結(jié)合。
1.3觀察指標 最后比較分析兩組患者對該病相關(guān)知識的知曉情況，包括：健康飲食知識、吸煙危害知識及慢性支氣管疾病知識等。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料之間的比較采用χ2檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P
2 結(jié)果
護理后，在患者對健康飲食知識、吸煙危害知識及慢性支氣管疾病知識等方面，對照組明顯低于觀察組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
慢性支氣管炎嚴重影響患者正常勞動能力，由于該病反復(fù)發(fā)作，患者需多次住院治療，不但加重了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，更影響了患者的生活質(zhì)量[5]。隨著社會的不斷發(fā)展，護理人員工作的重點不單單是疾病本身，更重要的是對患者的健康教育護理。據(jù)相關(guān)研究顯示[6]，健康教育護理在改善患者生活方式、提高健康行為方面具有重要意義。
本文結(jié)果顯示，護理后，在患者對健康飲食知識、吸煙危害知識及慢性支氣管疾病知識等方面，對照組（分別為65.00%、70.00%、67.50%）明顯低于觀察組（分別為95.00%、96.25%、93.75%），兩組差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，健康教育護理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中應(yīng)用效果顯著，可以有效提高患者對相關(guān)疾病的知曉率，具有極高的臨床推廣價值。
參考文獻：
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慢性支氣管炎是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，指的是支氣管黏膜、氣管及其周圍組織出現(xiàn)慢性非特異性炎癥的一種病癥[1]。臨床常見病癥有咯血、咳痰、胸悶、喘息等癥狀，還易發(fā)肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥。由于該病癥的發(fā)病率比較高，且病程較長，需要反復(fù)住院，因此，對患者的身心均造成很大影響。為減輕患者的痛苦，加快身體的康復(fù)，需對患者進行有效的護理。我院對慢性支氣管炎患者在護理基礎(chǔ)上再進行健康教育，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年8月～2013年8月我院內(nèi)科收治的66例慢性支氣管炎患者作為研究對象，所有患者均經(jīng)實驗室檢查及胸部X線片檢查證實。隨機分為觀察組和對照組，觀察組33例，男性20例、女性13例，年齡35～85歲，平均年齡（54.3±6.2）歲；病程8個月～10年，平均病程（4.5±3.2）年。對照組33例，男性22例、女性11例，年齡32～86歲，平均年齡（53.8±7.1）歲；病程10個月～9年，平均病程（4.8±2.8）年。兩組患者均存在不同程度的臨床癥狀，如咳嗽、哮鳴音、咳痰等。兩組患者的性別、年齡、病程、臨床癥狀等一般資料無明顯差異，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 給予對照組一般護理干預(yù)，如飲食護理、用藥護理、環(huán)境護理等，觀察組在此基礎(chǔ)上進行健康教育，具體內(nèi)容如下。
1.2.1心理疏導(dǎo) 由于慢性支氣管炎的易反復(fù)發(fā)作，病程較長等，對患者的生活質(zhì)量造成很大影響。患者常因此而出現(xiàn)焦慮、緊張等心理狀況。因此，需對患者進行必要的心理疏導(dǎo)，了解患者的心理狀況，然后針對患者的心理問題進行心理疏導(dǎo)，注意在進行心理疏導(dǎo)時，語言應(yīng)通俗易懂，少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，健康教育的內(nèi)容針對患者存在心理問題展開，并貼近患者的日常生活，提高其治療的信心。
