時間：2022-05-03 20:40:45
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇學雷鋒寄語，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
問：前不久出差時，我因一時糊涂，叫了次“小姐”。她說她是第一次出來做，誰知道是不是撒謊。她看起來還算干凈，就是臀部有很多小紅點。我當時正好患口腔潰瘍，雖然用了安全套，但也接了吻。現在想起來有點害怕，我會不會因此而感染性病，是否需要去醫院檢查?
樂嘉豫：“小姐”是不是“第一次”有或者是不是“干凈”，常人無法用肉眼判斷。比如，艾滋病的早期感染者或潛伏期梅毒患者一般都沒有明顯的皮膚黏膜表現。你說那位“小姐”的臀部有很多“小紅點”，這一點需引起注意，因為有些二期梅毒患者身上可有較多不痛不癢、大小不等的紅色斑點。除了臀部外，手掌、足底、生殖器、周圍也會有紅斑，口腔黏膜還會有白斑。如果她是一個二期梅毒患者，而你與她接吻時正好有口腔潰瘍，就有可能傳染到梅毒。你應該盡早去醫院的性病門診檢查，看有沒有口腔黏膜病變。如果沒有病變，還需在此次后的2～3個月再去查一次梅毒血清學試驗，如果是陰性 那你就可以放心了。
問：前不久，我自己買了一個女用器使用。哪知用后沒多久，我就感覺陰道里發癢，還有點刺痛。難道這么做也會感染性病?是不是器具不夠干凈?我該怎么辦呢?
樂嘉豫：如果你是從正規的性保健商店買來的器，基本上是安全的，一般不會傳染到性病。但前提是要本人專用，并在每次使用后，清洗、擦干，放在清潔的容器內備用。你之所以會出現陰道發癢、刺痛等陰道炎癥狀，很可能是使用不當所致。希望你能及時到醫院的性病門診或婦產科去檢查、治療。
問：我是一名尖銳濕疣患者。前兩天，我上網查詢了一下，發現有很多家醫院宣稱能治愈這種病，方法也很多，什么免疫療法、激光療法、三維立體療法等。我不明白，到底哪種療法真正有效呢?我該去哪家醫院就診?
樂嘉豫：尖銳濕疣是一種較常見的性傳播疾病，治療方法很多，有外用藥(如足葉草毒素酊藥膏、咪喹莫特霜和干擾素軟膏等)，也有物理療法(如CO2激光、高頻電刀、微波和液氮冷凍等)，一般不需要全身系統性治療。對尿道口內等特殊部位，可用光動力療法，較大的皮損還可用手術切除。一般地說，上述各種方法都有較好的療效，患者應在醫生指導下選用最合適自己病情的療法，有時還需采取綜合治療。需要提醒的是，尖銳濕疣是一種病毒感染性疾患，治療后的復發率較高，到目前為止，還無法用某一種方法來保證其不復發。你應該去性病專科醫院或正規醫院的性病門診請專科醫生根據你的病情，選擇最合適你的治療方法。
問：我不小心感染了淋病，現在一個人偷偷服藥治療。為了不傳染給妻子，我總是找借口不和她同房，妻子覺得我很反常，懷疑我有了外遇。如果我在過性生活時使用，會不會傳染給她?
樂嘉豫：男性淋病是一種潛伏期較短的性病，一般在有高危行為后2～4天就會出現尿頻、尿急、排尿疼痛和尿道流膿等癥狀。一旦被確診，最好用頭孢曲松或大觀霉素針劑進行治療，大多數口服藥療效不佳，很難保證徹底治愈。你究竟是不是得了淋病，口服藥是否能有效控制，目前很難判斷。希望你去性病專科醫院或正規醫院的性病門診作進一步檢查，并接受規范化治療，以防發展成慢性病變或出現并發癥。一般情況下，日常生活接觸不會傳染淋病，但在性生活過程中，即使使用安全套，亦難保萬無一失。你應盡快去醫院診治，待疾病痊愈后，再與妻子進行正常的性生活。
過敏性鼻炎與脫敏治療
問：我女兒每天早上起床就是一陣噴嚏，流清水鼻涕。我們一直以為她是感冒，最近才被確診為過敏性鼻炎。聽說有過敏性鼻炎的孩子容易患哮喘，是這樣嗎?
郭麗敏：過敏性鼻炎(又稱變應性鼻炎)是機體對環境過敏原引起的IgE介導的鼻黏膜炎癥，是過敏性疾病的一種。隨著感染性疾病的控制和社會工業化程度的提高，過敏性疾病在全世界范圍內呈逐年增高的趨勢。在鼻炎患者中，過敏性鼻炎患者占了將近一半。過敏性鼻炎和哮喘之間的聯系非常密切，大部分哮喘患者同時伴有過敏性鼻炎。其主要原因是過敏性鼻炎和過敏性哮喘的誘發因素(生活環境中的過敏原)和病理途徑相同。因此，若過敏性鼻炎得不到及時、徹底的治療，很容易發展為過敏性哮喘。
問：我兒子有過敏性鼻炎，醫生讓他做一次過敏原檢測，做這檢查有必要嗎?
郭麗敏：過敏性鼻炎的診斷不僅要看患者的癥狀，還要通過一些特殊的檢查方法來確診過敏原。其目的是為了能更有針對性地避免接觸過敏原和進行免疫治療。目前臨床上常用的過敏原檢測方法有皮膚點刺試驗和血清檢測兩種。皮膚點刺試驗的優點是簡便、經濟，當場可知道結果，但容易受到藥物的影響。故在接受皮膚點刺試驗之前，患者需停服抗組胺藥3天以上。血清檢測的優點是非常精準且不受藥物的影響，但費用相對較高，檢測時間較長，當天無法得知結果。
問：脫敏治療能夠徹底治愈過敏性鼻炎嗎?
郭麗敏：目前，脫敏治療的療效已得到國際醫學界的肯定，成人總有效率達80％。兒童總有效率高于90％。資料顯示，經脫敏治療以后，鼻炎和哮喘的發作次數明顯減少、病情減輕、對癥藥物的使用顯著減少，部分患者可痊愈。對過敏性鼻炎患者而言，脫敏治療還可以防止其發展為過敏性哮喘。更值得一提的是，脫敏治療除了能緩解過敏癥狀、減少用藥劑量、防止疾病惡化外，還能對過敏患者的免疫系統進行調節，使其在日常生活中即便接觸到過敏原，也不再產生過敏反應，從根本上杜絕過敏性疾病的發生。
問：我患有嚴重的過敏性鼻炎，該怎么治療?
