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[關(guān)鍵詞] 藥品質(zhì)量；管理體系；關(guān)鍵要素
[中圖分類號] R954 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）02（b）-0128-03
藥品是一種特殊商品，是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中不可缺少的物質(zhì)保證和重要手段，其質(zhì)量的好壞直接影響臨床療果，關(guān)系到人民的健康與生命安危[1]。藥品質(zhì)量管理是人命關(guān)天的大事，是醫(yī)院藥事管理中常規(guī)的、永久性的中心工作。筆者從衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕11號《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》[2]出發(fā)，結(jié)合等級醫(yī)院評審要求和醫(yī)院藥品質(zhì)量管理實(shí)際，認(rèn)為在醫(yī)院內(nèi)部，要保證藥品使用安全、有效，就必須對藥品實(shí)行全面質(zhì)量管理，構(gòu)建嚴(yán)密的質(zhì)量管理體系，應(yīng)重點(diǎn)注重3大關(guān)鍵要素。
1 建全綜合監(jiān)管機(jī)制
醫(yī)院藥品質(zhì)量管理包括購進(jìn)藥品、靜脈配制、自制藥品、加工炮制、調(diào)劑、煎藥等多方面質(zhì)量管理與控制，首先必須建立一套科學(xué)、合理的質(zhì)量管理機(jī)制，它是實(shí)現(xiàn)全面藥品質(zhì)量管理的先決條件。
1.1 團(tuán)隊(duì)建設(shè)
各級醫(yī)院應(yīng)設(shè)立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會，并定期對臨床使用的藥品進(jìn)行監(jiān)督、評價和指導(dǎo)；成立質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)，由科主任與具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成；成立專門的藥品質(zhì)量驗(yàn)收小組，由分管質(zhì)量的主任、質(zhì)量驗(yàn)收員、采購員、保管員組成，聘請專家一同驗(yàn)收加以把關(guān)。
1.2 完善機(jī)制
隨著《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》等法規(guī)的貫徹實(shí)施，應(yīng)建立和不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，付諸實(shí)施，并定期考核和持續(xù)改進(jìn)，不僅要制訂醫(yī)院藥事綜合管理、藥品購銷、加工炮制、制劑生產(chǎn)、處方用藥等方面的質(zhì)量管理制度，而且重點(diǎn)要完善各工作室組、各技術(shù)崗位、各技術(shù)單元的操作規(guī)程、工作制度。充分利用醫(yī)院藥品信息管理系統(tǒng)，在科學(xué)分類、相關(guān)權(quán)限的控制、進(jìn)銷存管理、效期管理、處方審查等方面，加強(qiáng)質(zhì)量管理與控制，規(guī)范管理流程。
1.3 建立長效機(jī)制，實(shí)行質(zhì)量考核，落實(shí)崗位與職責(zé)
藥品從采購進(jìn)醫(yī)院至發(fā)到患者手中，要經(jīng)過很多環(huán)節(jié)，堅持應(yīng)用質(zhì)量與安全管理核心制度、崗位職責(zé)與質(zhì)量安全指標(biāo)執(zhí)行，全面落實(shí)質(zhì)量管理與改進(jìn)制度，不搞一言堂，敦促每個人、每個崗位、每個環(huán)節(jié)都參與質(zhì)量監(jiān)督，人人有責(zé)，人人有權(quán)，保證質(zhì)量管理制度的貫徹與落實(shí)。
2 加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理[3-5]
藥品質(zhì)量體現(xiàn)在藥品生產(chǎn)、流通、保管、使用的每個環(huán)節(jié)，環(huán)節(jié)質(zhì)量是醫(yī)院藥品質(zhì)量管理重中之重。
2.1 采購環(huán)節(jié)
中醫(yī)醫(yī)院用藥有自己的特殊性，中藥飲片的用量較大且政府未規(guī)定統(tǒng)一進(jìn)貨渠道，醫(yī)院可自行采取招標(biāo)采購，嚴(yán)格審核藥品生產(chǎn)企業(yè)及經(jīng)營企業(yè)的資質(zhì)材料，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價者優(yōu)先，并請紀(jì)檢監(jiān)察、審計等對招標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)、定標(biāo)及分標(biāo)進(jìn)行全過程監(jiān)督。西藥、中成藥必須從政府網(wǎng)采購。
藥品采購遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、合理使用、加快周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則，既要保證臨床用藥又要防止積壓。根據(jù)臨床用藥需要，合理編制采購計劃，少量多批。嚴(yán)格執(zhí)行審批制度，嚴(yán)防人情關(guān)系、個人主觀武斷，盲目進(jìn)貨。堅持質(zhì)量為首、療效確切、使用安全、價格合理的原則，做到“七不購”，即資質(zhì)不全的醫(yī)藥經(jīng)營單位的藥品不采購；出廠時間過長的藥品不采購；接近有效期的藥品不采購；有嚴(yán)重違章的生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的藥品不采購；療效不確切的藥品不采購；資質(zhì)不全進(jìn)口藥品不采購；與治療無關(guān)的營養(yǎng)保健品不采購。
對于新藥引進(jìn)和品種淘汰，應(yīng)由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論，并經(jīng)院辦公會批準(zhǔn)，納入醫(yī)院基本用藥目錄后，方可采購。
2.2 入庫環(huán)節(jié)
入庫驗(yàn)收是對藥品品名、數(shù)量、等級規(guī)格、品質(zhì)高低、產(chǎn)地來源的確證與認(rèn)同，是保證藥品質(zhì)量的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。需入庫的藥品（包括銷后退回藥品）應(yīng)經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收小組逐批驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包括外觀質(zhì)量、包裝標(biāo)簽、說明書和有關(guān)要求的證明或文件（如《生物制品進(jìn)口批件》《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、藥品檢驗(yàn)報告書、合格證）等。特殊管理藥品應(yīng)雙人按上述方法進(jìn)行驗(yàn)收，并檢查至最小包裝單位。為了滿足質(zhì)量要求，可考察幾家藥品供應(yīng)企業(yè)，做到寧缺勿濫。有疑問時送藥檢室或藥檢部門進(jìn)行內(nèi)在質(zhì)量的檢驗(yàn)，確證無質(zhì)量問題后方準(zhǔn)入庫，杜絕不合格藥品進(jìn)入醫(yī)院。
2.3 貯存環(huán)節(jié)
由于中藥大多為天然物質(zhì)，極易變異；西藥、中成藥藥品均具有明確有效期規(guī)定，對貯存條件亦各有要求。一般來說，醫(yī)院的藥品庫房品種多、數(shù)量少，藥品周轉(zhuǎn)或快或慢，儲藏時間因時、因病、因醫(yī)生用藥習(xí)慣而不同，給藥品的儲藏、養(yǎng)護(hù)增加了難度，所以，藥品在進(jìn)入庫房后的管理就顯得十分重要，第一要做到合理分區(qū)，定位存放，中藥飲片按入藥部位或其他方法實(shí)行劃區(qū)和定位存放，并按藥物特性選擇不同貯存方法。西、成藥根據(jù)劑型或功用并結(jié)合藥品性質(zhì)分庫儲存，定位存放，在庫區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)立醒目的貨位牌并嚴(yán)格執(zhí)行色標(biāo)管理。第二要科學(xué)養(yǎng)護(hù)， 保管員定期檢查藥庫內(nèi)防蟲、防鼠、防蚊蠅等設(shè)施是否完好，換氣扇、冷柜、空調(diào)、除濕機(jī)等設(shè)備運(yùn)行是否正常；檢查避光設(shè)施、防火設(shè)施是否完好；定期檢查在庫藥品的儲存條件，記錄倉庫的溫度、濕度，如超標(biāo)需進(jìn)行溫度、濕度調(diào)控。并根據(jù)藥品的性質(zhì)，確定好重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種目錄，定期進(jìn)行質(zhì)量檢查并做好養(yǎng)護(hù)檢查記錄。對常規(guī)品種，按月進(jìn)行質(zhì)量循環(huán)檢查，并做好保管養(yǎng)護(hù)檢查記錄。嚴(yán)格按“近效期先出”“先進(jìn)先出”“近效期報警”原則，作好效期藥品管理。對因異常原因或庫存時間較長可能引起質(zhì)量問題的藥品，應(yīng)報請質(zhì)量管理部門復(fù)查處理。對于特殊藥品，嚴(yán)格按相關(guān)管理辦法實(shí)行。
2.4 臨方炮制環(huán)節(jié)[6]
醫(yī)院中藥房配方使用的飲片，大都由中藥飲片生產(chǎn)廠家直接供應(yīng)，但個別炮制品種由于用量太小，飲片廠沒有供應(yīng)。在實(shí)際工作中，醫(yī)生根據(jù)病情需要常需要一些特殊的炮制品，而大多數(shù)單位并沒有遵方調(diào)配，而是有什么發(fā)什么，違背了醫(yī)院的處方應(yīng)付原則，降低了臨床療效，貽誤了患者的康復(fù)，這種現(xiàn)象不僅在規(guī)模小的藥房或藥店有所出現(xiàn)，甚至大部分大醫(yī)院也時有發(fā)生，因此，要求臨時加工的品種，調(diào)劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行炮制，絕不能該制的不制、該搗碎的不搗碎或以此品代他品、以生品代熟品，造成“病準(zhǔn)、方對、藥不靈”的后果。
2.5 特色制劑生產(chǎn)環(huán)節(jié)
醫(yī)院中藥制劑是老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，是中醫(yī)臨床療效的保證，是中醫(yī)特色和優(yōu)勢的體現(xiàn)。按理論，產(chǎn)品質(zhì)量是設(shè)計出來的，而不是生產(chǎn)和檢驗(yàn)出來的。要保證自制制劑的質(zhì)量，必須嚴(yán)把原輔料、包裝材料的質(zhì)量關(guān)，制訂規(guī)章制度和操作規(guī)程，控制好每一個工序的質(zhì)量，對中藥制劑的生產(chǎn)工藝進(jìn)行驗(yàn)證，嚴(yán)格按照工藝參數(shù)進(jìn)行成分提取，采用新技術(shù)、新工藝、新方法，提高提取效率與質(zhì)量，不僅要對生產(chǎn)過程進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，還要對批次之間進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控，制訂完善的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)保證各批次之間的穩(wěn)定性，確保患者用藥安全有效。
2.6 調(diào)劑環(huán)節(jié)
藥房是把住藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口，如果調(diào)配中有錯誤或調(diào)配的藥品質(zhì)量本身有問題，除直接影響治療效果外，尚會造成醫(yī)療事故。首先，必須嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)配操作規(guī)程，堅持“四查十對”，由主管藥師以上職稱的人員擔(dān)任復(fù)核，嚴(yán)格雙簽名制度。同時，對不合理用藥的處方，藥劑人員可以拒絕調(diào)配。其次，對進(jìn)入各調(diào)劑室藥品除藥庫驗(yàn)收入庫和出庫把關(guān)外，各調(diào)劑室則按柜組落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任，要求所有調(diào)劑人員調(diào)配操作過程中都要注意藥品質(zhì)量狀況，還實(shí)行部門質(zhì)量檢查人員每日巡檢和科室主任、藥檢室人員定期檢查制度，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)或混用品種及時退回藥庫處理。
中藥湯劑是中醫(yī)臨床應(yīng)用最為廣泛、使用率最高的劑型，煎藥的器具、火候的大小、加水量、煎煮次數(shù)、煎煮時間、藥物放入的先后等與與煎劑的質(zhì)量有關(guān)，直接影響其療效的發(fā)揮。質(zhì)量再好的藥品如果煎煮不合理，藥效也難以體現(xiàn)，因此，煎藥室應(yīng)制訂和執(zhí)行煎藥的操作規(guī)程，并配備專門的中藥煎煮質(zhì)檢人員，負(fù)責(zé)浸泡時間、加水量、煎煮時間、煎出藥汁等的控制，藥料應(yīng)當(dāng)充分煎透，做到無糊狀塊、無白心、無硬心等質(zhì)量檢查。同時，進(jìn)行煎藥知識的宣傳，使更多患者掌握中藥的正確煎煮方法，使其發(fā)揮最大的療效。
2.7 病區(qū)使用環(huán)節(jié)
病區(qū)藥品是藥品流通中的最后一個環(huán)節(jié)。病區(qū)藥品管理工作由病區(qū)護(hù)理人員執(zhí)行操作，但許多臨床科室在實(shí)際工作中對藥品管理存在認(rèn)識不足、管理不規(guī)范、管理不嚴(yán)等情況，藥品未按要求儲存保管、不同批號及不同規(guī)格的同一種藥品混裝、藥品基數(shù)與實(shí)物不符、過期或變質(zhì)失效藥品未及時處理、藥品未分類、對特殊藥品未按規(guī)定管理等現(xiàn)象時有發(fā)生，因此，醫(yī)院應(yīng)組織由主管院長、藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等科室組成的質(zhì)量檢查小組，定期對各病區(qū)的藥品進(jìn)行檢查監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，協(xié)助病區(qū)藥品保管、使用，使病區(qū)藥柜管理制度化、規(guī)范化，保證藥品質(zhì)量及醫(yī)療安全。
