時間：2022-03-21 14:24:25
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇養老院年中總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
當前，我國已成世界上老年人口最多、老齡化速度最快國家，老年人口、高齡老人增速加快，空巢老人增多，未富先老、區域不平衡、農村老齡人口比例高等問題日益凸顯。有資料顯示，目前我國城鄉空巢家庭已超過50%，部分大中城市達70%；農村養老形勢也不容樂觀。目前我國農村留守老人約4000萬，占農村老年人口37%，其中需要護理和照顧的失能、半失能老人占相當大比重。第六次人口普查顯示，我國大陸總人口數已達13.39億，60歲及以上人口占全國總人口的13.26%，是世界上人口老齡化規模最大、發展速度最快的國家之一。隨著計劃生育這代獨生子女的雙親衰老，越來越多的“4+2+1”模式家庭，將面臨經濟上、時間上等諸多的養老問題。
“我們將來的養老要比現在的老人難得多，因為現在老年人差不多要有兩個以上的子女。但是像我們，只有一個兒子，我的兒子和兒媳婦將來要贍養4個老人——我們夫婦倆還有兒子的岳父岳母。”40多歲的張女士憂慮重重：將來該怎么辦？“不管是跟我們住、他們自己住，還是送到養老院，現在經濟上都有壓力。”
北京大學人口研究所穆光宗教授表示，“421”結構屬風險型家庭架構，養老更是如此。“隨著家庭結構小型化和空巢化發展，養老服務社會化成為必然選擇。”“未富先老”、計劃生育導致的“少養多”造成子女經濟壓力大，但這種情況還只是當前各種養老難題中的一個。如今社會節奏加快，年輕人工作繁忙，養老不僅經濟上有壓力，時間上也忙不過來。“住在家里比送去養老院花費少一些，但我們白天要上班，讓他獨自呆在家里，萬一出個什么事兒，可怎么辦？”30多歲的王先生提出的這個問題，可能比經濟困難更嚴重。
全國老齡工作委員會辦公室副主任閆青春認為，現在在家養老有兩個難題，一個是少子化，另一個就是空巢化。2007年中國老齡科學研究中心對22個城鄉老年生活狀態的調查顯示，全國老年人家庭空巢率達到了49.7%，農村達到38.3%，并且還呈現出快速增長的趨勢。
對當前身處老齡化社會中的父母和孩子來說，少子化、空巢化、經濟壓力，都給養老的前景蒙上了一層陰影。2009年80歲以上的高齡人口達到1900萬，超過了老年人口的11.38%。2020年80歲以上高齡人口將達到3067萬，占老年人總量12.37%。2050年80歲以上的高齡人口將近1億，占老年人口的五分之一。
閆青春解釋，高齡意味著老人的健康狀況低下，心理技能、生理技能下降，非自理比重大幅度上升，高齡養老也會提出更高的要求。而且，現在老年人失能的比例在上升：城鄉老年人日常生活需要護理和照料的比例已經由6.6%上升到9.8%，其中城市上升到9.3%，農村上升到9.9%，目前我國完全失能的老年人有1036萬，其中城市有200多萬。半自理或者部分自理的有1890多萬，其中城市有190萬。
“失能意味著什么？意味著老年人各種疾病罹患率大幅度上升，意味著生活半自理和完全不能自理的老年人的數量大幅度上升，意味著老年人日常生活離不開人員照顧，也意味著專業化長期照料和護理服務機構建設必須加快。
據全國老齡辦報告，我國目前完全失能或部分失能老年人達2834萬，其中多數為農村老年人。這部分人中，近五分之一需要不同程度家庭護理，需要護理和照料的失能老人占9.9%。
閆青春說。可從目前來看，長期照料與護理的養老院舍保有量與巨大的需求不相匹配。到2009年底養老服務機構4萬家，床位226.2萬張，接近老年人總量的1.6%，較之國際社會通行的5%-7%的比例相差很大。
機構養老，為啥不吸引人？
機構養老不吸引人，傳統、觀念、輿論是一個方面，另外即使基于老人自身的感受，老人和子女兩方面也都不愿意到養老機構去。現在我國的養老機構存在較多的問題，機構的數量不夠，硬件上也遠遠不能滿足社會上養老的需求。軟件方面，老人的精神需求得不到滿足。這些都成為機構養老不吸引人的原因。民政部部長李立國曾公開表示，目前我國機構養老保障面較小，服務項目偏少；區域和城鄉發展不平衡，布局不合理；養老服務專業人員缺乏，投入不足，監管存在薄弱環節。
合肥的一項調查顯示，合肥當地38家養老機構中，36家為民辦，除了高檔的幾家入住率較高之外，多數床位利用率只有一半左右。一方面養老機構的床位遠低于社會中老人的數量，另一方面民營養老機構卻“吃不飽”，這看似矛盾的背后，到底是什么原因？樂成老年事業中心總經理高峻松分析說，現在老人去養老院可以分為愿望驅動型和需求驅動型，從愿望角度來講，大多數不想進養老院。“進養老院就感覺自己是被子女遺棄了，沒人管了。”陳老先生在養老院呆了一個月，還是覺得不舒服。北京大學穆光宗教授在上海的調查發現，90%的老年人愿意居家和自我照料。深圳的一項媒體調查中，只有9%的受訪老人表示愿意進養老院養老。
“我們做子女的也不愿意送老人去養老院，心里邊別扭，覺得嫌棄老人、不孝順才會這么做。”作為兒媳的張女士顧慮更多。“老人該不該到養老院去養老，應該分成兩大部分來看。”中國老齡科學研究中心老齡社會保障與產業研究室主任陶立群認為，在一億七千多萬60歲以上老人中，有相當一部分身體很健康，就在社區提供一些設施和服務、讓他高高興興地過好每一天就不錯。還有一成左右高齡、臥床失能的老人，部分家庭照顧困難很大，這就要到專業化的設施里面，享受專業化的服務。
但現在，許多民辦養老機構不僅規模較小，而且設施陳舊，娛樂、醫療康復服務配備也不健全，難以適應和符合老年人生活的特殊需要。“有的養老院十幾平方米的房子擠著三四個人，現在我們老年人身上有這病那病，養老院醫療設備跟不上怎么行？”陳老先生抱怨。
欠缺的還不僅僅是硬件方面，在管理和服務等軟件方面也有待提高。合肥市老齡辦抽樣調查顯示，在當地民辦養老機構200位服務人員中，81%來自農村，服務人員平均年齡48歲，50%是小學文化和文盲，80%-90%未經過專業培訓直接上崗。
有專家認為，養老面臨三個問題：經濟問題，生活照料，精神慰藉，缺一不可。經濟問題和生活照料最基礎，“但養老不是說就讓他吃喝，別摔著碰著，這不是最重要的目的。”“到養老院去得有志同道合的人，就是說有話可說、有人可聊。”還有專家建議，養老機構應該分類：“不光是年齡分類，文化層次、興趣愛好也要分類。別到時候沒有對話的，結果還引起新的不愉快。養老機構應該有更多更豐富的生活，有趣到老。這樣的話老年人才更愉快。”
針對養老機構的建設，陶立群認為，政府應該做窗口，管最低層的，企業應該搞高層的，進入市場。機構是政府資助辦的機構，應該把重心放在失能的、身邊無子女的老年人的照料上。“政府應該采取民辦公助的方式，政府資源不足，我們要號召全社會有錢的出錢、有力的出力，都投入到養老事業中發展養老服務機構。”華齡老年產業控股有限公司總裁于耀博說。
養老機構的多種形式
當前我國家庭養老面臨的主要難題在于高齡化、空巢化和病殘化。北京大學老年研究所相關專家表示，居家照料因缺乏“應急的生存風險控制機制”，只適宜于健康、有配偶、有家人、有保姆的老年人。
發展居家養老，政府部門要大力發展社區服務和村鎮居家養老服務中心，建場地、買設施、送服務、給保障。這樣，既能調動家庭的資源，又能使老人避免在養老機構的那種疏離感。養老機構的建設很復雜、是多層次的，現在也有很多工作要做，但整個養老服務體系還有更大的一塊要下功夫。“很多人說必須趕緊建養老院，建設到現在我們投了那么多資金，養老院有266萬張床位，占到老年人總數的1.6%，即使你住進去滿滿當當的，還有98.4%的老人要在家里住，在家里養老。”所以閆青春認為，在設計整個養老服務體系的時候，應該把98.4%的這部分老人放在中心位置。
國外的經驗顯示，在大多數國家，95%以上的老人也都是在家里養老，即使在北歐的高福利國家、美國等發達國家，居家養老也是主體。“但是，居家養老，在養老設施和家里都會遇到問題。”陶立群說，“比如說在家里子女都上班了，就剩下老人自己，老人很寂寞，這個問題怎么解決？第二，老人的年齡越來越大，在家里萬一出現問題以后怎么辦？”所以，居家養老并不是說老人養老完全由子女負擔，而是要求政府通過社區服務向家庭提供支持。
