時間：2023-03-10 14:50:52
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企業生產經營的主要目標是增加企業利潤并擴大企業生產規模。在企業整個生產經營過程總，財務會計管理工作顯得尤為重要。具體表現為，一是在企業生產經營過程中，采用適宜的財務會計管理模式可以增加企業盈利，在對企業的資金風險及收益進行合理權衡的基礎上，可以增加股東收益。在此基礎上，企業規模擴大時所隱含的一系列風險也會有所降低，進而使財富分配更加合理。二是從企業在社會中的地位來講，適宜的財務會計管理能夠為企業增加利潤并通過納稅額的逐漸增加擴大企業的社會影響力。
二、我國財務會計管理模式存在的問題
1.財務會計預算編制的流程及方式均不盡合理。當前我國財務會計預算在編制過程中往往脫離企業員工的參與而存在，若沒有員工的支持，企業財會人員專業水平再高，編制出的財務會計預算也沒有多少實際意義，在實際執行過程中往往存在著一系列問題進而導致其不能被很好的執行。因此，在編制財務會計預算過程中應該提高員工的參與度，使其感受到自己對于企業的價值，而不是被動的去執行預算。在我國傳統的企業管理模式中，領導者擁有絕對的管理決策權，財務會計預算是企業財務人員根據企業工作計劃及每年的財務狀況編制直接進行編制的，員工的參與程度并不是很高，管理者直接決定每個員工的預算，導致員工主動執行預算的效率不高。此外，當前我國很多企業在編制財務會計預算時，一般參考去年的預算狀況和今年的收支額，這種放大不僅會導致財務會計預算執行的效率較低而且還可能與現實情況存在較大差異，從而降低預算的準確性。
2.對財務會計權力過分注重。當前我國很多企業在財務會計工作中并沒有很成功的處理好財會集權與分權的關系，很多企業領導者為了規避財務風險而過分掌控企業財管權力，也就導致企業并不能從宏觀整體的角度對企業財務狀況進行調控，這也從側面抑制了員工們執行財務會計預算的積極主動性，員工們只會被動的聽從領導的安排，而不會主動發現問題并解決問題，不利于企業的長遠發展，也不利于企業變革，并導致企業財務會計工作效率低下。
3.企業財會機構設置不盡合理，部門間合作能力亟待加強。當前我國很多企業中只設置了財務管理部門，并在企業管理者的領導下對企業的會計工作進行統一管理，除此之外，并沒有設置單獨的財務統計部門。企業財務資金較為分散，各部門資源、人員都不能有效的協調配合，部門大多從自身利益出發而對企業整體利益考慮較少。
4.財務會計工作的權力與義務沒有很好的結合，財務目標實現較為困難。由于當前我國很多企業中實行財務管理集權，各部門只是在自己的職權范圍內行事，并沒有考慮到部門的職責，也沒有很多的與之相對應的權力，因此財務會計管理工作的執行效率不高。此外，決策層及執行層的權力與責任劃分也不盡明確，很多部門理所當然的享有權力卻并沒有承擔起相應責任，整體上不利于權力、義務及責任的有效匹配。
三、財務會計管理模式中存在一系列問題的主要原因
當前我國企業中財務會計管理模式中存在著一系列問題背后的深層次原因主要在于以下幾個方面，首先是當前我國的財務管理體制不合理。在很多企業中，各部門在進行重大決策時，很少與財務管理部門溝通，也不會去聽取財務管理部門領導者的意見，導致財務管理部門對公司的整體決策不甚了解，甚至是被隔絕在公司決策之外。其次是領導者們對企業財務會計管理工作大多不夠重視。領導者對企業財務會計管理工作的認識較為片面，也不會改善不適宜的財務會計管理模式，進而無法利用其實現企業發展的總體目標。最后是企業整體上對財務會計管理工作及模式的認識不準確。對很多企業領導者及員工來講，企業財務會計管理工作就是日常的記賬核算等，導致財務會計管理工作不能發揮應有作用。
四、改善財務會計管理模式的建議
1.加強財務會計預算管理工作。企業預算管理改進是一個長期的過程，主要包括財務預算編制、預算執行與監控及預算的考核三個環節。通過編制企業財務會計預算可以使企業管理者對企業未來有個整體的規劃，并按照預算對企業進行管理，并且能提高企業內部各部門之間的溝通協調能力，從而提高部門間工作的效率。此外，企業管理者還可通過企業預算對企業的整體運營情況進行掌控與監測，發現新的利潤增長點及企業隱含的風險。財務會計預算還能為企業提供一個評估員工績效的標準。