2.8 臨床藥學(xué)服務(wù)環(huán)節(jié)[7-8]
圍繞國家醫(yī)改政策，構(gòu)建以患者為中心，合理用藥為目的，臨床用藥為研究手段，解決臨床用藥問題為核心的臨床研究隊(duì)伍，并隨時與臨床聯(lián)系，收集藥品使用各種信息。各臨床科室應(yīng)建立“藥物不良反應(yīng)報告卡”，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要如實(shí)填報，藥劑部（科）協(xié)助調(diào)查、分析、查找原因，及時妥善處理，共同做好安全合理用藥的工作，這樣可使全院醫(yī)護(hù)人員都直接參與藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作，從而有力地保證了藥品使用質(zhì)量，杜絕質(zhì)量事故的發(fā)生。同時，組織藥學(xué)人員深入病區(qū)、社區(qū)，利用黑板報、電子顯示屏、用藥知識小冊子、講座等，對患者開展中藥及中藥合理用藥知識宣傳與教育，更好地保證用藥安全。
3 重視藥學(xué)人員素質(zhì)[9]
藥劑人員的素質(zhì)和工作質(zhì)量是藥品質(zhì)量的保證和基礎(chǔ)，提高藥劑人員的職業(yè)操守、業(yè)務(wù)素養(yǎng)、技術(shù)水平是提高藥品質(zhì)量的又一關(guān)鍵要素。
定期或不定期進(jìn)行中藥專業(yè)技術(shù)人員“三基”培訓(xùn)，經(jīng)常開展新知識、新技術(shù)講座，使隊(duì)伍始終保持進(jìn)取意識和執(zhí)行能力，提高整體素質(zhì)和水平，不斷強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德教育和質(zhì)量道德水準(zhǔn)，增強(qiáng)質(zhì)量管理的自覺性。
積極開展藥學(xué)人才團(tuán)隊(duì)和梯隊(duì)的培養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)院藥學(xué)部門的實(shí)際情況，可從4個方面的進(jìn)行團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)，即藥品采購供應(yīng)與藥品管理團(tuán)隊(duì)、藥物臨床應(yīng)用研究團(tuán)隊(duì)、中藥鑒定與質(zhì)量控制研究團(tuán)隊(duì)、中藥臨方炮制與特色制劑研究團(tuán)隊(duì)，每個團(tuán)隊(duì)可有1～3個骨干力量。根據(jù)每個單位的特點(diǎn)和特色需要，制訂培訓(xùn)、考核和激勵措施，充分發(fā)揮每個成員的內(nèi)在潛能，給其營造良好的成長環(huán)境，培養(yǎng)形成學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)或?qū)W術(shù)梯隊(duì)，使多數(shù)人都能獨(dú)當(dāng)一面從事專業(yè)技術(shù)工作，具有較強(qiáng)的質(zhì)量控制管理能力，也可造就成為某一領(lǐng)域、某一方面、某一類治療藥物應(yīng)用的專家，以期為藥劑工作質(zhì)量的不斷振興發(fā)展提供可靠的保證。
總之，藥品質(zhì)量管理是一個永無止境的動態(tài)過程，要認(rèn)真貫徹落實(shí)國家藥品管理的法律法規(guī)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量規(guī)范化管理的水平和能力，深刻領(lǐng)會其精髓和實(shí)質(zhì)，與實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合在一起，用法律、法規(guī)約束行為、規(guī)范管理體系、提高管理能力和水平，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，確保人民群眾用藥安全、有效。
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關(guān)鍵詞：質(zhì)量管理體系；“PDCA”模式；消防安保；方法
中醫(yī)學(xué)是富有中國文化特色的醫(yī)學(xué)，它歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，是中華民族在長期醫(yī)療、生活實(shí)踐中，積累總結(jié)而成的具有獨(dú)特理論風(fēng)格和豐富診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)體系。近年來隨著祖國中醫(yī)藥學(xué)的日漸興盛和繁榮，中草藥的廣泛使用，使得其庫存消防安全問題也日益突出。在企業(yè)質(zhì)量管理中，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織建立了一套標(biāo)準(zhǔn)用于指導(dǎo)組織運(yùn)用過程方法建立質(zhì)量管理體系。過程方法的優(yōu)點(diǎn)是對過程系統(tǒng)中單個過程之間的聯(lián)系以及過程的組合和相互作用進(jìn)行連續(xù)的控制。這一方法概括起來就是“PDCA”模式，P代表計劃，D代表實(shí)施，C代表檢查，A代表改進(jìn)，如圖1。下面就運(yùn)用這套方法，對加強(qiáng)中藥材企業(yè)消防安全工作方法研究進(jìn)行初步的探討。
1 整體謀劃，確定所有要素
作為消防安保的主要負(fù)責(zé)人，應(yīng)從全局角度出發(fā)，充分分析消防安保的所有要素，建立消防安保體系。全局謀劃工作應(yīng)重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)：一是要對中草藥從采購、運(yùn)輸、貯存等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，確定所有的過程要素、人員要素、設(shè)備設(shè)施需求，確定總的方針和目標(biāo)。只有對整個過程流程非常清楚，才能根據(jù)系統(tǒng)任務(wù)需求確定相應(yīng)的設(shè)備、人員和資金等資源進(jìn)行配置；二是要經(jīng)過對所有要素的分析，確定工作的主要內(nèi)容，并結(jié)合國家相關(guān)消防等法律法規(guī)，以及中藥材的特性，編制相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書或者管理制度。只有建立起一套完善的規(guī)章制度，健全詳細(xì)的操作流程規(guī)范要求，才能做到法制而不是人治，同時能夠做到清晰明了，詳細(xì)準(zhǔn)確，杜絕隨意性和“差不多”思想。三是要根據(jù)規(guī)章制度法規(guī)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，樹立領(lǐng)導(dǎo)重視，全員參與的意識。任何規(guī)章制度的實(shí)施都是依據(jù)人的主觀能動性，只有從建章立制和意識培訓(xùn)兩方面同步入手，才能達(dá)到最佳的效果。
2 強(qiáng)化執(zhí)行，做好監(jiān)管記錄
根據(jù)策劃形成的制度，編制相應(yīng)的記錄表格和要求，做到以事實(shí)說話，通過記錄完整反應(yīng)整個消防檢查、安保、演習(xí)演練等過程的執(zhí)行情況。策劃工作完成后，第二步將是執(zhí)行制度的階段，要做到將制度規(guī)章真正落實(shí)到實(shí)際工作中去，光靠人員自身素質(zhì)和領(lǐng)導(dǎo)日常督促是完全不夠的。通過細(xì)化規(guī)章制度要求，建立起一套類似于質(zhì)量管理體系的消防安保體系運(yùn)行過程記錄標(biāo)準(zhǔn)表格，可以很好的起到杜絕人員素質(zhì)不足、責(zé)任心不強(qiáng)而出現(xiàn)漏洞的問題，同時，還可以增強(qiáng)整個消防安保過程的可追溯性，分清責(zé)任，有利于進(jìn)行事后的分析、總結(jié)和追溯等工作。
3 實(shí)施檢查，發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患
在體系運(yùn)行過程中，第三個重要環(huán)節(jié)就是檢查，可以說這個環(huán)節(jié)最為重要，起到承上啟下的作用。檢查督導(dǎo)工作不僅能促使日常工作更有效地執(zhí)行，還能分析查找安全隱患，發(fā)現(xiàn)漏洞。因此建議采取以下三種方式：一是借鑒質(zhì)量管理體系管理評審的方式，每年由最高管理者組織進(jìn)行一次全面的全年消防安保工作會議，對所有的要素進(jìn)行一次全面梳理，分析查找上一年度存在的問題，制定本年度工作計劃等；二是進(jìn)行定期的內(nèi)部審查，建立起一支專業(yè)的消防安全內(nèi)審員隊(duì)伍，每年定期組織進(jìn)行至少兩次細(xì)致的現(xiàn)場審查，以確定消防安保體系是否滿足策劃的安排，國家法律法規(guī)的要求以及組織自身規(guī)章制度的要求；三是設(shè)置專人對日常工作記錄進(jìn)行收集整理，對資料進(jìn)行匯總分析，將匯總分析的資料通過每年的管理評審向最高管理者匯報。
4 持續(xù)改進(jìn)，不斷完善消防安保工作
利用檢查發(fā)現(xiàn)，認(rèn)真查找原因，制定并落實(shí)糾正措施，進(jìn)行舉一反三。首先，應(yīng)采取措施，對發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)章制度的問題進(jìn)行糾正，使問題得以消除；其次，就是從根源上進(jìn)行分析，查找原因，是制度規(guī)定不詳細(xì)、不科學(xué)或者是與實(shí)際情況不符的，就按規(guī)定更改規(guī)章制度，是資源配置不足的，按程序報請最高管理者提供資源，是人員素質(zhì)問題的，就有針對性的加強(qiáng)人員培訓(xùn)。然后，根據(jù)問題和措施，對其他類似的環(huán)節(jié)進(jìn)行舉一反三，查找同類問題是否出現(xiàn)在其他地方，查找有無相關(guān)問題，從而做到發(fā)現(xiàn)一次問題，提高一次管理水平，使得消防安保工作呈螺旋形上升態(tài)勢，管理工作得到持續(xù)改進(jìn)。
2010年至2012年安全事故情況
2010年至2012年，一共發(fā)生安全事故7宗，沒有發(fā)生重、特大事故，每年的責(zé)任事故率、責(zé)任死亡率、責(zé)任傷人率均控制在省級考核標(biāo)準(zhǔn)以下。具體情況如下：
2010年1月1日至12月31日，總車輛數(shù)221輛，總行駛里程53.29百萬公里，年度責(zé)任事故率0.03宗/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)1.47宗/百萬車公里；責(zé)任死亡率0.04人/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)0.26人/百萬車公里；責(zé)任受傷率0.04人/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)1.56人/百萬車公里。
2011年1月1日至12月31日，總車輛數(shù)238輛，總行駛里程55.42百萬公里，年度責(zé)任事故率0.03宗/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)1.47宗/百萬車公里；責(zé)任死亡率0.01人/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)0.29人/百萬車公里；責(zé)任受傷率0.05人/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)1.55人/百萬車公里。
2012年1月1日至12月31日，總車輛數(shù)235輛，總行駛里程56.18百萬公里，年度責(zé)任事故率0.02宗/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)1.48宗/百萬車公里；責(zé)任死亡率0.02人/百萬車公里，低于省考核指標(biāo)0.28人/百萬車公里；責(zé)任受傷率0人/百萬車公里。
塑件化工廠的生產(chǎn)活動涉及質(zhì)量管理、人力資源管理、環(huán)境管理、職業(yè)健康安全管理、財務(wù)管理等方方面面，單純采用一種管理模式必然難以滿足客觀需要。隨著**認(rèn)證、**認(rèn)證和**認(rèn)證的迅速發(fā)展，為了適應(yīng)各種情況的需要，企業(yè)可能需要多種管理體系的認(rèn)證，由于**三個體系在管理目的、對象的不同，三個標(biāo)準(zhǔn)之間存在著明顯差異，由于我廠負(fù)責(zé)質(zhì)量、環(huán)境保護(hù)和職業(yè)健康安全的是兩個部門，三個體系自成系統(tǒng)，我廠在實(shí)施時采用了各自獨(dú)立的體系，出現(xiàn)了文件大量重復(fù)、爭資源、政令不統(tǒng)
一、信息不能共享、導(dǎo)致企業(yè)管理效率降低、相同的工作重復(fù)且難以控制和實(shí)施。**、**、**管理體系具有兼容性，在標(biāo)準(zhǔn)的思想、標(biāo)準(zhǔn)要素等內(nèi)容上有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性，在體系的運(yùn)行模式、文件的架構(gòu)上也是基本相同的，在文件、記錄、內(nèi)審、管理評審等管理要素可以實(shí)行共享。就質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康和安全的性質(zhì)而言關(guān)聯(lián)性也是很明顯的，如果質(zhì)量控制不好，就要多出廢品、浪費(fèi)能源和原材料，廢品處理也可能帶來污染；由于環(huán)境污染的受害者往往首先是企業(yè)職工，就同時產(chǎn)生了職業(yè)健康和安全問題。特別在我們化工等高風(fēng)險行業(yè)這種關(guān)聯(lián)性更加明顯，如火災(zāi)和爆炸、危險化學(xué)品泄漏等事故一旦發(fā)生，既是質(zhì)量事故，又是環(huán)境災(zāi)難，也同時會有人員傷亡或財產(chǎn)損失。所以需要采取綜合的措施，將質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康和安全一起考慮，實(shí)施一體化管理，從而使各管理領(lǐng)域優(yōu)勢互補(bǔ)降低管理費(fèi)用、減少管理上的不協(xié)調(diào)、提供整體解決問題的能力、提高管理效率，解決管理體系運(yùn)行中的問題。
