時間：2022-05-26 17:04:47
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇急診優秀護士總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
急診科護士年度工作總結
2018年又接近尾聲了，也就是說我在醫院工作已經近兩年了。
能夠積極擁護黨的路線、方針和政策，熱愛祖國，熱愛人民，愛崗敬業，堅持加強政治學習，十分重視自身道德素質的修養。
從進醫院工作，我在急診室工作的時間最長，急診室是醫院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。
急診患兒又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，面對危重急癥患兒的首診和搶救，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。
一開始對急診室的工作有一種懼怕，恐懼的心理，但是在護士長及各位老師同事的指導和幫助下，在自己不斷地學習和努力下。
慢慢的我發現，我能夠勝任急診室的工作，也具有了較強的工作能力。
急診室的工作不同于病房，醫護人員沒有充足的時間與患兒及家屬進行溝通。
而急診患兒的家屬最容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系，在急診就至關重要。
患兒及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感。
醫護人員的言談舉止，對患兒及其家長的心理，都會產生很大影響。
造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。
所以，我越發覺得“溝通”在急診是最容易忽略而最重要的東西。
我們科室從去年針對“溝通”相繼開展了“零隙”、“三米微笑”等優質服務活動，把“優質服務”和“溝通”放于重點，要求每個人都要做到。
要做一名優秀的護士，特別是急診室的護士，就要加強業務學習，熟練掌握三基理論與技能、護理常規與制度、職責、急診室的“三衰”和“六個方面”的搶救流程，積極參加院及護理部舉辦的各項業務學習及考核并考核達標。練好基本功，去年被院評為“穿刺能手”。
我沒有驕傲，仍然邊學邊問，向護士長，高年資的老師，同事虛心請教，并利用業余時間繼續護理本科的學習。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
在今年五月份，我們搬進了新的急診室大樓，護士長告訴我們，我們的環境改善了，服務質量也要進一步提高，堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。
大的方面，我做到：聽到救護車的鳴聲后要迅速急診室大門接診患兒、按照搶救程序及護理技術操作規程對危重患兒進行搶救、對留觀患兒進行觀察、及時匯報等;
小的方面，我做到了：我急患兒所急。
例如：有一次，一個5歲的男孩，患急性胃腸炎。
來急診室就診，在侯診椅上坐著等化驗報告，突然又吐了，孩子的爸爸忙著看孩子。
這時，我倒了一杯溫水給他送去，“漱漱口吧，別緊張，我去叫醫生。”孩子的爸爸很感動，忙說謝謝。
“平凡的事情，把它做好了就是不平凡。”
我一直記著這句話，并努力做好每一件平凡的事情。
現在，我們醫院面臨著“創三甲”的緊要關鍵時刻，我更要嚴格按照醫院及科室的要求強化服務意識，提高服務質量;
加強業務學習，提高技能水平，對待病兒多一份關心，多一點愛心，多一份耐心，多一份細心，多一份責任心。
我曾有過這樣的感慨：做護士難，做好護士更難，做好急診室的護士是難上加難。
以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。
總之，我所學到的經驗、知識和感悟，是我一輩子的財富，急診是個需要不斷學習和樂于付出的科室，在這里，急需要勇氣，也需要底氣，急需要體力，也需要智力。
當然，想做好一名急診科的護士，這些是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
努力，加油!
ICU護士年度工作總結
時間過得飛快，我離開學習、生活了五年的校園，到ICU工作已經快一年了。
這里，是我人生的一次蛻變;
這里，是我揮灑汗水與實現理想的沃土。
在這一年時間里，我親身感受到ICU全體醫護人員對病人的關心、愛護與同情心，以及什么是奉獻和敬業，而那些真的不是思想課、口號。
作為新護士，我更感受到前輩護士們對我的無限關懷與幫助。
初到ICU的我，身上還帶著學生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。
來到這里的每一天都過得很充實，在寬敞明亮干凈整潔的環境中，ICU護理團隊每天都在忙而有序的工作著。
每次遇到接收新病人、搶救時，醫護間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉危為安。
這一幕幕都讓我驚嘆醫護工作的神圣，而此時我內心是多么希望自己有豐富的專業知識與臨床操作能力，能盡快成為這個優秀的團隊中的一名，能捍衛脆弱的生命。
當我對ICU的儀器設備、專科技術與理論感到不那么陌生的時候，我將分管病人。
這將意味著一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責任。
此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，獨立飛翔。
我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;
我恐懼病人病情變化，需要搶救;
我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。
當我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。
雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的“放手不放眼”，既能讓我學著獨立，也讓我內心少了恐懼。
每當我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。
經歷了一年的艱苦歷練，我已經基本具備了一個ICU護士應有的業務水平和心理素質，牢記作為一個重癥室護士應有的職責。
熟練掌握ICU各種日常設備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫生，充分銘記多種危重病例的護理注意事項，真真正正地從。
個新人向一個優秀重癥監護護士成長，并為此一直奮斗下去。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;
一、完善各項規章制度，加強護理管理質量，提升醫院新形象
