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緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇中醫學基礎概要，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1 課標對概念教學的要求
《義務教育生物學課程標準（2011）》指出：“生物學的重要概念處于學科中心位置，包括了對生命基本現象、規律、理論等理解和解釋，對學生學習生物學及相關科學具有重要的支撐作用”。
重要概念是學科的主干知識，重要概念的學習對學生有重要的影響。首先，重要概念的學習會對學生以后知識學習起到一個支撐作用；其次，學生在解決問題的過程中，更多地需要用到對重要概念和原理的理解、在理解的基礎上的應用，而不是靠記住一兩件孤立和零散的事實；再次，如果學生依靠頭腦中重要概念構建起知識框架，那么這個知識框架可以較長時間留在學生的頭腦中，學生能更好地把一些事實性知識有條理地存儲在這個知識框架中，這樣他的知識就不是零散和孤立的，而是邏輯有序編排的。
2 記憶模型的特點
教學中，無論是提供事實為概念形成支撐，還是分析、討論讓學生理解概念，最終的目的，是讓學生將以重要概念為核心的概念體系存儲到頭腦中，是要學生內化、記住概念，只有有了概念的記憶，才談得上概念的應用以及學生科學素養的提高。
美國弗吉利亞大學心理學教授丹尼爾.T.威林厄姆提出了一個人腦在思考記憶時的工作模型（圖1）。
圖1的左邊是周邊環境，有很多可看可聽的事情、待解決的問題等，右邊是科學家們稱為工作記憶的大腦組成，現在可以暫時把它等價于意識，它保存在思考的事情。從環境指向工作記憶的箭頭表示工作記憶是大腦中讓你意識到周圍有什么的場所。長期記憶是一個儲存你關于世界的事實性知識的巨大倉庫，長期記憶中的所有信息存在于意識之外，在使用之前它都靜靜地待在那里，進入工作記憶時它才浮現在意識中。
丹尼爾.T.威林厄姆記憶模型揭示的學習規律是：要想學到知識，它必須在工作記憶中稍作停留。你思考什么，你就會記住什么。記憶是思考的殘留物。
3 記憶模型對重要概念教學的啟示
概念教學的最終目的是要使概念進入長期記憶，也就是讓學生記住概念。從模型中可以看出，對學生來說，教師講授的知識和其他小鳥叫聲、汽車的轟鳴聲一樣，都是一種環境信息，問題是教師如何讓學生專注你的講授、如何讓學生進行有效思考（進入工作記憶）、如何才能讓學生掌握概念、內化概念（進入長期記憶）？
3.1 從學生思考的角度精心設計教案
根據記憶模型，學生能記住他所思考的。可是教師和學生看待同一事物的角度是不同的，教師能獲取知識在看教材內容時是俯視，學生受生活經驗和知識儲備的局限，學習知識是仰視，所以同一內容難易程度的感受是不同的。教師認為簡單的內容，學生不一定覺得簡單。教師必須知道在所學的內容上，“學生是如何思考的？”“他們在哪個層次上？”“他們會遇到了什么困難？”……
教師在設計教案時，應該站在學生的角度，用“學生的眼光”去看待問題，用“學生的大腦”去思考問題，要了解學生現有的知識經驗，能力水平，學習態度和興趣特點，設計出更加適合孩子的方法和形式，尋找更加有效的方法幫助學生們跨過障礙。
例如，在進行“土壤里的微生物”一節教學時，從筆者所做的學情調查情況看，學生對動物植物比較好理解接受，而對看不見摸不著的病毒、細菌等很難理解。而學生對蘑菇、香菇、雞腿菇等個體較大的也是微生物更是費解：為什么稱之為真菌？什么是孢子？孢子是如何繁殖的？……都很陌生。教學時，筆者從經典的巴斯德鵝頸瓶實驗現象分析、用手印菌落培養視頻，讓學生感知細菌就生活在周圍的環境中。通過顯微鏡觀察、數據分析，讓學生感知其大小；通過生活中的酸奶、泡菜、醋等食品的生產，讓學生感知，有的細菌對人類有害，有的細菌對人類有益。通過細菌、酵母菌、蘑菇顯微結構的比較，讓學生體會酵母菌、蘑菇等真菌“真”在何處。通過蘑菇孢子散發、萌發的高清視頻、學生動手制作孢子印等措施，讓學生理解孢子為何物，如何繁殖。通過解剖蘑菇、香菇等大型真菌，知道大型真菌和霉菌、放線菌一樣，也是由許許多多的菌絲集合而成的，是微生物中的“大塊頭”而已。
教師站在學生思考問題的角度來設計教案，教學就會有的放矢，就有利于學生接受、理解概念。
3.2 讓學生參與建構概念的過程
生物學概念是從生物學現象、事實的研究中抽象概括而來，以共性、原則、原理和規律等狀態呈現出來，對學生而言，有一定的難度。理解和形成科學概念的過程，需要學生像科學家那樣，積極主動地參與搜集大量信息，進行關鍵性的實驗探究，總結歸納，去粗取精，去偽存真，用多種方法進行驗證。因此，在概念教學中，教師要讓學生參與即將建立的生物學概念所需生物學現象、生物學事實的搜集、整理、描述和交流；要重視讓學生參與探究、實驗等生物科學實踐活動，只有實驗探究等實踐活動，才能學使生的認識提高到新的水平。
例如，“綠色植物光合作用”一節教學中，光合作用的主要的原料、產物、條件、場所，如果不讓學生親自探究驗證，初中學生是很難理解光合作用的內涵的。
教學中，綠色植物在光下產生有機物（淀粉），是薩克斯的經典實驗，經過“暗處理照光酒精脫色漂洗染色觀察分析”后，實驗現象清楚，學生不難得出結論。在本實驗進行的同時，教師可以設立另兩組對照：① 割斷葉脈形成基部有水、割斷部位至葉尖無水的對照組；② 選取兩片大小相同的葉片，兩個大小相同的透明塑料袋（不漏氣），然后在一個塑料袋底部放7～8粒堿石灰顆粒（用小塊紗布包上），套在一片葉片上，在葉柄部位扎緊袋口密封；在另一個塑料袋內不放堿石灰，套在另一葉片上，在葉柄部位扎緊袋口密封。這樣形成了一葉片有二氧化碳、另一葉片沒有二氧化碳的對照組。
選用銀邊天竺葵（也可以用銀邊吊蘭）做實驗材料，進行光合作用實驗，就可以探究葉綠體是光合作用場所。選用金魚藻做實驗材料，用氧氣助燃的性質，可以驗證出光合作用放出氧氣。
實驗結束后，教師稍加以引導，可以輕松歸納出光合作用概念：“綠色植物利用太陽能（光能），把二氧化碳和水合成儲存能量的有機物，同時釋放出氧氣。”
關鍵詞： 《中醫基礎理論》 教學改革 教學方法
一、準確把握《中醫基礎理論》課程的性質和特點
