時間：2023-04-25 14:58:07
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇口腔醫學論文，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1．教學資源。建立一整套與國際及國內知名高校接軌的教學資源，包括文本資源及網絡資源，解決原有教學體系資源陳“舊”的弊端;加強實驗課教學基地建設，為學生實習提供更強大的硬件保障。
2．體系結構。通過組建PBL教學團隊，建立實驗課科研訓練體系，使PBL教學與臨床實踐互為交融，充分調動學生發現問題、解決問題的能力，使理論與實踐，理論與科研，科研與實踐融為一體，從而解決原有教學體系過分“單一”，不利培養科研與臨床復合型人才的弊端。
3．實踐形式。引進了CLINSIM牙科教學仿頭模操作評估系統，同時拓寬實踐技能培訓渠道，集中訓練與分散訓練相結合，學校訓練與社會實踐相結合，開展多種形式的實踐形式。如利用暑期社會實踐提高學生的實踐水平;開展一年一度的臨床實踐技能大賽;以臨床志愿者形式使學生盡早盡快接觸臨床等，以解決學生實踐機會“少”的弊端。
二、體系構建的具體方案
1．實驗課教學團隊的建設。在進行教學體系構建之初，教研室經過充分醞釀，確定了6位年富力強的中青年骨干教師及一位經驗豐富的實驗技師組成了實驗課教學團隊，在教研室主任直接領導下開展實驗課教學。
2．與CLINSIM牙科教學培訓系統相配套的教學資源的建設。教學團隊利用將近兩年的時間，系統編撰了口腔修復學實驗課教學大綱、實驗課教程、考核評價體系?，F已將上述文本材料集結成冊，由吉林科學技術出版社出版發行;以口腔修復學實驗課教程為藍本，制作了多媒體課件;對部分實驗課內容進行了影音視頻課件的制作;進行了網絡課程建設，學生可以全天候24小時瀏覽學習。
3．口腔修復學實驗課理論與思辨技能體系的建設。為了在實驗課教學中鞏固學生的基本理論，培養學生主動學習、查閱文獻、撰寫論文等科研能力，他們建立了PBL教學病案庫，并根據每個病案建立了相應的教案和講稿，使PBL教學更規范化、系統化。
4．口腔修復學多元化實踐技能體系的建立。(1)臨床實習。臨床實戰是任何教學手段都無法代替的，因此作為帶教老師務必重視這一環節的教學工作，在教學過程中不僅要教會學生如何治病救人，更要教會學生如何做一名“大醫仁者”，使患者在身體上、心理上得到全方位的體恤和治療［3］。(2)CLINSIM牙科教學培訓系統操作。為了修正學生在實際臨床操作過程中存在的問題，克服臨床實際動手機會少的弊端，定于每周三、周五下午為仿頭模實習日，學生在真實模擬患者及口腔實際情況的前提下反復演練，直至達到能夠獨立完成臨床操作為止。(3)臨床實踐技能大賽建設。為了強化學生的實踐技能，每年舉辦一次“臨床技能大賽”。學生會主動積極地加入實踐訓練中，在賽后專家會給每位學生的坐姿、操作、操作過程、預備效果進行點評，學生通過點評知道了自己的不足。(4)暑期社會實踐完善與建設。學院每年暑期會組織1-3名臨床教師帶領學生到吉林省內邊遠貧困地區進行醫療義診，通過這樣的實踐活動，彌補了由于醫患關系緊張而缺少實際操作機會的弊端。
由于教育經歷、國家文化背景的不同，留學生和國內學生相比有自身的特點。留學生大多來自于英語為母語或通用語言的國家，其英語口語大多非常熟練，但很多留學生的英語帶有濃厚的地方口音，并不是標準的美式英語或英式英語，這就對授課教師的英語水平提出了更高的要求。同時其中文能力普遍較差，大多數只接受過短期中文培訓，只有個別留學生能用中文交流，所以授課必須采用全英文教學。留學生的教育背景及個人素質參差不齊，對知識的理解及接受能力存在較大差異。一部分留學生聽課非常認真，理解能力強，能認真記錄及提出相應的問題，臨床見習也非常認真有興趣。一部分留學生課堂紀律較差，體現在上課遲到、早退甚至缺席。但留學生普遍思維活躍，上課提問積極。分析原因可能是文化背景的差異、國內外教育體制不同所導致。針對以上特點，本院對教學的各個環節做了重新梳理及改善，改變傳統教學思路，嘗試多樣化教學方法，切實提高教學水平。
2臨床專業留學生口腔醫學教育的體會
2.1制定嚴格的管理制度
教學部門對留學生的各個教學環節制定相應的管理制度，包括考勤制度、考試制度、學籍制度等。俗話說：“不以規矩，不成方圓”。針對留學生個性及課堂紀律較為散漫的特點，本院選派綜合素質強的教師專門負責管理，協調留學生教學課程安排及具體實施；在教學過程中嚴格執行考勤制度，并將考勤情況和考核成績適度掛鉤；嚴肅考場紀律，杜絕作弊現象的發生。同時對學生的考試進行形成性評價，出勤及課堂表現等均納入考試成績范疇。課堂秩序改善，教師的積極性及授課效果也相應改善，逐漸建立起良好的師生關系。
