時間：2022-06-01 22:47:44
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇中藥學畢業總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1.1實習崗位所屬領域行業與常見企事業單位
中藥學專業本科畢業生實習崗位主要集中在傳統中醫藥產業領域與中藥醫藥產業鏈延伸領域,包含九種行業,其常見企事業單位。見表1。
1.2實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱
中藥學專業本科畢業生具體工作實習崗位的名稱多樣,按崗位工作內容的相似度可分為七種類型。實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱如表2。
1.3實習崗位的技能要求
調研結果表明:中藥學專業本科畢業生實習崗位不同的類型有不同的技能要求;同類型但名稱不同的實習崗位在主要技能要求的偏重上有所不同,但同一類型的崗位,其主要技能要求基本相同。七種不同類型實習崗位與其對應的主要崗位技能要求如下。
(1)藥品生產工藝類:①了解藥品生產中的常見問題及其解決方法;②熟悉原料藥、中間品及成品的常用檢驗方法及分析技術;③正確進行制劑操作和設計;④熟悉藥品生產工藝、制備方法及其主要特點;⑤熟悉制藥設備,了解生產設備選型與維修;⑥熟悉GMP的相關法規與技術要求;⑦了解原材料的選購途徑與處理方法;⑧熟悉制藥環境的衛生管理;⑨熟悉所產藥品的功效與適用范圍。
(2)中藥質量檢測與分析類:①掌握常見藥品的檢驗方法和操作技術規范;②熟悉常用藥品有效成分提取、分離和檢測的基本原理和技能;③掌握常用成藥質量標準的制定程序和常用方法;④正確使用檢驗與分析測量儀器;⑤正確對不合格藥品進行控制性管理;⑥了解藥品質量檔案與收集質量標準建立。
(3)藥品研究與開發類:①掌握常用藥品有效成分的提取、分離、鑒定技術;②掌握藥品研究常用的藥理、毒理學研究技術;③了解新藥申報過程中申報、實施、注冊、跟蹤程序;④獨立開展有一定深度的科研實驗選題與設計,并撰寫實驗報告;⑤掌握常用分析、檢測及實驗儀器的使用操作方法;⑥熟悉新藥研究與開發的技術要求;⑦掌握藥品生產工藝設計、質量控制標準、穩定性試驗、生物藥劑學等技術。
(4)中藥鑒定、炮制與養護類:①了解常用中藥材資源的形成、分布及保護;②熟悉常用中藥材及中藥飲片的品種,能對其進行真、偽、優、劣鑒定;③熟悉中藥炮制對藥物性質及療效的影響;④掌握中藥材(飲片)的炮制方法;⑤熟悉常用中藥材及中藥飲片倉貯養護的常用方法;⑥熟悉GSP對藥品倉儲與配送的相關法規及驗收標準。
(5)藥品調劑類:①掌握GSP實施要求及藥品分類管理辦法;②掌握中成藥(西藥)的調配及中藥飲片斗譜設計的規定;③熟悉各類常用方劑的組成、功效等,能判斷處方的組成與應用是否合理;④熟練掌握藥事管理相關知識及國家醫藥相關政策法規;⑤熟悉貴重藥、毒性藥、麻醉藥等特殊藥物的管理與調劑規定;⑥熟悉藥房工作規律、醫院藥房的工作性質和內容。
(6)藥品市場營銷類:①掌握藥品分類管理辦法及GSP規范實施要求;②掌握醫院購銷藥品(材)的規定;③熟悉藥品的批發、零售、市場拓展、終端開發等業務知識;④熟悉藥品流通渠道及商業常規;⑤熟悉產品的區域推廣與反饋客戶產品使用信息工作;⑥掌握藥品市場調研與分析、營銷策劃與執行的方法。
(7)中藥資源調查研究和開發利用類:①掌握中藥品種鑒定、品質評價等知識和技能;②掌握道地藥材的形成,新資源的開發與保護;③按標準操作規程對藥用動植物的生產過程進行文件管理;④掌握藥用植物的采收、貯藏運輸和保存方法;⑤熟悉中藥材栽培與養殖技術;⑥了解環境對藥用植物形態結構、化學成分和遺傳特性等的影響;⑦熟悉GAP基本條例,掌握中藥材的規范化種養及其質量控制的方法和要求。
1.4實習的考核內容
中藥學專業本科畢業生實習的考核主要是對畢業生在實習崗位實踐過程中所掌握崗位技能的水平與實習生個人品質兩部分內容進行綜合評價。崗位技能考核的具體內容已如上述,個人品質評價的內容通常包含:遵守單位各項規章制度、服從帶教老師管理、關心他人與集體、具有較高職業道德素養、能吃苦耐勞、工作積極主動,有責任心、善于溝通合作、工作效率與質量等方面。
2結論與意義
1．1實習崗位所屬領域行業與常見企事業單位
中藥學專業本科畢業生實習崗位主要集中在傳統中醫藥產業領域與中藥醫藥產業鏈延伸領域，包含九種行業，其常見企事業單位。見表1。
1．2實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱
中藥學專業本科畢業生具體工作實習崗位的名稱多樣，按崗位工作內容的相似度可分為七種類型。實習崗位的類型與常見的具體實習崗位名稱如表2。
1．3實習崗位的技能要求
調研結果表明:中藥學專業本科畢業生實習崗位不同的類型有不同的技能要求;同類型但名稱不同的實習崗位在主要技能要求的偏重上有所不同，但同一類型的崗位，其主要技能要求基本相同。七種不同類型實習崗位與其對應的主要崗位技能要求如下。
(1)藥品生產工藝類:①了解藥品生產中的常見問題及其解決方法;②熟悉原料藥、中間品及成品的常用檢驗方法及分析技術;③正確進行制劑操作和設計;④熟悉藥品生產工藝、制備方法及其主要特點;⑤熟悉制藥設備，了解生產設備選型與維修;⑥熟悉GMP的相關法規與技術要求;⑦了解原材料的選購途徑與處理方法;⑧熟悉制藥環境的衛生管理;⑨熟悉所產藥品的功效與適用范圍。
(2)中藥質量檢測與分析類:①掌握常見藥品的檢驗方法和操作技術規范;②熟悉常用藥品有效成分提取、分離和檢測的基本原理和技能;③掌握常用成藥質量標準的制定程序和常用方法;④正確使用檢驗與分析測量儀器;⑤正確對不合格藥品進行控制性管理;⑥了解藥品質量檔案與收集質量標準建立。
(3)藥品研究與開發類:①掌握常用藥品有效成分的提取、分離、鑒定技術;②掌握藥品研究常用的藥理、毒理學研究技術;③了解新藥申報過程中申報、實施、注冊、跟蹤程序;④獨立開展有一定深度的科研實驗選題與設計，并撰寫實驗報告;⑤掌握常用分析、檢測及實驗儀器的使用操作方法;⑥熟悉新藥研究與開發的技術要求;⑦掌握藥品生產工藝設計、質量控制標準、穩定性試驗、生物藥劑學等技術。
(4)中藥鑒定、炮制與養護類:①了解常用中藥材資源的形成、分布及保護;②熟悉常用中藥材及中藥飲片的品種，能對其進行真、偽、優、劣鑒定;③熟悉中藥炮制對藥物性質及療效的影響;④掌握中藥材(飲片)的炮制方法;⑤熟悉常用中藥材及中藥飲片倉貯養護的常用方法;⑥熟悉GSP對藥品倉儲與配送的相關法規及驗收標準。
(5)藥品調劑類:①掌握GSP實施要求及藥品分類管理辦法;②掌握中成藥(西藥)的調配及中藥飲片斗譜設計的規定;③熟悉各類常用方劑的組成、功效等，能判斷處方的組成與應用是否合理;④熟練掌握藥事管理相關知識及國家醫藥相關政策法規;⑤熟悉貴重藥、毒性藥、等特殊藥物的管理與調劑規定;⑥熟悉藥房工作規律、醫院藥房的工作性質和內容。