不同學科不同課程都有自己的性質和特點，教師的教學工作都必須符合本課程的性質和特點，否則就無法勝任該課程的教學工作，更無法達到良好的教學效果。了解本門課程的性質和特點，是推進教學改革的基本前提。
（一）認識課程性質，了解其重要性。中醫基礎理論是以中醫經典著作《黃帝內經》為理論淵源，融會了歷代著名醫家思想的一門課程，是研究和闡述中醫學基礎理論和基本知識的學科，是中醫學的專業基礎課。其內容包括中醫學的哲學思想、思維方法和中醫對人體生理、病理的認識和養生防治方面的基礎理論和技能知識。作為中醫藥學各專業的共同基礎課程，是在本科生在入學之初開設的。各學校基本上是把《中醫基礎理論》作為中醫專業課程體系的主干課程和中醫各專業的公共基礎課及專業必修課，學好這門課程，將為學生學習中醫診斷學、中藥方劑及臨床各科奠定堅實基礎。因此，作為中醫專業的入門課，《中醫基礎理論》在中醫教學中擁有非常的重要地位。
（二）從課程特點看，《中醫基礎理論》具有極強的理論性與實踐性特點。中醫基礎理論，是研究和闡釋中醫學的基礎理論和基本知識的一門學科，它的內容包括陰陽五行，藏象、經絡、氣血津液，病因和病機等方面的基礎理論知識。可見，中醫基礎理論本是一門理論性極強的學科，其理論體系是經過長期臨床實踐，在唯物論和辯證法思想指導下逐步形成的。中國傳統文化是中醫思維方式形成的基礎，說明中醫的形象思維方式屬于理性思維范疇，它植根于中國的傳統文化，因而不僅文字古奧，內容精深，而且使得其在認識論、方法論等方面均具有較強的思辨性和抽象性。同時，中醫學是一種實踐性很強的學科，其理論知識來源于臨床實踐，并用于指導臨床實踐。所以，只有根據不同的教學內容特點采取相應不同的教學模式才能達到良好的教學效果。在實際中，理論抽象，內容概括性強、帶有哲學和方法論的特征，采取傳統教學方法往往較為枯燥，使學生感到乏味而沒有興趣。由此，適應課程性質和特點創新教學方法一直是教學改革努力的方向。
二、明確教學改革的目標和使命
《中醫基礎理論》課程教學改革的目標必須明確，否則沒有方向和目標就是盲目的改革。教學改革，其主要目標在于提高教學質量，達到良好的教學效果。如果從最終目標來說，就是要讓學生掌握好中醫基礎理論知識，并能夠應用理論知識指導臨床實踐，從而為培養高素質的中醫人才打下堅實基礎。
（一）教學存在的問題。主要有：一是《中醫基礎理論》的教學內容抽象深奧、難以理解，而教學方法單一、枯燥，課堂缺乏生機和活力。尤其是陰陽五行學說的內容和經絡部分的內容都比較抽象，主要依靠教師單調的講授，學生會覺得難以理解和接受。二是教學形式單調，不能充分調動學生的主動性，使學生喪失學習的積極性，從而使學生的學習效果差，教學質量不高。三是學生的學習熱情不高，當前的學生學習信心不足，興趣降低。由于沒有興趣導致有的學生上課做其他事情，或者只為完成學分任務要求，而勉強被動學習。四是忽視實驗教學，沒有注重培養學生的實踐應用能力，使得學生靠強記硬背地接受理論知識，不善于將理論應用于臨床實踐，而無法達到培養中醫人才的目的。
（二）教學改革的必要。針對這些問題，教學改革非常必要，要消除學生學習中的消極現象，才能達到理想的教學效果。1.豐富教學手段和內容，能大大強化教學的生動性，在教學中能調動學生的主觀能動性和學習積極性。讓學生在形象直觀的情境中理解、掌握理論知識。2.應用中醫理論進行指導、解釋實際現象，加深學生對有關理論和知識點的理解，從而強化課堂教學效果。3.提高學生實踐能力，培養學生的科研及創新意識，增強動手操作能力，為專業學習與科研夯實基本功。4.有效掌握臨床思維方式，增強能力，為今后的臨床實際工作打下堅實基礎，達到培養實用型人才的目的。
三、善于利用現代教育技術
根據《中醫基礎理論課程》的性質和特點，以及教學中遭遇的主要問題，豐富教學手段、提高學生的學習積極性是比較關鍵的方面。中醫基礎知識的學習是一個能動的過程，讓學生主動地學習中醫，并產生興趣，才能進一步調動學習中醫的積極性，這就需要采用靈活的方式調動學生的積極性。中醫基礎理論的特點在于其理論性較強，概念過于抽象復雜，具有較強的思辨性，給初學者帶來了一定難度。傳統的教學方式主要以板書、口述為主，表達知識信息有限，無法展示動態的知識，既不利于提高學生的學習興趣，又不利于知識點的掌握和理解。實踐證明，利用現代教育技術情況會帶來極大改善。多媒體教學無論在形式上還是在功能上有許多傳統教法無法比擬的長處，但也不是萬能的，它也有不足的地方，由于信息量大，有時反而不利于實現教學目標。這就需要教師在使用多媒體教學的同時，結合多種教學方法，及時進行引導，解決出現的各種問題，并恰當吸取其他教學方法的優點，才能有效發揮現代教育技術。當今，現代教育技術已廣泛應用于教學活動，不會應用現代教育技術輔助教學，就不為學生所歡迎，被時代淘汰。據相關調查表明，百分之九十以上的學生對中醫學科多媒體教學持肯定和贊成態度。由此，教師不僅要學會利用現代教育技術，而且要善于應用現代教育技術進行教學，這是推進教學改革的必然要求。
四、創新教法，提高學生的興趣，增強學生的主體性
課堂教學改革的大趨勢是由“知識課堂”轉向“生命課堂”，“課程是開放的、多元的、生成的；教師成為研究者，教師成為專業人員，教師的工作成為充滿智慧的事業；學生成為學習的主人；‘生命課堂’的教學活動是創造性的教學和有效的教學”[1]。只有提高學生的興趣、調動學生的學習積極性，才能增強學生的主體性，這就需要教師靈活采用多種教學方法，促進“知識課堂”走向“生命課堂”。傳統教學模式弊端諸多，主要因為“課程內容與生活世界脫離，忽視了學生的真實生活體驗，割裂了書本知識與現實生活的有機聯系，使課堂教學喪失了應有的生活意義和生命價值”[2]。實際上，教師是教學過程的主導者，學生是認知活動的主體，學生的學習興趣和認知主體作用的發揮直接關系到教學效果。
