時間：2022-04-03 03:07:26
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇護士實習完后個人總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
[鍵詞]護士：用藥風險：防范
藥物治療是目前醫院采用的最普遍的治療手段，而臨床不安全用藥事件時有發生，給患者帶來痛苦，引發醫療糾紛。導致不安全用藥的主要因素是：護士相關因素、藥名相似與性狀包裝相似因素、醫師、藥師因素幾個方面。而住院病人的藥物治療最終均需通過護士實現，正確、安全的用藥是保證病人療效最關鍵的環節，通過近年來我院護理部對各病區護士用藥的監控管理和我院發生的幾起典型的用藥錯誤護理差錯，總結一些用藥安全與防范的管理措施介紹如下。
1用藥安全隱患
1.1病區備用藥品的存放隱患
1.1.1注射劑
①現在新藥品種不斷增多，各病區存放備用藥品位置有限，很容易出現藥物混放的現象；②安瓿相同、字跡相似的藥品較多，護士每日從藥房領回藥分類時易放錯：③護士用藥時如果兩個藥名相近、安瓿相同的藥物相鄰存放有取錯藥的危險。
1.1.2口服藥
科室一般會備一定量的專科常用的口服藥，病人急需時護士會根據醫囑將科室備用藥品發給患者，護士從藥房將藥物領回后再補充到備用藥瓶內，其隱患：①不能保證藥品在有效期內：②顏色、外形相同或相似的藥品很多，如果藥房標識不清不細，護士取回后有放錯藥瓶的危險。
1.2護士執行過程中的隱患
1.2.1查對制度執行不嚴
護士從藥房取藥時，藥房有時未在藥袋或藥杯上將患者和藥物的信息標全，取回后護士將藥袋或藥杯直接交待其它護士發給病人，因藥袋藥杯信息不全，發藥護士也不按要求進行查對，就有可能將藥發錯，我院曾發生過一起類似的給藥差錯：一位護士為6床患者從藥房取回用紙袋包裝的安定2片，藥袋上未標注患者信息，只標藥名和量，護士交給實習生交待她發給6床睡前服，結果實習生卻交給了5床，次日發清單時患者發現，引發糾紛。
1.2.2護士給藥服務不到位
按規定護士發藥要看到病人服藥到口，但臨床除危重、急癥病人外對一般的病人很少能做到，我院曾發生過一起患者連鋁箔泡罩包裝一起咽下的案例，內科護士于晚8時將1片帶鋁箔泡罩包裝(藥房剪下的)的西比林膠囊發給一老年患者，囑睡前服(已連服了兩個晚上了)，老人睡前直接將藥杯中的藥倒入嘴中，咽下后才發現，至患者食道輕微損傷，兩天后藥物隨大便排出。
1.2.3醫囑不規范，護士風險意識不強
如我院曾有一醫生為一位63歲的女患者臨時醫囑上一次開了6片安定，囑每次2片，每晚睡前服，護士取回藥后一次發給了患者并自以為交待清楚，可患者還是一次服完了，次晨患者仍昏睡，才發現服錯藥，引發糾紛。
1.2.4患者個人藥品放置不規范
現在還沒有關于患者個人藥品如何規范放置的相關要求，但實際卻因此存在嚴重的隱患，我院其實早已意識到相關的風險，告知患者外用藥放在柜子的下層，內服藥放在柜的上層，我院曾發生過一起相關的事件，一位20多歲的混合痔患者，護士按醫囑發給一小瓶高錳酸鉀粉便后坐盆用，告知他使用方法，并囑要與內服藥分開放置，可他還是與自購的甘草合劑放在一起，瓶子可能還相似，可在服藥時誤將高錳酸鉀粉瓶打開直接往嘴里倒，幸虧剛倒進嘴就發現了，迅速漱口，只是造成舌頭輕微燒傷。
2防范措施
加強病區藥品管理，提高醫務人員安全用藥意識和服務意識。為防范用藥風險我院具體采取了如下防范措施。
2.1加強病區藥品管理
①盡量減少科室的備存藥品：②設計制作注射劑分類取藥盤，護士到藥房取藥時要求藥師將注射劑分類放置：③藥品嚴格分類存放，內服、注射、外用藥嚴格分柜放置，高危藥品專柜放置，醒目標識，安瓿相同、字跡相似的藥品不要相鄰放置，要盡量距離遠一些：④備用口服藥原裝瓶裝載，不得用后補充，用完后從藥房整瓶領取：⑤科室藥品設置專人管理，每周檢查，每月進行一次全面檢查清理。
2.2查對制度要落到實處
不能讓查對制度只是停留在能說會背上，必須落到實處，嚴格執行竺“三查八對”，護士配藥實行雙人核對：進行發藥、注射等操作時，要帶有查對信息的資料如治療單、服藥單等到患者床前核對，患者姓名要進行反問式查對，加強實習生的帶教與管理，不得讓實習生單獨進行給藥、治療等工作。
2.3護士要有良好的服務意識
護士進行給藥時要介紹藥品的作用和注意事項，詳細交待服藥的方法，帶有鋁箔泡罩等外包裝的藥品發藥前要撥去外包，老年人及特殊藥品要看到患者服藥到口。
2.4醫護人員使用鎮靜安眠等特殊藥品要有風險意識
對于鎮靜安眠等特殊藥品要求醫生開臨時醫囑，并且每次醫囑只許開一次量，護士要有風險意識，對于該類藥品如果醫生開了多次的量，要提示醫生，分次開醫囑，護士發藥時每次只發一次量的藥給患者，并且要服藥到口。
2.5要重視患者個人的藥品管理
醫生常會給患者開一些整盒或整瓶的口服藥和外用藥，有時患者還會自備一些藥品，其藥品混放患者就有可能用錯的危險，因此要做好病人的宣教工作，要求患者藥品做到外用藥和內服藥分開放置，內服藥放柜子的上層，外用藥置于下層，并向患者說明其重要性，引起患者的重視。
通過這將近一年的實習，我經歷了很多、付出了很多，同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。親愛的讀者，小編為您準備了一些外科實習自我總結，請笑納!
外科實習自我總結1終于離開的枯燥的理論學習，懷著激動地心情，通過醫教科的崗前教育，邁入了外一(神經外科)。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉換;從試驗模具、電教片到身體力行，戰斗在一線;才明白醫學的海瀚和醫生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實習單位人員，實習態度認真，勤奮好學，緊密聯系實際，刻苦鉆研課本外專業知識(醫院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天，我首先要學習的是最基礎的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛入院患者的住院病歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規范，用同樣地方法學會首次病程記錄及后續病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營養神經等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術后，一天一天地好起來，我在外一的實習也結束了。
最后我想說的是在這15天里，我學到的不多。但是沒關系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫務工作是神圣而光榮的，但擔子也是沉重地，醫生的路不好走，做一個好醫生就更難!”人生最難的是決擇，這句話沒錯!我選擇了走下去，沒有挑戰就沒有進取!所以我不會退縮!
志之所趨，無遠勿屆，窮山復海不能限也;志之所向，無堅不摧。
外科實習自我總結2一轉眼在普外科的實習生活就要結束了，在這個科里有苦有累，但我還是很開心的。在普通外科的一個月實習中受益頗多，即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實習的期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作。如胃腸減壓、留置導尿、灌腸、外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌、膽囊結石、結腸癌、直腸癌的術后應注意觀察的內容。
在本科室學習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度不遲到，不早退，對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間，我上過夜班，我清楚的知道夜班的責任，也知道上夜班的辛苦，上夜班雖然沒做什么，但是人還是會覺得累。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備飲食指導。術后生命體征監測，切口觀察，協助咳嗽排痰，觀察輸液量及輸液速度，各種引流管的護理，尿管的護理，飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好的提高護理質量，讓病人信任我們的工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人，對于術后的病人要時刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早解決，早治療。
在本科實習過程中，我嚴格遵守規章制度，認真履行實習護士的職責。嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，并踏踏實實地工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃。在一個科室待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，同學之間的互幫互助，整個科室的團隊協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多，很少夜班，就跟其他老師上過一次夜班，除了跟隨老師處理醫囑，清點物品，打印輸液卡等。我也會主動請纓去幫忙接瓶，做理療，霧化等治療工作，每天都生活在這樣重復的忙碌中度過。
最后，我在老師的細心教導與耐心帶教下，我按時參加護理查房，熟悉病人病情，并規范熟練的進行各項基礎護理操作及專科護理操作。總之我很高興，能到普外實習，讓我學到了很多，收獲了很多，只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗，根據我所學到的東西我相信我能好好運用并做一名合格的護士。
外科實習自我總結3光陰似箭，我在普外科一個月的實習生活已經結束，在這過程中，我深深體會到什么是嚴謹!