“現在社區這塊還遠遠不夠。”調查顯示，我國社區當中養老服務設施和場所嚴重匱乏。全國城市當中有社區8.9萬個，建設有老年活動設施和場所的不到半數，并且，很多的場所設施是因陋就簡，中西部地區有的數量就更少，甚至是空白。閆青春建議，政府要大力發展社區照顧，為各方聯系和服務老人提供依托，在社區當中建立一批為老年人服務的養老機構、設施、場所。給老年人提供就近、就便的實惠、快捷的服務。
寧波和福州走的就是這條路子。目前，寧波全市94%的城市社區、30%的建制村開展了居家養老服務，239個城市社區和780個建制村建立了居家養老服務中心，中心對行動不便的老人提供上門服務，請行動方便的老人進入中心用餐、理發，為一些生活不能自理、家庭困難的空巢老人提供政府購買的家政服務。
在福州，社區里邊也有了“托老所”，子女上班之后，家里老人步行不過5分鐘，就能到社區的居家養老服務中心。在服務中心，老人們可以拉家常、下棋、看書，沒有了“獨守空房”的寂寞，也避免了沒人照看的困擾。到了中午，中心提供不同花樣的“四菜一湯”，僅需5元，包月只要100元，如果是困難家庭老人則可免費享用。
養老院工作總結1
為了弘揚“傳承星火，服務你我。”精神，加強大學生服務社會意識，我校財會系“星火”服務隊于10月10日8:30—12:00到晚霞社會養老服務中心開展活動。希望盡自己綿薄之力能給老人帶來些許溫暖，我們源遠流長、博大精深的傳統文化中人倫道德、崇尚和睦是極為重要的。這一天必將會留為我們成長路上不可省略的一頁華章。
一、活動過程
上午8:30服務隊報名的志愿者在老食堂門口集合，大家列前往晚霞社會養老服務中心。約9點多抵達的我們在工作人員的要求下，開始熱火朝天的清理起養老院道路兩旁綠化帶內的落葉和雜草，雖然有女生對爬蟲比較敏感，但大家都很認真完成任務，無人抱怨。大概在10點我們結束第一項工作，分小組到老人的居所同老人談心，傾聽他們留在心里的話，并熱情的邀請老人們到中央場地觀看節目。10:30時我們在老人面前表演了樂器、唱歌等節目。11點多時我們的節目都結束了，大家雖然不舍，但是時間不允許，只能和老人道別。
二、活動評估
參加者很多是剛加入青協的新成員，有些還是第一次和老人們近距離接觸，但是大家的工作積極性都很高，熱情高漲的完成任務。不足之處在于：
1、上午集合所花費時間過長。
2、離開時隊伍散漫，沒有保持絕對安靜。
三、活動結果和意義
1、活動的時間雖短,但意義深遠,大學的生活需要一種去做點什么的激情，就像一陣風，吹落倦怠的塵，露出它內部的光。
2、這次的活動有利于發揚炎黃子孫“尊老愛幼”的傳統美德，我們見到的一張張褐的、黑的、滿是歲月刀刻的面容，悲傷、歡樂深埋其中。我們想給他們的不止是這一點的時間，但對這些年逾古稀的人，心得體會或許沒有什么比愛和關懷更重要，更直接。
3、這次活動有利于新加入青協的同學更好的了解志愿者的工作。鍛煉和教育了我隊志愿者。讓我們在成長為一顆樹時吸收必要的養分。
養老院工作總結2
在總寨敬老院工作一年多了，回想剛來報到時的自己，同現在的我比起來判若兩人。一樣的是我的滿懷激情，不一樣的是多了幾分成熟;一樣的是規劃整潔的院舍，不一樣的是多了幾分熟悉;一樣的是勤勞樸實奮發向上的院民，不一樣的是認可了我的存在。但是那為建設模范敬老院奉獻自已的心未變，那全身心的投身于敬老事業工作當中的心不移。 這一年中，我在領導的關心、培養下，靜下心思工作，自覺加強理論學習，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和業務工作水平。遵紀守法，努力開展工作，認真完成領導交辦的'各項工作任務，在同事的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步。并且堅持不斷的去學習、鍛煉、充實、提升。從實踐中吸取經驗，從基層工作中了解民情，從優秀干部身上學習領導藝術。不斷摸索敬老院工作的特點，不斷提升為人處事的能力，不斷創新服務群眾的載體。充分發揮自己的優勢，全身心的投身于敬老院工作當中。現將這一年來的工作總結如下，請組織和領導給予批評指正。
一、院務管理工作
堅持以人為本，注重從完善制度入手，努力實現以制管院。先后參與制定了工作人員崗位目標責任制，衛生檢查制度，“五好院民評比制度”、“文明院民小組”評比制度、衛生房間評比制度、院民內務整理十項規范、院民外出請銷假制度、安全值班制度、五保對象入住敬老院登記建檔制度、分級護理制度、管理人員例會制度等。協助院領導通過抓制度落實，有效提高了院民的綜合素質，理順了院務管理秩序。
二、服務保障工作
一是組織安排醫務人員定期為老人檢查身體(甲肝、乙肝和心臟病等)，專門為老人購置了一臺電子血壓脈搏測量計，每天對老人的血壓、脈搏進行日查，對預防各類疾病復發，及各類疾病的早發現早治療工作奠定了基礎，并建立了個人健康檔案。
二是定期為老人配發相應的生活用品，如襪子、褲頭、背心、內外單、棉衣褲以及牙膏、牙刷、毛巾、衛生紙等。 三是及時督促老人刷牙、洗臉、洗手、洗腳、梳頭、整理床單、床鋪，保證了室內衛生和個人衛生清潔。
四是組織其他人員幫助殘疾老人打掃、清理桌面、窗臺、地面等衛生，為老人清洗衣服，床單、枕巾、被套，洗涮碗筷。
五是為老人訂置文化娛樂用品，如書籍、報刊、筆墨紙硯、象棋、麻將、撲克牌等，豐富了老人的日常生活，同時積極組織老人參加義務勞動，整理花園、清除雜草、修剪花草樹木等，通過勞動教育增加了老人間的凝聚力。
六是手把手教老人正確使用配置用品，如彩電、水沖蹲、坐式衛生間等生活用品設施。
七是為老人提供可口便于消化的飯、菜、點心、茶水，營養合理搭配，飯菜力爭天天不重。
八是積極開展衛生先進評選活動，并組織了一系列全員參與的衛生活動，打掃衛生不留死角，保證了單位辦公場所、老人寢室、環境衛生的清潔，開展了滅“四害”活動、“戒煙從我做起”活動等，現有7個老人成功戒煙。
三、生產經營工作
在全力做好服務的基礎上，根據敬老院擁有耕地18余畝，蔬菜大棚2座，牛羊豬舍三棟的實際狀況，我們積極探索適合項目，并組織全體具有勞動力的院民大力開展種養殖業生產活動。堅持走不等不靠、積極創收、以副養院的發展經營路子。經過一年多的發展，我院已發展種植各類農作物十余種，茄子、辣椒、土豆等不僅實現了自給自足，還盈余出來向市場出售，給敬老院帶來了可觀的經濟效益。在抓種植的同時，也著手開發養殖項目。通過自繁自養、逐年擴大豬、羊等家畜養殖。目前生豬存欄可達8頭，羊可達23只，每月和逢年過節殺豬宰羊，提高老人生活質量，同種植業一樣不僅能自給自足，年底還有多余的向外出售。就種養殖項目年收入可達萬元。 有效地資補院內老人的生活，使老人的生活水平和生活環境明顯得到改善。
四、思想教育工作
1、定期組織工勤人員學習報刊雜志，推崇敬業、奉獻、孝親敬老精神。工勤人員實行倒班制，保證一天24小時不離人，沒有完整的過過雙休日、法定節假日，立足本職、兢兢業業，以肅州區民政大局為重任勞任怨的工作。
2、組織老人召開一、三、五學習例會，學文件，學報刊雜志里的文章，充分發揮老年自治委員會的作用，總結生活中存在的問題，通過學習端正了個別老人的世界觀、人生觀、價值觀。
3、為了使老人在敬老院過上一個幸福祥和的春節，我們敬老院購置了豐富的年貨，給每人發了50元壓歲錢，評選表彰了摸范老人、勞動先進個人、衛生先進個人、通過評選表彰先進，在敬老院老人間掀起了學先進趕先進的局面。
4、組織豐富多彩的文娛活動。20xx年元旦春節，從元旦到十五，在“文體小組”的倡議下，老人們準備了豐富多彩的節目，和管理人員一起共歌共舞，室內充滿融融暖意，通過開展活動拉近了管理人員和老人間的距離，使老人有了子女陪伴過年的喜悅。
五、其他工作
在全面圓滿完成本職工作的同時，還積極參與各級領導及其它部門安排的各項其它工作，加深了與其它部門的聯系，增進了彼此之間的了解。為今后的相互合作奠定了基礎。在今年10月份就曾參與全國第六次人口普查，歷時2個多月，順利完成了分配的人口普查任務。得到了相關部門及領導的一致好評。
六、20xx年工作計劃
