時間：2023-03-16 15:48:01
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關鍵詞:啟發式教學；課堂教學；教學效果
啟發式教學，就是根據教學目的、內容、學生的知識水平和知識規律，運用各種教學手段，采用啟發誘導辦法傳授知識、培養能力，使學生積極主動地學習，以促進身心發展。啟發式教學不僅僅是一種教學方法，更重要的是一種教學思想，是教學原則和教學觀。
我國古代大教育家孔子就很重視啟發式教學。他曾論述:“不憤不啟，不悱不啟”。“憤”意為發憤學習，積極思考，然后想把知識表達出來；“啟”意為開其意、指導；“悱”意為積極思考后要表達而表達不清，這就要求老師給予指導、解釋，使其清楚。《工程力學》、《機械基礎》這樣的機械類專業基礎課對學生而言，需要掌握的內容多，理論教學學時在普遍減少，很難在較短時間內熟練掌握并靈活運用理論知識解決實際問題，因此學生在學習過程中經常會遇到一些過不去的“坎”，那么對教師來講，就應該通過自己的外因作用，在學習過程中幫助學生理解學習，引導學生采用不同的思維方式分析解決問題，調動起學生學習的積極性。
啟發式教學是以教師為主導，學生為主體的一種民主、科學、發散式的教學方法，它是對一個物體采用不同的分析模型，以激發學生的積極性和主動性為起點，科學地讓學生開動腦筋，積極思考，主動實踐，以達到熟練掌握知識、技能，發展智力，挖掘思維潛質，形成獨立觀點的方法。啟發式教學，對于教師的要求就是引導轉化，把知識轉化為學生的具體知識，再進一步把學生的具體知識轉化為能力。教師的主導作用就表現在這兩個轉化上，這里引導是轉化的關鍵。教學就是通過教師的工作使學生愛學、會學。學生的學習是否有學習積極性非常重要，啟發式教學的關鍵就是調動學生的學習積極性。
傳統的啟發式教學在很大程度上是一種以結果為中心的啟發。這種啟發法的特點是，在教學過程中，針對具體的問題，教師頭腦中先有了一個答案，然后通過啟發式提問，提出一個一個的問題，一步步引導學生向預設好的結果逼近，直到把這個結果問出來。這樣做的直接后果就是使學生形成對教師提問的依賴，即教師向他提問他就會回答，離開教師的提問他就不會思考。那么針對傳統啟發式教學的弱點，應該怎樣進行改進呢?啟發式教學的目標不應該是問出一個標準答案，而應該教學生學會思考，因此，提問要指向思考過程和思考方法。
一、采用過程啟發式教學
過程啟發式教學的基本實施步驟是:根據學生學習知識、技能所需要的高效思維方法，按思維流程設計相應的啟發式問題，根據所設計的問題啟發學生思考，并逐步過渡到讓學生自己向自己提出問題、自我啟發。這一方法的實施從根本上解決了如何使學生學會學習、學會思考的問題。
二、采用設疑分析法，激發學生學習興趣
如果學生沒有對事物的好奇心和旺盛的求知欲，那么即使他們掌握了一定的創新方法和技術，也很難有實際的有價值的創新行為。因此，教學過程應以學生為主體，著眼于激發學生主動參與學習的積極性，使學生在學習知識、技能的過程中，不斷提高各方面的能力，尤其是創新能力。在教學過程中，要盡量打破老師的教學模式，打破學生的思維定勢，激發學生的疑問，引發他們產生疑問、思考疑問、解釋疑問，使學生的學習具有自覺探索性、積極性和創造性。
三、采用科學的授課模式
對于現代化的教育來說，課堂教學應該具有科學、進步、現代的教育理念，科學的課堂管理模式、科學健康的課堂文化氛圍，更重要的是教師在授課過程中還應該有科學的授課方法。教育理論家曾明確指出:“最有效的學習方法就是讓學生在體驗和創造的過程中學習”。在授課過程中，教師應逐步引導學生掌握解決問題的方式方法，讓學生直接參與探索教學，充分發揮學生的主觀能動性，開發學生的創新能力，使學生在學習中有成就感，這樣有利于培養他們確立科學的態度和掌握科學的方法。
四、啟發式教學要善于突破
傳統教學落后于時展的主要弊端在于:施教者往往低估了學生學習的潛力，只強調認真刻苦，不講究方法，造成學習者不同程度的心理緊張狀態；沒有靈活運用最新的科研成果，缺乏建立在人體生理和心理研究基礎上的綜合性教學手段。教學的關鍵是要形成正確的教學指導思想，靈活適用的教學方法，并有所創新。學生能否有學習積極性在很大程度上和教師的主導作用有直接關系，因此在教學中，要時常查找缺漏，找到能夠提高學生學習積極性的方法和途徑，從而全方位地提高學生的能力。對于專業基礎課來說，在課堂上，除了注重問題的創設之外，還要讓學生在實踐活動中發現問題，著手解決問題。
五、學會把舞臺交給學生
啟發式教學要做到兩個轉變:由以教師為中心轉變為以學生為中心，由以課堂為中心轉變為以實際經驗為中心。在運用啟發式教學法進行教學設計的時候，要充分意識到學生是認知的主體。具體實施過程可以這樣來做:(1)情景設置。創設學生當前所學習的內容與現實情況基本相接近的情景環境，也就是說，把學生引入到需要通過某知識點來解決現實問題的情景。(2)操作示范。圍繞當前學習的知識點，以便于學生“知識遷移”的要求。(3)獨立探索。讓學生獨立思考，對知識點進行理解，為解決問題打下基礎。(4)協作學習。開展小組交流、討論，組員分工協作，共同解決問題。(5)總結評價。教師總結點評學生學習的效果。
運用啟發式教學方法，可以培養學生分析問題、解決問題的能力，通過經歷問題的解決過程，激發學生的自主學習熱情，提高學習興趣，而且通過對解決問題的方法的探索，可以激發學生的創造熱情，培養創新能力。
參考文獻:
[1]熊隆友，張謙.對比啟發式教學在《工程力學》課程中的教學實踐[J].中國科技信息，2006(14):192-193.