還記得8月1日來到普外科，護士長請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個月里的實習目標，結束后給我們所有實習同學做入科宣教包括：科室環境、制度、專科特點及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時踏實了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實習生活。
普外第一天的感覺一個字：忙!急診、手術患者多，每班老師除日常工作進行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠遠比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動、啟發著我!
科室每周會組織護理查房和操作培訓，作為一名實習護士，在老師的指導下，嚴格執行核心制度，嚴格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護理、手術患者圍手術期管理、靜脈留置針的穿刺技術、胃腸減壓技術、大量不保留灌腸技術、腸造口護理技術等)已掌握。每一天我都抱著能多學一點是一點的態度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對我的指導!學習中也有犯傻的時候，有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中，一定要善于思考與總結，保持嚴謹的工作態度，這樣我們才會成長!
最后，謝謝醫院給我的學習機會，謝謝普外科這個大家庭給予我的指導和包容，在接下來的學習中我會珍惜學習機會，繼續努力，向我的老師們致敬!
外科實習自我總結4忙碌的外科實習輪轉結束后，就去了兒科。兒科分為兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有個搶救室，里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間，但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播，主要表現為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也盡量避免出現病區后部分。因為這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個月。后來聽其她同學說，那個12歲的女孩，最終還是死于并發癥感染，不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。比起內科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候，碰到這么兩個孩子，都是開包皮的。當我一走進病房，就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上，醫生開出醫囑照光，早上的時候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽，我對他說：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個小就可以了。而另外個孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護士臺說：護士小姐，什么時候來烤小啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內做腎穿刺，回來的時候，眼淚汪汪的。現在也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高，就算我出科的時候，這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子，但當看到這些孩子，還是會從心底的可憐他們。現在想想，人活著就是一種幸福，因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實習自我總結5通過6周的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務.我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
(一)在人文素養方面的收獲
通過這將近一年的實習，我經歷了很多、付出了很多，同時也收獲了很多。俗話說付出就有回報，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時間中的收獲。總結其來就是在思想、作風、勞動紀律、安全意識等方面的收獲。
1.思想方面自從__年9月來到中交一航二實習以來，我熟悉到認真學習才能夠在工作中做到得心應手，才能在工作中發揮自己的作用。
在實習期間我做到自覺遵守中交一航二的各項規章制度，積極參加各項政治活動和指揮部、團委、隊里組織的其他活動，在主題教育和企業文化學習過程中，我深刻的領會到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的內涵，明白了“造福職工、服務社會”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻精神更是所深深感動，他們為了祖國建港事業放棄節假日，而戰斗在施工一線來確保工程的進度。我相信：我們的未來會更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風方面
在這期間我利用學校所學的知識，聯系工作實際開展工作，虛心服從師傅們的細心教導，在他們的幫助和指導下，我不僅能夠熟練的把握拌合機的操縱，而且在施工組織、機械調配、工程質量檢驗等各方面積累了不少的實踐經驗，擴寬了對自己所學專業知識的熟悉，為生產建設又好又快的發展奠定了基礎，并且能夠在施工任務嚴重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細心教導下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產任務的順利完成。
3.勞動紀律方面
在勞動紀律方面我能夠嚴格要求自己，切實的熟悉到紀律的重要性。自覺遵守一航二的各項規章制度，做到嚴于律己，更多的體會到勞動紀律的重要性。就像在工地上每個工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡簡單單的一件事卻是勞動紀律的遵守的體現。由于有些人就是由于把這些勞動紀律不放在心上，終極導致發生嚴重的事故時卻沒有能力保護自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動紀律，前人不會沒有事規定這些紀律，正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財富。
4.安全意識方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識應該時時刻刻的在我們腦海里。就在實習這段時間我熟悉到了安全意識的重要性不僅要時時刻刻的在腦海里還要付諸實踐。公司十分的注重安全意識的培訓，在這期間各單位按照計劃，結合本部分工作實際，制定本單位的培訓計劃，讓員工認真執行，有計劃、有資料、有實施、有記錄、有總結，要真正的起到效果，進步職工安全意識和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學到了很多，我們要注重安全意識的學習，更要把安全意識時時刻刻的掛在心上確保不會發生安全事故。
(二)職業技能和技術水平
1.職業技能方面
在一航二實習的一年時間里我運用學校所學知識，聯系工作實際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機械調配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進，拓展了對自己的專業知識的熟悉。實習期間里我做到認真、勤懇、好學、服從命令、服從安排不斷的往積累知識為自己的以后打下良好的基礎。就是在這種意識下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務。工作上科學公道的完成施工進度。
2.技術水平方面
醫院醫生實習個人總結
本人從x月x日至x月x日來到xx醫院實習的，一直手術室里度過的。這一段日子我覺得過得非常的緊湊與充實。
手術室是一個對工作質量與無菌觀念有著高要求的地方，同時我們的實習也是在沒有任何的模擬練習下直接開始接觸真實的手術工作，這里面接觸的都是真實的病人與不容忽視的病情，沒有專門的學習時間，一切從實踐中學習。這就要求我們必須學會學習，面對大量陌生的工作內容仔細觀摩，快速記憶，認真思考，還要有慎獨的無菌意識。
在手術室的學習工作主要有兩個階段。第一個階段是第一周剛來的時候，對我院手術室的各種操作及日常工作流程還處于學習階段，不僅沒幫上老師什么忙，不少時候還得耽誤老師的時間向我們講解，心里產生愧疚感的同時也給了我學習的動力，要讓自己更快更好的融入手術室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時仔細觀察，先是牢記下來工作的步驟，再思考這些操作的注意事項及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時，就主動把不清楚的工作內容拿出來請教老師。在手頭上的工作停下來時，就在腦海中回憶與反復工作的步驟和細節，在下一次同樣的操作中取得進步。
