時間：2023-07-13 09:23:00
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇兒童健康教育教案，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關鍵詞】患兒家長；兒童；安全用藥知識
隨著社會經濟發展，藥物種類越來越豐富，人們對安全用藥越來越重視。如何做到合理用藥，減少藥品的毒副作用給患者帶來的損害，已成為人們共同關注的一個重要問題[1]。為提高家長的安全用藥知識，保障兒童用藥安全，筆者對200名住院患兒家長開展兒童安全用藥健康教育活動，并在健康教育前后進行問卷調查，驗證健康教育效果。
1資料與方法
1.1對象以2011年9月我院200例新住院患兒的家長為研究對象；同時多人陪護患兒者，從中隨機選取1名作為研究對象。200名家長中，男85人、女115人，年齡28-62（41.7±5.8）歲。文化程度：初中及以下55人，高中、中專72人，大專及以上73人。與患兒關系：患兒父母156人，祖父母或外祖父母24人，其他20人。住院時間2-34d。
1.2方法
1.2.1兒童安全用藥知識調查復習文獻和咨詢專家后自行設計兒童安全用藥認知問卷，進行小樣本預調查后修訂而成。依據醫學常規和專家意見確定正確答案，包括是否認為中藥都沒有毒副作用、維生素類藥給孩子長期服用是否有利無害等10項內容。在患兒入院當天（干預前）和經過健康教育干預后的出院當天分別對患兒家長進行調查。由經過培訓的兒科護士，用統一指導語指導患兒家長現場填寫并當場交卷。干預前和干預后發放問卷200份，均有效回收，有效回收率100%。
1.2.2健康教育干預在健康教育干預前，由醫院健康教育專業人員對管床護士就兒童安全用藥專業知識和健康教育基本知識、技能進行集中培訓，培訓方式主要為講授、示范和模擬練習，評估合格后參與本次健康教育活動。對患兒家長開展多種形式的安全用藥健康教育，包括給每位家長發放1套自行設計制作的兒童安全用藥宣傳資料，主要內容為兒童生理特點、用藥要求、常見的兒童用藥知識誤區介紹等；管床護士自患兒入院當天起，在第1次調查結束后針對問卷調查中存在的問題，對患兒家長進行評估、分級，結合其文化程度、認知水平等每天用20min對其開展安全用藥口頭健康教育，解答家長安全用藥的咨詢，并做好相應記錄
1.3統計學方法采用SPSS軟件進行χ2檢驗。
2結果
2.1干預前后家長對兒童安全用藥知識的知曉率比較見表1。
3討論
3.1在中藥的認識方面，很多家長認為中草藥比較安全，當發現孩子有點小病時，常常自己買些中草藥給孩子服用，其實，是藥三分毒，而且中草藥的化學成分復雜，安全性只是相對而言，尤其是嬰兒時期，身體各個方面都未發育成熟，隨便服用同樣損害嬰幼兒健康。
3.2藥物的選擇本調查結果示，干預前對新藥、貴藥的認識正確率為56.5%，通過宣傳教育，他們在這些方面的認識都有很大的轉變。
3.3抗生素被許多家長認為是萬能藥，51%的家長盲目地認為兒童感冒都需要用抗生素治療，他們沒有認識到抗生素濫用的危害，通過干預，對該問題的正確認識率提高到82.5%，χ2檢驗P
3.4對維生素類藥物的認知調查發現，干預前家長認為維生素類藥物長期服用有利無害。但是維生素類藥物雖然有益于小兒的生長發育，也要使用得當，千萬不能過量。
3.5不同學歷家長知曉率比較，差異有顯著性意義（P
4小結
隨著新藥的不斷出現以及臨床用藥品種的增加，藥物不良反應的發生率呈上升趨勢[2]。醫院健康教育的根本目的是幫助患者改善行為及生活方式，維護其身心健康。因此，醫院應常規開展健康教育，如健康教育覆蓋率、健康教育滿意度以及實施健康教育前后衛生知識知曉率、信念持有率、行為改變率對照變化，來綜合、全面評價醫院健康效果。
參考文獻
對“幼兒園教育活動設計與指導———健康”這門課的課程目標從三維目標著手。認知目標，即讓學生掌握學前兒童健康教育的基本知識，熟悉幼兒園健康領域教育的教學內容；行為目標，即讓學生學會設計健康領域活動，熟練掌握基本的教學方法，培養學生開展學前兒童健康領域的教育教學能力；情感目標，即培養學生主動探索和思考有關幼兒園健康教育實踐的問題，喜歡并樂意設計與組織幼兒園健康教育活動。此外，在組織教學活動的過程中向學生滲透“以幼兒為主體”的幼兒園教育教學理念，鼓勵學生做到學科領域間的相互滲透和融合，真正將學前教育理論知識運用到實踐教學活動中。對這門課，我們主張采用“學、創、教、評”的教學模式，即就是發揮學生學習的主體作用，讓學生學習幼兒園健康領域教育活動設計與組織的理論知識；創造性設計幼兒園教育活動（撰寫活動教案）；在課堂上模擬試教幼兒園健康教育活動；點評并指導在組織活動過程中存在的問題，共四個步驟。這種模式一方面是鍛煉學生教育實踐的能力，另一方面是讓學生體會從學生到教師角色的轉變，提前通過模擬教學的活動形式，感知幼兒教師設計和組織教學活動的基本流程和方法技能。
二、建構課程內容體系依據
該課程的性質與特點，嘗試構建“基礎理論模塊+基本技能模塊+拓展技能模塊”的課程內容體系。“基礎理論模塊”，即依據教育部頒發的《幼兒園教育指導綱要（試行）》，《3至6歲兒童學習與發展指南》對健康領域目標和內容的要求，再綜合多種相關教材內容，將該門課的理論知識按照主題板塊劃分進行講解，健康領域的理論知識主要包括身體保健、體育和心理健康三大部分。通過引入案例、圖片展示、討論互動等形式，讓學生按照主題內容開展學習。“基本技能模塊”，即促使學生達到當前學前教育專業要求的現代型幼兒教師應具備的“寫、說、授、評”四會綜合教育教學能力。寫，即學會設計健康領域的教育活動方案（教案）和撰寫說課稿；說，即學會說課技能，掌握說課的基本環節；授，即學會組織和實施教學方案，通過試教的形式掌握授課的基本方法；評，即學會評價教育教學活動，把握評課的重點。為此，在課程的實施中，每講授完一個主題內容后，通過分組組織學生模擬課堂的形式進行活動展示，鍛煉和培養學生的教育教學技能。“拓展技能模塊”，即讓學生利用見習和實習的時間，以及學期末下幼兒園的時間，展示課堂上的示范課，真正接觸幼兒，將理論知識和教育教學技能用于實踐教學活動，同時，與幼兒園建立合作關系，和幼兒園教師開展“同課異構”活動，促進學生和幼兒園教師的相互學習和提升。這一課程內容體系的設計促使我們從“上課”到“活動”，從“備課”到“設計”，從“單一”到“綜合”，從“照本”到“建構”等一系列學前教育專業教育教學觀、教育價值觀和課程整體觀的轉變。
三、創新課程教學方法
（一）以“案例教學”幫助學生掌握理論知識
根據主題板塊內容進行精講，通過展示案例、圖片，讓學生加深對理論知識的理解。案例的來源，一是教材和網絡，精選一些名師名園的優秀教學案例進行點評分析和學習，有針對性地提高學生對理論知識的理解和技能方法的掌握。二是觀摩幼兒園的優質課。任課教師需要加強與一線幼兒園的聯系，當幼兒園舉行教學技能大賽或教學能手示范教學等活動時，為學生爭取觀摩的機會，帶領學生到現場進行觀摩學習；或者利用實習、見習的機會讓學生在幼兒園進行案例教學活動。通過觀看有經驗教師的講課過程，不僅積累了教學經驗，同時掌握如何將理論知識學以致用，更直觀地理解專業知識，提高教育技能。
（二）以“任務驅動”
激發學生學習熱情在講每一章節前，都要給學生創設一個問題情境，比如，在講“體育”那一章節時，給學生提出問題：“我國傳統的民間體育游戲都有哪些？哪些游戲是可以推廣到我們幼兒園的？”隨后讓學生帶著問題去思考，搜集相關課程內容的參考資料，課堂上予以討論和分享，這種做法可以提高學生的求知欲和學習熱情。當講完一章節內容后，要求學生根據本章主題內容設計活動方案，即撰寫教案和說課稿。要規范教案和說課稿的格式，要求教學環節設計具體且有連貫性。最后，從每班挑選出優秀教案進行活動展示。
（三）以“模擬教學”鍛煉學生組織活動能力