郭麗敏：實際上，要徹底避免接觸過敏原是非常困難的。為減輕癥狀，患者可使用局部鼻噴激素、鼻用抗組胺藥，以及口服抗組胺藥。不過，藥物治療屬于對癥處理，雖然可在一定程度控制和緩解癥狀，但不能達到根治的目的。在停用藥物以后，過敏性鼻炎的癥狀又會卷土重來。脫敏治療，又稱標準化免疫治療，是世界衛生組織(WHO)于1998年公布的唯一可以改變過敏癥患者免疫機制的對因治療方法。此方法是在一段時間內，給病人注射或舌下含服過敏原，劑量由低開始，逐漸增加。療程分起始治療階段和維持治療階段兩部分。起始治療階段(近4個月)，每周注射(舌下含服)1次，劑量逐漸增加，于4個月左右達最優化治療劑量。維持治療階段每6周注射(舌下含服)1次，鞏固治療效果。世界衛生組織(WHO)推薦的療程為3年。這種方法在歐美國家和日本運用得相當普遍。
問：報紙上的廣告宣稱，等離子、激光能治愈過敏性鼻炎，是嗎?
郭麗敏：激光、等離子治療過敏性鼻炎，主要有兩個途徑：一是通過
去除部分下鼻甲組織而增加鼻腔通氣面積；二是破壞部分鼻腔黏膜，以減弱過敏反應的強度。不過，由于上述方法并不能直接改變過敏性鼻炎患者的免疫狀況，故只能作為輔助治療手段，并不能根治過敏性鼻炎。
類風濕關節炎(類風關)
問：我今年45歲，最近覺得膝蓋有點腫，不紅，是不是得了類風關?
胡大偉：如果你僅僅是膝關節有點腫，那么患類風濕關節炎的可能性不大。類風濕關節炎多表現為雙手和雙足的對稱性、多關節腫脹。當然，也有以單關節發病的類風濕關節炎。主要表現為膝關節腫脹、積液。但大多有血沉、C－反應蛋白升高，類風濕因子陽性，膝關節磁共振檢查可見關節滑膜腫脹，甚至關節軟骨及骨組織的破壞。如果你起病前沒有扭傷、碰傷史，對你這樣年齡來說，骨關節炎，即關節退變或骨質增生的可能性最大。你可去醫院做一次雙膝X線攝片，以明確診斷。為排除類風關的診斷，可同時查血沉、C－反應蛋白、類風濕因子等。
問：我侄兒最近查處患有風濕性關節炎，風濕和類風濕是一回事嗎?
胡大偉：風濕性關節炎和類風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。風濕性關節炎是由A組溶血性鏈球菌感染所致的變態反應性疾病，多見于青少年，起病急，常常累及膝、髖、踝、肘、肩等大關節，關節腫痛呈“游走性”，但疼痛持續時間不長。實驗室檢查常表現為血沉加快，抗“0”滴度升高，但類風濕因子陰性。疾病治愈后很少復發，關節不留畸形，但有可能侵犯心臟，引起風濕性心臟病。類風濕關節炎屬于自身免疫性疾病，多表現為對稱性、多個關節的慢性炎癥性病變，受累關節疼痛、腫脹及功能下降。常常累及的關節是雙手腕、掌指及近端指間關節，其他如肘、肩、踝及腳趾關節等也易被累及。如不及時控制，可出現關節畸形及功能障礙。
問：我姐姐患了類風關，這病治的好嗎，以后可以結婚生育嗎?
胡大偉：類風濕關節病因未明，目前還沒有根治辦法，但大多數患者通過合適的治療，能使病情得以良好控制，能像正常人一樣工作和生活。當然，也有少數患者療效欠佳，嚴重的甚至會出現關節畸形和功能受損。
類風關患者應用積極的態度來處理結婚和生育問題。婚前，應讓對方了解本病的情況，并得到對方充分的理解。至于生育問題，處于疾病活動期的患者不應妊娠，病情緩解、穩定的患者，如無明顯功能障礙。完全可以妊娠。需要注意的是，治療類風濕關節炎的很多藥物，包括甲氨蝶呤、來氟米特等，對胎兒的發言可能會有一定影響，因此患者應在孕前半年或更長時間停藥，以免影響生育質量。一般地說，早期類風關患者大都能正常分娩，若患者有關節受限、恥骨聯合發生融合或骨盆出口狹窄等情況時，應考慮剖宮產。
問：我剛被確診為類風關，聽說得了類風關長期吃激素，有副作用嗎?
胡大偉：首先需要說明的是，類風關患者不一定都需要長期吃激素。部分病情嚴重、影響內臟器官，或用非甾體抗炎藥治療無效的患者，可考慮使用激素，但劑量通常較小。只有少數有關節外系統癥狀的患者才需要使用較大劑量的激素。需要提醒的是，一些非專科醫生對本病認識不足，存在著濫用激素的問題，只要患者出現關節疼痛就給予激素，且劑量偏大。這么做雖然可使關節疼痛很快緩解，但關節破壞并沒有得到很好控制，病情也容易反復。長此以往，激素帶來的副作用包括骨質疏松、胃腸道反應、高血壓、高血糖等也較明顯。
冬季高血壓
問：為什么一到冬天，我的血壓就不容易控制了呢?
陳紹行：高血壓病是中老年人的多發病、常見病，尤其在冬季，病情易加重，這是因為：①低溫可使體表血管彈性降低，外周阻力增加。②寒冷刺激可使交感神經興奮，腎上腺皮質激素分泌多，從而使小動脈痙攣收縮，增加外周阻力。③寒冷還可使血液中的纖維蛋白原的含量增加，血液黏稠度增高，促使血液中栓子的形成。此外，隨著人們生活條件的提高，室內普遍安裝了空調，室內外溫差很大，這樣一冷一熱，血管容易收縮，血壓就會升高。因此，高血壓患者在冬天要特別注意防寒保暖，特別是寒潮襲來、氣溫驟降時，要注意及時添加衣服。血壓不太穩定的患者，出門應戴好帽子和口罩。
問：我患高血壓多年，有晨練的習慣，冬天鍛煉需要注意些什么?