還記得第一次進到手術間時心里是緊張的，畢竟是第一次進入一個高度要求無菌操作的大房間，在心里默默的回想學校里病房里學過、接觸過的各項無菌原則，生怕因為自己的過錯影響手術的進行，這也造成了那時候行動比較拘謹，沒有出錯但耽誤老師的時間是免不了的了，恰巧當時還碰上了急性子的老師，于是工作的節奏一下子就快了起來，連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里，我不僅靠自己快速識記下了許多新知識新方法，還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法，在觀摩，實踐，批評，改進中越來越熟練手術室的工作，同時還在接下來的幾天里克服了對各種手術及復蘇用物環境的不熟悉，使我的手術室實習開始進入第二個階段。
從進入手術室實習的第二周開始，我基本熟悉了手術室日常的各種工作流程后，我對自己提出了更高的要求：在做對的同時做快做好。
實習到第二周之后，我將不同類型手術的工作流程梳理清楚，把術中的各個操作步驟連貫起來。做巡回時，老師打開手術包時就開消毒液，老師擺時就對好燈，老師插管時就寫好標簽。洗手上臺時，時刻提醒自己無菌原則的要求，記下手術的進度與要用的器械之間的關系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進行下去。同時我不斷減少工作中出現的不足，老師指出不妥之處后牢牢記在心中，再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯誤。
當然，遺憾的地方是對于電刀，腔鏡工具等昂貴的手術器械沒有機會系統的學習其工作原理，所以遇到要使用這些器械的手術時，無法形成配合的套路，只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術室工作，我會好好弄清楚這些器械的工作流程，定能更好的完成工作。
四周過去了三周，在手術室的實習不久后即將告一段落，在實踐中的學習是深刻的，手術室不僅教會了我許多操作的技能，更進一步強化了我的無菌觀念與嚴謹的工作態度。另一方面，與不同老師的配合中也學到了不少人際溝通的經驗，相信對今后的工作生活都會大有裨益。
醫院醫生實習個人總結
終于離開的枯燥的理論學習，懷著激動地心情，通過醫教科的崗前教育，邁入了外一（神經外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的'考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉換；從試驗模具、電教片到身體力行，戰斗在一線；才明白醫學的海瀚和醫生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實習單位人員，實習態度認真，勤奮好學，緊密聯系實際，刻苦鉆研課本外專業知識（醫院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學習的是最基礎的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛入院患者的住院病歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規范，用同樣地方法學會首次病程記錄及后續病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營養神經等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術后，一天一天地好起來，我在外一的實習也結束了。
最后我想說的是在這15天里，我學到的不多。但是沒關系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫務工作是神圣而光榮的，但擔子也是沉重地，醫生的路不好走，做一個好醫生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰就沒有進取！所以我不會退縮！
志之所趨，無遠勿屆，窮山復海不能限也；志之所向，無堅不摧。
醫院醫生實習個人總結
近期，我在醫院進行畢業實習，經八個月的實習，我不但熟悉了醫院各專科護理工作的流程、規律，而且大大提高了專業技能，得到了帶教老師的充分肯定，實習成績評為優秀。那么，如何能較好地完成畢業實習呢？我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。
一、“三熟悉”
熟悉環境。這是到科室后的首要任務。每輪轉到一個科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點，有些物品還應細致了解。例如，在看藥柜時，不僅要注意口服藥、外用區注射用藥的配備和放置的地點，還要記住哪些是專科用藥，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發揮自己的主動性，學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的，但也有因怕出事故而不愿意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心，示教多，放手讓學生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學習，對不懂的問題決不裝懂，對似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請教，自覺地接受老師的監督。其次，在執行操作時，我都認真做到“三查”、“七對”，盡量把工作做好，使老師放心，爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”，我就利用這機會開闊眼界，增長知識。例如，我到檢驗科去取特殊試管時，就注意了解這項檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務，又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法，適應他們的帶教方法，這對于完成好自己的實習任務是很重要的。
熟悉患者病情。這是責任心問題，也是做好護士工作的先決條件。在實習中，我經常閱讀病歷，了解治療和手術方案，并細致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護理及治療時，心中有數。有一次，我護理一位持續高熱不退的病人。我便根據幾天來所了解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析，懷疑他是并發腮腺炎，隨即報告給帶教老師。經醫生檢查，證實他確實是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。
二、“三勤”
勤練習。練習是提高技術的關鍵，因實習時間短，所以自己要善于找更多的操作機會，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時，我還注意總結經驗，例如靜脈穿刺技術，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側面進針，有的喜歡從血管上進針，也有的喜歡用持針器。出于責任心，她們都熱心地為我糾正動作，結果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點練習。有了一定的經驗后，再學習其他的方法，使自己技術過硬。
勤復習。從外科轉到婦產科實習，雖然墓本操作相同，但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》復習了一遍，重點熟悉產科護理，理論聯系實際，盡決掌握實習內容。以后，每輪轉到一個新科室之前，我都有針對性的復習所學的理論，為實習做好準備。
醫院醫生實習工作總結
醫生，在大多數人眼里是一個很高尚的職業，因為治病救人，因為奉獻。作為一名剛進醫院實習的學生來說，我有太多的忐忑與不安，面對病人，面對老師，但也很慶幸，能看到很多東西，能直接接觸感受，一個家庭的悲歡離合、一個人的堅強與軟弱，一名醫生、一群醫務工作者、一個醫院燃燒不息著。
有時候更讓人感動的是，本不該屬于你的關懷落在你心坎，醫生便是。
一直都有想做外科的想法，或者說是大部分人想到醫生，首先想到的都會是外科醫生，所以自己也會想在這樣的位置，受人矚目。而在普外科實習了一個月，有的更多的是心疼，是感動，是感激。
在普外科，我跟的老師是郝順心，郝（好）醫生，郝（好）老師，很順溜，這樣讀起來。剛開始的時候很興奮，因為可以看做手術，如果運氣好的話還可以做老師的助手；后來一天兩三臺手術，一天站7、8個小時，還要開醫囑，還要完成病例的書寫。剛開始的時候我們什么忙也幫不了，而又湊巧老師收的病人又多，所以就只能看著老師忙，我們幫著打打小雜。一連一個星期郝老師都沒有回家，一直留在醫院，值班室或者醫院的員工宿舍，常常吃飯也不按點，有時吃飯的時候吃一半，值班室的門就被病人敲響了，問郝老師在嗎。有幾次看著老師一邊吃飯一邊和自己兩歲的兒子視頻，總覺得心里酸酸的。
有一次手術，一個23歲的男孩，背部長了一個隆突性的腫瘤，需要手術切除。術中原本是局麻下進行的，后來情況不佳，轉為全麻下。此時根據病史和手術，判斷腫瘤很可能是惡性的，而且周圍已經粘黏，但沒有病理結果支持；而手術已進行了較長時間。因為腫瘤邊界不清，很難切干凈，主任建議盡快完成手術，郝老師卻堅持既然病人來做一回手術，躺在這個手術臺上，不管以后會不會復發，但這次能切干凈就盡量的切干凈，把肉眼能看見的全切了。所以，手術又延長了1個小時。我沒有不贊同主任的意思，因為每個人考慮的點不同。我知道，郝老師是個追求完美的人，用現在的流行語說，就是有點強迫癥吧。但總覺得，這點強迫癥，讓醫院有了更多的人情味。
終于一大波病人來潮過后，我趁著喘氣的當兒，問郝老師：老師，你一兩個星期沒落家，師母不會有意見嗎？
老師聳聳肩：早就習慣啦，沒什么了。
很簡單的回答，我卻覺得表達了很多，早就習慣了把自己投入這份工作中，早就習慣了這樣的責任與使命感，早就習慣了病人至上、生命至上。