在教學中，結合活動設計課程，創設相對真實的幼兒園教學情境，將學生分成幾個小組，以組為單位完善并豐富教案內容，準備教具、道具。各組推選一名學生扮演幼兒老師，其他學生扮演幼兒，通過預先設計的活動方案模擬進行幼兒園教學活動，并將整個活動過程全程攝像記錄下來。通過讓學生模擬教學，鍛煉了學生對活動方案的設計、實施，活動過程的組織管理能力，對師幼之間的溝通互動以及教師的教態、語言、提問、教育機智等方面的訓練都有著非常好的效果。此外，教學活動結束后，挑選出班里優秀教學活動方案，在幼兒園進行活動展示。通過讓學生模擬進行幼兒教學，讓他們在教學中發現問題，不斷改進。進一步還可在幼兒園開展“同課異構”活動，給學生和幼兒園教師提供相互學習和交流的機會，從而促進他們的教育教學水平的提高。
（四）以“評議反思”促進學生反思能力發展
每個小組在班級展示完后，教師組織學生進行評議，各小組組長作為評委進行打分，教師、評委和其他學生在觀看完活動后都可以給予點評，指出活動實施過程中的亮點和不足之處，講課老師也可以參與討論，思想上的碰撞更能激發出火花，從而也能培養學生的反思能力。評課內容主要把握以下幾點：一是教學活動目標的達成度，活動環節的設計和組織實施過程是否完成了知、情、行三維目標，教學重難點是否把握得當；二是活動內容的選擇和組織是否符合該年齡階段幼兒的身心發展特點；三是活動環節的設計是否緊扣活動主題，是否環環相扣，循序漸進；四是教學活動的組織是否體現“以幼兒為主體”理念；五是教師的提問是否是有效提問，是否層層深入；六是活動準備是否到位，教師的教態、語言等是否妥當；七是師幼間的互動交流如何，課堂氣氛是否良好等等。從這些方面讓學生去觀察思考，發現存在的問題，教會學生如何點評課，并從中汲取經驗教訓。
四、完善課程評價
課程考核是對學生學習行為、學習過程和學習成績的測量和評價，科學客觀的課程評價是將過程性評價與結果性評價相結合，轉變教師為主的單一評價方式，讓學生互評與教師點評相結合，用多元形式對學生進行課程評價。因此，“幼兒園教育活動設計與指導———健康”課程的考核主要采用了由形成性考核和終結性考試兩部分組成的考核方式。
（一）形成性考核形成性考核重
在考察學生平時的學習狀況，它涵蓋了平時學習的認真程度、課堂表現的積極程度、各方面能力的展現等，通過這種考核形式，旨在促進學生自主學習，實時監控學生的學習效果，及時反饋學習中出現的問題，實現培養學生綜合能力的目的。該課程形成性考核成績占課程總成績的40%，由學習內容考核和學習方式考核兩部分構成。
1.學習內容考核，占70%，主要考察學生平時作業完成情況和課程實踐環節的表現。平時作業，即學期中讓學生以特定的主題設計的
3個相關活動教案。課程實踐環節的表現，即通過開展模擬教學活動考察學生理論知識的掌握情況，對教學活動的組織管理能力，教師的基本教態，師幼間的互動情況及課堂氛圍等方面進行成績評定。
2.學習方式考核，占30%，主要考察學生課堂出勤率、參加課堂討論和回答問題情況、小組學習及參與活動的情況等。
（二）終結性考試終結性考試以開卷考試居多，在重視對有關學前兒童健康教育基礎知識與方法的考核外，更重視對學生分析問題和解決問題的能力進行考查，其中包括學生的根據主題內容設計的健康領域活動方案，規范撰寫的活動教案等。課程考核的命題則嚴格按照教學大綱的要求以及教學進度中不同章節課時分配量的差別進行命題，將封閉式題目和開放式題目相結合，重在考查學生綜合實踐的能力，終結性考試占課程總成績的60%。
五、總結
[關鍵詞]學齡前兒童;乳牙;齲病;口腔保健
[中圖分類號] R781.1[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-204-01
齲病是兒童常見的口腔疾病,且近年來學齡前兒童齲病患病率呈持續上升趨勢[1],要達到世界衛生組織提出的2010年5～6歲兒童90%無齲的口腔健康目標,我們的任務還很艱巨.為了解吐魯番市學齡前兒童齲齒患病情況, 2008年1月～2009年12月我們對本市區4158名學齡前兒童齲齒患病情況進行調查,為吐魯番市制定兒童口腔保健預防措施提供參考依據。
1 對象與方法
2008年1月～2009年12月對來我院兒童保健門診進行健康體檢的4158名2～6歲兒童進行齲病流行病學調查,在自然光線下,采用平面口鏡和探針進行口腔檢查,按照世界衛生組織推薦的齲齒檢查標準,按年齡分成4組,按民族分成3組,進行比較,采用χ2檢驗對數據進行統計分析,P < 0.05有臨床意義。
2 結果
各年齡組兒童齲病患病率及充填率見表一。
各民族兒童齲病患病率及充填率見表二。
3 討論
本次調查結果表明,我市學齡前兒童乳牙患齲率很高,5～6歲組患齲率高達62.70%,但治療充填率卻很低,總充填率只有3.17%,這可能與以下幾個方面因素有關;
3.1 與最近這幾年生活水平的提高,兒童膳食結構改變,精制食品過多,及過多攝入糖類食品有關。
3.2 與家長口腔衛生保健意識不強,口腔預防保健知識貧乏,忽略乳牙的預防保健,對乳牙齲病治療重視不足有關。
3.3 與兒童沒有掌握正確的口腔衛生保健,及學齡前兒童年齡小,在治療中易產生緊張恐懼心理,從而不愿意或拒絕治療有關。
3.4 與幼兒園未開設口腔衛生保健健康教育課,及未開展群體兒童齲病普防普治有關。
3.5 乳牙患齲率在不同民族兒童之間存在差異,這可能與不同民族的飲食和生活習慣不同有關。
3.6 與目前口腔醫療費用過高,我地區居民承受能力較差有一定關系。
4 建議
4.1 依托兒童系統保健服務,積極開展兒童口腔保健預防工作;
4.1.1 依托我院兒保門診醫師,對定期參加兒童體檢的家長,進行兒童口腔保健預防知識的宣傳,教會家長掌握正確的刷牙方法,培養其健康的生活方式。
4.1.2 定期對家長開辦口腔保健健康教育講座,由專業醫師講解兒童乳牙齲病的危害,及預防齲病措施,轉變家長錯誤觀念,提高兒童家長口腔保健意識。
4.1.3 對幼兒園教師和保健醫生進行口腔保健知識培訓,及時傳播口腔保健新技術、新理念、新信息,不斷提高保教人員的口腔保健知識水平,再把口腔保健知識貫穿到教學和入園兒童的生活安排中,積極培養兒童良好的口腔衛生習慣。
4.2 平衡兒童膳食,降低兒童致齲危險因素;
定期到幼兒園進行膳食調查,對兒童膳食進行科學管理,及時糾正不合理的兒童膳食結構,制定營養平衡的食譜,達到降低兒童致齲危險因素目的,促進兒童健康成長。
4.3 加強監督指導,確保兒童口腔保健預防工作落到實處;
定期對幼兒園開展督查指導,要求幼兒園建立兒童健康檔案,對患有齲病兒童管理率要求達到100%;同時檢查教師教案與兒童口腔保健相關內容,抽查兒童口腔保健知識知曉率;查看兒童日常生活安排,抽查兒童口腔衛生(實行兒童一人一杯)落實情況;
4.4 在幼兒園開展口腔三級預防保健措施;
4.4.1口腔一級預防保健措施:以健康教育為基礎,培養兒童良好的口腔衛生習慣,開展群體兒童普防工作,推廣適合兒童的簡單、安全、經濟、防齲效果好的氟化物涂膜技術[2]。
4.4.2口腔二級預防保健措施:定期開展群體兒童口腔檢查,早期發現齲病,早期治療,及早恢復乳牙功能。
4.4.3 口腔三級預防保健措施:對較重齲病進行正規、系統、徹底的治療,降低學齡前兒童齲齒患病率。
4.5 加強質量管理是兒童口腔保健發展的基本保證;
嚴格按照吐魯番市托幼機構管理條例,定期對托幼機構進行質量驗收檢查評比,對驗收合格的托幼機構給予表彰,未達標者限期整改或徹底取締,同時加強托幼機構人員的衛生保健管理,不斷提高我市兒童健康水平。
參考文獻
【關鍵詞】 獲得性免疫缺陷綜合征；健康教育；干預性研究；兒童
【中圖分類號】 R 179 G 479 R 512.91 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)01-0008-03
