時間：2023-06-06 09:00:23
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇溝通技巧的方法，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關鍵詞】護患溝通 方法 技巧
中圖分類號：R197.323文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）11-303-02
隨著醫學模式的轉變，護患溝通已成為整體護理的一項重要內容，貫穿于患者入院至出院的各個階段[1]。護患關系是組成護士人際關系的主體，護患溝通是通過語言和情感交流體現出來的。護士應經常與患者交談．了解其生理和心理需要，同時應掌握語言技巧，對不同社會地位、社會背景、不同層次的患者采取不同的交淡方式，通過語言的交流，使其對護士產生信賴感，從而流露出自己的感情，表達出自身切實的需求，以及對診療的依存度。情感的交往是相互的，但在交往中，護士起主導作用，因為在護患交往中，更多表現為服務與被服務、幫助與被幫助的關系。護士對患者應有高度的同情心和責任心，對患者的高度同情是促使患者病情緩解和身體康復的重要條件，這是處理護患關系的最基本的道德原則。良性的護患溝通能夠增進護理人員與患者之間的了解，使患者更加信任醫務人員，配合醫務人員的各種醫療行為，增強患者戰勝疾病的信心，最后達到最佳康復效果。
1 護患溝通的方法
1.1 語言的交流奧妙無窮。心理處于相對弱勢的患者(家屬)，他們對醫護人員的語言特別敏感，因此我們應用知識和智慧去解開患者的心結。工作中與患者進行語言交流要學會全神貫注傾聽患者的意見，護士語言要具有規范性。詞匯要通俗易懂，用詞要樸實、要準確、要明晰，盡量口語化，禁忌用醫學術語或者醫院常用的省略語。語法要規范。語言要符合語法的要求，不能夠任意的去顛倒省略。語言表達要準確簡潔，“詞能達意”，讓病人一聽就明白你要所說的內容是什么樣的意思，來配合你一起去做。在注意語音、語速、語調的同時注重應用如下語言 1）禮貌的稱謂性用語 2）中肯、婉轉商量性用語 3）耐心的詢問性用語 4） 親切、簡明的指令性用語 ，5）禮貌、明確告知性用語 6）含蓄、關愛、體貼的勸慰性語言7） 樸實、真誠、溫和的歉意性語言 8）熱情、誠懇道別性用語[2]。
1.2 非語言交流即身體語言也稱“行為語言”, 有時無聲的動作要比語言溝通效果更好，主要通過神情、動作、姿勢達到溝通的目的, 要自然而不做作，對語言交流起到加強和輔助的作用。出于對專業的需要，對病人接觸和觸摸是種無聲的安慰，它可以使不安的病人安靜下來，脆弱的病人變得堅強。特別對聽力和視力不佳的病人。對行動不便的老人主動攙扶;對于咳嗽痰多的病人應輕拍背部幫其排痰;給無人照料的病人送水送飯等，將對病人的關心、呵護體現在細微的動作中，給病人以溫暖,安慰與希望，可增強溝通效果。護士在工作中不僅要業務熟練,技巧精湛,還要具有健康、典雅、含蓄、內蘊、靜穆、柔和的外在美與內在美,熱情親切、不卑不亢、儀表端莊、舉止文雅,以良好的行為維持病人良好的心情,消除病人的疑慮;給病人以安全感,信賴感。如果護士在與病人溝通時板著面孔,表情冷漠、傲慢、緊張,既使為病人做了許多,但仍不能達到最佳的溝通效果,得不到病人的理解和尊重,直接和間接地影響治療護理效果。
2 護患溝通的技巧
護患溝通有許多技巧，首先護理人員要提高自身素質．用豐富的臨床經驗和護理理論同患者交流溝通，同時還要注意患者的心理活動及情緒變化。患者接受溝通才是成功的護患溝通．
2.1 護士應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體，語言動作表情上表觀出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候．使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣，語速，使病人產生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
2.2 護士要了解不同病人的知識背景，根據不同的對象，不同的文化和職業，性別選擇談話內容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式淡話方式，鼓勵病人陳述。 并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我幫你查一下等語言并付之行動。
2.3 護士在為患者進行任何護理技術操作時．應耐心地向患者解釋，因為患者有權知道護士將為他們進行的是什么護理操作，護士有責任向患者進行有關方面的指導，要鼓勵患者提問題，并且做出合理承諾。良好的解釋能夠使患者理解，愿意配合操作。操作前解釋解釋本次操作的目的、患者的準備工作，講解簡要的方法及在操作中患者會產生的感覺。操作中指導具體交代患者配合的方法，使用安慰性語言及鼓勵性語言鼓勵患者。操作后囑咐詢問患者的感覺是否達到預期的效果，交代 必要的注意事項，感謝患者的配合。