2.加強企業內部控制機制。企業進行內部控制的主要原因是通過制定一些制度，實施某些程序，對經營活動中的風險進行監督與控制。一方面來講，內部控制可以為企業實現總體目標提供保障，另一方面，內部控制還能使企業對自身的風險加以約束和規范。因此，企業領導者應該積極引導企業建立合適的內部控制機制，并提供充足的人力、物力、財力支撐，保證企業內部控制機制能有效的開展，以便為企業發展服務。
3.加強企業對固定資產的管理。企業應加強對自身固定資產的管理，不僅要定時制定固定資產明細，還要按時對固定資產進行編號，建立固定資產記錄單，對固定資產的來源、使用情況、資金支出、維修、改造及折舊等均要進行記錄，同時還應當對固定資產進行日常維修和定期保養，消除安全隱患，每年對固定資產進行全面清查。
4.明確財務會計人員的分工，將崗位責任落實到個人。企業應按照自身的經營管理情況對機構內部的只能進行合理的分工，確定各個崗位的職責及具體的工作要求，明確不同崗位的權力及義務，確保不同崗位之間可以互相監督及制約，提高企業的運營效率。
五、結語
我國企業財務會計管理在不斷地發展過程中取得了很大的成就，管理逐漸趨于制度化，專業化，科學化和合理化。但是我們應該看到在發展的背后依然存在著很多制約企業發展的問題。財務會計管理相對比較混亂，會計核算不詳實等問題經常出現，這些問題需要引起企業的重視，并且及時進行解決，才能夠使企業充分融入到現代社會的市場競爭中，并且取得優勢。
二、現代企業財務會計管理的作用
1.便于提供企業信息，規范企業行為企業財務會計具有反映職能，在企業的發展中為企業提供有利信息，包括企業的財務狀況、企業的經營成果以及企業的現金流量方面的信息，對企業的管理者進行經營決策提供依據，同時滿足投資者和債權人獲取企業相關信息的需求，使企業的信息透明度得到提升，同時能夠進行監督，使企業的經營管理更加規范和科學。2.加強管理，提高經濟效益現代企業財務會計管理不單單是對企業的賬目等進行核算，它還需要參與到企業的日常經營管理當中，為企業的發展決策提供意見和建議，能夠加強管理者對整個企業的管理。企業管理水平的高低決定了企業經濟效益的實現情況，良好的企業管理對企業經濟效益的實現有著積極的推動作用。現代企業將財務管理納入到企業管理中，并且占有重要地位，加強對企業財務會計的管理能夠實現企業的全方位管理，促使企業經濟效益和社會效益實現雙贏。3.有助于對企業管理層經濟責任的考察大多數企業在發展過程中會接受包括國家在內的所有投資者和債券人的投資，因此企業有必要有責任按照發展目標和要求進行資源利用，加強經營管理，同時還要接受各方的監督和檢查。對企業財務會計進行管理，能夠規范企業的經濟行為，使企業的經濟決策能夠透明直接的表現在投資者面前，能夠強化對企業的監督，使企業的管理向著合理合法的方向發展，利于建成科學規范的監督機制。4.利于企業決策的制定企業財務會計管理的主要任務是對企業資金的運轉和流動方向進行記錄和管理。在企業的經濟運行中，每個部門都需要資金的支持，并且每個部門所需要的資金份額以及資金使用狀況都有所不同，這就需要企業財務會計對資金進行適當管理，進行合理的支配，從而滿足企業各部門的運行需要，提高企業的經濟效益。在整體的企業經濟運行中，財務會計也要進行參與，將自己搜集整理的經濟數據提供給企業的管理者，使企業的管理者對于企業的資金運轉和流動有一個整體的把握，從而進行企業決策。5.企業財務會計具有杠桿的作用企業財務會計管理的杠桿作用主要體現在企業的利潤分配以及員工的工作積極性方面。企業做出的經濟決策對于企業的利潤分配會產生影響，同時利潤分配與員工的工作積極性有著普遍聯系。員工的工作熱情和積極性提高能夠促進企業工作效益和質量的提高，從而提高企業的經濟效益，反過來，財務會計對企業的利潤進行合理分配，能顧激發員工的工作熱情，調動自己的工作積極性，保障工作質量，最終使企業受益。財務會計管理對企業的經濟行為的運行具有重要影響，作為企業管理的組成部分，它的重要性得到了普遍認可，會計管理工作的質量和效率直接影響企業會計職能的發揮，同時對于企業的經濟決策也有重要影響，能夠促進企業的長久發展，因此企業財務會計管理的作用是顯而易見的。
三、現代企業財務會計管理存在的問題