艾滋病廣泛流行對兒童青少年影響顯著。僅2007年一年，全球就有42萬15歲以下兒童新感染艾滋病病毒（HIV）［1］， 2003年已有超過1 500萬兒童成為艾滋病孤兒［2］。與之相比，為數更多的則是那些未感染HIV也尚未因艾滋病致孤但同樣受到艾滋病影響的兒童，其中包括與感染者/艾滋病病人共同生活及家庭中無感染者但生活在艾滋病高發社區中的兒童［3］。他們都因艾滋病的打擊而處于脆弱的邊緣狀態，故稱其為艾滋病孤兒及脆弱兒童（AIDS orphans and vulnerable children, OVC）或受艾滋病影響兒童（children affected by HIV/AIDS）。艾滋病特殊敏感性使受艾滋病影響兒童存在諸多身心健康問題。國內外研究均發現，成為艾滋病孤兒是心理健康狀況不良的重要預測因素，如抑郁、焦慮、失望、自尊水平下降甚至自殺意念等［4-9］，并導致生活質量下降［10］。
本研究針對受艾滋病影響兒童身心健康脆弱性特點，以學校為基礎開展參與式生活技能教育干預并評價其有效性，以此探索我國艾滋病高發地區受艾滋病影響兒童適宜健康干預模式，為相關健康促進工作及政策制定提供有益經驗與科學依據。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇艾滋病高流行區――河南省某縣艾滋病孤兒相對集中的1所中學4個班級，其中2個班104人為干預組(男生63名，女生51名)，另 2個班105人為對照組(男生53名，女生62名)。2組均包括艾滋病孤兒。為避免給孤兒帶來額外心理負擔，本研究將全部對象納入受艾滋病影響兒童范疇，進行整體分組、干預與效果評價。經檢驗，2組在性別、年齡、是否住宿、學習成績及以前是否參加過其他艾滋病宣教活動方面分布差異無統計學意義，具有良好的可比性。
1.2 方法
1.2.1 干預模式 根據參與式生活技能教育特點，自行編制《受艾滋病影響兒童生活技能教育》教案，各模式主題與教學目標如下：(1)讓我們認識艾滋病。目標為掌握艾滋病流行概況、危害及病程,培養平等交流與表達能力。(2)其實艾滋病并不可怕。目標為掌握HIV傳播途徑與預防方法，識別危險行為，培養批判性思維與創造性思維能力。(3)如果我是他/她。目標為培養使命感與責任感，培養關愛、理解與反歧視態度，培養同理與共情能力。(4)我真的很不錯。目標為增強學生自尊、自信與自愛，培養自我認知與決策能力。
上述教案設計以學生為中心，以參與式、互動式教學為主要方式，通過頭腦風暴、案例分析、小組討論、角色扮演等教學活動鼓勵學生參與，配合課外閱讀材料以強化相應知識、技能。
1.2.2 干預評價 針對干預內容及教學目標，編制如下效果評價工具：(1)艾滋病知識與態度問卷，含20個艾滋病知識條目與14個關愛態度條目，知識得分區間為0~20分，態度得分區間為0~14分；(2)Rosenberg自尊量表（Self-esteem Scale, SES），得分區間為10~40分，得分越高，自尊水平越高；(3)個人評價問卷（Personal Evaluation Inventory，PEI），得分區間為54~216分，得分越高，自信水平越高。
1.2.3 統計分析 使用EpiData 3.1雙錄入建立數據庫，SPSS 11.01統計軟件包進行統計分析。
2 結果
2.1 不同組別干預前后艾滋病知識、態度、自尊與自信水平比較 見表1。
干預前，干預組與對照組學生艾滋病知識、關愛態度水平較低且各條目正確應答率差異均無統計學意義。20個知識條目中，2組均僅有9個條目答對率超過80%；14個態度條目中，2組分別有5個和6個條目選擇積極態度比例低于80%。知識、態度、SES與PEI量表總得分差異無統計學意義。2組艾滋病知識、態度、自尊與自信基線水平一致。
干預后，干預組知識、態度水平明顯提高：19個知識條目答對率超過80%，其中17個超過90%并有15個條目答對率顯著高于對照組；13個態度條目選擇積極態度比例超過80%，其中11個超過90%并有7個條目選擇積極態度比例顯著高于對照組。干預后，干預組知識、態度、SES與PEI量表總得分均顯著高于對照組，干預效果明顯。
2.2 不同性別學生干預前后艾滋病知識、態度、自尊、自信水平比較 如表2所示，干預前男、女生知識、態度與自尊水平差異無統計學意義，男生自信基線水平顯著低于女生。干預后，男、女生知識、態度水平依然一致，而男生自尊、自信水平均顯著低于女生。
男、女生干預前后知識、態度、自尊與自信提高幅度差異無統計學意義，表明男、女生在上述方面提高程度一致。但值得注意的是，男生在干預后自尊水平提高不顯著。
3 討論
隨著健康教育研究不斷深入，參與式教學被證明適合在敏感人群中開展敏感問題教育，如生殖健康與艾滋病預防教育等。共同參與教學活動與平等活躍的氛圍使受教育者將更多注意力投入到教學過程中而不是敏感問題本身，避免受教育者因過于專注自身而感到不安［11］，這也使它成為在受艾滋病影響兒童尤其是艾滋病孤兒中開展教育干預的適宜模式之一。同時，生活技能教育能夠有效提高受教育者的心理社會能力，并建立健康信念與行為模式［12］。將受艾滋病影響兒童特殊健康需求轉化為生活技能不足，有針對性地開展生活技能干預，其效果將比傳統教育內容更為顯著。基于此，本研究選擇參與式生活技能教育模式進行探索研究。
前期身心健康與生活質量基線調研結果表明，受艾滋病影響兒童遭受更多歧視與不公，出現自尊水平下降、抑郁情緒增多等心理問題。因此，本研究將艾滋病知識、關愛態度、自尊與自信4方面作為主要干預內容，使青少年在深入學習艾滋病知識基礎上，建立對艾滋病病人、HIV感染者及其自身積極、正確的態度，提高受艾滋病影響兒童心理健康水平、心理社會能力及相應生活技能。上述干預內容符合干預對象最緊迫的健康需求，具有良好針對性與可接受性。
此次干預選擇艾滋病孤兒相對集中的學校，采用整群抽樣，被抽到班級所有學生均接受干預或對照組問卷調查。在抽樣與干預實施過程中對艾滋病孤兒不予識別而進行干預組與對照組整體比較以考察干預效果，避免公開孤兒身份或引起關于分組方式的猜測而引入對艾滋病孤兒過分關注甚至歧視的可能，最大程度地消除了艾滋病孤兒壓力與不安，保證了理想效果，增加了干預的可接受性。
“四免一關懷”、“兩免一補”及一系列艾滋病孤兒支持性政策確保了孤兒較高的入學率且所在學校分布集中。因此，在艾滋病高發地區，以學校為基礎實施健康干預具有投入小、易開展、覆蓋廣的優勢。學校穩定的教學環境與學生較高的關注與信任程度也決定了在當前條件下開展各項基于學校的健康促進工作可行性與可持續性較強。
干預前，干預組與對照組在知識、態度、自尊、自信方面水平均較低且基線水平一致。通過干預，干預組上述各方面顯著提高，通過4個模式的參與式生活技能教育，學生艾滋病相關知識、關愛與反歧視態度、自尊與自信水平均顯著提高，實現了主要干預目標，達到了預期干預效果。
性別通常被認為是教育效果的重要影響因素，因此，在效果評價中，對男、女生間差異進行比較。干預前，男、女生知識、態度與自尊水平一致，而男生自信水平卻顯著低于女生。這與其他研究男生自信水平高于女性結論［13-14］不符，但與干預前基線結果一致。經過訪談發現，我國男性為主的家庭結構導致部分年齡較大的男性艾滋病孤兒取代故去單親甚至雙親成為家庭主導，承受著與年齡段不相符的身心壓力，對其青春期的心理健康發展構成嚴重威脅，導致比女性孤兒更顯著的心理問題，如自我認知水平下降等。提示我國艾滋病高發地區受艾滋病影響兒童存在共同性別特點，即男性比女性更脆弱，更需接受心理支持等健康干預。必須在干預設計與實施過程中對男生更加關注，使之獲得比女性更大的提高幅度，才能最終消除性別差異。
綜上所述，基于我國艾滋病高發區實際情況與受艾滋病影響兒童健康需求，以學校為基礎，以參與式教學為主要形式，以生活技能教育為途徑，以艾滋病知識、關愛態度、自尊與自信為主要內容的健康干預模式，具有良好適應性與有效性，可進一步探索與推廣。心理健康問題具有頑固性與反復性，因而應注重長期干預、多途徑強化，以鞏固、拓展干預效果。干預過程中，不可將艾滋病孤兒單獨分組或特殊對待，并應遵守保密原則，以避免給孤兒造成心理負擔甚至造成新的歧視［15］，且男生應被給予更多關注。
4 參考文獻
［1］ UNAIDS, WHO. AIDS epidemic update 2007［EB/OL］［2008-07-12］. data.省略/pub/EPISlides/2007/2007_epiupdate_en.pdf.