1.2.2飲食及作息指導(dǎo) 指導(dǎo)患者多進食蛋類、肉類、水果、蔬菜等食物，并忌食辛辣刺激、生冷、油膩等食物，改變不良的生活習(xí)慣，戒煙酒，保證充足的睡眠時間，根據(jù)呼吸困難程度進行運動，鼓勵患者多進行日常鍛煉，提高機體免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生[2]。
1.2.3疾病知識的普及 可通過發(fā)放宣傳冊、個人宣教等方式向患者普及疾病的相關(guān)知識，如慢性支氣管炎的發(fā)病原因、主要臨床癥狀、日常生活護理方法、注意事項等知識，使患者對疾病有一個正確的認知。并注重對患者進行用藥使用教育，告知患者不能胡亂吃藥，要嚴格遵循醫(yī)囑進行服藥，并堅持長期服藥，不能擅自斷藥。同時，告知患者要進行定期檢查，以了解身體的恢復(fù)情況。
1.3療效評定 顯效：患者的體征以及臨床癥狀消失，進行實驗室X線胸片檢查顯示指標正常[3]。
有效：患者的體征以及臨床癥狀有一定改善，進行實驗室X線胸片檢查提示出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
無效：患者的體征以及臨床癥狀無任何改善，甚至更為嚴重。
總有效率=（顯效+有效）/總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用SPSS13.0軟件，用χ2檢驗計量資料，用P
2 結(jié)果
見表1。
3 討論
【關(guān)鍵詞】健康教育；護理措施；探究
由于感染原因和非感染原因使人體支氣管粘膜與呼吸管道周邊細胞組織的緩慢病癥就叫慢性支氣管炎病。要是沒有盡早治療[2]。容易引發(fā)人體肺源心臟病和引發(fā)末細支氣管遠端的肺組織彈性下降，容積放大，含氣增加的一種病癥。我院抽取90例支氣管炎病患進行健康護理與平常護理方式進行對比，研究具有參考價值，詳細情況看下面。
資料與方法
1.1一般資料
2011年至2012年在我院抽取慢性支氣管炎病患90例作為臨床驗證，把病患分為研究組和對照組，對照組（平常護理方式）45例，研究組（系統(tǒng)健康教育護理）45例，90例病患中男女比例平衡，研究組女生年齡在18-56歲，男生年齡在17-60歲，平均年齡在（2.5士52.6）歲之間，慢性支氣管炎病癥有2至15年病史。對照組女生年齡在19-60歲，男生年齡在21-59歲，平均年齡在（3.5士58.7）歲，病史在4-61年。兩組進行統(tǒng)計學(xué)分析，研究組與對照組的性別、病史、年齡等沒有明顯意義，有（P
1.2護理方法
對照組采用平常護理方式如西醫(yī)治療護理，研究組在常規(guī)護理上進行系統(tǒng)健康教育護理方式。
1.2.1運動指導(dǎo)
慢性支氣管炎發(fā)作時間分為慢性期和急性發(fā)作期，這兩個主要是以醫(yī)療為主，病情較嚴重的病患只能睡在床上，較輕病患可以下床走動。病情嚴重者可以在床上紓解病情，是鍛煉身體機能、減緩病情的最好時期，緩慢活動、漸漸提升活動量有助于加強病患身體素質(zhì)。病患活動時漸漸加強身體免疫力，從練習(xí)呼吸系統(tǒng)、御寒鍛煉、局部鍛煉等進行鍛煉[3]。有助于減緩病患在冬季發(fā)病，提成肺部運動，這就是冬天發(fā)病的就要在夏天進行預(yù)防，我們要注重。
1.2.2進行心理指導(dǎo)