陳紹行：大量事實證明，適當的體育活動對高血壓的防治是很有益的。但需要提醒的是，有晨練習慣的高血壓患者，冬天出門鍛煉的時間應安排在太陽升起之后，運動量要比夏天小，且一定要服完藥后再出門。在鍛煉方式的選擇上，首選運動量較小的有氧運動，如大步快走、慢跑、打太極拳等，不要進行過于劇烈的運動。運動時，應嚴密觀察心率和自我感覺。運動量應逐步增加，運動前應做好充分的熱身活動，運動后以不發生頭暈、心慌氣短，第二天感覺精力充沛、無不適感為好。運動時的最大心率以不超過(170一年齡)每分鐘為宜。運動的頻度可根據個人對運動的反應和適應程度，采用每周三次、隔日一次或每周五次等。一般認為，每周運動少于兩次，降壓效果不明顯。
血壓很高且未得到有效控制的高血壓患者，以及出現嚴重并發癥(如嚴重心律失常、心動過速、中風、心力衰竭、不穩定型心絞痛、腎功能衰竭等)的重癥高血壓病患者，應暫停鍛煉，等血壓基本控制后，再開始鍛煉。
指導思想：進一步弘揚雷鋒精神，培養當代中學生關愛他人、服務社會的優良品質，加強我校精神文明建設。
活動主題：弘揚雷鋒精神，構建和諧明達
活動口號：學習雷鋒從身邊做起，從校園做起
活動時間：**
活動內容：**
一、切實做好學雷鋒的宣傳發動工作
利用升旗儀式、“校園之聲”廣播電臺、“文化走廊”櫥窗及各班黑板報等宣傳陣地圍繞“學雷鋒”活動，加大宣傳力度，重點從增強愛國情感做起，在學生中弘揚和培育以愛國主義為核心的偉大民族精神；從確立遠大志向做起，樹立和培育正確的理想信念；從規范行為習慣做起，培養良好的道德品質和文明行為；從提高基本素質做起，促進學生的全面發展。
二、認真開展好學雷鋒的系列活動
⒈召開團支部書記和少先隊中隊長會議，部署制定各支部、各中隊學雷鋒活動計劃，活動期間有記錄（照片），活動后有總結，并在3月末將活動計劃和總結上交團委。
⒉利用升旗儀式宣讀學雷鋒活動倡議書，并開展雷鋒事跡系列宣講活動。
⒊各班出一期以“弘揚雷鋒精神，構建和諧明達”為主題的黑板報。校團委將于3月16日組織開展對黑板報檢查，檢查結果加入“雷鋒精神永恒——安全文明月”專項活動評比。
⒋各班團支書或中隊長主持召開一次“雷鋒精神永恒”主題班會，學習討論雷鋒格言——“人的生命是有限的，可是，為人民服務是無限的，我要把有限的生命，投入到無限的為人民服務中去”，宣傳發動學生積極參與到此次活動中。會議內容要有記錄，材料于3月16日前上交校團委。
⒌在全校范圍內開展向“感動中國十大人物”學習活動，發揚自強自立精神，弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神，不斷地去追尋雷鋒的足跡，感悟雷鋒的德行、體驗雷鋒的心靈，在奉獻中體現作為，在付出中提升境界，在實踐中傳播文明。
⒍立足校園、立足身邊，服務社會學雷鋒。
①開展“做文明學生”活動，為學校清理白色垃圾、衛生死角。
②立足學習開展“一幫一”活動，要樹立“敢為人先”的信心，“不甘落后”的決心，帶出互幫互助，你追我趕的濃厚學習氛圍，使每個同學的成績都有大的提高。
③繼續深入開展愛心助學活動。各年級、各班級要組織好本年級教師、本班級同學積極參與愛心助學活動，為我校的貧困學生捐獻“一日工資、一日零用錢”，為明達愛心事業貢獻自己的一份力量，將明達人那份火熱的愛心傳遞到他們身上，使他們在今后的學習、生活、人生之路上能放下包袱，勇于前行。
④開展“為社會獻愛心”活動，為構建文明和諧鹽城貢獻一份自己的力量。
⑤實施“五個一”工程：每位同學至少為社會為學校做一件好事，遇見老師問一聲好，說一句文明禮貌用語，幫助一位困難同學，在家為父母做一件家務。
三、具體要求
⒈全校各班級團隊組織要提高認識，高度重視，精心組織。
⒉要立足基層，注重從實際出發，突出本班特色，因地制宜，解決實際問題，避免形式主義。
⒊各班在開展各項活動時，班主任要加強安全教育，增強安全意識，要有安全措施的要求。
四、做好學雷鋒的總結表彰
關鍵詞 語言 積累 方式 方法
積累語言是語文教學的主要任務之一。在平時的教學中，語文教師要注重引導學生感悟語言、積累語言和運用語言，促進學生從整體上提高語文素質。語言積累的內容應該包括語言材料的積累、語言范例的積累和語言知識的積累。教師可以采取靈活多樣的方式幫助學生積累語言，可以在學習中積累語言，可以在使用中積累語言，可以在閱讀中積累語言，可以在說話中積累語言，還可以在課外閱讀中積累語言等等。結合自己的工作實際，談談我在引導學生積累語言方面的一些做法。
一、反復閱讀，豐富語言的積累
“讀讀讀，書中自有黃金屋。”朗讀是學生學習語文的基本方法之一，是教師完成閱讀教學任務的環節之一。朗讀在學生的語言積累中也不可或缺。在教學中，我們應該給學生充分的時間進行朗讀，讓他們在閱讀中理解知識，在理解中閱讀文本，反復進行，直到熟讀成誦，讀出其中滋味，讀出其中情趣，達到讀有所值、讀有所得的程度，幫助學生在閱讀過程中輕松積累豐富的語文材料。教學中，教師需要對學生進行必要的閱讀指導，引導學生有感情地閱讀文章，積極主動地進行語言的積累。
《富饒的西沙群島》，景色美、文章美。作者用優美的語言，對西沙群島的絢麗景色和豐富物產進行了描繪；作者將自己對祖國山河的一腔熱愛之情完全寓于其中。在教學中，我們可為學生呈現西沙群島的美麗圖片，激發出學生對西沙群島的熱愛，從而產生向往的意愿。然后，讓學生進行閱讀表演，對課文進行反復的誦讀，指導他們在閱讀中理解西沙群島特點，在閱讀中感受西沙群島的美麗，在閱讀中品賞美麗壯觀的美景，心通其意，身臨其境，傾注情感于朗讀之中，語言的積累也就順理成章。
