公立醫(yī)院管理會計創(chuàng)新策略

時間:2023-03-07 10:34:59

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公立醫(yī)院管理會計創(chuàng)新策略

現(xiàn)階段,在激烈的市場競爭環(huán)境下,公立醫(yī)院要做好內(nèi)部管理的優(yōu)化與創(chuàng)新,提升內(nèi)部控制水平,有效提升公立醫(yī)院的工作效率與服務(wù)質(zhì)量,并實現(xiàn)提高公立醫(yī)院的經(jīng)營管理效益,才能使公立醫(yī)院在激烈的行業(yè)競爭中獲得健康穩(wěn)定發(fā)展。從現(xiàn)階段我國公立醫(yī)院的現(xiàn)實經(jīng)營管理情況來看,受到人才質(zhì)量以及硬件設(shè)施建設(shè)水平以及管理水平等方面的影響和制約,導(dǎo)致公立醫(yī)院的經(jīng)營管理效益無法得到有效提升,在工作效率和服務(wù)質(zhì)量方面也與行業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)存在差距。管理會計創(chuàng)新是實現(xiàn)提升公立醫(yī)院內(nèi)部管理水平以及提高公立醫(yī)院經(jīng)營管理效益的重要途徑,但是在目前的公立醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中,缺少對管理會計創(chuàng)新發(fā)展的重視,未能在公立醫(yī)院的日常經(jīng)營和管理中積極落實好管理會計的相關(guān)工作,此外,管理會計制度體系不夠完善,缺乏先進(jìn)的信息化管理技術(shù)和管理設(shè)備,在管理會計人才隊伍建設(shè)方面也存在不足,因此,公立醫(yī)院要針對以上問題全面落實好對管理會計的創(chuàng)新應(yīng)用,為公立醫(yī)院的長遠(yuǎn)健康發(fā)展提供保障。

一、公立醫(yī)院管理會計中存在的問題

(一)未能對管理會計形成正確認(rèn)知

從目前我國公立醫(yī)院的經(jīng)營管理工作開展情況來看,在管理會計工作的實施方面存在認(rèn)知不足的問題,主要是公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及會計工作人員對管理會計實施與開展的重要性缺少認(rèn)知,對管理會計的具體職能作用也缺少具體的了解,雖然按照新醫(yī)改的相關(guān)要求,在公立醫(yī)院的經(jīng)營管理中也在落實管理會計的相關(guān)工作,但是在具體工作中并沒有準(zhǔn)確地區(qū)分傳統(tǒng)財務(wù)會計與管理會計之間的差異,很大程度上還是采用以往的財務(wù)會計工作模式開展工作。公立醫(yī)院與民營醫(yī)院相比具有較強(qiáng)的公益性特點,工作人員在開展工作過程中缺少創(chuàng)新意識,另外,公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作中比較關(guān)注對醫(yī)院資產(chǎn)和相關(guān)收支的準(zhǔn)確性的管理,不重視對資產(chǎn)使用效率的管理,這種財務(wù)管理理念也是影響管理會計在公立醫(yī)院中創(chuàng)新應(yīng)用的關(guān)鍵,公立醫(yī)院的會計工作人員要轉(zhuǎn)變自身的工作理想與工作思想,同時能夠加強(qiáng)對管理會計的準(zhǔn)確認(rèn)知,重視管理會計的創(chuàng)新應(yīng)用。

(二)缺乏完善的管理會計制度體系

管理會計職能作用的充分發(fā)揮離不開健全的制度體系的支撐,隨著管理會計職能作用的不斷完善與豐富,對相關(guān)制度體系的建設(shè)也提出了更高的要求,但是從公立醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)會計工作的開展情況來看,管理會計在我國公立醫(yī)院中的實施時間相對較短,因此相關(guān)制度體系的建設(shè)也不夠完善,特別是在財務(wù)預(yù)算管控方面,存在預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督制度不完善、預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)不科學(xué)等方面的問題,除此之外,管理會計工作制度以及崗位責(zé)任制度等的不健全也讓管理會計在公立醫(yī)院內(nèi)部無法得到深入落實。由于制度體系的不健全,使得管理會計無法為公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供各項決策有利的財務(wù)信息,造成公立醫(yī)院存在應(yīng)收款項掛賬周期長、資金使用效率低等問題。因此,公立醫(yī)院在創(chuàng)新管理會計的過程中,要注重對制度體系的建設(shè)與完善。