20xx年，在做好本職工作的同時,我將從以下幾個方面來提升自己的個人能力：(1)樹立良好的工作心態，思想上嚴格要求自己，嚴格遵守本院的各項規章制度。工作不論大小，認真對待，盡自己的最大努力去完成每一項任務;(2)工作中，向書本學習，向周圍的領導學習，向同事學習，不斷積累工作經驗;(3)利用業余時間學習與行政管理相關的知識;(4)注重與領導、同事之間的交流,同大家一起創造融洽、積極向上的工作氛圍。
養老院工作總結3
為了從多方面考核學生黨員、重點積極分子，以及關愛孤寡老人，臨床醫學院“紅爐園地”于20xx年11月2日組織了部分學生黨員及入黨積極分子去同心養老院進行重陽節慰問老人活動，給老人們送去冬日的溫暖。現活動總結如下：
一、活動時間：20xx年11月2日
二、活動地點：長春市二道區同心養老院
三、參與對象：10級中醫學專業黨員、預備黨員以及重點積極分子
四、活動形式：陪老人聊天五、活動流程：
（一）分組和老人聊天、談心
（二）各學生黨員和老人們合影留念，全體參與對象合影留念。
五、活動意義
通過本次活動，使學生黨員更加清楚的知道了去同心養老院慰問老人這項社會實踐活動的意義，這不僅讓學生黨員把平時學的理論知識運用于實踐中，在實踐中提升自身思想素質，提高為人民服務的能力，同時也增強了他們對老人的關愛之心。同時也使同心養老院和“紅爐園地”之間的友誼更加長久。
同月31日，民政部在其官網正式掛出《民政部啟動公辦養老機構改革試點》的消息。按要求，全國各地民政部門要在2014年1月20日前將試點機構上報民政部備案。
就此，公辦養老機構改革開始落地。
“并非全面改制”
根據民政部2012年社會服務發展統計公報，全國目前各類養老服務機構共44304個，擁有床位416.5萬張，每千名老年人擁有養老床位21.5張。在全國所有養老機構中，72%屬于公辦養老機構，其余為民營養老機構。
近年來，關于公辦養老機構的職能定位頗有爭議。不少城市的公辦養老機構中，大部分入住老人并非需要“托底”的困難老人，而是擁有一定級別的退休干部等特殊群體。條件優越的公辦養老院長期處于“一床難求”的狀態。
2013年年中，北京市第一社會福利院排隊人數已過萬，而每年只有50～60個退床。按媒體計算，現在要預訂“一福”一個床位，至少要到166年后才能等到。
與此同時，國內大部分民營養老院空床率高、經營慘淡、獲得政府扶持較少，形成民營、公辦天差地別的局面。
針對上述問題，民政部表示，不少公辦養老機構仍存在職能定位不明確、運行機制不健全、發展活力不足等突出問題，迫切需要深化改革，提倡大中城市市級民政部門舉辦的公辦養老機構優先開展改革試點。
此輪針對公辦養老機構的改革試點共有四項主要任務：明確公辦養老機構職能定位、增強公辦養老機構服務功能、推行公辦養老機構公建民營和探索提供經營的公辦養老機構改制。一些業內專家認為，此輪改革重點，在于推行公建民營和養老機構改制。
《通知》一經下發，“今后我國公辦養老機構將全部轉制，全部改為民營或企業”的消息不脛而走。對此，民政部一位相關司局人員對記者表示，這是媒體對《通知》的誤讀，并非所有公辦養老機構都將改為民營或轉制為企業。
該司局人員進一步解釋道，《通知》最主要還是圍繞公辦養老機構運行機制進行改革，并未強制進行體制上的變革，其首要目的是解決公辦養老機構的定位問題和服務功能問題，即公辦養老機構應該優先收什么樣的對象，以及如何為服務對象提供更好的服務。
根據《通知》，公辦養老機構要明確的職能定位是“托底”，應當優先保障孤老優撫對象、經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求，充分發揮“托底”作用。該人員表示：“政府還會繼續投入，機構編制也會有保障。”
針對公辦養老機構改制，該人員認為，從整體上來講，公辦養老機構改制應該慎重進行，在此次改革中，進行改制的機構數量可能會較少。“公辦養老機構改制并不是獨立的，而應與國家整體事業單位改革進程一同穩妥有序進行。”
公建民營嘗試
公辦養老院的定位問題解決后，接下來將解決其機構活力不足的問題。上述人員表示，公建民營是養老機構改革下一步主推的改革方向之一，有利于將政府從微觀事務中脫離出來，從注重直接辦服務轉變到重點購買服務和監管服務上來，增強公辦養老機構的內在生機與活力。
“當然，我們提倡通過公開招投標，選擇較好的非盈利社會組織進行運營管理。同時，政府需對其運營管理作出相關規定，加強監督管理，明晰權責關系，來避免某些民營機構的逐利現象，以及保障公建民營機構的服務職能與政府提供基本服務的職能相匹配。”
關于公建民營相關政策何時出臺，該人員表示，由于許多地方已經正在進行公建民營的相關探索，民政部還在收集意見和總結經驗。又由于此次改革試點較為復雜，民政部不設試點完成統一時間表，也不設全國推廣統一時間表。可以確定的是，公建民營機構仍將堅持國有資產不流失、養老用途不改變。
據了解，目前我國各地發展“公建民營”的步伐差別較大，發展速度不一。北京市民政局相關負責人告訴記者，目前北京市處于運營狀態的養老機構共400家，其中公辦養老機構212家、民辦養老機構188家。在212家公辦養老機構中，有52家實行了“公建民營”。
而在千里之外的江蘇省南京市，此類嘗試才剛剛開始。
祖堂山社會福利院（以下簡稱“祖堂山福利院”）位于南京市南郊風景區，院內古樹參天，環境優美，雖然位于郊區，但距南京市中心不過30公里。去年年中，祖堂山福利院決定轉讓部分產權的經營管理權。
“我們是一家政府全額撥款的事業單位，編制有限。一共1330張床的養老院，全部編制僅有180個，遠遠不夠發展需要。”祖堂山福利院辦公室主任鄧俊告訴記者，由于人手緊缺等，福利院長期以來空床較多，發展緩慢。“我們想，這些床位與其空在那里，不如讓民營機構來經營，利用起來。”
2013年5月底，祖堂山福利院公告，轉讓其部分產權的經營管理權。根據出讓時定下的原則，出讓項目向社會公開招標，自由報名，最后通過專家評審確定經營者，經營者將獨立經營、責任自擔、自負盈虧，轉讓期限為6年；并規定經營者成立獨立民辦非企業機構，不得改變養老服務用途。
“祖堂山”模式也是目前普遍采用的“公建民營”形式。
投標者梁飛第一次到祖堂山福利院考察時，就對福利院的環境感到滿意。
對于經營者，祖堂山福利院提出了明確要求。如果是個人報名，需有福利院、敬老院相關工作經驗2年以上，并有不少于100萬元的存款證明。如是單位或社會組織報名，則需有從事福利機構的資質且無不良社會記錄，注冊資金不少于50萬元；近連續兩年無虧損記錄，凈資產不少于100萬元。
除此之外，報名主體還需擁有一支專業的管理、醫護、服務、康復、社工及支持團隊。
“要求挺嚴格的，南京市的民營養老機構能夠達到這些條件的并不多。”梁飛說。他目前所在的養老機構是一家連鎖機構，于1998年創立，在投標前已經有兩家養老機構在市區經營，共有床位400余張。
此次成功投標的主體共有12家，最后，憑借在業內的良好口碑和其他優勢，梁飛所在的養老機構和另一家機構獲得了祖堂山福利院部分產權的經營管理權，共計530張床位。
從2013年10月份試運營以來，梁飛在“祖堂山”做出了一系列新嘗試。他的團隊中有許多“90后”，這個年齡段能使老年人感到“隔代親”，給養老院帶來了活力。
“在服務方式上，常常一有靈感就馬上開會定出執行方案，第二天就能開始執行，這樣的行動力公辦機構很難做到。”梁飛表示。“感覺六年經營期真的太短了。”梁飛坦言，在價格方面，第一年福利院給出了轉讓費全免的待遇，且在其余年限里，合同約定的報價也明顯低于市場價格；能夠與福利院共享其二級醫院、食堂等公共設施；而和公辦養老院合作的身份，也為他的機構帶來了不少公信力。
目前，三家養老機構聯手推出“組團式”養老運營模式，起名“祖堂山銀發社區”，并有不同特長、分工：祖堂山社會福利院作為公辦養老機構，主要發揮“托底”作用；梁飛所在機構主要面向日托寄養、離休療養、老人康復及殘障人士；另一家民營機構依托祖堂山社會福利院的醫療資源，擅長術后康復、臨終關懷等特需老人的護理。
作為一名公辦養老機構的工作人員，鄧俊十分關注此輪改革。他認為，祖堂山福利院的改革方向與民政部試點內容不謀而合，給予他和梁飛很多信心。
改革隱憂
針對改革，也有一些專家在贊成改革的同時，提出了自己的擔憂。
中國社會科學院人口與勞動經濟研究所副研究員王橋對記者表示，目前我國許多公辦福利院承擔著養老服務的功能，甚至將養老作為其最主要的工作來做。她在吉林省長春市調研時發現，該市100多家公辦養老機構名稱全部帶有“福利”二字，而這種情況只是全國的一個縮影。