二、訓練說話，沉淀語言的積累
說話訓練是語文教師對學生進行語言積累訓練的主要方式。在平時的教學中，教師要結合教學和學生的實際情況，合理把握時機，采取靈活的形式，對學生進行說話訓練，幫助學生及時把感知到的語言材料吸收、內化到自己的語言材料庫之中，不斷運用，逐步沉淀，慢慢積累。
教學《開天地》時，教師可以要求學生把自己喜歡的美詞佳句摘錄下來，隨時隨地地進行反復閱讀，對課文的內容細致感悟，結合自己的理解與文中語言有機結合，形成自己的語言，再把《開天地》的故事介紹給同學。在介紹之前，我們要對學生進行適當的指導，引導學生先把說話的內容提綱列出來，要求學生在介紹時適時引用摘錄的名詞佳句，幫助學生在說話訓練中積累語言。
在引導學生沉淀語言的過程中，我們可以經常使用復述的方式，復述可以有效促使學生將課本語言逐步內化為自己的語言。復述的方式也可以形式多樣，可以是對故事的描述、可以是模擬導游的介紹、可以是即興表演等，只要能起到促使學生用自己的語言復述即可，有效幫助他們進行語言的積累。
三、指導運用，深化語言的積累
學以致用是學習活動的最終目的。我們要善于引導學生運用自己的語言練習寫作，在習作中有意識地積累語言。在教學中，我們要指導學生對課文中的好詞佳句靈活運用，深化語言的積累，要設計能夠引導學生遷移的練習，引導學生對語言有機積累，不斷沉淀。
《可貴的沉默》一課中，四字詞語比較多，我們可以要求學生抄寫這些四字詞語，然后選擇中間的兩個成語造句。這類練習，可先讓學生完成詞語的抄寫任務，再理解這些詞語，然后給學生自由選擇、靈活運用的權利。在學生造句時，我們要引導學生對摘錄本上分類整理的詞語靈活運用，表達出自己內心世界的豐富多彩。反復的語言運用，既可以深化學生自身語言的積淀，又合理地汲取了一些新鮮的詞匯，使學生的語言不斷得到豐富，逐步達到語言再積累的目的。
我們在實施評價的時候，對選材比較新穎、用詞非常準確、詞匯相對豐富的學生要及時進行表揚，充分調動他們積累語言、運用語言的主動性和積極性，不斷激發他們深化語言積累的內在動力。
四、走進生活，勤于語言的積累
一、在誦讀中積累語言
閱讀是語文學習的核心，是一個人精神成長的主要渠道，是文化傳承的重要途徑。每個民族的文化傳承相當大一部分必須是靠閱讀來完成，民族的精神、文化、智慧很多時候是在閱讀熏陶、浸染中習得的。一個熱愛讀書的民族一定是一個強大的抑或是蘊藏著巨大發展潛力的民族。正因為閱讀有如此重要的意義，國內外都很重視兒童閱讀教育。葉圣陶先生曾把有感情的讀稱為“美讀”，并指出，要指導學生有感情地朗讀課文，在激昂處還他個激昂，在委婉處還他個委婉。所以，教師要注意引發學生在朗讀中動情、生情，自然而然地主動積累語言。古人云：“讀書千遍，其義自見。”語文教材中文質兼美的課文應該讓學生認真讀，反復讀，以此來感受語言，積累語言。《桂林山水》一文，以優美的筆觸，描寫了桂林山水的絢麗景色，抒發了作者熱愛祖國山河的思想感情。教師可讓學生聽配樂朗讀，可讓學生觀看桂林山水的圖片、錄像，也可讓有幸游覽過桂林山水的學生談談真實感受，激發學生對桂林山水的熱愛向往之情。在此基礎上配樂讀，表演讀，甚至流利誦讀，學生心通其意，必有身臨其境之感，非常自然地將自己與優美文字聯系起來，就在感情朗讀中順理成章地積累了語言。
另外，背誦記憶更是積累語言的重要方法。兒童正處于儲存語言的最佳時期，在理解的基礎上多背誦一些好文章，有利于培養記憶能力，更有利于積累語言，提高語言表達能力。在課堂教學中，要重視背誦的指導，要給予學生充分的背誦時間。除了課文中要求背誦的以外，能激發學生真實情感的句段也要熟讀成誦，使學生有更多的機會積極積累語言。
二、在課外閱讀中積累語言
古今中外，凡是成就大事業者，無論在自然科學領域還是人文科學領域，我們只要認真研究其成長經歷，無論他是否接受過正規的教育，肯定都會有過一個大量、專注閱讀的階段，肯定都有一個良好的閱讀習慣。《課程標準》中有明確規定，小學階段學生的課外閱讀總量不少于150萬字，但畢竟還是有限，教材只是提供了例子，教師應通過教材的例子教會學生正確讀書的方法，激勵他們運用課堂上學到的讀書方法廣泛涉及各種題材，各種體裁的課外讀物。教師要根據學生實際和教學的需要，向學生推薦適合他們的書目。比如，從學生年齡出發，向低年級學生推薦童話、寓言、卡通等生動有趣的讀物，向中年級學生推薦情節動人、曲折的故事，如歷史故事，民間故事，科幻小說，向高年級學生推薦文質兼美，富有情趣的名篇佳作。也可以從教學需要出發，引導學生閱讀與課文相關的文章。如在教學《草船借箭》時，教師根據學生愛聽故事的特點，繪聲繪色地講幾段草船借箭之前的或之后的故事片斷，當學生聽得津津有味時，教師嘎然而止，然后告訴學生，要知道故事發展如何，課外書里都有，只要自己去看書，就會知道更有趣味的故事。接著趁熱打鐵，向他們推薦《赤壁之戰》，長篇小說《三國演義》等。又如學了《青蛙的眼睛》，推薦學生讀一讀兒童科普讀物；學了《賣火柴的小女孩》，推薦學生閱讀安徒生童話，以及古今中外的各種童話名篇……這樣不僅能激發課外閱讀的興趣，也有利于語言的積累。在推薦課外讀物的同時，教師還應加強閱讀方法的指導，如：教給學生摘錄、歸類、整理的方法，教會學生讀時批注，讀后寫心得體會的方法。這樣的課外閱讀，才是真正的以讀促積累，長此以往，必定會讀有所獲。