(6)藥品市場營銷類:①掌握藥品分類管理辦法及GSP規范實施要求;②掌握醫院購銷藥品(材)的規定;③熟悉藥品的批發、零售、市場拓展、終端開發等業務知識;④熟悉藥品流通渠道及商業常規;⑤熟悉產品的區域推廣與反饋客戶產品使用信息工作;⑥掌握藥品市場調研與分析、營銷策劃與執行的方法。
(7)中藥資源調查研究和開發利用類:①掌握中藥品種鑒定、品質評價等知識和技能;②掌握道地藥材的形成，新資源的開發與保護;③按標準操作規程對藥用動植物的生產過程進行文件管理;④掌握藥用植物的采收、貯藏運輸和保存方法;⑤熟悉中藥材栽培與養殖技術;⑥了解環境對藥用植物形態結構、化學成分和遺傳特性等的影響;⑦熟悉GAP基本條例，掌握中藥材的規范化種養及其質量控制的方法和要求。
1．4實習的考核內容
中藥學專業本科畢業生實習的考核主要是對畢業生在實習崗位實踐過程中所掌握崗位技能的水平與實習生個人品質兩部分內容進行綜合評價。崗位技能考核的具體內容已如上述，個人品質評價的內容通常包含:遵守單位各項規章制度、服從帶教老師管理、關心他人與集體、具有較高職業道德素養、能吃苦耐勞、工作積極主動，有責任心、善于溝通合作、工作效率與質量等方面。
2結論與意義
中藥學專業本科畢業生實習崗位調查研究表明，新時期中藥學本科畢業生實習崗位所在領域與行業分布廣，類型多樣，具體的實習崗位更是眾多。各實習崗位的工作內容有共性也有個性，據此差異可將中藥學專業本科畢業生實習崗位總結歸納為七大類型，每種類型的實習崗位都有與之相對應的崗位技能要求。實習考核與評價包含崗位技能的水平與實習生個人品質兩部分。
1.1實施方案
1.1.1初期階段針對中藥學教學規劃和課程設置，此階段在大二下學期選拔成績優異，對科學研究或者中藥企業生產、銷售和研發有濃厚興趣的中藥學學科在校大學生，分別組織申報河南大學大學生創新計劃，或組成興趣小組，于大學二年級暑假進駐到中藥學學科平臺，進行中藥學各學科門類的動手實驗能力訓練。此階段主要進行中藥學學科的科學儀器規范使用訓練、基本實驗操作、基本實驗室安全教育、規章制度的適應以及基本的科學研究思路啟蒙。此階段主要進行中藥學學科的科學儀器規范使用訓練、基本實驗操作、基本實驗室安全教育、規章制度的適應以及基本的科學研究思路啟蒙。主要考核指標為《科學實驗記錄本》、《跟師記錄本》和《小組活動記錄本》，分別詳細記錄研究日志、與導師交流情況、小組內成員間討論溝通與協作情況;熟悉科研項目的中期檢查、結題、驗收和經費合理使用等基本的常識性內容。
1.1.2中期在掌握了大部分中藥學課程和實驗的基礎上，在創新計劃課題組和興趣小組中篩選具有敏銳思維、動手能力強和學習優異的在校大學生進行課題設計、分析問題、總結經驗和完善研究方案，此階段貫穿大三年級，并在大三年級的暑假結束。此階段主要在課題設計中訓練學生學會使用搜索工具、數據庫、圖書資料和與導師、課題組其他成員的溝通交流。能有效的閱讀中外文專業文獻，歸納總結出課題設計方案，并能在課題的進行中分析和解決出現的問題，并學會撰寫中文論文及工作總結和課題匯報等內容，能積累一定的實踐動手能力和初步的科研創新能力。
1.1.3科研能力培養階段此階段主要與畢業實習相結合，通過初中期的訓練與培育，進人此階段的學生能獨立進行一個小課題的設計、進行和完成。此階段的培養，主要集中在課題中出現的問題如何解決，如何通過閱讀文獻，尤其是綜合分析和解決問題的能力提高達到形成一個獨立思考和解決科研或實踐中問題的能力，并能順利的完成工作總結、匯報和結題，能獨立撰寫專業論文。
1.2取得的成績
從2009、2010、2011和2012年接受了4批共計15人次的學生參加的創新性計劃。在計劃的實施過程中，大部分同學能夠按照設計完成一個科研計劃。同時，創新性計劃也為他們的職業生涯的設計提供了新的視野。如2009年崔維恒等同學在實施《單味中藥。一葡萄糖昔酶抑制活性成分研究》創新性計劃中，發表國內核心論文5篇「3一7]。20n年邢晗等「8一，2]同學《南瓜降血糖作用研究》5篇。2010年趙輝等[l3]同學參加了河南省“挑戰杯”論文大賽，完成的論文獲得了一等獎。邢晗等同學以創新計劃為基礎，在2012年“挑戰杯”創業大賽中獲得了河南大學銀獎。以上創新性計劃的實施，在大學基礎課程結束與專業課程學習開始的節點上，通過創新計劃激發了學生對專業課的興趣，培養了對中藥學學習的思維模式，直觀的認識了實驗室內的儀器、操作和管理，推動了參與同學的學習專業課程的積極性，并逐漸依據自己的能力進行了人生職業生涯的規劃。如參加創新性計劃的同學分別有1人2009年保送北京大學深圳研究生院，同年考取碩士研究生3人;2010年保送北京大學醫學部1人;2011年有1人保送到浙江大學。通過參加大學生創新性計劃，提高了學生們的理解能力、實踐能力和科研創新能力。
2存在的問題
大學生創新實驗計劃的推行提高了部分中藥學本科生實踐動手能力，但在項目的實施中也出現了一些問題。
2.1如何發現自身對實驗性學科的興趣愛好
參與項目的學生處于大學基礎課程結束和專業課程開始的節點，如何能發現自身對實驗性學科的興趣愛好是首要問題。計劃實施初期，興趣愛好能激發參與者的積極性;同時，指導教師的責任重大，需要和參與者不斷交流、鼓勵和引導他們對中藥學的研究方法、目的和前景有著探尋的渴望。
2.2是否能夠持之以恒將計劃項目完整進行
參與項目的學生是否能夠持之以恒將計劃項目完整進行是實現中藥學“階梯式”培養的關鍵。團隊的作用要充分體現，項目參與者之間能互相鼓勵在課題的選擇、整理和進行中發現問題，通過解決問題得到研究的快樂。2乃團隊的合作與集體意識創新性計劃是大學生專業學習的初始，中藥學研究涉及到的領域多，內容豐富，在短短的假期中很難達到全面訓練和培養的目的，所以團隊的合作與集體意識特別重要。在創新計劃的實施中分工協作、討論和總結是參與者應該具備的素質。
3結論
[Abstract] Clinical pharmacy of Chinese medicine， patient as the main body， is the subject of the role and mechanism of traditional Chinese medicine. It is also a comprehensive discipline of clinical medicine research rationality， effectiveness and safety evaluation. Clinical pharmacy of Chinese medicine is an emerging discipline， its discipline construction and personnel training are in the exploration stage. The unit established the professional master's admissions point in 2015. In this paper， we make a summary of the discipline construction， personnel training programs and experience.