2.4 環境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人．關心他們一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養環境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據，不可主觀臆斷，根據病情變化及時修改醫囑，這樣可以取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且淡話內容應通俗易懂。
2.5 護理人員應加強自身業務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產生依賴性和安全感。
2.6 護士對患者的某些行為應給子諒解，學會換位思考，因為患者的文化程度和社會構成是各種各樣的，他們的社會地位、生理、心理都不同，作為護士應一視同仁。既使在遇到某些情感沖動的情況下也應及力控制好自己的情緒，耐心向患者解釋，以自己的真誠態度說服患者。通過溝通可以掌握患者的一些個人基本情況、病情、心理活動等方面的資料，能更好地制定護理措施，使病人心情愉快的接受治療。
2.7 牢記他人名字在護患交流或者在社會交往中，牢記他人的名字和恰當的稱呼，可以幫助你加大溝通成功的概率。一位心理學家說，在人們的心目中，唯有自己的名字是最美好、最動聽的。做到了這一點，無異于會讓我們的病人感受到你對他的重視，在護患溝通中，溝通中就加大了成功的概率。 恰當的稱呼，是拉近護患關系的一個方式。護士在任何時候對病人，都要使用尊稱主動的問候對方。
3 體會
溝通是成就護理事業的載體，溝通從心開始，用心靈守護我們的病人，用心靈呵護我們的事業。通過有效的溝通，建立良好的護患關系，促進整體護理的進展，使患者主動參與治療護理的全過程。因此，護理人員不僅要有精湛的業務能力，還要有良好的政治素質、心理素質，同時又要具備豐富的人文知識以及為人類健康服務的高尚品質．建立一種同患者彼此平等、寬松和諧的心理氣氛和人際環境。溝通時既要有方法。又要掌握溝通的技巧，使護患溝通起到藥物治療起不到的作用。
參考文獻
【中圖分類號】R197.324 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2012）10-0091-01隨著護理學的發展和整體護理模式的進行，人性化的護患溝通制成為護理工作的一項重要內容，它是尋求一種建立相互信任、尊重、配合、友好的醫患關系的有效方法，是醫院現代化服務理念的需要，也是提高護理質量的需要。
1護患溝通的形式
分語言性溝通與非語言性溝通兩種，二者之間無絕對界限，以語言溝通為主，配合非語言溝通。有效的護患溝通是二者相輔相成的結果。
2護患溝通的技巧與方法
2.1 非語言性溝通：護士的儀表姿勢，護士應著裝整潔，化淡裝上崗。避免過度修飾或不修邊幅，同時應注意坐立行走符合職業規范，操作時要輕，保持自己的美好職業形象，贏得病人的信任。面部表情，與病人溝通時表情親切自然，要不時用目光注視對方，顯得投入，提倡微笑服務。形體語言，有時無聲的動作要比語言溝通效果更好。出于對專業的需要，對病人接觸和觸摸是種無聲的安慰，它可以使不安的病人安靜下來，脆弱的病人變得堅強。特別對聽力和視力不佳的病人，可加強溝通效果。對行動不便的老人主動攙扶；給無人陪伴的病人付費拿藥等，將對病人的關心、呵護體現在細微的動作中，可增強溝通效果。
2.2 語言性溝通主要包括以下方面：（1）語言應通俗易懂，簡單明確。避免過于專業化的術語和醫院常用的省略句，應使用溫和的語調、適中的語速進行溝通。（2）應使用禮貌語言，尊重病人人格。（3）應使用安慰性語言。病人有病求醫來到陌生的醫院，首先期待的是同情、體貼、溫暖的話語，滿足情感的需要。因安慰性的語言可增強病人戰勝疾病的信心，產生信賴、安全感。但安慰性語言并非說假話，去欺騙病人，而是在語言上講究委婉，有針對性地解決病人提出的問題，對于有關診斷，治療效果等方面的問題回答時應留有余地，不要輕率地做結論。（4）重視患者的個體差異，并采用特殊性的語言溝通。個體差異包括病人的性別、年齡、社會家庭、文化背景不同，要求語言內容和表達方式應有所不同。（5）遵守保護性醫療制度。要尊重病人的隱私權，對于患者及家屬比較敏感的話題要征求他們的意見。有準備地與病人溝通，語言要委婉、含蓄，盡量減輕患者的心理負擔。
3小結
急診護患溝通是一門特殊的藝術，是護士綜合素質的集中體現。急診護士的言行對患者可治病也可致病，要想達到理想的護患溝通效果，護士不僅要精通專業知識和技術，還要通曉社會科學及自然科學知識，學會慎言、能言、善言，有效地與病人溝通，解決其心理問題，建立新型的護患關系，完成現代急診護理服務流程規范。
參考文獻
[1]袁耿搞.醫學心理學[M].南京：東南大學出版社，2006，215.
[2]李文鵬.醫學倫理學[M].濟南：山東大學出版社，1993，144.
[3]陳麗.新型醫患關系在醫療實際中的應用[J].護理研究雜志，2006，20：635-637.
