時間：2023-03-01 16:26:14
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇藥學畢業總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
畢業論文是本科教育的最后階段，是本科生理論聯系實踐的重要環節，是培養本科生科研創新能力、獨立思考能力、實際操作能力和未來工作能力的重要途徑，是對畢業生綜合能力的檢驗，是對學生實踐活動的全面總結，是對學生綜合素質與科研能力的全面檢驗。畢業論文也是衡量教師教學水平的重要依據，是衡量高等教育質量的重要評價內容。本科畢業論文在一定程度上體現了本科教育的整體質量，尤其是對于臨床藥學這樣理論性、應用性和服務性很強的專業來說，本科生畢業論文環節控制對于完善教學體系、培養高質量畢業生和高水平的人才更加重要。
藥學專業本科畢業論文設計包括很多環節，如選題、文獻調研、開題報告、實驗研究、中期檢查、論文撰寫、論文答辯評優等[1]。各個環節都很重要，全方位的加強管理才能提高整體的教學質量。作為一名藥學教師，每年帶教2～3名畢業生，對近年來我校臨床藥學專業畢業論文選題情況十分關注。既希望能夠選擇優秀的學生開展課題研究，又希望有合適的課題能夠滿足不同學生的需求，促進他們的發展。選題環節是一個重要的開始，本科生畢業論文時間緊張，幾乎沒有更換課題的充裕時間，一旦確定題目就要勇往直前的完成[2]。本文從畢業論文選題環節師生遇到的問題闡述自己指導本科生畢業論文的一些體會，為不斷推動論文質量的提高和本科生培養質量的提升進行有益的探索。
1 以興趣為導向，通過網絡雙向選題
通常情況下，以什么研究方向為題，有導師指定，也有自己選擇，不管怎樣，都要建立在興趣的基礎上。由導師指定的課題，導師也要介紹需要查閱參考資料；導師如果給予學士更大的自主性，由學生自己選擇，導師要把握方向，隨時提出建議和指導。總體來說，選題按照藥學專業本科生培養方案的要求，有針對性地進行選題。要真正做到把學生的興趣和指導教師的研究方向結合起來，必須做到雙向選擇。目前，我校利用教務處網絡系統可以實現教師與學生之間的互動，最終達到課題資源的最大程度的合理化配置。對于網絡雙向選題，首先要求指導教師根據教學實際和承擔的科研項目，兼顧本科生的實際情況，擬定若干題目。對這些題目是有基本要求的，學校先要初步審查才能讓學生來選擇。比如要保證課題難度合理，工作量與預定時間匹配，避免課題太簡單、研究范圍過大、研究內容太多等。然后召集畢業學生一起探討、交流，由學生選擇自己感興趣的題目。期間，教師和學生要多次交流，教師要了解學生的基本情況、興趣愛好；學生要了解題目的內容、方法和要求，進度計劃等，讓學生對所做的課題初步形成清楚的認識，如果發現不合適的情況，取消第一次的選題，重新再選。最后，教師同意選題，學生才能開展課題研究。
2 注重創新能力培養，設計結論開放性的選題
目前大多數本科畢業論文的選題研究范圍過于寬泛，針對性不強，畢業論文內容空洞。藥學專業下細分包括五大學科方向：藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學、微生物與生化藥學，結合臨床藥學實際，還應該包括以及醫院藥房、臨床藥學等[2]。所以考察近幾年藥學專業本科畢業論文題目發現，覆蓋面非常廣。如此多的研究方向，如何集中實現我們的培養目標？我覺得一個最根本的關鍵是要保證所選課題的創新性。大家都知道，創新是一個民族進步的靈魂，創新意識是創新能力的靈魂與基礎。提高藥學專業本科生的科研素質和創新能力，成為我國醫藥學教育事業的重要使命。藥學專業的創新意識就是在實際藥學的領域中敢于嘗試、推陳出新。學生創新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何增強大學生創新意識，鍛煉并提高大學生的創新能力，培養出一代又一代具有創新意識、創新思維、創新能力的高素質人才是當今大學的首要任務。研究課題不能因為本科生實驗時間短，基礎底，操作能力差就降低要求。能夠得出明確結論的驗證性課題只適合學習基礎知識的時候來用，而畢業論文不同。畢業論文的研究結論應該是開放式的，得出的結論應該是有啟發和可以探討的[3]。部分藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所（藥監局）等部門實習，這些校外實習基地帶教老師水平參差不齊，他們教學科研水平差距較大，有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力，急需加強管理和指導。
3 調整集中式進行的畢業論文，改為全程式培養
關鍵詞：中藥學；畢業實習；過程管理
中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2012）17-0125-03
中藥學類專業是實踐性很強的專業，畢業實習是教學中的重要環節，是理論與實踐相結合的關鍵，在專業教學過程中具有很重要地位。學生通過畢業實習，將所學到的各門基礎課及專業基礎課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中，各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養實踐能力和創新精神，對中藥學類專業人才綜合素質的培養發揮著重要作用。[1]因此，科學規范中藥學類專業畢業實習過程管理，對培養合格的中藥學人才具有重要意義。要強化畢業實習的過程管理，需分別做好畢業生實習前期準備工作、畢業實習階段和實習考核的管理。并通過工作反饋總結與過程評價，監控管理中藥學類專業畢業實習的每一環節。
