時間：2022-06-16 04:16:26
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇期中階段總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1、加強學習，注重教師成長。
教研組是教師成長的搖籃，是幼兒園開展教學研究、學習、研討、交流教學經驗的陣地；本學期，教研工作以加強學習，促進教師成長作為突破口，分別帶領老師們學習了許多新的理念及教學觀念，促進了教師觀念的轉變和更新，讓每一個老師在新觀念的收集和吸取中，自覺的轉變和更新著教學思路和方法。本學期以來，教研活動不斷的在各種工作中加強教師的反思，從每一塊工作的落實總結中，讓每一位教師注重反思，在反思中提取經驗，確立目標。
2、開展課題研究，摸索教育經驗。
課題，對于我們教研組來說，是一個新鮮而又充滿挑戰的任務。本學期，我園的教學工作圍繞課題目標來開展和摸索，就藝術領域這一課題展開了研討，從最初的超多理論知識的收集和學習中，我們從理論上有了清晰的認識，從教材、確定、教案討論、教學準備中，每一個教師從討論中相互學習，共同的汲取著養分，在每一節課外觀摩和小結中，又真正將我們各自的教學理論、教學經驗和構成的新思路、新方法得以交流和提升，每一個活動，都從最初的模式研討出一份執教的計劃，又從執教中總結和反思，得出一個優秀的教學活動。這一過程，是老師們理論和經驗的匯集，也是教學和教師的學習和提高。
3、優化一日活動，落實教學安排。
教學是幼兒園工作的生命線，提高教學質量，也就是教研組研討和工作的核心。本學期，我們從優化一日生活安排，從時間的安排到各區域的安排上，增加了幼兒戶外活動的時間，真正讓一日活動更加合理、科學。在教學上，我們從學期計劃到制定和日計劃、周計劃的安排上緊靠目標，用目標做為我們教學的指南，從同年級相同教材的制定和相互交流上，讓教學更加規范和準確，另外，期末到各班教學狀況測試和總結，也讓每一個教師從目標到教學，又從教學對應到目標有了更清晰的認識，讓我園以后的教學安排和教學施行更有了方向。
4、安全工作。
保證幼兒的健康和安全，是我們每一位老師的首要職責，讓幼兒在我們的教育下健康、快樂的成長是我們工作的目標。本學期，我們將安全教育列入課程之中，讓幼兒自我有安全預防常識，做為教師，堅持用心上崗，嚴格遵守上崗制度，以提高職責心為安全要點，使我園本學期的安全事故大大降低，無骨折、縫針事故、輕微的摔傷、碰傷也很少。 總之，本學期的教研工作在領導的指導下，在全組教師的共同努力下，取得了許多成果，教研活動真正成為了老師們交流、學習、成長的地方，就本學期的工作，我們也清晰的意識到，要以更高的標準要求自己，還有一些急待解決的問題：
（1）結合本園實際，加強課題研究，提高全體教師科研意識；
（2）教材的學習和目標的確定、落實；
（3）教師技能、技巧的培訓；
1、一般是路由器沒設置好或者無線路由器本身問題。
2、有兩種接法，建議插路由器WAN口當路由器用穩定些。
3、無線路由LAN地址改到192.168.2.1 不和主路由一樣，然后可以用動態或靜態IP方式上網。
4、最好用靜態就填主路由分的一個比較靠后的IP填上去，要開DHCP，WAN設置里面默認按需連接，設置一下到斷線重撥，無線信道手動改到6，如果這樣設置不行就是你路由器問題了，要么試試刷下固件，不行就只能更換路由。
（來源：文章屋網 ）
一、檢查對象和內容
20__年9月2日至9月21日，檢查組分別按步驟、按計劃對水泥、制膠、糖廠、礦山、木材、醫療服務機構及生態旅游開發等行業進行了全面排查，對兩家未批先建排污單位進行了查處。此次檢查以實地查看、多方走訪、口頭詢問、翻閱資料、現場記錄的形式，有針對性地檢查了排污單位。一是生產狀況，包括生產原料供求、每日生產作業時間、本年度已生產量;二是落實“三同時”制度;三是建設項目環境影響評價、項目審批、竣工驗收等手續;四是廢水、廢氣、廢渣處理設施運行運行情況;五是輻射裝置使用、閑置存儲場所屏蔽、安全警示、安保措施;六是環境突發事故應急預案、24小時值班、臺帳記錄、預警機制、日(周)報各項管理制度的建立完善等內容。