［2］ UNAIDS, UNICEF, USAIDS. Children on the brink, a joint report of new orphan estimates and a framework for action, 2004.
［3］ UNAIDS. Investing in our future, psycho social support for children affected by HIV/AIDS［EB/OL］［2008-10-15］. data.省略/publications/IRC-pub02/JC606-InvFuture_en.pdf.
［4］ ATWINE B, CANTOR-GRAAE E, BAJUNIRWE F. Psychological distress among AIDS orphans in rural Uganda. Soc Sci Med, 2005, 61(3):555-564.
［5］ LINDBLADE KA, ODHIAMBO F, ROSEN DH, et al. Health and nutritional status of orphans
［6］ MAKAME V, ANI C, GRANTHAM-McGregor S. Psychological well-being of orphans in Dar El Salaam, Tanzania. Acta Paediatr, 2002, 91(4):459-465.
［7］ 徐韜, 閻志華, 王常合，等. 我國部分農村地區受艾滋病影響的兒童社會心理健康狀況定性研究. 中國艾滋病性病, 2007, 13(1):17-19.
［8］ 許文青, 王云生, 季成葉，等. 項目縣6～14 歲艾滋病致孤兒童社會心理問題淺析. 中國艾滋病性病, 2006,12(3):210-211.
［9］ 袁建華, 常春, 劉康邁，等. 艾滋病對中國兒童影響的研究. 中國艾滋病性病, 2006, 12(6):489-491.
［10］李瀾, 羅玫, 戴志澄. 中原部分農村地區受AIDS影響兒童生活質量的現況. 中國艾滋病性病, 2007, 13(4):342-344.
［11］陳華. 參與式教學法的原理、形式與應用. 中山大學學報論叢, 2001, 21(6):159-161.
［12］周雷, 李楓. 生活技能與預防艾滋病. 中國健康教育, 2003, 19(6):426-427.
［13］LIRGG CD, FELTZ DL. Female self-confidence in sport: Myths, realities and enhancement strategies. J Physic Educ Recreat Dance, 1989, (3):49-54.
［14］LUNDERBERG MA, FOX PW, PUNC’OCHAR’J. Highly confident but wrong: Gender differences and similarities in confidence judgments. J Educ, 1994, 86(1):114-121.
（一）通過實踐調研，改革課程設置
幼兒園需要什么課，我們就開設什么課，學生哪個方面薄弱，我們就強化哪方面的訓練。如，結合本專業實際、學生現狀和崗位需求特點，我們積極采納了老師們的調研成果，歸納整理了幼兒園關于學生教學實踐的意見，經過專家指導，及時調整了課程設置，全面優化課程結構，解決了課程設置與崗位需求對接的問題。增開了《幼師應用文寫作與訓練》和《幼兒教師口語溝通技巧》兩門課；把奧爾夫音樂師資認證培訓與《學前兒童藝術教育活動》有機結合，使學生在學習掌握常規藝術教學方法的同時，還能取得奧爾夫師資認證證書，實現了學生向一崗多證、一專多能方向的發展。
（二）通過排練演出，改革常規教學
我們針對部分專業課實操性強和應用廣泛的特點，大膽創新了教學方法和考試方法。如《幼兒文學》和《兒童舞創編》課的教學就采用了邊排邊教、以演代考的形式。即以各自的成熟作品為教學依托，教師沿著分析范例-解讀要點-指導排練的路子實施教學，學生則沿著欣賞作品-學習要領-排練鞏固的路子學習。學期的學習成果則通過“幼兒文學課程匯演”和“兒童舞創編專場展示”檢驗，演出即考試。
（三）通過切身體驗，改革職業素養教育
一是組織園長講座和優秀畢業生匯報會。來自園長的“愛—幼兒教育的永恒主題”講座，透徹地闡述了一個幼兒教師所必備的職業素養。案例真實，說服力強，可信度高，教育效果好。優秀畢業生匯報會，則采用學生現身說法，從學習經歷、崗位奉獻和創業實踐等方面講述了一個幼兒教師具備的事業心和文化科學知識等基本素質的重要意義。直指要害，震撼力強。
二是組織課前十分鐘故事會。幼兒教師需要與家長、小朋友和同事之間有良好的溝通能力。我們通過每天的故事會，鍛煉學生的語言表達能力，提高心理素質。
三是開展“人人在崗”活動。即把班級工作細化落實到每一個學生身上，達到人人有事干，人人能干事，人人擔責任的目的，強化學生對班級、對他人的責任感，提高其組織管理和協調能力。
（四）通過比武競賽，改革職業能力訓練
一是組織學生技能比武。根據各年級不同時期專業學習內容的不同，我們分年級、分時段設立比武項目，共涉及聲樂、舞蹈、鋼琴、試唱、手工、墻飾、美術、講故事、課件制作、即興彈唱、兒舞創編、教育活動設計、三項全能和六項全能等14個項目。班級推薦報名和專業科賽前抽號相結合確定參賽人選，改變了少數人參賽的局面，實現了全體學生人人參與技能比武的目標。
二是組織幼兒創意課間操比賽。二年級《學前兒童健康教育活動》課，除了掌握常規健康教學方法以外，期末組織體現幼兒特色的幼兒園創意課間操比賽，深化健康課的教學。
三是改革五大領域教法課的評定辦法。改變過去五大領域教學法課考試只看教案的辦法，對成績的評定全部采用課堂聽講、教案質量和教學活動組織錄像三部分成績共同組成，且教學錄像成績占很大的比重，充分體現教學基本功的重要性。
四是全面開展基本功大練兵活動。除了聲、舞、鍵傳統訓練項目之外，增加聽說、故事、手工、鋼筆字、墻飾、簡筆畫、即興彈唱和兒童裝飾畫等的訓練，并將日常訓練成績計入期末總評，以此調動學生參與基本功訓練的積極性。
五是用生動的方式組織專業展示。根據崗位需要，結合教學進程和學生特點，用生動和師生喜聞樂見的形式，組織職業能力展示。二年級下學期舉行美術作業、邊彈邊唱、聲樂三個專場技能展示。美術作業包括兒童畫、簡筆畫；邊彈邊唱包括自彈自唱、伴唱、學生伴奏，教師或學生演唱，既演唱兒童歌曲，也演唱藝術歌曲；聲樂專場展示包括合唱、表演唱、聯唱和獨唱等。三年級上學期舉行墻飾與手工、幼兒童話劇專場、兒童舞創編專場和綜合教學成果四場展示。
（五）通過細化管理，改革職業素養說教
一是組織了幼兒園模擬管理。我們除印發學習了市級機關幼兒園規章制度外，還組織了幼兒園模擬管理，實現了向實踐的延伸教育。即把每一個班作為一個幼兒園，班主任即“園長”，學生即“幼兒教師”。通過體驗，促使學生加強自律，理解學校嚴格管理的良苦用心，適應未來崗位需要。通過制定模擬管理制度、安排先行試點、全面總結提升和適當使用模擬管理成績，實現了學生與“崗位”的“親密”接觸和對未來職業的初步了解。
二是實施了公寓規范化管理。灑掃庭除是一個幼兒教師應具備的基本生活技能。為了使學生能熟練掌握這些技能，我們在遵循學校規章制度的基礎上，總結并實踐了70個字的《內務整理規范》和《宿舍值日規范》。我們通過對學生實施強化訓練、反復操作，使之養成了井井有條的做事習慣，公寓管理水平明顯改觀，有效地提高了學生的職業素質。
三是制定了教學實踐管理辦法。教學實踐管理辦法包括帶隊教師職責、學生組長職責、學生教學實踐考核辦法、幼兒園信息反饋制度和學生量化管理辦法等。系列管理制度的實施，使教學實踐井然有序，學生在實踐中增長了本領。
（六）通過深入一線，改革執教方式
通過比武和社會實踐提高教師的執教素養。在課改的過程中，教師的因素起著決定性的作用。為此，提高教師的執教素養是課改能否成功的關鍵所在。我們通過組織專業老師開展技能大比武，組織技能老師與學生同臺展示，強化專業老師的教學基本功；通過組織專業老師到幼兒園參加社會實踐鍛煉，使老師們進一步了解幼兒園對教師職業素質、職業能力的要求，為今后培養合格幼兒教師打下堅實的思想基礎和業務基礎。
[關鍵詞]留守兒童；心理干預；措施
[中圖分類號]G525 [文獻標識碼]A [文章編號]2095-3712（2012）07-0005-03