一、畢業生實習前期準備工作
1.實習前開設綜合性實驗
在畢業實習之前，通過多學科通力合作，使學生系統地完成某一研究或生產的全過程或主要過程片斷，[2]將各門基本知識、基礎理論與基本技能有機地結合，將孤立的各學科操作技能融為一體。以培養學生初步科研能力、生產實踐能力以及分析問題解決問題的能力，增強整體觀。為畢業實習和就業打下良好的基礎。
2.實行畢業實習準入制
實習前加強實驗技能培訓及考核，完善畢業實習準入制。根據中藥學類專業特點，實習中要進行大量的實驗研究，涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓練較少，實驗操作規范
細節部分學生不夠熟悉，有必要在實習前進行實驗技能集中強化培訓，包括實驗基本技能、大型儀器設備的各種基本實驗操作，并進行考核，成績合格者允許進入畢業實習，經再次培訓仍不合格者，取消畢業實習資格。
3.講座
（1）科研講座。本科應屆畢業生已經學習了大量基礎課程，但對于如何著手撰寫畢業論文仍感到茫然。為此，實習前聘請各學科專家開展相關專題講座，從而保證取得良好的畢業實習效果。講座內容須包括開題報告的結構、內容和寫作方法；論文寫作的重要性；如何從文獻閱讀中發現論文寫作的創新點；論文寫作應達到的目的、注意事項、基本結構、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。
（2）學校就業管理部門的就業指導講座。學生由于就業壓力的影響，常常在找工作期間處于迷茫狀態，不了解有哪些就業方向，也不知該如何著手。[3]因此聘請學校就業管理部門進行就業指導講座就顯得很有必要了。通過課程的學習，使學生較為清晰地認識自己的特性、職業的特性以及社會環境；了解就業形勢與政策法規；掌握基本的勞動力市場信息、相關的職業分類知識以及創業的基本知識。提高學生的各種通用技能，比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能，等等。為學生今后理性擇業、順利就業和創業打下堅實的基礎。
（3）對相關企業人力資源經理舉辦就業指導講座。就業是一個不可回避的現實問題，必須架起畢業實習與就業的橋梁，以實習促就業，建立良性就業平臺。學生接觸社會之初，不了解工作單位的部門設置、崗位職責，面對求職介紹上的崗位需求，卻不知工作內容性質，面試中無法有針對性地回答問題。可聘請實習單位大型醫藥企業人力資源經理，開展就業指導講座，讓畢業生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發展空間等問題。
（4）精心挑選實習單位。實習單位的管理質量對中藥學類專業學生掌握專業技能起著非常重要的作用。穩定的實習基地，[4]具有豐富的實習管理經驗，完善的實習管理制度，帶教經驗豐富并具有一定資質的教師，能提供高水平講授的實習講座，等等，可為實現實習效果提供堅實的保障。因此，在前期準備階段，學校應狠抓校外實習基地建設，精心選擇操作規范，以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫院作為校外實習基地，確保學生圓滿完成畢業實習要求的各項內容。并且可以為他們的就業提供意向單位。
（5）做好畢業實習動員。這是搞好中藥學類專業學生畢業實習工作不可或缺的重要環節。實習動員分為兩個階段。第一階段：第七學期初，召開實習準備會。同時下發實習計劃任務書，要求學生提前查閱資料。通過動員，使學生充分認識畢業實習教學的重要性和意義，學習相關的管理辦法和考核制度，明確各自的任務，做到心中有數。第二階段：第七學期末，召開實習工作會。聘請相關實習單位實習負責人，并要求相關實習指導教師和全體學生參加。發放畢業實習手冊，讓學生了解畢業實習及畢業論文（設計）中應該完成的各個步驟。實習管理教師介紹實習計劃、時間安排、實習單位、實習內容、實習要求、實習崗位等方面的情況。[5]特別要強調實習期間安全、紀律方面的注意事項，要求學生務必以安全為第一要務，做到實習安全兩不誤。
二、畢業實習階段
1.強化開題報告環節
強化開題報告環節，要求中藥學類專業實習學生在規定時間內必須完成開題報告，并組織開題報告會。學生制作多媒體課件，報告課題內容，由相關方向專家進行論證、把關。一方面，開始便對課題進行質量監控；另一方面，對學生表達能力的提高也有所裨益，為論文答辯作好準備。
[關鍵詞]藥學；職業生涯規劃；就業
據有關統計，藥科類畢業生從總體上看，供小于求，各醫藥公司、制藥廠是吸收這類畢業生的大戶，制藥業對人才的需求是穩中有升，中國藥科大學、北京大學醫學部藥學院等學校的畢業生就業率接近100％，總體供需比達到1：3～1：4。然而，就藥學專業本身而言，在藥學專科類高校普遍擴招，綜合類高校增設藥學專業的形勢下，每年的藥學畢業生在大幅增加，而應屆畢業生想要找到一份滿意度高的工作，難度很大。
一、藥學專業學生職業選擇現狀
藥學類學生就業具有明顯的地域選擇性和專業領域選擇性。首先，從地域角度看，藥學類畢業生主要選擇在京、津、滬和浙、蘇、粵、魯等沿海城市、省會城市就業，這就導致在沿海和省會城市的藥學專業人才較為集中，就業競爭激烈。而一些著名的大型藥企由于地域問題，很難招到滿意的人才。其次，從專業領域看，藥學專業畢業生主要到制藥廠和醫藥研究所從事各類藥物開發、研究、生產質量保證等方面的工作，也有很多人從事醫藥代表工作。畢業生到制藥企業從事生產和銷售居多，這方面人才也是企業招聘的主體。在北京大學醫學部藥學院、南京醫科大學藥學院等醫科類的學校畢業的藥學專業畢業生，學生的就業志愿主要是三甲醫院的藥房。