【摘要】 目的 消除喉癌患者術后因語言交流缺陷帶來的心理障礙，使其樂觀地面對生活。方法 通過采取語言性溝通與非語言性溝通的一些方法和技巧來增進患者術后與外界的交流溝通能力。結果 本組所有喉癌患者術后均能與外界進行有效的溝通，樂觀地面對生活。結論 與患者進行有效的溝通，讓患者掌握一定的溝通方法和技巧，可消除患者因手術后語言交流缺陷帶來的心理障礙，愉快地接受手術，配合治療，能在一定程度上提高患者的生存質量。
【關鍵詞】 喉癌；手術；溝通方法與技巧
喉癌是喉部常見的惡性腫瘤，發病率占全身惡性腫瘤的1%～2%，為耳鼻咽喉科癌腫的11.7%～22%［1］。其好發年齡在50～70歲之間，男性患者多于女性患者，治療方法有手術治療和放射治療。目前首選手術治療，手術方式有全喉切除術及半喉切除術。接受這種手術治療的患者，除了要承受一定的疾病痛苦外，由于手術破壞了患者的發音功能，導致語言交流缺陷，致使患者出現急躁、緊張、恐懼、悲觀失望等心理。這些不良心理反應可影響患者的身心健康，有些患者不愿意接受手術治療，從而影響喉癌患者的生存率。
1 臨床資料
本組病例20例，均為男性，年齡50～76歲，其中50～60歲4例，60～70歲11例，＞70歲5例，病理分型均為鱗狀上皮細胞癌。行半喉切除術12例，全喉切除術8例。文盲4例，小學文化10例，初中文化5例，大專文化1例。經過訓練能用喉音交流的18例，2例永久性失音，只能借助書面語言及身體語言交流。
2 溝通方法
2.1 非語言性溝通
非語言性溝通是一種不使用詞語，而在溝通中借助動作、手勢、眼神、表情等來幫助表達思想、感情、興趣、觀點、目標及用意的方式［2］。它有著輔助表義，強化感情的作用。
2.1.1 利用體態語言表達需求
手術前，護士與患者、家屬共同討論好手術后需要表達的內容，約定俗成的手勢、表情的含義，教會患者正確利用身體語言來表達自己的需求。如：豎起小指表示不好，豎起大拇指表示很好，翻轉手掌面表示要翻身，皺眉、搖頭、擺手表示不同意或不舒服，閉眼點頭表示可以，指下腹部表示要小便，指臀部表示要大便，給患者提供呼叫器，以方便患者呼叫，加強巡視，通過耐心、細致的觀察，及時了解患者的需求。
2.1.2 良好的身體語言是溝通的基礎
給患者進行治療護理時，護士親切的笑容，溫和的語言以及嫻熟的操作技能均能使患者產生安全感和信任感，從而使患者的心理產生正效應。
2.1.3 書面溝通
對于有文字表達能力的患者，為患者提供紙和筆，鼓勵患者將自己的想法及需求寫在紙上，護理人員也將一些需要患者配合及患者本身需要注意的內容，通過書寫及口頭表述向患者表達。對于不識字的患者，可以利用實物及圖片，讓患者客觀地提出其要求。這樣既豐富了患者的視野，又活躍了氣氛。
2.2 語言溝通
語言是護士與患者溝通的重要工具，是提高護理質量，完成護理任務的首要前提。
2.2.1 注意措辭
患者由于手術損傷及氣管套管的使用而不能進行語言交流，但他們能聽懂我們的談話，溫柔體貼、安慰鼓勵的語言能穩定患者的情緒。在向患者進行有關疾病的健康知識宣教時，盡量選擇通俗易懂的語言，避免用專業性語言。鼓勵患者正確認識和對待自身所患的疾病，向其介紹同種好轉病例，增強患者戰勝疾病的信心。
2.2.2 指導家屬與患者進行信息、情感交流
鼓勵家屬克服困難，創造良好的家庭氣氛，將健康教育引入家庭成員中，教會家屬如何進行更換、清洗消毒氣管內套管的方法，社會支持被認為是影響患者手術適應的重要因素［3］。
2.2.3 發音功能的訓練
一般在鼻飼管拔出后開始指導患者做發音訓練。訓練時，指導患者利用吸氣、呼氣的協調動作和肺內壓力完成語言。同時使氣流沖擊發音管，避免粘連、閉鎖。發音時應先易后難，先發單字，后練詞語。先用雙層無菌紗布蓋住氣管套管口，再用手指堵住，發“咿”或“啊”的音，使之逐步適應發音模式和語言功能的變化，對于首次發不出音者，鼓勵患者克服困難，樹立信心和勇氣，放松頸部，頭略前傾，使氣管內的氣流順利送入下咽腔，如此反復練習。有條件的患者可以使用電子喉語言。
3 溝通技巧
在與患者的溝通過程中，掌握一定的溝通技巧，可以達到事半功倍的效果，從而使與患者的溝通和交流更加完善。
3.1 溝通前的準備工作
首先，護理人員要做好自身的準備工作：衣帽要整潔，舉止文雅，落落大方，面帶微笑，拋開一切負性情緒，使自己有一個好心情。和藹可親的態度是溝通的先決條件，也是護士良好修養的表現［4］，并且有一個明確的交流目的，即解決一個什么樣的問題。其次要先了解患者的一般情況、患者的病情和治療護理以及患者的心理狀態，盡量安排熟悉患者情況、能與患者進行有效溝通的護士提供連續性護理，以減少無效溝通的次數。