[Key words] Clinical pharmacy of Chinese medicine； Discipline construction； Personnel training； Graduate student
臨床中藥學是指在傳統中醫藥理論的指導下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規律的綜合性學科。近年來，隨著西藥臨床藥學在各醫療機構的深入，臨床藥學在不良反應監測、合理用藥及作用機制研究等多方面顯示出獨特的優勢。但是，由于中藥與西藥在結構、配伍、功能主治等各個方面的巨大差異，西藥臨床藥學在中成藥、中草藥方劑方面的應用捉襟見肘，故以傳統中醫藥理論與臨床藥學為背景的臨床中藥學應運而生[1-3]。臨床中藥學作為一個新興學科，其學科建設及人才培養等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點，且于當年成功招生，現對該學科的學科建設、人才培養的方案及經驗做一歸納總結，以供同仁參考引智。
1 培養對象及培養目標
與西藥臨床藥學類似，臨床中藥學是以向醫療機構提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標的學科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫學、中藥學及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學的培養對象需至少具有中醫學或中藥學的本科教育背景，在培養過程中，需掌握為患者提供安全、有效、經濟、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實踐中發現中藥問題、解決問題為最終培養目標[4-6]。
2 培養模式及培養方案
2.1 培養時限及安排
本學科的培養時限為3年（6學期），第1學期于校本部完成理論課的學習，第2學期至第5學期于本單位著重進行臨床實踐及科研，第6學期完成學位論文及答辯，即“1+4+1”的培養模式。
2.2 培養方式
本學科由研究生導師、醫院藥學部門及行內專家組成導師組，對研究生進行指導及培養。自研究生入學始，導師組根據培養方案、課題背景及個人特點討論并制定培養方案，并于研究生完成理論課學習后開始實施。研究生需定期向導師組匯報學習及課題進展情況，導師組對存在的問題進行指導或糾正，并組織專家進行開題、中期匯報、答辯等環節。
2.3 理論課培養方案
本學科的理論學習目標旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業理論知識，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業必修課及專業選修課，見表1。公共必修課進行政治思想、自然辯證法及英語的學習；專業必修課進行科研思路及科研統計方法的培養；專業選修課則是根據研究方向的需求及個人興趣，個性化地進行專業知識的儲備（至少選修3門）。
值得一提的是，由于臨床中藥學正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無法滿足各個研究方向對理論知識的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習相關專業選修課，成績合格后，學分亦予以承認。此舉不僅滿足了各研究方向對理論知識的要求，更能促進該學科的迅速發展與完善。
2.4 臨床實踐培養方案
2.4.1 總體要求與目標 臨床中藥學是與臨床醫學密不可分的學科，故需本專業研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個培養歷程中的重頭戲，故臨床實踐的總學程為24個月（4學期），并堅持理論與實踐相結合且著重實踐的原則，以研究生畢業后具備臨床中藥學實踐技能及自主解決中藥學問題的能力為總體目標，參照西藥的《住院藥師規范化培訓標準》進行臨床實踐培養，由導師及輪轉科室的臨床教師對研究生進行臨床實踐培養[7-9]。
2.4.2 實踐內容與安排 本學科臨床實踐主要分為2個階段，各階段學程均為12個月。
（1）通科實踐階段 該階段需研究生在醫院藥學部門各崗位輪轉完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過實踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業技能。①門診藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調配及發藥的基本技能；需熟悉藥品不良反應呈報方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程；需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規文件，中成藥的用藥特點及用藥原則，特殊人群用藥特點及用藥原則。于該崗位實習約3個月，見表2。②中草藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調配及發藥的基本技能；熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點，特殊飲片的管理方法與流程；了解煎藥規程、操作及設施維護，煎藥成品的質量控制技術。于該崗位實習約3個月，見表3。③病房藥房培養方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規格、用法用量、適應證、禁忌證、不良反應及注意事項，與審核醫囑、調配及發藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法；需熟悉藥品不良反應關聯性評價方法，特殊人群用藥特點及用藥原則，藥房自動化設備的使用及維護，需了解病區基數藥品的管理辦法。于該崗位實習約3個月，見表4。④藥庫培養方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法；需熟悉藥品價格信息管理，醫院藥事制度及藥品采購管理規程；需了解藥物經濟學基本知識。于該崗位實習約1個月，見表5。
⑤藥檢室培養方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質量管理方法及常用醫院制劑檢驗方法；需熟悉藥品質量控制工作的內容及流程，“藥品管理法”及《中國藥典》中關于藥品質量檢測的相關內容，需了解藥品質量問題追蹤流程與評估報告。于該崗位實習約1個月，見表6。⑥ 制劑室培養方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術；需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術傳承。于該崗位實習約1個月，需至少完成10個批次的制劑配制，需至少進行1次日常設配的維護。