二、對藥學專業學生開展職業生涯規劃的經驗
1.培養專業教師，提高授課質量。組織培養具有藥學專業背景的師資隊伍，將學生職業生涯規劃與發展教育納入學校教學體系，充分發揮專業教師在學生成長成才中的積極作用，使職業生涯教育與專業相結合，并讓其貫穿于學生從入學到畢業的整個培養過程；不斷加強課程建設，通過改進教學方法，改革教學內容，建立各類精品示范課程，為職業生涯規劃與發展教育提供立體式服務。
2.全程輔導，結合專業輔導。職業生涯規劃課要從大一開始，并在大學期間進行全過程跟蹤輔導。學生職業生涯規劃指導重在計劃實施，大學生對自己進行職業生涯規劃設計后，輔導員要幫助、督促大學生實施分目標階段計劃，做好大學生職業生涯規劃的跟蹤管理，并指導大學生做好階段總結和評估。不能讓大學生的職業生涯規劃停留在作品方案的設計上，一份職業生涯規劃書設計好后，關鍵在于行動。同時，對學生進行分階段、有側重、循序漸進地全程職業生涯規劃指導，并根據學生的發展情況和專業就業形勢，及時調整規劃的內容。以我校藥學專業的學生職業訓練為例，構建我校學生職業訓練教育模式。(1)進校第一年：主要開展校內職業訓練準備，以專題講座的形式，介紹職業訓練形式、內容，從思想上認識職業訓練的意義，這一年主要有學校教師考核職業訓練教育的效果；(2)進校第二年：組織學生校企合作職業訓練，部分學生在校內實驗室進行真實的職業訓練，部分學生分批進企業職業訓練，這一年由學校教師和實習單位共同考核職業訓練教育的效果：(3)進校第三年：在實習單位讓部分部學生頂崗實習，檢查學生是否具備本專業完整的專業技能，這一年通過調查實習單位，考核職業訓練教育的效果。(4)進校第四年：在實習單位讓全部學生頂崗實習，與實習單位建立就業意向，實現實習向就業的真正轉變，這一年通過調查實習單位，考核職業訓練教育的效果。
3.利用網絡資源，建立專業交流平臺。利用日益發展的網絡技術，將學生職業生涯規劃與發展教育由傳統的書面教材轉化為網絡學習平臺的方式，選擇這種學生感興趣的方式，寓教于樂。同時，利用專業教師和輔導員各自的工作特點，指導學生通過網絡交流平臺，互通專業知識、實驗技能、求職信息，通過與同專業同學的交流明確職業發展方向，現在比較熱門的幾個藥學類交流網站有丁香園、小木蟲、鴨綠江等。
【摘要】目的：研究醫院藥房藥學專業實習生的溝通能力。方法：使用PBL法根據醫院的具體狀況進行研究。結果：使用PBL法提升了醫院藥房藥學專業學生的溝通能力，推動了醫院藥房的代表信息、方式和結構的改變。結論：醫院藥房PBL法行之有效，有助于社會培育出高質量的藥學專業人員。
【關鍵詞】醫院藥房；藥學專業；實習生；溝通能力
藥房不但會出售西藥、中藥以及各種草藥，其還負責藥物的計劃估算、領發管理藥物、檢驗入庫等，針對藥房的操作人員而言更肩負著教學重擔，而藥學畢業生的實習是培育高素質藥學人才邁向工作崗位奠定堅實基礎的關鍵過程[1]。由此，研究醫院藥房藥學專業畢業生實習的交流能夠顯得十分重要。
1PBL法帶教教師的確定和培訓
1.1研究資料
時間2012年-2015年來自我院14名老師及來自本省高校130名藥學專業畢業生。采取問卷調查，以掌握PBL法對研究醫院藥房藥學專業畢業生溝通能力的成效。
1.2PBL法帶教教師的選用需具備碩士學生及更高學歷，工作經驗豐富，充滿責任性，有優秀的語言表述與溝通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目標為構建應用和藥學理論相統一，創建良好的臨床用藥品推理環節，注重培育實習生發現問題、處理問題的技能。讓實習生從只聽、看，變為積極尋找、學習、研究，由被動學習轉變成主動學習，挖掘實習生的求知欲與探索潛力，培養他們靈活使用理論知識去研究與處理問題的技能。
2用PBL法培養藥學專業實習生的溝通水平
2.1首先，PBL法需滲入到職業品德中。進到醫院藥房首天，借助醫療矛盾病例即PBL法導出問題展開職業品德教育，經過長時間藥房帶教本科在藥學實習中得知，畢業生針對未來的發展方向，工作包含的內容缺少一個系統的概念，針對自身的喜好和未來的發展趨勢比較模糊，未真正的了解醫院藥房的內在性質，瞧不起醫院藥房崗位等[2]。所以，本院設置了藥房實例來提高實習生服務患者和社會的意識。
2.2中藥房PBL法培訓。比如，首先給實習生講解有關中國的《本草綱目》，介紹李時珍是怎樣過通過實踐將藥物分類，其將藥品分成水、火、土、草等若干個部分，還將每個部分的藥品根據其生態和性質分成60類，比如草部分是山草、芳草、毒草等。進而使實習生經過所掌握的理論知識來進行探究，總結出藥物的放置規律和位置，如此一來，實習生對各種藥物就會有個更深入的了解[3]。
2.3西藥房PBL法培訓。在教師的引導下如給實習生一個咳嗽的用藥病例，經過醫生診斷后，醫囑實習生得到醫囑通知后重要的任務有哪些？給實習生突出難題，讓他們討論且模擬操作。最后老師歸納，藥房的四查與十對是指查處方、查藥物、查配備禁忌、查用藥物科學性；對科室、對性別、對姓名、對年紀、對藥名、對大小、對數目、對標簽、對藥物性狀、對用法及劑量、對臨床質量。接著老師讓實習生隨指導老師進到藥房工作，并加強溝通與交流。
3使用效果
3.1通過近些年的實踐，醫院藥房藥學專業實習生表示，PBL法激發了自身的學習熱情、拓展了實習生的眼界，結果表明，PBL法可以充分調動藥學專業實習生的學習積極性，讓更多的畢業生對藥房工作有興趣，在臨床思維水平即藥品使用、管理技能等層面均有明顯提升。