3.2 營造一個良好的溝通環境
安排患者住單人病房，房病內保持安靜、整潔，空氣流通，溫濕度適宜，減少外界的干擾；若患者注意力不集中，可以走進其視野，重復其姓名或輕輕握住患者的手，引起患者的注意，同時要理解、同情及尊重患者。
3.3 善于抓住溝通過程中的“氣候”與“火候”
“氣候”是指患者的具體情況，“火候”是指與患者溝通的內容與方式。對于不同文化層次、不同民族、不同性別、不同愛好的患者要注意選擇不同的方法與契機進行溝通。只有了解了患者的具體情況，才能有的放矢，提高溝通效果。
3.4 語言運用要得體
禮貌性語言是溝通的前提［5］，與患者溝通時，要尊重患者，稱呼得體，滿足患者對尊重的需要。避免使用患者難以理解的醫學術語和生活中的忌語，以免引起患者的反感或給患者造成心理壓力。同時，還要注意語言的運用不可過快過多，盡量將可以用點頭或搖頭來表示的問題讓患者回答，一次交流的時間不宜過長，以免影響患者休息。
4 討論
掌握一定的溝通方法和技巧，與患者進行有效的溝通，可消除患者術后因語言交流缺陷帶來的心理障礙。在溝通過程中多用一些禮貌性、安慰性、鼓勵性語言，避免刺激性、傷害性的語言，再巧妙地配合手勢、表情等，有的放矢地進行誘導，可消除患者的煩躁不安、悲觀、絕望等不良情緒，讓患者愉快地接受治療和護理，走出語言交流缺陷的陰影，樂觀地面對生活，融入正常的社會交往中。
【參考文獻】
1 龐宗領，王武杰.耳鼻咽喉圍手術期治療學.北京：人民衛生出版社，1999，294-295.
2 趙長云，范宇瑩.談非語言性溝通在護患關系中的應用.實用護理雜志，2002，18（6）：73.
3 馮先瓊，成翼娟，余蓉，等.全喉切除術后患者適應能力的相關因素與研究.中華護理雜志，2001，39（9）：651.
隨著護理學的發展和整體護理模式的進行，人性化的護患溝通制成為護理工作的一項重要內容，它是尋求一種建立相互信任、尊重、配合、友好的醫患關系的有效方法，是醫院現代化服務理念的需要，也是提高護理質量的需要。
1 護患溝通的形式
分語言性溝通與非語言性溝通兩種，二者之間無絕對界限，以語言溝通為主，配合非語言溝通。有效的護患溝通是二者相輔相成的結果。
2 護患溝通的技巧與方法
2.1 非語言性溝通
2.1.1 護士的儀表姿勢 護士應著裝整潔，化淡裝上崗。避免過度修飾或不修邊幅，同時應注意坐立行走符合職業規范，操作時要輕，保持自己的美好職業形象，贏得病人的信任。
2.1.2 面部表情 與病人溝通時表情親切自然，要不時用目光注視對方，顯得投入，提倡微笑服務。
2.1.3 形體語言 有時無聲的動作要比語言溝通效果更好。出于對專業的需要，對病人接觸和觸摸是種無聲的安慰，它可以使不安的病人安靜下來，脆弱的病人變得堅強。特別對聽力和視力不佳的病人，可加強溝通效果。對行動不便的老人主動攙扶；對于咳嗽痰多的病人應輕拍背部幫其排痰；給無人照料的病人送水送飯等，將對病人的關心、呵護體現在細微的動作中，可增強溝通效果。
2.2 語言性溝通應注意的方面 主要包括以下方面：（1）語言應通俗易懂，簡單明確，避免過于專業化的術語和醫院常用的省略句，應使用溫和的語調、適中的語速進行溝通。（2）應使用禮貌語言，尊重病人人格。（3）應使用安慰性語言。病人有病求醫來到陌生的醫院，首先期待的是同情、體貼、溫暖的話語，滿足情感的需要。因安慰性的語言可增強病人戰勝疾病的信心，產生信賴、安全感。但安慰性語言并非說假話，去欺騙病人，而是在語言上講究委婉，有針對性地解決病人提出的問題，對于有關診斷，治療效果等方面的問題回答時應留有余地，不要輕率地做結論。（4）重視患者的個體差異，并采用特殊性的語言溝通。個體差異包括病人的性別、年齡、社會家庭、文化背景不同，要求語言內容和表達方式應有所不同。（5）遵守保護性醫療制度。要尊重病人的隱私權，對于患者及家屬比較敏感的話題要征求他們的意見。有準備地與病人溝通，語言要委婉、含蓄，盡量減輕患者的心理負擔。
3 護患溝通應注意交談的技巧與方法
關鍵詞：溝通；有效性；技巧方法
一、溝通概述
（一）溝通定義
溝通是通過語言和身體語言與溝通對象的交流，實現一定溝通目的的過程。而有效溝通則是溝通的肯定形式，是一種成功的溝通。
（二）溝通形式
語言又可以細分為口頭語言和書面語言。而口^語言載體又可以分成更多的具體形式。如演說、私人談話、正式會談、小組討論、捎口信、口頭命令、電話、電話會議，錄音帶、可視電視對話等等。書面語言又可以分成備忘錄、信件、內部刊物、布告、文件等等。隨著通訊和電子技術的發展，更出現了幻燈片、投影、VCD、CD、電子郵件、電子會議等等諸多新的溝通途徑。