“我認為這輪改革針對的對象，應該有個明確的界定。公辦福利院的其他福利功能和養老功能應該有明確界限，區別對待，因為改革的只是養老機構而非整個福利機構。”王橋說。
中國社會科學院經濟研究所公共政策研究中心主任朱恒鵬認為，改革中的公辦民營部分，可能會繼續延續之前存在的可操作性差的問題。
“公辦民營，收費應該怎么定？是否允許盈利？盈利后是否允許分紅？在房租上是否有補貼？如何補貼？”朱恒鵬表示，這些細節問題都應該有統一、明確的規定，否則公辦民營還會繼續延續目前公平性差、服務對象出現偏差、可操作性差等問題。
北京“寸草春暉”是一家民營養老機構，也是北京市民營養老院的“樣板”工程。董事長王小龍2014年最大的愿望就是希望能夠找到合適的場地，開一家連鎖養老機構，將自己的運營模式復制下來。
關鍵詞：人口老齡化;以房養老;發展障礙;策略
一、 引言
在人口老齡化日益嚴峻的今天，我國的社會養老負擔正持續加重，如果僅依靠現行的養老保障制度和傳統的家庭贍養模式將很難應對。我們需要從實施“以房養老”的社會背景出發，全面地調查分析我國目前對“以房養老”的研究成果，找出影響推進“以房養老”模式推廣所面臨的問題，從而提出相應的對策。
（一）我國實施“以房養老”的社會背景
自我國1980年開始實施“獨生子女”政策至今，我國對人口增長的控制已取得突出成效。但是，在經濟社會壓力得到緩解的同時，我國也形成了人數龐大的“失獨家庭”。根據黃建的研究[1]，1975年至2010年間，有將近2000萬名父親和母親成為了失獨老人。這些老年人因無子女贍養將面臨或正在遭受巨大的養老、醫療和心理等方面的困擾。研究認為，將無人繼承的房產作為抵押換取優質的晚年生活，對這些老人在生理和心理上都是更佳的選擇。
2013年中國社科院的調查顯示[2]，我國有18.6%的城鄉家庭擁有兩套以上住房。這意味著這些家庭可以選擇在老人年邁之際用一套房產的價值讓老人的生活質量得到很大的提升，這樣做可以很大程度豐富老人的老年生活，同時也可減輕子女贍養老人的負擔。
老年人的身體條件會隨著年齡的增長而下降，與之相反的是持續增加的醫療費用。閆萍等做的統計數據顯示[3]，2006年醫療費用支出占年收入50%以上的老年人占老年人比例的33.3%，該比例還在呈逐年增加的趨勢。對于醫療費用比例過高的老人，微薄的退休金已經無法兼顧日常生活和醫療費用，然而，一味依賴已經構建新的家庭單位的子女也會給他們帶來巨大的生活壓力。此時采用“以房養老”的方式來貼補生活不失為一種值得考慮的選擇。
（二）文獻綜述
我國目前對“以房養老”的研究可主要分為兩大類：實地調研類和理論分析類。
實地調研[4][5]主要針對特定地區（尤指人口老齡化嚴重并且經濟發達的地區如北京、上海）的老年人的參與“以房養老”意愿及在該地區的可行性，或“以房養老”在當地的發展現狀，為實施“以房養老”模式提供了寶貴的第一手研究資料。
理論分析又可分為中外對比型和方案探索型：中外對比型[6][7]著重全面分析西方國家的“以房養老”模式（以美國的養老按揭為典型代表）以總結成功經驗，并與中國的“以房養老”發展現狀進行對比，提出需要改良之處，乃至進一步提出解決方向，為“以房養老”在我國的理論發展開拓了視野;方案探索型[8][9][10]則著眼于中國的國情，總結國內國外成功或失敗的經驗，有針對性的給出較完整的理論發展模式，為“以房養老”的實施提供了一定的理論基礎。 根據我國目前階段的研究和社會反映的實際情況可以發現，雖然已經有很多學者對“以房養老”的發展必要性和可行性進行了大量研究和推進，但是“以房養老”在我國的發展仍不理想。究其原因還是這些研究成果仍停留在大框架下，一味主張西方國家的成功經驗，只說明了必要性卻缺少切實可行的方案，若有也大多是比較空洞的概念。因此，為早日減輕我國的社會養老負擔，將“以房養老”成功推廣為我國多支柱養老體系中的一支，在已有的理論基礎上進一步結合我國國情，提出更為切實可行的方案是十分有必要的。
二、“以房養老”在我國的發展現狀考察
我國目前嘗試過的“以房養老”模式主要有三種：養老按揭模式、售房返租模式和以租換養模式[11]。總體而言，這三種模式的發展情況代表了我國“以房養老”模式的發展現狀，然而這三種模式都在推行不久之后就遭受冷遇甚至宣告失敗。
（一）養老按揭模式
養老按揭，是一種“抵押房產、領取年金”的養老方式。以中信銀行于2011年發起的業務為例，老人將自有產權房屋抵押給銀行，銀行按60%左右的評估價按月給老人發放養老貸款，貸款期限最長為10年。期限屆滿后，老人一次性償還貸款的本金或剩余本息，或者將房屋交由銀行處理。中信銀行的這項業務盡管并不受公眾喜愛，但還是開啟了國內金融養老的先河，也是目前唯一的一個仍在營運的“以房養老”業務。雖然養老按揭模式是最接近國外住房反向抵押貸款的一種“以房養老”模式，理應有著廣闊的發展空間，但是，由于過多的申請條件限制，如：申請老人至少擁有兩套住房，并且要求用于抵押的房產有較高的經濟價值，變現能力強等，使得具備申請條件的人數無法大量增加。但是，站在銀行的角度而言，嚴格的申請門檻是降低風險的最大保證。盡管開辦這項業務有利于解決民生問題，維護社會穩定，但是，銀行的根本目的還是從該業務中獲利，所以較高的標準自然無法避免。因此，該模式難于大規模推行，形成了一個僵局。
（二）售房返租模式
售房返租模式主要是指老人用一次性獲得的售房款來分期支付房租，這也是在思想上比較容易接受的一種方式，老人可以根據自己計劃來安排這筆資金的使用。但是從另一個角度考慮，這要求老人有較高的理財能力，以保證既能每月交納租金還能留有余錢。這種運行模式對于目前我國的老年人群而言要求過高，因為一旦失誤就會陷入財務危機，而且老年人普遍無法承受這種風險。此外，房屋的價值會因為市場的波動而大幅變動，老人一般不具備有關房地產投資的知識，所以對于房產出售時的價值無法做出正確的市場評估，很容易導致并不必要的糾紛。2007年上海公積金管理中心的“以房自助養老”的方案就因為真正申請試點的對象僅只有個位數就在半年左右悄然停止。
（三）以租換養模式
以租換養模式是指將老人的自住房出租，用租金來補貼養老金的方式。老人可以根據需要選擇搬入養老院以獲得更好的照料，用租金來支付相關費用，或者是搬到地段較差的地方租住以租金的差價來補充養老金。但是，根據目前的情況來看，無論是哪種方式，老人都需要離開已經生活多年的環境，這對適應能力已經大幅下降的老年人而言難以接受。除此之外，讓陌生人住到自己的房子里面對大部分已經對居住多年的房屋有深厚感情的老人也是無法忍受的。雖然在搬去另一個陌生的環境之外，采用以租換養的老人還可以選擇搬入子女家庭和自己的兒女共同生活，但是根據調查顯示，見圖1，超過70%的老人不愿與子女同住，并且有年齡越小越明顯的趨勢，所以這個選項可以排除。因此，盡管以租換養模式風險最小，但還是因為老年人普遍的排斥心理而無法受到歡迎。如2007年，北京市民政局在石景山區啟動了“養老房屋銀行”項目，但是因使用者不足10人，半年之內該項目就夭折停滯了，其失敗的首要原因就是因為老人對其方案有強烈的抵觸心理。
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三、推行“以房養老”的三大障礙
當前推行“以房養老”的模式存在三大障礙。即思想文化障礙、技術實施障礙和政策變動障礙。
（一）思想文化障礙
在中國傳統道德觀中，如果家中老人需要變賣家產來維持晚年生活則說明他的子女極為不孝。中國人又普遍講究“面子”，即使確實是因為兒女不孝，有意逃避贍養老人的責任，老人主動要求采用“以房養老”的方法來求得一個安穩晚年，其子女也會強加阻撓，逼迫老人放棄對自己最有利得養老方案以繼承價值不菲的房產。通過網絡調查，見圖2，有77%的年輕人不同意父母“以房養老”。
中國人，尤其是50后和60后對房產很重視，不會輕易地變更產權，見圖3。他們認為房子是一個家庭的根本所在，應當作為遺產給兒女而不應因為自己的安樂而抵押房產。例如現有的近千萬“失獨家庭”中，盡管已經失去了可以作為直接繼承人的子女，他們也有極大的可能受到這種傳統思想的阻撓而放棄用“以房養老”來使晚年生活獲得更大的慰藉[12]。