1.采用一體化教學模式所謂“一體化”教學是將某些專業課的理論知識與技能操作有機組合，由一名“雙師型”老師擔任，分課題進行教學，在講中練，練中講，增加實踐活動，激發學生學習興趣。“一體化”教學，實習是在理論講解之后進行，而且緊扣理論內容。在理論指導下的實習，學生不再是單純的模仿，而是有章可依、有據可循的規范性操作訓練。同時掌握理論知識后的實習，學生知其然，也知其所以然。如電氣專業課電力拖動基本控制線路的教學，老師借助多媒體講解線路控制原理，緊接著結合實際控制盤講解布線方法，布線工藝要求，學生進行配盤技能訓練。這其中要求每個學生要復述控制線路的原理，再在紙上結合接線圖設計合理布線通道與各接點的連接方式，然后按工藝要求進行實際布線，完成后檢查接線正確即可通電試車。這樣采用講練結合、精講多練的方法，讓學生成為教學活動的主體，主動參與到活動中來，把實踐始終貫穿在整個教學過程中，學生對理論知識的理解更加透徹，同時技能操作水平也有較大提高。
2.結合課題特點，采用不同的教學方法
(1)傳統教學法的應用。電氣類基本操作技能與基本知識是學生在入門時所學，因此還是采用傳統的教學方法。實習課老師通過講解演示、巡回指導、總結講評將技能傳授給學生，學生反復訓練模仿、提高，掌握基本技能。教學中要有意識地融入綜合能力的培養，上實習課時注意做好以下幾點：①實習課保持良好秩序，無論是講課還是實習都要紀律嚴明、井然有序；②教學中老師要循循善誘，多設計一些問題，讓學生思考、探究，培養學生自我學習的能力；③技能操作從嚴要求，讓學生注重細節，養成認真、嚴謹的工作作風；④分組實習，學生在共同完成任務中，學會合作、溝通。
(2)以項目為導向的教學方法的應用。德國職業教育采用“以項目為導向”的教學方法，讓學生通過完成某個具體課題項目來提高交流與合作、學習和思考、解決問題和創造性思維、責任心等綜合能力。我們可以根據專業課特點與實習條件來加以借鑒，在學生有了一定的理論知識與技能操作水平后，給學生合適的課題項目，讓學生獨立完成。如電氣專業學生在學習了可編程序控制器的基本編程方法后，結合電力拖動課的內容給學生提出這樣一個項目：將一臺電動機Y-Δ降壓啟動控制線路轉換為PLC控制方式。項目要求：①分析控制要求，分配輸入點和輸出點，寫出I/O通道地址分配表；②畫出PLC接線圖，即I/O接線圖；③程序設計；④在計算機上進行程序輸入及仿真運行；⑤程序下載到PLC；⑥線路安裝；⑦通電調試。學生接到項目后，先獨立思考，再通過小組討論，集思廣益完成PLC編程，之后學生獨自或以小組方式完成全部工作。完成項目的過程，學生的思維能力、交流與合作能力、動手能力、解決問題能力都得到了提高。
(3)課外實習方式的應用。課外實習可以有效補充學校實習之不足，分參觀實習與企業頂崗實習。如電氣專業學生參觀水電廠、火電廠、變電站等，讓學生觀察水輪發電機與汽輪發電機的不同之處，觀察斷路器、隔離開關等電器的結構。參觀后讓學生查閱資料寫出火電與水電的優劣，以及我國新能源的發展現狀。通過參觀學習學生開闊了視野，同時也提高了對本專業的了解與興趣。學生到企業的頂崗實習，可以更深入的了解目前企業的電氣控制方式，學習最新的技術，同時也學習一線技術工人身上的優良品德，對學生技能與個人素質提高都會有所幫助。
二、新實習教學模式教學內容的優化教學內容
根據教學計劃以學生能力所需、實用、提高學生興趣為原則進行優化。電氣專業實習課內容分為電工基本操作技能與專業技能兩大部分。基本技能如電工儀表的正確使用、烙鐵釬焊、導線連接與敷設等，是學生必須掌握的技能，可以通過設計學生感興趣的實習項目如焊接門鈴、收音機等電子小制作和照明線路安裝等，優化教學內容。專業技能一是對傳統教學內容合理的取舍，保留現代工業仍然廣泛應用的內容，如電動機的維護、線路敷設安裝等；二是將新技術與傳統內容有效地組合，如將可編程序控制器與電力拖動內容有機組合開展教學，提高學生學習興趣，降低教學難度；三是開展新的實習課題，如樓宇對講、樓宇智能安防等。
三、新實習教學模式的教學保障
1.專業課教師的要求新的實習教學模式需要專業課教師不但有新的教育理念，更要有較高的理論知識水平和技能操作水平，即必須是“雙師型”教師。目前，技校的專業課教師要不斷地學習，樹立新的教育理念，與時俱進，完善自我，成為知識與能力俱佳的“雙師型”教師，適應新形式的要求。
1．課程體系的重構“多學期、分段式”教學組織模式
以階段式學習為基礎，按照學生的認知規律，構建由易到難、由單項到綜合的教學模塊，并安排在不同的階段開展相應的模塊教學。鄂州職業大學工商企業管理專業構建了由通識能力培養階段、管理能力培養階段和實踐能力培養階段組成的課程體系。其中，通識能力培養階段針對剛入學的新生進行職業道德、團隊合作等方面的教育以及校園文化體驗。管理能力培養階段開設有管理能力基礎、基礎會計、統計技術等專業基礎課程和人力資源管理、市場營銷、采購管理、生產管理、銷售管理、財務管理和企業經營實務等七門專業核心課程，這也是整個課程體系的核心，目的是培養學生從事企業經營管理的技能。實踐能力培養階段安排學生進行校內綜合實訓、創業競賽以及到校外實訓基地頂崗實習。實訓階段的學習，讓學生在前面兩個階段學到的理論知識運用到企業真實的經營管理實踐中，進一步鞏固和提高學生的職業能力，為畢業后走上工作崗位奠定良好的基礎。