上述的還僅僅是語言溝通。在現實生活中，更大量的存在的是非語言溝通。一個眼神，一個細小的動作，一個簡單的身體姿態，一件衣服，一個特別的位置，一件物體，等等，諸如此類的眾多非語言途徑，都能構成溝通。
二、溝通障礙與有效溝通
一把堅實的大鎖掛在鐵門上，一根鐵桿費了九牛二虎之力，還是無法將它撬開。鑰匙來了，它瘦小的身子鉆進鎖孔，只輕輕一轉，那大鎖就“啪”地一聲打開了。鐵桿奇怪地問：“為什么我費了那么大力氣也打不開，而你卻輕而易舉地就把它打開了呢？”
這就是溝通障礙與有效溝通，只有克服溝通障礙實現有效溝通，才能取得成功。
為什么會出現溝通障礙呢，這就是著名的溝通漏斗效應。那么
工作過程中如何克服“溝通漏斗”效應。
作為一名管理者，你心中的想法和思路或許很完美，但一級一級執行起來卻可能差之千里，這是為什么呢？一個團隊要發展壯大，各成員之間必須達成有效的共識與合作，而上述的默契來源于溝通，是對溝通的升華。溝通的結果直接影響執行力。而在溝通的過程中存在一個“溝通漏斗”的效應。
“溝通漏斗”是說信息傳遞者傳達的信息會呈現一種由上至下的衰減趨勢，就像漏斗的特性在于“漏”。對于溝通者來說，如果一個人心里想的是100思想、信息，當你在眾人面前或在會議場合用語言表達你的信息時，這些信息已經漏掉20了，也就是你說出來的信息只剩下80了。而當這80的信息傳入別人的耳朵時，由于文化水平、知識背景、理解能力等關系，只剩下60。實際上真正被別人理解了、消化了的東西大概只有40。等到這些人遵照領悟的40具體行動執行時，已經變成可怕的20了。
從以上數據看來，“溝通漏斗”效應非常影響工作的成效。在工作過程中如何提高執行力，盡可能減少“溝通漏斗”效應，才能更好地理解、更出色的完成工作；還能避免他人不全面或錯誤理解影響成員之間的工作關系。
三、有效溝通開啟成功的大門
（一）三個因素影響溝通的有效性
第一、7%用字遣詞。
第二、38 %聲音、語調。
第三、55 %表情動作。
（二）要達到最有效的人際溝通，除具備說話的技巧之外，還要學習到以下的七種技巧才行。
第一、眼睛的溝通。
都說眼睛是心靈的窗戶，眼能傳神。誠懇堅定看著對方，眼神帶著友好的情感。 專注、持續看著對方，不要亂飄、不敢注視對方。看對方兩眼之間或鼻梁骨，看對方的時間也要適宜。
第二、姿勢動作的溝通。
包括行走姿態和靜態姿態，行走姿態指走路時的姿態，靜態姿態指靜止不動時的姿態。
挺著胸站立，挺著胸走路，挺著胸坐著，要夠自信。體重應整個平衡的落在腳趾之間。
第三、手勢面部表情的溝通。
微笑可以縮短距離。充滿自信，精力充沛。手勢要大方、豐富以及具有美感。
第四、聲音言語表情的溝通。
一個人說話的聲音、語調和他的面貌表情一樣重要占38%。研究指出：透過電話溝通，你說話的聲調，抑揚頓挫、共鳴感，決定了你談話內容可信度的84%。放松、呼吸、發聲、共鳴是形成聲音表情的四個因素。
第五、穿著服飾的溝通。
服飾包括服裝、化妝、發型到配件都在透露一個人有關的信息。
第六、物體語言的溝通。
人們有意無意擺放的一些物品，以及身上的配飾等都能透露出很多信息。
第七、人體空間位置的溝通。
人類學家愛德華?霍爾曾在《無聲的語言》一書中，將日常生活中人與人之間的空間距離分為四類，分別為親密距離、個人距離、社交距離和公共距離。親密空間（約小于0.45m）只有感情親密的人才被允許進入親人、情侶。個人空間（約0.45m-1.2m）親切友好，只有相當親近的人才能進入親人、熟人。社交空間（約1.2m-36m）正式社交、外交。公開空間（大于36m）演講。
相傳佛主釋迦牟尼曾經問他的學生：“一滴水怎樣才能不干枯？”學生們苦苦思索：孤零零的一滴水，一陣風能把它吹干，一撮土能把它吸干，其壽命能有幾何？怎么能保證不干呢？學生們始終答不上來。釋迦牟尼說：“讓它流向大海”。學生們恍然大悟。細細品味這段富有哲理思辨、啟迪人心智的精妙問答，感悟頗多。
集體是戰斗的堡壘，力量的源泉，它蘊藏著每一個人所需要的光和熱，個人的聰明才智只有熔化到集體之中，才能取得巨大的成績。
馬克思說：“人是一切社會關系的總和”。人要成功，就要進行有效地溝通溝通再溝通！
參考文獻：
[1] 張多中.管理中的溝通技能[M].深圳：海天出版社，2000
[2] 楊潔，溝通―在企業管理中的重要地位[J].第三屆中國質量學術論壇文集。2008-04-01.