除此之外，因為早年貸款買房而給生活增加了很大的負擔的老人，不愿再因房子而與銀行進行“交易”的也不在少數。強烈的心理陰影使得他們在主觀意愿上就排斥了“以房養老”這個選項。
（二）技術實施障礙
首先，我國目前的房屋估價體系不成熟，二手房市場也不完善，長期房價波動未來能預期到的可能性很小，所以，銀行或保險機構對于房屋的真實價值無法進行正確的估計。其次，我國普遍住房為公寓式住房而非獨立住房，對于盤活住房和資金的回流有很大的制約。所以出于規避風險的考慮，很多有實力推行相關業務的機構都持觀望態度。
除此之外，我國養老服務和養老設施缺口很大，養老床位數遠遠不能滿足社會的需求，養老服務也并未能達到有針對性和切實滿足老人生活及照料的需求。以上海―中國人口老齡化最嚴重的城市之一為例，60歲及以上的老人占常住人口的23.4%，而養老床位只占老年人口的3%，兩者之間的差距巨大。因此，老人可能在采用“以房養老”后仍無法滿足自己對于養老的需求，后顧之憂無法忽視。
同時，因為缺乏專職政府部門的正式監管，老人只能被動地接受金融機構提出的方案而無法得知該方案是否公平公正和是否存在謀取暴利的行為。因此，出于對金融機構基本信任的擔憂，老人對“以房養老”抱有很大的疑慮。
（三）政策變動障礙
土地制度是目前制約我國“以房養老”發展的最大障礙。我國目前的土地政策讓城市居民對房屋只有70年使用權，土地的真正所有者是國家。使用期過后對房屋會如何處理尚未有明確的政策出臺，這種高風險的不可預測性讓金融機構只能望而卻步。
作為老年人人數最多的群體―農村的老年人因為對于農村宅基地的政策限制，不能滿足產權變更的養老模式，使得該項養老模式基本只能面向城市居民，大大縮小了適用范圍。
與此同時，同樣作為民生熱點關注話題，房價變動也開始頻頻受到政策的影響。然而因為我國的國情特殊，這種政策影響的持久性，作用效果等并沒有可以參考的先例，房價的上漲是否就會因此而受到抑制，還是會變本加厲的反彈都不能做出明確的定論。因此，房產在估值時，出于對己方最有利的考慮，老人與金融機構仍然會有發生糾紛的可能。
四、“以房養老”三大障礙的對策
（一）深化服務
在各大社區設立服務站點，為有需要“以房養老”來補充養老金、符合申請要求的老人提供專業、個性化的指導，為老人提供便利的服務以增加申請的成功率。針對生活困難并且符合申請標準，但是，因家庭阻攔或個人原因而放棄申請的老人，服務站點將進行心理輔導并作游說工作，力求使老人能夠得到最好的養老方案，安度晚年。
加大對養老基礎設施的建設，如配套小區建設養老院、增加護工數量提高護理人員素質等以滿足部分無法自理的老人“以房養老”的根本目的。
改革養老院入住標準，對于公辦養老院，按照老人的健康狀況、自理能力、經濟狀況等進行綜合評估，優先“三無”、低保老人、家庭生活困難老人以及因個人原因而采用“以房養老”方式老人入住，政府出資和政府資助的養老院也都應依據此標準定位。
（二）保障交易
在各大地市的社會養老保險局增加“以房養老”的服務，針對開辦相關業務的金融機構進行監督管理，以提高金融機構的公信力。如：以政府名義組織對“以房養老”的正面宣傳，使公眾能夠理性全面的看待“以房養老”，將申請辦理手續的全部流程公布并說明監管部門在其中職責以示公正等。
在推行初期保障金融機構的最低盈利率，以刺激金融機構開辦業務的積極性。如：與試點區域內規模較大的金融保險機構達成協議以帶動“以房養老”的初步發展，在達到一定申請數量后，再擴大協議機構的范圍。
設立并完善法律法規來規范房地產市場，設立第三方房屋估價機構使金融機構和老人雙方能夠公平公正的交易，以期達到老人和金融機構的利益都能得到維護的效果。
（三）政策配合
針對70年產權的問題，政府應當盡快承認永久產權，并結合房產稅使公民能夠真正意義上的擁有自己的房屋，所有合乎法律法規的改造重建都是允許的，這是“以房養老”能夠成功實施的基礎。
輔政策應當盡快出臺，如對參與的金融機構提供優惠政策，減少審批手續減少稅費等鼓勵非政府機構參與競爭，還應當配套相應的風險管理為老人提供風險補貼，使參與雙方都有更大的信心與積極性，由政府穩健推動“以房養老”模式的建設。
政府當局在出臺民生政策時應當更有全局觀，不能忽視各個社會問題之間的相關性，如：在調節房價過熱的問題時，應當將房價變動會對房產估值造成的影響考慮進去，在建造安居小區時，應當強制要求把配套的養老設施建立起來等。
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關鍵詞:老齡化，養老社區，人文關懷，居住環境
2014年《中國社會形勢分析與預測》中談到，未來幾十年里，老齡化浪潮將席卷中國。中國“未富先老”的現狀使得養老社區的水平參差不齊，私立養老社區價格昂貴，公立養老社區又嚴重不足，即使是一些高檔的養老社區也只注重老年人的專業護理及娛樂消遣等方面。現如今，大多數養老社區更多關注于臥室的空間設計，而忽略了對公共空間的需求和設計缺乏思考。鋼筋水泥的堆砌隔離了人與自然的接觸，外空間基本上由停車場和服務設施等功能要素構成，這樣的設計忽略了戶外環境對老年人的療養功效，以及老年人實際而多樣的功能需求。老年人是人文關懷的關注主體，本文從養老社區的居住環境出發，研究養老社區的居住環境景觀設計如何體現人文關懷的特征，探索中國老年人在居住環境戶外景觀空間上的要求及其發展方向，總結出更加人性化的景觀設計細節，從而日益完善社區室外環境體系。最終為老年人創造一個安全舒適、無障礙、可識別、可到達的居住生活環境，并期望能引起業內人士對養老戶外環境的更廣泛關注。
120世紀初開始的各國養老體系本土化探索
自法國成為第一個老年型國家后，西方很多經濟強國也漸漸步入了老齡化社會，因此西方國家對老齡化所帶來的一些社會問題已經做了大量的探索研究，在福利設施、服務體系以及居住環境等方面形成了較為完善的養老體系。20世紀初英國頒布《住宅與城市規劃法》，第一次從法律的角度來規定居住區環境的標準;1948年開始，瑞士實行了全民養老保險制度來保障退休老人可以維持較高的生活水平;美國在1965年制訂了《美國老年人法》，依據老年人的年齡、健康狀況等將養老居住設施形態分為:獨立住宅、老年公寓、養老院、護理院和老年社區，使老年人的生活獲得了全方位的保障［1］;1963年日本實施了《老人福利法》，為迎接日本老齡化而做好準備工作。隨后又實施了《老人保健法》《護理保險法》等良好的社會保障體系，進一步促進了日本養老事業的不斷發展。1999年中國進入老齡化社會，老齡產業的發展時間較短，養老機制還不健全，中國的相關專家也做了大量的分析研究，對老年人的居住環境設計也提出了大量的理論依據，但老年學科在中國是一個比較新的領域，養老社區空間景觀設計依然存在很多問題，對老年人的特征與需求研究的不夠透徹。
2養老社區的本質是讓老人安居
人的需求被一位著名心理學家分成了四個層次:“生存、安全、交往、價值實現。”公共空間中的人同樣也有各種不同層次的心理需求，一是生存，即人體機能的起碼需求，要求公共空間方便、舒適;二是安全，即人心里安全保證，滿足人自我不受傷害的自我保護需求;三是交往，每個人都有交往的欲望，所以它是一種基本的需求，快樂時可以與人分享，悲傷時可以在交往中得到溫暖;四是實現自我價值。養老社區的景觀設計需要進一步滿足該人群不同的生理和心理需求。但根據資料顯示，中國室內方面的研究如火如荼，而老年居住戶外環境的塑造卻很少從老年人的角度去考慮。在老齡化社會背景下，養老社區的景觀設計成為其重要問題之一，養老社區環境的優化設計一方面是推動中國老年人群居住環境的發展，另一方面還可以使老年人找到自身的價值，促進社會和諧穩定發展。
3養老空間的構成要素分析
養老社區戶外環境設計的研究，不僅僅是為老年人建造一個綠色空間，更要為他們營造一個“綠色”的氛圍。適宜的溫度、充足的光照、一定的遮陰效果為老年人帶來舒適感。因此，養老社區戶外環境的設計需充分考慮該場地的自然條件(地形地貌、植被設計、氣候、水體等)、收集周邊物理資料(地形、建筑、水體)、了解當地的一些人文歷史和民間風俗，營造出適合老年群體居住的戶外空間。該課題采用了文獻研究法、實地考察法、比較分析法、歸納總結法，通過查找文獻，研究老年人的生理和心理等方面的特點，分析了國內外養老社區景觀設計現狀以及需要解決的問題，總結養老社區的居住環境景觀如何體現人性化設計，歸納出養老社區空間景觀需要重點設計的內容，從而設計出滿足老年人特殊需求的景觀和適合老年人的居住外環境。