病患的病癥由于反復(fù)急性發(fā)作、持久發(fā)病、感染而引起病患情緒煩躁、低落、失望，家人患者產(chǎn)生煩躁厭倦的心理，導(dǎo)致病人丟失信心，所以就出現(xiàn)影響病人病情的負面心理，因此引發(fā)身體精神衰弱、機能免疫力下降，支氣管炎病癥增加。由于基本狀況下引起的刺激，也會導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)縮小，引起咳嗽、多攤與分泌物體過多等現(xiàn)象。所以在護理期間工作人員要抓住病人心里，首先向病人介紹慢性支氣管炎的相關(guān)知識，讓病人了解自己身體病情，降低他們緊張不安的心情。之所以會煩躁心理是因為病人對病癥了解不夠。工作人員可以從病人身體狀況去極少病癥的因素，而且可以教導(dǎo)病人在發(fā)病期間怎樣去進行護理，如何安撫心理狀況，抑制病情加重，防止不好的心理因素造成他們病情加重。叫病人用積極樂觀的態(tài)度對待病情，樹立樂觀的心理思想，要往好方面想，這是心理指導(dǎo)治療慢支氣管炎的重要部分。
病人的心理得到指導(dǎo)后在生活上遇到的問題需要護理人員配合，我們要滿足病人的需要，幫助他們解決生活上遇到的問題，積極配合病人有利于改善病人情緒。病人身邊除了家人和他們最親近，其次是護理人員，我們要像他們的家人一樣，用親切的語氣、和藹的口吻對待病人，讓他們感受到家人的溫暖，這樣才能滿足其心理與愛的要求。護理人員幫助其整理床位、換洗床單等保持環(huán)境整潔去安撫他們的生理，讓其降低煩躁、急躁保證身體、心理、生理健康。
1.2.3飲食指導(dǎo)
慢性支氣管炎病癥飲食需要注意，護理人員做好飲食提醒工作，要病人注意充足的熱能供給，和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)提供，以提高機體功能。每餐葷素搭配得宜，尤其富含維他命和無機鹽的綠色葉菜與水果更不可缺少。花生、木耳、蘿卜、絲瓜、蓮藕、核桃、梨子、蜂蜜、海帶、豬肺等都具備潤肺功能。要避免食用刺激性過強以及太冷、太熱的食品。如酒、蔥、蒜、辣椒等。并絕對不能吸煙。寒冷季節(jié)應(yīng)補充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強御寒能力，適量進食羊、狗肉等，少喝奶類食物，因為奶類食物會導(dǎo)致痰變稠，導(dǎo)致感冒增加。吃些清淡、容易消化的食品。叮囑家屬在煮菜時不要把飯菜放得太甜或者太咸。不要吃冰冷的食物，例如：冷飲、冰激凌。注重補鈣，防止食物過敏。護理人員對病人進行健康飲食指導(dǎo)，避免病人在飲食中出現(xiàn)加重病情的情況。
1.3評價方法
分析研究組和對照組病人慢性支氣管炎的發(fā)病時間長短，治療過程中以病人住院到復(fù)原為準，病人復(fù)發(fā)以出院時間到復(fù)發(fā)階段為準。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
根據(jù)統(tǒng)計學(xué)方法檢驗材料運用軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)單位檢驗以2為準，具有（P
結(jié)果
研究組采用系統(tǒng)健康護理方式治療過程在3至10天間，距離復(fù)發(fā)時間在13至32天間。對照組采用平常護理方式，治療過程在4-15天間，病情復(fù)發(fā)在11至15天間。研究組和對照組兩組間的病癥復(fù)發(fā)時間和臨床治療效果看表1。
討論
這類病癥主要表現(xiàn)在多痰、咳嗽、喘氣等感染復(fù)發(fā)現(xiàn)象，嚴重引發(fā)慢性阻塞病癥，慢性支氣管炎主屬于支氣管的粘膜、氣管等細胞組織的慢性非特異形癥狀。引起的慢性阻礙呼吸系統(tǒng)，阻礙周圍組織、氣管內(nèi)壁的呼吸氣體排出，導(dǎo)致肺部氣泡過多護著泡壁減少等被損壞。病人呼吸時在咳痰、咳嗽中慢慢出現(xiàn)難以呼吸。這類病患在生病時會產(chǎn)生急躁煩悶情緒，此時需要護理人員運用健康教育教導(dǎo)病人治療病癥。兩組對比，明顯研究組運用健康教育護理方式比常規(guī)護理的要好，研究組復(fù)發(fā)平均時間在21d，對照組復(fù)發(fā)時間平均在12d，因此系統(tǒng)健康教育護理值得推廣。
【參考文獻】
[1]徐海燕.淺談慢性支氣管炎的護理及健康教育[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2010（14）：220-230.