每次去病房給病人換藥，病人之間就會笑呵呵的說，郝醫生的學生又來換藥啦。我們也笑著應答。一次一老倆口說了句，郝醫生是個好醫生吶，你們倆小醫生跟著他也肯定會成為個好醫生的，我笑著給婆婆貼紗布，心里也深深的震撼著，醫生做到這個份上是挺不容易的。有病人惦記著自己的好，郝老師心里也特別滿足吧。而我有這樣一個老師作為榜樣，我也挺幸運的。出科了，我想我會一直記著這樣一個個子不高，總是有一下巴胡茬的老師。
醫院醫生實習工作總結
在骨科實習一個月里，大大小小手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班。可以說，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。
當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位，那么在手術之前都應將整個創肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。
可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？
手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術室里極少看過她們臉色，并且基于我表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫生來對待。
我優秀表現自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫生，進修醫生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。
在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩穩將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望！
醫院醫生實習工作總結
終于離開的枯燥的理論學習，懷著激動地心情，通過醫教科的崗前教育，邁入了外一（神經外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉換；從試驗模具、電教片到身體力行，戰斗在一線；才明白醫學的海瀚和醫生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實習單位人員，實習態度認真，勤奮好學，緊密聯系實際，刻苦鉆研課本外專業知識（醫院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學習的是最基礎的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的書寫規范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛入院患者的住院病歷，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規范，用同樣地方法學會首次病程記錄及后續病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營養神經等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術后，一天一天地好起來，我在外一的實習也結束了。
“通過4年的努力，我終于以優異的成績完成了電大的畢業實習和設計。同時，也總結出了一套控制和調整血糖的方法。”
1997年，我開始了中央廣播電視大學應用電子技術專業的學習，由于是開放式教育，且為考教分離教學，因此學習任務相當艱巨。如果個人不努力，所面臨的將是一次又一次的失敗。我因為沒有高中的任何基礎，學習起來難度就更大了。從高數、大物到微機技術、電子測量與儀器，我幾乎每天晚上都要伏案苦讀，做過的練習題更是不計其數。
由于疾病的需要，我不可能長時間的靜坐而讀，故而在家的學習只好時動時學或先動后學，通常在飯后半小時先運動30分鐘，然后才開始學習；或者飯后先學習一段時間再進行10～15分鐘運動，然后再繼續學習。雖然自己不斷地調整血糖，但仍有控制不好的情況出現，因此不得不在飲食方面進行調整，如果血糖高而又不得不進行學習時，晚餐就適當的減量而改為睡前的加餐。這樣，胰島素的劑量、運動和飲食都調整好了，血糖才能穩定。
我每周要騎兩到三次近30分鐘的自行車前往教學工作站接受兩小時的面授輔導。因此，常常在下午4點45分注射過胰島素后，5點鐘吃晚飯，利用20分鐘吃完后便從家騎自行車前往工作站接受學習輔導。由于飯后有了近30分鐘的運動，因此在接受輔導的日子里，晚上的血糖相對于在家中自學要好控制些，但是晚上的加餐則是必須進行的一道工序。
通過4年的努力，我終于以優異的成績完成了畢業實習和設計。同時，也在這四年的學習中總結出了一套控制和調整血糖的方法。
“從解剖、組胚到內科、外科，再到近9個月的臨床實習，從無知到了解再到熟悉，我不僅學到了醫學知識，而且為了解自身疾病打下了一定的基礎。”
在完成了我的第一個目標后，2001年，我又考入了天津醫科大學成人教育學院學習臨床醫學。成教的學習相對于電大來說相對輕松一些，但是由于我從未接觸過臨床醫學知識，因此這門新的專業課程對我來說又是相對困難的。從解剖、組胚到內科、外科，再到近9個月的臨床實習，可以說是從無知到了解再到熟悉，不僅學到了醫學知識，而且為了解自身疾病打下了一定的基礎。
成教是每周六、日上課，而且一學就是一天，剛開始我對血糖的調整并不是太好。由于有上電大時的調整經驗，情況很快就扭轉過來，但在期末考試的幾天里，由于復習的緊張、繁重，加之考試時間常常在晚上6點鐘，我的飲食需要重新調整。在晚上5點鐘注射胰島素后吃少量晚飯，然后騎自行車前去考試，等考試結束后騎車回家再加餐。有時因為晚餐吃得過早，吃得較少，加餐時又沒有調整好飲食，就會在夜間12：00到3：00發生低血糖，從睡夢中餓醒；但有時又不敢加得過多，生怕出現早晨高血糖。這段時間我曾出現過夜間連續餓醒兩次，連續加餐的情況，但即使這樣也難免早晨高血糖的發生。如果出現早晨高血糖，就會影響這一天的血糖調整，這就要求一天的飲食、運動都要比平時更加嚴格，三餐減量，加餐的次數加多，運動量比平時加大，爭取盡快降低血糖。這樣的歷程一直持續到2004年的寒假，我安裝了胰島素泵，從此學習時間和飲食的安排才輕松了許多。
“經過三次近6個小時的交流后，使患者和他的父親都對疾病的控制有了更深的了解，不但改變了患者的飲食和生活習慣，胰島素的注射量也從入院時的70單位/天，每天四針，減至出院時的50單位/天，每天兩針，血糖也控制到理想標準。”
2004年7月我在天津醫科大學總醫院實習了三個月后，為了更好地了解和醫治自身疾病，在天津代謝病醫院包美珍主任和夜大班主任李老師的幫助下，我開始了在代謝病醫院實習的歷程。
情景領導理論由管理學家赫爾塞(p.hersey)和布蘭查德(k.blanchard)提出，該理論認為，有效的領導行為應該把工作行為、關系行為和被領導者的成熟度結合起來綜合考慮[1]。成熟度是指個體完成某一具體任務的能力和意愿的程度，包括兩項要素：工作成熟度和心理成熟度。工作成熟度包括一個人的知識和技能，工作成熟度高的個體擁有足夠的知識、技能和經驗完成任務而不需要他人的指導;心理成熟度是指一個人做某事的意愿和動機，心理成熟度高的個體不需要太多的外部的鼓勵，他們靠內部動力激勵。我科將這一理論運用到護生的臨床帶教中，充分調動了護生的工作熱情，掌握了婦產科基礎理論和操作技能。
1 對象和方法
1.1 對象 2007年6月至2008年4月在我科實習護生80人，全部來自同一所高等職業技術學院，為三年制護理大專生。隨機分為試驗組和對照組各40人。均為女性，年齡21～23歲，平均(22.19±0.78)歲，均屬應屆高中畢業統招生。兩組在年齡、基礎文化、其他專業課成績、授課老師等方面比較，差異無統計學意義(p>0.05)，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 帶教老師的選拔方法 首先選擇科內具有主管護師以上職稱、有良好的醫德醫風、交流溝通能力、嚴于律己、為人師表、嚴謹治學、 既關心愛護學生，又能嚴格要求護生的護理人員。由醫院護理部對選的護理人員集中進行培訓，培訓的內容有：婦產科基本操作、婦產科基本理論知識、情景領導理論的內容等。要求帶教老師進行技術操作示范時，從操作前評估、(患者、護生、環境和用物)的準備、操作流程、操作相關注意事項、操作后用物的終末處理、患者的健康教育等方面，有重點、分層次地進行了示范講解，并將人文關懷貫穿于整個操作過程中，以此培養學生的人性化與規范化操作能力。帶教老師在給護生傳授理論知識時要求帶教老師從激發護生的學習興趣及邏輯思維能力入手，將授課內容設計制成多媒體形式，以理論聯系實際并運用啟發式、提問式教學方法，熟練自如地運用普通話進行了講解。另外，還對情景理論的內涵進行了認真的學習，使帶教老師能根據護生的實習狀況來判斷該護生的心理成熟度屬于哪一期，從而更好地帶教。
1.2.2 帶教方法 試驗組的帶教方法：對于剛剛進入臨床實習就安排在婦產科的實習生是屬m1型的，對于已經在其他的大型臨床科室實習并有一定的臨床護理經驗的護生綜合其他科室出科考試成績分為m2和m3型，即將畢業的護生為m4型。對不同類型的護生采用不同的帶教方法(即人性化的帶教方法)。對照組采用傳統的帶教方法，即帶教老師上什么崗位的班，護生就采用跟班制，帶教老師做護理工作時，護生先在一旁觀看，然后慢慢地模仿帶教老師的操作。