2.2提高教師的英語授課水平
教師是留學生教育的實施者，良好的師資是教學質量的重要保障，教師英語水平很大程度決定了教師的授課水平。本院2001年并入重慶醫科大學，在留學生教育初期，口腔醫院還是一所年輕的教學醫院，雖然授課教師的專業素養及英語閱讀能力都不錯，但有的教師英語口語差強人意，課堂上基本只能按照備課的內容進行照本宣科，限制了課堂上的自由發揮。近年來，本院采取了一系列舉措提高教師的英語水平，包括選送年輕醫生參加學校的高校教師英語培訓班；定期組織青年教師進行全英文教學競賽；聘請優秀的國內外專家對青年教師進行英語授課培訓；選派年輕教師到國內外名校培訓學習；通過學生及同行評價的反饋結果，遴選優秀教師進行示范性授課等，經過多年不懈努力，教學氛圍逐漸濃厚，教師隊伍逐漸成長、教學水平提升。近5年來，本院高層次人才隊伍工程啟動，逐年選送一批優秀的年輕教師到國外進行學習及深造，極大地提高了教師的英語口語水平。在今后的工作中，本院應進一步加強留學生教師師資力量的培養，如：借鑒天津醫科大學在全國首推的《留學生英語授課教師資格認證制度》，進一步優化本院的留學生教師隊伍。
2.3狠抓教學環節，提高教學水平
多年來本院一直堅持集體備課及課前試講。授課前的集體備課非常重要，在上課之前，集中教研室優秀教師及相關授課教師對這門課的授課的方式、內容進行詳細討論。在集體備課時，教師相互啟發和解疑、相互借鑒課件制作和教學經驗，使教學資源的利用得到最優化。每個新教師正式授課前進行試講，認真聽取其他教師的意見，沒有達到要求的必須重新試講。同時對授課環節進行監管，在留學生、院內同行專家和學校教務處3個層面建立留學生評教制度，組織督導專家聽課，及時開展同行評教和學生評教，切實提高教師的授課水平。
2.4進一步優化教學手段，提升教學技巧
教師的授課技巧會讓課堂真正地活躍起來，讓學生收獲全然不同的教學效果，在教學實踐中應打破“以教材為中心、以課堂為中心、以教師為中心”的教學模式，建立以學生為主、教師為輔的新型教學體系。在初期的教學實踐中，本院大多采取“教師講、學生聽”的傳統教育模式，但逐漸發現，留學生更容易接受西式的教育模式，對相對枯燥的“滿堂灌”的教育模式較為反感；加之留學生《口腔醫學》的教學不同于國內本科生的專業教學，由于教學課時的限制，不可能系統地傳授口腔醫學知識，只能對重點疾病進行重點講授。因此，在教學實踐中，本院逐漸將傳統講授方法與以問題為基礎的教學（PBL）方法、以案例為基礎的教學（CBL）方法等現代教學方法相結合，采用引導式、問題式等手段，并結合具體病例進行教學，探索一條適合留學生口腔醫學教學的模式。比如在講授牙周病章節，傳統的教育模式可能是逐一講授牙周炎的病因、病理表現、臨床表現、治療方法等，內容多，抽象且枯燥。本院采用PBL模式，在授課之前叫學生預習，同時準備一些與教學內容密切相關且學生自己也可能感興趣的問題如：牙齦出血、口腔異味的原因是什么？牙齒為什么會松動？牙齒松動了怎么辦？什么樣的人容易患牙周病呢？潔牙會損傷牙齒嗎？等，然后在上課的時候學生分組討論，教師適當加以引導，課后簡單小結，讓學生在輕松、活躍的氛圍中主動學習，事倍功半。同時口腔醫學是一門很形象的操作性很強的課程，在講授時盡量少用文字，多用圖片、動畫、視頻、教具等進行講授，這將使課堂氣氛更加生動化，學生更易于接受和消化。如講解齲病窩洞的制備，可以根據典型的臨床病例制作一個視頻課件，在課堂上邊播放邊講授，效果遠遠優于單純的文字講授。在口腔醫學的教學過程中，如此教學實例不勝枚舉，只要教師精心準備，必將獲得良好的教學效果。
2.5留學生口腔醫學教材的選擇
如果說好的教師可以為這門課程增光添彩，那么教材則是學生學習的向導，是課程的血脈，是根本。目前，在全國范圍內，針對留學生的口腔醫學課程均沒有統一的教材，縱觀一些兄弟院校，一般指定2本教材，一本是留學生生源國的原版醫學教材，內容系統詳實，類似學術專著；一本是學校自編的醫學教材，采用提綱式結構，注重條理，2種教材相互彌補，教學效果很好。國外的口腔教育屬于畢業后再教育，口腔醫學教材類似于我國研究生的教材，原版醫學教材內容雖然詳實，系統化，但深度及廣度高于臨床專業留學生口腔醫學的大綱要求。鑒于此，推薦在參考國外經典教材的基礎上采取自編教材的模式。本院一直采用自編教材，內容涵蓋口腔醫學各個專業的各種重要疾病，內容簡潔、條理清楚，易于理解。但10年來，醫學技術不斷發展，醫學知識快速更新，教師應與時俱進，借鑒口腔各相關領域國際國內經典的教材，統一格式，結合臨床重點疾病及新進展對留學生口腔醫學教材進行重新編寫，以便更好地滿足留學生口腔教學的需要，給學生傳遞準確的知識，使其在以后的工作學習中真正受益。