[3] 秦麗娜 劉燁 劉柏青：溝通與人際沖突[J].商業研究，2003，6.37-38
有效溝通的技巧和方法：知己知彼，百戰不殆
不管是發展新客戶還是回訪老客戶，事先要對拜訪的對象做一個初步的了解，包括職務、日程安排、性格、愛好等方面，以便正確地安排約見時間和尋找共同話題，使會談過程更加融洽，同時也可以預防一些意外因素。
有效溝通的技巧和方法：坦誠相待、禮貌先行
對于“禮貌先行”而言，是交朋結友的先鋒，有句古話：要想得到別人的尊敬，首先要尊敬別人。人與人之間都是平等的、是相互的，只有您事先尊敬別人，您才能得到別人的尊敬，也只有這樣您才能獲得與他人溝通、交流的機會，也是他人以禮相待的基礎。不管是首次拜訪還是回訪，要多尊重別人的意見，要學會多問征求性的話語，如：“好嗎?您看行嗎?您覺得呢?等語氣，要讓客戶覺得您是一個非常有禮貌的人，這樣他們才會愿意與您交往，樂意合作。做任一筆生意或發展任何一個客戶，坦誠相待是關鍵。
我曾經教導我的下屬思考這樣一個問題，我們的客戶為什么會與我們合作?為什么要接受我們的產品和服務?其實這里不外乎于兩個原因：其一，客戶對我們的完全信任;其二，客戶一定從我們合作當中獲得利益和好處，這也是相互之間合作的目的所在。任何一項業務，只要把握好這兩個關鍵，我想成功的希望肯定很大。
有效溝通的技巧和方法：平時多聯絡、友誼更長久
每一個客戶都是我們的好朋知已，應該保持聯絡、增進溝通，不要業務談完之后，就把客戶忘記了，等到有需要時再去找別人，那么客戶肯定不愿意與您合作了，因為他們會覺得您是一個薄情寡義之人。我們應該不定期或定期的與客戶聯絡和交流，諸如：以電話問候、一起喝喝茶、或其它之類的活動。一般關于問候和聯系的內容及時間是根據您平時對該客戶的了解而定的。包括客戶的工作安排情況、愛好興趣等。如果您能做到這一點，我相信您在與他們聯絡時應該不會出現多大的問題。
有效溝通的技巧和方法：主題突出、目的明確
關鍵詞:護理溝通技巧；兒科護理；影響
現代醫療水平隨著社會發展及人們生活質量的提高而逐漸提高，護理人員工作迎來挑戰，護患間溝通尤為重要[1]。兒科中患兒年紀較小，其語言表達能力與自理能力尚未成熟，無法準確描述心理及生理需求，治療難度增加[2]。護理人員必須采取合理的溝通技巧，以此更好地促進患兒康復。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2014年1月～2016年5月收治的70例患兒，根據患兒入院時間分為對照組和研究組各35例，對照組行以常規護理方法，研究組在對照組基礎上行以包括語言溝通與非語言溝通在內的護理溝通技巧。其中，研究組男性23例，女性12例，年齡3～9歲，平均年齡（6.6±2.3）歲；對照組男性21例，女性14例，年齡3～10歲，平均年齡（7.2±2.1）歲。所有患兒及其家屬均已知情并簽署同意書，兩組患兒一般資料經統計學分析差異無統計學意義（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
對對照組患兒行以常規護理方法，包括基礎護理、健康宣教、心理護理、飲食護理及出院指導等。對研究組患兒在此基礎上行以護理溝通技巧，具體包括語言溝通技巧及非語言溝通技巧兩種。
1.2.1護理語言溝通技巧
護理人員為患兒實施護理服務時必須使用禮貌性語言，在患兒及其家屬對治療產生疑惑時及時為其解答疑問；護理人員必須對患兒予以安慰或鼓勵性語言，最大限度關系體貼患兒，以鼓勵性語言緩解患兒焦躁等不良情緒，改善心理狀態，實現治療目的；護理人員可以對患兒及其家屬使用指導性語言，在表達這種語言時，護理人員語調盡力保持沉穩，語氣盡力保持肯定，以此增強患兒及其家屬康復信心。
1.2.2護理非語言溝通技巧