在今年的**體系認(rèn)證工作中，在認(rèn)證公司咨詢組的協(xié)助下，通過提供相關(guān)培訓(xùn)及咨詢指導(dǎo)，達(dá)到以下目標(biāo)：
1、依據(jù)中國**hse管理體系標(biāo)準(zhǔn)(**××1—**)和國際互認(rèn)的質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)(**—**)、環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)(**-**)、職業(yè)健康安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)(**--**)的要求，建立一套行之有效的**一體化管理體系，使塑件化工廠的**管理體系與國際國內(nèi)的先進(jìn)管理模式保持一致。
2、完成環(huán)境管理體系換版轉(zhuǎn)換工作，保持環(huán)境管理體系認(rèn)證證書的連續(xù)性。
3、通過提供各種hse培訓(xùn)，使相關(guān)人員能夠掌握**管理知識、危險源辨識/風(fēng)險評價、環(huán)境因素識別/環(huán)境影響評價方法，hse運(yùn)行控制和產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程控制知識，確保所建立的**一體化管理體系能得到有效實(shí)施、保持并實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
4、強(qiáng)化產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程控制，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量的最優(yōu)化，滿足顧客期望；系統(tǒng)并有效地識別與生產(chǎn)、活動、服務(wù)及其他業(yè)務(wù)活動有關(guān)的危害/環(huán)境因素和事故隱患，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和控制措施消除或降低事故發(fā)生，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
二、依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
塑件化工廠**一體化管理體系將同時滿足下述四個管理體系標(biāo)準(zhǔn)的要求：
**1-**《中國**集團(tuán)公司安全、環(huán)境與(hse)管理體系》
**-**《質(zhì)量管理體系要求》
**-**《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》
**-**《環(huán)境管理體系要求及使用指南》
三、資源準(zhǔn)備
1、領(lǐng)導(dǎo)決策
高層管理者確立企業(yè)統(tǒng)一的宗旨及方向，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造并保持員工能充分參與實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的內(nèi)部環(huán)境，建立**一體化管理體系是高層管理者的英明決策，高層管理者應(yīng)為**一體化管理體系的建立提供強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)和承諾，提供人財物等資源的支持，親自參與**一體化管理體系建立和實(shí)施活動，對資源、職責(zé)和其他問題實(shí)施決策，提供必需的支持。
我廠廠長袁立明任命副廠長周寶剛為管理者代表，全權(quán)負(fù)責(zé)一體化管理體系的建立、實(shí)施和保持。
2、組建工作組
一體化管理體系的實(shí)施是我廠各部門的工作，齊抓共管是體系成功的關(guān)鍵，工作組的建立極其重要。我廠決定以質(zhì)量技術(shù)部、安全環(huán)保部為主，各主要職能管理部門選派人員參加。
3、組建內(nèi)審員隊(duì)伍
管理部門應(yīng)至少有一人參加，基層單位應(yīng)至少有二人及以上參加。
4、全員動員
為便于一體化管理體系的有效開展，計劃進(jìn)行一些宣傳活動，讓職工了解實(shí)施管理體系的重要性。
5、時間保證
工作組和內(nèi)審員在體系建立階段有大量工作要做，應(yīng)給予充分的時間保證。
6、一體化管理體系建立的時間安排
我廠的**一體化管理體系建立實(shí)施咨詢工作自**年4月開始至**年8月結(jié)束，其中**年7月底前完成管理手冊和程序文件，確保**年10月進(jìn)行環(huán)境管理體系換版認(rèn)證審核。
四、整合計劃及工作內(nèi)容
體系整合工作共分六個階段進(jìn)行，第一階段體系知識和標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)、第二階段初始**管理評審、第三階段一體化管理體系的策劃、第四階段文件化體系的建立、第五階段一體化管理體系試運(yùn)行、第六階段監(jiān)視測量、內(nèi)部審核和管理評審
第一階段：體系知識和標(biāo)準(zhǔn)宣貫培訓(xùn)
體系知識和標(biāo)準(zhǔn)要求宣貫培訓(xùn)的目的是通過廣泛深入的宣傳教育和推廣培訓(xùn)提高全員的**意識和規(guī)則意識。特別是領(lǐng)導(dǎo)作用、全員參與、持續(xù)改進(jìn)、過程方法、管理的系統(tǒng)方法、基于事實(shí)的決策方法和以顧客為關(guān)注焦點(diǎn)、與供方互利的關(guān)系等管理原則的了解和標(biāo)準(zhǔn)的理解掌握。領(lǐng)導(dǎo)作用的充分發(fā)揮是建立和實(shí)施有效一體化管理體系的先決條件，
全員的參與是建立和實(shí)施一體化管理體系的
基礎(chǔ)。深入學(xué)習(xí)理解四個體系標(biāo)準(zhǔn)的要求，切實(shí)掌握**××1-**、**-**、**-**、**-**四個標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)要求，分析評估四個體系標(biāo)準(zhǔn)的異同點(diǎn)。
第二階段：初始**管理狀態(tài)評審
做好初始**管理評審是提出有挑戰(zhàn)性方針目標(biāo)、建立適合的一體化管理體系的前提，因此在策劃管理體系時，應(yīng)通過初始評審了解質(zhì)量環(huán)境健康安全管理的特色、差距和努力達(dá)到的方向。初始**管理評審包括：
質(zhì)量管理過程及其相互作用的識別和控制現(xiàn)狀分析；
我廠范圍內(nèi)的危害因素/我廠能夠控制和能夠施加影響的環(huán)境因素的識別、評價、重要因素確定和控制策劃；
遵守法律法規(guī)和其他要求的情況分析和控制策劃，識別出包括質(zhì)量方面法律、技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，適用于組織環(huán)境因素與職業(yè)健康安全的法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，以及相關(guān)方的質(zhì)量環(huán)境和安全方面的要求；
歷史上曾經(jīng)發(fā)生的事件、事故情況調(diào)查分析等等。
第三階段：一體化管理體系的策劃
依據(jù)初始**管理評審的結(jié)果，結(jié)合實(shí)際由最高管理者批準(zhǔn)組織在質(zhì)量環(huán)境健康安全管理方面的承諾、方針目標(biāo)作為一體化管理體系的建立和保持的基礎(chǔ)。
確定我廠**一體化管理體系運(yùn)作的范圍。
確定我廠開展**一體化管理體系的最終組織機(jī)構(gòu)，明確作用、職責(zé)和權(quán)限并予以溝通。
針對重大hse因素制定目標(biāo)指標(biāo)和旨在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)指標(biāo)的管理方案。
確定**一體化管理體系的實(shí)施要素及保障要素的開展方式。
確定體系文件的架構(gòu)和層次。
第四階段：文件化體系的建立
文件是一體化管理體系的外在表現(xiàn)，應(yīng)能反映出整個體系的全部要求，符合四個標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)的質(zhì)量、環(huán)境、健康安全管理實(shí)際。
建立/完善一體化的管理手冊和必需的程序文件，程序至少應(yīng)包含(但不限于)：文件與記錄控制程序，內(nèi)部審核管理程序，不合格/不符合處理程序，糾正預(yù)防措施控制程序，環(huán)境安全因素管理程序，法律法規(guī)管理程序，人力資源/培訓(xùn)管理程序，信息交流咨詢管理程序，應(yīng)急準(zhǔn)備響應(yīng)程序，監(jiān)測與測量管理程序等；
完善為控制過程、環(huán)境因素、風(fēng)險所需要的其他文件/規(guī)范/要求；
合理安排為證實(shí)體系有效運(yùn)轉(zhuǎn)和用于追溯的記錄；
識別外來文件的控制要求并保持。
第五階段：一體化管理體系試運(yùn)行
按照文件的規(guī)定和策劃的結(jié)果實(shí)施管理，對識別出的過程/重要環(huán)境因素/重要危險因素進(jìn)行控制，執(zhí)行旨在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的管理方案，包括對應(yīng)急情況的管理、對相關(guān)方施加影響等以及安排所需的支持性的培訓(xùn)、交流等活動。保存所需的各種實(shí)施記錄并妥善管理。有效實(shí)施一體化管理體系文件，是體系成敗的關(guān)鍵，各部門應(yīng)嚴(yán)格按照體系文件的規(guī)定要求去做。分層次對體系文件進(jìn)行大規(guī)模培訓(xùn)，重點(diǎn)是領(lǐng)導(dǎo)層和重點(diǎn)崗位員工。各部門按相關(guān)文件規(guī)定進(jìn)行實(shí)施。各部門對實(shí)施的情況進(jìn)行記錄。修改完善體系文件，滿足可操作性要求。
第六階段：一體化管理體系的監(jiān)視測量、內(nèi)部審核及管理評審
1.1加強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理體系的分析
我國現(xiàn)階段正處于社會主義發(fā)展的初級階段，主要致力于保障農(nóng)產(chǎn)品的供給，先吃飽，然后再吃好。這種發(fā)展的方式，只求數(shù)量不求質(zhì)量正是由基本國情決定的。長期以來，我國都在不斷地進(jìn)行雜交水稻以及各種轉(zhuǎn)基因農(nóng)產(chǎn)品的開發(fā)創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)產(chǎn)品的平衡供給，不再有供不應(yīng)求的現(xiàn)象，甚至有些時候還會有剩余。保障了人們吃飽的富足狀態(tài)，也就慢慢開始追求質(zhì)量問題，轉(zhuǎn)基因農(nóng)產(chǎn)品是否健康，運(yùn)輸?shù)倪^程是否安全，什么時間采摘最合理，營養(yǎng)價值最高等等一系列問題也就撲面而來。在這些問題的壓迫下，在人們安全意識不斷提高的情況下，怎么樣才能在吃飽的前提下更高效的為人們提供健康的食品成了一個需要我們解決的問題。農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全已經(jīng)成為人們評價的標(biāo)桿，質(zhì)量關(guān)系著產(chǎn)量，如果質(zhì)量出現(xiàn)問題，人們可能會大大地減少購買，同時增加對其他產(chǎn)品的購買，這就會打破原有的供給平衡。所以，必須要緊抓質(zhì)量，強(qiáng)化管理體系建設(shè)，提升水平。[2]
1.2管理體系漏洞的具體分析
1.2.1農(nóng)業(yè)監(jiān)管不及時
我國現(xiàn)階段很少有農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的檢測，雖然政策管理?xiàng)l例都存在，但是由于種種原因都在延緩實(shí)行甚至不施行，造成了一些衛(wèi)生安全不達(dá)標(biāo)的農(nóng)產(chǎn)品流入了市場。而且對于此方面的相關(guān)條例不夠完善，甚至空白缺失，比如對農(nóng)產(chǎn)品農(nóng)藥殘留的控制，以及農(nóng)產(chǎn)品的等級分類標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)條例。國家的農(nóng)業(yè)大多都是由農(nóng)民支撐，并不是標(biāo)準(zhǔn)的集體化生產(chǎn)，所以造成的生產(chǎn)差異是顯而易見的，沒有統(tǒng)一的生產(chǎn)模式，就無法生產(chǎn)出相同的農(nóng)產(chǎn)品，依舊很難規(guī)模化集體化，這都是需要解決的問題。
1.2.2檢測體系不完善
如上所說，產(chǎn)品種植不統(tǒng)一，差別各異，給檢測帶來很多麻煩。而且對于大多數(shù)的檢測機(jī)構(gòu)，都是免費(fèi)進(jìn)行檢測，公益性的機(jī)構(gòu)。而且支撐整個機(jī)構(gòu)只是國家財政的撥款，根本沒有什么企業(yè)可以進(jìn)行資金的支持，所以導(dǎo)致了檢測設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室設(shè)施，技術(shù)指導(dǎo)的相對的落后，以至于無法更好地進(jìn)行產(chǎn)品檢測。
1.2.3檢測人員匱乏
產(chǎn)品的檢測是一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)含量很高的工作，不過目前可以進(jìn)行上崗的專業(yè)人才較少，專業(yè)素質(zhì)和個人素質(zhì)都有待提高，這些因素都導(dǎo)致了檢測體系的不完善和落后。