2.6從政策上提高教師參與留學生教學的積極性
留學生教學對教師要求較高，2個學時的全英文授課，課后起碼要花費數倍于此的時間去準備，對于同樣的授課內容，英文教學的備課時間是中文教學備課時間的4倍?；诖?，為了培養及穩定留學生教育的師資隊伍，保證教學質量，本院在課時津貼和業績評價上體現優勞優酬的原則，切實提高全英文授課教師的課時津貼和課時系數，提高了教師的授課積極性，使英文教師隊伍得以持續、良性發展。
3留學生口腔醫學教育的展望
1.1制定課程標準
完善頂層設計漯河醫學高等專科學校自2006年開始就不斷提煉人才培養方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養目標：培養擁護黨的基本路線，德、智、體、美全面發展，具有良好職業道德，掌握口腔醫學專業基本理論、基本知識、專業技能，能在各級各類醫療、保健等衛生服務單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質應用型口腔醫學人才。根據人才培養目標，每門課程制定了課程標準，包括知識目標、能力目標和人文素質目標，將教學行為與工作任務對接，在傳授學生知識與技能的同時，將人文素質教育貫穿其中，培養學生救死扶傷精神，處處體現醫德醫風。
1.2模塊化課程管理
醫學道德的核心是醫學人文精神，是醫學對生命的根本態度，是對患者健康的終極關懷，是對人生命權利的尊重。根據臨床口腔醫生崗位設置課程，將課程分為必修課、選修課和實踐課三大類，其中選修課如《大學生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫學心理學》《衛生法概要》等。這些課程強化了素質教育，擴大學生的知識面，培養創新意識和創業精神，更好地適應現代醫學模式的轉變。還開設了《職業規劃》、《就業指導》等課程，這些課程激發了大學生職業生涯發展的自主意識，樹立正確的就業觀，促使大學生理性地規劃自身未來的發展，并努力在學習過程中自覺地提高就業能力和生涯管理能力。就目前而言，加強人文課程的比重，不但不會影響口腔醫學生專業知識的學習，而且還能夠促進學生的全面發展。
1.3“校院融合、四個一致”教學模式
改革學生能力的培養是素質教育的核心，強調培養學生的分析、表達、理解和動手能力?！靶Ｔ喝诤?、四個一致”教學模式是為了適應當前社會需求，培養學生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫生相一致，教學環境與臨床操作環境相一致，課程內容與工作任務相一致，生產實習與就業培訓相一致。專業教師均是臨床一線的醫生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關懷的因素，在學校就培養學生的人文素養。實訓室模擬真實臨床工作環境，感受職業氛圍，處處體現人文關懷。將專業課程任務化、項目化和人性化，實訓課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，將人文素質融入實訓項目。實習就業單位除肩負就業培訓任務外還培養學生人際溝通能力和團隊協作能力，將素質教育進行到底。
3人文素質融入師資隊伍建設
如何將人文素質融入教師隊伍建設，是醫學院校重點考慮的問題。在醫學院校人文社科類教師數量不多的情況下，師德師風建設中人文素質顯得尤為重要。漯河醫?？谇会t學系針對此種情況組織新進教師師德師風演講比賽；教研會進行校風、教風和學風的研討；鼓勵教師跨學科進行人文素質、德育教育研究。創新教育教學模式，用教師的學識和人品來影響學生的三觀，對醫學生的醫學人文素質的提高起著言傳身教的作用。何愛華認為師德建設構成高校德育工作的重要環境，是實現德育目標的基本保證。注重師德建設，以生為本，就是最好的思想教育。
4人文素質融入社會實踐活動
1.1學生的現狀
（1）談到高校，人們很少會想到高職院校
而是將目光聚焦于名?；蛘叨疽陨系脑盒?，似乎這些才是名副其實的大學，這種觀念直接導致高職教育發展緩慢。許多學生認為口腔醫學技術人才就是鑲牙匠，沒前途，從而阻礙了學生學習口腔醫學技術的積極性。在這些思想的影響下，高職院校的口腔醫學技術專業成為學生無奈的選擇。
（2）學生文化基礎差，入學成績普遍偏低
近幾年來隨著高校的全面擴招，高職院校學生的整體素質特別是文化課成績不理想，很多高職院校只要考生過了?？铺釞n線就可以上，所以其生源的文化基礎可想而知。
1.2義齒加工行業的現狀