近年來的成果大都探討以學生為主體的教學模式和教學方法。主要有：1.啟發式。啟發式教學是把學生作為教學的主體，使學生在學習過程中保持主動性。這種啟發式往往也是問題式教學，教師可把課堂提問穿插其中，同時增加討論與議論等形式，引導學生思考，使學生能夠很快進入學習狀態，實現教師與學生的互動。2.互動合作式。有人提出組建合作小組，借助小組內不同素質的學生之間互動幫助、互相啟發的合作性學習方法，讓持不同見解的學生自由討論。這樣有利于提高學生的分析能力，調動學生的積極性，鍛煉學生的表達能力及思維和自學能力等。3.PBL教學法。“PBL是以學生為主體的醫學教育，其核心是采用基礎科學和臨床實踐結合起來的教學方法”[3]。王彤等人指出PBL打破了傳統教學以教師為中心、以課堂講授為主的模式，讓學生成為教學的主體，激勵學生主動學習的一種良好方法。4.案例式。中醫學科具有較強的實踐性特點，脫離臨床實踐的理論教學就會帶來不良的教學效果，無法實現培養人才的目標。楊巧芳等人提出以講述為主和以問題為主導引入案例分析，并結合進行以案例為中心組織小組討論的案例式教學法。此法能促進師生互動交流，使學生在濃厚的案例情境中學習掌握理論知識，培養學生分析和解決實際問題的能力。5.實驗式。實驗教學是理論與實踐相結合的重要方式，學生在實驗教學中主動參與操作，可以充分發揮主觀能動性，積極觀察、思考及時提出問題、解決問題。這樣既能培養學生的實踐能力，又能提高學習興趣。我們可根據需要吸收以上方法，并進一步創新方法。
五、注重理論與實踐的結合
由于中醫基礎理論具有理論性與實踐性的統一特點，中醫學的基礎理論知識是從實踐中來的，并且其理論終歸要應用于臨床實踐。一直以來非常注重將理論與實踐相結合，比如將LBL和PBL相結合，LBL是以課堂講授為基礎的傳統教學模式，“LBL的主體是教師而不是學生，教師雖然可以主動地講，但學生往往是被動地聽”[4]。LBL模式其實就是一種教師完成教學任務的枯燥過程，不顧及學生的主觀能動性，因而難以取得良好的教學效果。但是不能完全舍棄這種傳統的模式，有的基礎理論比如古代哲學思想、陰陽五行學說、藏象、經絡等基礎理論還是需要教師傳授和講解的。采用LBL與PBL相結合的模式就能較好地實現理論教學與臨床實踐的緊密聯系，從而培養學生對實際問題的分析能力及對知識的應用能力。其實上面所列舉的案例教學和實驗教學法，二者不僅在強化學生主體性方面發揮較大影響，而且其本質就是一種將理論與實踐相結合的教育模式。依據中醫學的特點，理論教學必然要與臨床病案結合，是課程本身所提出的要求。所以，病案問題式教學法是近年來廣泛推廣的教學方法，在中醫基礎理論教學中運用案例教學法，利用病案資料組織討論，吸引學生更多投入和參與，才能使理論與臨床實際更加貼近。巴哈爾?哈德爾等人認為“以病案問題作為素材，讓學生處于當事人的位置，在教師的引導下，運用所學的理論知識，分析思考和討論病案問題中的各種疑難情節，逐步形成具有各自特點處理方案的教學。它能培養學生系統地掌握與應用專業理論，提高綜合分析與解決問題的能力，養成開拓進取的良好品質”[5]。實驗教學法也是理論與實踐相結合的重要方式。王朝陽等人指出實驗教學是知識轉化為能力的重要途徑。因而，結合教材內容開展一些實驗課是必要的。
綜合以上幾點看，《中醫基礎理論》教學改革應符合課程本身的性質和特點，明確教學的目標和使命，從存在的主要問題出發，針對當前突出的問題要想方設法采取各種有效手段解決問題。當前教學存在的問題，還是部分教學內容難懂，學生的學習興趣不濃厚、主動性不強，教學中理論與實踐聯系不夠緊密等突出問題。利用現代教育技術及創新教法，加強理論與實踐的結合都是有效克服教學中困境的方法。顯然，我們努力的方向是要不斷創新教學方法提高學生學習興趣，突出學生在教學中的主體地位，加強理論與實際的結合，鍛煉學生的實踐能力，培養其應用專業理論解決實際問題的能力，從而提高教學質量，達到良好的教學效果。
參考文獻：
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【關鍵詞】實驗整合 實驗教學體系 模塊化教學
【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）04-0156-01
實驗教學是大學本科專業教學中最重要的教學環節，實驗教學相對于理論教學更具有直觀性、實踐性、綜合性和創新性[1]。基礎化學實驗課程包括無機化學實驗、有機化學實驗、分析化學實驗和物理化學實驗，即我們常說的“四大化學”實驗，它是中醫藥院校各專業學生必須掌握的一項基本實驗技術，也是今后學習專業實驗的基礎，所以學好基礎化學實驗課程至關重要。
一、打破按單一學科設置實驗，整合基礎化學實驗課程
在實驗教學過程中，我們發現有些實驗內容都是基本的操作，有的實驗項目放在大一開設，而有的放在大二開設，如“分析化學實驗”中的“滴定分析操作”，實驗內容是：（1）掌握容量瓶、移液管、滴定管的基本操作；（2）練習滴定操作、初步掌握準確確定終點的方法。而“無機化學實驗”中的“醋酸電離常數和電離度的測定”實驗內容是：（1）掌握容量瓶、移液管、滴定管的基本操作；（2）測定醋酸的電離度和電離平衡常數。兩者都是以滴定分析操作為主，分析化學實驗練習滴定分析操作，安排在大二開設，而無機化學實驗是練習滴定分析操作后，再測定醋酸的電離度和電離平衡常數，卻安排在大一第一學期開設；我們認為這一設置不合理，導致了大量問題的出現，如：（1）造成了實驗場地安排的重復、實驗教學設備的分散和實驗試劑的重復配制、浪費現象； （2）學生做分析化學實驗時認為實驗重復，以前做過，導致做實驗不專心； （3）增加了實驗教輔人員的工作量等。
以上例為代表，尚有多個實驗有此現象，綜上原因，我們認為是一種傳統的實驗依附理論課程而帶來的不適應當前人才培養模式的現象，應打破原來按單一學科設置實驗，改變教學內容過度重復交叉，對基礎化學實驗課程進行整合，形成模塊化、立體式實踐教學體系，促進學生知識、能力、思維和素質的全面協調和可持續發展。
二、構建和完善新的實驗教學體系[2]
本院各專業基礎實驗教學體系建立的目標是：為培養具有較強基本操作能力、實踐能力和創新能力的藥學人才打好扎實根基。基礎實驗是專業實驗課程的基石，只有基礎實驗技能扎實，才能更好的做好專業實驗，才能對專業課程有更深刻的理解和運用。應緊扣人才培養目標，建立并完善符合藥學院各專業特點的一體化、多模塊的實驗教學體系。整合實驗教學內容，注重基本技能培養，建立“一級教育實驗、二級教育實驗、三級教育實驗”的“漸進式”一體化基礎實驗教學體系。從培養學生的實驗實踐能力入手，“一級教育實驗”全部為“四大化學”中的基本操作訓練，安排在大一開設，著重訓練學生基本實驗操作的規范化、標準化；“二級教育實驗”為原學科實驗除去基礎操作訓練的實驗；可安排在大一第二學期和大二開設，要求學生在老師的指導下，能夠運用熟練的基本操作技能完成每一門實驗；“三級教育實驗”為綜合設計性實驗，要求學生把前兩級實驗技能牢固掌握，嘗試獨立思考和完成融合“四大化學”技能的綜合性、設計性實驗，培養學生發現問題、解決問題的開放性思維。