2農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理體系建設(shè)的措施
2.1提升安全管理的意識
安全管理首先要有一個框架，有一個答題的內(nèi)容，然后進(jìn)而形成一種理念模式，然后把這種理念模式深入貫穿到整個農(nóng)產(chǎn)品安全質(zhì)量管理體系中去，把整個團(tuán)體都融合到這個理念中來，管理開展進(jìn)行也要圍繞理念進(jìn)行。
2.2眾人拾柴火焰高
眾人主要是3個集體的代名詞，一是農(nóng)民，二是企業(yè)，三是政府，當(dāng)農(nóng)民、企業(yè)、政府協(xié)同發(fā)展，共同進(jìn)步的時候才會出現(xiàn)更高速度的發(fā)展。從農(nóng)民的角度看，農(nóng)產(chǎn)品的主要來源就是農(nóng)戶，所以在農(nóng)戶的階段一定不可以忽略，農(nóng)戶決定著農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量和質(zhì)量。而且也要結(jié)清對農(nóng)戶的技術(shù)指導(dǎo)和培養(yǎng)，以及對產(chǎn)品的包裝宣傳，畢竟人靠衣服馬靠鞍，讓農(nóng)民更安全、高效、規(guī)范地進(jìn)行農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)。[3]從企業(yè)的角度看，企業(yè)生產(chǎn)排污影響環(huán)境的問題處處可見而且經(jīng)久不衰，要嚴(yán)格控制企業(yè)的生產(chǎn)排污，比如二氧化碳的濃度會影響農(nóng)作物的生長，以及污水的排放會影響土壤的酸堿度。而且生產(chǎn)種子化肥農(nóng)藥的企業(yè)一定嚴(yán)格要求生產(chǎn)的質(zhì)量，按照國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)。從政府的角度看，政府應(yīng)該制定一些管理的條例和處罰標(biāo)準(zhǔn)，加大資金的投入，盡量讓農(nóng)民的土地實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的生產(chǎn)，從根本上解決農(nóng)民生產(chǎn)分散的問題。
3結(jié)論
隨著安全意識和技術(shù)水平的提高，農(nóng)業(yè)的質(zhì)量安全在很大程度上已經(jīng)有了明顯的改善，但還是應(yīng)該繼續(xù)努力，從各個方面造福國民，也可以造福人類，讓我們的國家變成一個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的大國、強(qiáng)國。
作者:張文英 單位:內(nèi)黃縣農(nóng)牧局
參考文獻(xiàn)
[1]祁勝媚．農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理體系建設(shè)的研究．揚(yáng)州大學(xué)，2011
【關(guān)鍵詞】質(zhì)量 環(huán)境 職業(yè)安全健康 管理體系 整合 一體化
Discussion on the Possibility for Integrating and Uniting the Management Systems of Quality, Environment, and Occupational Safety and Health
Abstract: Implementation, accreditation and continuous perfection of three management systems, namely ISO 9000, ISO 14000 and OSHAS 18000, have become an important landmark for the management level and ability of sustainable development of modern enterprises. Especially after China's accession to WTO, issues of quality, environment, and occupational safety and health become unevadable for the existence, competition and development of the enterprises in their global economic and trade activities. No matter they are enterprises, institutions, consultant,
accreditation or governmental agencies, they all are thinking deeply as how to avoid those unnecessary intersection, overlapping, and repetition among these systems, so that the resources could be fully utilized, and the management could be much more efficient. Authors consider that these systems might be integrated and united. The background and circumstances for integration and unification are discussed, and drawbacks are analyzed. Suggestions for integration and unification are made, and the prospective is looked forward to.?
Key words： Quality Environment Occupational safety and health Management system Integration Unification
1 前 言
隨著ISO9001∶2000的推行，2001年12月底由中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會發(fā)出了公告(2001年第30號)即《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》［1］，以及ISO14000∶1996系列標(biāo)準(zhǔn)
在全國不斷地推行和實(shí)施，標(biāo)志著我國在推行質(zhì)量管理體系(QMS)、環(huán)境管理體系(EMS)及職業(yè)安全健康管理體系(OSHAS)方面進(jìn)入一個新階段，為企業(yè)在入世后，參與國際市場的競爭和發(fā)展，創(chuàng)造了良好的條件。但在推行、建立、認(rèn)證和持續(xù)改進(jìn)的實(shí)踐中，也發(fā)現(xiàn)了一些值得深思的問題。筆者就減少Q(mào)MS、EMS、OSHAS三大體系在建立和實(shí)施中的交叉、重疊、重復(fù)，人、財、物、時間的浪費(fèi)，管理績效和效益不高等問題，進(jìn)行了探討；分析了三大體系整合與一體化的背景和面臨的難點(diǎn)；提出了幾點(diǎn)建議并展望其發(fā)展前景。
2 QMS、EMS、OSHAS的整合與一體化的有利條件和時代背景
隨著2000年版ISO9000的宣貫，ISO14000系列標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，OSHAS18000的試行［2］，最近，國際勞工組織ILO/OSH2001的出臺，我國國家經(jīng)貿(mào)委《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》，大大地推進(jìn)了現(xiàn)代企業(yè)管理改革步伐，使三個體系標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、更加實(shí)用、更加完善。但在實(shí)踐中，從不同角度都發(fā)現(xiàn)了三者的個性和共性的差異和要素的交叉、重疊問題，使一些實(shí)踐者和管理專家、學(xué)者開始深思，是否有可能尋求設(shè)計一個新的構(gòu)架?而在1999年筆者也有類似的萌想［3］。
至今，情況發(fā)生了巨大變化，無論是企、事業(yè)單位(組織)、咨詢及認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)、相關(guān)方面、政府主管部門都積累了經(jīng)驗(yàn)，在某些領(lǐng)域取得共識，發(fā)現(xiàn)了問題，提出了各自的要求，加上市場經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)和經(jīng)貿(mào)活動發(fā)展的需要，促使三個體系的各方，加強(qiáng)彼此間的學(xué)習(xí)和研究，進(jìn)行對照、對比，進(jìn)行結(jié)合與交叉，通過咨詢和認(rèn)證實(shí)踐，都不同程度表達(dá)了希望整合或一體化的意向，似乎說話的底氣更足，依據(jù)更多，條件更有利，時機(jī)也更成熟了。下面簡述QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)三個管理體系有可能整合以及一體化的背景和良好的基礎(chǔ)。
(1) 三體系寓于全面管理體系之中
QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)均屬于全面管理一體化系統(tǒng)(Total Integrated Management System, TIMS)的主要成分，其總目標(biāo)、特點(diǎn)、共性都有其內(nèi)在有機(jī)聯(lián)系和互補(bǔ)性，可以認(rèn)為三個體系的整合與一體化的管理體系是以Q、E、OSH為核心，全面質(zhì)量管理理論為基礎(chǔ)，以國際管理性標(biāo)準(zhǔn)為框架，融合其他管理要求的協(xié)調(diào)一致的管理體系［4］，也可以視為是系統(tǒng)(分系統(tǒng))與總系統(tǒng)的關(guān)系。三個子管理體系是全面管理總體系的組成部分，并交融于一體。
(2) 三體系咨詢認(rèn)證對象的需求
被咨詢、認(rèn)證的單位(對象)為了建立QMS、EMS、OSHAS三個管理體系，要分別組織三個專業(yè)性管理隊(duì)伍，分別經(jīng)歷3次大動蕩、大改革、大投入，事后整改、持續(xù)改進(jìn)、抽查、復(fù)審等，并非一勞永逸。當(dāng)前，企業(yè)需要用更多的精力、時間和資金，投入市場的競爭和自身發(fā)展，若能幫助企業(yè)同步建立和實(shí)施三個管理體系或建立一個包含Q、E、OSH管理的綜合一體化的管理體系，是企、事業(yè)單位(對象或用人單位)舉雙手贊同的事情。
(3) 咨詢認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展的需求
無論是QMS、還是EMS或OSHAS的咨詢機(jī)構(gòu)、認(rèn)證中心，都在拼命的擴(kuò)大現(xiàn)有的業(yè)務(wù)范圍，都千方百計的要同時拿到ISO9000、ISO14000、OSHAS18000的體系標(biāo)準(zhǔn)咨詢或認(rèn)證的資格證書，這些中介咨詢或認(rèn)證機(jī)構(gòu)正在培養(yǎng)和選聘身具這三個體系認(rèn)證資格的外審員或主任審核員。其目的是適應(yīng)企業(yè)咨詢或認(rèn)證市場的需求，這些中介組織開始聯(lián)合咨詢，實(shí)施聯(lián)合審核，在國內(nèi)開始取得了一些成功經(jīng)驗(yàn)。
(4)有效管理提高效益，急需管理體系整合與一體化
由于ISO9000、ISO14000及OSHAS18000的體系標(biāo)準(zhǔn)問世時間的差異，按各自的對象和目標(biāo)，分別建立了各自的管理體系標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)施和實(shí)踐，人們已發(fā)現(xiàn)，無論在咨詢以及認(rèn)證過程中，有許多要素交叉、重疊，給組織(用人單位)帶來工作重復(fù)、資源浪費(fèi)、管理效率及效益低下，違反了市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本規(guī)律，不能適應(yīng)企業(yè)發(fā)展和市場競爭的需要。解決的有效辦法就是需要尋求一種綜合的方法，將三體系整合或綜合一體化。
(5) 三套標(biāo)準(zhǔn)的兼容性為其整合與一體化創(chuàng)造了有利條件
三個管理體系的內(nèi)容(要素)多數(shù)是相同或相似的。例如：ISO9000∶2000標(biāo)準(zhǔn)，在其附錄A中給出了ISO9001∶2000與ISO14001∶1996標(biāo)準(zhǔn)的各要素對照表，大大地改善了兼容性；在OSHAS18001∶1999標(biāo)準(zhǔn)的前言里，強(qiáng)調(diào)與ISO9001∶1994、ISO14001∶1996的相容性；ISO14001∶1996與OSHAS18001∶1999的相容性；在2001年11月，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會和國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會聯(lián)合的GB/T28001—2001《職業(yè)健康安全管理體系 規(guī)范》的附錄A中，即GB/T28001與GB/T24001-1996、GB/T19001-2000之間章條對應(yīng)關(guān)系，以充分體現(xiàn)了三個標(biāo)準(zhǔn)體系的相容性，為職業(yè)安全健康、環(huán)境和質(zhì)量管理體系相結(jié)合提供了內(nèi)在聯(lián)系和應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。甚至在國際勞工組織(ILO) 2001年頒布的《職業(yè)安全健康管理體系導(dǎo)則》(ILO/OSH2001)中，在2001年12月國家經(jīng)貿(mào)委的《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》的條款中，都充分的體現(xiàn)了三個標(biāo)準(zhǔn)體系的相容性。
(6) 三套標(biāo)準(zhǔn)的管理原理相同，模式相似