2．重新規劃課程教學內容新的教學組織模式
要求在一個時間段內集中學習一門課程。教學內容既要符合任務驅動、項目導向的教學模式，同時也要符合企業的生產實踐，需要重新規劃課程教學內容。專業教學團隊按照人才培養方案的要求，對全部專業基礎課程和專業核心課程的教學內容進行重新梳理和精減，避免內容的重復，設計了全部課程的能力訓練項目和工作任務。
二、“多學期、分段式”教學組織模式的具體實施
1．教學資源的分配與利用
高職院校的不同專業、不同班級上課的時間不同，開設的課程也不一樣。每門課程的授課教師一般又分校內專任教師和校外兼職教師，還有校企合作的多家企業以不同的形式參與教學。因此，“多學期、分段式”教學組織模式的實施需要解決班級、時間、教師、企業等資源的分配和利用問題，以保障教學的順利實施并提高教學資源的利用效率。下面以鄂州職業大學工商企業管理專業2013級大二兩個班的學生為例。
（1）課程及時間安排2013級大二時，學生處于管理能力培養的階段，有四個學期，主要學習7門核心課程。前三學期學習人力資源管理、市場營銷、采購管理、生產管理、銷售管理、財務管理等6門核心課程，培養學生專項管理技能。第四學期學習企業經營實務，培養學生的綜合技能。
（2）師資安排鄂州職業大學工商企業管理專業的每門課程都組建了由2至3名校內專任教師和多名校外兼職教師即企業專家組成的教學團隊。校內專任教師和校外兼職教師既分工又協作。比如教學信息共享，共同制定項目任務書，設計項目任務情景，共同對學生完成任務的質量進行評價等。校內專任教師主要負責學生在校內的學習和實訓工作，校外兼職教師主要負責學生在企業的實訓、頂崗實習等工作。另外也根據課程需要，組織校外兼職教師到學校授課或者舉辦專題講座。
（3）企業資源利用“校企合作，工學結合”的教學模式是高職教育發展的必然要求。工商企業管理專業與多家企業建立了深度合作的關系，共建有校外實習、實訓基地13家，基本滿足了課程實踐教學的需要。以人力資源管理課程為例，有湖北同方泵業有限公司、顧地科技股份有限公司、武鋼鄂州鋼鐵公司和武鋼華重機械有限公司等4家實習、實訓基地。學生在學校學習結束后，以小組為單位分別到以上4家企業進行實訓和頂崗實習。
2．教學過程的組織與實施
教學過程分為校內教學和校外實訓兩個部分。校內教學過程分為準備、實施和評價等3個階段。在準備階段，教學團隊根據課程教學內容的安排，精心設計項目任務情景，擬定項目任務書。項目任務書由任務情景、目標、要求、實施步驟、考評方式等內容組成，是學習任務實施的指導性文件。在實施階段，學生根據項目任務書的要求，以小組為單位，以團隊合作的方式，查找資料，學習討論，撰寫文稿，完成任務。成果一般為計劃書、方案、問卷、研究報告等形式。在評價階段，小組推薦學生演講，由學生和教師組成的評委會現場打分，或者由校內或校外教師在網上審閱相關成果并評價。評價完畢，學生根據所提意見進行修改完善，形成最終任務成果。每完成一個任務或一個項目，學生就掌握了一項技能。接下來是在企業里進行為期一周的實訓，學生將在學校學習到的技能運用到企業實踐中去，使技能得以鞏固、提高，形成最終的職業技能。這段時間里，在企業提供的真實的工作場景中，兼職教師給學生安排實訓任務，這些任務要求學生針對企業經營管理中的實際問題，拿出解決方案。學生通過實訓提高了自己分析問題、解決問題的能力，培養鍛煉了自己的實踐技能。
三、多學期、分段式教學組織模式的優勢
采用多學期、分段式的教學組織模式是高職人才培養模式改革的需要，與傳統的教學組織模式相比，有以下優勢：
1．減輕學生學習壓力
在傳統的教學模式中，學生在一個時間段內要同時學習幾門課程。改革后的高職教學，課程按照項目導向任務驅動的模式進行，每門課程的授課教師都會要求學生在課外來完成一定的學習任務，這樣一來，任務多而時間有限，學生出現疲于應付的現象，教學效果并不理想。現在，采用新的教學模式，學生在一個時間段內，只需學習1到2門課程，有利于學生集中精力，認真完成老師布置的學習、工作任務，學生的職業技能得到了真正的培養和提高，職業教育改革的初衷得以實現。
2．企業愿意配合
目前開展的高職教育的“校企合作、工學結合”的人才培養模式，離不開企業的大力支持和密切配合，企業要在場地、崗位、設備器材、指導教師上有一定的投入。我們也應該清醒認識到，去企業實訓的學生并不能給企業真正解決實際問題或者帶來直接效益，學生到企業實訓一定程度上還會給企業增加負擔，這也是進一步深化校企合作的瓶頸。而多學期、分段式教學組織模式，一年可以安排3個、4個甚至更多的學期，有利于根據教學需要并結合企業的生產作業情況靈活安排教學進程，比如課程的安排可以與企業生產運營流程同步，在企業生產旺季時，安排在校內課堂學習，而在企業生產淡季時，安排在企業內實訓。這樣一來，就可以避免影響企業的正常生產秩序，讓企業樂意配合。
3．培養學生職業能力“多學期、分段式”的教學組織模式
有兩個特點。一是分段式，通過構建完善的課程體系，將學生職業能力分為幾個能力逐步遞進的階段來培養，符合學生的認知規律；二是工學結合、工學交替，學生結束一門課程的校內學習后，就被安排到企業開展實訓，實訓結束后開始另一門課程的校內學習和企業實訓，如此交替。一方面，學生的知識和能力是逐步遞進提高的，另一方面，課堂學習的知識又能通過實踐得到鍛煉和鞏固。這種教學組織模式無疑更有助于學生職業能力的培養。