1.2.2.1 對m1實習護生采用“命令型”帶教 進入臨床實習第一天就被安排到婦產科實習的護生，既緊張有興奮，對科室的環境不熟悉，對各班的職責不明確，對藥品、物品、設備、搶救的器械放置的位置不清楚、對科室疾病的護理和新生兒的護理及孕婦的產程的處理不清。加上婦產科護理存在急、專、技術操作性強等特點，還有一部分護生普遍認為只有助產專業的護士才會分配到婦產科上班，覺得學好婦產科對今后的影響不大。因此護生進入臨床實習后感到無所適從，不能主動地進行護理活動。對此種情形，帶教老師在他們進入婦產科臨床實習的第一天就向她們介紹科室的環境、科內工作人員、各種規章制度、各班職責內容、藥品、物品放置的地點、婦產科的消毒與隔離要求等。規定她們在三天內熟悉，帶教老師要定期和不定期地對護生掌握的程度進行檢查。同時要求她們在一周內掌握婦產科最常見的最基礎的操作，如體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量、口服給藥、產婦的會陰抹洗、新生兒體溫的測量、中心管道給氧法等技術含量不是很高的一些操作，帶教老師按照護理技術操作規范認真仔細地演示，強調操作中的重點、難點以及該患者為什么要做這項操作，怎樣去做，什么時間去做，做完后要達到什么樣的效果等都告訴護生。在護生進行這些操作和護理的過程中實施嚴格的監督和檢查，遇到護生操作不熟練或動作遲疑時帶教老師要立即自己動手完成操作。帶教老師既是長輩又是朋友，要時時刻刻關心、愛護和理解護生，對操作和護理過程中做得好的護生給予及時的表揚，對操作和護理過程中做得不好的護生注意保護其自尊心，避免對其進行訓斥、責備、埋怨等。這樣既保證了臨床帶教質量又提高了護生的成熟度。
1.2.2.2 對m2實習護生采用“說服型”帶教 護生進入臨床實習一段時間后，護理和各種操作越來越熟悉，對護理工作越來越感興趣，也愿意主動承擔責任，但是缺乏工作的技巧和隨機應變的能力。對此類護生要保護她們的工作積極性。在進行護理和各種操作過程中以帶教老師的決定和意見為主，說服護生按照決定去做，并告訴護生這樣做的目的和要求，同時允許護生表達自己的意見和看法，及時溝通讓護生理解帶教老師的觀點或決策，與帶教老師的意見相似或達成一致，最終成為護生自己的觀點。但是不能強行要求護生按照帶教老師的意見去做。這樣不會挫傷護生的工作激情。這種帶教方法在保證完成教學計劃的同時又促進護生的工作積極性。
1.2.2.3 對m3實習護生采用“參與型”帶教 隨著臨床實習的不斷深入，護生已經有一定的工作經驗與技巧，但是對獨立性的工作缺乏自信，這時帶教老師應采取參與型帶教，在進行各種護理活動過程中經常訊問護生“你覺得要怎樣做?為什么要這樣做?”。同時帶教老師和護生達成一致的觀點，鼓勵護生單獨進行各種護理活動，但是帶教老師一定要在一旁觀察、指導，用眼神給予護生勇氣和信心，使護生堅信自己能很好地完成護理工作。如一孕婦宮口已開大5 cm，產程進展不是很好，胎心音偏快，這時候應該了解孕婦的一些什么情況?怎樣做?要求護生根據孕婦的具體情況進行分析，得出的結果是：第一做一個陰道的檢查，進行宮頸的評分，第二要做的是進行人工破膜看羊水顏色怎樣，是否有羊水污染影響了胎心音，使胎心音變快，第三要求孕婦屏氣用力，檢查胎頭是否與宮頸有效的貼合。這樣一來就要進行陰道的檢查和人工破膜，護生認為進行人工破膜風險較大，教科書上說的有導致羊水栓塞的可能，一般的護生是不敢操作的，其實帶教老師觀察孕婦的宮縮，在宮縮間隙要求護生按操作規程進行人工破膜是安全的。在這一操作中讓護生明白：怎樣評估宮口開大的情況、胎心音的正常范圍、會陰消毒程序、宮頸評分標準、羊水顏色的分度、人工破膜操作的程序和步驟以及注意事項等內容。操作完成后護生會很有成就感，提高了護生的積極性和自信心。
1.2.2.4 對m4實習護生采用“授權型”帶教 進入臨床實習的最后階段，護生工作主動，熱愛護理事業，既能勝任一些簡單的護理工作又愿意承擔責任。這時帶教老師應該充分的授權和高度信任她們并調動她們的工作積極性和主動性。在晨會交班之后帶教老師告訴護生今天一整天要完成的護理內容，在什么時間對哪些患者做一些什么樣的護理活動，應該到達怎樣的效果，并暗示護生能很好地完成帶教老師交待的護理內容。如接待新患者時的體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量及三測單的繪制、入院患者護理評估單的完成、中心管道給氧法、產婦的會陰抹洗、孕測聽胎心音、肌肉注射、靜脈注射等簡單的、護生已經非常熟悉的操作讓護生獨立完成。帶教老師在護生操作時在一旁監督、把關，操作完畢，帶教老師對整個操作過程進行點評，對做得不好的地方及時指出并予糾正。或者一新入院的患者讓護生擔任責任護士，按照整體護理的程序進行評估、診斷、計劃、實施、評價管理患者，帶教老師對這一護理活動進行全程的監督把關，讓護生體驗到責任感和成就感。對科內組織的業務學習、護理查房，以及重癥、危、急、疑難患者的護理討論也邀請護生參與。護生在被認可的同時人格得到尊重，既激發了護生的學習熱情和求知欲，又最大限度地發揮了護生的潛能。
2 結果
2.1 兩組出科考試成績比較 見表1。經過四個星期的實習，出科時進行理論和操作的考核，試驗組的護生婦產科基礎理論和基本操作均高于對照組，差異有顯著統計學意義(p<0.01)。 表1 兩組出科考核成績比較
2.2 兩組護生對各整教方法的評價 見表2。通過問卷調查由試驗組的護生對此種帶教模式的帶教方法進行評價，100%的護生認為能提高護理技能的操作水平，95%的護生非常喜歡此種帶教方法。表2 兩組護生對各自帶教方法的評價
3 討論
3.1 有利于促進護生的成熟度 帶教老師根據護生的成熟度而采用不同的帶教方法有利用促進護生的成熟，使護生沿m1m2m3m4的軌跡成熟，帶教老師采用的“命令”“說服”“參與”“授權”等方法既可以提高護生的護理技能的操作水平和基礎理論知識，從而增強處理問題和分析問題的能力，促進護生工作成熟度。又因護生越來越多的參與護理活動的決策和獨立的完成大量的護理活動而感到自豪和成就感，促進了護生的心理成熟度。
3.2 有利于帶教老師采用靈活的帶教方法 根據情景理論，護生的成熟度不是一成不變的，會隨著時間、環境和工作任務的不同而發生改變[2]。對于已經在內科、外科實習的護生來說在進行基礎的護理操作時如四測、鋪床、吸氧等操作時就屬于m4型的，分配給護生這些操作時采用“授權型”，讓護生獨立完成操作。護生感覺帶教老師是相信她們的，讓護生更有自信。對于婦產科的專科性強的操作，護生第一次接觸時是屬于m1型的，帶教老師就要進行認真的示教，詳細的說明操作方法。因此，帶教老師要隨時了解護生的實際操作能力、心理狀況、實習任務的難易程度，才能更好地對護生進行臨床帶教。
3.3 有利于提升帶教老師的影響力 教師的角色影響力是一種非權力影響。它包括教師的品格修養、業務能力、豐富的理論知識、良好的人際關系等[3]。 這種角色影響力在臨床護生帶教中有著此時無聲勝有聲的人格震撼力量。因為非權力影響力產生的效果往往大于權利影響力的效果[4]。帶教老師所具有的大方文雅、優美的儀表，豐富的臨床護理知識等可使護生體會到護理工作的神圣性和科學性，培養護生從事護理專業的榮譽感和責任感。帶教老師在帶教過程中運用情景理論首先要了解護生的工作和心理狀況的成熟度，從護生的實際情況出發而采用的帶教方法體現了帶教老師關心愛護護生，給護生留下了和藹可親的印象。“說服”和“參與”型的帶教方法使護生有親切感又融洽了師生的關系。另外采用此模式靈活動態的帶教方法，也提高了帶教老師的帶教能力。
3.4 提高了護生工作的積極性和自信心 帶教老師把以往的純“命令式”帶教和護生“機械式”完成護理任務轉化為“參與”和“授權型”的帶教方法，就需要護生主動學習、查閱大量的資料、認真內化、善于反思，培養學生積極進取職業態度，把教學目標與學生“我要學習”的動力有機結合，實現理論與實踐的完美結合。
而臨床教學中老師的任何體態語言，如欣賞性的點頭微笑，鼓勵的眼神，肯定的手勢，都能激發學生主動與老師交流和溝通欲望，達到師生親密相扶，默契配合的效果;形成學生相互激勵，相互競爭的學習氛圍，從而主動參與患者管理。在護患溝通中獲取病情資料，完成病情評估，整理分析資料，找出護理問題，制定護理方案，在親自為患者解決實際問題的過程中獲得成就與自信。主動參與意識與日俱增，教學相長，量的變化導致質的飛躍。學生從操作經歷中學會總結，學會反思，學會舉一反三進而提升護理能力，實現專業增長。
3.5 有利于提高護生的自學能力 繼續教育和終生教育是教育領域的新觀念[5]，帶教老師不可能教會護生所有的知識和技能，而且知識是不斷的更新的。這要求護生有一定的自學的能力，當護生有濃厚的學習興趣時，就會主動地去學習。本次的領導情景理論的應用表明，護生婦產科基本理論出科考試相試驗組為(81.9±1.7)分明顯高于對照組(77.8±2.5)分。當護生主動去學習的時候，對帶教老師的依賴性會減小，反而提高了自學的能力。試驗組中97.5%的護生認為此種模式的帶教能提高自學的能力，而對照組中只有25%的護生認為提高了自學的能力。在對照組中護生可能對理論知識的理解不足導致護理技能的考核中出現錯誤的操作手法和程序。試驗組中護生的婦產科技能考核成績(91.5±3.2)分，對照組的考核成績為(85.2±2.8)分。在調查表中可以看出試驗組100%的護生認為提高了護理操作水平，而對照組中只有87.5%的護生認為提高了護理技能操作水平。盡管這一比例在對照組所有的調查中已經是最高的了，但與試驗組相比較還是有一定的差距。
4 小結
領導生命周期曲線模型概括了情景領導模型的各項要素。當下屬的成熟水平不斷提高時，領導者可以不斷減少對下屬行為和活動的控制，還可以不斷減少關系行為。此理論同樣適用于臨床護生的帶教。臨床帶教老師要根據護生的工作環境、知識技能水平、心理狀況來創造條件，不斷地提高護生的心理成熟度，并使自己的帶教方法與護生的成熟度相適應，從而提高帶教質量。
【參考文獻】
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藥店實習報告總結3000字【1】
一、實習目的與任務
1、通過本次實習，是我能較系統地將藥學專業的理論知識與實踐技能結合起來，對藥品在醫院的流通和使用等實際工作有一個全面的認識。為我以后的工作和學習奠定初步的知識。
2、熟悉處方格式、內容及正確的書寫方法，了解各種處方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發藥等工作。
4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。
5、了解調劑過程中的差錯及處理辦法。
6、掌握常用藥品的名稱(化學名、拉丁名、別名及商品名)、藥理作用、用途、劑型、規格、劑量、用法、不良反應，藥物的相互作用及配伍禁忌等。