二、檢查情況
從檢查情況看，多數排污企業生產基本正常，配套處理設施基本能滿足生產需求和正常運行，少數企業處于停廠狀態，原責令限期整改的排污企業已按要求實施了生產線和“三廢”處理設施的改造，建設項目“三同時”制度基本貫徹落實。具體情況如下：
1、幅射安全狀況
××縣區域內無任何單位所有、銷售、運輸i類、ii類、iii類危險放射源。現涉及使用的單位為v類、iv類兩種密封放射源，其分別為：云南中云××糖業有限公司為提高蔗糖產品質量和生產安全率，安裝了“輸送物料計量自動控制系統”核子秤三臺，使用了三枚137csiv放射源;××縣勐捧糖業有限責任公司壓榨車間安裝了一套“糖廠進榨計量自動控制系統”，使用了三枚137csiv放射源;西雙版納勐醒水泥廠為保證生產線物料精確計量和控制產品質量，配備一臺y射線料封控制儀，使用一枚60coiv類放射源;××縣勐遠大展有限責任公司為保證生產線物料精確計量和控制產品質量，安裝了“輸送物料計量自動控制系統”，配備一臺y射線料封控制儀和一臺dm1010a型鈣鐵煤分析儀，使用一枚137csv類放射源、一枚238puiv類放射源。目前所涉及放射源的四家單位都未使用放射源，均處于閑置狀態。在對××縣人民醫院、四家國營農場醫院及勐侖鄉鎮衛生院檢查中了解，我縣醫療服務機構均采用的醫用iii類以下射線裝置。上述被檢查單位都進行了輻射環境影響評價和辦理了輻射安全許可證，基本建立完善各項管理制度和組織操作人員進行了輻射崗位安全培訓。
2、廢物綜合治理
轄區內兩家糖廠酒精廢醪液作為鍋爐水膜除塵器沖灰水，通過蒸發和濃縮后生產液態有機肥或與灰渣、蔗渣一起進行堆肥處理后出售，目前，兩家糖廠自3月份以來一直未生產，處于設備檢修期間;西雙版納寶蓮華橡膠工業有限公司，為防止臭氣影響，于20__年11月建設，20__年4月正式投入使用的生物菌種除臭處理設施，經廠方有關負責人介紹，通過多次測試和技術改造，及按時、按量投放生物菌種除臭劑，現臭氣處理效果較為明顯;各木材加工廠的鋸末、邊皮廢料通過細加工、木碳燒制等措施，進行了回收利用等。
關鍵詞： 問題教學法 理論介紹 不同年齡階段 應用研究
一、引言
如今，科學技術迅猛發展，我國的教育面臨前所未有的巨大挑戰和機遇，這個時代急需培養具有創新意識的人才。我國的各階段教學在此大環境中同樣需要改革，改進教學方法以提高教師教學水平是時代的呼喚。教學目的不僅是培養學生的基本應用能力，而且需幫助學生發展思維能力與創造力。問題教學法是貫徹啟發式教學的重要模式，對教學有著深刻的指導意義。當然，問題教學法在課堂中的應用模式也不能一概而論，而應根據不同年齡階段學生的自身特點和能力選擇和確定。
二、問題教學法的理論介紹
（一）問題教學法的提出
問題教學法源遠流長。最早提出的是以美國教育家杜威為代表的進步教育派。他把教學過程看成是學生獨立自主發現問題并分析解決的過程。到了20世紀中期，真正意義上的問題教學法始于前蘇聯教學論專家馬赫穆托夫等人。他們系統地探究了問題教學的本質、認識論基礎、心理學基礎及方法體系后形成的系統的理論。后來越來越多的學者提倡問題教學，在日常教學活動中問題教學也被廣泛使用，促進了其進一步的深化和發展。在中國，問題教學最早可以追溯到春秋戰國時期，大教育學家孔子就要求學生“每事問”，認為“疑是思之始，學之端”。到了南宋，朱熹認為“讀書無疑者，須教有疑”。由此可見疑問在學習中的重要性。
（二）定義與特點
問題教學法把教材的知識點以問題形式呈現在學生面前，創設問題情境以調動學生的學習積極性和主動性，通過教師的啟發誘導，讓學生在積極思維和解決問題的活動中，掌握知識，發展智力，培養發現問題、解決問題的能力，為今后的可持續發展打下扎實基礎的一種教學方法。
問題教學法的特點是首先需要創設問題情境，激活學生思維。提出問題是進行思考的前提，它能調動學生學習的積極性和主動性。教師通過創設與課堂內容相關的問題情境，讓學生自主探究得出結論。另外還講究“布白”藝術，追求啟發性思維的效果。這種“布白”有利于激發學生的求知欲，提高學生探究并解決問題的興趣。新興的“問題教學法”還以培養學生自主意識和主動為特征。
三、不同年齡階段問題教學法的應用