1.資金不足資金不足現在已經成為現代企業財務會計管理的突出問題。就目前情況來看，企業的建立和發展一定程度上會依靠融資方式，但是在實際的操作中，融資并不簡單并且擔保的實現也很難。在這種情況下，大部分企業的發展欠債現象較普遍，進而導致企業的信譽下降，影響了企業的經濟效益，這種惡性循環不僅不利于企業的生存發展，還會導致企業的財務會計管理難以實現，沒有經濟基礎的企業很難談得上對企業的財務會計進行管理。2.管理模式問題大部分企業的發展現狀為企業的投資者就是企業的經營管理者，這種模式給企業的經濟運行和財務會計管理帶來一定的不利影響。這種模式容易造成企業集權現象的產生，使企業的一些決策不夠民主不夠科學，使企業的財務管理工作陷入僵局。這種模式容易導致企業的經營管理者對企業的財務進行主導的現象的產生，無法建立健全企業內部財務的監督管理和審計，使企業的財務會計管理作用很難得到發揮。3.企業管理者對于企業財務會計管理的重視程度不夠大部分企業的經營管理者缺乏企業財務會計管理專業技能的學習，導致對于財務會計管理的認識水平不夠，往往認為企業的會計工作就是對企業的財務進行簡單的整理記錄，對財務會計管理的重視程度不夠，忽視了財務管理對企業經營決策的作用，使財務管理作用在企業發展中沒有充分發揮。4.企業財務管理會計制度不健全財務會計管理制度影響企業財務管理工作的完成狀況。企業的財務會計管理制度不健全，就會導致企業的財務會計管理問題具有主觀性，造成財務會計管理工作的失誤，影響企業的經濟決策。與此同時，財務會計管理制度不健全，還會導致企業的財務管理工作缺乏相應的制度管理，使財務會計管理人員的工作沒有相應的制度的制約，造成財務會計管理人員工作缺乏規范化和科學化。5，企業財務管理人員的素質不高，對財務會計的監督力度不夠企業財務會計管理人員的綜合素質影響企業財務會計管理工作的運行。目前，我國許多企業對于財務會計管理人才的要求不是很高，許多企業財務會計管理人員并未取得會計從業資格證，并且對于一些專業技能的掌握情況也不是很牢靠，綜合素質普遍不高，并且在一些較小的企業，財務會計管理人員就是經營管理者的家屬或者親戚，導致會計崗位的相互制約作用沒有體現。同時，對于財務會計管理的監督工作做的不到位，許多企業沒有內部的監督機制，形成不了相互制約相互監督的管理模式，導致財務會計管理的監管力度不強。
四、現代企業財務會計管理的發展
就現在公司而言，其經營目標首先是生存獲利，然后再尋求發展壯大。公司若想實現此目標，就要運用相應的內部控制制度作為輔助和支撐，內部控制體系越健全，公司則更容易完成發展目標。財務會計管理工作的質量和效率影響到公司所有者、經營管理者和全體員工的切身利益。現在公司所有者和經營管理者基本屬于不同群體，由于他們承擔的責任和所處的位置不同，其制定的公司內控目標也具有差異性。就公司所有者而言，其重視回報性和安全性，資本要實現增值而避免貶值。因此，公司所有者希望財務信息完整、可靠、真實，以便自己更好的掌握公司經營成果和財務狀態，了解投資的安全性以及獲得收益的合理性。就公司管理者而言，他們重視如何提高管理效率和質量，切實完成經營責任，獲得最大化的經濟效益，讓公司得到長遠的發展。所以公司經營管理者的財務管理措施是建立健全公司內部管理制度，確保科學決策并實現公司經營目標。
二、公司財務會計管理工作存在的問題
(一)對會計管理的實效性和重要性認識不足
現在我國大多數公司沒有充分認識到會計管理的重要性和實效性，沒有將財務會計管理列入管理制度中。正是由于重視程度不足，財務會計管理才沒有充分發揮出其應該具有的作用。
(二)缺乏完善的會計管理制度
公司會計管理制度不完善，導致部分領導運用經驗來解決一些問題，其主觀性較強，會出現不應該有的失誤，同時也提高會計管理工作的壓力和難度。雖然《會計法》等相關法律法規對會計人員提供保護，但因為會計的工作環境、福利待遇、升職晉級與公司發展有直接關系，當國家法律與公司利益出現矛盾時，不完善的會計制度會讓會計置身于左右為難的境地。
(三)公司對財務會計工作的監督力度不足
財務會計開展內部監督并非是運用會計法來實施監督，而是以決策者意圖開展監督，存在監督不完善的情況。財務會計監督流于形式化、表面化，缺少相互監督、相互制約的體制，而出現營私舞弊、弄虛作假的現象。
(四)財務管理工作人員專業素質亟需提高