1.為啟迪學生科學思維和創新意識，實驗中心重視實驗技術研究，實驗項目選擇、實驗方案設計。
2.在實驗教學過程中，根據課程性質、實驗內容不同，采取不同的教學方法，建立以學生為中心的實驗教學模式，中心不斷改進教學實驗方法，在保證實驗教學要求的前提下，給學生選擇實驗內容和進行實驗時間的靈活性，增強學生的興趣和成就感。
3.改變以書本為中心、以課堂為中心、以教師為中心的傳統教學方式，改變以往的實驗都由教師準備好實驗儀器并做詳細講解，學生只按教材步驟“照方抓藥”的消極被動完成實驗的狀況；重視實驗技術研究，實驗項目選擇，實驗方案設計有利于啟迪學生科學思維和創新意識。建立以學生為中心的實驗教學模式，形成以自主式、合作式、研究式為主的學習方式。
4.建立全面開放的基礎性實驗室
開放性實驗的教學模式是以學生獨立操作為核心，教師指導為輔助，將教學重點放在化學實驗的設計思想和方法上[3]。建立專門的基礎性實驗室，重在培養學生的基本操作技能、儀器設備的正確使用方法、規范法操作習慣。采取網上及課堂教學的方法，借助多媒體等手段，強調學生的“自主學習”[4]。學生隨時可進入實驗室，利于節約大量的實驗學時，用于鍛煉基本操作能力及獨立創新能力。
三、實施效果
1.精選實驗內容、串聯實驗等整合方式，有利于基礎化學實驗的綠色化[5]。
2.良好的實驗體系和教學方法能夯實學生的基礎技能，有利于培養學生嚴謹的科學態度。
3.有利于促進各專業學生（包括醫藥學類專業以及食品、工程等非醫類專業）綜合實驗操作能力、相互協作能力、思維能力及畢業論文質量等等方面的提高。
4.有利于培養醫學本科創新性人才[6]。
5.通過教師教學、學生反饋相輔相成，有利于提高整個本科實驗教學水平。
四、結語
2008年以前，國內高等院校各專業實驗教學及其實驗室建設與管理，處于相對單一和傳統的狀態，實驗教學從屬于理論教學，按各專業課程及其理論教學進度，開設各自相對獨立的實驗教學，從08年開始，打破“實驗按學科設置”的實驗教學改革在全國綜合性院校逐漸推行，省教育廳明確，所有“省示范性實驗中心”必須全力推行新的實驗教學模式，以“國家級示范實驗中心”為標準，在全省范圍全面鋪開新的實驗教學體系改革。
相對而言，中醫藥院校的實驗教學體系改革緩慢，目前，北京、上海、廣州、南京中醫藥大學等兄弟院校都走在了改革最前端，我們應該借鑒兄弟院校的成功經驗，結合我校實際情況，有針對性的進行基礎實驗的整合，逐步推進實施實驗教學體系的改革。
參考文獻：
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作者簡介：
1突出兒科特色
中醫兒科學作為一門臨床學學科，以中醫理論為基礎,在中醫兒科學的教學中,難免一些內容與以前所學的方劑學、中醫診斷學、中醫內科學等有所重復。為了避免相同知識的重復講解，在講授重復知識時可以采用提問式的方法，讓同學參與互動，使其更好的鞏固這部分內容。比如講到四診概要時，大部分內容是中醫診斷學中所學的內容,但是要突出兒科的特色,像小兒望指紋、小兒切脈方法等,要詳細講解；比如感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、泄瀉等,這些疾病同樣是中醫內科的常見病，但重點講解小兒與成人的不同點,通過比較加深印象。
2不避中西醫之嫌
隨著社會經濟的發展，現代兒科疾病也發生了很大變化,由我國古代四大證“疲、痘、驚、府”轉化為現代兒科四大重點防治疾病“腹瀉病、貧血、小兒肺炎、徇僂病”，兒科病的病種在發生著變化。同樣，一些疾病如注意力缺陷多動癥、多發性抽動癥，川崎病等發病率逐年增高，而在我國古代醫籍中很少記載，另外比如小兒肺炎和急性腎小球腎炎等疾病，現代西醫治療有明確的療效。所以在講解這些疾病時應該注重西醫知識，特別是西醫治療療效迅速、作用肯定的危重證候，要詳細講解診斷要點及西醫的搶救措施。本著發展中醫兒科學的觀念，不避中西醫之嫌，培養學生的綜合臨床能力，適應現代醫學發展趨勢。
3改變傳統教學模式
多年來中醫兒科教學多采用課堂教學為主的方法，即以教材和教師為中心的教學方法。但是單純的課堂講授被稱為“填鴨式”教學,教師單憑口頭和文字描述，教學形式單調，學生學習興趣不高，教學效果欠佳。教師必須改變傳統的角色和地位，由課堂上的“絕對權威”轉變為提供高水準指導與支持的“教練”。課后提出一些超出課本范圍的“難題”，讓學生自己查閱資料，激發學生對于本門課程的興趣，這種教學模式非常符合中醫兒科學的教學特點,使理論與臨床實踐形成有機結合。教師提出的每一個問題都經過精細設計，教學目標所要求掌握的課程內容被嚴謹地安排在這些問題之中。通過教學模式的改革，由傳統的“填鴨式”教學,轉化為“以問題為基礎的學習”的教學模式，以此來提高學生學習的積極性，發揮學生學習的主動性。
4重視臨床見習
由于在現代臨床工作中，傳統中醫診療方法的運用明顯少于西醫療法，以致課堂學的中醫知識沒有實踐機會，久而久之，中醫藥院校畢業生不會開中藥,不會運用中醫理論診療疾病。因而在中醫兒科學的教學中應該重視臨床見習，選擇一些具有典型證候的患者,讓學生在實踐中了解中醫診法，啟發學生中醫辨證論治的思維。中醫兒科學的臨床見習，可以采取參觀教學、病例討論、實際操作等多種形式，力爭使學生及時看到相關病例,使學生不只是在“黑板”上學會看病，更重要的是對其臨床應用和動手能力的培養。
關鍵詞：中醫學思維導圖中藥教學思維訓練
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0293-02
英國學者托尼?巴贊于上世紀70年代最早提出思維導圖的概念，并將其運用到許多學科教育實踐中。中藥課堂教學是中醫學的主要內容之一，由于中藥學涵蓋的內容比較多、知識點分散，在學習的過程中又相對較為枯燥，因此歷來成為中醫學課程教學中的難點。隨著教學理念和教學創新改革的不斷深入，思維導圖在近些年來的中醫學教學實踐中被受到廣泛的重視。