4．建設教學團隊實施“多學期、分段式”的教學組織模式
一、新加坡國立大學
新加坡國立大學的臨床醫學專業隸屬于楊潞齡醫學院（YongLooLinSchoolofMedicine），學制為5年，年招生規模約300人左右，畢業可獲國立大學醫學學士學位或醫學學士榮譽學位（成績優異者）。
（一）培養目標
1.堅實可靠的醫學知識。2.提供高質量的患者照顧。3.基于實踐的持續學習和提高能力。4.良好的人際關系和交流技巧。5.高標準的專業素養。6.系統性執行力。
（二）課程設置：五年培養期分為兩個部分
1.醫學基礎教學期：第一、二學年，在醫學院內進行。完成醫學基礎知識、交流技巧、基本體檢技能的學習，教學內容按運動骨骼、血液、呼吸、心血管、腎臟、體液和電解質7大系統組織，在第一學年學習7大系統的正常結構和功能，第二學年學習異常結構和功能。
2.臨床教學期：第三至第五學年，在合作醫院內進行。除了學習病史采集、體格檢查、臨床推理外，按常見疾病的分類學習臨床各專科內容。
（三）教學安排
每學年2學期，每學期16周，授課時間約13周，每學期4～5門課程，每周不超過20學時。一般每周有2學時的基礎技能訓練和2～4學時的技能自由練習。（見表1）
1.實行學分管理制度。課程分為主修和輔修兩大類，除表1內容為主修外，還有知識面很廣的輔修課程，學生可自由選擇。主修范圍內有單獨課程或課程模塊兩種形式。在整個培養期間，不再安排計算機、語言、體育等公共課程。在校參加體育活動頻率和成績作為日常表現的一個考核內容。
2.臨床實踐。學生自進校起即開始接觸臨床工作，但內容和要求在每學年有所側重。從第一學年開始每學期會有1～2周集中醫療工作體驗，低年級去康復醫院、社區醫院等，主要體驗與病人的交流以及如何能更好地照顧病人，高年級根據課程內容參與專科實踐，第五學年會有連續9周的實習。
（四）教學方法
有少量的大課，大部分課程教學采用翻轉課堂的形式，課前給予大量學習材料，討論課每班20人左右進行。每學期都有2～3門課是完整采用PBL教學法進行上課，其余課程也會選擇性采用該教學方法。學習過程中團隊學習方法使用很普遍，大部分學習任務以小組形式完成。溝通的訓練用標準化病人進行，各學年有不同的側重，如接診、問診、術前術后談話、檢查談話、病情溝通等，以及不同年齡、不同疾病、不同種族的溝通方式等。
二、南洋理工大學
2012年南洋理工大學與國家保健集團、倫敦帝國大學聯合成立“李光前醫學院”，開設有臨床醫學專業，目前招生規模約50～60人/年。學制5年，畢業可獲得南洋理工大學及倫敦帝國大學雙學位或雙方榮譽學位。畢業后必須為新加坡服務5年。
（一）培養目標
1.能從事醫療工作，特別是慢病管理和社區醫療工作。2.具有高科技高觸感的人。3.具有良好的團隊精神。4.可以進行科技的應用。
（二）課程設置
1.醫學基礎教學期：指第一、二學年，在醫學院內進行，完成醫學基礎知識、基本技能、溝通交流的學習，教學內容按系統組織教學，強調科學知識與臨床實踐的相關性。第一學年開始進行無菌、縫合、插管等基本技術和溝通交流訓練。開始接觸慢性病人，并要求完成持續2年的聯系和陪同就醫。
2.臨床教學期：指第三至第五學年，在合作醫院內進行，學習臨床各專科內容，與國大醫學院設置方式相似。此外還要完成為期6周的學術項目。臨床教學內容中突出了康復醫學和社區醫學。（見表2）
（三）時間安排
每學年2學期，每學期16周，授課時間約13周，每周不超過20學時。第一、二學年用于技能訓練時間約30學時/年，用語溝通交流訓練時間約10學時/年，慢性病人的管理在課余完成。其余類似于國立大學。
（四）教學方法
1.翻轉課堂：知識學習全部采取翻轉課堂方式進行。由李光前醫學院（40%）和倫敦帝國大學（占60%）共同提供教學視頻和其他教學資源，學生通過ipad進行學習，校本教師組織討論課和技能訓練。
2.模擬訓練：溝通交流的訓練采用標準化病人進行。醫療操作在模型上訓練。解剖學內容的教學中不再使用尸體，而全部用塑化標本代替。
3.TBL、PBL：在學習過程中始終以小組為基本學習單元，PBL廣泛體現教學內容的設計上。
三、新加坡臨床醫學本科教育特點及啟示
（一）基礎醫學知識教學以系統為單元進行綜合
兩所學校在醫學基礎部分均采用系統為單元的知識組織方式，但課程綜合的方式各不同，國大按照“正常”和“異常”兩個層面將相關學科進行綜合，按學科教學和系統教學兩種知識整合方式。南大是將整個基礎醫學部分完全按照系統的概念進行綜合，沒有橫向正常和異常兩個層面的劃分，綜合的力度更大，知識的銜接較好，但學生學習難度較大。這種知識整合的方式較國內目前主流的學科分類式來說，理論知識被靈活運用到了實際的工作情景之中，學生對理論的理解和應用會更好，有利于形成探索式的學習方式，對學生繼續學習能力的培養和臨床思維方式的訓練更加到位。
（二）早接觸、多接觸臨床的訓練模式