（一）問題教學法在小學的應用
傳統的小學教學主要采用教師教授為主，學生被動接受的模式。然而，隨著時代的不斷發展和教育面臨的改革，新課標提出改變這一現狀，以培養學生的創新能力和創造性思維，問題教學法是貫徹啟發教學的重要模式。針對小學生的學習特點，教師在教學中應盡可能用生動活潑又簡單易懂的語言讓課堂充滿趣味性，讓小學生把精力集中于課堂，再輔之以活動和游戲，并與學說普通話、識字教學相結合。同時，教師在教學方法、設計教學流程時應優先注重自主、合作、探索的學習方式，也可采取小組合作的方式，讓學生在課堂上討論，讓學生在活動和游戲中自主學習新知識，運用新知識。
（二）問題教學法在初、高中的應用
初、高中學生的自身特點和學習能力與小學生有顯著差異。他們的身心發展由少年期向青春期過渡，這一階段既是掌握基礎知識、基本技能的最佳時期，又是為今后發展創造條件的重要時期。在這一階段，他們表現出的特點是：對學習的基本內容有一定的掌握，但對一些重要內容不能高效率地掌握。事實是，初、高中的學習內容逐步深化，學科知識逐步系統化，學習成績分化日趨激烈，學生在學習中的自主能力日顯重要，學習的自覺性和依賴性、主動性和被動性并存。當然，他們也已經初步具備自主學習、探究的能力，因此，教師在課堂中不僅需對其思考方向稍加引導，同時要考慮如何應用問題教學法提高教學質量。當然，教師不僅自身要會提問題，還要教會學生如何思考問題，如何提出有效的問題，而且必須明晰學生的思維過程和討論過程，而不是僅僅關注最終結果。
（三）問題教學法在大學的應用
在大學期間，大學生不僅掌握知識、技能和發展智力，而且逐漸形成世界觀、道德品質和行為習慣。大學生的學習具有專業性、自主性、多元性、和創新性等特點，自主性是大學生活動的核心。與中學學習不同的是，他們的學習活動是一種以掌握專業知識和技能為特征的社會活動，圍繞如何使大學生盡快成為高級專門人才而進行。
教師應該努力營造活躍的課堂氣氛，并且課堂講授要求做到少而精，提出的問題要清楚明了，具有研究性和探索性，勢必要求大學生在課外通過自學掌握的內容多；老師提出問題以后，可以讓學生通過各種途徑和渠道開展多方面的學習。例如，參加專題討論、社會調查、參觀考察、查閱文獻資料等，豐富多彩的教學和教輔活動為拓寬大學生知識面提供了良好的條件；問題本身要有探討價值和充滿趣味性、刺激性，盡量貼近學生的生活或具有現實意義；老師提的問題要符合學生的知識層次和生活閱歷，在學生的探究能力范圍之內，這樣學生才能有自信繼續探索；老師還要鼓勵學生自己提問，提出一些值得探究的問題，然后與大家一同探究與討論；老師采用問題教學法還必須重視培養大學生的創新能力，不僅要求理解、鞏固知識，而且要培養他們樹立獨立思考、探索創新的精神，培養創造性。在大學這種學術氣氛濃厚的環境中，老師要激勵學生萌發一種重新組合各種知識，從新的角度解釋已有現象的創新愿望，從而產生探索和創新的需求。
四、結語
對學生來說，問題教學法不僅有利于培養學生善于思考，自主發現、探究、解決問題的習慣，從而提升各方面的能力，使學生從中找到樂趣，而且有利于培養學生積極參與交流的習慣，同時促使學生形成正確的思維方法和科學精神。對老師來說，問題教學法對老師提出較高的要求，有利于推動老師知識的更新。問題是老師知識更新的推動力，讓老師及時查漏補缺，更好地站在時展的前沿，真正做到教學相長。
其實，問題教學法在課堂實施中仍存在許多問題。歸納起來主要包括：一是課堂上學生不敢提出問題或者是沒有問題可提，二是問題的提出者和解決者是教師而不是學生；三是問題情境的設置和問題的提出僅僅局限于教科書和參考書；四是教師提出的問題過于簡單、困難、單調，或者模糊，使學生缺乏學習興趣。這樣下去，中國教育所培養出的將會是一批又一批的不假思索便接受新知識的“書呆子”。由此可見，盡管問題教學法有許多優勢，但仍有諸多不足之處需要引起我們的注意。
參考文獻：
[1]Schw arts， P. et a.l W ebb. Problem-Based L earning：Case studies，Experience and Pac tice[M].Kogan Page Limited，2001.