（2）專科實踐階段 該階段分別在臨床中藥學室與各臨床科室完成，研究生通過在臨床中藥學室的學習，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據各導師的研究方向及課題背景，選擇某個臨床科室，進行較為深入的臨床中藥學專科實踐。在導師與臨床帶教老師的指導下參與日常醫療活動，培養臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學室培養方案 研究生于該崗位需掌握審核醫囑及干預技能，治療藥物監測數據分析與評估，提供個體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫護患的溝通技能；需熟悉藥學監護計劃的制定與實施方案，特殊人群用藥特點及用藥原則，臨床中藥學室工作內容和流程；需了解藥學查房，臨床會診及病例討論。于該崗位實習約6個月，見表7。② 臨床科室培養方案 根據導師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關臨床科室，通過與醫生、護士、患者的交流，發現及解決臨床中的中藥問題，在具體的臨床實踐中提高對臨床中藥學知識與技能的運用能力，同時通過專業化中藥學服務，規范臨床用藥，促進醫生與患者安全、有效、經濟、合理地用藥。
2.5 科研培養方案
研究生在導師的指導下，根據研究方向及課題背景，自主查閱文獻資料，結合臨床中藥問題，確定選題，撰寫開題報告及文獻綜述。于第三至第四學期在學院內進行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學性、可行性及臨床實用價值三方面進行評議。
根據考核專家小組的意見，進一步修改選題內容并制定詳細的科研計劃后，深入基層現場和中藥學工作第一線，圍繞中藥臨床應用研究與評價、個體化用藥與實踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學性、嚴謹性和一定實際參考價值的結論或解決方案，并撰寫畢業論文。
3 思考與設想
學科建設與人才培養之間的關系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學科建設的最終目的即為培養人才，培養出的人才更能推動該學科的迅猛發展[10-12]，對于臨床中藥學這一新興學科更是如此。該學科的建設始終是以向醫療機構提供臨床中藥師作為出發點及最終目標，只有專業人才的輸出與配置，才能真正規范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實踐及對研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進該學科向規范化、合理化發展。就本單位對該學科的建設方案，提出以下幾點思考與設想。
3.1 整合教學資源，擴大培養規模
誠然，臨床中藥學這一學科現階段正處于摸索階段，缺乏公認的、規范化的人才培養流程，故在本階段的第一要務即為整合現有的全部臨床、教學、科研資源，努力為研究生提供一個豐富、正規、嚴謹的培養環境，供其在學有所專、學有所長的基礎上，開拓眼界，無縫接軌臨床。第二方面，各醫科院校應開設臨床中藥學專業，擴大招生份額，使本專業的人才數量呈梯度增長，以免出現人才斷層。第三方面，應加速學科帶頭人的選拔與培養，發揮“領頭羊”的作用，在個別單位形成優勢學科，迅速推動該學科的建設。
3.2 政策適度支持，規范培養模式
作為一個新興學科，沒有政府衛生部門及各醫療單位的支持會舉步維艱，而臨床中藥學能夠促進臨床安全、有效、經濟、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對該學科的建設，以促進其快速發展[13-15]。另一方面，臨床中藥學應參照西藥臨床藥學的培養模式，于較有專業實力的三甲醫院設立臨床中藥師培訓基地，選拔各基層單位的中藥師進行為期1年的規范化培訓，結業后對考核合格者頒發臨床中藥師證書，以規范各單位的臨床中藥學工作。此外，還應大力開展各種在職培訓及繼續教育，這一方面可以迅速擴大臨床中藥學的培訓范圍，另一方面也促進了各單位中藥師的技能提高及專業延伸。
3.3 吸納多學科知識經驗，發揮中醫藥獨特優勢
臨床中藥學本屬一交叉學科，是中醫學、中藥學、西藥臨床藥學、循證醫學及臨床科研等多學科結合的產物，故該學科的建設不應僅局限在現有師資的教學上，應根據不同研究方向的特點，制定個性化的培養方案，充分汲取其他學科優勢，同時也豐富了本學科的內容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破！
當然，臨床中藥學的立身之本乃傳統中醫藥理論，故在學科建設與人才培養方面不能完全套用西藥臨床藥學的培養模式，該學科必須依據傳統中醫藥理論，發揮中醫藥的特點，圍繞中成藥配伍、中西藥復方制劑與中西藥配伍、中草藥劑量與煎服法、不良反應監測、臨床用藥咨詢及中藥宣傳與教育等方面開展工作，并以臨床用藥咨詢、中成藥處方點評為切入點，規范醫護患安全、有效、經濟、合理地使用中藥。
國際先進藥學高等教育著重于對學生分析問題、解決問題能力的培養，側重于實踐技能訓練。將臨床藥學教學設置的課程按學科性質分成4大類，包括“公共基礎課程”、“藥學相關課程”、“醫學相關課程”、“臨床藥學課程”。以美國的Pharm．D．學位為例，藥學實踐方式為連續實踐方式與間斷實踐方式相結合。在其專業課學習的4年中，前1－3年進行早期藥學實踐或介紹性藥學實踐，第4年全年進行進階藥學實踐。英國臨床藥學專業的藥學實踐大多采用連續性實踐方式，實踐時間大約為1年，實踐方式多種多樣，實踐范圍包括醫院，社區，藥房，國民健康服務機構等。很多學校不但給學生提供去醫療機構臨床實踐的機會，還會組織學生參加校內外科研項目的實驗研究，而且很多實踐帶教老師都是臨床工作的藥師。例如，曼徹斯特大學M．Pharm．學位的教學實踐是由國民健康服務機構中的藥師給學生提供臨床指導幫助；倫敦大學許多M．Pharm．學生畢業前都有機會花一段時間去其他歐洲國家，甚至是更遠的國家如美國、澳大利亞、新西蘭學習；巴斯大學會讓學生自主選擇自己特別感興趣的領域進行深層次學習，除了臨床實踐外，學生還有機會和3－4名組員一起，由1名老師監督指導，接受長達1學期的實驗研究，培養實驗和數據處理能力與技術。