此外，讓學生觀看影視節目也是一種“課外閱讀”影視節目豐富多彩，對學生具有極大的誘惑力，在指導學生收看合適的影視節目的同時，也可引導學生學習語言，積累語言。
三、在社會實踐活動中積累語言
葉老曾說：“惟有從生活中多方面去體驗，把社會所得一點一點地積累起來，積累得多了，了解才越見深切。”這句話，道出了生活實踐對語言積累的深刻影響。所以，教師要培養學生善于觀察生活，樂于記錄生活的好習慣，幫助學生在腦海中不斷積累多種表象。要鼓勵學生投入到社會生活中去，做生活的有心人，積累常用的諺語，歇后語，留意周圍的標語，廣告詞，并隨時記錄到自己的生活筆記中去。學會了品味生活，才會使生活的語言富有靈性。還要組織學生參加社會實踐，如：利用休息日嘗試一日家長工作，在節假日深入農村體驗生活，組織參觀、訪問，調查廠礦企業……學生的生活經驗豐富了，便會自然產生聯想，將頭腦中已有的語言材料選擇重組，積累內化為自身的語言，得到永久儲存。
四、在班級活動中積累語言
知識的積累有賴于學習，能力的培養重在實踐，處于智力開發期的少年兒童尤其如此。積累，是一個科學的、漸進的系統工程，教師在引導學生積累語言方面應機智、靈活，有意義地去開掘。晨會課可以將思想教育與語言積累融為一體，推出“新聞播報”、“校園要聞”、“奇聞趣談”、“好書推薦”、“成長的煩惱”……這一系列學生樂于接受的欄目，并天天輪轉，由學生自己主持，號召全員參與，學生間的交流與合作便是展示語言，積累語言的絕妙機會。在班級活動中舉行朗誦、演講等比賽，學生積極準備的過程即是語言積累的過程；欣賞他人表演，學習他人所長當然更是一次語言的積累。如果說進行一次自編小報活動，那么，學生搜集素材，自己寫文章來點綴更是有利于運用語言，強化語言的積累。
五、讀寫結合，在運用中積累語言
1材料與方法
1.1風險因素確定
動物衛生風險分析尤其注重流行病學調查,通過流行病學調查,做到細分風險事件,掌握風險事件發生發展過程,查找與疾病發生、傳播有關的風險因子[9]。根據這一方法本研究查閱草魚出血病有關文獻資料,羅列相關風險因子。同時從2010年5月至10月,在全國草魚主養區調查草魚出血病流行情況。根據該疫病流行特點,咨詢多位草魚研究人員、魚病獸醫師、生產一線工作人員等,根據他們的生產經驗推薦草魚出血病發生的有關風險因子,最后總結、歸納。
1.2風險評估指標體系構建
風險指標是反映風險事件發展的尺度和衡量標準,在對事件進行評估時,風險指標體系的構建需要充分考慮其代表性、系統性、綜合性和易獲性等原則,能夠反映疫病的現狀和客觀規律[10]。層次分析法是一種多目標的風險決策工具,它可以將復雜的系統問題條理化、層次化、清晰化[11]。草魚出血病的發生受多種因素的影響,利用層次分析法將上述羅列的因素加以歸納總結,以構建草魚出血病發生的風險指標體系。
1.3風險因子權重確定
采用德爾菲法確定權重[12]。依據構建的草魚出血病風險指標體系,建立判斷矩陣,比較兩個因素重要程度時,根據因素間的相對重要程度給1~9分,其中1表示同等重要,3稍微重要,5比較重要,7重要,9絕對重要,反之填1/3、1/5、1/7、1/9;偶數表示重要程度介于前后奇數之間,最后通過矩陣求解權重[12]。以調查表方式咨詢了國內50余位有關專家,進行風險權重確定,專家主要包括從事草魚出血病研究的科研人員、水產技術推廣人員、養殖戶或魚病獸醫人員等。1.險評估模型選擇本研究根據陸生動物常用風險評估方法[68],借鑒生態學環境綜合評價方法[10],結合草魚出血病特點和發病規律,綜合考慮各指標體系,構建草魚出血病發生風險評估模型。
2結果與分析
2.1風險因素
通過歸納、分類、總結,最后確定引起草魚出血病發生的風險因素主要有魚種、免疫、水溫、水質、池塘狀況、放養密度、飼養管理、發病史、天氣等9個方面。
2.2風險指標體系
針對9大方面的風險因素,利用層次分析法構建草魚出血病風險指標層次體系,該體系包括9個目標層和26個風險指標層,如圖1所示。2.3風險權重通過對9個目標層構建判斷矩陣,兩因素比較、計算,求解出B1B9(B1魚種、B2免疫、B3水質、B4放養密度、B5水溫、B6飼養管理、B7發病史、B8天氣、B9池塘狀況等)的權重集合為W={0.167;0.202;0.124;0.109;0.101;0.097;0.092;0.081;0.064},其中B2免疫與B1魚種的權重值最高。矩陣一致性檢驗CR=0.094,小于0.10,因此矩陣具有較滿意的一致性。各風險指標層權重見圖1。
2.4各風險指標量化賦值標準
2.4.1一等級重要風險指標賦值
根據各風險因子性質,魚種是否帶毒和魚種是否接受免疫具有重要影響權重,如果其賦值為1,即能夠直接被評估為高風險。C1魚種是否帶毒*:本研究中發現某一地區草魚種常來自相對集中的苗種場或養殖戶。在江西南昌和佛山南海區的幾個重點苗種場進行不定期抽樣監測,將樣品冰凍帶回實驗室進行RT-PCR檢測。檢測結果為陽性的草魚種,即判斷為魚種攜帶病毒,為高風險,權重系數為1,直接賦值1分;C4魚種是否接受免疫*:通過養殖戶生產記錄可知,魚種下塘后從未接受免疫措施,即為高風險,權重系數為1,直接賦值1分;這兩個指標只要符合其中之一,即整個養殖系統發生草魚出血病的風險為高。以上兩點均不符合,則按下述逐條賦分。
2.4.2三等級評判標準
風險指標分為可測量風險指標和不可測量風險指標兩類。不可測量風險指標按照三等級評判標準分為高、中、低3個風險等級,對應的風險量化值為:1、0.66、0.33。這類指標賦值情況見表1。