1思維導圖的概念及特點
思維導圖作為放射性思考模式具體化的一種思維方式，簡言之就是通過圖像的形式來勾畫出對具體事物的形象，從一個中心點向外延展，形成四周放射的分支鏈結構。人類大腦思維能力是復雜的，而思維導圖實質上是人類思維方式的一種，基于人腦對成象畫面的整體模擬，從而提高思維的效率，簡化思維模式，活動較高的記憶效率。
1.1思維導圖的結構模型。分析思維導圖的結構模型，與人腦神經元模型具有相似性，我們在探討神經元的形態和功能時，將人腦與森林建立對比，人腦中的神經元猶如森林中的一棵棵大樹，神經元相互連接形成人腦，大樹相互盤結形成森林，其中，每一棵大樹都有樹根，每一棵樹都有枝杈，而神經元就是大樹：軸突，大樹的枝杈就是神經元之間的樹突。由這些神經元共同組成的大腦，實現了對“鏈接”信息之間的記憶，從而形成一張無限的信息網絡，借助于生物電信號來傳導我們的“思維”。為此，思維導圖將教學中分散的知識點，通過一定的主題詞或者特殊的影像構建成思維“鏈接”的網，由此放射出的多條線條，末端就是知識點之間的關聯，每一個節點又是另一個中心點的節點，從而延展至無窮各發散的知識點網絡。也就是說，利用思維導圖來完成對知識點之間的發散與擴展，與大腦神經元的結構與功能具有相似性特征。
1.2思維導圖的優勢分析。從思維導圖的概念及特征來看，思維導圖能夠將枯燥的信息通過相應的轉變模式，融入規律性的、彩色的、易記的圖畫，使得圖形圖畫比枯燥的詞匯更具感召力和影響力，同時，在多種色彩、線條、搭配、梯度信息的運用中，還有助于激活右腦皮層，實現對右腦思維能力的開發。科學研究表明，右腦主要負責形象思維，從空間、色彩、節奏、及想象和整體意識上來傳遞智力信息，而思維導圖的在學科知識中的應用，正好符合人類開發右腦潛能的需要，從而將繁雜冗沓的支離信息，轉換成直觀、清晰、有序的圖形圖畫，便于認知和記憶。思維導圖從自由聯想出發，強調對傳統線形思維的突破，凸顯思維的重心和層次，并將思維進行分解，從而形成網狀思維邏輯。特別是對于記憶大量主題詞的中醫學藥學知識，不僅可以節省記憶時間，還能夠實現圖文并茂、層次清晰、色彩鮮艷的快速高效記憶。
2思維導圖在藥學課程教學中的應用
中藥知識是中醫學教學中的重點內容，作為記憶量大和密度性強的基礎課程，對學生學習興趣和記憶效果的考察是其他學科所難以想象的，尤其是在中藥學中對本章節不同藥物性能、功效等的分析與概述，以及與其他章節相似功效藥物的比較分析，簡單從知識點的識記上來算，很難在短時間內獲得理想的記憶效果。為此，通過引入思維導圖理念，從對應藥物與其他藥物之間建立節點鏈接，并從藥物的性能、功效的差異上放射出不同的線條，再對各功效相似的藥物與之建立延伸，對于不同功效的線條可以通過線條顏色來區別。由此來建立的中藥知識點思維導圖，能夠有效的融合各個知識點之間的差異性，同時還能做到層次清晰，避免知識點的遺漏。
2.1在中藥學總論中的講解應用。總論是介紹中藥的基本理論知識框架，不僅包含中藥學的發展概述，中藥采制工藝和技術，還有對各類藥物性能、配伍、應用等知識的概要介紹。為此，依循傳統中藥學知識講解方法來分析總論，從中藥的特性即四氣、五味、歸經和升降沉浮中來闡釋其用法及用量，很容易搞混。為此，借助于思維導圖理論，將中藥進行劃分為寒、熱、溫、涼四類基本特性，從其特性來看，溫熱性質的藥物對寒涼性質的疾病具有療效，而寒涼性質的藥物對溫熱性質的疾病具有治療作用，同時各類藥物從味道上再進行劃分為酸、咸、甘、苦、甜五味，而每一味藥物又可以通過歸經來發揮其對臟器的作用，如對某經絡發生的疾病則需要選用該類經絡藥物來治療，才能夠獲得有效的治療效果，而對于升、降、沉、浮來說，不同的藥物對于調節人體內的氣血陰陽又有其相應的規律和特點。
2.2在中藥學各論講解中的應用。從我國常用中藥的種類來看約有400多種，又按照藥物的功用來進行劃分，以章為單位，章下分節，從而對不同來源的不同藥物的藥用部位進行了再次劃分，體現了藥物療效的特殊性和廣泛性。各論的重點是對藥物功效、性能及應用的詳細分類和說明，結合中醫學辯證論原理，對于各種藥物的基本療效和適應范圍的劃分，通過引證必要的方劑，從而體現了藥物應用的實際法度，也為方劑學的學習奠定了知識基礎。
2.3在講解解表藥中的應用。從思維導圖的應用來看，重在幫助學生從藥物功效的基礎上來增強記憶。以解表藥為例來看，對于中心主題詞：解表藥，向往分散出兩條對應的曲線分支，分別標注辛溫解表藥和辛涼解表藥，再結合各次主題詞來畫出分散曲線，如結合“性味歸經、功效、應用、標注”的方式來逐步提煉主題詞，逐步形成以辛溫類和辛涼類為中心的放射性曲線。需要說明的是，在繪制思維導圖時盡量減少文字的使用，并對主題詞的個數把控在3-5為宜，對于標注也盡量精簡，從而讓思維導圖能夠幫助學生來加深對知識點的記憶和鞏固。
3結語
思維導圖在中醫學的應用與實踐，為提升學生的想象力和創造力，拓展學生的思維能力帶來了新的嘗試，同時，思維導圖以人腦思維模式為基礎，不僅能夠幫助學生開放右腦潛能，還能夠從知識點的刺激、學習、記憶中增強腦細胞之間的突觸聯結，從而將學習過程與思維訓練合二為一。
參考文獻
衛生學校中醫學教學內容繁多，課時偏少,課程設置不合理,導致學生缺少實踐機會,理論脫離實際。若將概括全面的《中醫學概要》《中醫學基本常識和針灸學》或《中醫護理》等教材濃縮成36—72學時,教學既面面俱到而又泛泛而談，在學生心中只能留下艱澀、晦奧的模糊印象。
針對這些問題，筆者提出將適合于衛生學校的中醫學內容分為三大板塊進行教學。
1板塊式教學設計思路
將中醫學分為基礎學科、臨床應用及實踐技能三大板塊，見圖1。
圖1中醫學三大板塊劃分
2實施方法
編寫教材時，針對不同專業造當增減、編排不同板塊內容，合理分配三大板塊教學內容和學時。衛生學校中,主要是藥劑、護理和衛生保健專業必修中醫學，但無論何種專業，基礎部分的陰陽、五行、藏象、經絡等內容是必不可少的，能使學生樹立中醫整體觀念，形成辨證論治思維方式。
2.1藥劑專業