日本為提高藥學服務型人才的教育質量，不斷探索藥學教育模式，積極推進教育體制改革，從2006年開始，將藥劑師的培養年限延長至6年。在改變學制的同時，也相應調整了課程設置，其中重要的一項變化就是強化6年制的實習教學，將原來2－4周的實習周期延長至24周，實習成為6年制教育中的一個重要內容。學生實習期間主要修習藥劑師從業的基本知識、技能和高尚的道德修養，培養學生參與醫療的能力、鉆研精神、發現問題和解決問題的能力。德國也特別重視藥學實踐，在前兩年的基礎知識學習結束后，要參加為期8周的見習，再學習兩年專業知識之后，開始一年的實習階段，前六個月在社會藥房實習，后六個月在醫院藥房、聯邦國防軍藥房、制藥企業、藥品檢驗所等處實習。
我國學者近年來也相繼開展了藥學、中藥學專業學位設置的研究，如中國藥科大學張永澤教授等開展的關于藥學專業設置的前瞻性與可行性研究，為藥學（中藥學）專業學位的最終設置奠定了理論基礎。北京大學藥學院研究我國臨床醫學專業學位特點并以此作為借鑒，對設置藥學專業學位提出若干建議；江西中醫學院基于教育創新基地研究生培養模式和評價體系，探索中藥學碩士專業學位培養模式，這些工作均為中藥學專業學位開展提供了很好的借鑒。港澳醫藥產業主要集中在醫藥貿易和進出口，因此港澳應用型藥學人才主要是培養藥劑師。在培養過程中，香港更注重臨床醫學知識和藥劑執業相關課程的學習，同時要求必須參加香港規定的臨床實踐。香港藥劑師專業的課程設置參考了英國的課程設置，更加注重臨床醫學知識和藥劑執業相關課程，這點與我•270•國國內注重藥學專業人才化方面的知識不同。另外，在藥劑師職業資格考試中，香港更多要求臨床實踐能力的考核。
2我國中藥學（藥學）專業學位實踐教學和考核體系中存在的問題
目前中藥學碩士專業學位在我國剛剛起步，尚處于摸索和探討階段，還存在著不少問題。特別是從首批高校實際培養過程中發現的一些問題尤為突出，值得關注。
2．1重視程度仍然不夠，認識深度有待提高
近年來伴隨著我國經濟高速發展，社會對高層次應用型人才的需求日益迫切，教育部于2009年提出加快調整研究生教育結構，加大應用型人才培養力度的戰略目標，隨即2010年國務院學位委員會下發了關于印發《碩士、博士專業學位研究生教育發展總體方案》的通知，確定了我國碩士研究生教育從以培養學術型人才為主向以培養應用型人才為主的戰略性轉變。但由于長期以來我國碩士研究生教育在培養模式上是以學術型研究生為主，導致應用型人才培養重視不夠，規模較小，比例偏低。中藥學碩士專業學位研究生教育面臨同樣的問題。一項調查顯示，60％的導師、管理干部及學生不了解中藥學專業學位的性質與內涵，甚至有20％的導師、管理干部根本不知道中藥學專業學位。座談結果發現，部分導師和企業擔心中藥學專業學位研究生的培養質量一時間達不到社會要求；而學生中也存在非本人第一志愿報考，但由于未獲學術型學位錄取而被動調劑到專業學位的現象的存在；另有部分學生對專業學位知之甚少或并不感興趣。
2．2缺乏顯著性特點，難以與學術型學位有效區分
專業學位與學術型學位由于在培養目標和人才定位上截然不同，因而在課程設置、實踐教學、考核評價以及導師指導等諸多環節上應體現出顯著差異。例如，專業學位的課程設置應具有更強的應用性與實踐性；實踐教學要更傾向于技能訓練和實際操作；考核指標重點圍繞實踐教學和訓練質量設計；導師指導則應根據專業學位的特點不同區別對待。但調查發現，多數高校專業學位教育尚未達標：課程教學教材還沿用以往學術型學位課本，兩種學位類型研究生授課一同進行；考核指標仍以理論考試成績、論文課題數量、授課講學時次、實驗室經歷等科研相關要素為主；對于中藥學專業學位論文的形式與內容多數導師與學生還存在著疑慮等等，這些因素都制約著中藥學專業學位的順利開展。
2．3評價指標體系尚未建立，培養模式有待不斷完善
由于我國中藥學專業學位研究生教育處于初級發展階段，加上多數院校主要以培養研究型人才為主，因而對于專業學位的設置考核標準、具體環節的要求知之甚少。且行業內外并無成功經驗可供借鑒，一定程度上影響到了模式的構建與人才的培養。特別是實踐技能培養環節還未出臺相應的技能操作大綱與考核評價指標體系成為影響中藥學專業學位培養工作與質量的最大因素。此外，基地的建設與規范也是制約專業學位發展的重要因素，特別是生產、流通等領域缺乏教學設施的建設與規范較為突出。
3構建中藥學專業學位研究生實踐教學與技能考核指標體系的相關建議
綜合以上資料，深入開展中藥學專業學位碩士研究生創新培養模式的研究，并制定出科學合理、行之有效的中藥學碩士專業學位研究生實踐教學與技能考核指標體系已成為當前中藥學碩士專業學位研究生教育模式的綜合改革與實踐的迫切需要。為此，提出以下建議。
3．1擴大宣傳，提高認識
上文提到過由于設置時間尚短目前行業內外均存在對中藥學專業學位研究生教育認識不深，重視不夠的問題，因而，全國中醫藥院校和研究生教育工作者有必要采取積極措施，從學位設置背景、招生入學考試、人才培養目標、教學內容方式、學位論文要求、學位評定授予、就業服務范圍、社會需求導向等多個角度面向校內、校外，擴大宣傳力度，提高整體認識。使申請報考人員、在讀研究生、指導教師、管理干部、二級培養單位、用人機構充分認識到培養中藥學專業學位研究生是新時期、新形勢下國家規劃指導中醫藥行業領域人才結構的新思路、新布署，是為更好地適應中藥行業產業化、市場化發展的必然手段，也是實現我國中醫藥學位與研究生教育工作接軌國際、走向世界的根本要求。
3．2分類指導，體現差異
在相關人員逐步提高對中藥學專業學位研究生培養認識的同時，從中藥學專業學位研究生在于培養應用型高層次中藥學專門人才的根本目標出發，在課程設置、實踐教學、基地建設以及導師指導等諸多環節上要貫徹落實分類指導，體現差異的原則。本著培養專業學位研究生實踐應用能力、職業技能素養的核心，在課程教學內容上突出知識交叉性、實用創新性的特點，綜合不同學科知識，重視人文社科教學，大幅提高實踐教學比例，切實加強技能考核評價；教學方式采用靈活多樣的形式，結合課程講授、案例討論、專業實習、技能培訓，實行分段管理、循序推進；人才培養模式的構建遵從以學科為中心轉為以問題（能力）為中心的劃分標準；教學硬件環境采取走出校園、走入企業、早上單位、早下一線，依托聯合培養基地、教學實踐基地等生產、經營、監管一線單位，實現校企合作、工學結合，推進領崗實習、訂單培養；堅決實行雙導師制，切實增強校外導師對研究生的指導力度；培養方案制定以校內、外導師為主體，導師組集體討論設計，校內導師重點負責專業理論積累、學術能力培養、畢業論文寫作，校外導師重點負責操作技能訓練、項目現場指導、實踐環節考核等。
3．3構建指標體系，完善培養模式
一、融合現代科技，活躍課堂教學，激發學生的學習興趣