為加強對護理人員的管理，配合醫院等級提升復審，我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護理管理制度》、《急診護理技術規范及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本，這不但規范了急診病區護理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護理工作失誤和不良事件發生;急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用，即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環境潔凈度、不同治療方法等,以此表達風險的高低,警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過程中可能遇到的各類風險,保障了病人安全;如我們在補液室的用“三元色”分區及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區域;eicu三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。
二、堅持以人為本的原則開展工作，調動護士的工作積極性
我常常主動與護士進行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環境，來激發她們的工作積極性和熱情，充分發揮她們的主觀能動性;從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質量的護理服務。今年我常常幫護理人員代班;護士家里有什么事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區護士們稱我為“知心大姐”。
同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區優秀護士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護士人員資質手冊”，并發放到每位護士手上，使她們知道在自己這個團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標;
同時試運行了急診科護士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜，評選“業務能手”、“星級明星”。等方法進行綜合考核，成績優秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次，評選出的優秀護士9人，給予了精神和物質上的獎勵，大大的刺激了整個急診病區的護理人員，出現了人人爭當業務能手，人人爭當標兵的熱潮，使我區的護理質量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育，提高護士整體素質
護理工作是醫院工作的重要組成部分，現代醫學科學技術迅猛發展，新理論、新知識、新技術不斷出現，新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術，并應用于臨床，更好地為病人服務。護理人員的專業技術水平是提高護理質量的重要因素，直接關系到病人的身心健康。因此，加強護理人員培訓教育是提高護理質量的關鍵。為此，急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首;
今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃，明確了培訓目標、內容和步驟，建立了XX-XX年、XX-XX年護士的培訓手冊，并印發到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計劃，加大培訓力度，重視新護士的崗位培訓，幫助她們盡快熟悉環境及規章制度，較快勝任臨床護理工作，對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能，醫德醫風等方面的培訓，對高年資、中級護理人員進行帶教指導、組織管理、護理科研等方面的培訓，創造條件鼓勵在職護士學歷教育，外出進修學習等，建立不同層次護士的績效考核目標，規范護理人員行為，達到全面提高護士整體素質要求。
通過有組織、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護理短訓班”，全院36人年輕骨干獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫;
7月1日“侵權責任法”頒布后，我們開展了學習活動，認真解讀和學習了新的法律，并采取了一系列保護護士利益的措施。如：eicu設計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人;11月我病區還專門組織舉行了全區護士“心肺復蘇”就地應急救援技能比賽，通過比賽大大的提高了護士們現在救急的專業技能。
我還時常跟急診病室的護士們說，自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教、學習，不斷充實提高自己的業務素養、組織管理水平，溝通協調能力，認真學習、尋找自己弱點，為將來實現自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰
今年我在圍繞本院持續質量改進、提供滿意服務，開展人性化管理，充分調動護理人員的工作積極性，增強凝聚力，進一步提高護理服務質量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎上，還帶領全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關對我病區的檢查工作。
1、完成了上海市護理質控中心對我院的護理質量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎;
2、在“文明醫院復查”檢查中，急診室也完全達標，為我院榮獲”文明醫院”盡了力;
3、在8月27-28日在醫院等級復審的預審中，急診室圓滿的完成了兩場現場急救模擬演練，獲得了好評。
一、完善各項規章制度，加強護理管理質量，提升醫院新形象
為加強對護理人員的管理，配合醫院等級提升復審，我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護理管理制度》、《急診護理技術規范及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本，這不但規范了急診病區護理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護理工作失誤和不良事件發生；急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用，即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環境潔凈度、不同治療方法等,以此表達風險的高低,警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過程中可能遇到的各類風險,保障了病人安全；如我們在補液室的用“三元色”分區及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區域；EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。
二、堅持以人為本的原則開展工作，調動護士的工作積極性