(三)管理會計信息化建設(shè)水平不足

信息時代背景下,各行各業(yè)均在加大信息技術(shù)的應(yīng)用,特別是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”理念的深入落實下,全面推動了醫(yī)療事業(yè)的信息化建設(shè)與發(fā)展,目前在公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)方面的信息化水平上已經(jīng)有了明顯的提升,但是從管理會計工作實施與開展情況上來看,管理會計的信息化建設(shè)水平還存在不足,一方面,公立醫(yī)院的資金主要來源于政府,而且具有較強(qiáng)的公益性特征,使得公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及工作人員在工作開展中缺乏成本意識,對管理會計工作不夠重視,未能在管理會計的創(chuàng)新發(fā)展與建設(shè)上加大資金投入,未能引進(jìn)先進(jìn)的信息化管理會計工作系統(tǒng)以及相關(guān)的信息技術(shù)和設(shè)備。另一方面,管理會計與傳統(tǒng)的財務(wù)會計工作不同,傳統(tǒng)的財務(wù)會計工作屬于財務(wù)部門專屬的工作,而在管理會計工作中需要財務(wù)部門與其他各部門進(jìn)行有效的合作,在此過程中需要各部門之間的信息共享,但是由于缺乏有效的信息化共享渠道,影響管理會計工作的順利實施與開展。公立醫(yī)院要意識到管理會計的信息化建設(shè)對提升管理會計工作效率與促進(jìn)管理會計職能作用充分發(fā)揮的重要價值,從而能夠加大對管理會計信息化建設(shè)的投入力度。

(四)管理會計人才隊伍建設(shè)需加強(qiáng)

由于公立醫(yī)院的公益性特征,在以往的公立醫(yī)院發(fā)展中一味關(guān)注醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展,而忽視對財務(wù)會計工作的創(chuàng)新與優(yōu)化,使得公立醫(yī)院在會計人才培養(yǎng)方面也缺少重視和投入,也正是由于公立醫(yī)院缺少高質(zhì)量的管理會計人才,造成管理會計在公立醫(yī)院中無法得到深入落實。現(xiàn)階段,公立醫(yī)院的會計人員在能力和素養(yǎng)方面均不能滿足管理會計的相關(guān)要求,比如管理會計工作中要求會計人員能夠具備較強(qiáng)的分析能力、協(xié)調(diào)能力、數(shù)據(jù)處理能力以及預(yù)算管理和成本控制能力等,但是目前公立醫(yī)院的會計人員只是具備了基本的會計核算能力、統(tǒng)計能力等,與管理會計工作相關(guān)的綜合能力仍然不足。另外,在工作中缺少風(fēng)險防范意識與創(chuàng)新意識,未能根據(jù)市場發(fā)展情況不斷創(chuàng)新與優(yōu)化工作方法與工作模式,導(dǎo)致管理會計的創(chuàng)新發(fā)展受到阻礙,因此,公立醫(yī)院要加大對管理會計人才隊伍的建設(shè)。

二、公立醫(yī)院管理會計創(chuàng)新發(fā)展的策略

(一)加強(qiáng)對管理會計的準(zhǔn)確認(rèn)知及重視

公立醫(yī)院雖然有政府的資金支持,但是在激烈的市場競爭中,也要積極迎合市場發(fā)展趨勢,在提升醫(yī)療服務(wù)水平的同時做好內(nèi)部的管理工作,管理會計是公立醫(yī)院內(nèi)部管理工作中一項重要的工作內(nèi)容,由于管理會計屬于一種新型的會計工作模式,與傳統(tǒng)的財務(wù)會計工作模式存在較大的差異,為了能夠確保管理會計在公立醫(yī)院中得到深入落實,需要公立醫(yī)院能夠加大對管理會計的準(zhǔn)確認(rèn)知,從而能夠給予管理會計的創(chuàng)新應(yīng)用以足夠的重視,思想認(rèn)知上的轉(zhuǎn)變是公立醫(yī)院管理會計創(chuàng)新發(fā)展的首要前提,在加大公立醫(yī)院對管理會計準(zhǔn)確認(rèn)知與重視方面具體可以采取以下幾方面措施:其一,做好管理會計在公立醫(yī)院內(nèi)部的宣傳。有關(guān)部門要協(xié)助公立醫(yī)院做好管理會計相關(guān)內(nèi)容的宣傳,加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及會計工作人員對管理會計工作模式的準(zhǔn)確認(rèn)知,以及深入了解管理會計在公立醫(yī)院中實施與創(chuàng)新的重要性,特別是公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和決策者,更要做好帶頭作用積極學(xué)習(xí)和了解有關(guān)管理會計的相關(guān)內(nèi)容,衛(wèi)生管理部門要做好相關(guān)的配合工作,在新醫(yī)改的背景下,做好公立醫(yī)院關(guān)于管理會計相關(guān)理論知識與實踐方法的培訓(xùn)和指導(dǎo)。其二,加強(qiáng)對管理會計相關(guān)政策文件的學(xué)習(xí)。國家相關(guān)部門為了能夠推動管理會計在醫(yī)院中的深入落實,針對管理會計這項工作頒布了相關(guān)的政策文件,公立醫(yī)院的會計工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件,并在工作中能夠嚴(yán)格按照政策要求落實好管理會計的相關(guān)工作。在具體執(zhí)行期間需要結(jié)合公立醫(yī)院的實際情況,能夠做到具體問題具體分析,確保管理會計職能作用的充分發(fā)揮。其三,做好全體職工的思想教育工作。管理會計在公立醫(yī)院中的應(yīng)用,要求財務(wù)部門與其他各部門之間做好配合,也就是各部門工作人員或多或少都會涉及管理會計的相關(guān)工作,并且要積極配合會計工作人員共同完成管理會計工作任務(wù),因此公立醫(yī)院要做好對全體職工的思想教育工作,使全體職工都能正確認(rèn)知與重視管理會計的創(chuàng)新發(fā)展,在工作中能夠給予財務(wù)部門最大程度的支持和配合。