4以日本橫濱太陽城養老社區為例，為我國養老社區的景觀設計提供實踐依據
該場地所擁有的得天獨厚的天然地貌為其戶外環境設計奠定了良好的基礎。項目設計打破了傳統的養老院空間格局，為老年人營造“村莊”式的生活化居住氛圍，力求為老人們打造愉悅、舒適的公共景觀空間。日本“太陽城”是對安心、豐富的老年生活的一種發掘和追求。無論是室內設計還是景觀設計，均考慮到無障礙設計，較好的滿足了老年人的多種需求。太陽城社區有著茂密的樹林、大面積的山地景觀，設計中最大程度地降低了對自然環境的破壞，因地制宜地保留住更多天然林地、綠化植被等環境資源。在道路的設計上巧妙的利用山地和樹林之間的關系，形成了系統化的賞景步道，建筑圍合與道路之間形成的小空間人造景觀與周圍的自然景觀協調呼應，為老年人營造健康的外環境。相比之下，中國現有的養老環境大都是厚實的圍墻形成的封閉性空間，綠化程度也名不副實，極大地放大了老人的孤獨感。養老社區環境設計應關注老年人的真實需求，從實用性出發，精細植物景觀設計，滿足老人們種花、養鳥等各方面需求，同時具備社會交往、觀賞景觀、鍛煉、休息等空間以及人性化的服務設施。日本早于我國近30年步入老齡化社會，較早研究養老社區居住環境的發展，而日本與中國在地域、文化和養老政策上有一定的相似性，可借鑒其優秀的養老社區建設的經驗并結合自身的特點，摸索出有利于中國老年人生活的居住環境。
5結語
中國在經濟欠發達的情況下提前步入老齡化社會，一旦應對策略趕不上老齡化速度，將影響整個社會的穩定。老年人需要有一個舒適安全的環境，老齡產業是一個朝陽產業，在發展的同時，作為設計者要本著“以人為本”的原則，積極為老年人考慮，爭取為老年人設計功能齊全、宜居的居住空間。
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關鍵詞：中國；養老模式；現狀
引言：我國的人口老齡化程度在不斷加速。統計顯示、2014年我國60周歲及以上人口21242萬人，占總人口的15.5%，高出2013年0.6個百分點，其中65周歲以上人口占總人口的比重達到10.1%。日益加劇的老齡化程度帶來嚴峻的養老問題。養老問題無論是在哪個國家都是關乎國計民生的大事。中國目前的家庭養老、社會養老兩種模式，其中社會養老是指出家庭以外的政府和市場參與的居民養老。本文涉及的社會養老中的政府參與主要指政府制定和監督實施的社會養老保險制度及公立養老機構的建立。社會養老中的市場參與主要指民辦養老院的建立。雖然我國很多城鎮居民可以在退休后領取社會養老保險金，但是其依然面臨著很多養老問題。所以本文將主要研究目前中國城鎮居民養老方面存在的問題。
一、中國當前的養老模式
1.家庭式養老：家庭式養老模式是目前我國最主要的養老模式。這種養老模式可謂是歷史悠久，從古代延續至今依然是我國養老模式的主角。家庭養老之所以能在我國占主要地位，一方面跟我國的經濟發展水平有關系，另一方面也跟我國的傳統養老文化有著密切的聯系。我國是目前世界上最大的發展中國家，雖然我國在2012年國內生產總值超過日本，成為世界第二大經濟體，但跟發達國家相比，經濟發展水平和經濟實力仍有一定的差距，因此在養老方面還達不到發達國家的水平，還不能達到像日本和北歐等發達國家那樣的養老水平。除此之外、在多數中國人的觀念里，養老就意味著對父母行孝道，報答父母的養育之恩，否則即視為不孝，因此子女更愿意選擇家庭養老模式來奉養父母。
2.社會養老：社會養老就是除家庭之外的政府和市場參與居民養老。針對城鎮居民群體，政府參與主要是社會養老保險的制定、監督實施和辦公養老院的建立。市場參與就是民辦養老院的建立。社會養老保險制度是國家和社會根據一定的法律和法規，為解決勞動者在達到國家的法定退休年齡，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保障制度。基本養老保險費用一般由國家、企業、個人三者共同擔負。它具有強制性、互濟性和社會性。國家立法強制企業和個人繳納養老保險金。養老保險這一模式一般在城鎮較普遍，尤其是事業單位，職工在是齡退休后能領到一定數目的養老金。公辦養老機構則是一些由國家或者鄉鎮、社區、村、街道辦等創立的公立養老機構。這些養老機構由國家或者集體出資創辦，養老機構包括養老院、福利院、老年公寓等。一般是老人在缺乏家庭養老的前提下對老人提供的養老場所。養老機構里有專業人員對老人的生活進行全方位的照顧，解決他們對老無所依的擔憂。市場參與的養老主要表現為民營養老機構的創辦。民營養老機構和公辦養老機構在機構創辦、經營模式、管理模式等方面基本類似，二者不同之處則在于公辦養老機構不以盈利為主要目的、以國家或者集體為創辦主體、以社會福利為主要目的。市場養參與則是由私人企業創辦的養老機構、以盈利為主要目的、以市場需求為導向。民辦養老機構不僅能夠滿足老人的多樣化需求，也是對公辦養老機構不足的有效補充。
二、當前的養老模式存在的問題
1.家庭養老模式存在的問題：雖然我國目前的養老模式主要以家庭養老為主，但改革開放后我國實行的計劃生育政策使得中國的家庭代際關系出現了“421”模式，“4”指夫妻雙方的父母4位老人，“2”指夫妻2人，“1”指1個孩子。這種家庭模式使得夫妻兩人承受這很大的生活壓力和經濟壓力，既要照顧孩子，又要贍養雙方的父母，這使得傳統的家庭養老模式難以為繼，經受著嚴峻的現實考驗。另一方面、隨著家庭帶機關系的日趨理性化和傳統孝道的淡化，子女在父母養老問題上變得利益化和帶有補償性。子女對父母不孝敬、不養老的現象比比皆是，同樣考驗這家庭養老模式。
2.社會養老模式存在的問題：首先我國社會養老保險中“空帳“問題嚴重。由于我國在計劃經濟時期沒有對養老基金進行積累，導致現在基本養老基金的政策上實行的是現收現付制度，即用當代人所繳納的養老保險來支付已退休人員的養老費用，這就使得現代人的養老基金賬戶出現嚴重的“空帳”問題。另外，由于我國長期實行計劃生育政策導致我國的新出生人口大幅度下降，老齡化程度加快。與此同時隨著科學技術的發展和醫療技術的提高使得人們的壽命大大延長。這一降一升造成兩個結果：一是新生人口下降，社會新鮮血液補充不足直接參與工作的人口減少，導致繳納的社會養老基金減少。二是人們壽命延長，老齡人口增加，社會養老基金壓力增大。
其次機構養老也存在問題，目前我國的養老機構主要分為三種：國家創辦的公立養老機構，鄉鎮、社區、村、街道辦等創立的集體養老機構，私人企業創辦的民辦養老機構。從2014年7月21日在北京舉辦的全國老齡辦主任會議獲悉，目前全國養老機構床位達到493.7萬張，平均每千名老人擁有床位24.4張。而數字背后隱藏的問題卻是國家公立養老機構的入住率常年爆滿，一床難求，而私營，民營的養老機構的入住率卻是只有平均水平的三分之二。出現這現象一方面是人民出于對政府創建機構的信任，另一方面則是因為民營的養老機構在經營和管理方面存在著諸多問題，例如亂收費，機構工作人員素質較低，老人在里面得不到很好的照顧等使得人們對私營養老機構缺乏信任。
三、解決措施
針對當前我國養老模式出現的問題，本文從幾個方向提出幾點建議解決當前的問題：
1、積極學習和借鑒國外的養老模式，進行養老模式的理論創新和實踐創新。真正做到社會、企業、個人的有機結合。
2、放寬計劃生育政策，實施全面開放二胎以增加社會的新生人口，補充社會新鮮血液，增加勞動力。
3、積極完善相關社會養老保險的法律法規，改革社會基本養老保險制度，逐步減小“空帳規模“，建立健全監督保障體系，以保證社會基本養老保險基金的使用和管理做到陽關透明，公開、公正。
4、規范商業養老保險市場，鼓勵和支持民間資本進入商業養老保險行業，大力整治養老機構的違法違規操作，使我國的養老機構向著健康的方向發展。
四、總結
養老關乎千千萬萬個家庭。養老問題解決的好壞，大到直接關系到我國建設社會主義和諧社會的成敗，也關系著主席提出的中國夢目標能否圓滿的實現；小到我們的老人能否老有所養，老有所依，同時也關系到我們在退休以后能否老有所靠。但我國目前的城鎮養老模式還存在這諸多問題，在發展經濟的同時，一定要兼顧養老福利。在推進經濟改革的同時，深化、改革養老制度，使人民的養老能夠得到切實的保障。最終使我國的養老之路向著健康、有序的方向發展。（作者單位：云南民族大學）