我常常主動與護士進行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見，理解她們的煩惱，解決存在的實際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環境，來激發她們的工作積極性和熱情，充分發揮她們的主觀能動性；從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會提供高質量的護理服務。今年我常常幫護理人員代班；護士家里有什么事情都要和我說，我還上門為他們解決家庭矛盾，今年急診區護士們稱我為“知心大姐”。
同時，我還要通過崗位績效考核，開展病區優秀護士的評比等活動，來增加她們的工作壓力，來挖掘她們的潛質，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護士人員資質手冊”，并發放到每位護士手上，使她們知道在自己這個團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標；
同時試運行了急診科護士績效考核分配法：即通過：本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜，評選“業務能手”、“星級明星”。等方法進行綜合考核，成績優秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次，評選出的優秀護士9人，給予了精神和物質上的獎勵，大大的刺激了整個急診病區的護理人員，出現了人人爭當業務能手，人人爭當標兵的熱潮，使我區的護理質量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育，提高護士整體素質
護理工作是醫院工作的重要組成部分，現代醫學科學技術迅猛發展，新理論、新知識、新技術不斷出現，新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術，并應用于臨床，更好地為病人服務。護理人員的專業技術水平是提高護理質量的重要因素，直接關系到病人的身心健康。因此，加強護理人員培訓教育是提高護理質量的關鍵。為此，急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首；
今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃，明確了培訓目標、內容和步驟，建立了2014-2011年、2012-2015年護士的培訓手冊，并印發到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計劃，加大培訓力度，重視新護士的崗位培訓，幫助她們盡快熟悉環境及規章制度，較快勝任臨床護理工作，對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能，醫德醫風等方面的培訓，對高年資、中級護理人員進行帶教指導、組織管理、護理科研等方面的培訓，創造條件鼓勵在職護士學歷教育，外出進修學習等，建立不同層次護士的績效考核目標，規范護理人員行為，達到全面提高護士整體素質要求。
通過有組織、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功，如3月15-17舉辦的首屆“急救護理短訓班”，全院36人年輕骨干獲得了“初級證書”，納入急救人員資源庫；
7月1日“侵權責任法”頒布后，我們開展了學習活動，認真解讀和學習了新的法律，并采取了一系列保護護士利益的措施。如：EICU設計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時間還給病人；11月我病區還專門組織舉行了全區護士“心肺復蘇”就地應急救援技能比賽，通過比賽大大的提高了護士們現在救急的專業技能。
我還時常跟急診病室的護士們說，自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教、學習，不斷充實提高自己的業務素養、組織管理水平，溝通協調能力，認真學習、尋找自己弱點，為將來實現自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰
今年我在圍繞本院持續質量改進、提供滿意服務，開展人性化管理，充分調動護理人員的工作積極性，增強凝聚力，進一步提高護理服務質量等方面的工作上盡力自己的微薄之力；在做好自己的本職工作的基礎上，還帶領全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關對我病區的檢查工作。
1、完成了上海市護理質控中心對我院的護理質量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎；
2、在“文明醫院復查”檢查中，急診室也完全達標，為我院榮獲”文明醫院”盡了力；
3、在8月27-28日在醫院等級復審的預審中，急診室圓滿的完成了兩場現場急救模擬演練，獲得了好評。
我們常常把護士比作白衣天使，因為她們時時刻刻都在付出自己的愛心，無微不至的照顧病人，給病人帶去心靈溫暖。下面是小編為大家整理的關于2021年護士節活動總結模板，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021年護士節活動總結模板1“512”護士節即將來臨之際，5月8日上午8：30，我院在新區七樓會議室舉辦了以"我為優質護理服務添風采"。“親情服務，關愛無限”為主題的演講比賽。以護士在護理服務中體現自我價值為主線，展現當代護士白衣天使嶄新風彩。
本次比賽在院領導、醫務科、總護理部以及各病區、各科室的大力協助下，順利召開了，沈院長蒞臨活動會場，并指出為進一步加強護理隊伍建設，推進優質護理，改善護理服務，需要加強領導，加大支持保障力度;加強管理，努力改善臨床護理質量;加強宣傳，營造“尊醫重護”的良好風尚。全院500余名護理工作者要進一步樹立患者至上、熱情服務的良好風尚，改進服務態度，規范服務行為，努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務，預祝此次演講比賽圓滿成功。
此次演講比賽全院三區共有22個科室，26名護士、1名醫生報名參賽。比賽評委7人分別來自總護理部及各院區護理部，彭院長任總評委，內三科護士長張晶擔任主持人。演講比賽根據演講者的儀表形象、演講內容、語言藝術、綜合素質等方面給予評分，比賽采用百分制，以去掉一個最高分和一個最低分后的最后平均分作為選手的成績，選手按抽簽順序上場，演講時限3—10分鐘。經過三個多小時的緊張比賽，產生了一等獎1名：ICU護士王梅—《ICU的天使》;二等獎2名分別是：外3科護士沈丹丹—《親情服務，關愛無限》及手術室護士岳靜詩—《無影燈下的生命之歌》;三等獎3名分別是：急診科護士葉雨晨—《向南丁格爾學奉獻》、泌尿外科護士劉雪錦—《親情服務，關愛無限》、內2科醫生趙鳳芝—《護士的獨白》。
通過選手們精心的準備和真誠的演講，從身邊感人的事跡談起，聲情并茂的講訴了臨床護理中的感悟與暢想，一位位默默無聞的普通護士和醫務工作者涌現在我們身邊，雖然他們的事跡平凡，但是她們的精神值得全院每一個護士學習!而她們也將在醫院改革、發展中熠熠生輝。