財務管理人員專業素質的優劣對財務管理工作的質量和效率具有直接影響。現在我國大部分公司財務會計的專業素質和綜合素質較差，甚至存在無證上崗的現象，財務會計管理的相關技術沒有達到目標水平，制約會計管理工作的順利開展。
三、提高公司財務會計管理實效性的措施
(一)增強公司經營管理者對會計工作實效性和重要性的認識
首先公司管理者要正確認識財會管理的實效性和作用，支持和指導財會管理工作。其次公司財會管理人員要逐步更新管理理念，適應公司財會管理工作的具體要求，體現出財會管理的作用，并提高管理實效。
(二)建立完善的財會管理制度
第一，公司要逐步健全財務部門的內控制度和管理制度，明確各個崗位的工作內容，以推動財會管理工作的順利實施。第二，公司要健全獎罰機制，運用激勵、獎勵機制來調動職工工作的積極性和創新性，使其共享公司發展成果。第三，公司要建立健全職工選拔和考核制度，讓他們擁有更加廣闊的發展空間，這樣才能留住人才，提高財會管理的實效性和質量，為公司發展提供技術和人才支撐。
(三)提高監督財會管理的力度
公司財會管理的各個方面都要建立起完善的控制和監督機制，以提高財會監督管理的力度，可以從下面幾個方面進行改進。首先對經濟業務事項、會計事項審批、記賬等人員的權限和職責進行明確，使之相互分離、相互制約。其次重點監督對外投資、資產處置、資金調度等經濟業務的決策及實施過程，制定并執行相互制約的制度和程序。最后要監督資產清查的范圍、期限及組織程序。此外公司還應該建立起內部審計制度，對財務收支的實效性與合法性進行監督。
(四)增強財會人員的專業素質和綜合素質
首先要吸納高素質的財會管理人才，增強公司財務管理的水平和質量。其次公司要加強對現有財會人員的教育和培訓工作，逐步增強他們的專業技能和管理水平，提高他們的綜合素質，進而讓財會管理人員逐步突破自己、完善自己，用最好狀態開展工作，進而促進公司健康、快速發展。
四、結束語
我國近年來陸續出臺了一系列規范醫藥行業的政策法規，旨在通過醫療機構財務制度、會計制度加強對醫藥行業的整改和指導作用。這兩項制度的執行在很大程度上改善了醫院成本控制與管理模式，對維護醫院的經濟效益和促進醫院長期發展起著積極的影響作用，然而在目前的實踐過程中，新的制度還尚未完全解決傳統財務會計制度下醫院成本管理方面存在的缺漏，醫院成本管理還有待進一步的改善。
（一）成本核算機制尚未完善
成本管理是財務管理工作中積極重要的一個環節，在醫院的綜合管理工作中占據著非常重要的位置，過去醫院的經營成本核算管理還沒有具體、統一的規范和章程，缺乏系統、完善的成本核算機制，再加上醫院部分財務會計人員對成本核算工作的執行能力和管理能力不到位，因而導致醫院成本核算工作的效率和水平并不高，這也是醫院迫切需要新的財務會計制度對成本核算工作進行重新認識、指導、規范和探索。
（二）成本管理制度體系有待加強
從目前我國眾多醫院管理工作落實情況來看，成本管理制度體系不健全的問題還普遍存在，一個主要的原因是長期以來大部分醫院都接受著國家財政專項補貼，醫院運轉經營壓力不大，市場壓力和競爭壓力并不明顯，使得眾多醫院對于成本管理工作這一塊缺乏重視，從而導致醫院的成本管理制度體系并不健全。隨著我國市場經濟的不斷變化和發展，醫院管理模式和運營機制也相應的發生了改變，在形式和內容上更加復雜和困難化，傳統的成本管理制度體系很難做到對醫院整體財務活動的全面把握和掌控，因而醫院成本管理工作難免出現一些不規范、不合理的問題，導致醫院成本管理效益的下降。
（三）高素質專業性人才存在缺失
大多數醫院都更為注重對醫療技術人員的培訓和管理，被納入后勤管理模塊的財務會計工作則很難受到院級領導的高度重視，因而從總體來看醫院對財務會計人員的專業素質要求并不高，這也是眾多醫院財務會計人員專業能力有限的原因之一。由于專業水平的限制和對醫院成本管理制度體系的認知和掌握不足，醫院財務工作和成本管理工作質量并不高，在市場經濟競爭壓力日漸增大的情況下，不能進行有效的成本控制和管理，勢必導致醫院效益低下，運營困難，因此，從財務會計制度下加強醫院成本管理是非常有必要的。
二、財務會計制度下加強醫院成本管理的舉措
做好醫院的成本管理工作并不是一朝一夕的事，成本管理是一項長期而艱巨的任務。在財務會計制度下，醫院成本管理工作主要包括兩大塊，即預算管理和績效管理。醫院成本核算應采用“算為管用”、“算管結合”的工作理念，雙效結合發揮成本核算對醫院經營效益的監管和促進作用。