3.2醫院藥房工作能力評價
優：充分掌握并可以靈活使用所具備的基本藥品和制劑，可以較好的進到醫院藥房中工作，并可以隨機處理各種醫藥矛盾，溝通能力好。良：熟練把握所學知識，可以很好適應醫院藥房任務[4]。可：基本了解所學知識，在常規狀況下可以適應醫院藥房工作。差：無法掌握所學知識，無法勝任醫院藥房工作，溝通能力差。其評價分別是，優71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能夠很好培養藥學專業學生的溝通能力和勝任醫院藥房工作的能力。
4結果
綜上所述，對推進醫院藥房藥學實習生溝通能力的培養，需要教師在工作中加強學習，掌握國內外先進的技術和科學知識，全面提高自身的專業素養，傳授藥學專業學生科學的理論知識，進一步優化教學方式，提升藥學專業實習生的溝通能力，確保實習生更好的完成藥房實習任務。
參考文獻
[1] 杜卓，余巧，潘昕，鐘琳，歐冰，盧建，周娜，葉泉英，聶鑫. 探討醫院藥房藥學專業實習生溝通能力的培養[J]. 衛生職業教育，2014，32（18）：89-90.
[2] 馬明華，余自成，邱瑾，年華. 我院臨床藥學專業本科實習生培養模式初探[J]. 中國藥房，2014，25（40）：3836- 3838.
[3] 高福君，高福東. 藥學學生參與社會藥房藥學服務工作的探索與實踐[J]. 藥學研究，2013，32（06）：365-366.
藥學專業培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能，能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事鑒定、藥物設計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學技術人才。藥學在世界各大經濟領域可以說是發展最快的門類之一，醫藥公司的年經濟效益增長率已經高于國家的經濟增長速度。[1] [2]并且，由于它關系到每個人的健康，已越來越受到國家和社會的重視。
一、我校藥學類專業學生近三年畢業實習工作概況
長春中醫藥大學藥學類專業作為實踐性學科，畢業實習是藥學類各相關專業后期實踐教學的主要組成部分。藥學院每年根據各專業人才培養方案制訂藥學類專業學生的實習計劃，畢業實習安排在第八學期進行，實習時間不少于16周，畢業實習工作主要包括畢業實習崗前培訓，實習崗的設定與分配，實習過程監管，畢業論文管理、實習成績綜合評定等主要內容。其中畢業論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環節。近年來，我院藥學類專業實習生人數較多，也給實習安排、管理、就業等工作帶來了巨大挑戰。
從實習崗位分配情況表1中可以看出，大部分學生還是留在本校和科研院所等主要基地來完成實習的，由于嚴抓畢業論文答辯，自行聯系實習單位的學生的數量逐年下降。
從畢業論文的成績分析上來看，校內基地的論文優和良成績的數量還是明顯高于校外基地，說明校內實習基地的質量還是高于校外。
二、畢業實習工作采取的措施
(一)完善管理制度
藥學院重視實踐教學工作，由學院相關領導、教研室主任、辦公室和學生工作辦公室相關人員組成畢業實習領導小組。同時不斷完善相關管理制度，相繼制訂和修訂了《藥學院本科畢業實習手冊》、《長春中醫藥大學藥學院畢業實習及論文工作實施辦法》、《藥學院關于加強對本科畢業實習工作管理的通知》等文件，對畢業實習時間、實習內容、請假制度、畢業論文要求、畢業實習考核等有關問題做了相關修訂。
辦公室負責制訂實習計劃、下達實習任務、與實習基地溝通和指導教師的選派、組織論文答辯等工作，以及學生工作辦公室負責學生的日常管理、過程監督等。各個部門聯動，能夠保證學生在實習過程中生活、學習、思想、紀律方面都有專人負責，推進實習工作順利開展。
(二)改革實踐教學模式
學院將實習與就業相結合，通過實習促進就業。學院和有招聘意向的有關用人單位溝通，邀請其到學校舉辦招聘會先聘用學生，后安排實習。此外，還與簽訂實習協議單位聯系取得實習名額，在安排實習前根據學生的就業意愿安排實習崗位，力求達到實習促進就業，就業帶動實習的效果。
推行畢業實習雙導師帶教制，確保學生實習質量。學院為自行聯系實習單位的實習生配備中級以上職稱的校內教師為第二指導教師。第二指導教師除了在實習過程中做好學生在實習過程中開題、結題等階段性的指導，還在學生返校后，負責學生論文撰寫的指導修改和初步審評。[3]
(三)加強實習基地的建設
隨著學生數量的不斷增多，學院不斷拓展藥學類的校內外實習基地，不斷加強實習基地的建設。[4]通過在藥學院科研實驗室、研發中心、人參研究院等部門建好校內主基地，同時也與省內科研院所和知名企業為主的18家校外實習基地簽訂了實習協議。這些實習基地包括中國科學院長春應用化學研究所、吉林省中醫藥科學院、吉林省藥品檢驗所等省內一流的醫藥研發機構，也包括修正藥業集團、北京雙鷺藥業、敖東集團、吉林紫鑫藥業等國內知名的藥品生產企業。這些基地科研水平高、設備先進、專業儀器門類齊全，能夠滿足學生實習的專業需求，保證實習質量，通過實習也縮短了學生步入社會的適應期。
(四)提升人才培養質量
學院在實習前強化基本實驗技能訓練，開展專題講座，把20項基本技能考核和綜合性實驗作為畢業實習的一部分，納入教學計劃并賦予學分。20項基本技能都是化學基礎課各種基本實驗操作，綜合性實驗根據不同專業，分為三類，中藥學類學生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質量檢驗藥理藥效的全過程;藥學和制藥類學生完成原料、藥物合成制劑成品質量分析藥理藥效藥物代謝全過程;生物制藥專業學生完成生物藥物發酵制劑質量分析藥理藥效全過程，以培養學生對所學專業知識綜合運用能力，為畢業實習和就業打下良好的基礎;通過實驗技能的強化訓練，學生的實踐動手能力得到了提升，獲得了實習基地的好評。