2021年護士節活動總結模板2在院領導的關心、支持下，20--年5月14日，我院舉行了“山東省眼科醫院20--年國際護士節知識競賽”，以慶祝一年一度的國際護士節。
在活動現場，醫務部王洪格主任代表醫院發表了熱度洋溢的講話，祝全院護士節日快樂，并對她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術室護士在王海瑩護士長的帶領下，重溫了神圣、莊嚴的護士授帽誓詞。
比賽開始后，門診護理、病房護理、手術室護理三支代表隊經過兩小時緊張、激烈地角逐，手術室護理代表隊脫穎而出，以400分的優異成績一舉奪魁，門診護理、病房護理分列二、三名。后勤部主任、醫務部主任及護士長向獲獎隊頒發獎品并向全體護士發放節日禮品。本次活動在熱烈的氣氛中結束。通過組織這次知識競賽，醫務?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽鋇淖櫓髂芰Φ玫攪撕芎玫畝土叮哿?a href='//xuexila.com/fanwen/jingyan/' target='_blank'>經驗，同時，在組織活動過程中顯露出一些問題，需要認真總結：
一、組織活動經驗不足
本次護士節是醫務部第一次組織全院性質的活動，沒有經驗，組織過程中出現了分工模糊，責任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全，醫務部專門組織開會，討論確定了活動計劃并進行了分工，且在組織過程的不同階段及時進行具體布置，但仍有些工作布置不明確，責任沒落實到人，使這部分工作沒有做好，影響了整個組織工作的'進展，同時又無謂的加大了醫務部的工作量，醫務部忙于處理細節小事，以致對工作的整體情況把握不好。
二、對領導的要求沒有深入理解
院領導指示要通過知識競賽這種形式，激勵醫護人員的學習熱度，促進大家學習業務知識，達到提高我院醫護人員的綜合技術及服務水平的目的。但醫務部在組織題目的過程中，過于考慮活動的娛樂性，所以出題范圍增加了生活百科的題目，且所占比例比較高，約占總題量的30%。好在及時進行了調整，保證了競賽用題的質量。
三、未能集思廣義，發揮大家力量
2021年護士節活動總結模板3在這一天，5月12日護士節，我們開展了護士節的活動。
活動由醫院黨總支副書記朱碧琳主持。朱碧琳副書記宣讀了《關于表彰“夯實護理感動患者”活動優秀科室的決定》，內一科、外五科、外三科、內二科、外二科獲成績優異b類科室，急診科、產房獲成績優異a類科室，李細茍副院長和彭文標院長分別為以上優秀科室頒獎。徐雙斌委員頒發護理崗位工作滿30年紀念證書，產科趙萍和供應室曾傳珍獲獎。隨后，優秀科室內一科、外五科、產房派代表作“感動服務”經驗分享。
接下來進行神圣莊嚴的授帽儀式，在南丁格爾肖像的見證下，新護士們手捧燭臺依次行禮，接受護理部主任蔡燕顏為女護士戴上潔白的燕尾帽，為男護士帶上戴上潔白的象征著團結和包容的圓帽。所有新護士右手握拳舉至耳旁，在蔡燕顏主任的領誓下，莊嚴地宣誓。
授帽儀式過后，全體與會人員共同觀看了由我院自編、自導、自演的專題微電影《期待》，該片講述的是一名急診科護士長忙于搶救病人，無法兌現與兒子共度生日的承諾。故事溫情而又讓人心酸，一些醫護人員看完后流下了動情的眼淚，感同身受。
接著，彭文標院長講話，他表示我院推行“二個一”工程中的優質服務工程離不開全體護理人員優質的護理服務，勉勵全體護理人員再接再厲，通過整體醫療來實現醫人為本，努力為患者提供更加優質、全面的服務。最后徐雙斌委員講話，他轉達了鎮黨委、政府對廣大護理工作者的感謝和節日的問候，肯定了我院近年來服務水平不斷進步，社會滿意度也不斷提高，希望廣大護理人員繼續努力，為促進我鎮衛生事業發展作出新的更大的貢獻。
本次活動激發了全體護理人員的榮譽感、責任感、使命感，增強了大家的凝聚力，將為我院護理工作的進一步提升起到積極的推動作用。
2021年護士節活動總結模板4伴隨著夏天的腳步，5.12國際護士節已經來到了我們身邊。護士節是我們護士最美麗的日子，慶祝“5.12”國際護士節是倡導、繼承和弘揚南丁格爾精神，展示白衣天使關愛生命，關注健康的人道主義風采。為此，護理部舉行了系列活動來慶祝我們自己的節日。
一、評選優秀護士
結合--醫院的評選活動要求，評出5名--市優秀護士，醫院決定評出10名醫院優秀護士。各科室推薦一名優秀護士，在院周會上進行投票，擇優選出3名護士，2名護士長為--市優秀護士，選出7為護士，3位護士長為醫院優秀護士。
二、“健康伴我行護士進我家”科普活動
為積極響應上級的號召，結合我院的護理志愿活動，我院切實開展“護理服務進家庭”活動。通過深入社區了解，我們選擇了兩戶特殊的家庭提供上門服務。
-月-日上午，我院內科病區護士長、外科病區護士長與急診科副主任一起來到--市--村---的家中，---自2個月前做了下肢深靜脈血栓介入手術后一直在家休養，88歲高齡了骨質疏松腰椎退變，一直躺在床上靜養。因老人的血粘度高，想抽血化驗查查血常規與凝血酶原時間，但她腰痛得厲害動彈不得怕去醫院抽血。醫護人員來到---床邊一邊問診邊釋疑一邊查看老人的患肢情況，并向家屬耐心細致地講解日常保健護理知識。兩名護士長給老人抽血、測量血壓并做腰背部按摩。
-月-日上午，護理人員來到--市--路一戶老人家里上門服務，家中有兩位高齡老人，分別是93歲、90歲，老奶奶有高血壓、老慢支、老年癡呆;老爺爺雙目失明、心臟病、慢性便秘。醫護人員給其測血壓、數脈搏、查體聽診，并查看其服藥情況，對老人的服用、飲食做了指導。了解到老人家里子女的經濟情況也不佳，最終醫護人員自費買了藥物送了老人。
通過護理服務進家庭活動，拉近了醫護人員與普通百姓的距離，樹立了良好的形象。醫院將把志愿服務進家庭活動堅持下去，變成一項長效工作，為更多的弱勢人群提供真正的幫助。
2021年護士節活動總結模板5在院領導的關心、支持下，我院舉行了“山東省眼科醫院20--年國際護士節知識競賽”，以慶祝一年一度的國際護士節。
在活動現場，醫務部王洪格主任代表醫院發表了熱情洋溢的講話，祝全院護士節日快樂，并對她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術室護士在王海瑩護士長的帶領下，重溫了神圣、莊嚴的護士授帽誓詞。
比賽開始后，門診護理、病房護理、手術室護理三支代表隊經過兩小時緊張、激烈地角逐，手術室護理代表隊脫穎而出，以400分的優異成績一舉奪魁，門診護理、病房護理分列二、三名。后勤部主任、醫務部主任及護士長向獲獎隊頒發獎品并向全體護士發放節日禮品。本次活動在熱烈的氣氛中結束。通過組織這次知識競賽，醫務部人員的組織協調能力得到了很好的鍛煉，積累了經驗，同時，在組織活動過程中顯露出一些問題，需要認真總結：
一、組織活動經驗不足本次護士節是醫務部第一次組織全院性質的活動，沒有經驗，組織過程中出現了分工模糊，責任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全，醫務部專門組織開會，討論確定了活動計劃并進行了分工，且在組織過程的不同階段及時進行具體布置，但仍有些工作布置不明確，責任沒落實到人，使這部分工作沒有做好，影響了整個組織工作的進展，同時又無謂的加大了醫務部的工作量，醫務部忙于處理細節小事，以致對工作的整體情況把握不好。
二、對領導的要求沒有深入理解院領導指示要通過知識競賽這種形式，激勵醫護人員的學習熱情，促進大家學習業務知識，達到提高我院醫護人員的綜合技術及服務水平的目的。但醫務部在組織題目的過程中，過于考慮活動的娛樂性，所以出題范圍增加了生活百科的題目，且所占比例比較高，約占總題量的30%。好在及時進行了調整，保證了競賽用題的質量。