隨著留守兒童人數的大量增長，留守兒童問題已成為嚴重的社會問題，幫助留守兒童解決常見的心理問題，是學校、社會和家庭義不容辭的責任和義務。留守兒童教育引導策略主要是采取心理干預，心理干預的具體措施是，利用心理咨詢、心理治療和心理教育的方式調整留守兒童的認知或者行為，達到緩解、消除留守兒童心理問題及應激癥狀的方法。
一、留守兒童心理問題的主要表現
1.隔代監護撫養造成諸多心理健康問題堪憂
教育界有句名言：“一個母親，能勝過100個教師；一個父親，能勝過100個校長。”然而，留守兒童由于父母長期不在身邊，大多數由爺爺奶奶或外公外婆隔代監護撫養，親子教養被隔代教養替代，留守兒童成長環境驟變。種種客觀因素導致留守兒童不能和父母在一起，長期缺乏與父母的交流溝通，缺少父母的關愛及有效的教育、引導和管理。加之父母因工作、生活等多方面因素可能一直沒有顧及留守兒童的心理情感的變化，留守兒童心理上自然而然地產生一種不適應感。久而久之，留守兒童會產生一些畸形心理，具體表現為做事畏縮不前、行為不積極、膽小怕事、感情脆弱、缺乏自信、悲觀消極、自暴自棄、性格孤僻、焦慮自閉、表情木然等。
從隔代監護問題來看，大多數長輩文化水平較低、對孩子放縱、溺愛過度，加上長輩的觀念和留守兒童相差較大，無形之中他們之間形成了很深的隔閡，留守兒童的心理發育也由此產生了消極的影響。比如留守兒童有時非常想念父母，甚至一旦談及其父母就表現得非常焦慮、悲痛不已、泣不成聲，不能從情感上理解父母外出的行為。加之心理上的壓力，留守兒童無形中就產生了孤獨、寂寞、敏感、焦慮等不良情緒。留守兒童因為不能享受到父母的正確教導，其中超過半數的留守兒童會將煩心事或困難埋在心里，學習和心理發展也因此有了很多局限性。很多留守兒童因被疏于管教或管教不力，在學習上放松自己，大部分時間耗費于看電視、嬉戲，甚至沉迷于網吧、電子游戲，慢慢地便形成沮喪、孤獨、焦慮等不良情緒情感特征。
2.寄養教育、單親教育導致留守兒童不良行為習慣較多，受挫能力較差
留守兒童的父母外出后， 他們的監護人發生了變更， 原先雙親教育模式出現異化。根據監護人的不同，可以簡單將留守兒童教育歸納為由父親或母親單親監護的單親教育和由親戚朋友代為監護的寄養教育兩種類型。寄養教育或單親教育導致留守兒童長期得不到父母的溫暖，時間久了，留守兒童就會感到孤寂，主要表現在語言上缺乏說話的感彩，言語黯然；在行為上缺乏社交的嫻熟技巧，情感淡漠。兒童孤獨最初的表現可能是單純的語言和情感方面的問題，但是隨著時間的推移就很容易形成行為退縮――態度消極悲觀，意志不堅定，遇到困難或挫折常常不知所措，甚至自暴自棄，還有甚者有自殺傾向。而一些偏遠地方的教育資源嚴重不足，觀念老舊，無法有效地給予留守兒童及時的關愛，致使留守兒童沒有受到有效的教育引導，導致他們不良習慣的逐漸累積。
從我國留守兒童的現狀來看，由于寄養教育、單親教育等各種不當教育，導致處于成長關鍵時期的留守兒童群體不能真正得到家長的照顧和關愛，在生活、學習和心理上產生了一系列的問題――學習成績提高緩慢，認識能力發展滯后，受挫能力較差，性情多變，常為一點小事就暴跳如雷……從某種意義上講，這些留守兒童成了“孤兒”，常常會形成錯誤的人生觀和價值觀。
3.家庭教育的缺失導致留守兒童人格叛逆
家庭是由具有婚姻關系和血緣關系的成員組成的人類生活中最重要的社會基本群體，它既是每個人的誕生地，也是每個人自幼接受撫養和教育、實現其社會化的搖籃。但是父母長期外出導致家庭教育逐漸缺失，進而導致留守兒童家庭的撫養教育功能和情感功能失調、弱化，留守兒童可能會因此產生比較極端的人格：情感空落、冷漠自私、霸道、孤僻、自卑無助，還有可能產生心理騷動、自卑心理障礙、逆反心理等嚴重問題。留守兒童在生活中缺少知心的朋友，時間久了就會對學習和生活失去興趣。加之他們的年齡階段正好處于人生觀、價值觀形成的關鍵時期，生理和心理的變化常常讓他們變得無所適從，當成長過程中的欣喜、惶惑與委屈無處傾訴時，他們經常暗示自己無能為力，認定自己命運不好而灰心喪氣、情緒低沉、抑郁寡歡。若要遇到父母必須親自參加的活動，這些兒童的自尊心就會越發受傷，他們常常會失去心理平衡，自卑感加重，有的甚至自暴自棄，喪失了學習的信心。久而久之， 其人格就會表現為任性霸道、敏感多疑、情緒低落、固執己見，難以適應集體的生活。
二、如何培養留守兒童的健康心理
留守兒童的心理健康教育具有重要的現實意義。科學知識還可以通過學習彌補，但是良好的心理素質卻很難彌補回來，所以要解決留守兒童的心理健康問題，必須運用心理學原理有計劃、有步驟地對留守兒童的心理活動、個性特征和心理問題施加積極影響，教育引導他們樹立良好、健康的心理素質。
1.加強對留守兒童心理健康問題的關注
首先應加強文化建設，大力整治校園周邊環境，打擊違法經營的網吧、電子游戲室等，根治各種精神污染對兒童的毒化，讓留守兒童在良好的環境中接受教育和熏陶；其次要充分發揮學校的教育功能， 在學校設立專門的心理咨詢室， 配備專職心理咨詢輔導教師，通過全面了解留守兒童的心理健康狀況，建立留守兒童心理發展檔案，及時發現和診治留守兒童中出現的心理健康問題，提升留守兒童的心理抵抗能力和自我調解能力。
針對當前家庭和學校之間缺乏有機合作與溝通的狀況，一方面學校要關注和改善留守兒童成長的生活環境，采取一系列措施加強對留守兒童的抗挫折、抗困難能力的教育，增強他們的心理承受能力；另一方面家長也要正確處理生產、創收與子女教育的關系，不能以犧牲孩子的成長和未來為代價來換取眼前暫時的利益，要及時關注正處于身心快速發展時期的留守兒童的消極心理狀態、叛逆個性和不良行為等明顯的心理問題，并對他們進行及時有效的心理健康教育引導。
2.從社會、學校教育的角度幫助留守兒童及時釋放不良情緒
從學校的角度看，學校要積極制定心理干預活動計劃，配合家長實施心理小組活動，為接受心理干預的留守兒童提供一定的心理健康教育活動場地，并長期、持久地關注留守兒童的心理健康，將留守兒童的心理干預進行到底。不過在活動過程中，學校應采取正確的干預評估方法，認真思考對留守兒童的心理干預策略、干預活動的可行性、干預材料的完備性和干預中的突發問題，積極鼓勵留守兒童配合參加心理干預活動，并在活動結束后通過心理信息反饋做好相應的心理評價，更多更好地為留守兒童的心理干預活動提供良好的教案。當然，學校不僅要在校內對留守兒童進行心理健康教育，還應該將心理健康教育活動有意識地向留守兒童的課外生活延伸。比如有條件的學校可以在學校網頁設立“悄悄話”欄目，或者建立一個獨立的關于留守兒童悄悄話的“知心信箱”，給留守兒童創造一點私密空間，讓孩子用筆抒寫自己的苦悶和煩心事。而管理人員則要有意識地在學生和家長之間架起一座溝通的橋梁，將相關欄目內容整理出來召開專題家長會或者主題班會，與家長共同研究并解決留守兒童的心理健康問題。
從社會的角度看，應調動社會各方面的力量，為留守兒童創設心理輔導室并配置有專業素養的心理輔導教師，以便留守兒童得到情感和心理的支持。格羅斯的研究發現，情緒調節可以減少表情行為、降低情感體驗，從而減輕焦慮等負性情緒對人們的影響，因而對身心健康有益。因此，對于那些在心理情緒上波動比較大、時常感到焦慮和壓力的留守兒童，心理輔導教師要幫助他們獲得正確的認知，并通過一些放松療法如靜坐、深呼吸、默想等方式讓他們克服不安的心理情緒，幫助他們控制自己的不良情緒；對于那些有心理創傷的留守兒童，大聲吶喊是行之有效的心理釋放方式，心理輔導教師可以通過宣泄療法讓他們在空曠安靜的地方大聲喊出心里的委屈，引導他們將壓抑、創傷或悲痛情感發泄出來，以此緩解他們內心過大的消極情緒。
3.從家庭教育的角度構建留守兒童親子溝通機制
一般來說，家庭關愛的缺失對留守兒童的健康心理影響巨大，但是只要通過心理健康咨詢制度，給留守兒童開設心理輔導課程，經常性地對他們實施心理咨詢，就可以彌補這一缺失。
家庭作為一個初級社會群體，在與社會環境進行物質和能量的交換過程中，具有不斷滿足其內部成員之間頻繁的、面對面的、富有感情的互動需求以及適應與改變社會環境的功用和效能。兒童也正是在與父母朝夕相處的親子互動過程中才獲得了人際交往的基本知識，并開始步入社會化的進程。另外，父母對子女的關愛和撫慰具有不可替代性，它是兒童情緒情感健康健全發展的基礎，留守兒童的心理健康問題產生的重要原因就在于缺乏父母的溝通交流及父母的關愛。所以，通過建立留守兒童親子溝通機制，可以幫助留守兒童與父母建立起親密的依戀關系，并能幫助父母通過心理干預恰當地處理子女的抵觸情緒，及時解決子女的心理問題和不良個，幫助和引導他們在成長中形成積極健康的心理。
總之，對留守兒童的心理干預應該借助學校、社會和家庭三方面的共同努力，加強對留守兒童的關愛和心理輔導，幫助他們走出心理陰影，盡快融入社會和學校的溫暖大家庭。
參考文獻：
[1] 呂英.農村留守兒童的社會心理學視角解讀[J].校園心理，2011（7）.