兩所學校都采取不同方式，在學生進校的早期即安排接觸臨床工作及病人，并注意根據學生不同階段的知識儲備去設計合適的臨床接觸內容，而不是單純的到各科室去看看，如楊潞齡醫學院針對臨床常見疾病診治，李光前醫學院主要是針對社區、慢性疾病管理進行了解。早接觸、多接觸臨床能增強學生的職業感受，可以培養學生與醫患進行溝通的能力，使學生盡早建立臨床思維方式、加深對疾病的體驗，還能充分調動學習的積極性和主動性，提高學生的理解和運用能力。
（三）教學方法的靈活運用
在新加坡“少教多學”教育理念的號召下，教育界大力減少課時，學生和老師擁有了大量自由學習、溝通交流、個性輔導的時間。學校提供了雙學位、雙主修、副修、選修等靈活的課程組合方式，并要求有較大比例的課程應在專業之外。如南洋理工大學人文類45%學分、理工類30%學分應在專業之外。學生可結合自己的興趣，自行設計課程組合，選擇自由度大。此時，在減少課時的基礎上還要提升教學效果，如何提高課堂效率成了關鍵。既要培養學生的專業知識，還要培養社會需要的技能，包括溝通交流、自我管理和自我提升的能力。該國大學從21世紀初開始，積極研究和推行以問題為基礎的學習、以小組為基礎的學習、“翻轉式”學習、合作學習、使用互聯網學習等多樣化教學方法的綜合運用。新的教學方法促使學生將接受知識變為探索知識，通過大量的小組協同、課堂討論、項目研究使學生思考問題、解決問題的能力大為提高，本科學生主動參與科研工作的積極性明顯增強。同時，除保留少量大教室以外，小教室全部改成了適合小組學習、展示分享的新型教室，并完善了信息化教學的裝備。隨著教室布局的改變，為多種教學方法的開展提供了保證。學生在課前會有大量的自我學習或團隊學習的要求，對培養學生的創新思維、終身學習能力非常重要。大量病例分析和知識討論也進一步活躍了學生思維，加強了研究問題、解決問題的能力。
（四）對溝通交流能力的高度重視
Abstract： Humanities education is vital to train high-quality medical talents, while the present situation is not so satisfactory. The cause lies in the characteristics of present humanities education mode in medical colleges which lead to some problems. Only when humanities education mode in medical colleges is further improved, can the effectiveness of medical humanities education be enhanced.
關鍵詞： 醫學；人文素質；教育
Key words： medical；humanities；education
中圖分類號：F270?7 0 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2011）13-0286-02
0 引言
人文素質教育對于培養高素質醫學人才具有極其重要的作用。這一觀點近年來已得到了各醫學院校教育工作者的普遍重視，各校紛紛采取措施，使醫學生的人文類課程種類數量顯著增加。然而從當前的實施效果來看，醫學人文素質教育的有效性仍然不太明顯，醫學生人文素質薄弱的狀況并沒有從根本上得到改善。為何醫學人文素質教育在倍受各方重視的情況下仍未取得預期的效果？如何進一步改進醫學人文素質教育？本文試圖從教育模式的角度分析其中的原因并提出改進的思路。
1 當前醫學院校人文素質教育模式的特點及問題
當前醫學院校人文素質教育模式存在著三個比較明顯的特點，并由此產生了一些不可忽視的弊端，對提高醫學人文素質教育的有效性產生了不利影響。
1．1 以人文知識的傳授為教育重心 進行人文素質教育，首先需要傳授必要的人文知識，幫助學生了解人類人文思想發展的過程，了解它的內涵。當前醫學院校的人文素質教育正是圍繞著這一思路而展開的，采取的是一種注重知識傳授的理論課教育模式。教師們在課堂上根據自己的專業背景，按照傳統的專業理論課的講法，向醫學生們介紹和講授各種不同人文學科的概念、原理、方法等等。
這樣的教育方法固然可以開拓醫學生的視野、了解更多的學科領域，但是人文素質教育若僅僅以此為重心是有失偏頗的。人文素質教育的根本目的，絕不在于要求醫學生們去掌握多少人文學科的知識，成為一個全才、通才，而是在于要求他們通過學習，樹立和強化人文信念、人文精神。而這與一般的專業知識教育是不盡相同的。關于這一點，臺灣學者龍應臺說得很明了：“你有中國文學、英美文學的博士學位，不代表你有人文素養。人文素養跟人文知識，是兩件不同的東西。……所謂人文素養，是指對人深刻的認識和對人類終極關懷。這兩種東西跟你學哪一行不見得有什么關系。你可能是一個物理學家，但你可以有深厚的人文素養。你可以是一個文學博士，但你一點素養都沒有。” 可見，人文精神與人文知識是不能混為一談的，人文知識的傳授絕不等同于人文精神的培養，以人文知識的傳授為重心的教學會使得人文素質教育的目標和內容發生偏移，教育的效果大打折扣。因此，人文素質教育如果只停留和局限于人文知識層面的介紹，仍是難以達到教育目的。