三、未能集思廣義，發揮大家力量在確定獎品的問題上，雖然也征求了部分護士的意見，了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發水等較實用的東西，但沒有與各科室護士長共同討論確定獎品，而是在醫務部范圍內確定了獎品。在準備搶答器的問題上，醫務部向后勤部以及幾所學校詢問，得知不好找后，在組織開會時只是通報了詢問結果，沒有征求開會人員的意見，便放棄了使用搶答器的方案。
關鍵詞：急診護理 常見問題 對策探討
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.382
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0335-02
筆者通過總結我院2008年2月―2012年2月四年以來的急診護理資料，現將急診護理中的常見問題及對策探討如下：
1 急診科護理常見的問題
急診是涉及多學科參與救助的醫學措施，因此，急診護理要對內、外、婦、兒等多個學科和專科的患者，就要求急診護理人員需要掌握多種學科的醫療救護知識。并且，急診面對的多是病情緊急的患者，這就要求護理人員具有非常嫻熟的護理技能。另外，急診科是醫療活動比較集中的場所，是醫院面對社會的一個“窗口”，是搶救危、急、重癥病人的前陣地，不僅人員流動性大，急診護患關系建立時間比較短，而且多數的急診病人及家屬因病情緊急，情緒常常不穩定，醫護人員稍有不當則可能導致醫患矛盾的爆發，因而也成為醫院里容易引發矛盾糾紛的地方。基于以上的特殊性，當前我院急診科在急診護理工作中存在的主要問題包括：①急診護理人員專業技能水平不足，接診、分診理念落后，專業技能不夠嫻熟，對搶救物品的管理不夠完善；②對以病人為中心的整體護理理念缺乏足夠認識；③護理人員院前急救意識不強，院前急診出診效率較低；④護理隊伍年輕人員比例較高，綜合素質較低，處理突發事件的經驗和能力相對不足，與患者及家屬間的溝通能力有待提高；⑤法律意識和自我保護意識淡薄，安全無法保證；⑥急診護理人員相對不足，護士長期超負荷工作等。
2 對策思考
2.1 提高急診護理人員的綜合素質。護理人員的綜合素質直接關乎護理服務的結果，急診護理中的大多數問題與急診護理人員的綜合素質相關，因此，提高急診護理人員的綜合素質是解決急診護理問題的重要保證。
2.1.1 提高急診護理人員的專業技能水平。護理人員的專業技能水平是急診護理的工作的最根本保證，因此，必須提高急診護理的專業技能水平。故醫院或急診科應當為護士創造各種學習機會。比如開辦業余急救護理課堂，由急診護理中比較優秀的老護士等進行講解，提高年輕護士對急診護理的處理能力，或者讓為急診護士提供學習進修的機會，學習上級醫院急診科室的先進管理理念和設備儀器。另外，還可以通過舉行急救理論知識競賽和急救基本技能的演練競賽等方式，鼓勵護士們不斷學習進步。
2.1.2 提高護理人員的應變能力和溝通技能。急診科作為處理突發衛生事件的重要科室，當前還沒有形成應對突發事件的同，針對急診護理中新護士多，處理問題能力經驗不足，能力不強等問題，應對以加強護士學習著手，加強急救護理學習結合崗位培訓和交流，提高他們判斷病情做急、準、穩、快。而處理突發事件的能力與護士的溝通技能密切相關。針對急診中新護士與患者和家屬溝通能力不足的問題，要求護士須做好與患者的交流溝通工作，尊重患者、主動詢問、關心患者，誠懇耐心解釋患者所提出的問題，盡力幫助解決其困難，用心傾聽患者傾訴，多使用具有親和力的動作，如點頭、微笑等，最終在加強自身處理突發問題的能力的同時，減少醫患糾紛的發生。
2.1.3 提高護理人的法律意識和自我保護意識。隨著醫患糾紛的日益頻繁，醫護人員的人身安全問題已經成為當前醫護工作的重要議題。首先護理人員應當增強法律意識，要充分掌握相關的醫學證據，如對危、重病的護理記錄要真實、及時、完整、準確，對病人家庭拒絕接受的救治，要求及時簽字等。另外，還應該強化風險意識，注意自我保護，通過加強業務培訓，保障護理質量安全，在進行急診緊急搶救時，不可手忙腳亂或者在家屬舉止不雅、大喊大叫或談論與搶救無關的話題，在提高自身素質的同時，做好防范工作，另外還應當加強急救物品聽管理，確保急救過程的順利安全。
2.2 培養護理以病人為中心的整體護理觀念。近年來，人本護理，人文護理等護理觀念逐漸得到了廣大患者和醫護人員的認同，因此，醫護人員應當盡職盡責，完成自身的使命。因此加強護理人員“一切以人為本”和“一切以患者為中心”的工作理念，樹立高度的責任心和使命感，用良好的態度，熱情的服務，嫻熟的技術，多與患者進行溝通，知其所需，解其所惑，為患者提供優質滿意的醫學服務，從而建立和諧的醫患關系。
2.3 完善急診科管理制度。針對急診科患者增多，急診護士長期超負荷工作的問題，院方或科室應當完善管理制度，合理安排護理人員的工作時間，可以通過彈性排班、合理的調配護理人員、有經驗的護士和年輕護士合理搭配排班，發送急診科工作環境，在繁忙時間段加強護理人員的投入，盡量減輕護理人員超負荷工作。另外要注意對護理人員緊張情緒的消除，勞逸結合，科內可合理的組織護理人員進行一些文娛或活動，調節心理狀態，從而提高工作效率和服務質量。
3 討論
急診醫學是當今醫學領域的重要組成部分，在接觸患者病痛、挽救患者生命等方面起著舉足輕重的作用，而急診醫療的護理工作質量是反映一所醫院護理技術水平的一面旗幟，隨著社會的飛躍發展，人們生活壓力的增大，生活節奏的加快等，急診科所面臨的搶救任務越來越重，日益增多的急診人數和相對較少的急診部門已經是我國當前一個重要的矛盾。因此，如何在高療效水平和護理服務的同時，盡量減少急診護理中的各種問題和風險已經成為急診科護理的重要研究對象。
參考文獻
[1] 彭麗珍.急診護理存在的問題與對策，現代中西醫結合雜志，2007，16（13），1843
急診優秀優秀護士演講稿篇【1】為病人提供優質服務是醫療機構及醫務人員永恒的主題和永遠的追求，而開展急診救治服務正是為了實現這樣的愿望。急救工作富有挑戰性，急診科也是高風險科室，護士應具有嚴謹的工作作風，認真的工作態度，熟練的操作技術，規范的工作流程，給患者創造一個和諧的救治氛圍，從而減少護患矛盾，增強患者及家屬對醫院的信任度和安全感，從而提高醫療護理工作的安全性。為達到此目的，急診科護士必須掌握必要的護理和救治技能。
1.急診護士應掌握的技術和技能：
1.1掌握急診護理工作內涵及流程，急診分診;
1.2掌握急診科內的醫院感染預防與控制原則醫學教育網搜'集整理;
1.3掌握常見危重癥的急救護理;
1.4掌握創傷患者的急救護理;
1.5掌握急診危重癥患者的監護技術及急救護理操作技術;
1.6掌握急診各種搶救設備、物品及藥品的應用和管理;
1.7掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧;
1.8掌握突發事件和群傷的急診急救配合、協調和管理。
心得五：急診科護士心得體會