（一）完善醫院成本核算機制
之所以進行成本核算，就是為醫院成本管理工作提供原始依據和數據基礎，因此，醫院的成本核算機制一定要健全完善。為了更好地適應醫院成本管理和績效管理工作，醫院需要建立起切合實際的成本核算評價體系。具體來說，醫院在進行成本核算時，應當充分考慮醫院當前的管理現狀，由成本核算人員按照評價指標體系定期對每個科室的成本進行核算和總結整理，根據不同的核算對象選取相應的成本核算評價指標，對每個科室的收支情況進行統一規定和細化管理，最終形成成本核算控制業績報告，確保成本核算機制的實用性和規范性。
（二）落實醫院成本管理體系
落實成本管理體系是財務會計制度下實現醫院長期發展的要求和保障，加強醫院成本管理有利于醫院資源的合理配置和經營管理，醫院要以國家頒布的相關政策及法律法規為基礎，并結合自身經營管理的實際情況，對醫院成本內容進行精細測算，在創新醫院成本管理結構的基礎上，使用科學的成本管理辦法，對醫院的財務會計風險進行規避，進一步落實和強化成本管理的法制性和規范性，使醫院開展成本管理工作的過程中有法可依，有章可循，從根本上降低醫院的經營成本。
（三）提升會計專業人員素質
醫院財務會計人員的能力和專業性是影響醫院成本管理的重要因素之一，要保障財務會計制度下醫院成本管理工作落實到位，就必須加強對會計人員專業技能和道德素質的培養。醫院應當加大對財務人員的引進和培養力度，在提升原有財務會計人員工作水平的前提下，吸納更多優秀的會計管理工作人員，作為醫院開展成本管理工作的基礎。當然，財務人員自身也應該樹立正確的工作態度和財務管理理念，加強對成本管理方面專業知識的學習，更好地為醫院成本管理工作服務。
（四）推進醫院成本管理信息化建設
隨著信息化時代的發展，計算機網絡技術應用日漸廣泛，為各行業領域的發展提供了巨大的推動力。因此，醫院財務會計制度下的成本管理工作也應該推進信息化建設，積極研發更高效、智能、精準的財務核算軟件，提高醫院財務管理的效益和會計信息的質量，為成本管理工作提供更科學、準確、高效的數據信息，切實完善和優化醫院管理系統。
三、結束語
隨著市場經濟的發展，現代企業財務會計管理在復雜的市場經濟環境中管理現狀形勢嚴峻，存在諸多亟待解決的問題，具體體現如下：第一，目前我國多數企業財務會計管理意識淡薄，對財務會計管理工作不夠重視。未將財務會計管理納入企業的管理制度當中，認識不到財務會計管理工作對企業發展的重要性，使得財務會計管理在企業經營管理中難以發揮應有的作用。第二，現代企業財務會計管理制度不健全。建立健全的財務會計管理制度是財務會計管理工作有序順利開展的基礎性保障，但由于部分企業缺乏完善的財務會計管理制度，使得財務會計管理人員不能按規章制度履行責任，多數財務會計管理人員存在經驗辦事，主觀性比較強。第三，現代企業財務會計管理缺乏健全的監督體制。企業財務會計內部監督未嚴格按照會計法規進行監督。而是按照企業領導的決策進行監督；此外財務會計外部監督人員普遍法制觀念淡薄，不能嚴格按照相關的法律法規對其進行監督，甚至部分監督管理人員同企業內部財務會計人員間建立利益關系，出現做假賬，營私舞弊，損公肥私的行為舉動。第四，企業財務會計管理人員素質普遍不高，專業技能差，財務會計管理經驗欠缺，難以滿足財務會計管理工作的要求。在開展財務會計管理工作中效率低下。針對以上企業財務會計管理中存在的問題，我們可以看出加強企業財無會計管理已迫在眉睫。
二、加強現代企業財務會計管理的對策
1.提高對現代企業財務會計管理重要性的認識
作為企業領導階層，應意識到財務會計管理工作在經營管理中的重要性。加強企業財務會計人員及管理人員對財務會計管理的學習和認識，使其樹立財務會計管理意識；具體來講，企業應定期組織財務會計人員和管理人員開展同財務會計相關的理論知識和業務知識的學習活動，扎實財務會計人員及管理人員的業務技能和本領。此外，財務會計管理人員應及時更新觀念、改變思想，創新財務會計管理工作方法和手段。
2.建立健全企業財務會計管理制度