二、實習過程及內容(時間、內容)
我從20xx年7月14日至20xx年4月14日，作為xxx的一名藥學實習生，我積極參加醫院舉辦的有關講座和實際操作等活動，認真努力的學習有關藥學知識和學習作為一名合格藥師的職責和任務。經過了5個月的實習生活，內心真是感慨萬端，回想實習的這段時間，我從一開始懷著欣喜又有點緊張的心情到醫院實習，一直到參加院內活動，熟悉溫馨的醫院環境與職場文化，并調適自己主動去接觸人群，同其他學校的實習生和老師們建立了良好的關系，這都是我們即將步入社會的一次歷練與成長。5個月的實習生活，使我成熟、進步了許多，現將我在中大附一院實習成果的總結如下：
第一個科室外科藥房
通過學校對我們實習生的推薦，2014年7月14日我邁進了實習生涯中的第一個科室外科藥房。初到科室，老師簡單介紹了一下藥房的情況性質和有關藥物的擺放規律，然后拿到醫囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點粗心，常常拿錯藥(如同一藥品不同規格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯)，錯了老師都會指出并叫我們要注意，后來漸漸的熟悉了這個環境，熟悉了工作情況，差錯也減少，有空時還可以看一些藥品說明書掌握一般常用的藥品的基本知識。
第二個科室中藥房
一走進中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡單介紹下中藥房的工作流程，及有關藥品的擺放規律，然后分配到跟一個中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規格，在相應的編號位置撿藥，分發到托盤里，然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號，拿到前臺發藥的老師進行核對。
在中藥房工作也是挺忙的，有時處方打印機沒停過，處方單積累到長長，忙得不可開交，中藥房操作看似簡單其實是需要豐富的中藥理論知識，嫻熟靈活的動手能力，藥師在拿到處方時需要驗方，檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認無誤后才可調劑發藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質、為了提高效率還要記住規格及位置，在中藥房的實習使我對中藥領域有了前所未有的了解，能感受到中醫文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師,它不僅教會了我中醫方面的很多知識,而且教會了我人生的很多道理,這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養。
第三個科室內科藥房
由于剛上醫院的藥房的升級改造，在內科實習時頭兩個星期在舊的藥房后
兩個星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動物流系統，少量的發藥和退藥可以裝進一個橄欖形的泵通過氣動物流系統直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對于每天大批量的藥房發藥，這個系統還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對，核對完另一個老師又核對裝箱，再經送藥的大叔送去所在科室，中午時也要幫忙拆包藥機的藥，其余就用空余時間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質等情況，遇到不懂的還經常請教老師，還可以跟其他學校的實習生吹水聊天，增進彼此的了解。
第四個科室靜配中心
靜配中心無菌操作對環境的要求比較高，我們進去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺，老師向我們講解了靜配中心的運轉情況及相關規則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個科室發過來，有藥師負責處方的審核，看看有沒配伍禁忌，溶媒有沒選對，用量合不合理，沒通過審核的打回科室核實。出來的各個處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個藥師核對，再統一推進配方室進行配置，配置完再拿出，老師再核對蓋章最后統一分發到不同科室的小箱由專人送去科室，整個流程下來要不同老師核對四次，非常的嚴格，但聽說有時也有出錯。在工作空余我都會拿一些藥品說明書來看了解有關藥物的藥理性質、注意事項等。還跟其他學校的實習生和其他醫院的實習人員交流，了解一些其他學校以及醫院的情況。
第五個科室西藥房
西藥房也叫門診藥房，門診藥房是非常忙的，來拿藥的病人每次都排得長長的隊，幾乎每天都有病人插隊而爆發口角沖突，我們都是忙的不可開交。由于剛趕上藥房的升級改造，我們也很有幸能了解上剛裝上的自動發藥的工作原理及流程，我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的，例如，按照處方抓藥、面對病人怎樣下醫囑、怎樣管理藥品、怎樣應對藥房突況等。也學會了醫院藥房對于特殊藥品的特殊管理辦法.門診老師都和藹可親，非常樂意與人交談,將醫院相關制度按條給我們講解,使我們獲益匪淺,總而言之,在門診藥房的一個月,使我對藥師這個職業有了更深入的認識,也使我對藥師有了改觀,心中萌生了無限的憧憬。
三、實習心得與體會
5個月的實習生涯已告一段落，回顧這些日子的情形，有我們拿著處方在撿藥的身影，有跟老師交流傳授知識與經驗的情形，有跟其他學校的實習生說笑聊天的快樂情景，有跟老師在籃球場上飛灑青春的熱情，有在老師的運動會上觀摩老師們揮灑青春的激情。實習雖然結束了，但帶給我的一切還是讓我覺那么的真實，能讓我真實體驗人際關系，如藥師和護士的關系，藥師和藥師之間的關系，藥師和病人及家屬的關系，下級藥師和上級藥師的關系。這些對于剛步入社會的我們來說是一筆寶貴財產。紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行在短暫的實習過程中,我深深的感覺到自己所學知識的膚淺和在實際運用中知識的匱乏，如所學的知識不夠完善不夠扎實不能很好的用在實踐上。信心不過，對所學知識不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識跟經驗。總而言之，實踐才剛剛起步，經驗還需要很大程度的慢慢積累，技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次實習過程中對自己學習成果的總結，對學做一名合格藥師的體會，也含有一些對醫藥學事業的瞻望。我想，這樣充實的實習生活，將會成為我人生中最難忘的時光。
藥店實習報告總結3000字【2】
自踏入醫學殿堂的那一刻起，我便深刻的認識到，精醫術，懂人文，有理想，能創新是新時期下的醫生所應具備的素質。校訓健康所系，性命相托時刻提醒我刻苦學習奮發向上。理論學習中，我克己求嚴，勤奮認真，順利完成了必修課程。在良師益友的指導幫助下，系統掌握了醫學知識，為日后進入臨床打下了扎實基矗
作為一名藥學專業的學員，只學習書本知識是遠遠不夠的，是不能學以致用的，理論和實踐相結合才能把我們所學的知識帶給人們，所以，我深入基層在醫院藥房接受鍛煉。初到藥房工作，老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同，醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負責，我所在的藥房經營的有中成藥、西藥、非藥品及一部分醫療器械，現將實習學習情況作一個總結報告。
嚴守勞動紀律，以員工的標準要求自己
在實習期間，我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，自覺以學生規范嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，并在上下班之余主動為到醫院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護了醫院的良好形象;并且理論聯系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義;不僅如此，我們更是認真規范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，由于我的主動積極，勤快認真以及良好的醫患溝通能力，各科室給予的好評。
《此處可以加上藥事管理與法規部分內容和綜合知識與技能部分內容》
師傅領進門，修行在個人，雖然無緣與于老師繼續學習轉自：下去因為實習即將結束，但是于老師已經將學習方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實踐中成長為一名優秀的藥學工作者。
在醫院藥房工作還能學習一些課堂外的東西，比如過橋就是黃連，因為黃連根莖的中段細瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在醫生開具的中藥處方上學到的知識。
如何做好藥品銷售服務工作
在銷售部是最煅練與人處事、說話的，我的工作主要是接待顧客、打印住院藥房領藥單并發藥，然后由帶教老師核對后再發給住院部護士。在藥房接待患者時，由于很多患者購買所需藥品時候不認識想咨詢，所以，向患者介紹藥品時，我首先要了解藥品本身的基本情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對醫院藥房的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問，不可以馬虎大意，有時候醫院的采購說話并非普通話帶有口音，尤其是南方口音，那時一定要注意力集中，防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人，同時我也得到了別人的好評和關心。