由于社會進步和發展，與國外交往頻繁，國內義齒加工成為一個專門行業，從而改變了義齒由口腔科或口腔修復科制作的傳統。這一專門行業的形成，有利于專業的發展和技術的提高，有利于義齒制作業規?；?、企業化和行業化。但是義齒加工行業從業人員需求存在矛盾，一方面，口腔醫學技術是一門技術性很強的學科，實踐性較強，而正規院校的畢業生由于在校實踐經驗少、動手能力差，不符合企業用人要求，造成就業面臨困難；另一方面，義齒加工廠技工學歷層次和素質普遍較為低下，普遍采用“師傅帶學徒”的傳統帶教方式，大多沒有通過口腔修復理論和技能的專業培訓，會做但不知道為何要這么做，出現問題不知道導致問題的原因等，所以總體技術水平偏低、業務素質較差。
2高職院校口腔醫學技術專業教學現狀
2.1教學內容方面
我國口腔醫學技術專業起步晚，20世紀70年代以前只有少數院校開辦過短期的口腔技術員培訓班，20世紀70年代后期，只有幾所中專學校開設口腔技工工藝專業。現在雖然有近百所大專院校開設口腔醫學技術專業，但受傳統教育思想和觀念的影響，在專業培養計劃中，仍沿用本科的課程體系和課程形式，不少高職院校的專業課程幾乎是由普通高校所開設課程濃縮而成的。在教學中，仍以傳授理論知識作為課程教學的核心，強調理論的系統性和完整性，面面俱到，忽視未來崗位需要以及對學生應用能力和創新能力的培養，對高等職業教育所界定的“技術應用”及理論上的“必需、夠用”理解得不全面、不深刻；理論課時過多，實踐指導教師對加工廠實際了解不夠，缺乏實踐經驗，依然以課本內容為主線，沒有以實際工作流程為主線，造成學生的學習與加工廠的實際脫節，導致學生動手能力差，畢業后難以迅速適應實際工作，影響了高等職業教育人才培養質量。
2.2實驗室配備方面
受高職院校的具體條件所限，在實驗室建設方面資金投入少，許多先進的設備無條件購入，實驗室建設不規范、條件簡陋，儀器設備更新換代慢、陳舊落后，實驗室和儀器設備數量不足。有些高職院校是由原來的中專學校合并升格而成，實驗室的建設沒有經過合理、有效的論證，很多還是中專時的實驗室，并沒有經過有效整合與優化，使學生無法在實驗室進行系統訓練，培養的學生難以滿足企業的需求。另外，實驗用房矛盾突出，實驗室空間狹小，有的甚至一室多用，造成實驗教學工作無法正常開展，無法實現學生職業能力的全面培養。而口腔醫學技術是一門技術性很強的學科，實踐性較強，對本專業學生實際操作技能的培養需要在本學科理論的指導下進行，且要反復訓練，才能使學生具備適應實際工作的能力。
2.3師資方面
高職院?？谇会t學技術專業的教師大多畢業于國內各高等院校的口腔醫學專業，口腔醫學專業偏重口腔疾病的診斷和治療，對口腔修復技術內容涉及較少，導致教師在教學中重視理論講解，動手制作義齒能力不足。而對于剛剛接觸口腔醫學技術的學生來說，單純講解專業理論枯燥乏味，再加上有些理論較為抽象難懂，有的學生甚至產生了厭學情緒。由于以上這些原因，造成高技術素質的教師和“雙師型”教師嚴重缺乏，而“雙師型”教師恰恰是高職教師隊伍建設的著力點，是提高高職教育教學質量的關鍵。
3工學結合教學模式的研究
工學結合教學模式是當前高等職業院校積極探索的一種通過生產、教學、科研緊密結合，實現人才培養目標的教學模式。由于它以就業為導向，針對用人單位需要制訂培養計劃，以培養學生的綜合職業能力和素質為核心，利用學校和企業的教育資源，實現課堂教學與實際工作以及科研開發的有機結合，因此工學結合在現階段是高技能人才培養的有效途徑。加強學校與企業的合作、教學與實踐的結合，校企雙方互相支持、互相滲透、互相介入、優勢互補、資源共用、利益共享，這是實現高校教育與企業管理現代化、促進生產力發展的重要途徑。高職院校口腔醫學技術專業實驗室存在實驗教學基礎設施差、實驗教學方法滯后、實踐教學環節薄弱等諸多問題，從而制約了實踐教學的開展。企業是高職學生與職業技術崗位“零距離”接觸、鞏固理論知識、訓練職業技能、全面提高綜合素質的實踐性學習與訓練平臺。讓學生進入企業學習，可以著重培養學生的主人翁意識、產品質量意識、信譽意識、效益意識，培養企業管理意識，縮短學校與企業、學校與市場對接的距離，使學生受到學校與企業文化的熏陶。開展校企合作，不僅要通過實踐使學生所學的理論知識得以鞏固，更要使學生掌握和吸收新知識、新材料、新技術方法。高職院校利用自身的理論和技術優勢,主動為企業提供訂單培養、產品研發、技術推廣、員工培訓和咨詢等全方位的服務，幫助企業解決技術難題；通過科研立項,與企業共同完成工程改造和開發科技產品，加速科技成果的轉化工作；最大限度地利用先進的設備、良好的實訓場地，實現資源的社會化?？傊?，通過校企合作明確人才培養的新機制，形成集團優勢，實現互惠互利、良性發展。
3.1通過校企合作可以使師資培訓得到加強
加強高等職業教育師資隊伍建設是大力發展高等職業教育、提高高等職業教育水平的根本大計；“雙師型”教師隊伍建設是提高高等職業教育教學質量的關鍵。