建立健全企業財務會計管理制度是確保財務會計管理工作順利開展的關鍵性因素之一。首先，企業應建立完善的財務部門內部崗位管理制度，明確各崗位人員職責，做到責任到個人，對于責任落實不到位人員應嚴肅查處；其次，建立完善的獎懲機制。對于那些工作表現良好的人員應給予適當的物質獎勵，對于那些工作積極性差、責任心不強的人員應給予嚴厲的批評，并勒令其限期糾正。最后，建立健全財務會計管理人才選拔制度，企業應采用公開、公平、公正的方式從企業內部選拔一批具備財務會計管理能力的優秀人才加入到財務會計管理隊伍，也可通過招聘考核的方式從社會上引進優秀財務會計管理人員，只有財務會計管理隊伍整體素質過硬，才能確保財務會計管理工作的順利開展。
3.強化現代企業財務會計監督力度
強化企業財務會計監督力度，建立健全財務會計管理監督機制是企業財務會計管理工作得以有序穩定開展的關鍵。第一，明確經濟業務事項、會計管理事項及記賬人員、審批人員、經辦人員以及財務保管人員的職責權限，各個職能部門不能越權辦事，要相互監督、相互制約；第二，加大對企業內部重大投資、資產處置、資金調度以及其它重要經濟業務事項的決策和執行力度，并制定相互制約的程序及細則；第三，在明確財產清查、期限以及組織程序的基礎上加大監督力度。
4.提高財務會計管理人員的專業技能和綜合素質
(一)醫院財務管理缺乏嚴格的預算管理制度
盡管我國的公立醫院事業已有較長的發展歷史，但始終未建立起健全的管理體制，在財務預算制度建設方面存在嚴重缺陷。財務管理工作的欠缺導致的直接后果就是醫院的大量建設資金長期依靠國家的財政補貼，不但削弱了醫院的財政獨立性，也不利于醫院市場競爭意識的形成和發展，造成醫院的整體管理水平低下。醫院財務預算體系之所以長期缺失，究其原因，最關鍵的因素在于相關管理人員對財務預算工作的重視力度不夠。缺乏領導的引導和帶頭作用，財務部門也就不會對醫院的財務預算投入必要的積極性。同時，由于公立醫院的整體運作環境比較繁瑣復雜，因此使得醫院財務部門的工作難度加大，難以全面綜合地把握醫院的財務預算內容，因而造成許多公立醫院即使制定了財務預算計劃，其工作質量也存在較嚴重的問題。其中最突出的問題就是醫院的財務預算不能依照規范的流程進行，而更多地依靠工作人員的主觀臆斷和自身經驗，沒有采用科學有效的預算方法，最終使得預算工作流于形式，這些因素的存在都使醫院的財務預算難以取得實效。
(二)公立醫院財務工作人員整體業務素質較低
目前，許多公立醫院對財務人員的聘用標準較低，導致財務人員的整體素質不高，主要表現為人才資源緊張、專業能力較低以及管理觀念陳舊等。從醫院的日常管理工作來看，普遍存在著偏重于義醫務工作，輕視財務工作的傾向。財務工作人員屬后勤部門統一管理，同時也很難在工作開展過程中接受定期的專業技能培訓。在這一工作環境下，財務人員就會僅僅專注于醫院賬目的整理而對提高自身職業素質缺乏熱情。如果醫院在運行中出現了較嚴重的財務安全隱患，而財務人員由于自身能力不足而未能及時發現解決，就會影響醫院的長期穩定發展。
二、新財務會計制度對醫院財務管理產生的影響
(一)醫院在成本管理方面的重視程度有所提高
實施了新財務會計制度以后，醫院的財務核算體系的獨立性明顯增強，許多重要的資金投入都將依靠醫院的自身成本。這樣一來，醫院就不得不對其成本管理工作加大重視力度，從而保證醫院各項工作的正常有序進行。醫院成本管理的好壞能夠直接體現出醫院的醫療技術水平和發展成就，與醫院的競爭優勢密切相關。由于醫院需常常進行重大的醫療、研究及科教等活動，因此對資金的需求極大。科學合理的成本管理能夠保證醫院始終處于盈利的狀態而不致發生虧損，維護醫院的競爭力和社會形象。因此可以說，新財務會計制度的實施，對醫院加強其自身成本管理建設起到了積極的推動作用。
(二)推動醫院獎懲和考核制度的不斷完善
為了使醫院的管理工作能夠形成一定的規范，許多醫院都建立起了相應的考核及獎懲措施，但在落實情況方面卻不如人意。自從實施了新財務會計制度以來，醫院的規章制度落實情況有了明顯改善。在對醫院員工的工作業績進行考核時，需要將醫院責任與實際任務完成情況進行對比，并需采取積極有效的評估辦法開展綜合性的全面考核。這樣不僅有利于降低醫院的成本管理，還能有效提升員工的參與積極性，同時也能對浪費醫療資源的部門或個人形成威懾作用。
(三)進一步強化醫院的財務風險管理意識