課堂教學一直以來就是高校人才培養的一個薄弱環節，存在著較多問題。現階段中藥學的課堂教學方式仍以講授法為主，主要是教師運用多媒體手段對照教材逐一解釋、講解知識點。此方法雖然能夠傳授系統的、完整的知識，具有便于實現教學目標、教學成本低和可批量實施的優點，但沒有把學生獲取知識，發現、分析和解決問題的意識、思維和能力作為教學中心問題給予關注，因而教學效果并不盡人意。這種課堂教室外傳出的往往只有教師抑揚頓挫的講課聲，而感受不到學生的存在與否。一堂課下來，教師講得筋疲力盡，學生坐得筋疲力盡，每每聽到“重點”“掌握”等與考試有關的字眼，學生才會紛紛抬頭，用手機、相機拍下PPT。
針對這些問題，應在教學模式上進行適當的調整：
首先，借助但絕不是依賴多媒體，在投影屏幕之外要多留出一些黑板空間。如在介紹一味新中藥的鑒別特征時，以往教師就會在PPT上放上大量的圖片，針對特征在圖片中進行尋找。而如果換個相反的方式，先讓學生回顧其他相似藥材的鑒別點，在黑板上列出。再請他們在新藥材的圖片中進行尋找、比較和討論，找到他們所認為的鑒別特征，最后回到書本上進行驗證。這種方式可實現對認知的無限循環，在這個過程中，不僅開發了學生的思維，幫助他們掌握了方法，也避免了教師“填鴨式”的滿堂灌輸。
其次，每堂課開始之前教師可以請學生總結上堂課的知識點，這樣做不僅可以督促學生在課外的復習，也加強了學生對知識點的把握，提高分析總結的能力。例如，中藥白術，有的同學認為它像雞腿，有的同學認為像云朵。在這里，教師不一定要給出一個的確定答案，只要是合理的，能夠較準確描述其特征，便于學生記憶的，都應給予肯定。又如，炒王不留行，書本上的說法是清炒法炒至大部分爆出白花為止，爆炒率為80%以上等等，但如果學生想到爆米花也是一種進步。同時，自我總結和回顧的方式也可避免期末階段出現讓教師劃重點的要求。中藥是靠平時一點一滴積累的，涉及的中醫理論、臨床應用、鑒別特征、炮制方法等等都是學生走出校門后需要學以致用的。劃重點的做法只會讓學生加大對重點的依賴而不注重平時的積累，打擊大部分學生的學習動力，失去學習的意義。
再次，由于現階段科技手段發達，學校教室區無線網絡均已覆蓋，而學校也無不允許將手機帶入教室的明文規定，學生上課時往往QQ、短信不斷，影響自己和他人。教師與其嚴厲制止，不如因勢利導，鼓勵學生用手機上網查找課程相關信息。如某些方劑的組成、某些中藥的性味歸經等學生在以前的課程中學過但遺忘的知識點，教師可以請學生上網查找，看誰查找得快，查找得準確。這樣不僅吸引了學生的注意力，活躍了課堂氣氛，激發了學生的學習興趣，也無形中教會了學生利用網絡資源檢索專業知識的方法，促進了學生與教師之間的互動。
二、在理論學習的基礎上，活化實驗
“實踐是檢驗真理的唯一標準”，可見實踐的重要性。中藥學的實踐教學是實現人才培養目標的重要環節，對提高學生的綜合素質，培養學生的創新意識和創新能力都有特殊的作用。由于受傳統“應試教育”思想的影響，長期以來形成“理論教學體現學術性，實踐教學是理論教學的一個環節、一種補充”的認識，造成實踐的重要性被慢慢淡化。現階段的教學方式是理論課與實驗課分開進行教學，導致有的班級先上了理論部分再做實驗而有的班級先做了實驗再上理論部分，從而又引發了“這兩種方式哪種更好”的爭論。
其實無論是先上理論課還是先上實驗課都各有利弊，由于基本上所有的中藥或儀器裝置等都是學生第一次接觸，都未曾有過感性認識。因此，可考慮將理論課堂和實驗課堂融合起來。如可將《中藥學》《中藥鑒定學》的理論課堂放在實驗室或標本館，學生一邊聽老師講，一邊對照實物進行記憶，想切切片的就切切片，想嘗嘗味道就嘗嘗味道。如《中藥化學》，教師可將索氏提取器帶到理論課堂，對著實物講解其各部分組成，以及提取、虹吸等原理，這遠比對著圖片大談特談這是圓底燒瓶、那是虹吸管清楚得多。讓學生掌握好知識、應用好知識才是我們的最終目的。
三、重視并強化實訓與實習
中藥學專業的實踐除與了理論課相配套的實驗課外，實訓、實習也是極為重要、不容忽視的環節。目前各中醫藥院校在教學計劃和教學任務中，都有對實訓和實習的明確規定。但在具體實施過程中，還是出現了不少問題，如實習時間往往有幾個月，占到了大半個學期，而真正在外認真實習的學生并不多。大部分學生都是為了應付任務敲了熟悉單位的公章，效果可想而知。
其實學生只有經歷過實習才能體會其中的奧妙，一旦進入崗位就不單單是把學校中學到的知識“拿出來”那么簡單了。就拿最簡單的抓藥舉例，首先拿到一個藥方，需要看懂方上的每位藥，確定是否每位藥柜臺都有；再對其進行劃價；然后出藥、分配、校對、包藥等，如方中出現先煎、后下的藥物，則要另附紙進行分裝。其中涉及到的藥價（隨季節等因素變化）、包藥的方法及技巧（包括普通包、虎頭包等）都不是在學校里、書本上可以學到的。
有鑒于此，學校應對中藥學的實訓與實習進行合理的安排，一是延長在大三階段的校外實踐時間，而適當縮短大四階段的實踐時間。原因是因為為完成試驗型的畢業論文，很多醫藥院校已將畢業論文的撰寫與答辯放在大四上學期前完成，下學期的實習基本是學生找工作求職，難以有心思認真開展實習；二是規范實習制度，對學生的實訓等進行嚴格的監督和考核，如對中藥材認知能力的考核、藥房調劑能力的考核等。通過讓學生切身體會專業知識的重要性和實踐的必要性，從而更好地熱愛自己的專業，從事自己的專業。
隨著人類的“回歸自然”，中醫藥在世界各地日益普及。中藥學既要保持原有的傳統特色，又要實現現代醫學對中藥質量穩定、可控的新要求，如何把握好時代的契機，是中醫藥院校在教學過程中需要不斷思考、不斷探討的問題。
參考文獻：
關鍵詞：中藥學；創新能力；本科生
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）23-0153-02
高等院校作為國家人才培養的重要載體，是培養國家未來創新型人才的直接來源，我國《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》中明確指出，要創新人才培養體制、提升科學研究水平、支持學生參與科學研究。我校在2013年修訂的中藥學人才培養方案中，進一步明確了以“創新型、實用型專門人才”為培養目標，并將科學研究活動作為學生科學素養和創新思維培養的重要途徑。現結合湖湘中醫藥文化特色、中藥學專業特色，以及社會對人才的需求，以我校中藥學本科生創新能力培養為例，從以下幾方面探索人才培養途徑。
一、政策保障
學校已制定了“湖南中醫藥大學大學生創新創業訓練計劃項目管理辦法（試行）”、“湖南中醫藥大學深化創新創業教育改革工作方案（校行教字[2015]號）”、“湖南中醫藥大學大學生學科競賽獎勵辦法”、“湖南中醫藥大學本專科畢業論文管理辦法”、“湖南中醫藥大學教學實驗室管理k法（試行）”、“湖南中醫藥大學實驗教學管理辦法”、“湖南中醫藥大學藥學院優秀本科生國際交流項目選派辦法”等制度，為學生參與科學研究和創新思維的培養提供政策支持和保障措施。
二、中醫藥理論思維的培養