在藥劑科實習期間我學會了用辦公自動化設備，如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個人的工作能力是各方面綜合知識表現，當今社會競爭越來越激烈，一個人的知識要全面廣泛，但在本專業要精益求精，這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習，我對中西藥房及藥劑科的工作有了進一步的認識，進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務，在實習過程中我們以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態度，虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實習是步入社會前的預演，實習中的苦與樂都嘗盡后發現自己長大了。今后將步入社會參加工作，從北京中醫藥大學走出的我將牢記勤求博采，厚德濟生的校訓，肩負起藥學工作者的使命和責任。工作對得起職業，做事對得起國家。
藥店實習報告總結3000字【3】
大學的生活結束了，從那時起，我們才算是真正的成人了，真正地走向了社會。結束了在校時的歡聲笑語，結束了上課時的活躍氛圍，更加懷念的還是同住了三年的舍友們，我們已經收拾好了所有細軟，離開了我們共同的小家，迎接我們的是社會的大家。 4月22日，我們各奔東西了，開始了新生活，寫簡歷、面試，到用人單位接收的通知。從那時起，我才知道做一個學生是多么的幸福，社會是復雜的，工作很不好找。
很幸運，我被北京同仁堂連鎖藥店有限責任公司錄用了，我之所以會選擇去那里是因為同仁堂有著340年的歷史，是老字號，在全國甚至在全世界有著很高的名譽;同時同仁堂是國有企業，待遇比較好，而且在那里我可以學到很多知識來充實自己。同仁堂連鎖藥店有限責任公司隸屬同仁堂商業公司，而同仁堂商業公司是同仁堂集團底下的十大公司之一，屬于商業零售性質。北京同仁堂連鎖藥店有限責任公司就是這樣，主要以藥品零售為主，在北京有60多家連鎖藥店。4月14日我被分到了同仁堂連鎖藥店有限責任公司劉家窯藥店工作，主要是配合出納完成日常結算工作。
同仁堂劉家窯藥店位于劉家窯橋西北角，在南三環邊上，緊鄰地鐵劉家窯站，地理位置很好。藥店周邊挨著蘇寧電器和很多餐館，處于人流較多的位置。尤其是上下班高峰，來藥店買藥的人很多，是個提高收入的好時機。來藥店的第一天，我還不太熟悉出納所應做的工作，但經理和出納都對我很好，很照顧我，教我怎么干。出納更是手把手地教我，使我對工作有了信心。
剛來劉家窯藥店的前幾天，真是不喜歡工作，甚至有了打退堂鼓的心思，因為是自己不愿意做的事情，而且又面對那么多新人新事，面對著那么多陌生的眼睛，看著外面賣藥師傅們的議論紛紛，我真的不知如何是好，很尷尬。但又想想，工作就是這樣，不要因為自己不喜歡這份工作或是用自己的情緒來面對工作，這樣永遠都做不好，我下定決心一定要好好珍惜這份工作，好好學習各種出納知識，為自己以后的人生鋪好道路。
工作的前幾天，我慢慢學會了怎么用系統軟件，因為所有連鎖藥店都使同一種系統軟件，以便于辦理各種業務，如請貨、收貨、退貨、查看調價，查看商品價格和結算，最重要的就是和總部通訊，因為每天總部都會有新消息告訴各門店，只有和總部通訊，才能及時了解最新消息，從而做出相應的對策。
然后，我又開始學習收銀，拿到顧客給的銷售小票后要入機，認真核對藥品的編號、價格和批號是否正確，這樣才能和電腦上相吻合，從而電腦才會認可。同仁堂的藥品有字頭區分，比如說1字頭的為成藥，2字頭為飲片，3字頭和6字頭為西藥，4字頭為保健食品等一共九個字頭，每次自己留存的小票應按字頭放好，以便每天晚上的結賬。
還有就是刷卡，一定要打好要刷的金額，以免發生金額錯誤，刷完后要把銀行存根和商戶存根保留好，每禮拜要上交給公司。學習了這些后，我就開始正式步入出納的學習了。跟著師傅學后才發現，有時書本上的東西很死，實際上工作的時候并不是這樣，而是比較靈活。我也覺得平常在學校的時候學習很好，但等實際工作了，卻得不到很好的實踐，甚至不知如何下手，多數的知識自己還是不會，甚至還處于初級狀態。有時腦子總是處在半知半解的狀態，師傅說幾遍我也聽不懂，得等實際操作幾天后才算明白。有時總是看著師傅做，但等自己真正開始做的時候，就又不明白了。從中我真的體會到了光看是沒有用的，只有自己親自動手做起來，才算是領會，才算是徹底明白。
實習兩個月后，我基本上掌握了出納的工作，同時對工作的流程和步驟有了進一步的體會和理解，并且工作不是那么費勁了，我配合著師傅每天做好出納的日常工作，對出納的認識也有了進一步的提高。它的步驟基本上是這樣的：(1)每天早晨打盤點表，交給各柜組進行實貨的盤點整理銷售小票，做日報表查看軟件是否有調價、清貨通知從收銀員那里取得貨款后送存銀行，登記銀行日記賬和現金日記賬。每天基本上的工作就是這些，同時出納還要每星期三去總公司交貨款，以轉賬支票的形式上交。
并且報銷各種費用，如果自己門店還有什么別的交代事項，出納還要去公司各部室完成相應的工作。每月的25號為每月大盤，出納要做盤點表和能源臺帳，月初要上報經營數據，10號左右發獎金，由經理開完經理例會后帶回給出納。主要的工作流程就是這些，雖然看上去并不是很累，但每項工作都要認真，一個數字的錯誤，就會使全盤發生錯誤，這也體現了作為財會工作者的嚴謹性。
在工作之余，我有時會去柜組和各位銷售藥品的師傅去學習藥品知識，認認藥，了解各種藥品的藥性。尤其是飲片臺，學習怎樣去用戥子，學習各種草藥的名稱和用途，我真覺得藥品的知識很深奧，是一門很深的學問。同仁堂的藥是很有名的，其中以大蜜丸最為普遍，最有名的當然是安宮牛黃丸，用于清熱開竅，豁痰解毒，治療溫熱病熱陷心包，中風昏迷，小兒驚厥，是同仁堂出品的一種名貴的中成藥，很有療效，甚至在全世界都很有名。要想賣藥賣出名堂也是很不容易的，除了具備藥師資格外，還要有一定的經驗。
在飲片方面，要取得中藥調劑員資格證后才能上崗，我想有興趣的話，也能考取調劑員證，多學一些知識。有時藥店來貨了，我也會幫忙理貨，核對藥品數量、批號和零售價，這樣更進一步加強了我對藥品的認識。
在三個月的實習中，我學到了很多東西，同時也學到了很多做人的道理，變得成熟了很多，對于為人處事，怎樣去搞好同事之間的關系，我也有了很深刻的感悟。經理和同事們都很喜歡我，我也很喜歡她們，在休息之余和她們聊天，在過年的時候和她們同臺演出，我們一塊吃飯、唱歌、跳舞，真是高興極了，我越來越喜歡自己的工作了，我也越來越樂意干，每天心情都很好，為我加大了不少工作的動力。
時間過得真是很快，3月11日那天我被調到了北京同仁堂連鎖藥店有限責任公司木樨園藥店，成為了一名真正的出納。木樨園藥店是個新開的藥店，位于南三環西路，離劉家窯藥店很近，面積300平米，是北京市同仁堂所有連鎖藥店里最大的藥店，而且房租很貴。那塊緊鄰木樨園服裝批發集散地，外地流動人口很大，是個很不錯的地價。
開店初期，真是很累，除了驗貨外，我自己還要去辦理各種證照。有稅務登記證、組織機構代碼、統計證、醫療器械、保健食品、食品流通等等。每天都在外面跑，自己辦公室里的工作卻完不成，那時真是很急，但沒有辦法，著急是沒有用的，只能慢慢來。又是面對一個新的環境，新的同事和新的經理，但這次有所不同，因為這次是我正式獨立上崗。對于這些新的同事，我有所不適應，尤其是和經理，有時意見會不同一，這是需要相互磨合的。
經過一個多月后，我的工作基本上走上了正軌，但仍然會出現不會的問題，我會請教別人，并加以銘記。我對于備用金的管理和自己庫存現金的管理很上心，對每筆金額都會記錄，并讓在場人簽字確認。同時在去銀行存款時，記好日期和金額，并隨時登記銀行日記賬，使得賬目清晰明了。并受到了經理的認可與好評。
在同仁堂工作已經4個多月了，我認識了不少的新鮮事物，認識了很多好朋友，雖然仍處于實習中，但我已經把自己融入在了這個大集體中，我為自己是同仁堂的一員而感到驕傲與自豪。我也在這四個月中懂得了不少道理：
要認真踏實地做好自己應做的事情。自己所做的工作是財會工作，這就更要求具備工作的嚴謹態度。也要具備作為財會人員的基本道德規范和高尚的節操。單位的錢要保管好，并且要有規律的進行清點，對每一筆發生的業務要記賬，并且每月月底按時結賬。點錢的時候要踏實認真，不能一心二用，更不能有什么僥幸心理。
做事要有始有終。每天工作很忙，但心不能浮躁，辦完一件事后才能去辦另一件事，不能手忙腳亂。做完一件事后要有收尾，并及時作好記錄。
尊敬師長，團結同事。同事們的普遍年齡都比自己大，他們經驗比我多，見識也比我多，自己更應該去尊重他們，并且有問題及時請教，從中自己也可以獲得很多經驗。
在同仁堂木樨園藥店工作中，我也有很多困惑，每天都會有不同的問題出現，比如預算外怎么去報銷，員工餐費明細表怎么做，支票怎么填;協配的來貨票怎樣去換票等。遇到這些問題，我會請教別的店有經驗的出納，并且我也會請教我的會計主管，她們都會幫助我，耐心給我講解。
同時，在工作時，我也發現了藥店存在的很多不足。
銷售小票書寫不規范。每次銷售藥品時，都要開小票，小票為一式三聯。寫小票時必須要注明商品編碼、名稱、廠家，同時，金額要寫正確。但有的員工仍然沒有注意這點，不是忘了寫廠家就是寫錯編碼，造成電腦出現未出情況。
來貨時分工應明確。每次來貨時，所有員工全都去搬藥，把箱子里的藥品全部拿出來，然后再核對。我認為，應該確立驗收員，把每個人應該做的工作分好，這樣才不會出現藥品漏數或重數現象，節約了很多時間。
新開門店辦理各事項應由公司辦公室出人陪同。對于新開的藥店來說，辦理各種證照是首要的事情。連鎖藥店屬于分支機構，在辦-理-證-件時都會讓你出示上級機構的證照副本，甚至有的還要看原件。公司辦公室應配合門店完成各種證件的準備與整理，尤其是在開立對公銀行時更應該由辦公室出面陪同門店出納開立銀行帳戶。
但公司辦公室做得比較欠缺，既不同意給原件，又沒有人員出面，給各門店造成了極大的障礙，使得各種執照的辦理并不是很順利，耽誤了時間，永遠處于被動局面。所以，我希望在今后開立新門店時，辦公室人員能夠為底下門店所著想，錢大家一塊掙，為什么不去相互扶持呢?