[2]盧欽萍.問題教學法在小學體育教學中的運用，2013.
[3]崔玉文.淺析“問題教學法”在小學語文閱讀中的運用，2013.
[4]王艷.問題教學法在現階段高中歷史教學中的應用探討，2013.
[5]袁蕊.淺議“問題教學法”在大學思政課中的運用，2013.
山西省109醫院外西骨科，山西太原 030006
[摘要] 目的 研究早期綜合性功能鍛煉在多發性骨關節創傷康復中的臨床價值。方法 選擇該院2010年1月—2013年12月期間收治的80例多發性骨關節創傷患者為研究對象，根據骨折部位、嚴重程度采取手術或保守治療，按照入院先后順序將其分為兩組，各40例，對照組患者給予常規功能鍛煉，觀察組患者則行早期綜合性功能鍛煉，對兩組骨關節功能恢復、干預前后VAS評分、骨折愈合時間、住院時間等進行比較。結果 觀察組骨關節恢復優良率、并發癥發生率分別為92.5%、2.5%，與對照組的75%、15%比較差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，兩組治療后VAS評分[（1.42±0.53）分VS（3.01±1.05）分]、骨折愈合時間[（7.54±1.78）周VS（9.03±2.09）周]及住院時間[（7.12±1.54）dVS（8.86±1.63）d]比較差異有統計學意義（P＜0.01）。結論 早期綜合性功能鍛煉能有效緩解患者疼痛，促進骨關節功能恢復，縮短住院時間，值得在多發性骨關節創傷康復中進一步應用。
關鍵詞 多發性骨關節創傷；早期綜合功能鍛煉；療效
[中圖分類號] R59[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-0742（2014）11（c）－0088-02
多發性骨關節創傷指的是至少2處表現出骨關節損傷，多由交通事故、重物砸壓等意外事故引起[1]，具有起病突然、病情嚴重、非疾病、變化快等特點，常合并其他創傷，加重病情，若救治不及時，可能威脅到患者性命[2]。目前臨床上治療多發性骨關節創傷有手術治療與保守治療之分，各有優劣，且治療后康復訓練是關鍵。早期功能鍛煉作為骨科一種常見康復手段，在恢復骨關節功能，提高患者生活質量上有不可比擬的優勢[3]。該研究對該院2010年1月—2013年12月間收治的多發性骨關節創傷患者行早期綜合性功能鍛煉，與接受常規康復鍛煉的患者進行對照分析，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇該院2010年1月—2013年12月期間收治的80例多發性骨關節創傷患者為研究對象，經手術病理或X線檢查證實，均自愿簽訂知情同意書，排除肝腎功能嚴重障礙、精神異常、中途退出等患者。其中男62例，女18例，年齡27~60歲之間，平均（33.2±2.3）歲，受傷至入院時間1~150 h，平均（48.0±10.0）h。創傷原因：車禍58例，重物砸傷12例，墜落傷7例，其他3例。合并重度顱腦損傷38例，伴血氣胸7例，開放性四肢骨折23例，腰椎、盆骨骨折12例。按照入院先后順序將80例患者分為對照組和觀察組，各40例，兩組患者在年齡、創傷原因等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。
1.2方法