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摘 要 在建設社會主義新農村的過程中，鄉村旅游作為一個創新點帶動農村經濟增長。隨著時間的推移，鄉村旅游逐漸走向頂峰，同時越來越多的問題暴露出來，未來鄉村旅游該如何進行才能繼續推動農村發展，已經成為不可回避的問題。在此，我們以天津薊縣大平安村的農家樂為研究對象，對鄉村旅游模式進行分析，希望能找到有助于鄉村旅游持續發展的道路。
關鍵詞 鄉村旅游 農家樂 現狀及問題 未來規劃
從四川成都郫縣第一家農家樂開始，這種鄉村旅游迅速在全國各地的農村開展起來，成為一種新型旅游模式，同時也為農村發展提供了新的思路。為此，許多農村根據自身地理、歷史特點，對鄉村旅游進行新的探索，天津薊縣大平安村便是其中一例。
一、發展歷史
天津薊縣大平安村是位于燕山山脈中的一個小山村，歷史悠久，物產豐富，農業、果木業較為發達，是大平安村賴以生存的基礎。除此之外，另有少數村民從事養殖業。一直以來，大平安村都是以土地為依托的農業村，農業、果木業是他們最大的優勢。隨著經濟社會的不斷發展，生產力水平明顯提高，越來越多的農民從土地中解放出來，成為剩余勞動力而向城市轉移，一方面造成了勞動力一定程度上的流失，另一方面也使大平安村對外開放程度提高，新事物、新思想不斷涌進，村民覺悟不斷提高。而大平安村處于京津近郊，風景優美，民風淳樸，符合城市游客回歸自然、體驗鄉土中國的條件，發展鄉村旅游和農家樂產業水到渠成。老知青張承永上世紀六十年代經歷了上山下鄉運動，回城后對農村仍念念不忘。2002年，退休后的他來到大平安村，向村干部提出了自己關于農家樂發展的想法規劃，進一步促成了大平安村鄉村旅游事業的發展。自2002年開始發展至今，大平安村共有農家樂46家，占全村總戶的51%。加之其他從事旅游業相關產業的村民，共占了全村總數的60%。
二、現狀及問題
大平安村發展農家樂至今已有九年，在這九年中，村子發生了巨大的改變以適應鄉村旅游的發展，并取得了一系列的成就。而如今，農家樂旅游市場日漸飽和，游客在體驗過這種旅游模式的新鮮感后，已造成一定程度的審美疲勞，鄉村旅游要想繼續發揮農村發展生力軍的作用，就要及時調整思路，創新思想，在維持現有基本模式的基礎上，解決鄉村旅游發展存在的問題，以期更好的為新農村發展服務。
（一）農家樂作為新農村建設的亮點，并未得到所有村民的一致認可，對于那些沒有能力開辦農家樂的村民，他們更希望村干部集中力量發展農業、果木業。在針對大平安村村民的問卷調查中我們看到：有些村民對村干部發展旅游業表示贊同的同時，也希望村干部能加強農業、果木業的管理工作。村干部集中發展旅游業，越來越多的村民不再單純依靠土地來生活，有經濟條件、人力條件的村民開始轉向旅游業，開辦農家樂，大平安村的農業、果木業優勢逐漸沒落；與此同時，那些低收入家庭，沒有條件開辦農家院，又因大平安村農業的整體競爭力下降，而導致其農業、果木業的優勢也不再突出。這些村民與其他人的差距越來越大，逐漸被邊緣化。農家樂作為大平安村工作的重點，除了要開拓更廣闊的發展道路外，也要把更多的村民納入鄉村旅游受益體系，得到更多村民的認可，達到共同富裕的目標。
（二）農家樂發展至今，形式難以創新，項目單一，易造成審美疲勞，導致客源減少。農家樂由于其地域上的限制和資金的不足，難以像城市一樣營造大的娛樂項目，只能靠自然風光取勝。而大平安村風景秀麗，適宜養生，但卻缺少名勝古跡和觀光景點，長期生活在城市中的游客在體驗農家安逸的生活之余，難免會感到單調無趣。農家樂不僅應讓游客體驗農家的飯菜、住宿，更應讓游客融入到農家的氛圍中，這一點尤為重要。就目前來說，大多數農家樂都熱情好客、讓人賓至如歸，體現了農家淳樸、好客的特點；但從休閑、采摘等活動來看，現有的農家樂做的還遠遠不夠。在我們的調查中，游客對農家樂的服務態度滿意度比較高，而對文娛活動和采摘的滿意度則較低，有很多游客都希望能在文娛活動方面予以提升。
（三）鄉村旅游作為一種旅游形式，其先天條件上便存在一定的缺陷。農家樂根植于農村，其交通條件、娛樂活動、衛生條件等都是一直以來爭論的焦點。有人認為農家樂就要有農村的氛圍，吃農家飯、住農家房才是真的體驗農村生活，至于娛樂活動，就要以采摘、干農活為主。而有些人則認為，農家樂要想發展好，就要考慮游客的需要，游客們生活在城市，有自己的生活習慣，農家樂要根據游客的需要，改造農家院，為游客們提供更干凈舒適的食宿條件。此外，農家樂的發展潛力較小，近郊農村多依托于附近城市，游客來源有限，不易有大規模的突破。而且農家樂的季節性較為明顯，客流量不穩定，旺季和淡季的收入差距很大。一般春冬季節，農家樂都鮮有游客；而五一十一長假，則家家客滿。這種季節性差異雖然在一定程度上為農業生產提供了便利，但同時也使農家樂具有一定的不確定性。
三、未來規劃
隨著鄉村旅游的日臻成熟，農家樂發展達到一定高度，繼續發展難以取得更多的成就，為避免鄉村旅游走下坡路，此時村干部和農家院經營者應放緩腳步，回顧過去，分析現在，展望未來，為農家樂發展找出一條更好的道路。針對農家樂現有的問題，我們提出以下幾條建議：
（一）注意農村經濟結構的平衡發展，以土地為依托，既要以鄉村旅游作為第三產業增加農民收入，又要保證農業、果木業的生產。自鄉村旅游興起后，農民收入有很大提高，因此村民對開辦農家院趨之若鶩。然而一味的注重農家院的建設，忽略了農業生產，鄉土氣息減弱，這也意味著失去了發展鄉村旅游的基礎。而現代社會核心家庭的特點，又導致人力物力無法兼顧農業生產和農家院發展。對此，村民可以聯合起來，走合作化道路。一方面可以將土地集中起來，組織沒有條件開辦農家樂的村民進行農業生產，這樣既可以保護土地不被閑置，又有利于機械化大生產，節約人力物力；另一方面，農家樂可以組織起來，分工合作，飲食、住宿、采摘活動等，各司其職。
（二）就地取材，根據農村特點，開發鄉土氣息濃厚的旅游項目；吸引大學生、企業家等外來力量共同建設新農村。農家樂旅游項目單一，要針對現有資源，開發更多的農家樂發展思路。如可利用村里的水庫進行垂釣項目的開發，既使游客享受到釣魚的樂趣，又可以魚為食，使游客獲得成就感。村民們還可將小塊土地開辟出來，臨時出租給游客，滿足他們體驗干農活的要求。對于十分熱愛土地、對農活情有獨鐘的游客，村民還可以長期將土地出租給他們，由他們耕作，果實歸他們所有，村民除租賃費用外，還可收取一些管理費在游客們沒有時間時幫他們管理土地。
（三）拓寬思路，從現有鄉村旅游形式中衍生新的農家樂模式。鄉村旅游的客源大多集中在附近城市，游客的旅游時間也較短，主要為周末或節假日出游。這導致農家樂客源不穩定，季節性明顯，旺季時床位緊張，淡季時卻鮮有游客登門。針對這一特點，老知青提出了一個以養生養老為主的長效發展的建議。他將原有農家樂客房開辟出來，準備出租給城市游客常住，尤其是老年游客，作為他們的養老住所。這一想法是農家樂發展的一個創新所在，有很大的可行性。首先，農村房價便宜，作為淡季閑置的農家樂客房所收租金更是讓游客可以輕易接受。其次，不少老年人他們雖然現在住在城里，但年輕時都是從農村走出的，他們退休以后更是渴望能回歸鄉土，感受農村淳樸自然的氛圍。而且農村風景優美，空氣污染少，適于養生養老，有利于老人身體健康。最后，由于現代社會的節奏加快，賦閑在家的老人缺少親人的陪伴，會產生孤獨感，為此不少老人甚至主動要求去養老院養老。而一方面養老院人滿為患，老人們想入住要等很長時間；另一方面養老院空間有限，沒有老人們休閑鍛煉的空地。而近郊農村養老一方面可以減輕老人們的孤獨感，另一方面也可便于子女看望老人。農家樂也可在淡季有一定收入，避免資源浪費。
鄉村旅游作為新農村建設模式的一種探索，至今已取得了巨大成就。農民收入增加的同時，也為農村帶去了新思想新觀念，改變了農村閉塞落后的局面。在今后的發展中，農家樂作為鄉村旅游的主力更是要及時調整方向，總結經驗，創新理念，走出一條適合自身條件的、具有地方特色的道路，創造出更輝煌的成就。
基金項目：南開大學第七屆百項工程“農村建設新模式探究”。
參考文獻：
[1]胡衛華,王慶."農家樂"旅游的現狀與開發方向.桂林旅游高等專科學校學報.2002.9.