由于新的財務會計制度為醫院的財務管理工作規定了更為明確的方向和目標，因此能夠在提高全體員工的財務風險意識方面產生積極的意義。醫院的各個部門及科室都將嚴格遵循財務預算的標準進行具體的財務規劃，將各部門支出控制在一定限度內，使財務風險控制意識滲透于醫院日常管理工作的方方面面。與此同時，醫院財務工作人員的職業素養也會得到加強，加大財務預算在其工作中的比重，提高財務人員的風險評估能力，有效加強醫院的財務風險預防工作。
三、結論
利潤表是受會計政策和會計處理方法影響最大的一張財務會計報表。首先，由于收入確認條件的影響，利潤表還受與企業的真實經營存在較大的時間性差異，這就導致了利潤表反映的數據有滯后性，對經營決策容易產生較大的誤導。例如根據“企業已將商品所有權上的主要風險和報酬全部轉移給購買方”，房地產收入的確認往往要等到項目竣工交房后才確認，而實際上相應的房屋早已于兩年前預售。其次，財務會計對于財務費用的處理較為狹隘，只反映與負債相關的財務費用，而對于與權益相關的資金占用則視而不見。對此企業在管理會計報表的利潤上將對權益資金占用也應計算財務費用，即從EVA角度去綜合評價某項產品運營或投資決策的經濟性，并相應進行考核。此外，公允價值變動、壞賬準備計提、存貨減值準備計提等謹慎性原則的應用，也會導致利潤表好像霧里看花，并不能真實反映企業經營的實際情況。因此，管理會計報表涉及利潤的預算和業績考核等指標，需要剔除會計政策和時間性差異的影響，使得管理性報表能夠更及時地發現企業經營中存在的問題，更為準確地引導和考核企業的各個利潤中心。
二、現金流量表層面的融合
現金流量表作為資產負債表和利潤表的補充性報表，從會計信息含量上并沒有后兩張報表那么豐富多元，僅僅反映企業在一定會計期間的現金收支情況。從現金流量表科目看，反映的現金流信息也過于綜合，僅僅區分經營性、籌資性和投資性三大類資金收支，很難從現金流量表看出企業經營是否出現資金問題。為了便于企業管理使用，財務會計的現金流量表可以改造為管理會計的資金計劃表。具體來講，企業可以根據各個部門的職責制定各自的資金計劃，例如銷售部門需制定回款計劃和銷售費用支出計劃，人力部門需要制定人工薪酬支出計劃，而財務部門需要對新增借款、歸還借款、利息支出和稅費支出制定資金計劃。資金計劃表通過提高各個部門的資金意識來提高集團資金使用效率和降低資金成本，也能發現各個部門資金收支的趨勢和合理性。
三、結語
1.適用范圍的不同。
在新會計制度中，將城市的社區醫療衛生服務中心、鄉鎮衛生院等這些基層醫療衛生機構的業務活動、資金管理等方面的特點充分考慮在內，已經有別于一般的醫院。在舊的會計制度中，主要適用于綜合、門診部（所）專科醫院、衛生院、療養院等，而新醫院會計制度中的適用范圍包括了在我國境內的所有各級各類具有獨立核算能力的公立醫院，主要包括：綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部（所）、療養院等，并不包括城市的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構，主要是這些基層衛生機構的業務活動、資金管理等都不同于其他醫療機構。
2.會計核算基礎的不同。
在舊的會計制度中，對醫院的會計核算基礎明確規定，除了采用權責發生之外，均可以按照《事業單位會計準則》中的規定的一般原則與本制度規定的原則來進行。即：醫院的會計核算與賬務處理既可以采用權責發生制也可以采用收付實現制，這樣的規定主要是體現出醫院作為事業單位但是又不同于一般的事業單位的特殊屬性。在新醫院會計準則中則規定：醫院必須采用權責發生制。這樣的規定徹底消除了在過去醫院會計核算中的收付實現制的基礎，使得醫院的會計核算基礎事項了與企業會計核算基礎的統一。
3.會計科目的不同。
新醫院會計制度中會計科目也發生了明顯的變化。例如：資產類會計科目新增了：應收醫療款、其他應收款、壞賬準備、預付賬款、庫存物資、在加工物資、短期投資、在建工程、長期待攤費用等科目，同時還取消了開辦費這一科目。負債類會計科目主要增設了：應繳款項、應付票據、應付福利費、應付社會保障費、應交稅金，同時縮小了其他應付款科目的核算范圍。對于收入類會計科目，將“醫療收入”的核算范圍合并原來的“藥品收入”科目，并在“門診收入”、“住院收入”這兩個一級明細科目下增設了“衛生材料收入”、“藥品收入”、“藥事服務收入”、“結算差額”等二級明細科目。