QMS、EMS、OSHAS均以戴明原理為基礎(chǔ)，遵照PDCA循環(huán)原則，不斷提升和持續(xù)改進(jìn)的管理思想；三者都運(yùn)用了系統(tǒng)論、控制論、信息論的原理和方法、分目標(biāo)相似、總目標(biāo)一致；三者都是為了滿足顧客或社會、員工和其他相關(guān)方的要求，推動現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展和取得最佳績效。
(7) ISO14001與OSHAS18001整合已取得成功經(jīng)驗(yàn)由于EMS與OSHAS的管理體系運(yùn)作模式及標(biāo)準(zhǔn)條款名稱基本相對應(yīng)，形成了兼容或整合或一體化天然良機(jī)，在國內(nèi)外石油、天然氣行業(yè)，甚至海事領(lǐng)域的遠(yuǎn)洋運(yùn)輸管理中，都建立了環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系相融合的HSE管理體系，并取得了成功經(jīng)驗(yàn)。
(8) 企業(yè)文化建設(shè)為三套體系建立或整合奠定了基礎(chǔ)現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展離不開企業(yè)文化建設(shè)，無論是企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)保文化、企業(yè)安全文化的建設(shè)及其濃厚的企業(yè)文化氛圍，都為三套標(biāo)準(zhǔn)體系的整合或一體化提供了人文及社會環(huán)境和技術(shù)支持［4］，關(guān)愛人的生命，保護(hù)人的生存、生產(chǎn)、生活的安全與健康，保護(hù)人類賴以生存和發(fā)展的自然環(huán)境，推崇質(zhì)量安全文化、環(huán)保文化、減災(zāi)文化、安全文化，給三者標(biāo)準(zhǔn)體系的整合與一體化奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)，也是現(xiàn)代企業(yè)管理水平、企業(yè)精神、企業(yè)形象的重要體現(xiàn)。
(9) 三體系的整合及一體化已成為國際發(fā)展趨勢先進(jìn)工業(yè)國倡導(dǎo)Q、E、OSH的高品質(zhì)經(jīng)營理念和運(yùn)作方式，一切以人為本，追求ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三個體系標(biāo)準(zhǔn)的整合或一體化，已成為企業(yè)發(fā)展的需求，獲得最佳經(jīng)營績效的成功途徑。據(jù)報導(dǎo)，澳大利亞、新西蘭、韓國及臺灣地區(qū)，在進(jìn)行QMS、EMS、OSHAS三體系的整合及一體化嘗試，無疑，國內(nèi)外成功的經(jīng)驗(yàn)預(yù)示著三體系整合與一體化將已成為國際化發(fā)展趨勢、成為國際管理及認(rèn)證領(lǐng)域的重要拓展方向。
3 整合與一體化面臨的困難
由于三個標(biāo)準(zhǔn)體系出臺的時代背景不同，對象、目標(biāo)、適用范圍差異較大，要進(jìn)行整合或一體化，必須克服一些障礙，認(rèn)真深思，系統(tǒng)策劃與設(shè)計，處理好交叉、融合、綜合各要素間的關(guān)系，筆者認(rèn)為，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1) 堅持嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)務(wù)實(shí)的思想
要組織人力深入研究三個體系的異同，聯(lián)合專業(yè)咨詢和認(rèn)證機(jī)構(gòu)共同策劃與設(shè)計，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，吸收國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，試點(diǎn)、實(shí)踐。處理好整合及一體化體系與QMS、EMS、OSHAS之間的關(guān)系；處理好與企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理的關(guān)系；處理好與企業(yè)文化建設(shè)的關(guān)系；推行整合與一體化的管理體系與理念，必須使全員理解、全員參與、全員支持，方能持續(xù)改進(jìn)，成為永恒的動力。
(2) 嚴(yán)防機(jī)械拼組和各自為政的湊合
要從建立現(xiàn)代企業(yè)管理，獲得最佳績效，推動企業(yè)發(fā)展，增強(qiáng)企業(yè)國際市場競爭力，立于不敗之地為目標(biāo)，從戰(zhàn)略上和戰(zhàn)術(shù)上深層考慮。要顧全大局，消除各為中心，著眼于世界，立足于發(fā)展，盡量減輕對企業(yè)帶來人、財、物、時間、資源浪費(fèi)的負(fù)擔(dān)，科學(xué)地解決三體系間的接口問題，系統(tǒng)地建立新型的綜合管理體系。嚴(yán)防拼組與湊合，這樣做是適得其反，必須嚴(yán)禁發(fā)生。
(3) 堅持戴明原理和三論方法
戴明原理、PDCA循環(huán)原則、持續(xù)改進(jìn)和不斷提升的目標(biāo)是三體系整合與一體化的核心，系統(tǒng)論、控制論、信息論及其方法是實(shí)現(xiàn)整合及一體化基礎(chǔ)理論和運(yùn)作方法，也是策劃、設(shè)計和制定綜合體系標(biāo)準(zhǔn)指南和規(guī)范的基本原則。
(4) 持謹(jǐn)慎態(tài)度、要穩(wěn)重行事
已建立ISO9000、ISO14000或OSHAS18000的單位，是否立即建立三體系的整合或一體化體系，應(yīng)認(rèn)真分析和考慮自己的條件和特點(diǎn)；未建立QMS、EMS、OSHAS的單位，要穩(wěn)重行事，要認(rèn)真咨詢和請教已建立三體系的單位及對三體系整合有成功經(jīng)驗(yàn)的國家認(rèn)可的中介組織。當(dāng)前出現(xiàn)的聯(lián)合審核行動僅是一種探索和嘗試，要建立和實(shí)施三體系整合或一體化的體系，真正做科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際間互認(rèn)，還有很多需要創(chuàng)新并負(fù)出艱辛勞動的工作，正等待人們?nèi)ラ_拓、探索和開發(fā)。謹(jǐn)慎與穩(wěn)重行事是十分必要的。
4 關(guān)于三體系整合與一體化管理體系建立的建議
建立涵蓋質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全健康管理要求的一體化管理體系，開展一體化認(rèn)證，是諸多企業(yè)(組織)的共同需求，也是中介認(rèn)證機(jī)構(gòu)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的新拓展、新選擇。無疑，它標(biāo)志了當(dāng)今國際現(xiàn)代管理及認(rèn)證領(lǐng)域出現(xiàn)了新潮流、新需求。為促進(jìn)國內(nèi)企、事業(yè)單位建立和實(shí)施三體的整合與一體化管理體系，筆者提出以下建議：
(1) 三方攜手整合
由國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會牽頭，有計劃地組織國家質(zhì)量管理體系、國家環(huán)境管理體系及國家職業(yè)安全健康管理體系的指導(dǎo)委員會，并分別吸收三方的政府主管部門、國內(nèi)知名的認(rèn)證機(jī)構(gòu)、大中型企業(yè)(組織)的資深人員參加，申請在國家立項(xiàng)，分若干專題研究，最后起草一份整合與一體化管理標(biāo)準(zhǔn)。
(2) 認(rèn)真總結(jié)國內(nèi)經(jīng)驗(yàn)
開設(shè)專題課題，吸收國內(nèi)實(shí)施聯(lián)合審核、H．S．E(健康．安全．環(huán)境)認(rèn)證、海事H．S．E． (健康．安全．環(huán)境)認(rèn)證的整合經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)提升、優(yōu)化，結(jié)合企業(yè)(組織)實(shí)際，為一體化管理體系建立提供科學(xué)依據(jù)和成功可行的經(jīng)驗(yàn)。
(3) 跟蹤國際的整合與一體化動向
ISO9000、ISO14000或OSHAS18000已成為入世后，各國工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品能否真正進(jìn)入世界貿(mào)易市場的瓶頸問題，也是企業(yè)能否有資格參與世界經(jīng)濟(jì)一體化活動的入場券，先進(jìn)工業(yè)國早已按這三個標(biāo)準(zhǔn)在運(yùn)作，例如：英國的BS5750(為ISO9000所引用)，BS7750(為ISO14000所引用)，BS8800(為OSHAS18000所引用)早已在英國建立、實(shí)施，也是國際上公認(rèn)的較好標(biāo)準(zhǔn)，已為有關(guān)組織和國家原則上照搬或適當(dāng)修改成自己的標(biāo)準(zhǔn)。更為關(guān)心的三個管理體系建立、整合及其一體化是發(fā)展中國家(第三世界)和地區(qū)的工農(nóng)企業(yè)，都想借推行和建立QMS、EMS、OSHAS來提高自己的現(xiàn)代管理水平和國際經(jīng)貿(mào)活動中的地位。據(jù)有關(guān)信息資料報道，澳大利亞、新西蘭、新加坡、韓國及我國的香港地區(qū)、臺灣都在三體系的建立及其整合與一體化管理體系方面正在嘗試或取得了成功的經(jīng)驗(yàn)。因此，跟蹤國際發(fā)展動向，與國際接軌，以及調(diào)整經(jīng)貿(mào)對策，知己知彼方能百戰(zhàn)百勝，掌握國際動態(tài)和最新信息是極為重要的自我保護(hù)和自我完善的手段。
(4) 試點(diǎn)和推廣
三體系的整合及其一體化管理體系的建立，是否達(dá)到科學(xué)、實(shí)用、提高管理績效的目標(biāo)，要經(jīng)過試點(diǎn)來考核，實(shí)踐是檢驗(yàn)理論正確與否的惟一標(biāo)準(zhǔn)。特別要抓認(rèn)證機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合審核經(jīng)驗(yàn)、整合試用的績效、一體化管理體系建立的經(jīng)驗(yàn)；綜合協(xié)同后，逐漸推廣、改進(jìn)；最后為一體化管理體系標(biāo)準(zhǔn)提供最科學(xué)、最實(shí)用的依據(jù)。
(5) 堅持自愿、推薦的原則
三套管理體系標(biāo)準(zhǔn)的推行和實(shí)施，均以自愿為前提，這種管理性、推薦性的標(biāo)準(zhǔn)，對幫助企業(yè)建立現(xiàn)代化管理體系達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是十分重要的，但必須堅持企業(yè)自愿的原則。充分相信企業(yè)的自我意識和覺悟，不靠政府命令，而靠產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、市場經(jīng)濟(jì)變化和需求，讓企業(yè)在其生存和發(fā)展中領(lǐng)悟，讓市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律去推動，讓全球經(jīng)濟(jì)一體化和世貿(mào)經(jīng)濟(jì)活動促進(jìn)，靠企業(yè)內(nèi)外人員的支持，使企業(yè)自覺的認(rèn)識到QMS、EMS、OSHAS的建立以及進(jìn)一步的整合與一體化是企業(yè)現(xiàn)代化管理的必經(jīng)之路，是企業(yè)全面管理的基礎(chǔ)。當(dāng)然，人做出這種選擇與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、企業(yè)文化建設(shè)、決策人的素養(yǎng)和水平緊密相關(guān)。一切不能勉強(qiáng)，順其自然，靠市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)作，順昌逆亡。
當(dāng)然，是否自愿、自覺推行和建立三個管理體系，涉及到企業(yè)文化氛圍和企業(yè)員工科技文化素質(zhì)問題外，還有一個經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)問題。聰明人一點(diǎn)自明，早投入早受益。雖面臨困難，但不能失去發(fā)展機(jī)遇和提高效益的良機(jī)，企業(yè)不積極、不主動改革，就很難掙脫經(jīng)濟(jì)逆境給企業(yè)帶來危運(yùn)。
5 管理體系與企業(yè)文化建設(shè)
筆者認(rèn)為，探索一體化管理體系的策劃、設(shè)計及其建立和實(shí)施課題是具有戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)意義的大事。企業(yè)的全面管理體系逐漸完善，而Q、E、OSH的管理體系是其中的核心問題。而以人為本的管理，以人為本，保護(hù)自然環(huán)境，關(guān)愛生命，珍惜人生的企業(yè)文化就包含了企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)境文化、企業(yè)安全與減災(zāi)文化［5］。企業(yè)的形象和企業(yè)的精神是建立在企業(yè)文化的基礎(chǔ)上，企業(yè)生存和發(fā)展的動力，深層次的資源來源來自企業(yè)員工的科技文化素質(zhì)及其相應(yīng)的技能。
企業(yè)的生存與發(fā)展依賴于企業(yè)文化建設(shè)和人才資源的利用與開發(fā)，先進(jìn)的管理體系一定是建立在企業(yè)文化的基礎(chǔ)上。因此，沒有現(xiàn)代科技文化的企業(yè)是沒有出路的企業(yè)，加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)和不斷提升員工的科技文化素質(zhì)是企業(yè)興衰的根本。管理是調(diào)整人與物的關(guān)系，使企業(yè)安全、高效的運(yùn)轉(zhuǎn)，創(chuàng)造最佳績效達(dá)到預(yù)期目標(biāo)
的方法，管理不是目的。管理體系一體化的建立是推動企業(yè)發(fā)展的一種經(jīng)濟(jì)、簡便、有效運(yùn)作的手段，綜合、科學(xué)、高效是其發(fā)展方向。企業(yè)文化建設(shè)的繁榮和全體員工科技文化素質(zhì)的提高，是三個體系整合及一體化建立的人文條件和技術(shù)基礎(chǔ)。