所有患者入院后及時的進行X線、肝腎功能、CT等檢查，確定骨折類型、部位、嚴重程度，以此為依據選擇手術治療或保守治療。對照組患者治療后給予常規康復訓練，觀察組患者則行早期綜合性功能鍛煉，遵循動靜結合、主動活動與被動鍛煉結合原則，循序漸進，以促進骨折愈合，恢復關節功能，預防并發癥。具體方法包括：①指導患者抬高患肢，以減輕水腫等癥狀；下肢牽引治療時，行“踝泵”運動，同時教會患者采取腹式呼吸方式，吸氣時使中心靜脈壓下降，有利于肢體靜脈回流。②不同骨折部位鍛煉。多發性骨關節創傷部位包括肩、股骨、手腕、骨盆、鎖骨、四肢等。對于肩關節來說，行爬墻訓練或“劃圈”訓練，以外展上肢；對于肘關節來說，主要行肘伸屈、內外旋轉運動；對于踝關節來說，行走時控制活動范圍在70~100°，包括腳趾活動、踝轉動、伸屈、行走等（循序漸進）。對于膝關節來說，早期開始四頭肌伸縮練習，解除外固定后再開始膝關節伸屈、旋轉活動；對于腰椎骨折來說，若為單純性骨折，早期行自身復位、腰背肌鍛煉等康復訓練。仰臥位時，把小棉枕墊在背部；俯臥位時，從頭開始慢慢后伸后全身。若為不穩定骨折或復雜骨折，醫師則要幫助患者開展腰背拱起活動，同時幫助患者按摩，預防肌肉萎縮。③指導患者利用康復訓練器進行鍛煉，2~3次/d，15~30 min/次，隨后慢慢增加運動量。兩組患者均治療1個月，觀察和記錄患者疼痛緩解、關節活動等情況。治療后行X線復查。
1.3觀察指標與療效判定
①骨關節功能恢復療效。優：各功能恢復正常；良：上肢能讓手發揮功能，大部分勞作可完成，下肢基本可負重、行走；可：上下肢某關節功能部分障礙，對生活、工作造成一定的影響；差：功能完全喪失，生活、工作嚴重受到影響。②評估和記錄干預前后VAS評分，0~10分，分數越高表明越疼痛。③骨折愈合時間、住院時間及并發癥情況。
1.4統計方法
應用spss19.0統計學軟件對上述數據分析，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，計量資料均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗。
2結果
2.1兩組患者骨關節功能恢復情況
觀察組骨關節功能恢復優良率92.5%，對照組優良率為75%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.50，P＜0.05）。見表1。
2.2兩組患者治療前后VAS評分、骨折愈合時間及住院時間比較
觀察組治療后VAS評分明顯低于對照組，骨折愈合時間及住院時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（t值分別為8.55、3.43、4.91，P＜0.05）。見表2。
2.3兩組患者并發癥情況比較
觀察組患者出現并發癥1例（2.5%），為關節腫脹；對照組患者出現并發癥6例（15%），其中關節腫脹2例，感染2例，骨折延期愈合2例。兩組并發癥發生率比較差異有統計學意義（χ2=3.91，P＜0.05）。
3討論
多發性骨關節創傷作為臨床上一種非疾病骨折類型，其發生率在我國交通事業、建筑事業的快速發展下呈現逐年上升趨勢[4]。由于多發性骨關節創傷存在2處及以上骨關節創傷，常見部位包括肩、鎖骨、肘、膝部、骨盆、手腕等，若處理不當可能導致患者殘疾，甚至死亡。為此積極治療的同時選擇一種安全高效的康復方案成為當下骨科研究的重要課題。
目前骨科治療的目標在于最大限度的恢復患肢功能，促進骨折預后，提高患者生活質量[5]。為此治療的同時需借助康復鍛煉，以提高治療效果，預防肌肉萎縮、深靜脈血栓形成等并發癥。早期功能鍛煉作為一種常見有效康復手段，即受傷或手術后2~3個星期內進行功能鍛煉，是預防關節功能障礙的重要方法[6]。由于骨折早期存在疼痛、肢體腫脹、骨折端不穩定等問題，是骨折愈合、功能恢復的關鍵時期，為此需鼓勵患者早期功能鍛煉，但也要量力而行，遵循主動與被動、動態與靜態結合原則，循序漸進，促進骨折愈合及關節功能恢復，降低并發癥發生率。