急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，醫學教.育網搜集整理而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診優秀優秀護士演講稿篇【2】通過二個月的急診專科護士培訓學習，總的來說給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為二個階段：4周理論學習、4周臨床實踐與總結匯報。第一個月在廣西醫科大學護理學院進行理論學習階段。這一個月的理論學習內容非常豐富、全面，課程安排合理，學習的內容涵蓋了急診醫學以及護理的多個方面，所學的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風格、觀點不盡相同，對護理的方方面面知識了如指掌，臨床經驗豐富。授課的老師更是從新進展的角度對我們進行授課和指導。每位同學上課認真聽講，下課后大家相互討論，形成良好的學習氛圍。每個人都在這里意識到自己的不足。俗話說“逆水行舟，不進則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進展，在這一個月時間里，我要把這些知識都一一拾起，為自己今后的工作打下堅實的基礎。
第二個月臨床學習階段，在理論學習結束后，廣西醫科大學第一附屬醫院的老師安排我們進入臨床實踐，我雖然在急診科工作，但接觸這么專業并且系統的學習還是第一次，讓我體會自己的知識是多么的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學習的機會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護理的核心技能，提高自己的業務水平，讓理論完美的和實踐結合起來。
在臨床實踐階段，我們還進行了一系列的講課和技能培訓。在短短的一個月中，經過老師的指導和我努力的學習，我第一次嘗試了PPT制作與講課、綜述、開題寫作。雖然一路過來，困難重重，但是在老師和同學們的幫助下，我都一一克服了。不論質量高低，至少是個良好的開端，我想今后我一定會更加努力，不斷的提高自己在科研方面的能力。
通過專業理論學習、專科護理實踐、護理科研及教學能力的培養，讓我對急診醫學有了新的認識：
一、準確把握學科定義，急診醫學是一門綜合醫學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發病的原因、病理和急救治療的專業。隨著醫學事業的發展，急診科作為一個特殊的醫療環境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機性強，病人病情危重，病種復雜。因此，急診護理人員只有具備扎實的專業理論知識、精湛的急救技術、良好的心理素質和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護理工作。
二、熟練護理操作能力，急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現積極主動和認真負責的精神，緊急處理做到穩、準、輕、快、沉著冷靜，讓病人有安全感。操作準確無誤，用較少的時間高質量地完成操作，如現代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏銳的觀察能力和應變能力、高超的急救技術和快速敏捷地協助醫生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護士不斷更新知識，提高素質。
三、提高應急處理能力，臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
四、增強醫護配合能力，隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣使命。
在參加培訓之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學習之后，最大的感觸就是：學無止境，要學習的東西真是太多了!護理不只是機械地執行醫囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，爭取能盡量學到各種有用的知識。
短短二個月的時間急診專科護士的培訓，只是給我指明了方向，引領我今后的路怎么樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關鍵的。在以后的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓中學到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂于幫助、赤誠合作的態度做人，以嚴謹務實的態度做事。樹立“我要為病人服務，而不是病人需要我服務”的理念，為病人提供更優質的服務。
急診優秀優秀護士演講稿篇【3】急診科在醫院黨委的正確領導及具體指導下，樹立和落實“以人為本”的科學發展觀，進一步深化“以病人為中心，提高醫療服務質量”，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在首位。開拓創新，艱苦奮斗，狠抓落實，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經濟效益穩步上升，取得了多方面的好評。
一、 緊跟醫院步伐，加強科室標準化管理
今年是三級醫院的創建年，做為二醫人有責無旁貸的使命，急診科做為醫院的窗口科室，緊跟形勢，持續改進醫療質量、安全和管理，加強急診隊伍建設和穩定。按照醫院要求，科室成立了創三小組，責任到人，明確分工，發動群眾，制訂了各種規章制度、核心醫療原則、各種工作流程、搶救流程，并均已入冊。認真學習醫療核心制度和各種急救流程，人人熟練掌握，建立健全質量控制流程，做到管理制度化、工作程序化。加強與創三辦、臨床科室聯系，認真聽取反饋意見，每天、每周、每月認真自查自糾并上報，發現問題及時分析討論、進行整改。根據三級醫院創建標準，進一步完善院前急救、院內急救銜接機制，保證“綠色通道”的暢通，全面提高應急救治能力。醫療質量是醫院生存之本，立院之根，醫療質量的生命鏈不容許有任何地方出現斷裂，而急診科是醫院的窗口，是醫院管理、醫護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環節的改進都可以優化整個醫院的運作，是患者的后續治療得到保障的重要環節。
二、以優質、誠信為服務理念，構建和諧醫患關系
隨著醫療衛生體制改革，醫療服務的“買方市場”已形成，患者和家屬既要求生理上的治療，又要心理上的愉悅，醫院面臨嚴峻挑戰。而優良的醫療質量、服務水平，是醫院的生命所在，也是評價醫院好壞的根本。我們按照“一切為了病人，一切服務與病人”的服務理念，從改善服務態度，提高服務技巧入手，切實做到文明行醫、廉潔行醫，急病人之所急，想病人之所想，充分尊重病人，開展親情化、人性化服務。為三甲醫院的創建營造一個良好的氛圍，爭取社會效益、經濟效益雙豐收。
三、 弘揚急救文化，提升急救內涵，打造急救品牌
社會不斷進步，人們對急救知識的需求也越來越多，做為急救人我們不僅僅承擔著治病救人的責任，還有傳承急救知識的義務。這也是提升急救內涵，打造急救品牌重要手段，更是醫院文化的具體體現。今年我科組織醫護人員積極走進社區，先后到青山社區、塔影社區、襄化、武警支隊、駕協、青山小學、大橋小學進行急救知識講座，對東寶區、鐘祥胡集、冷水等鄉鎮衛生院醫護人員進行急救技能培訓。同時，不折不扣的完成突發重大事件和各種災害事故的緊急救援，醫療保障任務。特別是13屆全省運動會期間，全科醫護人員克服困難、加班加點執行上級領導下達的急救保障任務，體現了二醫人不怕苦、不怕累，顧全大局的良好風貌，得到了上級領導的好評!