（1）目前，高職院?？谇会t學技術專業的教師大多來自于高校，這些教師對高職教育的規律、要求并不十分清楚，自身動手操作能力不是很強，所以必須不斷對其進行培訓，爭取做到：一是主動適應社會、企業需求，不斷縮短學校教育與社會企業要求的距離，體現職業教育的開放性；二是主動適應學生需求，采用新的教育理念、教學內容、教學方法和手段，體現職業教育的時代性；三是主動適應職業崗位能力要求的變化，隨時更新培訓內容，體現職業教育的先進性。
（2）提高教師的動手操作能力和實踐能力至關重要，具體措施有：一是參加基地培訓，熟悉生產環節，豐富實踐經驗；二是鉆研實用技術，貼近高職教育，早日形成較強的能力。
（3）選派教師參加企業實踐，掌握企業的生產、經營與管理方法，得到企業的認可。
（4）產學研結合是實踐要素重新組合的過程，這個過程實際上就是企業制度創新和技術創新的過程。企業通過與高?；蚩蒲袡C構的結合，實現實踐要素的重新組合與互補，獲取經濟效益，自身的技術水平也得到同步提高。
3.2工學結合的具體實施
學校、學生和企業三方合作，學校起主導作用，企業起關鍵作用。企業的主要任務是生產，它們與學校和學生的合作以提高自身市場競爭力為原則。工學結合整個運作過程包括學生培訓、尋找企業、安排工作崗位、指導監督、成績評定等環節。
（1）學校首先要對學生進行培訓，讓他們了解合作企業的具體要求以及掌握相關的知識和技能
其次要嚴格紀律。在企業頂崗實習的學生應明確實習生的雙重角色，實習生既是學校派出實習的學生，又是企業的工作人員。要求學生必須遵守廠紀廠規，履行崗位職責，杜絕私自換崗、頂崗和缺崗現象。與此同時，也要了解企業的基本規律、原則等，熟悉實習單位的內部管理，增強適應能力，為今后就業打好基礎。
（2）選定合適的加工廠作為合作企業
高職院校應主動尋求并吸納優秀的義齒制作企業參與校企合作，并與企業共建校內生產實訓基地與校外頂崗實習基地，和企業專家一起按企業場景設計各個校內實訓室，將企業現場情景引入學校，形成模擬企業現場的校內實訓基地，使校內實訓基地的布局、場景、流程、質量等方面更加符合真實的職業氛圍，更進一步適應崗位工作需求。另外，應緊密開展校企間教學、生產實習基地建設的合作，使合作企業與學生就業緊密聯系，并構建校企管理網絡，強化學生頂崗實習的雙重管理。學校應與企業共同簽訂合作協議，制訂完善的規章制度，對教學工作、學生實訓實習、校內教師實踐、帶教教師要求、學生思想教育、企業組織機構設施和學生生活管理等方面進行明確規定；充分利用企業的人才資源和設備資源，在雙方資源共享的基礎上，就培養高素質技能型口腔醫學技術人才進行多方位深度合作。
（3）為保證實習質量，必須對實習過程和實習結果進行嚴格考核
1.1教學環境與臨床操作環境相一致口腔醫學是一門實踐性、操作性很強的學科。我校口腔醫學專業是河南省特色專業，實訓室是河南省示范性實訓基地建設項目。臨床實訓室與口腔臨床診療環境相似，教學中結合執業助理醫師考試大綱遴選實訓項目，使學生在校實訓就能感受臨床工作氛圍，讓學生早臨床、多臨床、反復臨床，學會與各種患者進行有效溝通等，實訓與臨床工作相結合，打造符合專業教育特色、職業化鮮明的實訓教學體系。
1.2課程內容與工作任務相一致口腔醫學專業結合崗位需求，完善人才培養方案，積極推進學分制，將素質教育貫穿始終，實行分層教學，并在這一靈活教育體制下實現因材施教和學生個性發展目標。將專業課程任務化、項目化，理論課圍繞臨床常見疾病診治過程進行授課，實訓課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進行，幫助學生盡早在臨床環境下進行熟練操作。學生模擬不同角色，針對不同任務化實訓項目進行練習，在校期間能初步掌握臨床常見疾病診治原則和基本操作。
1.3生產實習與就業培訓相一致臨床實習是教學的重要環節，為此我們遴選省內多家口腔醫院作為合作單位，合作單位除了承擔實習帶教和學術交流外，還肩負就業培訓、指導任務，使學生在實習中掌握溝通、協作技巧，提高就業競爭力。部分學生實習結束后就在實習單位就業，大大提高了我校就業率。
2小結
社會需要的醫學生，應具有系統分析以及獨立思考的能力，能夠有效處理紛繁復雜的口腔臨床問題。經過“四個一致”教學模式的實施，學生享受到各種優質教學資源，成為學習主體，培養了思考問題、解決問題的能力，無形中使學生樹立終身學習觀念。