學院定期組織有關管理人員到各個實習基地檢查實習生的實習內容和進度，了解學生的表現情況和畢業論文撰寫情況，及時總結，做好實習監管。
嚴格做好出口把關。每年5月末學生從實習基地返校后，利用1周左右的時間完成畢業論文修改和完善，在6月初由學院統一組織畢業論文答辯。答辯組根據學生論文創新性、規范性、科學性及學生答辯情況打分，近三年評選出優秀論文167篇，但同時有28名學生因論文不合格延期答辯，其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業。
三、實習工作中存在的問題
經過多年的實踐探索和經驗總結，藥學類專業學生的畢業實習取得了良好效果，但當前實習工作中也存在一些問題。如畢業實習與就業矛盾，個別企業要求簽訂三方協議的學生在實習期就進入試用期狀態，實習期間安排大量的日常事務性工作，科研工作或生產實踐內容較少，與畢業實習相關性不強等。
目前學生在就業去向上選擇醫藥銷售類崗位的學生比重偏大，部分企業要求學生提前上崗，這部分學生的實習條件參差不齊，實習質量無法保障。
實習單位反映的主要問題是部分學生自律能力較差，組織紀律觀念淡薄，學習主動性不夠強，基本實驗操作技能差，理論聯系實際的能力不強，缺乏獨立思考的能力。
而實習學生提出的要求主要圍繞個別單位專業不對口，部分生物制藥、制藥工程等工科類專業學生的實習內容與中藥學、藥學等理學類專業學生相同，不能體現工科專業特色和要求;個別單位因科研條件所限，帶教教師指導不足等原因也影響了個別學生的畢業論文質量。
四、提高實習工作質量
(一)要以人才培養質量作為核心，將實習工作做精
應根據各專業的特點及學科的特殊要求、根據醫藥行業的需求和醫藥教育發展的狀況，充分考慮學生就業、考研、教師的科研工作以及橫向聯合科研項目的需要，制訂針對性、實效性更強的實習方案，特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業學生的實習方案設計。
(二)要以內涵建設搭建框架，將實習工作做硬
要加強實習基地的建設和帶教教師的培養，為畢業實習工作提供有力保障。[5] [6]要重視發揮實習基地的作用，聽取他們對藥學教育和人才培養方面的意見和建議;通過專家指導、項目合作、帶教教師交流培訓等方式，培養一支專業水平高、經驗豐富的帶教教師隊伍，提高實習質量。
(三)要完善和健全各項制度，將實習工作做細
要進一步完善實習工作的質量監控體系，針對學生就業、實踐教學的發展形勢完善畢業實習教學和管理辦法，為實習工作提供制度保障。要進一步完善實習檢查制度，由藥學院領導、專家和教學以及學生工作管理人員組成實習檢查小組，加強對實習工作的交流與檢查，要通過實習小組負責人對各實習點的情況進行動態管理，加強實習監管。
(四)要明確各方人員的崗位職責，將實習工作做實
藥學類專業學生畢業實習包含的環節涉及學生管理、教學、就業等多個部門的工作范疇，不應只是教學部門或行政部門的事，要明確各部門、實習基地各方人員在實習過程中的管理職責。只有既有橫向分工，又有相互協助，才能做好現階段的實習教學工作。
摘要：目的介紹藥學本科生在我院藥房實習的流程；方法建立本科實習生藥房實習流程，制訂詳細的培養規范；結果培養出能在醫院藥房擔負藥師職責的藥學本科畢業生；結論本文建立的實習流程規范了實習過程，切實可行。
關鍵詞：藥學教育；實習；流程；藥房
隨著藥學服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫院和社會藥房的藥師工作內容發生了重大變革。藥師們不再只是發揮簡單的調劑職能，實際上藥師在監測藥物治療中發揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監測和報告上發揮作用[1]。這一變革對藥學專業教學內容和模式產生了新的需求。特別是畢業前實習階段的教學關系到藥學教育改革的成效。
藥學本科畢業生面向藥品的政府管理、生產、流通、使用環節，隨著社會的發展，其它非公有制醫療機構及藥學相關行業如健康、保健、康復、咨詢、保險業等崗位也成為藥學畢業生就業的領域。據不完全統計[2]，1994年-1998年全國藥學專業的本科畢業生，只有10%的留校或者繼續深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業生到醫院藥房工作，19%的在制藥企業，10%在醫藥流通企業。1999年和2000年到醫院藥房工作的畢業生比例有所下降，為24%左右，制藥企業上升至28%，醫藥流通企業14%，留校或者繼續深造仍占11%。可見本科畢業生在醫院藥房工作的比例較大。如何規范新形勢下藥學本科生在醫院藥房的實習流程，培養出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當務之急。
1全面了解工作流程。
在我國現行的職稱評審體系中，本科生畢業后工作1年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達到藥師的要求和能力。按醫療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；品、、醫療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規定；醫院一般常用制劑的配制，主要設備；合理用藥原理和安全性監測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的知識。