四、 強化醫護人員素質，夯實創三基石
急診科是搶救病人的前沿陣地，急診科醫護人員是醫療行業的“特種兵”。時值創“三甲”的風尖浪口，強化醫護人員的培訓，提高醫護人員的綜合素質勢在必行。為此我科強化首診負責制，三級查房制度，加強三基理論和急救技能的培訓，堅持定期質量檢查考核，加大懲罰力度，使人人有危機感，緊迫感。加強門急診病歷等醫療文件的書寫及觀察病人的管理。組織院前急救演練，熟悉掌握各種急救流程，提高應急應變能力及急診診治能力，為創三打好基礎。
五、以經濟效益及社會效益并重為目標，完成綜合目標任務
【關鍵詞】低年資護士;靜脈穿刺;強化培訓
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0043-02
急診科是醫院的一線搶救科室，由于病人病情重，變化快，因此急診科要求護士的操作技能要做到迅速，準確，有效。靜脈穿刺技術作為護士應掌握的最基本技能，其水平的高低，不僅直接影響到病人對護理工作的滿意度，也同時影響到急診科低年資護士自身的自信心及成就感。2008年1月至2010年12月，某三級甲等醫院急診科對畢業1-2年的30名科室低年資護士，先后派往注射室進行了1個月的靜脈穿刺技術強化培訓，取得明顯效果。現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料:工作1-2年的低年資護士30名；男8名，女22名；培訓前均參加過醫院護理部進行的基礎護理靜脈輸液技術培訓，并通過考核；年齡22～25歲，平均23±0.7歲；學歷大專17名，占56.7%；本科13名，占43.3%。
1.2 方法
1.2.1 培訓目標：要求低年資護士一次靜脈穿刺成功率達到95%；靜脈穿刺效率提高25%；能夠比較自信熟練的為病人提供健康宣教。
1.2.2 培訓方法：每周5天進行培訓，為期1個月。其中，4天由注射室護士長安排進行強化訓練，采用“一對一”的代教模式，從旁進行相關技術指導。每周1天進行技術分析及回顧總結。采用自行設計的健康教育表格，每做完一例健康宣教，要求記錄患者的姓名，診斷，宣教內容，并由患者簽名確認。
1.2.3 評價方法：采用自行設計的調查問卷對急診科低年資護士靜脈穿刺失敗原因進行調查，本問卷采用5級評分法，“5”代表受相關因素影響非常頻繁，“4”代表比較頻繁，“3”代表一般，“2”代表偶爾發生，“1”代表無此情況發生。將培訓前及培訓后的調查結果進行對比。每周對每位培訓人員進行30次隨機考核，并將每次穿刺時間進行計時，每周統計一次重復穿刺率。最后將四周的重復穿刺率及穿刺時間（本文的穿刺時間指從護士攜輸液藥品到患者床旁開始核對至穿刺完固定結束的時間，包括三查七對，排氣，穿刺，固定）統計分析。
1.2.4 統計學方法：所得數據采用SPSS13.0進行統計分析，采用描述性分析，計量資料采用差值t檢驗。
2 結果
見表1-3。
表1 30名低年資護士培訓前及培訓時每日平均靜脈
穿刺數量統計（人次）
3 結論
3.1 急診室是病人發病急、病情重、意外狀況較多發生的地方,現代急救醫學要求急診護士對危重病人能夠做到快速評估、果斷決策,各種操作要求在最短的時間內完成[1]。其中快速有效的建立靜脈通道是對急診科護士最基本的要求。醫院門診注射室承擔門診每天的治療任務，輸液量大，為急診室護士提供了一個很好的培訓基地。由表1可以看出，注射室平均每日的靜脈穿刺數量遠遠高于急診室，從而為低年資護士提供了靜脈穿刺強化訓練的機會，有利于低年資護士提高其靜脈穿刺技能。在整個強化訓練的過程當中，低年資護士不僅能積累大量靜脈穿刺技術上的經驗和教訓，而且在與大量病人的接觸中，也鍛煉了他們與病人的溝通能力。隨著靜脈穿刺技術的提高，低年資護士在與病人溝通時也顯的更加自信從容，能夠更好的為病人提供健康教育，大大提升了患者的滿意度。
3.2 病人到急診科就診時，由于病情急，病情重，變化快，病人和家屬在心理上都會表現出不同程度的焦慮，恐懼及易激惹，從而對護士靜脈穿刺技能有很高的期望，希望一針見血。而低年資護士由于剛剛離開學校,在校學習時往往偏重理論,技術操作訓練在實驗室進行,學生多,時間緊,實際操作機會少,導致進入工作崗位后基礎護理技術操作不熟悉、不規范,技術水平與病人需求有差距[2],往往容易造成穿刺失敗。從表2可以看出，在進行培訓前，影響低年資護士穿刺失敗的因素非常多，其中在繁忙時，患者有躁動情況時，尤其容易導致穿刺失敗。而在培訓前，低年資護士進行穿刺時，心理素質不穩定，最主要的表現為焦慮，不自信，及其急躁。另外，當患者對護士有不信任感時，易造成穿刺失敗。而經過強化培訓后，造成穿刺失敗的主要原因主要表現在氣候寒冷，患者血管條件差這樣的客觀因素上。這說明經過強化培訓，低年資護士的心理素質有了穩步的提升，不再那么容易受情緒的影響。急診護士經常處于高度緊張和心理疲勞狀態,必須有良好的心理素質才能勝任這一緊張而繁忙的工作[3].低年資護士在為患者做操作時如果往往處在焦慮，恐懼的狀態下，過多的考慮操作本身，這樣便會忽略與患者的交流和溝通，再加上理論聯系實際的能力的欠缺，面對病人提問時容易含糊其辭，增加了病人的不滿。
表2 30例低年資護士培訓前及培訓后靜脈
穿刺失敗原因對比
* p
表3 30例低年資護士4周重復穿刺率及穿刺時間比較
第二周與第一周： p
一名優秀的護士，在為病人進行成功靜脈穿刺的同時，往往能夠根據病人的實際病情與心理狀況，為病人及其家屬提供相應的健康宣教與心理護理，減輕病人因為疾病所帶來的焦慮與恐懼。