2.4.3四等級評判標準
根據危害識別細化原則,某些風險指標可按照四級評判標準分為高、較高、中、低4個等級,對應的風險量化值為:1、0.75、0.5、0.25,具體各指標說明見表2。
2.5評估模型
采用綜合評分法來表述草魚出血病發生的風險概率,其函數模型為:,ijijijR=∑wp其中,R為草魚出血病發生概率,wij表示第i項風險指標層j項風險指標的絕對權重,pij表示第i項風險指標層j項風險指標的風險賦值。
2.6模型驗證
2010年510月利用該模型對3個草魚養殖區華中(湖南、湖北、安徽)、華南(廣東、江西)和西南(廣西、四川、重慶)121份草魚出血病病例進行模型驗證,通過現場鑒定或實驗室分子檢測共確診草魚出血病37例,占30.58%。華中、華南、西南3個養殖區域病毒性草魚出血病發生率分別為35.7%、23.08%、34.21%。3個區域中,華南地區草魚出血病疫苗使用情況較普遍,達63.33%;而華中地區和西南地區疫苗使用率都比較低,僅為7.35%和4.54%。應用該模型對調查收集的3個養殖區草魚養殖情況、疫苗使用情況、養殖技術、管理技術和疫病流行情況等進行半定量風險評估,得出華中地區草魚出血病發生風險概率為0.699,西南地區為0.69,華南地區為0.568。可以看出,廣東地區發生草魚出血病風險較華中和西南地區低。這跟筆者調查的實際養殖情況較符合,模型評估結果較準確。
3討論
動物衛生風險分析是當前國際通行的實施動物衛生科學管理的重要技術手段,是對動物衛生事件進行預防性風險管理的一種通用工具。在陸生動物衛生風險分析方面近年來已開展不少研究工作,如禽流感[68]、口蹄疫[13]等的風險分析。本研究以進出口風險評估方法(IRA)[14]為基本思路,初步構建了草魚出血病發生的半定量風險評估模型,為水生動物疫病發生風險評估提供了可以借鑒的方法。動物疾病的發生與多種因素有關,眾多評估動物疫病發生風險的報道常采用生態綜合評估模型的方法[12],這些模型綜合考慮各方面因素,為采取風險管理決策提供依據[15]。李靜等[6]2006年構建的高致病性禽流感發生的風險評估框架包括8個方面因素,17個子風險因素;之后王靖飛等[8]對風險因素進行提煉,使得評估模型更準確,風險管理措施針對性更強。藍泳鑠等[7]構建的模型則有22項風險因素。本研究同樣采用上述方法,初步構建了草魚出血病發生風險的評估模型。
目前常用的風險評估方法有定性、半定量和定量3種[16]。定性風險評估是風險分析的初級階段,以“高、中、低”來表示風險評估結果,它以較強的靈活性尤其適合初次開展研究的學科。定量風險評估方法以事件發生的概率為基礎,建立風險因素與后果之間的向量依存關系,以數字形式表述風險評估結果,準確性高[17]。定量風險評估是風險分析的高級階段,需要豐富的數據,工作量大,難度高。草魚出血病嚴重影響草魚健康養殖,但是在水生動物疫病風險評估方面可利用的資源和數據非常有限,模型構建難度較大,這在初次進行風險評估的學科尤為突出[1718]。本研究模型在構建過程中充分利用現有資料,緊密結合草魚出血病發生特點,并以調查表形式采用德爾菲法確定權重。專家組成多樣,既有科研人員,又有一線生產經驗豐富的專家,保證了評估結果的真實可靠,矩陣一致性較好(CR=0.094)。另外,構建的半定量風險評估模型,結合了定性風險評估靈活性強和定量風險評估結果相對準確的雙重優點。
【關鍵詞】高中英語 教學 文化積累 豐富
豐富學生的文化積累可以有很多教學切入點，教師要結合知識的特點來合理的進行文化要素的教學滲透。教師首先要培養學生養成良好的學習習慣，并且要豐富學生的語言積累，這些都是讓學生更好的理解相應的文化要素的基礎。此外，教師還要善于挖掘文本教學中的文化要素，這對于提升學生的綜合語言素養，豐富學生的文化積累將會很有幫助。
一、拓寬學生的知識層面
豐富學生的文化積累首先需要學生有充裕的知識儲備，這是讓學生能夠獲知更多相關的文化要素的來源。教師要培養學生養成良好的學習習慣，尤其是要培養學生有一定的閱讀興趣。只有豐富學生的課外閱讀才能夠真正拓寬學生的知識范疇，學生才會在有效閱讀中獲取更多有價值的信息。這個過程也能夠讓學生有機會接觸到更多跨文化的知識背景，能夠讓學生對于不同的文化有更深入的認知。這才是學生的收獲所在。
拓寬學生的知識層面可以有很多方式，首先，教師要引導學生對于課本中的文章有深入挖掘，只有吃透課本中的篇章才能夠培養學生具備基本的閱讀能力。教學中老師應多介紹一些與該單元有關的內容給學生，同時也可以布置相關的研究性學習任務給學生。比如在新課標BOOK 4 Unit 1中課本主要介紹了兩位杰出的女性――Jane Goodall和林巧稚。老師在教這兩篇閱讀文章時應先介紹更多中西方的偉大女性，或讓學生來分享他們的知識。這會給學生的閱讀過程提供良好基礎，這也是學生間積極的交流與互動的環節。這些都會促進學生對于教學內容有更好的認知，并且能夠讓學生的知識積累更加豐富。
二、挖掘詞匯中的文化要素
文化積累可以從很多方面展開，在單詞的教學中同樣能夠體現出很多非常重要的文化要素。很多有代表性的單詞背后都有著一定的引申含義，而這些含義的產生又和相應的文化背景有關。教師在平時的單詞講解時要注重對其后隱藏的文化要素展開挖掘，并且可以以此為基點做出合理的教學延伸。這會極大的拓寬學生的知識范疇，讓學生能夠透過這個點了解到更多相應的背景知識。這也是對于學生自身的文化知識的一種構建，能夠讓學生的綜合語言素養得到提升。