沈自力等人[7]以常規康復護理為對照組，以早期功能鍛煉為觀察組，康復治療膝部骨折患者，觀察指標包括膝關節恢復優良率、損傷評分兩個指標，發現觀察組患者優良率（95%）明顯高于對照組（82.5%），且兩組干預后損傷評分差異有統計學意義（P＜0.05），提示早期功能鍛煉能明顯促進膝關節功能恢復，這與功能鍛煉促進血液循環、保護肌肉免受萎縮等作用有關。但由于多發性骨關節創傷發生突然，病情嚴重且變化快，患者易出現緊張、害怕、惶恐等情緒，早期功能鍛煉依從性較差，影響功能鍛煉作用，不利于預后。黃婷婷等人[8]通過問卷調查發現，影響骨折患者早期功能鍛煉依從性的主要因素包括年齡、文化程度、害怕疼痛等。為此進行早期功能鍛煉前，醫師或護理人員要告訴患者早期功能鍛煉的必要性、作用、方法等，幫助患者正確認識功能鍛煉，提高其治療依從性。同時根據患者年齡、病情、文化程度等制定個性化的早期功能鍛煉計劃，以患者可承受能力為前提，活動范圍從小到大，活動次數由少增多。
該研究對該院收治的多發性骨關節創傷患者行早期綜合性功能鍛煉，觀察組患者骨關節功能恢復優良率高達92.5%，明顯優于對照組的75%，提示早期功能鍛煉能促進關節功能恢復。表2中觀察組患者治療后VAS評分明顯低于對照組，骨折愈合時間（7.54±1.78）周、住院時間（7.12±1.54）d，明顯短于對照組的（9.03±2.09）周、（8.86±1.63）d，可見早期綜合功能鍛煉能有效縮短骨折愈合時間及住院時間。另外，觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），這與功能鍛煉后患者自身抵抗能力提高有關。且并發癥主要為感染、關節腫脹及延期愈合等，這可能與患者傷口清理不當、功能鍛煉過度等有關，為此功能鍛煉方案制定要合理，以患者耐受性為主，且鍛煉過程中嚴密觀察患者反應，一旦發現異常及時處理，同時給予綜合性干預，以預防或減少并發癥發生。
綜上所述，早期綜合性功能鍛煉治療多發性骨關節創傷效果明顯，能有效促進骨關節功能恢復及骨折愈合，縮短住院時間，降低并發癥發生率，安全可靠，值得臨床進一步研究應用。
參考文獻
[1]駱新波,何波,向劍平，等.早期功能鍛煉對肱骨近端骨折術后肩關節功能恢復的影響[J].山東醫藥,2010,50(50):70-71.
[2]陳雨,袁鋒,黃偉杰，等.微創技術聯合早期功能鍛煉治療老年肱骨近端骨折[J].中華臨床醫師雜志：電子版，2013,10(11):5081-5084.
[3]張艷許,節曉光.膝部骨折術后不同時期功能鍛煉的臨床觀察[J].貴陽中醫學院學報,2011,33(2):91-93.
[4]宋海波,劉宏,王劍鋒，等.中藥薰洗聯合踝關節功能鍛煉在Pilon骨折術后康復中的應用[J].中醫正骨,2013,25(10):31-34.
[5]劉萍,張改琴,王展，等.疼痛干預在膝關節周圍骨折患者肢體功能鍛煉中的效果評價[J].現代臨床護理,2013,1(1):46-49.
[6]邱沈虹,黎慶衛,張宏寧，等.分期功能鍛煉對橈尺骨干雙骨折患者療效的影響[J].現代臨床護理,2012,11(4):31-33.
[7]沈自力,官建.膝部骨折早期康復中功能鍛煉臨床價值探討[J].中國醫藥導刊,2014,12(5):914，916.
[關鍵詞]南水北調中線；建筑物；地基；處理
中圖分類號：G278 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2013）36-0348-01
1 概述
南水北調中線一期工程邢石界至古運河南渠段（以下簡稱邢石段）途徑石家莊市高邑、贊皇、元氏、鹿泉、橋西區和新華區6個縣（市）區，穿越大小河溝21條、坡水區7處，渠線總長65.793km，共布設各類建筑物123座。像渠渠交叉建筑物、分水閘、退水閘以及排冰閘等，建筑物要求的地基承載力一般不高，天然地基就能滿足設計要求，不需要進行地基處理。涉及到需進行地基處理的建筑物主要為大型河渠交叉建筑和左岸排水建筑物，所采用的地基處理方法主要有換填法、振沖法、夯擴樁以及水泥攪拌樁等。