本專業的重點是藥，三大板塊中以基礎學科部分作為重點突破部分，可適當擴展方藥學習。第二、三板塊可用較少學時稍加注講，不必深入具體的病證或穴位等內容。結合生藥鑒定學重點,講述藥物配伍(包括十八反、十九畏)及藥物的性味、功效、應用注意事項，使學生對常用藥、重點藥不僅有性狀、顏色等的直觀認知，還能使其熟練掌握使用方法，有益于臨床應用。如“細辛不過錢,過錢命相連”，因細辛的毒性而對其用量加以限制；十棗湯中“遂、戟、芫花”的服用方法應以“十枚肥棗煎湯去渣泡服”;桂枝湯要煎湯取汁適寒溫”服，以“啜熱稀粥溫覆，遍身瀅瀅汗出即止”，不可過服等。讓學生在掌握知識點的同時體會中藥使用的精妙之處和古人的良苦用心。
2.2護理專業
因為服務方式和對象不同，護理專業的重點是第一、三板塊。第一板塊中的方藥可以從簡，但應突出藥物的煎服方法,如藥物的先下、后下、包煎、煎煮時間長短和服藥時間等,具體藥物的性味、功效歸入附錄中作為了解內容。而第三板塊則是學習重點。應將推拿、拔罐、刮痧操作方法作為重點突破部分，可適當增加課時，讓學生能夠熟練掌握。第二板塊的臨床處方用藥可從略。
2.3社區保健專業
該專業培養面向農村、基層的醫士，他們使用中醫基本技能最多，中醫學在該專業的課時量最多。教學時，在以第一、二板塊并重的同時，適當加大第二板塊課時量，使學生能夠正確診治常見病及多發病。但不可面面俱到,使學生產生畏難心理。
3注意事項
3.1重視引入教育
衛生學校新生正處于從普通教育轉變為專業教育的過渡階段，中醫學教學應重視引入教育，讓學生明確中醫學的地位及優勢，樹立學好中醫學的信心，培養學習興趣。
3.1.2中醫學特點 我國傳統醫學基本符合新世紀“保護生態，回歸自然”的要求。中醫理論體系，既包含有文化社會因素,又包含有自然科學因素;既反映了人體五臟之間不可分割的復雜關系，又反映了人體內“藏”與自然萬物外“象”的對應關系。中醫學體現了綜合、全息的“象”思維特征，藏象、脈象、證象反映了生理功能和病理(病因、病性、病位、病勢）等人體與自然生態各種信息的總合。因此，可以說中醫學是一門順應自然環境的大生態醫學。
中醫學強調自我調節，發掘人體正氣潛能。在治療疾病方面，不是單純針對組織結構病變采用以清除組織病灶、抑制致病菌毒為基本特征的對抗性治療，而是建立了一套針對人體無形的功能關系的自組織、自調節的治療系統及功能動態平衡調節模式，以五臟間的功能調節為主引發到機體的形體組織官竅，達到整體“陰平陽秘”狀態。
3.1.2學習方法 非中醫專業的中醫教育主要是加強學生中醫基礎知識和基本理論學習，使其從根本上把捱中醫學精髓，掌握以藏象、經絡、氣血津液為核心的生理與病理，以五運六氣，太過、不及為主的病因與預防，以四診八綱、八法、辨證施治為中心的診法與治則，以及四氣五味、升降沉浮等藥物理論等,引導他們步入中醫大門。中醫理論的形成具有源于生活的特點，如生活中“水能滅火”’中醫五行相克中就有“水克火”一說。學生在以往生活、學習和交往活動中，已逐步形成了對各種現象的理解和看法，具有利用現有知識經驗進行推論的智力潛能。因此，充分利用學生原有知識，通過中醫學新知識與原有知識經驗的相互作用充實、豐富學生知識,將更有利于學生掌握中醫理論。學生通過學校教育,能應用現代科學方法和手段獲取新知識，培養積極向上、主動適應社會環境和發展的健康個性，能獨立吸取人類科學文化領域的各種精神財富,對多元文化善于融會貫通、綜合運用，并具有終身學習意識。
3.2突破難點，熟記重點
3.2.1陰陽學說 陰陽學說是中醫學的靈魂，立法方藥莫不以此為基礎。陰陽是古人思辨哲學的起始，是以“日光的向背”為其原始含義，而后擴大到整個認識領域，用來對自然界相關聯的事物和現象對立雙方的概括。教學中可結合矛盾學說和辯證統一思想加以闡釋思辨哲學。如果沒有以上的啟入點,僅以“一般的，以明亮的、上升的……為陽；以陰暗的、下降的……為陰”來解釋陰陽概念，學生將無法深刻理解陰陽依存、轉變的微妙關系，機械死板地記憶會為以后的學習設置巨大障礙,造成理論和實踐相脫離。
3.2.2五行學說 在現行教材中五行學說被歸為自學內容,筆者認為不妥。在調理臟腑關系及指導用藥甚至以情志相勝法治療心理疾病都涉及此。教學中只需寥寥幾筆“木燃燒是火，火化為灰焊是土，土里藏金，金煉化為水，水能滋養樹木”，就能將五行相生的關系解釋清楚,記憶時則簡化為“木火土金水”,相克則記憶“木土水火金”，解釋以“植樹造林防水土流失、水來土掩……”等。臨床應將五行相克原理，使用情志相勝法治療心理疾病推而廣之。古籍中有很多范例,如“范進中舉”中喜傷心后以恐勝喜法治療等。
3.3突出人文教有
【關鍵詞】中醫文獻嶺南醫學特點民國
早在兩千多年前的《素問·異法方宜論》就認識到“南方者，天地所長養，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露所聚也”。根據中醫“天人合一”的思想，長期生活在這種環境下的人群，由于生活習慣、人群體質的差異，導致疾病的發生和發展、臨床證候和防治方法有其特殊性，形成不同于其他地區的醫家風格和醫療特色。嶺南醫學具有鮮明的地方色彩，是我國傳統醫學的重要組成部分。
廣東中醫藥專門學校建成于1924年，是廣州中醫藥大學建校的基礎，該校所收藏的民國時期嶺南中醫文獻比較齊全，這部分藏書在一定程度上反映了民國時期嶺南中醫的學術思想和發展水平，具有較高的研究價值。筆者近年來在整理這部分藏書的同時，總結了這一時期嶺南醫學文獻的特點。
承前啟后，理論水平不斷提高
民國時期，中醫著述沿自清代以來的特點，重視對古典醫籍整理研究，并在理論上有所提高。對于《內經》、《難經》、《傷寒論》等古籍，不是原本照搬，而是經過系統整理及收集后世各家之說而予以補充，具有一定的革新精神。如陳伯壇的《讀過傷寒論》林清珊序云：“仲景書必跳出旁門可讀，……先生收回唐宋以后之原書還諸仲景，而仲景不亡。其編曰《讀過傷寒論》，不讀則拾人牙慧，……是書乃傷寒論之文讕，先生即張仲景之書記，兩本書若作一本讀，則此解如蔓藤，覺有傷寒論為之前，是書宜今亦宜古。”［1］在近代教育體系確立之后，以一部經典、一家注疏作為教材的傳統方法已不能適應，必須適應發展需求，將中醫典籍的研究與新式教育體系相結合。對中醫理論不僅作系統的整理，而且聯系實際，去粗取精，進行發揮和提高。如盧朋著的《藥物學講義》務在“博取眾說，去其重復，擷其英華，發揮藥性之本能，提挈藥用之綱要，……又益以各種醫書，補其未備，旁及西說，作借鏡焉”［2］，盡量采用各家之長，以啟迪思路。