6 寄語與展望
國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)前主席蒙爾曼先生和ISO14000標(biāo)準(zhǔn)起草人——沙拉米都先生曾多次強(qiáng)調(diào)：“如果不是單純?yōu)榱苏J(rèn)證注冊，組織完全可以將ISO9001、ISO14001標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合起來實(shí)施。這樣既可以減輕組織負(fù)擔(dān)，又可以統(tǒng)一考慮組織質(zhì)量管理體系和環(huán)境管理體系的同步建立及實(shí)施。”［4］實(shí)際上，OSHAS18001∶1999與ISO14001∶1996的兼容性，2000年版ISO9001的修改與ISO14001∶1996的兼容性，已為三個體系的同步整合與一體化管理體系的建立奠定了天然合理的兼容基礎(chǔ)。
值得筆者可喜的是有幸親自參加了由《世界標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量管理》雜志社、《中國ISO14000體系認(rèn)證》雜志社及《中國職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認(rèn)證》雜志社，于2002年1月18日至21日在北京“市長之家”聯(lián)合舉辦的《建立綜合管理體系，實(shí)施聯(lián)合審核》高級研討會，200余名專家、學(xué)者，三個體系的咨詢、認(rèn)證機(jī)構(gòu)人員、相關(guān)的大中企業(yè)代表，各抒己見，共同探討。從認(rèn)真交流、熱烈討論的氣氛中，筆者欣慰地看到了一種力量，一種期望：企業(yè)現(xiàn)代管理水平提高，需要三個體系的整合與一體化；認(rèn)證及咨詢機(jī)構(gòu)、中介組織受市場需求的吸引和沖擊，也急待尋求三個體系的整合與一體化的管理模式和運(yùn)作方法；更希望國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會及三個國家級管理體系認(rèn)證指導(dǎo)委員會，能關(guān)注、支持和引導(dǎo)這項(xiàng)具有全局性、決策性的管理體系的創(chuàng)新工作，同時要求其組織力量跟蹤、分析、研究國際整合與一體化的動向，為國際間互認(rèn)創(chuàng)造條件。
筆者相信，在不太長的時間內(nèi)，會出現(xiàn)“建立綜合管理體系、實(shí)行聯(lián)合審核”的浪潮，隨后就會出現(xiàn)值得推薦的具有中國特色的三體系整合與一體化試點(diǎn)新模式，最后由國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會或聯(lián)合Q、E、OSH三個國家級的管理體系指導(dǎo)委員會公布三個體系的綜合管理體系的指南和規(guī)范，并與國際接軌。這是企業(yè)管理現(xiàn)代化和管理體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的重要發(fā)展和時代新標(biāo)志。
參考文獻(xiàn)
1 中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會．《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見》和《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》公告2001年第30號中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會，2001．12．20．
2 徐德蜀．職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系及其標(biāo)準(zhǔn)化．中國安全科學(xué)學(xué)報，1999，9(增刊)．
3 徐德蜀，金 磊．Q．E．&OSH管理體系的交融與整合．中國安全科學(xué)學(xué)報，2000，10(2)．
【關(guān)鍵詞】質(zhì)量環(huán)境職業(yè)安全健康管理體系整合一體化
DiscussiononthePossibilityforIntegratingandUnitingtheManagementSystemsofQuality,Environment,andOccupationalSafetyandHealth
XuDeshu
(CSSTLP)
Abstract:Implementation,accreditationandcontinuousperfectionofthreemanagementsystems,namelyISO9000,ISO14000andOSHAS18000,havebecomeanimportantlandmarkforthemanagementlevelandabilityofsustainabledevelopmentofmodernenterprises.EspeciallyafterChina''''saccessiontoWTO,issuesofquality,environment,andoccupationalsafetyandhealthbecomeunevadablefortheexistence,competitionanddevelopmentoftheenterprisesintheirglobaleconomicandtradeactivities.Nomattertheyareenterprises,institutions,consultant,
accreditationorgovernmentalagencies,theyallarethinkingdeeplyashowtoavoidthoseunnecessaryintersection,overlapping,andrepetitionamongthesesystems,sothattheresourcescouldbefullyutilized,andthemanagementcouldbemuchmoreefficient.Authorsconsiderthatthesesystemsmightbeintegratedandunited.Thebackgroundandcircumstancesforintegrationandunificationarediscussed,anddrawbacksareanalyzed.Suggestionsforintegrationandunificationaremade,andtheprospectiveislookedforwardto.
Keywords：QualityEnvironmentOccupationalsafetyandhealthManagementsystemIntegrationUnification
1前言
隨著ISO9001∶2000的推行，2001年12月底由中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會發(fā)出了公告(2001年第30號)即《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》［1］，以及ISO14000∶1996系列標(biāo)準(zhǔn)在全國不斷地推行和實(shí)施，標(biāo)志著我國在推行質(zhì)量管理體系(QMS)、環(huán)境管理體系(EMS)及職業(yè)安全健康管理體系(OSHAS)方面進(jìn)入一個新階段，為企業(yè)在入世后，參與國際市場的競爭和發(fā)展，創(chuàng)造了良好的條件。但在推行、建立、認(rèn)證和持續(xù)改進(jìn)的實(shí)踐中，也發(fā)現(xiàn)了一些值得深思的問題。筆者就減少Q(mào)MS、EMS、OSHAS三大體系在建立和實(shí)施中的交叉、重疊、重復(fù)，人、財、物、時間的浪費(fèi)，管理績效和效益不高等問題，進(jìn)行了探討；分析了三大體系整合與一體化的背景和面臨的難點(diǎn)；提出了幾點(diǎn)建議并展望其發(fā)展前景。
2QMS、EMS、OSHAS的整合與一體化的有利條件和時代背景
隨著2000年版ISO9000的宣貫，ISO14000系列標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，OSHAS18000的試行［2］，最近，國際勞工組織ILO/OSH2001的出臺，我國國家經(jīng)貿(mào)委《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見和職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》，大大地推進(jìn)了現(xiàn)代企業(yè)管理改革步伐，使三個體系標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、更加實(shí)用、更加完善。但在實(shí)踐中，從不同角度都發(fā)現(xiàn)了三者的個性和共性的差異和要素的交叉、重疊問題，使一些實(shí)踐者和管理專家、學(xué)者開始深思，是否有可能尋求設(shè)計一個新的構(gòu)架?而在1999年筆者也有類似的萌想［3］。
至今，情況發(fā)生了巨大變化，無論是企、事業(yè)單位(組織)、咨詢及認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)、相關(guān)方面、政府主管部門都積累了經(jīng)驗(yàn)，在某些領(lǐng)域取得共識，發(fā)現(xiàn)了問題，提出了各自的要求，加上市場經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)和經(jīng)貿(mào)活動發(fā)展的需要，促使三個體系的各方，加強(qiáng)彼此間的學(xué)習(xí)和研究，進(jìn)行對照、對比，進(jìn)行結(jié)合與交叉，通過咨詢和認(rèn)證實(shí)踐，都不同程度表達(dá)了希望整合或一體化的意向，似乎說話的底氣更足，依據(jù)更多，條件更有利，時機(jī)也更成熟了。下面簡述QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)三個管理體系有可能整合以及一體化的背景和良好的基礎(chǔ)。
(1)三體系寓于全面管理體系之中
QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)均屬于全面管理一體化系統(tǒng)(TotalIntegratedManagementSystem,TIMS)的主要成分，其總目標(biāo)、特點(diǎn)、共性都有其內(nèi)在有機(jī)聯(lián)系和互補(bǔ)性，可以認(rèn)為三個體系的整合與一體化的管理體系是以Q、E、OSH為核心，全面質(zhì)量管理理論為基礎(chǔ)，以國際管理性標(biāo)準(zhǔn)為框架，融合其他管理要求的協(xié)調(diào)一致的管理體系［4］，也可以視為是系統(tǒng)(分系統(tǒng))與總系統(tǒng)的關(guān)系。三個子管理體系是全面管理總體系的組成部分，并交融于一體。
(2)三體系咨詢認(rèn)證對象的需求
被咨詢、認(rèn)證的單位(對象)為了建立QMS、EMS、OSHAS三個管理體系，要分別組織三個專業(yè)性管理隊(duì)伍，分別經(jīng)歷3次大動蕩、大改革、大投入，事后整改、持續(xù)改進(jìn)、抽查、復(fù)審等，并非一勞永逸。當(dāng)前，企業(yè)需要用更多的精力、時間和資金，投入市場的競爭和自身發(fā)展，若能幫助企業(yè)同步建立和實(shí)施三個管理體系或建立一個包含Q、E、OSH管理的綜合一體化的管理體系，是企、事業(yè)單位(對象或用人單位)舉雙手贊同的事情。
(3)咨詢認(rèn)證中介機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展的需求
無論是QMS、還是EMS或OSHAS的咨詢機(jī)構(gòu)、認(rèn)證中心，都在拼命的擴(kuò)大現(xiàn)有的業(yè)務(wù)范圍，都千方百計的要同時拿到ISO9000、ISO14000、OSHAS18000的體系標(biāo)準(zhǔn)咨詢或認(rèn)證的資格證書，這些中介咨詢或認(rèn)證機(jī)構(gòu)正在培養(yǎng)和選聘身具這三個體系認(rèn)證資格的外審員或主任審核員。其目的是適應(yīng)企業(yè)咨詢或認(rèn)證市場的需求，這些中介組織開始聯(lián)合咨詢，實(shí)施聯(lián)合審核，在國內(nèi)開始取得了一些成功經(jīng)驗(yàn)。
(4)有效管理提高效益，急需管理體系整合與一體化
由于ISO9000、ISO14000及OSHAS18000的體系標(biāo)準(zhǔn)問世時間的差異，按各自的對象和目標(biāo)，分別建立了各自的管理體系標(biāo)準(zhǔn)。通過實(shí)施和實(shí)踐，人們已發(fā)現(xiàn)，無論在咨詢以及認(rèn)證過程中，有許多要素交叉、重疊，給組織(用人單位)帶來工作重復(fù)、資源浪費(fèi)、管理效率及效益低下，違反了市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本規(guī)律，不能適應(yīng)企業(yè)發(fā)展和市場競爭的需要。解決的有效辦法就是需要尋求一種綜合的方法，將三體系整合或綜合一體化。
(5)三套標(biāo)準(zhǔn)的兼容性為其整合與一體化創(chuàng)造了有利條件
三個管理體系的內(nèi)容(要素)多數(shù)是相同或相似的。例如：ISO9000∶2000標(biāo)準(zhǔn)，在其附錄A中給出了ISO9001∶2000與ISO14001∶1996標(biāo)準(zhǔn)的各要素對照表，大大地改善了兼容性；在OSHAS18001∶1999標(biāo)準(zhǔn)的前言里，強(qiáng)調(diào)與ISO9001∶1994、ISO14001∶1996的相容性；ISO14001∶1996與OSHAS18001∶1999的相容性；在2001年11月，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會和國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會聯(lián)合的GB/T28001—2001《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》的附錄A中，即GB/T28001與GB/T24001-1996、GB/T19001-2000之間章條對應(yīng)關(guān)系，以充分體現(xiàn)了三個標(biāo)準(zhǔn)體系的相容性，為職業(yè)安全健康、環(huán)境和質(zhì)量管理體系相結(jié)合提供了內(nèi)在聯(lián)系和應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。甚至在國際勞工組織(ILO)2001年頒布的《職業(yè)安全健康管理體系導(dǎo)則》(ILO/OSH2001)中，在2001年12月國家經(jīng)貿(mào)委的《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》的條款中，都充分的體現(xiàn)了三個標(biāo)準(zhǔn)體系的相容性。