非語言技巧包括副語言溝通、面部表情、肢體接觸、空間距離及儀表儀容等。副語言溝通即為輔助語言，護理人員在與患兒溝通時，必須合理調節語氣，以免激發患兒不良情緒；護理人員在護理過程中必須時刻保持親切、真誠、自然的面部表情，消除患兒內心陌生感與緊張感，以便于盡快取得患兒及其家屬信任；護理人員可以利用如撫摸患兒頭部等肢體接觸緩解患兒情緒，注意患兒病情，避免觸摸患處；與患兒交談時，護理人員可以根據患兒身高降低自身高度，取蹲位等與患兒保持平視，縮短與患兒的空間距離，以此避免患兒產生疏遠感；護理人員必須保持衣著整潔、態度和藹、妝容得體，可使患兒產生美感，便于增加溝通交流。
1.3臨床觀察指標
觀察評估兩組患兒服藥依從性及護理滿意度，護理滿意度分為滿意、不滿意、一般，總滿意率=（滿意例數+一般例數）/總例數×100%。
1.4統計學方法
本次實驗過程中，采用版本為SPSS21.0的統計學軟件，總結歸納并分析兩組患兒所涉及的數據資料。其中，選取百分比（n，%）表示兩組計數資料，使用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1服藥依從性對比
將研究組與對照組患兒服藥依從性進行對比，研究組完全依從85.71%（30/35），依從8.57%（3/35），不依從5.71%（2/35），總依從率94.29%（33/35），對照組完全依從62.86%（22/35），依從14.29%（5/35），不依從22.86%（8/35），總依從率77.14%（27/35）。研究組患兒服藥依從性高于對照組（χ2=4.200，P=0.040＜0.05）。
2.2護理滿意度對比
將研究組與對照組患兒護理滿意度進行對比，研究組滿意80.00%（28/35），一般11.43%（4/35），不滿意8.57%（3/35），總滿意率91.43%（32/35），對照組滿意54.29%（19/35），一般17.14%（6/35），不滿意28.57%（10/35），總滿意率71.43%（25/35）。研究組患兒護理滿意度對照組（χ2=4.629，P=0.031＜0.05）。
3討論
作為現代家庭主體，孩子的健康深受全家關心[3-4]。因此在對患兒實施治療時患兒家屬通常對護理人員及其工作質量要求甚高。患兒往往年紀較小，無法將自身訴求表達準確，極大影響護理工作[5-6]。由此可見，與患兒取得有效交流是兒科病房中提高患兒及家屬護理滿意度的有效方法[7]。改進溝通技巧與途徑可以使護患和諧互動交流，患兒由于年齡局限，內心脆弱，對治療概念無法正確理解，極易產生哭鬧等不良行為，對治療順利進行產生影響，護理人員必須與患兒取得有效溝通，以此更好了解患兒需求，及時掌握患兒病情，實施針對性護理及治療措施，更好促進患兒康復[8]。本文為進一步驗證護理溝通技巧在兒科臨床護理工作中的應用有效性，選取70例患兒行以不同護理方案實施研究分析。分析結果表明：研究組患兒護理滿意度（91.43%）高于對照組患兒（71.43%），顯示應用護理溝通技巧可以有效提高患兒及家屬護理滿意度，改善臨床治療效果，對患兒快速康復起到積極作用。研究組患兒服藥依從性（94.29%）高于對照組患兒（77.14%），表明應用護理溝通技巧可以成功提高患兒服藥依從性，更好使患兒接受治療，從而縮短治療時間，促進患兒康復。除此以外，護理人員在工作中應用護理溝通技巧，可以與患兒建立正面良好的護理-患兒關系，提高護理工作效率，調節患兒負面情緒，鼓勵并指導患兒家屬對患兒表達關心與重視，有效緩解患兒負面情緒，積極關注患兒病情進展[9]。研究結果表明：研究組患兒服藥依從性高于對照組患兒，進一步驗證兒科在臨床護理中結合護理溝通技巧有效提高患兒服藥依從性，促進患兒康復，具有可行性。綜上所述，對本院患兒行以護理工作時應用護理溝通技巧應用效果顯著，護理人員有效與患兒取得溝通交流。對研究組患兒行以護理溝通技巧有效緩解患兒不良情緒，提升患兒服藥依從性及護理滿意程度，進而改善臨床癥狀。
作者:孫瑋 單位:山東大學齊魯醫院（青島）兒科中心
參考文獻:
[1]郭利方.肢體語言溝通對兒科護理工作滿意度的影響[J].實用臨床醫學，2015，16（5）：77-79，84.
[2]許逢非.非語言溝通在兒科臨床護理中的運用[J].醫療裝備，2012，25（2）：88-90.