口腔醫學中如頜面部解剖、疾病病理機制及特點等部分內容是要求學生掌握的重點內容，但由于涉及解剖名詞多、結構復雜、概念抽象、偏理論化等原因，如采用傳統的圖片、畫示意圖、照本宣科等授課法，往往使學生感到枯燥、乏味，學習主觀意愿與效率都非常低。利用現代教學手段對文本、聲音、圖形、圖像、動畫等的綜合處理及其強大交互式的特點，編制教學課件，能充分創造出一個圖文并茂、有聲有色、生動逼真的教學環境，為教學的順利實施提供形象的表達工具，加深學生對知識點的理解與記憶。如在講解“面深部解剖”時，教師利用多媒體動畫逐層、逐個向學生展示各解剖層次中的重要組織及其毗鄰關系，從而將復雜的解剖層次清晰、直觀的表現出來;在講解“表情肌”與“咀嚼肌”時，不但運用動畫逐層顯示各塊肌肉，而且將肌肉的收縮與其功能也做出了相匹配的動畫，這種生動鮮活的視覺形象非常便于學生理解記憶。
同樣，在講解“平滑面齲的解剖特點”、“齲病四聯因素學說”時，也可采用相同的教學手段，逐層或逐個顯示并講解平滑面齲各層的解剖特點或齲病的各致病因素，這樣的講解逐層遞進、形象鮮明生動，使學生調動多種感官參與學習活動，提高了學習效率。多媒體教學雖然已經非常普及，但也無法完全替代一些傳統的教學手段(如教具運用與形體演示等)。如果設計合理、運用得當，并將傳統教學手段與學生互動相結合，可顯著調動學生的學習興趣。如在講解“安氏分類”的概念時，用硬紙板做成可左右移動的上下后牙列教具，根據不同位置的磨牙關系在教具上標注其屬于幾類安氏關系，在教師講解過程中，讓學生利用教具自己體會安氏分類中磨牙的位置關系;在講解“烤瓷冠橋”基本概念時，用硬紙板分別制作基牙、烤瓷冠、烤瓷橋等教具，讓學生通過教具自己體會這些概念間的關系。形體演示教學也是調動學生學習興趣的有效手段，如教師在講解“顳下頜關節”的解剖特點時，引導學生將雙手放在面側部，通過張閉口運動找到顳下頜關節的位置，并體會其作為左右聯動關節的運動特點，又如讓學生用小指指腹在外耳道前壁感受顳下頜關節的運動，體會顳下頜關節與外耳道毗鄰的解剖關系，進而通過舉臨床實例向學生介紹關節的疾病與外耳疾病鑒別的診斷要點，加深學生對知識點的理解與記憶。因此，在理論授課的基礎上，適當添加教具、形體教學等非語言手段，一方面補充了教學語言信息，激發學生的學習動機，另一方面可使學生調動多種感官參與學習活動，吸引學生的注意，提高學習效率。
在講解口腔疾病的治療時，由于操作步驟復雜、概念抽象，學生尚未接觸臨床，因而存在知識點難以理解等問題。學生往往只是在考試前死記硬背，考后大多遺忘，很難達到理想的教學效果。針對這一問題，在教學中給學生播放臨床治療操作錄像，并分段講解、歸納要點，可顯著提高學生對授課內容的興趣，形成理解性記憶。在講解“間接蓋髓術”、“根管治療術”等操作時，給學生播放臨床錄像，并及時分段總結，使學生學習效率顯著提高。如將瓷貼面修復前后的牙齒圖片展示給學生，讓學生直觀地體會到該項治療可達到的臨床效果，對貼面修復操作步驟的學習興趣十足，再對臨床操作錄像進行分段講解，達到很好的教學效果。因此，口腔科學的特點決定了口腔教學中必須不斷強化形象化教學，通過多媒體課件、模型、教具、錄像、實物等多種手段，引導學生學習，從而提高教學質量。
2充分發掘教學素材，提高學生興趣
口腔醫學中的基本概念繁多、抽象，通過類比向學生講解，可顯著加深學生對基本概念的理解，并增加學習興趣。如在講解“全口義齒固位原理”時，通過將兩個玻璃板用水粘在一起的簡單事例，引導學生體會大氣壓力在全口義齒固位中的作用，并通過請學生自己將粘在黑板上的真空吸盤取下的實例，讓學生自行總結影響全口義齒固位的因素;在講解齲齒的基本特點時，以1個中間腐爛的蘋果為例，讓學生體會齲齒病損色、形、質變化的病理特點。這些事例簡單，易于理解，容易引起學生的興趣，同時又鍛煉了學生舉一反三的能力。疾病的臨床表現是口腔醫學生學習的重點，但由于涉及知識點多，死記硬背很容易遺漏要點，如果能以臨床上患者的主訴癥狀為例，引導學生自己歸納臨床表現，可大大提高學生的學習效率。如在講解“急性牙髓炎”的臨床表現時，以教師在急診中處理的一位患者的癥狀為例，引導學生自己去歸納急性牙髓炎的典型臨床表現;在講解“頜面部腫脹”時，首先以同學們都非常熟悉的電影橋段中周星馳因吃錯食物面部腫脹的形象，使學生對面部腫脹臨床表現有個整體認識，再進一步借助網絡上網友自拍藥物過敏面部腫脹全過程的圖片，逐段引導學生自己總結出面部腫脹的臨床表現。由于臨床表現是學生自己歸納出來的，腦海中又有形象的圖片輔助記憶，因此這樣的授課手段較傳統的“講授式”大大提高了學生的學習效率。
3積極引導學生自主學習，培養學生獨立解決問題能力