很多詞匯的教學中都可以展開對于文化要素的挖掘，如新課標Book 4 Unit 3的閱讀文章A master of nonverbal humour中出現了underdog這個單詞，指“失敗者”。這時教師就可以介紹其他的有關dog的單詞。lucky dog；Every dog has his day.它們的意思分別是“幸運的人”；“人人都有得意的日子”。在英美文化中，一般把狗比喻成人，用he代替。因為英美文化的主流起源于古希臘羅馬文化，古希臘人和羅馬人多把狗當作人類忠實的朋友。這和中文的文化背景顯然是不一樣的，同一個單詞的引申含義差別也很大。這便是一個非常有代表性的文化現象，也是語言教學中需要給學生們強調的要點。只有不斷挖掘教學知識點中的文化要素，這樣才能夠豐富學生對于跨文化的認知，這也是構建學生自身的語言體系的重要方式。
三、閱讀教學中豐富文化體驗
在閱讀教學中同樣能夠極大的豐富學生的文化體驗，這也是一個很好的教學切入點。很多閱讀文章往往是基于特定的文化背景所作，并且對于當時的社會環境展開了一定的描述。對于這類文章的學習中，教師要讓學生對于閱讀文本后的文化要素有很好的獲知，可以讓學生自己在課下查閱相關資料，也可以給學生們提供更多有價值的信息。這些都會極大的拓寬學生的文化認知，能夠讓學生對于跨文化有很好的體會。這也是豐富學生文化積累的有效教學過程，并且能夠讓學生對于閱讀文本理解更深入。
在講到Book1 Unit 5里的閱讀文章Elias' story時，教師可以用到討論法，問學生Why did Nelson Mandela fight for black people？之類的問題。學生可以就南非當時的社會背景，黑人受到的不公平待遇等方面進行討論。老師也可以讓學生課下查相關資料，然后再用多媒體，以圖片、錄像等方式呈現給學生。這樣學生能更直觀地感受到當時的社會文化背景，并且能夠對于文章中描述的種種現象有更深入的感受。這才是豐富學生文化積累的有效教學過程。
結語
對于高中英語課程的教學過程而言，豐富學生的文化積累非常重要，這將極大的提升學生的綜合語言素養。教師要拓寬學生的知識層面，讓學生在自主學習中能夠獲取更多有價值的文化要素。對于學生的有效教學引導也非常重要，教師要在詞匯教學以及閱讀教學中深化對于文化要素的滲透，這才是豐富學生文化積累的有效教學過程。
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【關鍵詞】 類風濕關節炎；心血管疾病；相關性
類風濕關節炎（rheumatoid arthritis， RA）是一種全身性炎癥性的自身免疫性疾病， 主要侵犯外周關節的滑膜， 并且可以累及到心、肺、血液、神經等器官和組織， 其中以累及心血管系統最為嚴重。近些年來， 越來越多的證據表明RA患者合并心血管疾病的發生率明顯高于普通人群[1]， 且有研究顯示非傳統性心血管的危險因子， 如：脂聯素（adiponectin， ADP）、瘦素（leptin， LP）、同型半胱氨酸（homocysteine， HCY）等在心血管疾病的發生發展中起著非常重要的作用[2， 3]。現就類風濕關節炎與非傳統性心血管危險因子的關系的研究進展進行綜述。
1 脂聯素、瘦素、同型半胱氨酸的生物學活性
1. 1 脂聯素的生物學活性及其與免疫的關系 脂聯素是由apM1基因編碼的一種脂肪組織特異性血漿蛋白， 其屬于可溶性防御性膠原家族的成員， 與腫瘤壞死因子α（TNF-α）、Ⅷ型和Ⅹ型膠原等具有結構同源性。脂聯素受體是由Yamauchi等從Ba/F3細胞中提取出來的cDNA， 并將其編碼為脂聯素受體1（adipoR1）及脂聯素受體2 （adipoR2）， adipoR1和adipoR2的結構具有高度相關性， 其中adipoR1可以在全身各組織中表達， 而adipoR2則主要在肝臟中表達[4]。AdipoR1、AdipoR2能夠協助脂聯素蛋白來增加過氧化物酶增殖物激活受體α及腺苷單磷酸活化蛋白激酶的活性， 進而來加速脂肪酸氧化以及葡萄糖攝取。
脂聯素的濃度受性別、飲食、肥胖、胰島素、TNF-α等多種因素的影響， 其中用TNF-α處理細胞24 h后， 脂聯素的表達及分泌呈現劑量依賴性下降[5]目前研究發現[6]， 脂聯素在炎癥反應過程中能夠通過誘導白細胞產生抗炎細胞因子IL-10、下調巨噬細胞產生的前炎性細胞因子干擾素-γ以及抑制脂肪細胞中的脂多糖誘導產生IL-6來起到抗炎作用。
1. 2 瘦素的生物學活性及其與免疫的關系 瘦素是由肥胖基因（ob基因）編碼的一種的脂源性內分泌多肽激素， 屬于Ⅰ型細胞因子超家族的成員， 與白細胞介素2（IL-2）、白細胞介素6（IL-6）等結構特點具有高度相似性。瘦素受體（OB-R）是由糖尿病基因（db基因）編碼產生的一種蛋白質受體， 瘦素可以通過其長型受體來發揮生物學效應。
正常瘦素水平對維持和調節機體的正常免疫功能起著非常重要的作用。有研究發現[7]， 在局部免疫反應中瘦素的水平出現下降， 提示瘦素在炎癥反應中有所消耗， 并且發現高水平的游離瘦素和其他的細胞因子存在交叉反應， 能夠促進IL-1等細胞因子拮抗體分泌， 起到調節機體的抗炎作用。