2合理安排實習時間。
我校藥學院實習時間從1月份開始，5月份結束，除去春節放假，論文答辯等，共計15周實習時間。還有一些學校從11月份開始到第二年的3月結束，除去春節放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學本科生實習時間一般為1年，現在各個學校的安排不盡相同。作者在實際帶教中發現，本科生實習時間應為1年，實際上最后1年的下學期大多數學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24周，學生才能了解藥房所有工作。
3建立規范的實習流程。
3.1滲透職業道德教育。
第1天進行職業、職業道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發現，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個學時進行工作方向的講解。
職業道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫患關系的處理上會出現偏差。我院的藥學部規模較大，藥學專業的大部分內容都有涉及。我們編制了包括藥學科研，藥品生產、供應，藥房工作四個部分的職業道德規范文件，給學生進行集中講解4個學時。
3.2全面了解實習內容。
第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關法律、法規、行業標準、各個部門的規章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。
3.3加強深度實習。
第6～13周，經過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6周，了解處方、醫囑管理程序，繼續熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發藥，學習對患者的用藥指導。第12、13周，收集藥房日常工作以及對出現問題的記錄和相關數據，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。
制劑室實習進度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術操作規程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫院制劑主要設備的工作原理、操作與養護。藥檢室實習進度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。
第8、9周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。
實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數據的整理，數據統計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統了解。
3.4實結。
第14～15周，總結實習內容，寫出相應的論文。
4小結。
4.1實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。
隨著我國高等教育的發展，本科教育的逐漸普及，本科畢業生也越來越多，80、90年代一些本應由本科畢業生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發現問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規范上，如果不能理解規范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養，從基層工作中發現問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發展。
4.2帶教的方法應多樣化。
實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法[4]，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療[5]，設計病例，選擇使用的藥品[6]。
按照上述流程我科培養了3屆畢業生，在培養過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發展，行業的規范，消費者需求的轉變，對從業人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業的基本素質和能力的培養，應給予足夠的重視，要規范化。
參考文獻：
[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國醫院藥師協會醫院藥學監護全國調查：監測和患者教育[J].中國醫院藥學雜志，2007;27（9）：1298.
[2]胡晉紅，石力夫，蔡溱，全山叢，孫華君。適應藥學模式的發展，探索本科生實習改革[J].藥學服務與研究，2003;3（1）：16-19.