學校在教學過程中逐步培養學生創新思維能力，加大中藥學本科專業中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥藥劑學、中藥化學、中藥藥理學等核心課程的綜合性和設計性實驗的開出比例。據統計，綜合性和設計性實驗開出比例已達到96%，并有63%核心課程已開設創新性實驗。學校在系統開設中藥學相關的基礎課和專業課的基礎上，增加《中醫診斷學》、《方劑學》和《湖湘中醫藥文化》等特色課程，逐步培養學生的中醫藥理論思維。
三、加強實驗技能培養，牢固專業知識
在學生培養過程中，學校重視中藥學專業學生動手能力的培養，注重理論教學與實踐教學相結合，提升學生的綜合能力，培養符合市場和社會發展需求的畢業生。
學校有效利用藥學基礎教學實驗中心和藥學技能教學實驗中心，在完成基本教學的同時，作為開放性平臺，制定相關開放制度和助研計劃，鼓勵學生參與實驗中心具體的科學研究項目和課題，提升學生實驗技能和科研思維能力。
學校模擬藥廠、藥房和藥檢所，為學生提供開放的實踐平臺和自由發揮的空間，讓學生真實體驗藥品生產、臨床用藥和藥品質量檢測等方面的專業知識和實踐技能的結合，培養學生具有從事中藥生產、藥學服務和中藥質量評價的能力，提高了學生的綜合素質和職業能力。
我校松霖藥用植物園實行中藥專業班級負責制，每班負責一塊地，進行種植、田間養護等。這發揮了學生主觀能動性，幫助他們將理論聯系實際，牢固專業知識，并調動了他們在藥用植物種植和開發方面的創新性思維。同時，借助中藥標本館，老師實物指導，增強學生辨別中藥真偽的能力，并使他們學會應用發展思維觀辨別現代的野生物種和人工種植品。
學校建立衡山藥用植物實踐和瀏陽大圍山道地藥材兩個大型野外見習基地。通過野外見習，學生鞏固和提高課堂所學知識，觀察、比較分析植物界各大類群的典型藥用植物代表，正確認識植物與環境之間的關系，并在野外艱苦環境中培養了艱苦樸素、吃苦耐勞和勇于實踐的優良作風。
四、科研創新能力培養
1.建立大學生創新創業中心。我校成立了中藥技能大學生創新性訓練中心，中心制定完善的開放制度，為參與創新性實驗項目，國家級、省級、校級、院級大學生創新性項目，各類競賽訓練以及自行選題的學生提供實驗平臺和科研條件。由專業老師專項負責，通過具體的項目和課題，學生參與其中，從選題立項―收集查閱資料―制定方案―實施―總結，提高各方面的能力素質。
2.實施中藥學本科生導師制。我校實施了中藥學本科生導師制制度，即本專業學生從大二開始與專業老師結對指導，課余時間參與老師的科研實驗。通過專業老師對基本實驗技能，安全意識，實驗方案設計等方面的系統指導，系統地培養了學生科研和創新能力。近五年來，我校中藥學專業學生在老師的指導下，共有近30余人獲得湖南省和校級大學生創新性研究性科研項目的資助，完成科學實驗研究，并50余篇。
3.利用科研平臺培養學生科研創新能力。我校已有湖湘中藥種質資源保護與利用2011協同創新中心、國家中藥超微技術工程中心、省級中藥不良成分快速檢測及脫除工程技術研究中心、省級中藥活性物質篩選工程技術研究中心、中藥配方顆粒工程研究中心等國級、省級中醫藥技術創新平臺等創新平臺和科研中心。科研平臺的建設在促進人才培養方面發揮著越來越積極的作用，現已經成為培養大學生實踐能力、創新能力和創新意識的基地。科研平臺通過“一對一”指導、產學研結合、組會匯報討論等形式，系統指導學生科研思維、動手能力、團隊意識，并及時掌握國內外學術動態。以湖南省中藥活性物質篩選工程技術研究中心為例，中心每年通過中藥學本科生導師制、本科畢業生實習指導、興趣小組專業指導等途徑，指導學生共計40人。在實驗過程中，教師有效利用平臺的資源，根據學生的興趣愛好，針對每一個同學的特點，確定研究課題，并制定實施方案，從文獻查閱、技能培養、實驗方案設計、論文書寫等方面進行系統指導，讓學生在良好的學術氛圍中學習，并培養學生科研能力和提升科研素質。
4.鼓勵學生積極參加課外科技活動。我校鼓勵學生參加各級各類科技創新活動和傳統中藥應用技術傳承活動。中藥學專業學生已參與的課外科技活動包括：“康緣杯”中藥傳統技能大賽、全國中醫藥高等教育技能大賽、2015中醫藥社杯中藥類專業學生知識技能大賽、“遠志杯”全國高等中醫藥院校大學生課外學術科技作品競賽、“岐黃杯”首屆“互聯網+”大學生創新創業大賽、“萬眾一網通杯”湖南省大學生創業大賽、湖南省“挑戰杯”大學生課外學術科技作品競賽、“天堰挑戰杯”全國高等醫學院校中醫藥創意設計競賽、長沙市大學生科技創新創業大賽、湖南中醫藥大學大學生中醫藥創新論壇、創新學術論文大賽、大學生開放性實驗設計、杏林講壇、化學實驗技能競賽、藥學院藥師精英賽、暑期“三下鄉”、中藥綜合知識挑戰賽、百草課堂等活動。學生通過參與這些活動，不僅開拓了視野，而且提升了專業素養、團隊合作意識、創新意識和思維能力。
5.校內外名師名家為學生講座。學校開設杏林講壇、百草講堂等講座，并聘請多位國內外知名學者為本專業客座教授，定期為學生開展學術講座，使本專業學生能夠及時了解到本學科前沿動態；同時，本專業聘請了九芝堂藥業、紫光古漢、千金藥業、漢森藥業、方盛制藥等中藥企業的知名校友和創新創業成功者來校開展講座；與韓國圓光大學和美國密西西比大學建立本科學生學習交流項目，已有10名學生獲批至美國密西西比大學、韓國圓光大學進行長短期研習交流，為我校中藥學專業學生的國際化提供更加廣闊的空間。
五、存在的不足
在學校政策保障下，學校通過多種途徑培養中藥學本科專業學生的科研能力和創新能力，F已取得了一定成績，但也存在一些不足的方面，如：（1）本科畢業實習指導中，學生實習期短，部分實習生涉及找工作、考研等事務，因此，在培養過程中，常出現學生專注力差、實驗技能和科研思維能力的培養不系統等問題；（2）部分帶教老師是年輕的專業老師，主要從事教學，無科研課題和實驗平臺，無法真正指導學生；（3）藥學基礎教學實驗中心、藥學技能教學實驗中心和科研平臺培養學生多為短暫的，缺乏長效機制；（4）部分專業老師專業指導能力欠缺；等等。因此，在學生創新能力培養過程中，學校還需從學生管理、指導老師遴選和運行機制等方面進行制度的完善和實施。
Study on Cultivating Ways of Innovative Ability for Undergraduates of Traditional Chinese Medicine
LI Juan，LI Shun-xiang，XU Bo，QIN Li，ZHAO Xiao-fang
（College of Pharmacy，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha，Hunan 410208，China ）
在《中藥學》教學中，除藥性理論內容外，重點在對單味中藥的講解，每味中藥的功效、應用則是重中之重。目前我們使用的《中藥學》教材都是以藥物最主要的功效應用進行分章、節的。教學應圍繞功能主線，按照從共性到個性，從同點到異點，由淺入深的思路，將《中藥學》各論內容分解為章節、藥物、綜合等幾個層次，在此過程中既要突出藥物共性特征，又要明了藥物個性特點。例如，在講授發散風寒藥概述部分進，強調辛溫走表，發散風寒，主治風寒表證，是本節所有藥物的基本共性特征。