1資料與方法
1. 1一般資料
選取2015年3月一2017年5月我院142例老年慢性支氣管炎患者作為研究對象，所有入選患者均符合慢性支氣管炎的臨床診斷標準「0，將支氣管哮喘、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管擴張、咽喉疾病等患者排除。按照數(shù)字表法分為對照組和觀察組(n=71)，對照組男37例，女34例，患者年齡61-79歲，平均年齡(65. 2士4. 8 )歲;病程7個月一21年，平均病程(13. 6士3. 5 )年。觀察組男36例，女35例，個月一21年，平均病程未出現(xiàn)差異((P>0. 05)
1. 2方法
對照組行常規(guī)護理患者年齡61-79歲，平均年齡(65. 2士4. 8 )歲;病程7(13. 6士3. 5)年。在基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計處理方面，兩組間具有對比性。詳細了解患者的基本情況嚴格遵照醫(yī)囑對患者進行相應(yīng)的生活指導(dǎo)和幫助。嚴密觀察和監(jiān)測其病情變化觀察組行健康教育護理干預(yù)主要內(nèi)容包括如下幾方面:(1)健康知識宣教指導(dǎo):將患者定期組織到一起，邀請具有專業(yè)知識和具有豐富的臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員進行健康宣教，增強患者對自身疾病的了解和認知，明確疾病的常見誘因，并對各種突況的應(yīng)對方法熟練掌握。對患者及其家屬提出的問題要及時進行解答，給予患者充分的理解、尊重和愛護，提高其配合意識和治療依從性。
(2)心理護理指導(dǎo):老年慢性支氣管炎患者因為病程長、反復(fù)發(fā)作等病情特點的影響，治療期間易出現(xiàn)煩躁、悲觀、壓抑等不良情緒，甚至存在自暴自棄的想法，負面情緒比較嚴重，護士需要充分了解患者的心理狀態(tài)，制定個性化心理護理方案，盡可能減輕患者負面情緒，介紹康復(fù)效果良好的病例，使患者可以樹立勇敢對待疾病的治療的信念;叮囑患者家屬給予患者家庭的關(guān)懷和溫暖，盡可能滿足其生理和心理方面的合理需求，促使患者可以積極配合完成各項治療，提高治療效果和治愈率。
(3)用藥護理指導(dǎo):要求患者必須嚴格遵醫(yī)囑按照時間和劑量用藥，切不可在治療過程中私自增加或減少藥物劑量甚至停藥，介紹常用藥的常見不良反應(yīng)，并教會患者預(yù)防措施，對患者用藥期間的不良反應(yīng)進行密切觀察，及時反饋給主治醫(yī)生，以便對給藥方案進行相應(yīng)的調(diào)整。(4)飲食護理指導(dǎo):根據(jù)患者的身體需求和病情需求制定針對性的飲食方案，禁止生冷、辛辣等刺激性比較強的食物，禁止吸煙飲酒和濃茶、濃咖啡，要求患者盡可能不要熬夜，保持規(guī)律休息和睡眠;幫助患者關(guān)注天氣變化等生活事宜，防止受涼和感冒，盡可能不要到公共場所活動，出門時佩戴口罩等保護措施。(5)運動護理指導(dǎo):鑒于老年慢性支氣管炎患者身體素質(zhì)不佳，疾病發(fā)作時容易萎靡不振;叮囑急性發(fā)作期患者保持絕對臥床休息;病情緩解后可適當(dāng)下床進行有氧運動，加強身體訓(xùn)練，按照循序漸進的原則逐漸延長運動時間和增加運動量;禁止全天進行鍛煉，必須勞逸結(jié)合;護士需協(xié)助非危重患者進行御寒及呼吸肌康復(fù)鍛煉，進一步提高心肺功能。
1. 3觀察指標
觀察比較兩組患者的疾病知識知曉情況，主要包括健康飲食、吸煙危害、慢性支氣管炎疾病相關(guān)知識及并發(fā)癥相關(guān)知識等。
1. 4統(tǒng)計學(xué)分析
運用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS22. 0統(tǒng)計分析所有相關(guān)數(shù)據(jù)，疾病知識知曉情況以(%)加以描述，了檢驗組間統(tǒng)計對比，如果PGO. 05，則說明組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果 觀察組患者的慢性支氣管炎疾病知識、并發(fā)癥知識及吸煙危害知識、健康飲食知識知曉率與對照組比較，組間差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義((PGO. 05)，數(shù)據(jù)見下表。
3討論
漫性支氣管炎屬于反復(fù)發(fā)作的一種呼吸系統(tǒng)慢性疾病，其主要是因為支氣管粘膜及其周圍組織出現(xiàn)慢性炎癥而導(dǎo)致的，老年人群最為常見。由于患者對疾病的認知有限，對病情的發(fā)展、并發(fā)癥情況等也未給予高度重視，部分患者長期吸煙酗酒的錯誤生活習(xí)慣，再加上環(huán)境、氣候等變化，導(dǎo)致該病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢。發(fā)病初期患者主要以喘息和劇烈咳嗽為主要癥狀，若治療不及時，還會導(dǎo)致肺氣腫、肺心病等其他病癥，從而對患者身心健康和生活質(zhì)量構(gòu)成較大威脅，并且在一定程度上增加了患者家庭和社會的壓力。