【關鍵詞】幼兒心理健康；心本課程；教育生態環境；家園合作；身心健康成長
近幾年，我園發現幼兒自我意識過強、自信心不足、不能與人合作等心理不健康的現象正在呈一定的比例上升。甚至個別幼兒暴露出的心理健康問題已經不是一個簡單地問題了，成了家長和老師共同憂慮的問題。大家深深感受到加強幼兒心理健康教育已成當務之急。為此，我們幼兒園申報了《幼兒心理健康教育研究之幼兒自信心的培養》這一課題研究。我們班有幸成為課題研究試驗班，經過2年有計劃、有目的的嘗試，已初見成效。下面就怎樣加強幼兒的心理健康教育工作，結合我班的實踐，談談自己的看法。
一、優化教育生態環境，重視感染熏陶
瑞典教育家愛倫？凱指出：環境對一個人的成長起著非常重要的作用，良好的環境是孩子形成正確思想和優秀人格的基礎。現代的幼兒教育實際上就是環境教育，環境對人生存和發展的影響，就年齡而言一般是成反比的，年齡越小受環境的影響就越深刻。為了讓幼兒身心健康發展，我把優化教育生態環境放在首位。
教育生態環境指的是營造一個把教育的物理環境、教育的心理環境和教育的社會環境三者聯結成和諧有序、共生共享的一種生態型的簡化、凈化、美化和社會化的環境。個體的發展就是他們利用和改造環境能力的發展過程，因此，在良好的教育生態環境中，積極開發和利用環境因素，能促進幼兒心理健康的發展。
（一）創設自由寬松的教育物理環境。
為幼兒創設一個有利于心理健康發展的環境。這種心理環境讓幼兒能夠感受到自由、寬松、和諧的氣氛，是培養其心理健康的重要條件。我們充分利用幼兒園活動室內外及周邊自然、社區等環境，挖掘一切可以利用的資源，拓寬幼兒的活動空間。例如：在室內，設置了便于幼兒隨時閱讀的書架，便于幼兒自由取放的開放式玩具柜。在室內、走廊等地方，還設置了多種活動區域。我們還張貼了許多條鼓勵性的語言，如：我是個會分享的好孩子！我今天又進步了！學習本領，我最棒！有朋友和我一起合作，真開心！……激發孩子對美好生活的向往，幫助孩子樹立自信心。另外還在班上開設“好孩子成長樂園”貼圖表，幼兒每次上完心理健康后，就把獲得的貼紙貼在成長樂園上，滿十個貼紙可以換取一個獎章，學期末按獎章的多少排名換取禮物；每周心理健康課上評出的“小天使”還可以在貼圖表上自由展示自己的作品（如手工、繪畫、照片等），并擔任一周的班長，協助老師管理班上大小事務，讓其充分體驗到成為“小天使”的榮譽感，這里成了孩子們最愛的區域。
（二）創設適宜幼兒發展的心理環境。
首先，要建立良好的師生關系。幼兒期幼兒的情感是十分脆弱的，容易受到傷害，教師應從尊重、關愛、理解、幫助等多種角度去感化幼兒、教育幼兒，成為幼兒生活中的楷模、學習中的伙伴。站在幼兒的角度去看待問題、處理問題。第二，要幫助幼兒建立良好的同伴關系。良好的同伴關系，在于教師如何引導。現在的獨生子女，處處以自我為中心，什么都是“我的”，“我要”很霸道，不懂得互相謙讓。因此，教師要通過各種教育手段和教育內容，引導幼兒互相謙讓。例如：吃點心的時候，有的小朋友就開始爭先去拿點心吃，這時教師不能讓孩子放任自由，及時引導幼兒有秩序地拿點心吃，甚至拿不到點心的，小朋友要幫忙拿，互相謙讓、互相幫忙；小朋友進洗手間時教育幼兒不爭先、不推擠、不爭搶位置；吃完點心玩玩具的時候，出現爭搶現象，老師要及時地教育幼兒要懂得把玩具分給同伴玩，或者和同伴一起玩；同伴之間引起糾紛人時，老師要站在公平的角度去處理問題，并教育幼兒要與同伴友好相處等生活中出現的種種問題都可以隨時教育幼兒，引導幼兒了解幼兒園是一個集體，是小朋友的另一個家，小朋友在一起是好朋友，好伙伴。教師要經常深入到幼兒日常生活的個環節當中，進行接觸與交流，教育幼兒要與同伴和睦相處，在同伴間形成一種良好的心理氛圍。
（三）創設良好社會環境。
家園配合，也是為幼兒創設良好的心理環境的一個重要因素。家庭是幼兒活動的一個重要場所，家長是幼兒的第一任老師，家長是教師最好的合作者，沒有誰比父母更了解自己的孩子。如果教師注意對幼兒鼓勵、表揚，家長卻時常隨意貶斥、否定幼兒或者教師注意給幼兒創造鍛煉的機會，幼兒回家后家長卻什么也不肯放手，不讓鍛煉，是不可能培養和建立起幼兒的自信心的，所以家長在培養幼兒自信心的方面也起著重要作用。在家園共育工作中，教師要起主導作用。我通過家訪、校訊通、家長會、家長園地等各種有效途徑，深入了解幼兒及家庭情況，及時向家長反饋幼兒在園的表現情況及了解幼兒的在家表現情況，以利于教師了解情況，更好的進行有針對性的教育，使幼兒園心理健康教育在家庭中得到延伸。讓家長了解孩子心理特點，分析優勢和不足，并和老師交換意見，共同制定幫助孩子完善心理品質的措施，提高孩子的心理素質。
上學期我們對家長進行調察問卷，取得家長的認同及配合，結合家長反饋的信息共同探討培養幼兒心理健康的途徑和方法。本學期我們還舉行了《心理健康課》家長開放日活動，活動結束時我們馬上進行了家長反饋調查，家長都反映了幼兒學習心本課程以來的不同進步，絕大部分家長給了本次活動積極的肯定，十分滿意度達到95﹪.當然，家長們也提出了一些意見和建議，有的家長提出可以給家長更多地參與到活動中的機會；也有家長提出課堂中望老師對經常不舉手或少舉手的孩子也能多邀請他們回答問題，以提高他們的表達能力，鍛煉他們的膽量，多鼓勵他們講話；還有的家長希望每個星期能增加這門課的課時……我們會對這些建議認真反思對待，讓每一位孩子都能獲得充分的發展。此次家長開放日活動，不僅鍛煉了我們教師自己對心本課程的教學組織能力，而且也讓家長了解到孩子在課程中的表現，并親身參與到活動中，促進了家長和教師的溝通交流，把家長、教師和孩子們的心連在了一起。
二、上好每周的心理健康課（團輔課）
（一）課程的特點和意義。
我們研究這一課題，有同步的教材就是《心本課程》。幼兒心本課程與普通課程最大的區別在于除了普通課程都具備的教學路線外，還有一條內含的心理路線，采取的是雙線教學，讓孩子能更加受益和真正出現良好的變化。心本課程的核心是幼兒團體輔導，就是在老師的帶領下，所有幼兒圍繞某一個共同感興趣的問題，通過一定的活動形式與人際互動、相互觀察啟發學習，實現團體對幼兒觀念、態度和行為的改變。心本課程的每個環節都是從孩子的角度考慮其內心的心理需求來設計的。
幼兒心本課程環節主要分為開園樂、教學主體和結園樂三部分。
開園樂的目的是為了組織和營造團體的動力和團體氛圍，為后面的教學做必要的鋪墊。此環節我們每學期都選不一樣音樂，讓孩子在歌舞中盡快融入團體氛圍當中。
結園樂的目的有2個，第一個是通過貼紙來評選津心小天使，讓她感受到被同伴認可的莫大榮譽感。第二個是隆重的頒獎儀式，本節課獲得最多貼紙的幼兒當選為“小天使”，讓小班長為其戴皇冠、披風、權杖，讓其他伙伴真心接受并祝福“小天使”營造“努力榮耀共分享”的氛圍，讓孩子產生都想當小天使的動力，為下節課積累動機。