1. 3 同型半胱氨酸的生物學活性及其與免疫的關系 同型半胱氨酸Hcy來源于飲食中攝取的蛋氨酸（Met）， 是蛋氨酸循環中S-腺苷同型半胱氨酸水解反應后的產物。同型半胱氨酸的水平主要受遺傳、營養、性別、年齡、疾病以及某些藥物的影響。
在正常人體內， 同型半胱氨酸的生成與代謝保持著平衡， 當各種影響因素導致血漿與蛋白結合的同型半胱氨酸占其總量的70%～80%時， 則稱為高同型半胱氨酸血癥（HHcy）。高同型半胱氨酸血癥為心血管疾病的一種的獨立危險因素， 可以增高心血管疾病的發病率及病死率[8]。
2 脂聯素、瘦素、同型半胱氨酸與類風濕關節炎
2. 1 脂聯素與類風濕關節炎 已有研究發現[9]， 類風濕關節炎及骨關節炎患者與健康志愿者之間的血清中脂聯素水平沒有明顯差別， 而類風濕關節炎患者關節液中的脂聯素含量高于骨關節炎患者， 說明其關節液中高水平的脂聯素可能來源于處于炎癥環境中的脂肪組織及炎癥狀態下的滑膜組織。因此， 推測高水平的脂聯素水平很可能是脂肪組織與滑膜組織的炎癥應答產物。
2. 2 瘦素與類風濕關節炎 有體外研究顯示[10]， 瘦素能夠通過與軟骨細胞上的瘦素受體結合從而誘導一氧化氮（NO）合成， 其在類風濕關節炎患者中發揮前炎癥細胞因子樣的作用。亦有研究發現[11]， 類風濕關節炎患者血清中瘦素水平明顯高于健康對照組， 進而推斷瘦素在炎癥性關節中可能有所消耗， 可能是機體對關節破壞的一種保護作用， 具體機制不清。
2. 3 同型半胱氨酸與類風濕關節炎 已有研究顯示在多種風濕性疾病中均存在高同型半胱氨酸血癥， 如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡（SLE）等[12-14]。亦有研究顯示20%～40%的類風濕關節炎患者中存在高同型半胱氨酸血癥， 且應用甲氨蝶呤（MTX）的患者的同型半胱氨酸的水平會進一步升高。國外學者的回顧性隊列研究結果顯示甲氨蝶呤可能促進已有動脈粥樣硬化的類風濕關節炎患者的動脈硬化進展， 進一步說明類風濕關節炎患者的死亡率的增加可能與高同型半胱氨酸血癥有關[15]。
3 脂聯素、瘦素、同型半胱氨酸與類風濕關節炎的心血管疾病風險
大量研究證實脂肪因子參與多種疾病的炎癥反應過程， 其中脂聯素作為血清中含量最高的脂肪因子即在動脈硬化的局部病理炎癥反應中由包裹在心包、動脈周圍的脂肪組織釋放出來而發揮作用[16]。已有研究表明[17]， 瘦素在心血管疾病的發生發展中起到重要的作用， 是心血管疾病獨立的危險因素。 另外， 亦有研究指出同型半胱氨酸升高5%時即發生心肌梗死的危險性增加3倍，因此表明高同型半胱氨酸血癥的患者發生心肌梗死的危險性增高。
4 展望
綜上所述， 類風濕關節炎患者發生心血管疾病尤其是動脈粥樣硬化的風險應該引起人們的重視。高同型半胱氨酸血癥可能是類風濕關節炎發生心血管疾病風險增加的原因之一， 另外， 瘦素、脂聯素與類風濕關節炎患者炎癥之間的關系也已經得到證實， 其也參與了心血管疾病的發生發展過程。然而， 是何種機制架起了慢性炎癥、脂聯素、瘦素、高同型半胱氨酸血癥、心血管疾病之間的橋梁， 目前其機制尚不清楚。因此， 關注類風濕關節炎患者體內的脂聯素、瘦素、同型半胱氨酸的水平對有效預防心血管疾病有著十分重要的意義， 且有助于降低類風濕關節炎人群的心血管疾病的發生率及病死率。
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樹立責任意識，甘當業主“管家”
方xx同志以雷鋒同志愛黨、愛國、愛社會主義的情懷，深愛著這個崗位。在他看來，業主利益就是他的生命，正是這種責任意識，使他在xx花園物業辦主任這個崗位上一干就是十幾年，而且心無旁騖，兢兢業業，樂在其中。業主親情地稱他為“方管家”。
加強業務學習，提高個人素質
方xx同志深知要做好一項工作，除了有工作熱情外，更要有干好這項工作的技能。為此，他發揚雷鋒同志的“釘子精神”，把工作和業余時間都用在了為業主服務上。為掌握小區每一位業主的個人特點和家庭特征，他不厭其煩地跑遍每一棟樓、每一個單元、每一戶家庭對每一位業主深入進行了解。只要看到一位業主，他便能準確地說出他（她）住哪一棟哪一單元哪一室，練就了一雙過硬的“火眼金睛”。為進一步做好管理工作，他主動參加物業管理培訓，做到學以致用，結合工作實際修訂和完善了相關規章制度，使基礎管理工作走上了規范化和制度化的軌道。
強化小區管理，視業主為家人
方xx同志以銳意進取、自強不息的創新精神，積極探索小區管理的新方式、新方法，提高了工作的質量和效率。通過外來人員、車輛進入小區實行實名制登記，發現問題及時追根溯源，把住了進入小區的第一道安全關；作為北園社區的一名志愿者，積極參加各項志愿活動，宣傳黨的各項政策，定期上戶看望空巢和孤寡老人，幫助辦理日常事務并給予老人精神上的安慰和照顧。重視防火防盜工作，在日常巡邏中，多次發現安全隱患并及時處理，其中在xx年5月7日松風居一號樓105室當時只有一位老人在家，上午她獨自在廚房燉食物，自己在房間里休息，忘記廚房還在燉東西，致使食物燉焦，引發煤氣灶起火，廚房里濃煙滾滾，方xx一手拿滅火器一手使勁捶打業主大門，在無應答的情況下，迅速報警，并破窗進入該戶，尋找有無人員，發現老人房門緊閉獨自在房間里，他迅速架起老人，交給前來支援的保安，冒著窒息的危險進入廚房，迅速關閉煤氣閥門，用滅火器對準煤氣灶進行滅火，經過幾分鐘的搶救，火勢終于被控制，并逐漸熄滅，為業主避免了重大經濟損失。