在傳統口腔醫學教學模式中教師是課堂教學的主宰，學生只是一臺被動的接收機和存儲器，老師偶有提問，也只是為了驗證既定的結論或是為了活躍一下課堂的氣氛，這就嚴重影響了學生學習的積極性與主動性，降低了學習效率。自主性學習是指培養學習者對自己的學習目標、內容以及使用的學習材料的控制能力的一種學習方法，有利于提高學生學習的積極性，達到提升教學效率的目的。如在講解急性根尖周炎與急性牙髓炎、牙周膿腫等疾病的鑒別診斷時，首先引導學生思考從哪些方面去鑒別，然后讓學生結合每個疾病的具體臨床表現，分組討論并歸納鑒別要點，再由教師進行歸納總結，讓學生對照檢查自己歸納點的問題;在正畸方案的制定講授中，先將臨床方案設計的整體原則介紹給學生，讓學生分組根據具體臨床問題進行全方位、多層次、多角度的分析，自己總結出治療方案要點，通過課堂討論，啟發學生通過自我思考解決問題。根據大家的討論內容，由教員總結要點，以此加強學生的自主學習能力。這種自主學習教學手段可以為學生提供一個自我展示的平臺和機會，更好地調動學生的內在動力，通過過程體驗和感悟，鍛煉和培養學生獨立思考問題、分析問題、解決問題的能力。在這次授課觀摩過程中，筆者體會是靈活實施自主學習教學模式，把重點放在學生怎樣學上，在調動學生的主觀因素上下工夫，努力讓學生的大腦動起來，使學生在學習過程中實現“發現問題－提出問題－研究討論－解決問題－總結提高－增長能力”的良性循環。
4總結
1超聲在頜面外科中的應用
頜面外科利用超聲各效應的應用主要包括超聲骨刀、超聲介入以及超聲熱療。
1．1超聲骨刀的應用
目前在口腔臨床上常用的超聲骨刀為壓電超聲骨刀。超聲骨刀選擇性對硬組織切割，切割時無震動，多形狀、多角度手術刀使切割不受解剖部位限制，因此，超聲骨刀在口腔臨床中應用廣泛。由于超聲骨刀的選擇性切割硬組織的特性，使得手術損傷到神經的風險降低，傳統的下牙槽神經游離術得以推廣應用［1］;此外，超聲骨刀在正頜外科中已被廣泛應用，盡管超聲骨刀的切割效率低于旋轉器械，總的手術時間會有所增加，但其大大降低傳統手術離斷骨組織可能帶來的軟組織并發癥［2］;和傳統渦輪機微創拔除第三磨牙相比，使用超聲骨刀術后患者的水腫程度及疼痛感更輕［3］。
1．2超聲介入
超聲介入是指在超聲引導下完成的診斷和治療方法，具有損傷少，痛苦小、操作簡單、相對安全等優點。在二維圖像引導監視下，可進行精確的局部物注射，以利于頜面部手術的開展［4］;也可在超聲引導下，進行化學藥物注射或微粒植入治療頜下腺流涎癥［5］、頜面部血管瘤［6］或血管畸形［7］等病變。
1．3超聲熱療
熱療是治療腫瘤的有效方法之一。超聲熱效應具有安全、可控的優點，易于達到腫瘤組織均勻加熱，使瘤體溫度升高，可促進熱敏感藥物的定向聚集、瘤體內廣泛分布及激活藥物的生物活性［8－9］。在口腔頜面部的腫瘤的研究結果表明，超聲熱療能顯著提高化療的有效率，二者具有協同抗腫瘤作用［10］。
2超聲在口腔修復中的應用
超聲影像技術在口腔修復中的應用有著更為廣闊的前景。超聲可以有效無損檢測金瓷修復體表面或內部的缺陷的深度和尺寸，臨床戴牙前使用該技術可以甄別缺陷金瓷冠，預防金瓷冠崩瓷。超聲測量牙釉質厚度［11－12］可被用于指導貼面修復時的牙釉質預備量，以減少不必要的牙本質暴露。超聲影像可無創、多次重復檢測髁突位置，以評價頜位記錄的重復性和準確性［13］，無論用于臨床還是教學，都有著獨特的優勢。超聲的機械效應可應用于牙體制備中的頸部肩臺修整，以形成連續、寬窄一致、表面光滑的肩臺。超聲制備的肩臺顯示出更清晰的內線角和更光滑的肩臺平面，粗糙度研究分析結果表明，超聲制備的表面粗糙度僅為傳統旋轉車針制備表面的一半［14］，超聲制備離體牙表面的粘接強度與傳統旋轉器械制備的表面一致［15］。超聲的機械效應可以直接應用于拆除修復體。傳統的修復體拆除方法可能會引起牙根折裂，而超聲波振動能有效崩解粘結劑，大大降低固位力，有利于樁、冠的非破壞性拆除［16］。超聲還可被用于清潔可摘局部義齒或者全口義齒。利用超聲波的高頻震動及空化效應，義齒表面食物殘渣及生物膜等可被去除［17］。
3超聲在口腔種植中的應用
超聲影像技術對頜骨形態及大小測量的準確性已有研究，結果表明其準確性和錐形束CT相似，由于超聲檢測無痛、無吸收放射線等優點，可于種植術前、術中及術后各個時段提供必要的影像支持［18－19］。種植臨床中使用超聲骨刀大大提高了手術的安全性，減少手術并發癥，其在上頜竇內提升或外提升的應用時，降低了竇底黏膜穿孔風險［20］，避免常規敲擊內提升可能造成的良性突發性位置覺眩暈癥［21］;在自體骨移植術中的應用，應用超聲骨刀取骨，降低術中傷及其他軟組織的風險。超聲波具有引導骨生成及骨再生的功能［22－23］。目前，動物實驗證實，低頻超聲具有促進種植體骨結合的作用［24－25］，而如何選擇合適的超聲發射設備及工作頭以及如何量化使用低頻超聲能量來促進臨床種植體骨整合，有著巨大的研究價值。
4超聲在正畸中的應用
動物實驗表明，低頻超聲刺激通過改變降低核因子κB受體活化因子配體與骨保護素的比值，減輕正畸過程中牙根的吸收［26－27］，同樣的結果也在臨床實驗中得到證實［28］。低強度脈沖超聲刺激促進牙周膜成纖維細胞及成骨細胞的生長，增強牙周支持組織，降低正畸后的牙列畸形的復發概率［29］。