【關鍵詞】藥學教育；實習；流程；藥房
【中圖分類號】R917
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）04-0454-02
隨著藥學新服務理念的提出，負責藥品使用的藥學工作模式，即醫院和社會藥房的藥師工作內容發生了重大變革。藥師們不再只是發揮簡單的調劑職能，藥師在監測藥物治療中發揮著越來越多的作用，尤其在藥物不良反應事件的監測和報告上發揮作用尤為重要[1]。這一變革對藥學專業教學內容和模式產生了新的要求。特別是畢業前實習階段的教學關系到藥學教育改革的成效。
藥學本科畢業生面向藥品的政府管理、生產、流通、使用環節，隨著社會的發展，其它非公有制醫療機構及藥學相關行業如健康、保健、康復、咨詢、保險業等崗位也成為藥學畢業生就業的領域。據不完全統計[2]，1994年-1998年全國藥學專業的本科畢業生，只有10%的留校或者繼續深造，8%的在科研院所和藥品檢驗所，有高達36%的畢業生到醫院藥房工作，19%的在制藥企業，10%在醫藥流通企業。1999年和2000年到醫院藥房工作的畢業生比例有所下降，為24%左右，制藥企業上升至28%，醫藥流通企業14%，留校或者繼續深造仍占11%。可見本科畢業生在醫院藥房工作的比例較大。如何規范新形勢下藥學本科生在醫院藥房的實習流程，培養出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才，已成為當務之急。
1 全面了解工作流程
在我國現行的職稱評審體系中，本科生畢業后工作一年即可參加考試，考試通過后可獲藥師資格。因此，本科生在實習階段應該對醫院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作一年后才能達到藥師的要求和能力。按醫療機構的藥師應具備的能力的要求[3]，實習期間應該達到的目的有以下幾點：熟悉門診、急診病區藥房、藥學信息與藥品咨詢服務等部門的職責、工作內容、工作程序和各崗位職責。初步掌握藥品采購、供應管理等程序和技術要求；品、、醫療用毒性藥品管理；藥學信息與藥品咨詢服務等。了解腸道外營養液和危害藥物靜脈用藥調配室崗位職責；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應用、用法用量及注意事項；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關政策規定；醫院一般常用制劑的配制及主要設備；合理用藥原理和安全性監測方法，初步懂得用藥失誤的預防；初步了解臨床藥物治療方案設計與評價的能力；個體化給藥方案；臨床藥動學與生物利用度研究；具有對藥物進行調研與分析，提出改進意見的能力。
2 合理安排實習時間
學校藥學院實習時間從1月份開始，5月份結束，除去春節放假，論文答辯等，共計15周實習時間。還有一些學校從11月份開始到第二年的3月結束，除去春節放假，共計14周，余下的時間用于找工作。在80～90年代藥學本科生實習時間一般為1年，現在各個學校的安排不盡相同。本人在實際帶教中發現，本科生實習時間應為1 年，實際上最后1 年的下學期大多數學生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實習，有相當一部分學生需要轉實習點，要留一部份時間給學生自由支配。因此，有效實習時間大約24周，學生才能了解藥房所有工作。
3 建立規范的實習流程。
3.1 滲透職業道德教育。
第1天進行職業、職業道德教育，這方面的內容在課堂上接觸較少，沒有專門的講解。在帶教實習中發現，學生對于今后的工作去向，工作涵蓋的內容沒有一個總體的概念，對于自己的愛好以及今后的發展方向非常模糊，沒有真正地理解藥房的工作性質，看不起藥房工作等。因此，我們安排4 個學時進行工作方向的講解。
職業道德在實習階段應該涉及，這些東西不學習，學生一般沒有警戒線，在日后的工作中在人事關系以及醫患關系的處理上會出現偏差。我們編制了包括臨床藥學、藥品生產、供應，藥房處方調劑工作四個部分的職業道德規范文件，給學生進行集中講解4個學時。
3.2 全面了解實習內容。
第1～5周，5周時間主要是了解整個藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫，藥檢，制劑室各個部門進行輪轉，每個部門約1周。在各個部門熟悉相關法律、法規、行業標準、各個部門的規章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進行一些雜務工作，以幫助熟悉部門的工作內容。
3.3 加強深度實習。
第6～13 周，經過上一階段的實習，學生對藥物制劑、檢驗、供應以及藥品使用的過程有了了解。我們根據學生的愛好結合今后的工作方向，學生自己選擇本階段的實習部門。門診、病房藥房實習進度：第6 周，了解處方、醫囑管理程序，繼續熟悉藥品名稱及閱讀藥品說明書。第7、8周，跟隨帶教老師調配處方、擺藥。第9 周，跟隨急診窗口帶教老師學習處理日常事務以及毒麻的管理第10 周，跟隨藥師進行處方分析，學習審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發藥，學習對患者的用藥指導。第12、13 周，收集藥房日常工作以及對出現問題的記錄和相關數據，為下階段的總結做準備。藥房相關的選題包括很多內容，比如：藥品不良反應如何收集、分析；藥品庫存管理；退藥分析及對策；處方常見錯誤分析等。
制劑室實習進度：第6 周，熟悉藥品GMP 管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12 周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13 周，熟悉常用技術操作規程、崗位職責，填寫各種登記表格，了解醫院制劑主要設備的工作原理、操作與養護。藥檢室實習進度：第6 周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7 周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測制劑、原料。
第8、9 周，跟隨帶教老師學習中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學習藥品含量紫外測定方法。第11 周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學習藥品含量高效液相測定方法的建立。
實驗室實習進度：在實驗室是從事科學研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導學生進行課題的部分研究。帶教老師應該選擇課題中的基礎部分，帶學生一起從實驗設計開始，實驗材料的準備，開始實驗，實驗記錄的書寫，數據的整理，數據統計，總結，撰寫論文。實驗內容應盡量簡單，在規定時間內能夠完成，以便學生對整個科學研究的過程有系統了解。
3.4 實結。
第14～15 周，總結實習內容，寫出相應的論文。
4 小結
4.1 實習中灌輸本科生從事基礎工作的思想。
隨著我國高等教育的發展，本科教育的逐漸普及，本科畢業生也越來越多，80、90 年代一些本應由本科畢業生從事的基礎工作由于沒有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經過學歷教育的人員培訓后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎工作中發現問題，具有研究問題的思路和采取行動上有所欠缺，而且在遵守規范上，如果不能理解規范的意義，依從性相對會差一些，這些能力只能在實習中培養，從基層工作中發現問題，尋找解決問題的方法，逐漸自我發展。
4.2 帶教的方法應多樣化。
實習的帶教必須有一定的形式，否則實習生變成了打雜工，學習階段的基礎知識沒有在實習中使用，實習中又沒有學到新的知識。實習的學習形式可以多樣，如：基于問題導向教學法[4]，設計工作中常見的問題，引導學生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進行病例的藥物治療[5]，設計病例，選擇使用的藥品[6]。
按照上述流程我科培養了三屆畢業生，在培養過程中對流程進行了不斷的修訂。由于社會的發展，行業的規范，消費者需求的轉變，對從業人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉變，特別是實習階段是對所從事行業的基本素質和能力的培養，應給予足夠的重視，要規范化。
參考文獻
[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003 年美國醫院藥師協會醫院藥學監護全國調查：監測和患者教育[J].中國醫院藥學雜志，2007；27（9）：1298.