2 換填法
當軟弱土地基的承載力和變形滿足不了建筑物的要求，而軟弱土層的厚度又不很大時將基礎底面以下處理范圍內的軟弱土層的部分或全部挖去，然后換填強度較大的砂、碎石、素土、灰土、高爐干渣、粉煤灰等性能穩定、無侵蝕性的材料，并壓（夯、振）實至要求的密實度為止，這種地基處理的方法稱為換填法。換填法可有效地處理荷載不大的建筑物地基問題，?？捎米鳛榈鼗鶞\層處理的方法。其作用主要為提高地基承載力、減少地基沉降量、加速軟弱土層的排水固結、防止地基凍脹等。換填法的處理深度通常宜控制在3m以內較為經濟合理。
邢石段工程中，有5座左岸排水建筑物、4座大型河渠交叉建筑的地基需進行局部處理，見表1。
其中槐河（一）渠道倒虹吸坐落在卵石、含碎石紅粘土和鮞狀灰巖三種不同的地層上，鮞狀灰巖地基中溶蝕裂隙型溶洞比較發育，且為含少量碎石的黃褐色粘土所充填，對建筑物的安全有一定的影響。對基礎開挖中出露的淺層溶洞進行處理，挖出溶洞內的含碎石黃土狀壤土等充填物，用C10素混凝土混凝土進行回填。槐河（二）渠道倒虹吸水平管身段基礎為鮞狀灰巖及部分粘土夾碎石，其中粘土夾碎石部分長度約50m，平均厚度不足2.5m，為了防止地基變形對管身安全的影響，把粘土夾碎石全部挖除，用C10素混凝土混凝土進行回填。
3 振沖法
振沖法又稱振動水沖法，是以起重機吊起振沖器，啟動潛水電機帶動偏心塊，使振動器產生高頻振動，同時起動水泵，通過噴嘴噴射高壓水流，在邊振邊沖的共同作用下，將振動器沉到土中的預定深度，經清孔后，從地面向孔內逐段填入碎石，使其在振動作用下被擠密實，達到要求的密實度后即可提升振動器，如此反復直至地面，在地基中形成一個大直徑的密實樁體與原地基構成復合地基，提高地基承載力，減少沉降，是一種快速、經濟有效的加固方法。
振沖法分為振沖擠實法和振沖置換法兩類。振沖擠實法是在松砂地基中，依靠振沖器的水平振動和填料的擠壓作用，使松砂變密實，稱為振沖擠密法，又稱碎石樁法。使用此法時要求粘性土的不排水抗剪強度不小于15～20kPa。
邢石段工程采用的是振沖碎石樁，涉及到的6座大型河渠交叉建筑物，樁徑均為0.8m，樁間距1.5～2.2m，見表2。
4 夯擴樁
夯擴樁是集合了錘擊樁和振動沉管灌注樁優點的一種新型沉管灌注樁，是利用內擊錘或內夯管與沉管的共同作用，在沉管達到設計持力層深度之后，在管內灌入混凝土進行夯擊，在夯擊能量的作用下迫使灌入管內的混凝土向下部及周圍的土體擠動，這樣，既使灌入的管內混凝土形成了擴大端部分，又使端部所處的持力層在某種程度上得到了擠密夯實，進而提高了樁端的承載力。夯擴樁實質上是種側壁摩阻力與端承力共同承載的摩擦支承樁，通過增大樁端面積和擠密地基土使單樁承載力有了很大的提高。
邢石段工程中，有1座大型建筑物、6座左岸排水建筑物采用夯擴樁進行地基處理。夯擴樁地基處理匯總見表
5 結束語
邢石段工程有多座建筑物的天然地基承載力不滿足設計要求，根據各個建筑物的具體情況，選擇了不同的地基處理方法，主要有換填法、振沖碎石樁、夯擴樁、水泥攪拌樁和強夯法等。經處理后，地基承載力均達到了設計要求。
參考文獻
[1] JGJ79-2002、J220-2002，建筑地基處理技術規范.
[2] JTGD63-2007，公路橋涵地基與基礎設計規范.
[3] 建筑地基基礎設計常用資料速查手冊編委會.建筑地基基礎設計常用資料速查手冊[K].北京：地震出版社，2006.
[4] 孫釗，夏可風.‘98水利水電地基與基礎工程學術交流會論文集[K].天津：天津科學技術出版社，1999.
[5]何廣訥.振沖碎石樁復合地基[M].北京：人民交通出版社，2001.