1．2 以開設人文課程的種類數量為強化方向 當前醫學院校的人文素質教育模式偏重于人文知識的傳授，往往把“人文知識多”等同于“人文教育力度大”。在教學安排上，這種思路就體現為特別強調開設人文課程的種類數量，希望通過課程種類的增加來達到強化醫學生人文精神培養的目的。
強化人文素質教育，開設一定種類的課程是必須的。然而我國現有的醫學專業教育模式帶來的學時瓶頸卻會直接制約這種依賴課程種類數量的人文素質教育模式。眾所周知，世界高等醫學教育的模式大致可分為兩類：一類是以美國為代表的研究生教育模式；另一類是歐洲和亞洲各國采用的本科式教育模式。我國采取的是本科式教育模式。該模式包括了基礎、臨床知識和臨床技能兩大部分，要求醫學生在短短的五年之內吸收和消化這些知識和技能，因此，我國醫學生學習負擔顯著重于其他學科學生的事實盡人皆知。于是在實踐中，為了在現有的極為緊張的學時空間中容納更多種類的人文課程，通常不得不采取壓縮每門人文課程學時數、或者擠占學生自習和休息時間等變通手段，在大量增加人文課程種類的同時，較少增加人文課程的總學時，回避學時上的矛盾。
這種做法雖達到了表面上的目的，然而卻帶來了潛在中的問題：教學的客觀規律決定了系統的知識傳授需要一定的教學時間保證，縮了水的課程肯定難以達到預期的教育目的。不僅如此，學生自習時間的縮短也必將影響其吸收消化各科教學內容，使學生疲于應付，對知識囫圇吞棗、不求甚解，極大地影響了學生獨立思考能力和自主學習能力的培養，違背了人文素質教育的初衷。
1．3 與醫學專業教育缺乏足夠聯系 當前醫學院校的人文素質教育完全由文科專業的教師負責，由于知識結構和專業背景的原因，這種人文素質教育很難與醫學專業教育發生聯系。由于文理分科，醫學生通常從高中起就對文史哲少有關注，素養不足，大學階段的人文課程往往給醫學生帶來一種陌生的感覺，雖然這有利于開闊醫學生的眼界，但也帶來了一個學習動力不足的問題。
在當今實用主義盛行的社會中，醫學生亦不可能不受影響，這也充分體現在其對待人文類課程的態度上。他們受社會流行認知的影響，認為專業教育可賦予他們一技之長，使他們擁有立身之本，而認為人文教育離自己的切身利益太遠，并不實用，可有可無。他們對那些與醫學專業無關的人文素質教育遠未達到起碼的重視程度，把專業課和人文課程定位為“正課”與“副課”關系的現象非常普遍。這種先驗的定位，使得醫學生從一開始就對接受人文素質教育缺乏內在驅動力，在相當程度上也阻礙了人文素質教育的有效開展。
2 改進醫學院校人文素質教育模式的思路
針對當前醫學院校人文素質教育模式中存在的這些問題，可以考慮從以下幾個思路加以改進，不斷提高醫學人文素質教育的有效性。
2．1 梳理好人文知識傳授與人文精神培育的關系 人文精神常常可以通過一定的人文知識來體現，但人文知識不等就是人文精神。那么，我們所說的人文精神究竟是什么呢？盡管對于這個問題的答案，可以有多種多樣，但從眾多的答案中我們可以找到其中的共識。即人是一切的根本,一切應以人為中心；人的生命、思想、理想應當受到關愛和尊重；人的權利應當得到保障和施實。
由此，我們應當認識到，人文素質教育絕不等于開設幾門人文類課程，也絕不可能僅僅屬于那幾個承擔人文課程的教員的工作，它應該是學校全體教育工作者的責任和義務。不要把人文素質教育的目標停留和局限在人文知識的傳授上，而應進一步潛移默化的從各個方面引導學生樹立關愛人、關愛生命、尊重人的權利等觀念。這要求所有的教育工作者們要在各種教學活動中，全方位地、高明地、自覺地處理知識傳授與培育人文精神的關系。大學之為大學，不在于大樓，而在于大師，在于學術，在于文化。人文追求，應當成為所有大學的最高理念，并體現在學校辦學的一切方面。
2．2 結合好醫學專業教育與人文素質教育 要在各種教學活動中全方位滲透人文素質教育，關鍵要處理好人文素質教育與醫學專業教育的結合問題。如果人文素質教育沒有突出醫學性，就會使醫學生產生強烈的距離感，使他們難以感受到人文素質教育對于其個人職業生涯和人生發展的真正價值，走向其自以為是的實用主義道路。因此，人文素質教育必須與醫學專業教育進行有機結合。
在所有的科學中，醫學應當是最具有人文精神的學科，因為醫學本身就承受著關愛生命、關愛人類、救人命于危難之時的崇高任務。因此，在醫學專業教學中，許多內容和環節都能夠并且應該嵌入人文素質教育的因素。比如，在學習尸體解剖時，組織學生向遺體捐獻者致敬；在治療時，教導學生如何盡量考慮減少病人的痛苦；在手術中，指導學生如何盡可能地減輕病人機體的損傷；制定治療方案時，設法為病人節省費用使病人能夠看得起病，如此等等，既是醫學教學中的細節問題，同時也是人文素質教育在醫學中更為感性、更為直觀的體現。
將人文素質教育滲透到醫學專業教育之中，不僅不需要額外增加大量專門的人文教育學時，緩解了學時矛盾，而且由于其具有身臨其境的體驗，往往比專門的人文教育課程更具感染力和影響力。
2．3 利用好現有思政類課程強化人文素質教育 思想政治課程作為國家規定的必修課在軍校醫學生的教學計劃中占據了相當的比重，要在各種教學活動中全方位滲透人文素質教育，思想政治課無疑是一個最重要的平臺。思想政治課與人文素質教育同屬于文科性質，體系相近、原理相通。但需要注意的是，人文素質教育與思想政治教育之間雖有密切的聯系，但同時也有明顯的區別，我們在人文素質教育中不能將這兩者混淆，相互取代。