針對這些不足，我會及時去糾正，并且在適當的情況下向領導反映，以便使工作正常進行，方便于大家。
在工作的這幾個月中，我確實挺懷念上學的時候，覺得那時真的很無憂無慮，每天什么都不用想，除了上課，寫作業就是和同學在一起玩。而現在卻不同了，是為了生活而工作，有的東西想逃避也逃避不了，因為這就是社會。現在想想，覺得上課所學的東西很有用，沒白學。我曾經上過會計基礎課，做過記賬憑證，寫過賬簿，也做過會計分錄，現在也考了會計從業資格證書。這些對于現在的工作真的很有用處。
在實踐中學習真東西，既能使工作順利進行，又在工作中發現自己的不足，從而提高自己的專業技能。我希望學校應該多增加一些實操課程，加強學生們的動手能力，加大技能培訓，以使得學生們在踏上工作崗位時不那么費勁，積累更多的經驗，為走向社會打下堅實地基矗還應該加強學生們溝通能力，在工作時，與陌生人打交道的次數會很多，說話的方式，言談舉止的注意都會給人留下深刻的印象，我認為學校應開設語言交流課程，增加學生們的溝通能力。
婦產科臨床教學的特殊性
婦產科的疾病主要指發生在婦女內外生殖器上的一切疾病。從解剖位置看，外生殖器主要分布在兩大腿之間，內生殖器主要隱蔽在盆腔骨盆里；由于外陰、陰道、子宮這些器官都與性直接相關，在普通老百姓看來，這些都是私密的部位，是不可以隨便被他人看見的，更不允許心中不認可的醫生檢查。對中國人而言，由于幾千年傳統思想的影響，與性有關的東西更是無比敏感，因而具有了非常明顯的特殊性。
（2）疾病種類的特殊性
婦產科的疾病主要包括腫瘤、炎癥、畸形、與月經有關的疾病等等。在婦科炎癥中，一部分是與性傳播密切相關的性病，如淋病、尖銳濕疣、艾滋病等；又比如流產、宮外孕等這些疾病本身就具有一定的隱蔽性，患者就醫時往往羞于啟齒，常常是在萬不得已的情況才看病就醫的，因此患者總是希望了解病情的人越少越好。
（3）臨床教學的特殊性
婦產科的臨床教學在病史的采集上涉及隱私較多，體格檢查時無論是產科檢查還是婦科檢查，一般要求患者脫下褲子，同時婦科的窺陰器檢查和雙合診檢查患者都會感覺不適，因此患者本人一般情況下是不愿意實習醫生做檢查的；加上許多男性不同意自己的妻子被學生尤其是男學生檢查，這些都使得婦產科臨床教學具有了更大的特殊性和難度。
1 樹立人性化服務理念
樹立理念是服務實施的關鍵。無論是傳統護理、責任制護理、整體護理、人性化護理等各種護理理念的演化，其最終目的，無不是為了提高護理質量，達到最佳護理效果而產生的。人性化護理起源于整體護理，強調“以病人為中心，從病人的利益出發，在注重病人疾病的同時注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴的完善”。講究給予服務對象以人文關懷和照顧。通過護理人員，熱情、關心、體貼的言行與病人進行開放式溝通，使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態，而主動接受護理人員帶有創造性的、個性化的整體的有效護理，從而達到最佳護理目的。
2 換位思考，尊重第一
實施人性化護理要學會換位，想病人所想，急病人所急，時時想想“我能為病人做什么呢？”，這正是人性化護理工作的重要思想內涵，我們的服務對象是一群特殊群體，他們除了具有正常人的需求外，心理還有著特殊的需求，處于一個焦慮、緊張、恐懼、需要、被尊重、被關心、被同情、被支持的復雜心理狀況。了解病人的需求，以尊重為原則是開展人性化護理的前提。一方面我們不妨將自己試著處于病人的境地，看自己需要什么，另一方面，任何護理操作都應得到病人的同意，而不是強加，這是護理事業本質的回歸。記得有一次本科來了一位感外陰不適的初婚不久的女青年，經初步診斷為妊娠伴性病。但告訴她診斷結果時，她一時愣住了，不敢相信這是真的。因為她沒有任何越軌行為，于是懷疑診斷有誤而變得異常激動。對于她的激動，我們換位思考一下，就不難理解。試想一個初婚不久的女青年，被診斷為性病，對她意味著什么？況且她又沒有越軌史。她能不急嗎？面對“歪醫院，歪醫生、亂診斷等”激烈之詞。我們沒有生氣，因為她不懂醫學常識，此時，給她端了一杯 開水，請她先消了氣，并用商量的口吻對她說：“你先冷靜一下，如果是我們誤診，在這里我先給你說聲對不起。但為了對你和你肚里的孩子負責，建議給你再復診一下，你看怎樣？”一杯開水，幾句輕柔體貼的話讓她慢慢平靜了下來，并同意再做復查。
護理是共性的，然而落實到每一個病人 時，又具有個性。要做好人性化護理，要求在 護理每一個病人時，都要換位思考，了解其需求，尊重其意愿，有針對性地解除他們心理上的障礙，使他們能在心理上、精神上處于滿足而舒適的狀態，并主動配合護理工作。
3 主動服務
人性化護理鼓勵護理走出被動執行醫囑、被動等待病人求助、一切以方便操作為前提的誤區。本科積極開展“走進病人”的活動，主動與分管病人及其家屬深入交談，了解病人、了解病人家庭、制定護理計劃，對生產孕婦施行有經驗助產士全程“一對一”陪護，根據自己的分娩經歷，在不同的產程階段，提供有效的方法和建議，使產婦采取不同的以撫摩、按摩等方法來緩解分娩的痛苦，隨著產程進展給以積極的幫助，不斷地鼓勵及安慰產婦，使產婦充滿信心，充分發揮自己的能力，完成分娩過程。
同時，充分尊重病人意愿和對治療、護理操作的自主選擇權，適時表達出對病人的理解、同情和必要的告知內容。
4 加強溝通，融洽護患關系
人性化護理強調人文關懷服務。人文關懷離不開關懷和雙方的交流溝通。溝通能增進護患間的情感交流，增進雙方的信任感，能營造出護患間的和諧、友善的氛圍。因此，護理人員應把與患者的溝通作為重要的工作時常做。一個人的感情和人性的釋放，是需要聽眾的，護理人員不但是患者的忠實聽眾，而且要學會引導患者將其所有的喜、怒、哀、樂都釋放出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心境平和，早日康復，而且更有利于護患關系的融洽。甚至在關鍵時刻，能起到緩解醫患矛盾，醫患糾紛的劑、減壓閥的作用。
溝通離不開語言這一載體。人性化服務要求我們在服務時必須用規范的文明禮貌用語。如見面先問“您好”，“請問我能為您做什么？”護理完后要說“謝謝您對我工作的支持”，見到患者不能直呼床號，招呼患者時應先加稱呼，患者詢問時不說“不知道”，遇到難辦的要求時不說“我看看”，要說“盡我最大的努力”。對患者提出的病情變化，不能說“沒事”要說“我們會及時觀察”。文明禮貌的語言不僅能給患者以受到尊重的感覺而拉近護患間的距離，同時也能提升護士的形象。
5 強化職業形象，提高服務質量