發現課題組成員由于教學工作需要變換著教學年級，課題近兩年的研究中。從而變換著研究對象，這給予他研究帶來了很大的困難。為此在本學期中，課題組在原有研究的基礎之上，對課題組成員與學生進行調研，以問卷方式進一步分析課題研究中存在問題的解決方法，以利用結題工作的開展，彌補課題研究中不足之處，以爭取對前階段課題研究工作進一步拓寬研究的深度及廣度。
為此本學期主要準備從以下幾個方面開展研究：本學期課題組主要圍繞課題結題工作進行針對性研究與課題總結。
二、加強綜合實踐活動專題網頁管理與更新，提供課題研究平臺。
本課題的專題網頁在各級領導的關心支持下，有了一定的發展，但與課題研究的需要尚存在很大的差距，尤其是在發揮網頁課題研究與組內成員協作方面，網頁尚需進一步更新與改造。為此在本學期中，本課題組在將充分吸取兄弟學校課題研究網頁的長處，提升我校課題網頁的質量。同時利用網頁加強課題活動的規范性與實效性。
三、總結提煉課題研究對推動學校綜合實踐活動開展的作用
在研究基礎之上的學校綜合實踐活動開展有了改進，但由于平時研究中對于模式總結中缺乏一定的理論總結，大部分停留在操作層面，這制約了研究成果的推廣與提高。為此本學期總結工作重點放在對于課題研究典型個案的收集與示范課的開設與研討上，以能在理論與操作兩方面總結課題研究的成果，進一步拓寬綜合實踐活動的課程資源，為課題研究進一步積累資料。
四、加強課題組成員間的協作與配合。
課題結題工作不是研究的結束，實際上在很大程度上也是一個新的研究課題的開始。因此利用課題結題加強課題組成員之間的協作，分工負責，落實到人，統一工作的進度與要求，針對工作要求加強相互間的配合，并在工作中及時發現問題，研究解決問題的方法，提出階段研究的重點與難點，就顯得尤為重要。本學期中，課題組根據課題組成員的內部分工，加強工作的指導與督促的力度，成立課題結題領導小組組統一工作計劃的制定與落實，分階段地推進結題準備工作。
五、做好課題材料的整理歸檔等課題的常規管理。
本課題組在本學期中，將嚴格按照課題結題工作要求做好課題文檔材料的整理工作，加強文檔資料整理的規范性，對前階段資料進行有針對性的梳理，以課題研究的主題為主要標準，對材料加以整合，形成較為完整而祥實的課題研究資料。
六、寫好課題總結，力圖較完整地反映課題研究全貌。
年月前，課題組成員進行課題總結，并進行實驗課的開設，集中進行對課題研究成果進行分析論證，同時對存在的一些研究問題進行討論，較全面地反映課題研究的成果與存在的問題。
二、本學期工作具體計劃：
時間
工作內容
負責人
11月
完成課題調研，制訂結題計劃，初步完成相關材料收集。
召開課題組會議學習計劃
12月
進一步完善專題網站的更新維護
安排一次培訓
資料收集、整理
年月
結題論證、討論結題事宜
全體課題組成員
年月
資料收集、整理
月
完善資料
全體課題組成員
月
一、學習目標
鞏固掌握初中階段各個學科的基礎知識、基礎技能，通過自身的努力，學習成績在月考、期中和期末考試爭取進入全年級20-40名前，填補我們班在年級段排位的“空擋”。爭取進入淳中提前批入取，中考進入淳中。
二、 平時具體方法和計劃
1、合理安排每一天的學習時間。在緊張的學習過程中，其實每天可供自己利用的時間并不多，最靈活的時間就是當天作業完成后至睡覺前的近兩多小時時間。能否利用好這段時間，是初三階段學習成績提高的的關鍵點。晚上復習科目不要過多，應重點復習一門，抓住重點，集中精力，力爭達到最佳學習效果。每天晚上復習更應該有計劃，周一定為數學日，周二定為英語日，周三定為科學日，周四定為語文日，周五完成學校周末作業。看似簡單，但必須持之以恒的堅持下去，杜絕出現“三天打魚兩天曬網”的現象。
2、新課學習和復習同步進行，要做到兩不誤。新課學習包括預習、課堂聽講、課后復習三大要素，預習可以在晚上完成當天學校作業后抽時間預習，數學預習后，把盡量做一下課后練習，遇到一知半解等不懂的地方，第二天帶到課堂里，再仔細琢磨，直到徹底弄懂為止。
3、把初三的復習階段性計劃目標分為三大階段。
第一階段，是初三開學至月考。這個階段主要是課堂學習為主，這一階段主要是基礎復習階段。每一門課要逐冊逐章節地進行復習，主要跟著老師步伐一致，進行各科的細致復習。只有這時候循序漸進月考后進行月考總結，對自己前一階段學習進行查缺補漏、鞏固基礎，爭取在期中考試取得好成績。