注重實踐，結合臨床總結經驗
嶺南醫家一直非常重視醫療實踐的有效性，不尚空談。重臨床、務實際這是一種優良的醫學學風，但這也使嶺南醫家不擅總結經驗，并將其上升為理論，故在全國范圍影響較小。民國時期廣東中醫學校的興起，促使老中醫總結自己多年臨床經驗，將其上升為理論，用于指導學生。如嶺南骨傷科素有優良傳統，其以精確的理傷手法、獨特的固定方法以及行之有效的傷科用藥著稱于世。但近代廣東骨傷科名醫大多尚武，對醫學理論探討較少，傷科學著作甚少，其豐富的各種理傷手法，或散記載于其他醫籍中，或在民間流傳，一直未能歸納總結、整理提高。近代嶺南著名骨傷科醫家管季耀認為：“我中國駁骨一科，其術之妙，其藥之效，其技之能，有不駕乎外國者哉?果能于各科之中，合中西醫學，舍其短而取其長，細心研究，使我國四千余年至精至微之醫藥學，發明而廣大之。”［3］“因將三世所歷試不爽妙要靈方，編成課本，綜其大綱，詳其節目，俾學者有所循序焉。”［4］于1929年編撰的《傷科學講義》，把骨傷經驗上升為理論，填補了嶺南，乃至全國在這一方面的空白。
文獻編撰，內容豐富形式多樣
民國時期的嶺南中醫文獻，其編撰形式呈多樣化格局，既有專著，如黎庇留的《傷寒論崇正編》、黃公偉的《傷寒切解》、陳伯壇的《讀過傷寒論》、蕭步丹的《嶺南采藥錄》等；又有教材講義，如梁翰芬的《診斷學講義》、管澤球的《外科學講義》、盧朋著的《藥物學講義》、呂楚白的《兒科學講義》等等；更有學術期刊，如李仲守主編的《醫林一諤》、張階平主編的《杏林醫學》等。可以說，在編撰形式上，突破了原來經學式研究的獨尊地位，開始從多種角度、多種思路對古典醫籍進行注解和闡述，并借鑒了近代其他學科講義的一些形式，編寫通俗教材或給原文加注釋，幫助學生加深對經典著作的理解，作為入門閱讀之用。如謝澤霖與李近圣合編的《婦科學講義》，其中第一、二篇在所選錄的名家論述之后加上按語。如該書第二章第一節，《素問》曰：“天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波涌而隴起。”［5］之后緊跟按語：“按，經水固有應乎天氣之因，而亦能因天氣以為病，凡屬六所傷者，是外因也。”［5］又如廣東中醫藥專門學校的《西藥概要講義》，該書以賀氏治療學為底本擇要節錄，詳細論述了各種西藥的成分、用法、療效等等，還配有各類術語、藥物的英文名。學科門類，基礎臨床分類清晰
民國時期的嶺南中醫文獻在學科分類上大致可分為基礎、臨床、中藥、中西匯通等學科門類。基礎類又分為中醫基礎類及西醫基礎類，如盧朋著的《醫學史講義》、陳汝來的《生理學講義》、《病理學講義》、馬毅民的《衛生學講義》等。臨床類分內、外、婦、兒、五官、針灸等科，如內科有高軒、陳任枚、劉赤選、鐘少桃等人分別編寫的《溫病學講義》、楊志仁的《內科學講義》、陳汝來的《雜病學講義》、李光策、胡鏡文分別編寫的《金匱講義》等，外科有管澤球、巫達云分別編寫的《外科學講義》、管季耀的《傷科學講義》，婦科類有謝澤霖、李近圣、呂楚白、林國銘等分別編寫的《婦科學講義》，兒科有陳汝來的《兒科證治纂要》、呂楚白的《幼科要旨講義》、《兒科學講義》、古紹堯的《兒科學講義》，五官有古紹堯的《喉科學講義》、梁翰芬的《眼科講義》，針灸有周仲房、梁慕周分別編寫的《針灸學講義》。中藥方劑類有盧朋著為廣東中醫藥專門學校編寫的《藥物學》、《方劑學講義》，鄧鶴芝為廣州光漢中醫學校編寫的《方劑學講義》、以及黃悌君的《藥物學》、羅紹祥的《藥物學講義》。中西匯通類有《中西醫學比觀》、《中西醫學全書》等等。
隨著對疾病認識日漸深化，臨證經驗的更加豐富，各科都有一些專門論述某些病種的著作問世，也使得教材分科更細。例如，兒科對麻疹、痘疹的診治有進一步的研究，如陳伯壇的《麻疹蠡言》、《痘疹學講義》、古紹堯的《痘疹證治》，外科對性病也有專論，如管澤球的《花柳學講義》，且各有自己的見解。
教材內容，引進自然科學成果
民國時期的嶺南醫學文獻主張吸收西方醫學教育，用西醫學知識豐富自己的教材，不滿足于整理古籍文獻與臨證相結合的傳統教學方法，提倡中醫教材融會貫通中西學說。在教材的編寫上進行中西醫結合的嘗試，試圖溝通中西醫理。如張公讓的《中西醫學比觀》。由于歷史條件的限制，中醫學對人體結構的認識比較粗疏，所以專門編撰了《全體學講義》，該書緒論中有說：“欲研究身體之構造，須講全體學（又曰人體解剖學）；欲研究各部分之功用，須講生理學。此二科者，乃醫學之基礎也。”［6］其他諸如《西法診斷學講義》、《化學講義》、《生理學講義》等等，體現了民國時期嶺南中醫謀生存、圖發展的特點，并開始吸收和利用近代科學的成果和技術來補充及研究中醫。
【參考文獻】
1陳伯壇.讀過傷寒論·林清珊序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
2盧朋著.藥物學講義·序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
3管季耀.傷科學講義·序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
4管季耀.傷科學講義·自序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
【關鍵詞】中醫文獻嶺南醫學特點民國
早在兩千多年前的《素問·異法方宜論》就認識到“南方者，天地所長養，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露所聚也”。根據中醫“天人合一”的思想，長期生活在這種環境下的人群，由于生活習慣、人群體質的差異，導致疾病的發生和發展、臨床證候和防治方法有其特殊性，形成不同于其他地區的醫家風格和醫療特色。嶺南醫學具有鮮明的地方色彩，是我國傳統醫學的重要組成部分。
廣東中醫藥專門學校建成于1924年，是廣州中醫藥大學建校的基礎，該校所收藏的民國時期嶺南中醫文獻比較齊全，這部分藏書在一定程度上反映了民國時期嶺南中醫的學術思想和發展水平，具有較高的研究價值。筆者近年來在整理這部分藏書的同時，總結了這一時期嶺南醫學文獻的特點。
承前啟后，理論水平不斷提高