心本課程的教學主體也是這個課程的最大特點，是以“行- - -情- - -知- - -意”作為教學結構模式。先由老師創設開放性的團體活動吸引孩子的興趣，讓孩子們將個人的體驗在團隊中分享和互動，這個環節很注重孩子的體驗和分享，讓團隊對個人產生積極的影響，從而實現讓幼兒感悟活動中強調的知識和行為。如：我們在家長開放日展示的一節心本課程的改編教案《我愛我家》，活動的目的是鼓勵幼兒繼續積極自信表達，在集體面前大膽分享自己的家庭，并體驗與父母、同伴共同參與活動的樂趣，讓幼兒更愛自己的家人和班集體。本節課是為了增進幼兒對自我的認識，并通過分享家庭成員的故事經歷，讓幼兒明白自己的家庭成員都是與其他人有所不同的，初步在團體中分享個人經驗。這就體現了行和情的部分。而后面的分享環節，同時讓家長參與到心本課程的活動當中，更安全的增進幼兒與家庭（“小”的家）、班級團體（“大”的家）的連結，讓孩子們更愛自己的家庭和班集體，這就是知和意的部分。幼兒在逐步完善對自我所處家庭及班集體中關系的認識過程中能逐步培養自尊、自信的發展，能很好的體現心本課程的教學目標。
（二）課程的收獲。
經過兩年心理健康課的開展，大大促進了我班幼兒身心各方面的發展，突出地表現在自制力和堅持性方面，幼兒在日常生活、社會交往和認知活動中已明顯地表現出自我控制能力和堅持性的品質，如能克服外界因素以及個人愿望、情緒的影響，遵守游戲規則和活動紀律，能以集體和他人的利益約束自己的行為，能克服一定的困難堅持完成任務等。另外，在游戲活動中，孩子們也常常表現出認真，專注以及愿意接受挑戰的自信態度，做事力求取得成功，并為取得成功感到愉快。這些品質，讓我們班的幼兒在幼兒園舉行第八屆小星星詩歌故事表演大賽中獲得了一等獎，幼兒圍棋賽獲得團體特等獎，六一體操比賽一等獎，還榮獲2011年度中國心理學委員會頒發的“心理健康教育先進班集體”獎等，體現出一種積極向上、朝氣蓬勃、自信的班級凝聚力。
三、日常生活中進行心理健康教育的全面滲透
陳鶴琴先生認為：“兒童離不開生活，生活離不開健康教育；兒童的生活是豐富多彩的，心理健康教育也應把握時機。”大量的日常生活是幼兒人際交往相對頻繁和心理品質自然顯露的時刻，除了上好每周的心理健康課，我借鑒他人經驗，結合自身特點，在班內開展了一些活動，實實在在地解決了一些問題，而且效果很不錯。大班段開展的“贊美時刻”活動，例：老師利用晨間談話或餐前餐后的一段時間，讓幼兒互相贊美優點，老師也參與其中，贊美的范圍很廣：誰做了好事、誰愛動腦筋、誰講故事講得好或有進步了、誰高高興興上幼兒園的……反正可以是小朋友的點滴進步，也可以是小朋友微不足道的特長；又如在班上以“心情角”為依托，幫助幼兒建立關心、友愛、健康的情感。每個孩子今天早上的心情是高興、平靜還是生氣，老師只要觀察“心情樹”、“我的心情”板塊里的“心情娃娃”、幼兒自畫像和幼兒照片就知道了。我還在美工區為孩子們提供各種畫紙、筆、“出氣筒”、小水桶等，供幼兒不高興時自由進入，亂涂亂畫，借此發泄心中的悶氣。比如我班的那個“我和鏡子說悄悄話”，我在里面放上了一面鏡子，每天早上孩子來園時，就可以去那和鏡子說說自己的悄悄話。一方面孩子的情感有了一個宣泄和釋放的地方，另一方面又提高了孩子的口語表達能力，孩子們特別喜歡 “心情屋”。“心情角”“心情屋”活動的建立，能讓教師及時發現幼兒的情緒，了解最需要開解的孩子，分析原因，用心幫助、解決孩子們的困惑，真正走進他們的心靈世界，讓孩子在幼兒園的每一天里都過得幸福開心。
結語：維護和增進幼兒的心理健康水平，提高幼兒的整體心理素質，將隨著人本思想的日益深入人心，隨著生命教育的日益重視，隨著基礎教育的低齡化傾向，成為全社會的關注熱點。俗語說：三歲看大，七歲看老。所以，在這一階段加強對幼兒實施心理健康教育，是非常重要和必要的。幼兒心理健康的養成不是一個游戲、一個活動、一個故事就能解決的。為了把幼兒心理健康工作做的更好，我會堅持不懈的把工作滲透到幼兒園的各項工作中去，深入研究和開展各項心理健康教育活動，持之以恒，努力把我們的孩子逐步培養成身心健康發展的新世紀的主人。
參考文獻：
[1]歐新民.《學前兒童健康教育》[M ].北京教育科學出版。
[2]《心航拾得》優秀結業作品集，廣州津心教育編制。
關鍵詞：學前教育；教育類課程；教學改革；實踐研究
doi：10.16083/ki.1671-1580.2016.01.014
中圖分類號：G619.21 文獻標識碼：A 文章編號：1671-1580（2016）01-0065-03
一、問題的提出
近年來，各學前教育機構對教師的要求越來越高，現代的幼兒教師應該能對幼兒教育工作進行深入研究，能進行幼兒園課程的設計，開發幼兒潛能，做有發展后勁的教師。課程設置是專業建設的重要內容，是高校人才培養、專業建設的核心內容，結合教育部頒布的《教師教育課程標準（試行）》和《幼兒園教師專業標準（試行）》的要求，我校以“多方向、模塊化、重實踐、強技能”為基本指導思想，通過優化課程設置，強調課程的綜合化，形成了注重基礎理論、基本技能的培養和訓練模式，為學生的自主學習預留更多的時間和空間，形成了具有我校特色、充滿活力的課程體系。
二、確立新型教育理念，優化課程結構，整合教育類課程內容
結合幼兒園實際需求，高專院校應將學前教育專業課程進行優化，特別要把專業核心課程（學前兒童語言教育、學前兒童社會教育、學前兒童健康教育、學前兒童科學教育、學前兒童藝術教育）五大領域課程整合為“幼兒園活動設計與指導”，把學前教育專業教學內容和創新教育的教學內容進行有機綜合和疏理，形成整體融合的課程體系。做到橫向結合、縱向貫穿、多方滲透、全面拓展。為實現“課程為專業服務”，培養學生教育實踐能力和創新精神，對學科教材進行增減、調整、合并，使課程內容與幼兒園教育密切結合。
針對領域教法課程存在課程目標定位不清晰、課程內容重復、課程評價單一的情況，應確定以“寫、上、說、評’’為課程核心能力目標。“寫”即會設計幼兒園教育活動方案；“上”即會組織與實施教育活動；“說”即會說課；“評”即學會教育教學活動評價。從而優化了課程內容，確立“總一分一總”的課程內容體系，即“幼兒園教育活動基本理論+領域教育活動設計與指導+其他類型教育活動設計與指導”，這樣，就將學前教育專業核心課程“五大領域”分為三大模塊：
模塊一，幼兒園教育活動基本理論。包括幼兒園教育活動概述、幼兒園教育活動目標體系、幼兒園教育活動實施途徑、教學方法、教育活動設計程序及教案編寫、教育活動評價等內容。這一部分將教法課程重復的內容整合在了一起。模塊二，領域教育活動設計與指導。包括健康、社會、語言、科學、藝術領域教育活動的設計與指導。這一部分內容包括兩方面：一是學前兒童在健康、語言、社會、科學、藝術領域學習特點、發展規律的內容。二是各領域典型教育活動設計與指導，如藝術領域的歌唱、律動、打擊樂活動，科學領域的觀察、實驗、技術操作活動，健康領域的心理健康、體育、身體保健、安全自護活動的設計與指導，這是教法課程的核心內容。模塊三，綜合教育活動設計與指導。包括幼兒園綜合教學活動設計與指導和主題活動的設計與指導，這一部分內容是第二部分內容的綜合運用。在學生掌握了各領域教育特點和規律后，學習將各領域教育內容相互滲透，提升學生的專業技能。