(二)構(gòu)建科學(xué)健全的管理會計制度體系

公立醫(yī)院在進(jìn)行管理會計創(chuàng)新的過程中,需要重視對管理會計制度體系的建設(shè)與完善,通過制度體系的構(gòu)建為管理會計工作的開展提供參考標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化管理會計工作的流程,確保管理會計工作能夠順利執(zhí)行,在構(gòu)建管理會計制度體系的過程中,具體需要對以下幾方面制度進(jìn)行補充和完善:其一,管理會計工作制度。公立醫(yī)院由于實施管理會計的時間尚短,對管理會計的具體職能以及工作內(nèi)容和要求等了解得不夠,還沒有很好地區(qū)分財務(wù)會計與管理會計的區(qū)別,因此需要結(jié)合具體的政策文件以及工作要求,對公立醫(yī)院的管理會計工作制度加以完善,具體包括明確管理會計的具體工作內(nèi)容,涉及哪些工作板塊,具體的工作要求有哪些,要達(dá)到怎樣的工作標(biāo)準(zhǔn)等等,通過管理會計工作制度的制定能夠為財務(wù)部門的工作人員在扭轉(zhuǎn)工作思想以及工作的有效開展提供幫助。其二,預(yù)算管理制度。管理會計強(qiáng)調(diào)財務(wù)會計在公立醫(yī)院內(nèi)部管理中的職能作用,預(yù)算管理就是管理會計工作中的重要內(nèi)容之一,做好預(yù)算管理工作能夠?qū)崿F(xiàn)有效控制公立醫(yī)院的經(jīng)營成本,還能夠有效提高公立醫(yī)院的經(jīng)營管理效益。在構(gòu)建預(yù)算管理制度的過程中,需要結(jié)合公立醫(yī)院具體的發(fā)展情況以及市場發(fā)展趨勢,制定科學(xué)的預(yù)算標(biāo)準(zhǔn),并構(gòu)建預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督制度,確保公立醫(yī)院各部門的各項工作開展中都能夠嚴(yán)格按照預(yù)算來執(zhí)行,既是對公立醫(yī)院各項工作開展的有效監(jiān)督,也是實現(xiàn)控制公立醫(yī)院經(jīng)營管理成本的有效途徑。其三,崗位責(zé)任制度。管理會計制度體系中崗位責(zé)任制度的建設(shè)與完善至關(guān)重要,因在管理會計工作中涉及公立醫(yī)院中所有的部門,不同部門結(jié)合其具體的工作內(nèi)容,需要承擔(dān)不同的管理會計工作職責(zé),在崗位責(zé)任制度的構(gòu)建中,需要結(jié)合具體崗位工作的情況,確保管理會計各項工作開展中都能夠有明確的責(zé)任主體,在工作獎勵以及責(zé)任追究中都能夠找到對應(yīng)的人員。公立醫(yī)院的管理會計制度體系的建設(shè)完善需要循序漸進(jìn),在工作開展中通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題,為管理會計制度體系的進(jìn)一步完善提供可靠的參考依據(jù)。