民國時期，中醫著述沿自清代以來的特點，重視對古典醫籍整理研究，并在理論上有所提高。對于《內經》、《難經》、《傷寒論》等古籍，不是原本照搬，而是經過系統整理及收集后世各家之說而予以補充，具有一定的革新精神。如陳伯壇的《讀過傷寒論》林清珊序云：“仲景書必跳出旁門可讀，……先生收回唐宋以后之原書還諸仲景，而仲景不亡。其編曰《讀過傷寒論》，不讀則拾人牙慧，……是書乃傷寒論之文讕，先生即張仲景之書記，兩本書若作一本讀，則此解如蔓藤，覺有傷寒論為之前，是書宜今亦宜古。”［1］在近代教育體系確立之后，以一部經典、一家注疏作為教材的傳統方法已不能適應，必須適應發展需求，將中醫典籍的研究與新式教育體系相結合。對中醫理論不僅作系統的整理，而且聯系實際，去粗取精，進行發揮和提高。如盧朋著的《藥物學講義》務在“博取眾說，去其重復，擷其英華，發揮藥性之本能，提挈藥用之綱要，……又益以各種醫書，補其未備，旁及西說，作借鏡焉”［2］，盡量采用各家之長，以啟迪思路。
注重實踐，結合臨床總結經驗
嶺南醫家一直非常重視醫療實踐的有效性，不尚空談。重臨床、務實際這是一種優良的醫學學風，但這也使嶺南醫家不擅總結經驗，并將其上升為理論，故在全國范圍影響較小。民國時期廣東中醫學校的興起，促使老中醫總結自己多年臨床經驗，將其上升為理論，用于指導學生。如嶺南骨傷科素有優良傳統，其以精確的理傷手法、獨特的固定方法以及行之有效的傷科用藥著稱于世。但近代廣東骨傷科名醫大多尚武，對醫學理論探討較少，傷科學著作甚少，其豐富的各種理傷手法，或散記載于其他醫籍中，或在民間流傳，一直未能歸納總結、整理提高。近代嶺南著名骨傷科醫家管季耀認為：“我中國駁骨一科，其術之妙，其藥之效，其技之能，有不駕乎外國者哉?果能于各科之中，合中西醫學，舍其短而取其長，細心研究，使我國四千余年至精至微之醫藥學，發明而廣大之。”［3］“因將三世所歷試不爽妙要靈方，編成課本，綜其大綱，詳其節目，俾學者有所循序焉。”［4］于1929年編撰的《傷科學講義》，把骨傷經驗上升為理論，填補了嶺南，乃至全國在這一方面的空白。
文獻編撰，內容豐富形式多樣
民國時期的嶺南中醫文獻，其編撰形式呈多樣化格局，既有專著，如黎庇留的《傷寒論崇正編》、黃公偉的《傷寒切解》、陳伯壇的《讀過傷寒論》、蕭步丹的《嶺南采藥錄》等；又有教材講義，如梁翰芬的《診斷學講義》、管澤球的《外科學講義》、盧朋著的《藥物學講義》、呂楚白的《兒科學講義》等等；更有學術期刊，如李仲守主編的《醫林一諤》、張階平主編的《杏林醫學》等。可以說，在編撰形式上，突破了原來經學式研究的獨尊地位，開始從多種角度、多種思路對古典醫籍進行注解和闡述，并借鑒了近代其他學科講義的一些形式，編寫通俗教材或給原文加注釋，幫助學生加深對經典著作的理解，作為入門閱讀之用。如謝澤霖與李近圣合編的《婦科學講義》，其中第一、二篇在所選錄的名家論述之后加上按語。如該書第二章第一節，《素問》曰：“天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波涌而隴起。”［5］之后緊跟按語：“按，經水固有應乎天氣之因，而亦能因天氣以為病，凡屬六所傷者，是外因也。”［5］又如廣東中醫藥專門學校的《西藥概要講義》，該書以賀氏治療學為底本擇要節錄，詳細論述了各種西藥的成分、用法、療效等等，還配有各類術語、藥物的英文名。學科門類，基礎臨床分類清晰
民國時期的嶺南中醫文獻在學科分類上大致可分為基礎、臨床、中藥、中西匯通等學科門類。基礎類又分為中醫基礎類及西醫基礎類，如盧朋著的《醫學史講義》、陳汝來的《生理學講義》、《病理學講義》、馬毅民的《衛生學講義》等。臨床類分內、外、婦、兒、五官、針灸等科，如內科有高軒、陳任枚、劉赤選、鐘少桃等人分別編寫的《溫病學講義》、楊志仁的《內科學講義》、陳汝來的《雜病學講義》、李光策、胡鏡文分別編寫的《金匱講義》等，外科有管澤球、巫達云分別編寫的《外科學講義》、管季耀的《傷科學講義》，婦科類有謝澤霖、李近圣、呂楚白、林國銘等分別編寫的《婦科學講義》，兒科有陳汝來的《兒科證治纂要》、呂楚白的《幼科要旨講義》、《兒科學講義》、古紹堯的《兒科學講義》，五官有古紹堯的《喉科學講義》、梁翰芬的《眼科講義》，針灸有周仲房、梁慕周分別編寫的《針灸學講義》。中藥方劑類有盧朋著為廣東中醫藥專門學校編寫的《藥物學》、《方劑學講義》，鄧鶴芝為廣州光漢中醫學校編寫的《方劑學講義》、以及黃悌君的《藥物學》、羅紹祥的《藥物學講義》。中西匯通類有《中西醫學比觀》、《中西醫學全書》等等。
隨著對疾病認識日漸深化，臨證經驗的更加豐富，各科都有一些專門論述某些病種的著作問世，也使得教材分科更細。例如，兒科對麻疹、痘疹的診治有進一步的研究，如陳伯壇的《麻疹蠡言》、《痘疹學講義》、古紹堯的《痘疹證治》，外科對性病也有專論，如管澤球的《花柳學講義》，且各有自己的見解。
教材內容，引進自然科學成果
民國時期的嶺南醫學文獻主張吸收西方醫學教育，用西醫學知識豐富自己的教材，不滿足于整理古籍文獻與臨證相結合的傳統教學方法，提倡中醫教材融會貫通中西學說。在教材的編寫上進行中西醫結合的嘗試，試圖溝通中西醫理。如張公讓的《中西醫學比觀》。由于歷史條件的限制，中醫學對人體結構的認識比較粗疏，所以專門編撰了《全體學講義》，該書緒論中有說：“欲研究身體之構造，須講全體學（又曰人體解剖學）；欲研究各部分之功用，須講生理學。此二科者，乃醫學之基礎也。”［6］其他諸如《西法診斷學講義》、《化學講義》、《生理學講義》等等，體現了民國時期嶺南中醫謀生存、圖發展的特點，并開始吸收和利用近代科學的成果和技術來補充及研究中醫。
【參考文獻】
1陳伯壇.讀過傷寒論·林清珊序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
2盧朋著.藥物學講義·序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
3管季耀.傷科學講義·序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
4管季耀.傷科學講義·自序［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校印刷部印.