5超聲在牙周病治療中的應用
早期，牙醫師都是通過使用手工潔刮治器械對牙周病進行治療。而應用超聲潔治明顯省時、省力。根據超聲波發生方式不同，超聲波潔牙機主要分為壓電陶瓷式和磁伸縮式兩種，研究表明，前者能降低病人潔牙過程中酸痛不適感［30］，目前已將超聲應用于牙周病的齦下刮治，采用適當的技術手段，已能達到和齦下噴砂拋光一樣表面光滑的刮治效果［31］。
6超聲在口腔黏膜病治療中的應用
超聲霧化療法主要是應用超聲霧化器將電能轉化為同頻率的聲能并產生張力波，以水為介質，使藥液在氣相中分散為細微的霧化顆粒，隨氣霧直接作用于病損局部。超聲霧化療法用藥均勻，作用面積大，易進入黏膜上皮細胞，能及時減輕黏膜損傷，促進口腔黏膜潰瘍［32－33］及扁平苔蘚［34］等黏膜病的修復愈合。
7超聲在根管治療中的應用
超聲在根管預備和根管蕩洗方面都很有效，可幫助一次完成根管治療。由于超聲根管器械是通過振動摩擦，同時具有沖洗功能，可有效地清除根管內碎屑，特別是在彎曲、狹小、分支多的側副根管處［35］。有研究結果表明，沿工作尖長軸方向振動效果較垂直于工作尖清除效率更高［36］。超聲法取出根管內堵塞物，如折斷的根管擴大針、擴大銼、根管充填器械等［37］，或根管再治療病例中去除已充填的牙膠［38］，效果良好。
8展望
口腔醫學專業學位研究生教育起步晚，各高校受師資力量、培養條件等制約，專業學位研究生培養方式差異較大，不利于學生的培養。其次，專業學位研究生培養方式應與學術學位研究生的培養模式差別仍不夠突出［3］。學術學位研究生更強調其科研能力;專業學位研究生側重臨床素質培養，包括專業知識、臨床分析能力、臨床診療能力、臨床操作能力、臨床思維能力等。
二、培養質量監督與考核體系不完善
口腔醫學專業學位研究生培養質量監督與考核體系尚需完善，缺乏系統全面的質量監督與評估機制，課程考核多采用課程論文形式，并不能有效地對研究生專業基礎知識的掌握程度進行全面評價，其教育模式尚未擺脫學術學位研究生培養的傳統，側重科學研究，論文選題也與臨床工作實際聯系不緊密。專業學位研究生教育是一個系統工程，除依靠導師培養和嚴格的過程管理，還需規范的評估機制及一系列規章制度來保證［4］。
三、提高培養質量對策
培養質量是專業學位研究生教育的核心。加強質量監督與評估可以使研究生的培養步入規范化的軌道，重視過程管理，規范培養過程，保證培養質量，在研究生教育過程中注入全程培養觀念，即從研究生導師遴選到招生選拔，從制定培養方案到實施并進行考核評估及論文答辯的整個過程中，保證每個環節的質量，從而使培養質量得到保證。
1．不斷壯大高水準的導師隊伍，提高師資力量。在提高專業學位研究生培養師資隊伍方面，可通過以下方式解決:(1)通過“內培外引”等方式，努力構建結構合理的導師隊伍;(2)注重導師遴選，應重點考察其知識結構，尤其對本學科發展趨勢和臨床前沿的了解;(3)加強對現有學術型導師的實踐性培訓和考察，促進師資轉型;(4)增加專業學位導師的進一步深造和培訓機會，注重導師對研究生培養與管理的學習與交流，促進導師隊伍建設。
2．控制生源質量。注重口腔醫學研究生生源質量，嚴格控制專業學位研究生獲得入學標準。除研究生招生所必備初試、復試的嚴格考核和把關外，專業學位研究生還需強調其臨床操作基礎，應掌握基本的技術知識，具有獨立診療臨床常見病、多發病的能力和較強的臨床操作能力。
3．確立培養目標及培養計劃。專業學位研究生所需的“臨床、科研”協同培育以能力和思維培養為中心，需因材施教、嚴格要求，同時，還要保障研究生培養計劃的實施，制定全面的培養流程［4］。(1)研究課題應與臨床緊密聯系，主要研究疾病診斷、治療與服務等臨床實際問題;(2)制定科學、合理的培養計劃，使研究生培養根據課題選題、研究條件等有序進行;(3)科室應成立具有豐富臨床經驗的帶教老師為指導小組，全面開展臨床指導工作;(4)根據研究生培養要求提供相應的臨床病例和實踐操作機會，應用新技術，提高治療水平。
4．監督與評估培養環節。培養質量監控與評估是保證口腔醫學專業學位研究生培養質量的重要措施［5］。學位授予單位通過常態性的自我評估工作，及時發現、分析和解決問題，不斷完善管理職能，確保培養質量。(1)理論課程:組織成立專家委員會，采取隨堂聽課，問卷調查，抽查考核等方式，對部分學位課程教學成效等進行督導，對存在問題提出意見和舉措;(2)培養環節:完善臨床訓練、中期考核相關機制，成立督導與考核小組，對研究生臨床訓練、中期考核等環節進行評估，口腔醫學臨床訓練與住院醫師規范化培訓接軌，嚴格輪轉制度，建立培養檔案，確保培養質量［6］。