(三)加大對管理會計信息化建設(shè)的力度

公立醫(yī)院在創(chuàng)新管理會計的過程中,還要加大對管理會計信息化建設(shè)的投入力度,通過資金以及技術(shù)的投入,有效提升管理會計的信息化水平,進(jìn)而能夠?qū)崿F(xiàn)提高公立醫(yī)院管理會計的工作效率和質(zhì)量。事實上,管理會計工作在開展過程中也離不開信息技術(shù)的支持,公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要加大對管理會計信息化建設(shè)的資金投入,會計工作人員也要提升自身的信息化工作意識,在工作中能夠利用信息技術(shù)積極創(chuàng)新工作方法和工作模式,在信息技術(shù)的支撐下實現(xiàn)管理會計的創(chuàng)新發(fā)展。一方面,公立醫(yī)院會計工作人員要加強(qiáng)對信息化的管理會計工作系統(tǒng)平臺的建設(shè),在管理會計信息化工作系統(tǒng)構(gòu)建過程中要嚴(yán)格按照相關(guān)工作制度的要求,確保工作系統(tǒng)能夠正常運行,與此同時要提高管理會計信息化工作系統(tǒng)的安全性與穩(wěn)定性,在做好階段性系統(tǒng)升級與優(yōu)化的同時,要加強(qiáng)對信息安全技術(shù)的應(yīng)用,保障公立醫(yī)院財務(wù)會計信息和數(shù)據(jù)的安全。另一方面,要加強(qiáng)對公立醫(yī)院內(nèi)部管理會計信息共享平臺的構(gòu)建,信息共享主要是指財務(wù)部門與其他部門之間的信息交互和溝通交流,部門之間有效的信息共享能夠保障管理會計工作中能夠?qū)崟r更新數(shù)據(jù)和信息,也能夠保障內(nèi)部信息和數(shù)據(jù)的真實性與可靠性,避免公立醫(yī)院內(nèi)部信息不對等而造成的管理會計工作質(zhì)量受到影響。公立醫(yī)院還要注重對先進(jìn)的信息化設(shè)備的引進(jìn),淘汰過時的設(shè)備,保障設(shè)備的先進(jìn)性對提升管理會計工作的信息化水平有重要的幫助。

(四)建設(shè)高水平高質(zhì)量的管理會計隊伍

管理會計創(chuàng)新的過程中,雖然在一定程度上提升管理會計的信息化水平,減輕了會計工作人員的工作負(fù)擔(dān),但是與此同時對管理會計工作人員的技術(shù)水平以及工作能力的要求也在不斷提高,公立醫(yī)院要做好對管理會計工作人員的能力與技術(shù)的培訓(xùn),還要做好管理會計工作人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),首先,在人才引進(jìn)方面需要引進(jìn)專業(yè)化的管理會計人才,各高校順應(yīng)時代發(fā)展需要,在會計人才培養(yǎng)方面已經(jīng)落實了對管理會計專業(yè)人才的培養(yǎng),為公立醫(yī)院的管理會計創(chuàng)新發(fā)展輸送專業(yè)的管理會計人才。其次,公立醫(yī)院要做好對管理會計人員的培訓(xùn)和教育工作,具體包括對管理會計人員的信息技術(shù)培訓(xùn)、專業(yè)理論基礎(chǔ)以及工作能力的培訓(xùn),培訓(xùn)途徑要多樣化,除了集體培訓(xùn)外,還要給管理會計工作人員自主學(xué)習(xí)提供良好的條件,比如開通網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺,組織會計工作人員定期進(jìn)行工作總結(jié)與經(jīng)驗交流等等。最后,要加強(qiáng)對管理會計人員的管理,比如通過科學(xué)合理的績效管理、考核與評價管理等方式,能夠及時發(fā)現(xiàn)管理會計工作人員在工作中存在的問題,通過激勵與獎罰等管理措施能夠激發(fā)管理會計工作人員在工作中的不斷創(chuàng)新。

結(jié)語

綜上所述,加強(qiáng)管理會計的創(chuàng)新應(yīng)用是目前我國公立醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展中的必然需求,結(jié)合當(dāng)前我國公立醫(yī)院管理會計中存在的具體問題,在落實公立醫(yī)院管理會計創(chuàng)新發(fā)展的過程中,要求相關(guān)工作人員能夠加大對管理會計的認(rèn)知和重視,能夠了解管理會計創(chuàng)新發(fā)展的重要性和必要性,同時結(jié)合新醫(yī)改的具體要求對管理會計的相關(guān)制度體系加以優(yōu)化和完善,并加大資金投入力度,全面提升管理會計的信息化水平,做好管理會計人才隊伍的建設(shè),有效提高公立醫(yī)院管理會計的效能。

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作者:范連英 單位:福建省龍巖市第一醫(yī)院

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