思想政治教育承擔著灌輸和鞏固國家主流意識形態，塑造社會主義事業接班人的重要任務，具有強烈的政治性；而人文素質教育關注如何處理人與自然、人與社會、人與他人的關系以及自身的理性、情感、意志等方面的問題，具有普世性。兩者的區別是顯而易見的。而在這些差異背后，思想政治教育與人文素質教育在內容上存在著大量相互融合、相互滲透、相互貫通之處，這就是它們在教學上的有機結合點。只要 準確找到兩者的結合點，就能有效的利用思想政治教育的平臺進一步強化人文素質教育，拓展軍校醫學生人文素質教育的力度和范圍。
比如《思想品德與法學》課中的法律內容，既可以將它當作一門純粹的專業知識課來教，但同時也完全可以當作一門維護公平、主持正義、維護病人和醫生的利益的課程來教。這兩者的人文精神的差異是顯而易見的。又如《中國近現代史》也可以是一門飽含人文精神的課。教學中，如果我們暫時拋開傳統的宏大敘事的手法，花點時間去探討一下那些仁人志士個人的青春選擇和人生道路，發掘出他們背后閃耀的人性光芒，這時人文素質教育的理念就與我們的思想政治課完全融合在一起了。思想政治課本就屬于人文社會科學的一個分支，這就決定了它與人文素質教育有著太多的可結合之處。只要能夠將人文素質教育的要求和思想政治課程自身的教學實際緊密結合在一起，準確把握好他們的基本結合點，必然能夠在思想政治課的教學中同時實現人文素質教育的功能。
參考文獻：
[1]柴子文.人文素養不等于人文知識[N].南方周末，2005-06-30.
[2]高煥祥.人文教育:理論與實踐[M].北京:社會科學文獻出版，2006.
關鍵詞：導啟論、引導、討論、追問、練一練。
所謂“導啟論”式是從“教”的角度出發。俗話說：“教貴引導，點撥方向，討論出真知和實學。”學生是學習的主體，老師是學習的主導，也就是導演。雖然學生是課堂學習的主角，但不能忽略老師對學生的引導，點拔的作用，點拔就是啟發教育。老師的主導作用發揮得好，學生的主體才能夠充分的體現。討論發現思維，辨明真理，發現真知的討論式。討論是一種交流。經常討論對于人的成長和發展大有益。“設問”是一種較好有效的手段，通過驅動設問“可以把學生學習狀態調節到最佳境界，能讓學生全身心地投入到課堂學習中來。著名理學學朱熹曾說過：讀書，始讀，來知有疑；其次，則漸漸有疑；中則節節是疑，方始是學。”清代陳也曾說：“學貴有疑”。只有問題的引領下，學生的認識才能深入地探究，學生思維才能不斷地歷煉，學生的智慧才可以得到超越自我。追問是設問的升華，在設問的基礎上激發學生的思維火花，促使學到知識升華和遷移。互動是師生之間的互動。教程是靜態，師生互動生成中醞釀出語言味。我認為老師要有靈敏的觀察力和捕捉互動和練習的話頭。窮追盡索，巧妙醞釀語文味。因此，論式課堂教學模式“引導――設問――討論――追問――練一練”。這五個環節在語文課堂上環環相扣，而又環環相互。這種課堂教學模式，是學生的語文學習和自身發展的需要。同時，激發學生的好奇心，培養學生的興趣愛好，開拓學生的思維。
一、每課一引導。所謂“引導”就是引導學生走入課堂，又是老師設計課堂的關鍵環節。引導的目的又是讓學生輕松地走進文本，體驗和感受文本的語言魅力。這種教學手段克服了傳統“課前預習”的盲目性，又引導學生自主學習的思路和問題。具體包括：“重點詞讀音和解釋、作者簡介和預習思考、文本的寫作思路，文本的主線和副線。”因此，引導的宗旨在培養學生自我學習，主動求解，合作探究能力的學習方案。引導的運用包含傳統的學習流程，將學生獲得新知識的前提，實施先學后教的策略。這樣有利培養學生積極主動學習習慣和創造性。因而受到許多學生青睞。同時，引導要有目標，內容的問題，教學手段的多樣性，也要根據教學對象、學生的實際情況及教學內容而定的。內容問題要先易后難，逐漸加深，能符學生的認知規律和心理特點。因此，引導的設計應當本著“教書育人”的原則，培養適應現實社會的多方位人才。整體設計有利發散學生思維，加強老師，學生與社會的聯系，促使學生形成自主求導，積極探索的敏銳觀察，大膽想象的良好習慣是教學的目的。
二、每課一設問。設問是每節語文課的關鍵環節和問題。關鍵設問既是貫穿全文，以是統領全文。清代的陳說過：“學貴有疑，小疑則小進是，大疑則大進。”我認為“無疑則無進”。海森堡也說過：“提出正確的問題，往往等于解決問題的大半。”可見，教師設問是教書過程的關鍵。教學的過程：“質疑――解釋――再生疑”的過程。只有老師的設問引領下，學生的思維才能不斷歷練，學生的智慧才可以得到不斷地超越與升華同時，設問根據課堂學習目標而設問，這樣學生在課堂學習才會有的放矢。如《花兒為什么這樣紅？》中，教者設計問題：花兒為什么這樣紅的原因是什么？花兒呈紅有哪些因素？這樣設問既扣住了文章的主題，又能讓學生在探究問題的過程中增強主題意識，激發發學生的思維，驅動學生全身心地參與課堂學習活動中來，從而輕松達到最佳的學習狀態，進入最高學習境界，同時，又能讓學生理解文中重點，突破難點，達到教學目標。