3.3 從表3可以看到，經過強化培訓，低年資護士每周的重復穿刺率都在降低，而穿刺時間都在縮短，以第三周達到頂峰。第三周與第四周的比較沒有統計學差別。由此看來，經過強化培訓，低年資護士的工作效率有明顯的提高。急診科是一個需要團結協作完成護理搶救任務的科室，對于剛進入臨床的急診科低年資護士來說，業務技術不熟練在一定程度上會增加上班其他工作人員的負擔和壓力。因此，提高技術水平不僅是低年資護士的任務，也是急診其他工作人員的迫切要求。靜脈穿刺作為護士最基本的技能，也作為搶救病人最關鍵的環節，直接影響到低年資護士的工作的信心和積極性。通過強化培訓，隨著低年資護士在靜脈穿刺技術上的提高，他們在其他方面的積極性也有了很大的改善，更愿意去也更有膽量去嘗試更高難度的技能操作，為他們今后成為急診搶救隊伍中的中堅力量打下基礎。
3.4 近年來，隨著急診學科的發展壯大，越來越多的新護士進入了急診護士的行列。在進入急診之前，這些低年資護士都會在醫院進行相關的規范培訓和考核，其中就包括基礎護理操作技能訓練。然而，畢竟臨床護理學是一個實踐性很強的學科，急診護理尤其如此。即使規范化的操作訓練讓低年資護士進入臨床之前對所有的操作程序爛熟于心，也形成了良好的操作習慣，但是仍然不能彌補經驗不足所帶來的各種各樣的實際問題。要想讓低年資護士能夠在短時間內成長成一名熟練的急診科護士，強化訓練不失是一條好的途徑。除了像靜脈穿刺技術這樣的基礎護理技能，低年資護士要想真正勝任急診科繁重的搶救工作，需要對更多的專科技能操作進行強化訓練。
參考文獻
[1] 車詠梅.急救護理規范化管理培訓的探討[J].上海護理,2004,4（4）:54
現代創傷中多發傷發生率極高,就診時往往病情急、重、危險性高,搶救時必須爭分奪秒。我院急診科在搶救、分析、總結臨床救護工作的基礎上,改進了急診搶救程序,2003年5月—2005年2月搶救了50例嚴重多發傷病人,取得滿意效果。現將結果介紹如下。
1急診護理人員的配置
急診護士應具備以下條件:在急診科工作3年以上,工作認真負責,有豐富的專業知識和臨床經驗,日常護理操作技術考核成績優秀,有一定的協調能力并熟悉創傷外科病人病情變化特點,熟練掌握各種急救儀器的應用。我院急診科護士22名,其中主管護師2名,護師10名,護士10名。16名護士按常規排班,負責分診、搶救室、觀察室、清創室工作,其他護士采用彈性排班。在多發傷病人就診時間的高峰期如下午和前半夜,加強了急救物品、藥品及人力、設備的配置,合理的調配護理人員,有經驗的護士與年輕的護士搭班。
2多發傷病人的急診搶救程序及護理人員職責
多發傷病人到醫院后,醫護人員應立即評估傷員呼吸狀況及主要臟器損害情況,采用CRAMS法,TSS法和全身傷情評估CRASHPANYL法迅速判斷有無威脅生命跡象,有危及生命的情況如連枷胸,呼吸道阻塞,活動性大出血等立即采取開放氣道、傷肢固定、體表止血等措施。在嚴重多發傷搶救過程中,復蘇、傷情評估、緊急處理三者同時進行,分別由三位護理人員承擔搶救工作。
2.1分診班護士的職責搶救過程中位于病人頭部,負責協調指揮,主要做以下工作:外觀目測、快速評估、開放氣道。
2.1.1外觀目測病人入急診科,分診班護士主動迎接,邊問邊看邊檢查,看即觀察面色、表情、傷處情況等;問即詢問受傷史,傷后時間,處理情況等;檢查包括:①意識狀態、瞳孔;②在5s~10s內看、聽、感覺病人有無呼吸;③監測脈搏和指端溫濕度;④監測生命體征,迅速掌握有無危及生命的情況,明確處理重點,對清醒的病人予以心理安慰。
2.1.2保持呼吸道通暢,維持有效通氣觀察病人呼吸的深淺度、頻率,有無呼吸困難,聽診有無通氣不良,胸廓運動是否對稱,正確吸氧,及時吸痰,使用呼吸皮囊,盡快解除呼吸道梗阻。
2.2主班護士的職責
2.2.1維持有效循環護士在醫師來到之前以最快速度開放2條或3條靜脈通道,及時補充血容量,同時留取血標本,查血型、配血。負責連接心電監護儀,觀察病人的心電圖、血壓、心率變化,協助醫生進行除顫。對重要臟器功能監測,預見病情動態變化。
2.2.2嚴密觀察病情變化持續觀察病人的意識,瞳孔、生命體征,血氧飽和度,出血量、尿量以助判斷傷情。留置導尿,準確記錄尿量,以便觀察組織灌注量,作為調整輸液的依據之一。
2.2.3協助止血,傷肢固定控制活動性出血是早期急救護理的重要手段。最有效的緊急止血法是指壓法,壓迫出血傷口或肢體近端的主要血管,加用厚棉墊包扎傷口,夾板固定,將傷肢抬高。
2.3急診班護士的職責位于急救治療車旁,主要負責記錄搶救過程,提供藥物,提供搶救用物(導尿包,靜脈切開包等),負責與相應科室的聯絡及護送病人入院或入手術室。
3效果
本組50例多發傷病人均在1min~2min內完成傷情評估,通知醫生入搶救室5min內,建立通暢的氣道,靜脈通道,并留置導管,15min~18min內固定傷肢,完成備血和術前準備,搶救成功率較前明顯提高,從85%提高到90%。由于搶救程序合理,護士分工明確,效果明顯,措施果斷,為搶救病人生命贏得了時間。
4討論
4.1多發傷病人急診的護理特點急診護理是可以體現用最少的數據、最短的時間、最佳的技能來挽救病人的生命,減輕病人痛苦的藝術。這種藝術在搶救多發傷病人時更是得到了充分的體現。多發傷病人就診時來勢急、病情重、傷情復雜,病人情緒恐慌,這就需要護士在最短的時間內對每位病人給予積極有效的救治,對病情進行嚴密、連續的觀察,給予心理上的支持,及時發現病情變化。
4.2改進的搶救程序的優點