(6)三套標(biāo)準(zhǔn)的管理原理相同，模式相似
QMS、EMS、OSHAS均以戴明原理為基礎(chǔ)，遵照PDCA循環(huán)原則，不斷提升和持續(xù)改進(jìn)的管理思想；三者都運(yùn)用了系統(tǒng)論、控制論、信息論的原理和方法、分目標(biāo)相似、總目標(biāo)一致；三者都是為了滿足顧客或社會、員工和其他相關(guān)方的要求，推動現(xiàn)代化企業(yè)的發(fā)展和取得最佳績效。
(7)ISO14001與OSHAS18001整合已取得成功經(jīng)驗(yàn)由于EMS與OSHAS的管理體系運(yùn)作模式及標(biāo)準(zhǔn)條款名稱基本相對應(yīng)，形成了兼容或整合或一體化天然良機(jī)，在國內(nèi)外石油、天然氣行業(yè)，甚至海事領(lǐng)域的遠(yuǎn)洋運(yùn)輸管理中，都建立了環(huán)境與職業(yè)安全健康管理體系相融合的HSE管理體系，并取得了成功經(jīng)驗(yàn)。
(8)企業(yè)文化建設(shè)為三套體系建立或整合奠定了基礎(chǔ)現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展離不開企業(yè)文化建設(shè)，無論是企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)保文化、企業(yè)安全文化的建設(shè)及其濃厚的企業(yè)文化氛圍，都為三套標(biāo)準(zhǔn)體系的整合或一體化提供了人文及社會環(huán)境和技術(shù)支持［4］，關(guān)愛人的生命，保護(hù)人的生存、生產(chǎn)、生活的安全與健康，保護(hù)人類賴以生存和發(fā)展的自然環(huán)境，推崇質(zhì)量安全文化、環(huán)保文化、減災(zāi)文化、安全文化，給三者標(biāo)準(zhǔn)體系的整合與一體化奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)，也是現(xiàn)代企業(yè)管理水平、企業(yè)精神、企業(yè)形象的重要體現(xiàn)。
(9)三體系的整合及一體化已成為國際發(fā)展趨勢先進(jìn)工業(yè)國倡導(dǎo)Q、E、OSH的高品質(zhì)經(jīng)營理念和運(yùn)作方式，一切以人為本，追求ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三個體系標(biāo)準(zhǔn)的整合或一體化，已成為企業(yè)發(fā)展的需求，獲得最佳經(jīng)營績效的成功途徑。據(jù)報導(dǎo)，澳大利亞、新西蘭、韓國及臺灣地區(qū)，在進(jìn)行QMS、EMS、OSHAS三體系的整合及一體化嘗試，無疑，國內(nèi)外成功的經(jīng)驗(yàn)預(yù)示著三體系整合與一體化將已成為國際化發(fā)展趨勢、成為國際管理及認(rèn)證領(lǐng)域的重要拓展方向。
3整合與一體化面臨的困難
由于三個標(biāo)準(zhǔn)體系出臺的時代背景不同，對象、目標(biāo)、適用范圍差異較大，要進(jìn)行整合或一體化，必須克服一些障礙，認(rèn)真深思，系統(tǒng)策劃與設(shè)計，處理好交叉、融合、綜合各要素間的關(guān)系，筆者認(rèn)為，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
(1)堅持嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)務(wù)實(shí)的思想
要組織人力深入研究三個體系的異同，聯(lián)合專業(yè)咨詢和認(rèn)證機(jī)構(gòu)共同策劃與設(shè)計，結(jié)合企業(yè)實(shí)際，吸收國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，試點(diǎn)、實(shí)踐。處理好整合及一體化體系與QMS、EMS、OSHAS之間的關(guān)系；處理好與企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理的關(guān)系；處理好與企業(yè)文化建設(shè)的關(guān)系；推行整合與一體化的管理體系與理念，必須使全員理解、全員參與、全員支持，方能持續(xù)改進(jìn)，成為永恒的動力。
(2)嚴(yán)防機(jī)械拼組和各自為政的湊合
要從建立現(xiàn)代企業(yè)管理，獲得最佳績效，推動企業(yè)發(fā)展，增強(qiáng)企業(yè)國際市場競爭力，立于不敗之地為目標(biāo)，從戰(zhàn)略上和戰(zhàn)術(shù)上深層考慮。要顧全大局，消除各為中心，著眼于世界，立足于發(fā)展，盡量減輕對企業(yè)帶來人、財、物、時間、資源浪費(fèi)的負(fù)擔(dān)，科學(xué)地解決三體系間的接口問題，系統(tǒng)地建立新型的綜合管理體系。嚴(yán)防拼組與湊合，這樣做是適得其反，必須嚴(yán)禁發(fā)生。
(3)堅持戴明原理和三論方法
戴明原理、PDCA循環(huán)原則、持續(xù)改進(jìn)和不斷提升的目標(biāo)是三體系整合與一體化的核心，系統(tǒng)論、控制論、信息論及其方法是實(shí)現(xiàn)整合及一體化基礎(chǔ)理論和運(yùn)作方法，也是策劃、設(shè)計和制定綜合體系標(biāo)準(zhǔn)指南和規(guī)范的基本原則。
(4)持謹(jǐn)慎態(tài)度、要穩(wěn)重行事
已建立ISO9000、ISO14000或OSHAS18000的單位，是否立即建立三體系的整合或一體化體系，應(yīng)認(rèn)真分析和考慮自己的條件和特點(diǎn)；未建立QMS、EMS、OSHAS的單位，要穩(wěn)重行事，要認(rèn)真咨詢和請教已建立三體系的單位及對三體系整合有成功經(jīng)驗(yàn)的國家認(rèn)可的中介組織。當(dāng)前出現(xiàn)的聯(lián)合審核行動僅是一種探索和嘗試，要建立和實(shí)施三體系整合或一體化的體系，真正做科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際間互認(rèn)，還有很多需要創(chuàng)新并負(fù)出艱辛勞動的工作，正等待人們?nèi)ラ_拓、探索和開發(fā)。謹(jǐn)慎與穩(wěn)重行事是十分必要的。
4關(guān)于三體系整合與一體化管理體系建立的建議
建立涵蓋質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全健康管理要求的一體化管理體系，開展一體化認(rèn)證，是諸多企業(yè)(組織)的共同需求，也是中介認(rèn)證機(jī)構(gòu)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的新拓展、新選擇。無疑，它標(biāo)志了當(dāng)今國際現(xiàn)代管理及認(rèn)證領(lǐng)域出現(xiàn)了新潮流、新需求。為促進(jìn)國內(nèi)企、事業(yè)單位建立和實(shí)施三體的整合與一體化管理體系，筆者提出以下建議：
(1)三方攜手整合
由國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會牽頭，有計劃地組織國家質(zhì)量管理體系、國家環(huán)境管理體系及國家職業(yè)安全健康管理體系的指導(dǎo)委員會，并分別吸收三方的政府主管部門、國內(nèi)知名的認(rèn)證機(jī)構(gòu)、大中型企業(yè)(組織)的資深人員參加，申請在國家立項(xiàng)，分若干專題研究，最后起草一份整合與一體化管理標(biāo)準(zhǔn)。
(2)認(rèn)真總結(jié)國內(nèi)經(jīng)驗(yàn)
開設(shè)專題課題，吸收國內(nèi)實(shí)施聯(lián)合審核、H．S．E(健康．安全．環(huán)境)認(rèn)證、海事H．S．E．(健康．安全．環(huán)境)認(rèn)證的整合經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)提升、優(yōu)化，結(jié)合企業(yè)(組織)實(shí)際，為一體化管理體系建立提供科學(xué)依據(jù)和成功可行的經(jīng)驗(yàn)。
(3)跟蹤國際的整合與一體化動向
ISO9000、ISO14000或OSHAS18000已成為入世后，各國工農(nóng)業(yè)產(chǎn)品能否真正進(jìn)入世界貿(mào)易市場的瓶頸問題，也是企業(yè)能否有資格參與世界經(jīng)濟(jì)一體化活動的入場券，先進(jìn)工業(yè)國早已按這三個標(biāo)準(zhǔn)在運(yùn)作，例如：英國的BS5750(為ISO9000所引用)，BS7750(為ISO14000所引用)，BS8800(為OSHAS18000所引用)早已在英國建立、實(shí)施，也是國際上公認(rèn)的較好標(biāo)準(zhǔn)，已為有關(guān)組織和國家原則上照搬或適當(dāng)修改成自己的標(biāo)準(zhǔn)。更為關(guān)心的三個管理體系建立、整合及其一體化是發(fā)展中國家(第三世界)和地區(qū)的工農(nóng)企業(yè)，都想借推行和建立QMS、EMS、OSHAS來提高自己的現(xiàn)代管理水平和國際經(jīng)貿(mào)活動中的地位。據(jù)有關(guān)信息資料報道，澳大利亞、新西蘭、新加坡、韓國及我國的香港地區(qū)、臺灣都在三體系的建立及其整合與一體化管理體系方面正在嘗試或取得了成功的經(jīng)驗(yàn)。因此，跟蹤國際發(fā)展動向，與國際接軌，以及調(diào)整經(jīng)貿(mào)對策，知己知彼方能百戰(zhàn)百勝，掌握國際動態(tài)和最新信息是極為重要的自我保護(hù)和自我完善的手段。
(4)試點(diǎn)和推廣
三體系的整合及其一體化管理體系的建立，是否達(dá)到科學(xué)、實(shí)用、提高管理績效的目標(biāo)，要經(jīng)過試點(diǎn)來考核，實(shí)踐是檢驗(yàn)理論正確與否的惟一標(biāo)準(zhǔn)。特別要抓認(rèn)證機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合審核經(jīng)驗(yàn)、整合試用的績效、一體化管理體系建立的經(jīng)驗(yàn)；綜合協(xié)同后，逐漸推廣、改進(jìn)；最后為一體化管理體系標(biāo)準(zhǔn)提供最科學(xué)、最實(shí)用的依據(jù)。
(5)堅持自愿、推薦的原則
三套管理體系標(biāo)準(zhǔn)的推行和實(shí)施，均以自愿為前提，這種管理性、推薦性的標(biāo)準(zhǔn)，對幫助企業(yè)建立現(xiàn)代化管理體系達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是十分重要的，但必須堅持企業(yè)自愿的原則。充分相信企業(yè)的自我意識和覺悟，不靠政府命令，而靠產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、市場經(jīng)濟(jì)變化和需求，讓企業(yè)在其生存和發(fā)展中領(lǐng)悟，讓市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律去推動，讓全球經(jīng)濟(jì)一體化和世貿(mào)經(jīng)濟(jì)活動促進(jìn)，靠企業(yè)內(nèi)外人員的支持，使企業(yè)自覺的認(rèn)識到QMS、EMS、OSHAS的建立以及進(jìn)一步的整合與一體化是企業(yè)現(xiàn)代化管理的必經(jīng)之路，是企業(yè)全面管理的基礎(chǔ)。當(dāng)然，人做出這種選擇與企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、企業(yè)文化建設(shè)、決策人的素養(yǎng)和水平緊密相關(guān)。一切不能勉強(qiáng)，順其自然，靠市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)作，順昌逆亡。
當(dāng)然，是否自愿、自覺推行和建立三個管理體系，涉及到企業(yè)文化氛圍和企業(yè)員工科技文化素質(zhì)問題外，還有一個經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)問題。聰明人一點(diǎn)自明，早投入早受益。雖面臨困難，但不能失去發(fā)展機(jī)遇和提高效益的良機(jī)，企業(yè)不積極、不主動改革，就很難掙脫經(jīng)濟(jì)逆境給企業(yè)帶來危運(yùn)。
5管理體系與企業(yè)文化建設(shè)
筆者認(rèn)為，探索一體化管理體系的策劃、設(shè)計及其建立和實(shí)施課題是具有戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)意義的大事。企業(yè)的全面管理體系逐漸完善，而Q、E、OSH的管理體系是其中的核心問題。而以人為本的管理，以人為本，保護(hù)自然環(huán)境，關(guān)愛生命，珍惜人生的企業(yè)文化就包含了企業(yè)質(zhì)量文化、企業(yè)環(huán)境文化、企業(yè)安全與減災(zāi)文化［5］。企業(yè)的形象和企業(yè)的精神是建立在企業(yè)文化的基礎(chǔ)上，企業(yè)生存和發(fā)展的動力，深層次的資源來源來自企業(yè)員工的科技文化素質(zhì)及其相應(yīng)的技能。