[2]謝鳳云.發展農家樂,建設新農村.新西部.2009(20).
關鍵詞:老齡化，養老社區，人文關懷，居住環境
2014年《中國社會形勢分析與預測》中談到，未來幾十年里，老齡化浪潮將席卷中國。中國“未富先老”的現狀使得養老社區的水平參差不齊，私立養老社區價格昂貴，公立養老社區又嚴重不足，即使是一些高檔的養老社區也只注重老年人的專業護理及娛樂消遣等方面。現如今，大多數養老社區更多關注于臥室的空間設計，而忽略了對公共空間的需求和設計缺乏思考。鋼筋水泥的堆砌隔離了人與自然的接觸，外空間基本上由停車場和服務設施等功能要素構成，這樣的設計忽略了戶外環境對老年人的療養功效，以及老年人實際而多樣的功能需求。老年人是人文關懷的關注主體，本文從養老社區的居住環境出發，研究養老社區的居住環境景觀設計如何體現人文關懷的特征，探索中國老年人在居住環境戶外景觀空間上的要求及其發展方向，總結出更加人性化的景觀設計細節，從而日益完善社區室外環境體系。最終為老年人創造一個安全舒適、無障礙、可識別、可到達的居住生活環境，并期望能引起業內人士對養老戶外環境的更廣泛關注。
120世紀初開始的各國養老體系
本土化探索自法國成為第一個老年型國家后，西方很多經濟強國也漸漸步入了老齡化社會，因此西方國家對老齡化所帶來的一些社會問題已經做了大量的探索研究，在福利設施、服務體系以及居住環境等方面形成了較為完善的養老體系。20世紀初英國頒布《住宅與城市規劃法》，第一次從法律的角度來規定居住區環境的標準;1948年開始，瑞士實行了全民養老保險制度來保障退休老人可以維持較高的生活水平;美國在1965年制訂了《美國老年人法》，依據老年人的年齡、健康狀況等將養老居住設施形態分為:獨立住宅、老年公寓、養老院、護理院和老年社區，使老年人的生活獲得了全方位的保障［1］;1963年日本實施了《老人福利法》，為迎接日本老齡化而做好準備工作。隨后又實施了《老人保健法》《護理保險法》等良好的社會保障體系，進一步促進了日本養老事業的不斷發展。1999年中國進入老齡化社會，老齡產業的發展時間較短，養老機制還不健全，中國的相關專家也做了大量的分析研究，對老年人的居住環境設計也提出了大量的理論依據，但老年學科在中國是一個比較新的領域，養老社區空間景觀設計依然存在很多問題，對老年人的特征與需求研究的不夠透徹。
2養老社區的本質是讓老人安居
人的需求被一位著名心理學家分成了四個層次:“生存、安全、交往、價值實現。”公共空間中的人同樣也有各種不同層次的心理需求，一是生存，即人體機能的起碼需求，要求公共空間方便、舒適;二是安全，即人心里安全保證，滿足人自我不受傷害的自我保護需求;三是交往，每個人都有交往的欲望，所以它是一種基本的需求，快樂時可以與人分享，悲傷時可以在交往中得到溫暖;四是實現自我價值。養老社區的景觀設計需要進一步滿足該人群不同的生理和心理需求。但根據資料顯示，中國室內方面的研究如火如荼，而老年居住戶外環境的塑造卻很少從老年人的角度去考慮。在老齡化社會背景下，養老社區的景觀設計成為其重要問題之一，養老社區環境的優化設計一方面是推動中國老年人群居住環境的發展，另一方面還可以使老年人找到自身的價值，促進社會和諧穩定發展。
3養老空間的構成要素分析
養老社區戶外環境設計的研究，不僅僅是為老年人建造一個綠色空間，更要為他們營造一個“綠色”的氛圍。適宜的溫度、充足的光照、一定的遮陰效果為老年人帶來舒適感。因此，養老社區戶外環境的設計需充分考慮該場地的自然條件(地形地貌、植被設計、氣候、水體等)、收集周邊物理資料(地形、建筑、水體)、了解當地的一些人文歷史和民間風俗，營造出適合老年群體居住的戶外空間。該課題采用了文獻研究法、實地考察法、比較分析法、歸納總結法，通過查找文獻，研究老年人的生理和心理等方面的特點，分析了國內外養老社區景觀設計現狀以及需要解決的問題，總結養老社區的居住環境景觀如何體現人性化設計，歸納出養老社區空間景觀需要重點設計的內容，從而設計出滿足老年人特殊需求的景觀和適合老年人的居住外環境。
4以日本橫濱太陽城養老社區為例，為我國養老社區的景觀設計提供實踐依據
該場地所擁有的得天獨厚的天然地貌為其戶外環境設計奠定了良好的基礎。項目設計打破了傳統的養老院空間格局，為老年人營造“村莊”式的生活化居住氛圍，力求為老人們打造愉悅、舒適的公共景觀空間。日本“太陽城”是對安心、豐富的老年生活的一種發掘和追求。無論是室內設計還是景觀設計，均考慮到無障礙設計，較好的滿足了老年人的多種需求。太陽城社區有著茂密的樹林、大面積的山地景觀，設計中最大程度地降低了對自然環境的破壞，因地制宜地保留住更多天然林地、綠化植被等環境資源。在道路的設計上巧妙的利用山地和樹林之間的關系，形成了系統化的賞景步道，建筑圍合與道路之間形成的小空間人造景觀與周圍的自然景觀協調呼應，為老年人營造健康的外環境。相比之下，中國現有的養老環境大都是厚實的圍墻形成的封閉性空間，綠化程度也名不副實，極大地放大了老人的孤獨感。養老社區環境設計應關注老年人的真實需求，從實用性出發，精細植物景觀設計，滿足老人們種花、養鳥等各方面需求，同時具備社會交往、觀賞景觀、鍛煉、休息等空間以及人性化的服務設施。日本早于我國近30年步入老齡化社會，較早研究養老社區居住環境的發展，而日本與中國在地域、文化和養老政策上有一定的相似性，可借鑒其優秀的養老社區建設的經驗并結合自身的特點，摸索出有利于中國老年人生活的居住環境。
5結語
中國在經濟欠發達的情況下提前步入老齡化社會，一旦應對策略趕不上老齡化速度，將影響整個社會的穩定。老年人需要有一個舒適安全的環境，老齡產業是一個朝陽產業，在發展的同時，作為設計者要本著“以人為本”的原則，積極為老年人考慮，爭取為老年人設計功能齊全、宜居的居住空間。
作者:黃 俊 趙慧寧 單位:南京工業大學藝術設計學院
參考文獻:
［1］周金梅．我國老年公寓戶外環境設計的研究［D］．哈爾濱:東北林業大學，2007．
［2］王江平．老年人居住外環境規劃與設計［M］．北京:中國電力出版社，2009:20-25．