掌握了這些共性，就可找到提綱挈領、觸類旁通的學習捷徑。在講具體藥物時，可把藥物功用分解為基本功用與其他功用兩個層次，在基本功用層次還應注意體現本章節藥物共性特征與具體藥物個性特點之間的關系。如麻黃，基本功用為發散風寒，主治風寒表證，這是麻黃屬于發散風寒藥的一個依據，而其個性特點則為發汗力強，善發汗解表，主治風寒表實無汗證；其他功用為平喘、利水，主治肺氣壅遏咳喘、風水水腫等。單味藥物講完后，還可從綜合層次對藥物的功用進行對比、總結，以進一步強化學生對藥物功用的理解、記憶。如麻黃與桂枝，桂枝與肉桂，肉桂、附子與干姜等相似藥對的功用異同點比較；不同章節藥物的安胎、止痛、消癰功用總結。經過這幾個層次的講解，有助于學生對《中藥學》知識的前后貫通，構成一個記憶的基本框架，從而達到強化重點，提高教學效果，保證教學質量的目的。
2針對不同專業層次學生，調整教學內容
近年，隨著我國教育事業的發展，高校呈現出多專業、多層次的辦學模式，《中藥學》的授課對象也隨之多種化，如我校有五年制的中醫臨床專業、中西醫臨床醫學專業、針灸推拿學專業；四年制的中藥學專業、藥學專業、藥物制劑專業、護理本科專業、預防醫學等多個不同專業層次。這些不同的專業層次，其培養目標、學生就業方向也有各有不同。因此，應依據各專業層次特點的不同，相應調整《中藥學》的教學內容、教學重點。如醫學類專業的培養目標是面向臨床，學生畢業后主要從事臨床工作，可重點介紹有關中藥實踐運用中的知識，包括常用配伍藥對，相似藥對的比較，藥物新用、辨證用藥案例等內容；中藥學專業，可多介紹中藥、中成藥新藥研發思路與技術等；中藥英語方向，可結合具體藥物向學生介紹中藥在國外的應用現況、發展前途，并適當開展中英雙語教學；護理學專業，可側重介紹藥物在疾病治療中的調護知識。
3補充中藥現代研究內容，印證傳統功用
《中藥學》是一門古老而現代的學科，從其形成發展過程來看，其內容隨著臨床實踐的積累、認識手段的提高而不斷地發展變化。因此，在《中藥學》授課過程中，應及時引入能反映本學科領域發展的最新科技成果。在《中藥學》之藥性理論部分，可對中藥臨床應用、實驗研究現狀的進行總結歸納，補充中藥藥性理論的文獻研究、現代研究方面的內容，以期從更深的角度、更廣的視野拓展學生對中藥藥性的認識，使其奠定堅實的中藥學理論基礎。如，現代藥理學中血藥濃度的概念，與中藥歸經理論的印證等。在各論部分，可以借助中藥藥理學、天然藥物化學的研究成果，闡述中藥發揮療效的機理，從而進一步說明中藥療效的確切性。如金銀花“抗病毒”的藥理作用，就與其具有的“清熱解毒”作用有關；黃連的主要有效成分黃連素具有抗痢疾桿菌、大腸桿菌的藥理作用，與黃連清熱燥濕，厚腸止痢的功效有關。在關于中藥“毒性”方面，除對傳統有毒藥物（如附子、烏頭、半夏等）的毒性進行介紹外，還可補充近年來關于中藥不良反應的新認識，如關木通等來源于馬兜鈴科植物的中藥，因含馬兜鈴酸類成分，故具有一定的腎毒性。
4穿插趣味知識，活躍課堂氣氛
在《中藥學》授課過程中，為避免學習的枯燥性，可適當增加與所講藥物有關的典故、歌訣、藥物釋名等內容，為理論講授增加趣味性，從而激發學生學習興趣，提高教學質量。如講苦杏仁時，可以介紹“杏林”一詞的由來，還可順便以董奉的高尚醫德對學生進行醫德教育。在講一些比較繁雜、難記的內容時，可采用背誦歌訣的方式來記憶，如十八反歌、十九畏歌等。同時，也鼓勵學生自編歌訣，調動學生學習積極性的同時，又便于記憶。
5開展飲片辨識實訓，進行實踐教學
傳統《中藥學》教學，多以課堂講授為主，學生缺少對中藥的直觀認識，以至于“知藥而不認藥”，最終導致“醫藥分離”，不利于培養目標的實現。針對這一弊端，我們嘗試采用課堂講授結合多媒體圖片、實物標本展示的方式，在臨床專業中開展了中藥材飲片辨識實訓。實訓的教學內容是根據教學大綱要求，選取100味臨床常用中藥作為重點教學內容。教師借助飲片實物，給學生講解中藥飲片的特點、真偽鑒別、易混用品種鑒別等。學生通過親身的看、摸、聞、嘗來認識、辨識藥材，從而進一步加深對中藥的認識。
6豐富教學手段
《中藥學》教材各論部分包含500種左右中藥，主要介紹這些中藥的來源、性味、功效、主治、使用方法及使用注意等。每一味藥物編寫體例一致，學生普遍反映學習過程枯燥乏味。這就要求教師能運用多種教學手段和方法，激發學生的學習熱情。
6.1應用多媒體教學
傳統的《中藥學》課堂教學，主要采用“粉筆加嘴巴”的教學方式。而這種教學方式由于受到書寫速度、能力的限制，傳遞表達信息量少，缺乏藥物的形象化展示，課堂教學形式單調枯燥，最終導致教學質量不理想。現在，隨著教學條件的改善，可以充分利用多媒體輔助教學手段，通過“圖、文、聲、像”有機結合，全面、生動、直觀、形象地呈現教學內容。教師在課堂教學的過程中依托教學課件，幫助學生歸納總結，使得一些繁雜的內容條理化、簡潔化；課件中插入藥物圖片，形象展示藥物的同時，使抽象的內容具體化，強化了學生對藥物的理解、記憶；對于相似易混淆的藥物，采用圖表對比的方式，使得異同點一目了然；對于學習重點，用顏色醒目的大字體標出，便于學生課堂做筆記，課后復習。這樣，不僅大大提高課堂傳遞的信息量，同時又充分調動了學生學習的積極性、主動性。
6.2引入PBL教學法
PBL（Problem-basedLearning）即“以問題為導向的教學方法”。1969年由美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。PBL教學法不再以教師課堂講授為主，而是強調以學生的主動學習為主，教師只起引導作用，引導學生獨立的思考問題、解決問題。其總體課堂設計為“：教師課前提出問題———學生查找資料———分組討論———教師總結”。
目前，我們選擇在中醫臨床專業開展PBL教學，每個班選擇2~3個章節，共計約10個學時的教學內容。課前，教師根據教學大綱的要求，中藥學知識體系的特點以及章節的內容安排，把要求學生掌握的知識點設計成問題的形式，在前一次課結束時發給學生，以便于學生有充裕的時間進行預習、查閱相關的資料文獻。在課堂上，為了便于討論，將學生分組，并設置小組長，每位學生都要求發言，有爭議的問題，小組長負責記錄。討論結束后，由各小組長就本小組討論過程中存在分歧的問題以及討論的結果發言。教師對于學生意見一致、結論正確的內容進行總結，強化學生記憶；對于學生存在疑惑、意見分歧，及理解有偏差的內容，教師要做詳細重點的講解，以保證學生能夠準確的理解和掌握知識；同時對學生的學習情況做出評價，對于存在的問題提出改進意見。PBL教學法為學生營造了輕松、主動的學習氛圍，學生能夠自主地、積極地暢所欲言，充分表達自己的觀點，改變了枯燥的“我講你聽，我做你看”課堂氣氛，充分調動了學習的積極性。