[3]張繼偉.兒科護理工作群眾滿意度影響因素的分析[J].吉林醫學，2011，32（31）：6689-6690.
[4]王倩.非語言溝通技巧在兒科護理工作中的作用分析[J].基層醫學論壇，2016，20（11）：1578-1579.
[5]鄭靜，黃承益.實施護患溝通前后兒科患者滿意度調查分析[J].現代醫藥衛生，2013，29（1）：39-40.
[6]林艷，馬敬香，陳文瓊，等.兒科專科醫院護士工作滿意度及影響因素的調查[J].現代臨床護理，2013，12（8）：16-18.
[7]何文杰，鄧范艷，王江.在兒科護理操作中加強護患溝通技巧的體會[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（18）：2795-2796.
[關鍵詞] 護患沖突;護患溝通;溝通技巧培訓
[中圖分類號] R471 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)05(b)-084-02
Primary hospital pediatric clinic nurse-patient injection room to reduce conflict and evaluation
ZHONG Wanhong,HUANG Xiuting,WANGZhandi,CHEN Miaojuan
(The People's Hospital of Shilong Town,Dongguan City,Guangdong Province,Dongguan523320,China)
[Abstract]Objective:To improve communicating skill between nurse and patient, and to reduce the conflict between nurse and patient.Methods:The nurses were trained with etiquette and professional knowledge and communicating skill for injection nurse in child outpatient department, and to apply the investigate list of communication between nurse and patient, and the effects were compare before and after training for patient and family treated in child outpatient department.Results:After do training of communicating skill, there were obvious improvement in relation between nurse and patient, nurse’s professional knowledge level, mastering of communication descriptions, familiar with communicating skill (P
[Key words] Conflict between nurse and patient;Communicating between nurse and patient;Training of communicating skill
門診是醫院的窗口,患者集中,病種復雜,流量大,就診人員有不同的需求,而患兒因其年齡等特殊原因,在溝通、語言能力等方面與成年人有著許多不同的地方[1]。只有掌握好與患兒及其家屬的溝通技巧,做好護患溝通,才能減少護患之間的磨擦和沖突。為此,本科2009年4～11月開展減少護患沖突的研究方法,現報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
全科護士8 名,均為女性,年齡22～50歲。學歷:中專6名,大專2名;職稱:主管護師2名,護師2名,護士4名。
1.2方法
1.2.1調查方法采用問卷及言談的方法。首先召開科會議,針對溝通的重點制定“護患溝通調查表”,內容包括護士專業知識水平、溝通內容掌握程度、溝通技巧熟練程度等7項。要求調查者于培訓前(2009年3月)和培訓后(2009年11月)對患者進行調查。培訓前(2009年3月)和培訓后(2009年11月)對患者進行問卷調查。培訓前發放問卷80份,收回有效問卷80份;培訓后發放問卷100份,收回有效問卷100份。
1.2.2培訓方法與內容
1.2.2.1護士禮儀培訓聘請禮儀公司的專業人員進行禮儀、著裝講座。
1.2.2.2 舉辦護患溝通技巧講座通過講座,讓護士掌握護患溝通的概念、方法與技巧、注意事項、宣傳教育技巧等。
1.2.2.3加強專業知識的培訓 包括理論知識和操作技術的掌握,特別是新畢業的護士,由本科護士長或選1個護理理論和護理操作技術掌握得較好的護士做培訓老師,每月培訓1次。
1.2.2.4做好健康宣教治療期間給予常規護理及健康宣教。
1.3統計學方法
采用χ2檢驗。
2結果
具體結果見表1。
3 討論
良好的護患溝通技巧是建立護理中良好人際關系的基礎[2]。通過對本科護理人員進行全面的培訓,使護士衣著整潔、儀表端莊、舉止得體,面帶微笑,塑造出護士可親可敬、樂觀自信的美好形象,增加對嬰幼兒的親和力,從而減輕患兒緊張感和消除其陌生感,增加患兒及家屬對護士的信任感、安全感;減少護患的沖突、糾紛。通過培訓,護士對護理理論知識、操作技術能熟練掌握,對患者的病情掌握得較好,并提供良好的護理工作,對患兒及家屬提出的醫學問題,能詳細地解答,使其能較好地了解病情,減少誤會。同時,也增加其對護士的滿意度;運用溝通技巧,可準確獲得患者的信息,全方位地了解患者的身心需要,幫助滿足其需要。表1示,培訓后患者滿意度提高,說明此方法的有效性。
[參考文獻]
[1]宗青,陳正珊,李素堅.兒科門診分診護士溝通的技巧[J].現代臨床護理,2007,6(3):68.
[2]黃萱,胡景民.論護患溝通技巧[J].護理學雜志,2005,20(17):64-65.
[3]葉貞.基層醫院門診注射室糾紛與差錯預防措施探討[J].中國實用護理雜志,2005,41(7):56-57.
[4]袁文麗.淺談基層醫院門診注射室的安全管理[J].中國實用醫藥,2007,2(7):168-169.