目前，我校確立了以教育技能考核為重點的新的考試模式，制訂了相應的教育技能評價標準：如，幼兒園教學活動設計與指導：要求學生會設計幼兒園教學活動，會制作課件進行說課；教師口語：要求學生通過普通話水平測試并達到二級甲等以上水平，掌握朗讀、朗誦、演講等口語表達方式，會精講5個故事，會根據不同情境使用幼兒教師教育口語與教學口語；舞蹈：要求學生掌握漢族、藏族、蒙族、維吾爾族等五大民族民間舞的傳統組合及兒童舞蹈創編方法；美術：要求學生掌握造型、構圖、色彩、裝飾畫、水墨畫、構成基礎等基本技能，掌握簡筆畫、紙工、泥工、兒童水墨畫、廢舊材料利用、玩教具制作、幼兒園環境創設等實用技能。學校每學年都舉辦語言藝術大賽（漢語、英語）、英語兒歌抽查、視唱抽查、兒歌彈唱抽查、簡筆畫比賽、兒童舞創編比賽、幼兒操創編比賽、服飾藝術比賽、幼兒園玩教具制作比賽、幼兒園環境創設比賽、師范生課堂教學技能比賽、鋼筆字書寫比賽、學生課件說課等活動，以文化引領，活動育人，強化了學生教育教學技能，保證培養的學生“學做合一，即出即用”。
三、密切關注用人單位需求，積極進行分方向培養探索
為了突出學前教育專業人才培養的應用性與實踐性，我校嘗試將學前教育專業方向不斷細化，在原來一個標準的培養基礎上，開展了分方向培養的嘗試，師生雙向選擇進行培養，使得人才培養更加具有針對性和指向性，更加符合人才培養的要求，具備較強的可操作性，人才培養模式也更加科學。在深入調研幼兒園師資需求的基礎上，圍繞學前教育這一核心專業，拓展了幼兒園英語方向、科學教育方向、早期教育方向、體育教育方向、幼兒園環創方向、音樂教育方向、現代教育技術方向、舞蹈教育方向、兒童繪本方向等十個培養方向。在方向課的課程設置上，做到理論知識專題化，將理論知識貫穿于教學實踐中，體現“精品+實用”的原則。方向生的確定為雙向選擇，學生具有選擇權，教師具有淘汰權。學生自由選報方向之后，教師進行考核，不合格者建議其選擇其他方向。分方向課程采用項目教學，以任務驅動為導向，把知識點的學習轉化為具體的活動，使學生的學習、思考、行動融為一體，有效提高了課堂教學質量。每個方向在課程結束時，均舉辦成果匯報，集中展示學生特長，以體現高職教育“以服務為宗旨，以就業為導向”的特色，凸顯高等職業教育重視學生職業技能培養的優勢。同時，又遵循幼兒師范教育要求，將專業理論素質與實踐技能的培養有機結合。
分方向課程采用項目教學，以任務驅動為導向，每個方向在課程結束時均舉辦成果匯報會，集中展示學生特長。在近幾年的畢業生素質教育成果匯報中，各個方向的學生均受到了幼兒園、早教機構、親子機構等用人單位的一致青睞，主管部門及領導也對我校分方向培養模式給予了高度評價。分方向人才培養的實施，使得學生能夠發現自己，喚醒自己，成就自己。我校的分方向培養模式，在鄭州地區乃至河南省都引起了較大的關注，為學校的招生工作、各專業宣傳工作都起到了極大的促進作用。
例如，科學教育方向采用“理論+實訓”的方式進行教學，以《幼兒園教育指導綱要》《3―6歲兒童學習發展指南》為依據，全方位滲透幼兒科學教育的理念，強化學生獨立探究的能力，形成自學求知的意識、習慣以及多元獲取信息和整合資源的能力，理念是“玩中學，做中學”，根據這一獨特的學習理念指導學生進行操作、設計、講解、改進，通過綜合主題創作和單一主題構建培養學生的創意想象能力、團隊精神以及解決問題能力、應變能力與表達能力等，幫助他們從容應對未來工作中的問題，實現與幼兒園的無縫對接。學生依據生活性和適宜性原則，制作幼兒科學玩教具，體現常用科學教育方法一實驗法、游戲法；科學內容涉及力學、聲學、光學、能量、平衡和科學模型等。自制關于幼兒數概念、集合、對應、圖形、時間、空間等概念的玩教具，寓教于游戲，促進幼兒的思維發展。
幼兒園環境創設方向具有很強的綜合性，既要熟知兒童學習的特點，以正確的兒童觀作支撐，又要具備實用美術的版式設計與手工制作能力。位于中原地帶的河南文化底蘊深厚，獨特的地域環境和悠久的傳統文化積淀造就了豐富的民間文化資源，開封的汴繡、朱仙鎮的木版年畫、登封的嵩山木雕、禹州的鈞窯、南陽的漢畫像石、方城的石猴、淮陽的泥泥狗等都具有很高的歷史價值和藝術價值。
環境創設方向的同學們收集了大量紙箱、廢舊報紙、飲料瓶，樹皮、樹枝、石塊，將這些廢舊材料作為他們環創的最好材料。環境創設的方向生專業能力深受幼兒園園長的贊揚，特別好就業。授課教師本著應知應會的原則，理論緊密聯系實際，在模擬案例中帶領學生開展探究性學習，這種具有地方文化特色的幼兒園環境創設會使幼兒在感知、欣賞中華優秀文化的同時，逐步培養其熱愛家鄉、熱愛自然的美好情感。
通過我校學前教育專業十個方向課程體系的系統構建，學前教育專業學生綜合素質得到了極大的提高。近年來，我校學前教育專業穩步向前發展，幼兒園更加信任學校，愿意為學校提供充足的實習和就業崗位；學校通過拓寬人才培養途徑，創新人才培養模式，健全課程體系，優化課程內容，強化教學管理，為幼兒園提供適合幼兒園實際的實用型人才，從而實現校、園雙贏。學前教育專業課程分方向培養是我校專業教學的嘗試與探索，通過幾年的實踐，在教學中，方向課授課教師密切關注幼兒園教育發展的新動向，及時根據幼兒園教育發展的實際調整教學內容，使教學內容更貼近幼兒園教育活動的實際。
四、結論與建議
1.完善專業課程管理體制，加強師資隊伍建設
科學修訂和完善各項專業課程管理制度，提高管理人員自身素養和業務管理水平，充分發揮教務處、學生處、招生就業辦等處室職能作用，確保教育質量。要著力抓好教師職業道德建設，以完善的制度要求教師轉變工作觀念、作風，扎實推進教師業務能力建設進程。加大師資隊伍培養經費的投入，用于專業帶頭人、骨干教師的外出學習、培訓、考察等多種形式的培養，為教師業務能力的提高創造良好條件，為教師的專業成長提供人文關懷。
2.擴大資金投入
不斷加大課程體系和教學內容改革建設經費投入，用于人才培養模式改革、課程體系改革、實訓實習建設、教學內容改革、教學方式方法改革、考核方法改革、多媒體課件開發、特色教材建設等。改善學校硬件設施，積極爭取多方支持，廣泛籌措建設資金。要保障師資隊伍建設的各項經費投入，包括青年教師導師制和專業實踐鍛煉經費；中青年教師學歷學位提升培養經費；教師外出短期進修培養經費；教師科研獎勵經費；“雙師型”教師培養經費；青年骨干教師培養對象、訪問學者培養經費；專業負責人、專業（學科）帶頭人和教學骨干培養經費；聘用校外兼職教師和校外專家的經費等，充分發揮人才、項目、資金和政策的綜合效益。