三、每課一討論。討論是一種交流方式，即就某一問題交換意見或進行辯論。討論種類較多。討論分為：小組討論，全班討論，三五幾個討論出問題，學生思考及討論，師生共同解決問題。整個環節的模式：“問題――思考――討論――解決”。這個情境模式促使學生形成強烈外部刺激，這不僅有利于發揮學生的主動性，而且有利于激活學生的思維，更能讓學生在討論中學會傾聽，表達、理解和包容。孔子云：”不憤不啟，不悱不發“。這種方法能創造語文教學情趣。情趣是由情調所激起的趣味。老師在課堂出示討論題，學生分組討論和互評，老師點拔、指導、總結。如《勇氣》一文中討論1：文章中講到兩種”勇氣，你贊同那一種“勇氣”？討論2：你如何理解法國婦女也是一個幸福的女人？如何理解她懂得什么信仰？老師不只按照教參書的答案準則，而是學生要深入層理解，只要言之有理，自圓其說，各抒己見都是正確。整個教學過程老師善于發現學思維與動向，緊密追蹤，點拔彈弦；學生集思廣益，在討論中明辨是非，辨別曲直，辯論中受益，起一舉多得的效果。同時，討論要有批判性，高度性，熱情性傾聽。謙虛、民主、平等原則。因此，經常討論對于人的成長與發展大有益。
四、每課一追問。追問是點拔的一種方式和方法。點拔內容是指“點其要害，拔其迷障。”最終目的“相機誘導，適時點拔”。點書問題所在，讓學生在已有的知識層上重新建構。實際上是我們教學目的，而追問是點拔的方法之一，也是有效的教學手段。語文課堂上由主問題展開討論，在討論后進行全面的交流和匯報，糾正。這可以使語文課堂更具深度，開拓學生的思維空間。如《春》一文，春天有哪些美麗的景色？課文只為了寫春天的美景嗎？這樣追問學生能夠理解作者的寫作意圖就清晰明了，追問是老師的一種智慧和教學手段，它需老師對文本有深入的認識和深刻的見解才可以做到。學生自然而然地喜歡上這環節。同時產生“學習語文興趣，打開學生學知識的大門，輕松地度過了美好的課堂時光，學到許多知識，從而達到教學目的。
五、每課一練一練。語文閱讀的訓練形式是多樣化。口頭的，書面的，小活動，小比賽，對話演講。對答等。這些者是“練一練“的范圍。它的目的是強化學生體驗和感受文本。練一練”這教學過無需列出來。因為它融入到整個教學過程中。老師要有的有意識地給學生學習的空間和舞臺，教師從學生的練中反饋教學效果的信息。例如，要示學生回答一個問題，可以要他們寫出來，寫成一句，或在黑板上展示，或在講臺上表達出來。提醒他們：“大膽地把自己見解說給同學聽。”如《選舉風波》中，賈里的做法到底是對還是錯進行簡單辯論。這樣辯論有利學生把外在知識轉化自己的情感體驗，培養學生具有獨特認識能力。
這五個環節在語文課堂上是環環相扣，而又環環相生。“引導”帶出“設問”，以“設問”產生“討論共鳴”，討論中帶有“追問”又是討論的升華。練一練“融入課堂的每個環節中，整個課堂以學生的體驗和感受為主體。這樣的課堂教學模式符合學生學習語文和自身發展的需要。總之，教學有法，教無定法。以上對導啟論式教學方法的思考和實踐，都是為教學目的服務。我們應該根據教學目的和內容來選擇教學方法。
參考文獻：
第三周：教研組會。中心發言人：涂鵬。傳達學校工作精神，布置教研組
工作計劃。
第三周：教研組會。中心發言人：涂鵬。各備課組布置備課任務，每人
準備一節課。有教學課件的制作。探討生物教學論文的編寫。
第四周：教研組全體老師作課、聽課、評課。中心發言人：作課老師。
對教學課件做為改進的重點。
第五周：教研組全體老師作課、聽課、評課。中心發言人：作課老師。
教案檢查。對教學課件做為改進的重點。
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第七周：推評確定參加學校名師、學科帶頭人、骨干教師及希望之星的
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第九周：各備課組準備期中考試試卷，根據學校要求，有針對性地組題。
教案檢查。
第十周：教研組全體人員備課，研究xx年高考試卷。
中心發言人：涂鵬。
第十一周：期中考試。
第十二周：閱卷，各備課組做出試卷分析，教研組評析。
第十三周：教研組全體人員備課，研究xx年高考試卷。
中心發言人：王彩云。
第十四周：教研組全體人員備課，組合高三年級第一套復習試卷。
探討生物教學論文的編寫。教案檢查。
第十五周：針對高三年級第一套復習試卷的考試情況，總結經驗，
組合高三年級第二套復習試卷。
第十六周：針對高三年級第二套復習試卷的考試情況，總結經驗，
組合高三年級第三套復習試卷。
第十八周：針對高三年級第三套復習試卷的考試情況，總結經驗，
組合高三年級第四套復習試卷。
初中年級、高一、高二年級進入期末考試復習。探討生物
教學論文的編寫。教案檢查。
第十九周：針對高三年級第四套復習試卷的考試情況，總結經驗，
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初中年級、高一、高二年級進入期末考試復習。
第三周：教研組會。中心發言人：涂鵬。傳達學校工作精神，布置教研組
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教案檢查。
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第十六周：針對高三年級第二套復習試卷的考試情況，總結經驗，
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