4.財務報告體系的不同。
就得財務報告體系主要包括資產負債表、醫療收支明細表、收入支出總表、藥品收支明細表、基金變動表、財務情況說明書等。在新的醫療會計制度中的財務報告主要包括：資產負債表、收入費用表、業務收入支出明細表、財政補貼收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、會計報表附注及財務情況說明書。與舊的會計制度相比，新的會計制度進一步改善了醫院財務報告體系，增加的現金流量表、財政補貼收支情況表、成本報表等與我國的企業會計報表有著極高的相似度。可見，新會計制度顯得醫院財務報告體系更加科學、更加完善，更能夠全面的反映出醫院的經營成果與真實的財務狀況。
二、新財務會計制度對醫院財務管理的影響分析
現代醫院隨著市場經濟的發展而逐漸走進市場參與競爭，而高水平的醫療服務、精細化的財務管理、科學的財務報告將是全面促進醫院健康、可持續發展的動力源泉。財務管理作為醫院管理中的重要工作在新會計制度的影響下面臨著新的挑戰。
1.新財務會計制度為醫院帶來了新的管理理念。
隨著我國醫院性財務會計制度的深入實施，對醫院的領導層、財務人員都帶來了觀念上的轉變。在新財務會計制度中將醫院定位為獨立的法人實體，并對醫院的屬性與地位進行了重新定位，即：具有公益性的事業單位和具有經營性質的經濟實體，這種雙重屬性的定位為我國醫療衛生事業的改革、為解決我國老百姓看病難問題奠定了基礎。在傳統的管理理念中，大部分醫院的院長都是習慣于別動的接受醫院的財務信息，并沒有真正領悟到新財務會計制度的修訂所帶來的巨大沖擊與深刻內涵。例如：在新財務會計制度中要求我國的三甲醫院必須實行總會計師制度，但是，在實踐中由于醫院領導對這一問題的理解不夠深刻、不夠透徹，很多醫院并未真正落實這一規定。可見，新財務會計制度給醫院的高層領導者帶來的是思想上、理念上、認識上的巨大沖擊，這將在很大程度上幫助醫院的領導者加強對財務管理工作的重視。對于醫院的財務管理人員而言，新財務會計制度不僅要求財務管理人員必須具備企業經營的理念，還必須通過自己的實踐工作為醫院的財務管理精細化提供保障與數據依據。
2.新財務會計制度凸顯出財務預算管理與成本管理的重要性。
在新財務會計制度中明確要求我國的公立醫院必須充分發揮其公益屬性的特點，在新醫改的大背景下全面降低社會平均醫療成本，切實解決我國老百姓看病難、看病貴的現實問題。這也就對我國的公立醫院的預算管理、成本管理提出了較高的要求，其實這也是我國醫院追求健康、可持續、穩定發展的內在動力。在傳統的醫院預算工作中，財務部門的主管領導與醫院的高層一拍腦袋就決定了本醫院的預算規劃，根本不要求其他職能部門參與。而在新的財務會計制度中要求醫院在今后必須實行全面預算管理，這也意味著醫院的預算管理將更加嚴格、更加科學，醫院的所有收支都將納入到預算管理中。全面預算管理對各職能部門的職責劃分更加清晰、科學，預算管理也更加具有權威性、科學性，將實現全員參與的新局面。在新財務會計制度中統一了成本核算方法使財務數據更加真實，更具有可比性。例如：在心財務會計制度中對“醫療收入費用明細表”分別從功能、性質兩方面進行了剖析。
3.新財務會計制度將對醫院的業務系統進行重新整合。
隨著現代信息技術的高速發展，我國醫院已經基本實現了HIS系統、財務核算系統、設備管理系統的使用與推廣。這些系統在對醫院業務管理水平的提高方面起到了積極地作用，但是，我們不能否認，這些系統是比較分散的、各自為政，無法適應新財務會計制度于新醫改方案的實施。因此，在新形勢下，各醫院必須以此為契機，加快醫院業務系統的整合工作，以長遠的發展的眼光來看待醫院未來的發展方向，在醫院全面推進ERP系統，更好地適應新醫改和新財務會計制度的需要。
4.進一步加強財務風險管理意識。
我國新實施的醫院財務會計制度對醫院的財務管理工作明確的規定了工作的方向、工作的目標，也能夠在提高全體員工財務風險意識方面起到了積極地促進作用。這就要求醫院的各科室、各部門都必須嚴格的遵循財務預算指定的標準，一定要將各職能部門、各科室的支出嚴格控制在一定的范圍內，將財務風險的意識滲透到醫院的每一位員工心中、每一個科室、每一個職能部門，以及醫院管理工作的方方面面。
三、總結