[2]胡晉紅，石力夫，蔡溱，全山叢，孫華君。適應藥學模式的發展，探索本科生實習改革[J].藥學服務與研究，2003；3（1）：16-19.
[3]吳永佩，顏青，蔣學華，曾仁杰，甄健存。醫療機構藥劑師任職技術（準入）條件的探討[J].中國藥房，2006；17（19）：1444-1447.
[4]王玉和，何勇，張文志。基于問題導向教學法在醫院藥房實習教學中的實踐[J]. 中國藥房，2007；18 （25）：1992-1993.
【關鍵詞】 配置中心；藥學人員配藥；培訓
國內部分醫院已建靜脈藥物配置中心(簡稱配置中心), 配置中心的配藥工作大部分醫院由護士執行。2010.4衛生部的《配置中心管理規范》的人員要求中，調配藥物(藥物混合)工作由藥學專業人員完成，沒有提及護士，故各大醫院在逐漸改用藥學專業人員調配藥物。2010年我院配置中心新進藥學專業畢業生7人 進行調配藥物工作。對幾乎沒有拿過注射器，沒有無菌觀念的人員如何培訓，我們進行了探討。
1 資料
2010年7月新招應屆畢業生7人，其中男3人，女4人，均為本科藥學院畢業。
2 培訓方法
2.1 制定培訓方案 主要內容包括每日時間安排，周訓練、總結安排，月培訓、總結安排；導師的選擇及安排；理論、技術培訓與考核，制定考核標準。
2.2 選擇導師 導師的選擇致關重要，入選條件：有愛心，熱愛本職工作，遵守規章制度，操作正規熟練，配藥速度較快，有教學經驗。根據新人的情況配合適的導師，設總培訓一人。
2.3 理論培訓 時間：上班第一天，每周2次(一下午，一晚上)。主要內容：配置中心概況，管理規范，操作規程，各班、各臺分工，思想品德，臨床藥學等。Ppt課件，每人一份，隨時查看。
2.4 技術培訓
第1~3周每天時間安排：6:30~8:30協助傳藥，8:30~10:00操作訓練，下午協助排藥。
8:30~10:00操作訓練：
第一周安排：
第1天，參觀及理論培訓。
第2天：操作示范及練習-入室更衣，控制注射器吸水練習：1~50 ml注射器，吸0.1~35 ml液體練習。
第3~5天：注射器吸水控制訓練。
第二周：用“廢藥”練習藥物調配，先示范。
第三周：配藥全過程示范，看導師操作及用“廢藥”練習藥物調配。
第四周：跟導師操作，考核。
第五周-3個月：在導師監控下操作，考核。
3 結果
經過三個月的培訓，考試合格，獨立上崗。經過一個月的練習6人能掌握基本操作。經過3個月的訓練，2人配藥速度接近護士配藥速度較慢的水平。各人熱愛配藥工作，出錯率不高，能發現錯誤，無菌觀念逐步形成，有較強烈的防差錯意識。
4 討論
靜脈藥物配置中心工作量大、責任性強、風險性大，無論是藥師還是護士，對參與此項工作的人員進行嚴格的技術培訓，樹立以患者為中心的意識，支持以質量為核心的理念，確保臨床合理用藥，維護患者的合法利益［1］。配藥工作是一項含有較強腦力勞動的強體力勞動，要在短時間內配出大量藥液，必須培養一批高素質的專業人員［2］。配置中心培訓工作的好壞，直接影響配置中心的配藥質量，所以配置中心的培訓工作是非常重要的。
在配置中心，這些學配藥的藥學人員，經過有計劃的高水平系列培訓，可以成為優秀的配藥人員。對配藥的藥學人員需要給以更多的關心。如安排一些管理工作給他們管理，讓他們感受到重視和關心；多安排一些活動，讓他們當主角，使他們有家的感覺。安排他們到其他藥房去短暫工作，讓他們體會到配置中心工作是很有意義的，不亞于其他藥房；經常到病房巡視，接觸病房醫護人員、患者，了解配置中心的重要性。在人員選擇中，男士較女士更優勝，男士手力大耐力強。高身材者操作欠便利。長頭發者頭發容易外露，難管理。
參 考 文 獻