企業(yè)的生存與發(fā)展依賴于企業(yè)文化建設(shè)和人才資源的利用與開發(fā)，先進(jìn)的管理體系一定是建立在企業(yè)文化的基礎(chǔ)上。因此，沒有現(xiàn)代科技文化的企業(yè)是沒有出路的企業(yè)，加強(qiáng)企業(yè)文化建設(shè)和不斷提升員工的科技文化素質(zhì)是企業(yè)興衰的根本。管理是調(diào)整人與物的關(guān)系，使企業(yè)安全、高效的運(yùn)轉(zhuǎn)，創(chuàng)造最佳績效達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的方法，管理不是目的。管理體系一體化的建立是推動企業(yè)發(fā)展的一種經(jīng)濟(jì)、簡便、有效運(yùn)作的手段，綜合、科學(xué)、高效是其發(fā)展方向。企業(yè)文化建設(shè)的繁榮和全體員工科技文化素質(zhì)的提高，是三個體系整合及一體化建立的人文條件和技術(shù)基礎(chǔ)。
6寄語與展望
國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)前主席蒙爾曼先生和ISO14000標(biāo)準(zhǔn)起草人——沙拉米都先生曾多次強(qiáng)調(diào)：“如果不是單純?yōu)榱苏J(rèn)證注冊，組織完全可以將ISO9001、ISO14001標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合起來實(shí)施。這樣既可以減輕組織負(fù)擔(dān)，又可以統(tǒng)一考慮組織質(zhì)量管理體系和環(huán)境管理體系的同步建立及實(shí)施。”［4］實(shí)際上，OSHAS18001∶1999與ISO14001∶1996的兼容性，2000年版ISO9001的修改與ISO14001∶1996的兼容性，已為三個體系的同步整合與一體化管理體系的建立奠定了天然合理的兼容基礎(chǔ)。
值得筆者可喜的是有幸親自參加了由《世界標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量管理》雜志社、《中國ISO14000體系認(rèn)證》雜志社及《中國職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認(rèn)證》雜志社，于2002年1月18日至21日在北京“市長之家”聯(lián)合舉辦的《建立綜合管理體系，實(shí)施聯(lián)合審核》高級研討會，200余名專家、學(xué)者，三個體系的咨詢、認(rèn)證機(jī)構(gòu)人員、相關(guān)的大中企業(yè)代表，各抒己見，共同探討。從認(rèn)真交流、熱烈討論的氣氛中，筆者欣慰地看到了一種力量，一種期望：企業(yè)現(xiàn)代管理水平提高，需要三個體系的整合與一體化；認(rèn)證及咨詢機(jī)構(gòu)、中介組織受市場需求的吸引和沖擊，也急待尋求三個體系的整合與一體化的管理模式和運(yùn)作方法；更希望國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會及三個國家級管理體系認(rèn)證指導(dǎo)委員會，能關(guān)注、支持和引導(dǎo)這項(xiàng)具有全局性、決策性的管理體系的創(chuàng)新工作，同時要求其組織力量跟蹤、分析、研究國際整合與一體化的動向，為國際間互認(rèn)創(chuàng)造條件。
筆者相信，在不太長的時間內(nèi)，會出現(xiàn)“建立綜合管理體系、實(shí)行聯(lián)合審核”的浪潮，隨后就會出現(xiàn)值得推薦的具有中國特色的三體系整合與一體化試點(diǎn)新模式，最后由國家認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理委員會、國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會或聯(lián)合Q、E、OSH三個國家級的管理體系指導(dǎo)委員會公布三個體系的綜合管理體系的指南和規(guī)范，并與國際接軌。這是企業(yè)管理現(xiàn)代化和管理體系規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的重要發(fā)展和時代新標(biāo)志。
參考文獻(xiàn)
1中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會．《職業(yè)安全健康管理體系指導(dǎo)意見》和《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》公告2001年第30號中華人民共和國國家經(jīng)濟(jì)貿(mào)易委員會，2001．12．20．“”版權(quán)所有
2徐德蜀．職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系及其標(biāo)準(zhǔn)化．中國安全科學(xué)學(xué)報，1999，9(增刊)．
3徐德蜀，金磊．Q．E．&OSH管理體系的交融與整合．中國安全科學(xué)學(xué)報，2000，10(2)．
關(guān)鍵詞：建筑施工；安全質(zhì)量；體系建立；運(yùn)行
中圖分類號：F4
文獻(xiàn)標(biāo)識碼A
文章編號2095-6363（2017）04-0063-01
1概述
建筑工程施工是一項(xiàng)相當(dāng)復(fù)雜的工作，具有施工人員密集、勞動作業(yè)強(qiáng)度大、高空作業(yè)多、大都處于露天環(huán)境的特點(diǎn)，同時，施工作業(yè)人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，人員的安全意識淡薄、人員的流動性比較大，綜合這些因素，建筑施工屬于勞動密集型高危行業(yè)，在施工過程中，極易出現(xiàn)安全質(zhì)量問題，嚴(yán)重時會造成人員傷亡。
目前，國內(nèi)建筑施工的模式較為統(tǒng)一，一般是由中標(biāo)單位白行組建項(xiàng)目部，獨(dú)立完成或是聘用第三方單位進(jìn)行設(shè)計，組建完整的項(xiàng)目管理部，獨(dú)立完成施工組織、生產(chǎn)安排和安全質(zhì)量管理工作，項(xiàng)目管理部是工程生產(chǎn)組織和安全質(zhì)量管理工作的主體。結(jié)合筆者多年的施工經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)分析，在近年內(nèi)發(fā)生的安全質(zhì)量事故中，項(xiàng)目管理部安全質(zhì)量管理制度都存在著一定的問題，或體系運(yùn)行不順暢，或崗位責(zé)任不明確，對于安全質(zhì)量問題的處理不甚理想。基于這種考慮，建立健全安全質(zhì)量管理體系勢在必行，完善的安全質(zhì)量管理體系對于工程的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益有重要的意義。
2.安全質(zhì)量管理要點(diǎn)分析
完善的安全質(zhì)量管理體系，要明確其管理的要點(diǎn)。以下列舉幾項(xiàng)安全質(zhì)量管理要點(diǎn)。
1）完善體系制度，明確責(zé)任分工，給項(xiàng)目部的安全質(zhì)量管理工作提供強(qiáng)有力的制度保證。“無規(guī)矩不成方圓”，將企業(yè)職工的自由權(quán)限建立在一定自律制度的基礎(chǔ)之上，實(shí)現(xiàn)由“人管人”向“制度管人”直至“依照制度白行運(yùn)轉(zhuǎn)”的轉(zhuǎn)變。
2）總結(jié)以往施工經(jīng)驗(yàn)，對于建筑施工中的“頑癥”，給予重點(diǎn)關(guān)注，積極排查安全質(zhì)量隱患，對工程項(xiàng)目中的風(fēng)險進(jìn)行分類、分級別的進(jìn)行管理，有針對性的制定應(yīng)急方案或是應(yīng)對措施，保證“臨危不亂”，將存在的安全隱患解決在萌芽階段。
3）編制施工組織設(shè)計的過程中，要對施工中所涉及到的安全質(zhì)量問題進(jìn)行周密的考慮，在施工組織設(shè)計、專項(xiàng)施工方案和應(yīng)急預(yù)案中得以有效的體現(xiàn)，認(rèn)真執(zhí)行專家論證和審核審批程序，保證方案和預(yù)案的科學(xué)性、合理性和可靠性。在施工過程中，嚴(yán)格的按照施工組織設(shè)計和各項(xiàng)方案措施的要求執(zhí)行。
4）項(xiàng)目工程配套的臨時建筑、大型的臨時設(shè)施（塔吊、提升機(jī)等），要嚴(yán)格的經(jīng)過設(shè)計驗(yàn)算、審批和審核過程，并由項(xiàng)目部的安全質(zhì)量驗(yàn)收部門經(jīng)過專門的驗(yàn)收，確保在使用過程中的安全性和可靠性。在施工過程中，往往因其非主要因素，對施32512期和施工質(zhì)量造成嚴(yán)重的滯后，要嚴(yán)格的杜絕此類事件的發(fā)生。
5）一個項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理的工作量是十分龐大的，各項(xiàng)費(fèi)用支出也是一個不小的數(shù)字。在工程施工過程中，其安全質(zhì)量管理的配套設(shè)施和配套措施，需要一定的資金保證，必須制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)費(fèi)用支出的預(yù)算，實(shí)現(xiàn)專款專用，給工程項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理工作提供強(qiáng)有力的資金保證。
6）在工程項(xiàng)目安全質(zhì)量管理工作中，職工的安全意識起到重要的作用。加強(qiáng)安全質(zhì)量管理工作，首先要從職工自身的安全質(zhì)量知識方面入手，對進(jìn)程施工作業(yè)人員分別進(jìn)行進(jìn)場三級教育、定期安全知識教育、特殊安全質(zhì)量事故處理教育和特殊工種的專項(xiàng)教育，為工程項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理工作提供強(qiáng)有力的意識保證。
7）建立健全應(yīng)急救援體系，設(shè)立專項(xiàng)資金，保證應(yīng)急預(yù)案的可實(shí)施性，同時，在施工生產(chǎn)過程中，定期進(jìn)行應(yīng)急救援演習(xí)。
8）響應(yīng)上級號召，積極開展各類安全質(zhì)量巡查和檢驗(yàn)活動。
3.安全質(zhì)量管理體系建立
工程項(xiàng)目安全質(zhì)量管理體系的建立，首先要明確崗位責(zé)任制度，對安全質(zhì)量管理工作進(jìn)行有計劃分。加強(qiáng)工程項(xiàng)目全體人員的安全質(zhì)量意識，具體的職責(zé)分工如下。
1）項(xiàng)目經(jīng)理是工程項(xiàng)目安全質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，對工程項(xiàng)目安全質(zhì)量負(fù)總責(zé)。首先就要對項(xiàng)目經(jīng)理的職責(zé)進(jìn)行明確，促進(jìn)其在工程項(xiàng)目安全質(zhì)量管理工作中積極發(fā)揮作用，推進(jìn)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理的進(jìn)度，提升項(xiàng)目綜合管理水平。全程參與安全質(zhì)量責(zé)任制度和各項(xiàng)規(guī)章制度的制定過程，保證安全質(zhì)量管理費(fèi)用的專款專用，積極組織安全質(zhì)量巡查和驗(yàn)收工作。
2）建立完善的安全質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。安全質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)工作的主要內(nèi)容就是對項(xiàng)目管理各施工作業(yè)過程中存在的偏差和隱患進(jìn)行檢查整改，并監(jiān)督其按要求完成整改工作，對其完成情況負(fù)主要責(zé)任，同時，還要對可能出現(xiàn)的安全質(zhì)量問題及時的提出，并防范措施給出可行性的建議措施。
3）建立完善的工程項(xiàng)目技術(shù)安全質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。建筑工程施工，技術(shù)先行，在安全質(zhì)量管理工作中，技術(shù)部門主要從施工的技術(shù)方案、專項(xiàng)方案和指導(dǎo)施工作業(yè)的技術(shù)交底中發(fā)揮作用，對各項(xiàng)方案和交底中出具的各種技術(shù)參數(shù)負(fù)主要責(zé)任，并對在施工中出現(xiàn)的安全質(zhì)量和問題提出科學(xué)合理的技術(shù)解決措施。
4）建立完善的安全生產(chǎn)費(fèi)用和物資管理機(jī)構(gòu)。此機(jī)構(gòu)工作的主要內(nèi)容就是負(fù)責(zé)對安全生產(chǎn)費(fèi)用和生產(chǎn)物資的預(yù)算、申請以及使用進(jìn)行專門的管理，確保安全質(zhì)量管理的“專款專用”和“專物專用”，并對施工材料、施工機(jī)具、周轉(zhuǎn)材料、安全防護(hù)用品和危爆物品等物資、材料、工具的采購、驗(yàn)收、儲存、發(fā)放、回收等過程的安全質(zhì)量合規(guī)性負(fù)責(zé)，為工程項(xiàng)目安全質(zhì)量管理工作提供強(qiáng)有力的費(fèi)用和物資保證。
5）建立完善的設(shè)備安全質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)。此機(jī)構(gòu)工作的主要內(nèi)容就是對施工現(xiàn)場所有正在使用和非正在使用的施工機(jī)械進(jìn)行驗(yàn)收和使用狀態(tài)的監(jiān)控，并對其負(fù)主要的責(zé)任。
4.安全質(zhì)量管理體系運(yùn)行
建筑工程施工項(xiàng)目在對崗位職責(zé)、體系制度等完成劃分和明確之后，還要通過在進(jìn)行安全質(zhì)量管理過程中的存留的影像、文字資料等的收集和整理，進(jìn)一步的確保安全質(zhì)量管理體系的正常、有效的運(yùn)行。在完成一個工程項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理工作之后，能做到管理工作的可追溯性，對安全質(zhì)量管理體系的運(yùn)行起到良好的支撐作用。
具體的資料有安全質(zhì)量管理目標(biāo)文件、安全質(zhì)量管理體系人員和組織結(jié)構(gòu)（框圖）、相關(guān)的安全質(zhì)量管理法規(guī)和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)性文件、進(jìn)行安全質(zhì)量管理的過程性資料（尤其是一些施工整改影像等）、其他支撐項(xiàng)目安全管理體系運(yùn)行的資料。
